糖尿病食物交换份法课件
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糖尿病的营养治疗食物交换份的应用_慢性病培训讲座课件PPT
重量（克）
500 500 500 500 500 500 500 500 500
食品
南瓜、菜花、白萝卜 青椒、茭白、冬笋 鲜豆、扁豆、洋葱、蒜苗
胡萝卜 南瓜、菜花、白萝卜 青椒、茭白、冬笋
山药、藕 百合、芋头 毛豆、鲜豌豆
重量（克）
400 400 400 200 400 400 150 100 70
合理的营养治疗有助于改善血糖控制
平均HbA1c下降(%)
仅营养干预 0
-0.5
-1
-1.5
-2
-2.5
-3
-2.74
Brown SA, et al.Diabetes Care. 1996 Jun;19(6)：613-24.
仅行为干预 -1.5
仅运动干预 -0.8
合理的营养治疗还可降低糖尿病死亡率
餐后血糖升高与糖尿病并发症发生发展相关
糖尿病肾病
糖尿病 心血管病变
Mariella Trovati,et al. Diabetes Care. 2011;34:2237–2243. Chittari MV，et al. Diabet Med. 2011 Apr;28(4):450-4.
糖尿病 神经病变
与西方相比，我国人群碳水化合物摄入比例高达60-70%
• 2013年联合国粮食及农业组织(FAO)对全球饮食结构进行的调查结果
美国
中国
碳水化合物摄入比 例
进餐后，中国人餐后血糖增加幅度高于欧洲人
• 纳入中国(N=32)和欧洲(N=31)健康人群，分别进食稻米等，比较中西方人群进食葡萄糖和5种不同成分的大米的血糖水 平，探讨不同种族人群餐后血糖的差异
糖尿病的营养计算
1
理想体重（公斤） = 身高（厘米）-105
食物交换份法课件
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三、各类食物等值交换份表 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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1、食品交换份分为四大类（八小类），表中列出了有关名称和三大产能营养素。 2、90kcal约合376kJ
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(5) 确定植物性食物的需要量 嫩豆腐1份150g 叶类蔬菜1份100g白菜+100g青菜 根类1份茭白150g 菌藻类0.5份蘑菇 100g 水果类0.7份橘子150g （6） 确定油脂的需要量 油脂类2.5份豆油25g （7） 编制食谱： 最后将这些食物按热能
五）纯热能食物：包括动植 物油、淀粉、食用糖和酒 类。
▪ 奶类及奶制品300g ▪ 豆类及豆制品30－50g
▪ 畜禽肉类50~75g ▪ 鱼虾类50－100g ▪ 蛋类25~50g
▪ 蔬菜300~500g ▪ 水果200~400g
▪ 谷类250~400g
▪ 饮用水1200ml
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
第四类：蔬菜水果类（鲜豆、根茎、叶菜、茄果） 膳食纤维、矿物质、维生素C、胡萝卜 素
糖尿病食物交换份法培训课件
18
烹调方法很重要
推荐de烹调方法
➢ 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲 ➢ 优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口
不推荐de烹调方法
➢ 炸,煎,红烧 ➢ 缺点:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌
物,增加脂肪和热量
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备de生活指南（第一版）.
