静脉留置针操作标准步骤参考模板
静脉留置针技术操作流程
静脉留置针技术操作流程一、准备工作在进行静脉留置针操作之前，需要准备以下工作：1. 确定患者身份，并告知患者操作的目的和过程；2. 准备所需器材，包括静脉留置针、消毒液、消毒棉球、胶布等；3. 洗手并戴好手套，确保操作环境清洁卫生；4. 检查留置针是否完好，无损坏或污染。
二、定位静脉血管1. 选择合适的静脉血管，常用的有手背静脉、前臂静脉、手臂内侧静脉等；2. 让患者舒适地坐下或平卧，保持肢体放松；3. 用眼睛和触摸检查血管，找到突出的血管或血管分叉点。
三、消毒1. 用消毒液擦拭留置针周围的皮肤，从静脉血管的上方到下方，保持单向擦拭，避免污染；2. 用消毒棉球沾取适量消毒液，轻轻按压静脉血管的上方，使其充分扩张。
四、穿刺1. 拿起留置针，保持针尖朝上；2. 以30°角或45°角将针尖插入静脉血管，同时将留置针与血管保持一定角度；3. 听到“噗”的一声，表示针尖已穿透血管壁，应停止向前推进针管；4. 用手指固定针管，同时将针芯向前推进一小段，以确保针尖进入血管腔内。
五、固定留置针1. 将留置针插入血管后，将针芯抽出，同时用无菌盖或胶布固定针座；2. 确保留置针固定牢靠，不易移动或脱落。
六、连接输液装置1. 用无菌盖或胶布固定留置针后，将输液装置与留置针连接；2. 在连接前，检查输液装置是否正常，无泄漏或损坏；3. 打开输液装置的夹子，控制输液速度；4. 监测患者的生命体征和输液过程，确保安全顺利。
七、结束操作1. 确认留置针固定并连接正常后，告知患者操作已完成；2. 清理操作现场，将用过的器材和废弃物进行分类处理；3. 记录操作过程和患者的相关信息，便于后续观察和处理。
通过以上步骤，我们可以顺利地完成静脉留置针的操作。
在操作过程中，需要注意保持操作环境的清洁卫生，遵循无菌操作原则，确保操作的准确性和安全性。
同时，也需要与患者进行充分的沟通和交流，以提高患者的配合度和舒适感。
静脉留置针技术的熟练掌握对于医护人员来说非常重要，它不仅可以提高工作效率，还可以减少患者的不适和疼痛感，为患者的治疗和护理提供良好的支持。
静脉留置针Microsoft Word 文档
操作考核流程
流程说明
1.物品准备：基础护理盘内置液体、输液器、套管针、透明贴膜、输液贴、止血带。
外置一次性治疗
巾、大方纱、消毒器、棉签、弯盘、输液卡、笔、表。
瓶装液另备网套和启瓶器。
2.不宜选择的穿刺部位有：关节处、静脉变硬处，已有输液渗漏、静脉炎及发生血肿处，有静脉曲张
影响血液循环的部位、手术同侧肢体及患侧肢体静脉，不可在同一部位反复进行穿刺。
3.穿刺时，进针速度要慢，以免刺破静脉后壁，穿刺的同时要注意观察回血。
4.如用无菌纱布覆盖穿刺处，每天常规消毒穿刺点，并更换穿刺点下敷料，如用贴膜时，可3d更换
一次。
5.暂停输液时，可用125u/ml肝素液3-5ml封管，以防止堵管。
有条件者最好选用来福接头。
6.如局部皮肤出现发红、肿胀等，应及时拔除套针；必要时可理疗，以利于消炎，吸收。
静脉留置针操作考核评分标准。
静脉留置针操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
评估：患者病例、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、治疗计划；解释、问二便
核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用法、有
效期、是否混浊、变质
用物准备：静脉留置针、肝素帽、透明敷料、封管
液，其余与静脉输液法相同
消毒输注口、加药
核对
插输液管
将液体挂于输液架上，排气
协助患者取合适体位
戴手套
选择粗直、血流量丰富的静脉，避开静脉瓣，首选头静脉
范围：8×8cm
根据病情及血管选择型号，并检查有效期及包装是否完好
头皮针接输液管，打开留置针包装，取出肝素帽连接留置针，将头皮针插入肝素帽内并排气
扎止血带、消毒
进针前查对
进针：在消毒范围内1/2或2/3处，夹紧针翼以15°~30°角进针，见回血后压低角度（约5°~15°
角），再进约0.2cm
