洋葱伯克霍尔德菌课件

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• 刘义刚等对156株洋葱伯克霍尔德菌的耐药性分析 显示:
• 该菌对大多数的抗菌药物的耐药率均大于50%，
• 对哌拉西林/他唑巴坦（4.8-21.4%），复方磺胺甲 恶唑（5.6-23.8%）和头孢他啶（17.2-40.0%）相 对敏感。
• 临床抗感染治疗应以分离菌株的体外药物敏感性 为依据。
洋葱伯克霍尔德菌Burkholderia cepacia
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原属假单胞菌属，是植物病原菌，阴 引起洋葱患病而得名。
该菌广泛存在于土壤和水中，是与医 院感染密切相关的格兰阴性杆菌，尤其 是免疫缺陷及肺囊性纤维化患者的易感 细菌之一。
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2
1.
源自文库
可以在无糖的培养基中生
长。
在医院环境中，常可污染自来 水、体温表、喷雾器、静脉导 管、导尿管、静脉输液器等， 造成院内传播，导致多种医院 感染。
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• 相关病例：老年患者，70岁，
• 既往有“肺结核”病史，合并糖尿病
• 急性起病，以发热、咳嗽、咳痰为主要 症状，曾有较多的脓性痰；
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• 患者疾病进展快。
• CT提示右肺上叶厚壁空洞，壁不规则， 内无液平；
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• 气管镜下见管腔内较多白色粘稠分泌物， 右上叶支气管为主，
• 盲刷提示“黏膜和肺组织慢性炎症”，
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• 灌洗液培养出“洋葱伯克霍尔德菌”
• 药敏结果提示: 对亚胺培南/西司他丁，美罗培南、头孢他啶、头孢 曲松、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、 哌拉西林/他唑巴坦敏感。
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• 该菌对多种抗菌药物天然耐药
• 治疗上可选用复方磺胺甲恶唑，哌拉西 林/他唑巴坦、哌拉西林和头孢他啶等药 物。