退针芯：松开两翼并用食指、中指固定，另一手退针芯
0.5~1cm，将软管全部送入血管（第四代留置针
一手退针芯0.5~1cm，另一手将软管全部送入血
管）
松开止血带，打开调节器
拔针芯：食指、中指固定两翼，另一手将针芯全部拔出
透明敷料以穿刺点为中心固定，延长管与穿刺血管U字型固定（Y接口勿压迫穿刺的血管），注明穿刺时间、穿刺者姓名
脱手套
按年龄及病情调节速度
输液期间可适度活动，洗澡时注意防水，保持敷料固定等
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理用物、分类放置
洗手
记录。
静脉留置针操作标准
静脉留置针操作标准静脉留置针是临床上常见的一种医疗操作，用于输液、输血、给药等治疗性操作。
正确的操作可以减少患者的痛苦，提高护理质量，降低并发症的发生率。
以下是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
1. 环境准备。
在进行静脉留置针操作前，首先要确保操作环境整洁、安静。
护士需要洗手并佩戴手套，准备好所需的器械和药品，检查静脉留置针的有效期和完整性。
2. 与患者沟通。
在进行操作前，护士要与患者进行沟通，告知操作的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合和理解。
3. 选择穿刺部位。
选择静脉留置针的穿刺部位时，应该优先选择静脉较粗、较直、较固定的部位，避免在关节处和曲折处进行穿刺，以免造成疼痛和静脉损伤。
4. 皮肤消毒。
在进行穿刺前，护士要对穿刺部位进行皮肤消毒，使用消毒棉球沿着静脉方向做圆周摩擦，以确保穿刺部位的无菌。
5. 穿刺操作。
护士应该将静脉留置针插入皮肤，穿透静脉壁并进入静脉腔，然后将穿刺针头取出，保持导管处于静脉腔内，固定好导管。
6. 固定导管。
在成功插入静脉留置针后，护士需要用透明敷料或者固定器将导管固定在患者的皮肤上，避免导管脱出或移位。
7. 检查导管通畅性。
插入导管后，护士要通过注射生理盐水或者抽取血液的方式检查导管的通畅性，确保导管没有堵塞或者漏血现象。
8. 记录和观察。
操作完成后，护士要对操作进行记录，包括穿刺部位、导管固定情况、患者的配合情况等，并且观察患者的反应，及时处理可能出现的并发症。
以上就是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
在实际操作中，护士需要严格按照操作规范进行，确保操作的安全和有效性。
同时，护士还需要不断学习和提高自身的操作技能，以提高护理质量，为患者提供更好的护理服务。
静脉留置针技术操作规范
静脉留置针技术操作规范1.准备工作：-洗手，并带上必要的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
-检查准备好的器材，包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。
2.与患者沟通：-向患者介绍自己，解释操作目的和过程。
-询问患者有无静脉留置的禁忌症，如静脉血栓、静脉炎等。
3.定位静脉：-选择适当的静脉，通常选择手背、前臂或手臂等地方。
-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。
-确认静脉位置后，用手指或皮肤贴固定在静脉上。
4.消毒皮肤：-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒，按照规定的消毒时间和方法操作。
-注意消毒范围，确保周围皮肤也得到适当的消毒。
5.静脉穿刺：-使用注射器，按照适当角度和深度将留置针插入静脉。
-注意插入的速度和力度，以免损伤血管壁。
-观察是否有血液回流，确认留置针已成功插入静脉。
6.固定留置针：-使用透明敷料或皮肤贴，将留置针固定在皮肤上。
-注意不要将留置针固定太紧或太松，以免引起不适或意外脱落。
7.核对留置针：-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。
-确认留置针无移位、漏液等情况。
8.教育患者：-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。
-强调患者遵守医嘱，保持留置针及周围皮肤的干净卫生。
9.记录相关信息：-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。
-记录是否有异常情况或不适，如出血、疼痛等。
10.定期检查留置针：-定期巡视留置针的情况，观察是否有漏液、感染等情况。
-保持留置针通畅，及时处理堵塞或感染等问题。
静脉留置针操作流程标准
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静脉留置针操作标准
手术室专业护士临床技能考核标准
静脉留置针技术操作流程及评分标准（100分）
实习基地考核者日期年月日
一、目的
1、为患者建立静脉通路，适用于长期输液患者；
2、保留静脉通路，便于给药、抢救等；
3、避免反复穿刺，减轻患者痛苦，保护血管。
二、评估和观察要点
（一）询问、了解患者病情、意识状态及合作程度，并向患者解释使用静脉留置针的目的和注意事项。
（二）评估患者局部皮肤及血管情况。
（三）评估所用药物的性质、作用、不良反应及对血管的刺激程度。
三、指导要点
（一）向患者解释使用静脉留置针的目的和作用。
（二）告知患者注意保护带有留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
（三）拔除留置针时勿用力按压局部，以免引起疼痛；按压部位应稍靠皮肤穿刺点以上压迫静脉进针点，防止皮下出血。
（四）告知患者不要随意调滴速以免发生意外。
四、注意事项
（一）更换透明敷贴后，记录穿刺日期及更换日期。
（二）静脉留置针保留时间可参照使用说明，一般静脉可留置3天。
（三）每次输液前后应当检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者自我感觉，如有异常应及时拔除导管，给予处理。
（四）输液完毕，抽取5—10毫升肝素盐水，注射器针头刺入肝素帽边推边退针正压封管。
静脉留置针置管操作流程
静脉留置针置管操作流程穿刺前准备：1、准备液体：将液体挂在输液架上。
2、排气：将空气排至输液器的过滤网后。
3、夹闭输液调节器。
4、选择合适的静脉。
5、扎止血带：为穿刺点上方8-10cm处。
6、消毒皮肤：以穿刺点为中心环形消毒，直径＞8cm，连续消毒2次待干。
7、嘱患者握拳。
8、备好无菌透明敷贴及输液敷贴。
留置针穿刺：1、再次核对：患者身份、给药医嘱。
2、再次排气：打开静脉留置针的外包装，取出留置针与输液器连接，去除留置针的外针套，松动针芯，再次排气至针头。
检查输液管内有无气泡。
3、正确手法穿刺：绷紧皮肤，夹紧双翼，使针头与皮肤呈15-30度角进针，见回血后压低角度(放平针翼)，顺静脉走向再继续进针0.2cm。
松开两翼并用食指、中指固定两翼，拔出针芯0.5cm后将软管全部送血管。
4、拔出针芯：左手拇指与食指固定双翼，右手拔出针芯放于锐器盒。
5、三松：松止血带，松拳，松开输液调节器。
6、封管：输液结束后，用注射器将2-5ml肝素稀释液或5-10ml生理盐水，边推注边退针确保正压封管。
7、再次核对：患者身份、用药名称及用法。
固定：1、用无菌透明敷贴固定。
2、在透明膜上注明留置期和时间，并由护士签上工号。
调节滴速：根据患者的年龄、病情及药物的性质调节滴速。
通常情况下，成人40-60滴/分，小儿20-40滴/分或遵医嘱。
记录：再次核对并在输液巡视单上记录输液时间，并护士签名。
宣教注意事项：1、安置患者，告知患者和/或家属留置针可留置的时间。
2、留置期间应注意保持透明敷贴的完整性和留置针的密闭性，若发生留置针脱开请勿惊慌，立即告知医护人员。
整理用物，洗手。
静脉留置针操作标准
静脉留置针操作流程（一）准备1、护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩；2、用物准备：执行单、输液溶液、静脉留置针、无菌透明敷料、0.5%碘伏或安尔碘、棉棒、输液器、头皮针、止血带、胶布、弯盘、治疗巾、砂轮、生理盐水或稀释肝素液、5ml空针、另速干手消毒液、备肾上腺素、锐器盒、剪刀、输液架等。
（二）评估1、患者病情、意识状态，合作程度；2、患者有无过敏史及其他用药情况；3、穿刺部位皮肤、血管状况、肢体活动度。
（三）操作步骤1、查对医嘱、执行单、输液卡、药物、药品质量及输液用品质量；2、备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名、住院号、执行单、腕带、输液卡和药物，评估病人及说明目的，做好解释工作，询问大小便；3、铺治疗巾及止血带，选血管，备胶布；4、开启液体并消毒(计时开始)，插入输液器；5、消毒瓶/袋口后，插入输液器，插入瓶塞至针头根部，挂于输液架上；6、排气1次成功，输液器内无气泡；7、消毒穿刺点皮肤，（直径10*10cm），待干；8、选择适当型号留置针；9、打开留置针包装，将头皮针插入肝素帽内，排气；10、扎止血带，再次碘伏消毒皮肤，待干；11、准备无菌透明敷料；12、再次核对，左右旋转松动外套管，绷紧皮肤，在消毒中心范围内直刺静脉正上方，进针角度15-30°，速度宜慢，见回血后压低角度再进针2-3mm，右手持住针翼，左手将套管全部送入静脉，松开止血带，打开调节器，拔出针芯；13、密闭式无张力固定留置针，延长管呈U字型固定，肝素帽高于导管尖端位置，与血管方向平行（计时结束）；14、记录时间，操作者，再次核对并调节滴速，交待注意事项、针对性的做健康宣教并定时观察；15、整理用物，洗手，执行单签字；16、输液结束用5-10ml肝素盐水正压封管（将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml封管液边推注边拔针尖，带液拔针，同时左手迅速卡住小夹子，先拔后卡），封管后交代注意事项。
静脉留置针操作程序及评分标准考核人员：考核时间：。
留置针静脉输液技术操作标准
操
作
中
1.携用物至患者床边，核对，向患者做好解释。
2.协助病人取舒适卧位，将治疗巾、止血带置于穿刺部位下方，选择穿刺静脉。
3.常规消毒液体瓶塞后与输液器连接，一次排气成功，排气至头皮针连接处。打开留置针包装，旋转松动针芯，连接留置针，排气至留置针延长管，备胶布、无菌透明贴膜。
4.戴手套。
5.以穿刺点为中心、点状消毒穿刺部位，不留空白区，消毒范围不小于8cm×8cm，待干。
6.再次核对无误后，距离穿刺点上方10cm扎止血带。
7.再次点状消毒穿刺部位，排气。绷紧皮肤，持留置针以15°～30°角穿刺血管，见回血降低穿刺角度至5°～10°再进针少许（约0.2cm），一手固定针翼，撤出针芯0.2cm-0.3cm，送软管至静脉后撤出针芯。
8.松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，观察穿刺成功后，适当调节滴速。
9.贴膜无张力封闭固定，延长管U型固定，正压接头或肝素帽高于导管尖端且与血管平行摆放固定（高举平台法）。脱手套。
10.在胶条上标明穿刺日期、时间和操作者，并居中平行贴于贴膜下缘。
11.按医嘱调节输液速度，茂菲氏滴管和表在同一视线。
留置针静脉输液技术操作标准
项目
操作标准
仪表
仪表端庄，服装整洁。
评
估
1.确认医嘱及输液卡片：患者床号、姓名、输入药物名称、剂量、用法、时间、液体滴速。
2.向患者解释输液目的、方法、注意事项、配合要点，取得患者合作。
3.了解患者的身体状况：年龄、意识状态、治疗方案、药物性质及过敏史。
4.评估预穿刺部位皮肤及血管情况，避开炎症、硬结、瘢痕、关节处。
12.操作后再次核对，并在输液卡上记录输液时间、签全名。
静脉留置针技术操作流程
静脉留置针技术操作流程一、准备工作在进行静脉留置针技术操作之前，需要做好以下准备工作：1. 洗手并戴好手套，确保操作环境清洁；2. 准备所需的消毒剂、注射器、静脉留置针、贴纸等器材；3. 检查患者的医嘱，确认需要留置静脉通道，并了解患者的病情和静脉血管情况；4. 与患者进行沟通，告知操作过程和可能的不适感。
二、操作步骤1. 选择适当的穿刺部位：常见的穿刺部位有手背、前臂、上臂等，选择时应根据患者情况和操作需要进行判断。
2. 消毒：采用适当的消毒剂对穿刺部位进行彻底消毒，确保操作区域无菌。
3. 固定患者的肢体：将患者的肢体固定在适当的位置，保持稳定，便于操作。
4. 选择合适的静脉留置针：根据患者的年龄、血管情况和穿刺部位选择合适的静脉留置针。
5. 穿刺：用非主手将静脉留置针握住，以30°-45°角刺入皮肤，同时观察血液回流，确认成功穿刺到静脉。
6. 注射器连接：将注射器与静脉留置针连接，确保连接处密封可靠。
7. 固定静脉留置针：用透明贴纸或固定带将静脉留置针固定在患者的皮肤上，避免移位或脱落。
8. 注射药物：根据医嘱将需要给予的药物缓慢注射到静脉通道中，注射完成后及时拔出注射器。
9. 封堵通道：在需要封堵通道时，可以采用生理盐水或其他溶液进行封堵。
10. 记录相关信息：在操作完成后，及时记录穿刺时间、部位、留置针型号、注射药物等相关信息。
三、注意事项在进行静脉留置针技术操作时，需要注意以下事项：1. 操作前要进行充分的准备工作，确保操作环境清洁、器械无菌；2. 操作过程中要遵循无菌原则，避免交叉感染；3. 穿刺时要注意角度和力度，避免损伤血管壁；4. 注射药物时要缓慢进行，避免快速注射引起不适或药物反应；5. 留置针固定要牢固，避免移位或脱落；6. 操作完成后要及时记录相关信息，以便后续观察和处理。
通过以上的操作流程，我们可以正确地进行静脉留置针技术操作，并确保操作的安全和有效性。
留置针操作流程范文
留置针操作流程范文留置针是一种常见的医疗操作，用于插入人体的导管或管道，以便进行输液、抽血、药物或化学物质的输送等。
以下是留置针操作的详细流程：1.准备工作在进行留置针操作之前，医务人员需要进行一些准备工作：-首先，确保工作区域干净整洁，准备所需的医疗器械和消毒剂-审查医嘱和患者的个人健康记录，确保操作的合适性和安全性-确定操作的目的和留置针的种类，如静脉留置针、动脉留置针等-与患者进行沟通，向其解释操作的目的和过程，并获得患者的同意2.消毒和穿刺-医务人员需要赛选适当的插入部位，通常为手臂的静脉，然而一些特殊情况下，如需监测动脉压力时，可能会选择动脉作为插管部位-首先，医务人员需要清洁并消毒插入部位，使用75%的酒精棉球来擦拭肌肤-然后，医务人员需要戴上手套，并使用适当大小的消毒刀片进行插刺-在插刺过程中，医务人员需要注入局部麻醉剂以减轻患者的疼痛感3.插管和固定-医务人员需要选择合适大小和类型的留置针，并将其插入刚刚穿刺的部位-插入时医务人员需要小心操作，确保留置针能够进入血管内，并不会损伤血管壁-一旦留置针插入到适当位置，医务人员需要将其固定在肌肉或皮肤上，以防止其移动或脱落4.进一步操作-一旦留置针插入到合适的位置并固定，医务人员可能需要进行进一步的操作，如连接输液管道、采血、给药或监测生命体征等-在连接输液管道时，医务人员需要确保插口之间的紧密连接，并确保在输液过程中不会发生漏气或漏液的情况-若需要进行采血操作，医务人员需要按照标准程序进行，保证采样的准确性和安全性-在给药或监测生命体征时，医务人员需要按照医嘱和操作规范，使用适当的设备并记录相关数据5.留置针护理-一旦留置针插入到患者的体内，医务人员需要进行相关的护理工作，以确保其正常运作和减少并发症的发生-护理工作包括定期检查留置针的通畅情况、消毒留置针口、更换输液装置或注射器、控制流速等-医务人员需要监测患者的反应和症状，及时发现并处理可能的并发症，如感染、栓塞或穿刺部位的出血等总结：留置针操作是一项常见且重要的医疗操作，它需要医务人员在操作之前进行适当的准备工作，理解操作的目的和过程，并与患者进行充分沟通。
静脉留置针的使用流程
静脉留置针的使用流程1. 准备工作•携带所需材料：静脉留置针、洗手液、一次性手套、消毒棉球、胶布等。
•确保工作环境整洁干净，可供患者舒适就座。
•患者是否有药物过敏史或其他特殊情况需要事先了解并记录。
2. 洗手准备•佩戴一次性手套，洗手并且用洗手液充分搓揉双手约15秒，清洗干净。
•用纸巾擦干双手，再取适量消毒液进行手消毒，包括手指间隙及手腕部位。
3. 准备留置针•将留置针从包装中取出，检查是否完整并无任何损坏。
•打开消毒棉球包装，用酒精擦拭留置针附件，确保无菌。
4. 患者准备•根据患者要求，选择合适的位置进行针插入，可以是手臂、手背等适合留置针的静脉部位。
•让患者坐起或者仰卧，保持舒适的姿势。
•对患者进行必要的解释和安抚，帮助其放松。
5. 找到静脉并准备针插入•通过触摸或用肉眼查找适合的静脉部位。
•用消毒棉球擦拭该部位，以确保无菌。
•用绷带或手指压迫静脉，让其明显鼓起。
6. 插入针头•将针从留置针包装中取出，保持握持角度适当。
•轻轻地将针插入静脉，直至出现鲜血回流。
•慢慢放松绷带或手指，让血液顺着留置针流出。
7. 固定和锁定留置针•将留置针缓慢推进至所需深度，并确保针尖没有进入动脉。
•用一次性胶布将针固定在患者皮肤上，确保留置针不被意外拔出。
•将留置针附件连接到输液管等需要连接的设备上。
8. 检查留置针位置•观察留置针周围的皮肤，确保无红肿或渗出液。
•检查留置针是否牢固固定，避免意外移动或脱落。
•检查患者是否出现异常症状，如疼痛、发红、肿胀等。
9. 输液或采集样本•根据医嘱，将输液袋或采样容器连接至留置针附件。
•检查连接是否紧固，避免漏液或滴漏。
•根据需要进行输液或采样，确保操作准确无误。
10. 完成后处理•将用过的留置针、一次性手套等废弃物以正确的方法处理。
•告知患者静脉留置针的注意事项，如不要强行拔除、不要碰到水等。
•记录留置针的使用情况和患者的反应。
以上就是静脉留置针使用的流程，每一步都需要严格遵守相关操作规程和卫生要求。
静脉留置针输液技术操作规程5篇
静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇：静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱，给患者实施治疗；2.保护静脉，避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤；3.保持静脉通畅，便于抢救和治疗。
【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项；2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史；3.心理状态及配合程度；4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况，宜选择易固定粗大的静脉。
【准备】先到病房评估，再洗手备物护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩。
用物准备（所有药物均在有效期内）：治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。
环境准备：清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作；病人准备：体位适宜，注意保暖。
【方法】处理转抄医嘱（输液卡、瓶签）→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带，解释（你这几天都要输液，液体量有点多，为避免反复穿刺给你带来痛苦，我为你留针，你同意吗？同意！）评估皮肤及血管情况，询问是否小解→环境评估，移输液架到床头→回治疗室→洗手，戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签，开封口75%酒精消毒N次（按医嘱加药，核对加药，消毒）→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上（锐器盒放于下层）携用药至床旁（先床尾），核对手腕带，暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针（效期、型号）暴露肝素帽插入头皮针少许，开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带（穿刺点上方10cm处）→手消→用安尔碘消毒一次（直径>8cm）→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物，姓名（请问你叫什么名字？）→排气→去针套，松套管→进针（角度15—20°）→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜（先固定针的位置向下压，不留空气）手消注明穿刺日期、时间、操作者（贴于贴膜下缘）→撕胶布固定头皮针（2条胶布头皮针、留置针）→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元，告知宣教（你现在输的是654-2，止痛的输液的过程中你会感到口渴）→再次核对手消后回治疗室，处置用物，洗手脱口罩，记录时间。
静脉留置针维护技术操作流程及评价标准 模板
科室： 姓名： 得分：
内 容
分值
备注
基本面
(10分）
护士准备
七步洗手法2分，衣帽整洁，仪表端庄，戴口帽2分。
4
用物准备
用物准备：弯盘0.4分，安尔碘消毒液0.4分，速干洗手液0.4分，棉签0.4分，敷贴0.4分，胶布0.4分，5ml生理盐水注射器0.4分，医疗垃圾桶0.4分，生活垃圾桶0.4分，锐器盒0.4分，物品均在有效期内。
26.操作后查对2分
2
27.整理病房环境1分
1
28.分类收拾处理用物2分
2
29.洗手2分，记录1分
3
结果面
（20分）
1．留置针固定：敷贴无卷边及松动，输液接头固定稳妥2分
2
2．操作程序：程序规范流畅，操作熟练2分，时间10分2分
4
3．严格执行无菌技术原则2分、职业防护原则2分
4
4．沟通效果：态度亲切，与患者沟通良好2分
8
冲管
封管
6.去除固定头皮针的胶布1分
1
7.手消毒2分
2
8.准备冲洗导管的生理盐水注射器1分
1
9.核对患者身份信息及医嘱内容2分
2
10.断开输液装置，连接生理盐水注射器1分
1
11.按A-C-L步骤进行冲封管，冲封管步骤：
A-Assess评估：抽回血评估导管功能2分
C-Clear冲管：脉冲式冲管，一推一停2分
2
17.第二次消毒：以穿刺点为中心，逆时针方向螺旋擦式消毒，自然待干2分
2
18.手消毒2分
2
固定
19.检查透明敷贴并打开包装2分
2
20.书写日期标签1分
静脉留置针操作流程纲要大纲
静脉留置针的操作流程1.操作前的准备：（1）冲洗双手（2）备齐用物型号合适的留置针，透明敷贴、棉签、2% 碘酊、 75% 酒精、胶布（注意：依照病情选择型号合适的留置针，仔细检查其质量。
检查商品的无效日期，包装可否圆满，型号，套管与针芯可否粘连，导管边缘可否粗糙，针尖斜面应尖利无钩，套管完满无断裂。
）（3）备好输液的药液，接一次性输液器，排尽空气备用。
（4）选择准备穿刺的血管：选择粗直、弹性好的静脉，平时选择四肢浅表静脉。
（注意：患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
）（5）安慰患者2.静脉留置针穿刺步骤（1）扎止血带，尾端向上，在穿刺点上方8~10cm 。
扎止血带时间在40~120S ，松紧度合适，以能放入 2 横指为宜。
（2）穿刺部位进行消毒：应>8cm ，并屡次两次消毒，嘱患者握拳，松动针芯。
穿刺前为什么要进行转动针芯： a. 软管经过微波办理后管壁变薄，呈圆锥形。
b.导管的材质不变，在穿刺皮肤与组织时更为简单、顺利，不易劈腿减少耗费，减少悲伤。
c.办理后，软管与针芯亲近结合。
因此穿刺前必然要转动针芯，以便松管或拔针芯顺利，保证穿刺成功。
选择粗直血流丰富的血管，避开关节及静脉瓣。
（3）左手固定皮肤，右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上，于静脉的上方与皮肤呈 10°~30 °缓慢进针，见回血后降低角度，约10~15 °连续进针 1~2mm ，松开止血带，退针芯 1~2mm 至外套管内，固定针芯慢慢将导管送入静脉内，防范外套管弯曲折断伤害血管，观察周围无渗血后拔出针芯。
（4）稳当固定方法穿刺成功后将透明敷贴的中央对准穿刺点，无张力粘贴。
详尽步骤以下：①单手持膜、捏合导管座（塑型），以保证敷贴粘合导管，防范导管搬动。
②抚平展块敷贴，消除敷帖下空气，防范水汽集聚。
③边撕边框边按压，减少周边翘起，同时将标记纸贴于导管座下端，延长管与穿刺管呈 U 型固定（ Y型接口勿压迫穿刺血管），肝素帽稍高于导管尖端。
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实 施
（85分）
1．在治疗室配药，用物带至床旁，认真查对床号、姓名，解释，备胶布，将输液瓶挂于输液架上，按要求排气
4
1．未查对扣2分，查对不全扣1分
2．患者体位与病情不符扣1分
3．带针帽排气扣2分
2．戴手套
3
未戴手套扣5分
3．选择血管
首选前臂，粗直、弹性好、血流丰富
避开关节和静脉瓣
3
一项不符合扣1分
4．选择留置针：满足病人输液治疗的前提下，选择最短、最小型号、腔最少（直型和Y型）
2
留置针选择不当扣1分
5．将头皮针脱针帽排气后，（针尖斜面插入肝素帽排气，当液体充盈留置针，再将钢针全部插入肝素帽）插入肝素帽内，准备敷贴
2
6．扎压脉带：时间为40~120s，位于穿刺点上方5~6 cm处，松紧度以能阻断静脉血流而肢体远端容易触到动脉搏动为宜
5
一项不符合扣1分
7．消毒皮肤：2遍，以穿刺点为中心由内向外、螺旋式不间断消毒，面积不少于8×8cm，自然风干
5
一项未做到扣2分
8、除去护针帽、松动针芯
（1）固定导管座以除去护针帽，严禁仅持针翼
（2）左右转动针芯，切忌上下拉动
5
一项未做到，扣4分
9、穿刺
（1）绷紧皮肤
（2）针头与皮肤成15-30°
（3）直刺静脉
附件2
留置针静脉输液评分标准
考号 ： 姓名： 监考人： 总分：
项 目
考核内容
分值
评分细则
扣分
评 估
计 划
（5分）
1．核对医嘱
2．评估患者与准备
3．环境评估与准备
4．操作者自身评估与准备，洗手
5．用物评估与准备（不需配药）
1
1
1
1
1
1．未评估不给分，评估不完全酌情扣分
2．患者准备、环境准备可和评估一起进行
2
未做到扣5分
13．敷贴固定
（1）单手持无菌透明敷贴，以穿刺点为中心，塑形：无张力贴膜，边撕边框边抚平贴膜边框
（2）延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行
（3）敷贴要将白色隔离塞完全覆盖
（4）Y型接口朝外
（5）使用高举平台法
（6）书写穿刺日期、时间、操作者
（12）
2
2
3
1
2
2
14．冲管的方法（冲管、封管连续一次完成，无需更换注射器）
2．患者满意，输液通畅，无不良反应，局部无疼痛、肿胀
3．操作时间12分钟
3．查对不仔细扣5~10分
4．穿刺不成功扣20分
5．1次排气不成功扣5分
6．每超过1分钟扣2分，操作时间达15分钟即取消比赛资格
（本资料素材和资料部分来自网络，仅供参考。请预览后才下载，期待您的好评与关注！）
（15）
1
3
（4）穿刺速度稍慢，注意观察回血
（5）见回血后降低角度(降低角度至5-10°)再进针少许(0.2-0.3cm)
（6）后撤针芯0.2-0.3cm
3
2
3
3
10．送导管：将导管与针芯全部送入血管
3
11．松止血带，按病情调节滴速
2
与病情不符或记录与实际不符均扣2分
12．撤针芯，一旦针芯撤出，不得再次刺入
5
未脉冲冲管扣5分
15．封管的方法（钢针连接）
（1）退出钢针少许，只将针尖斜面留在肝素帽内
（2）边推液边拔针头，推液速度大于拔针速度，拔出针尖时可见一滴水珠
（3）夹紧小夹子，靠近针座处（夹小夹子时注意：避免触碰穿刺点一端）
（10）
2
5
3
16．查对记录：询问观察输液后反应
2
一项未做到扣1分
17．协助患者取舒适的卧位，整理用物，符合垃圾分类，洗手（口述）
2
1．体位不与病情不符，扣Biblioteka 分2．垃圾分类不合理，扣1分
18．交待注意事项
3
1．未交待扣3分，交待不全扣1~2分
19．举手示意表示结束考试，拔针（不计时）
评 价
1．护士坚持三查八对，无菌观念强，操作熟练，一次穿刺成功，能迅速排除输液故障
10
1．沟通不良扣3~5分
2．操作过程中污染1次扣3分
（10分）