例 食谱内容
早餐
午餐
晚餐
主食（配方）
窝头（五零克） 土豆泥（一零零克
）
白米饭 （生大米七五克）
馒头（五零克） 芋头（一零零克）
菜名（配方）
红烧带鱼、毛豆丝瓜 （带鱼六零克,毛豆三五 克,丝瓜一二五克,玉米油
一汤匙）
芥菜肉丝豆腐（芥菜 二五零克,瘦肉二五克, 北豆腐五零克,玉米油
半汤匙）
辅食（配方）
白煮鸡蛋（六零克 ）
17
限制饮酒
➢ 饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒 ➢ 如果饮酒,每日不超过一～二份标准量,糖友饮酒需遵医嘱
一份标准量（含酒精一零克）是:
啤酒二八五毫
红酒一零零毫
白酒三零毫升
升
升
➢ 饮酒后应扣除相应能量de主食（一份酒≈二零克主食）
➢ 不要空腹饮酒
中国二型糖尿病防治指南（二零零九年版,科普版）
糖尿病食物交换份法
• 空腹血糖＜七.八mmol/L • 餐后血糖＜一零.零mmol/L • 糖化血红蛋白＜七.五%
病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖de情况）
吃水果de最佳时间:两餐之间
误区提醒: 水果不能立刻在餐后吃,否则会使血糖水平更高
王杰, 等.[J]解放军健康.二零零九.一:三五
糖尿病食物交换份法
食物交换份法强调食物 的多样性和均衡营养， 可以保证糖尿病患者获 得足够的营养，延缓并 发症的发生。
食物交换份法简单易学 ，容易掌握，可以帮助 糖尿病患者更好地自我 管理血糖。
食物交换份法并不是万 能的，患者在应用时需 要结合自身情况调整饮 食结构和份量，同时需 要在医生的指导下进行 。
04
食物交换份法的科学依据
食物交换份法的发展历程
• 食物交换份法最早由美国糖尿病协会（ADA）在20世纪60年代推出，并在70年代逐渐完善和规范化。此方法后来被引 入中国，并在糖尿病患者的饮食治疗中得到广泛应用。
食物交换份法的优点和局限性
• 优点 • 提供了较为完善的营养素分配方案，有利于糖尿病患者掌握各类食物的搭配原则。 • 通过同类食物之间的交换，可以增加食物的多样性，避免饮食单调。 • 通过控制每份食物的能量和营养成分，有助于控制每日热量摄入。 • 便于操作，易于被患者掌握和运用。 • 局限性 • 对于不同种族、地区和文化背景的人群可能存在适用性问题。 • 对于糖尿病患者个体差异的适应性有限，如存在特殊的营养需求或病情状况时，需在专业医师或营养师指
导下调整。 • 部分患者可能因为饮食限制较严格而难以长期坚持。
02
食物交换份法的基本原则
确定每日所需热量
根据体重、身高和活动量确定每日所需热量。 计算每日每公斤体重所需的热量，再根据个人情况适当调整。
计算每个食物交换份的热量
一般将每25g碳水化合物、10g蛋白质和5g脂肪视为一个食 物交换份。
供必要的支持和监督。
社会参与
糖尿病患者可以参与相关的社 会活动和组织，与其他糖友交 流经验，分享使用食物交换份
法的体会和成果。
06
总结与展望
糖尿病饮食宣教ppt课件
25（0.5两 ） 160（3两 ） 50（1两） 15（1/3两 ） 10（1汤匙 ）
热量 （千卡
）
90
蛋白质 脂 肪 碳水化合物 主 要
（克） （克） （克）
营养素
2.0
-
碳水 20.0 化合物
膳食纤维
90
5.0
-
90
1.0
-
无机盐
17.0
维生素
21.0
膳食纤维
90
9.0 4.0
90
5.0 5.0
肉1两
鸡蛋1个
豆腐干1两
表5
每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪9克，热量90千卡
瘦猪、牛、羊肉 鸡翅、带骨的排骨
50克
70克
80克
表6 每份肉类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化物6克，热量90千卡
熟火腿、 午餐肉、
香肠
熟酱牛肉
瘦肉
20克 35克
50克
60克
表5
等值大豆类食品交换表
每份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克
老张的理想体重=175-105=70公斤 老张体型正常，属轻体力活动，选择每公斤体重 25~30千卡 每天总热量=70×（25~30）=1750~2100千卡
食物应该怎么吃？
脂肪，油类和糖
每天少吃的食物
豆奶类如腐竹，大豆，豆浆， 牛奶，脱脂牛奶等
蔬菜类如绿叶菜，冬瓜， 西红柿，黄瓜，胡萝卜， 山药，毛豆等
应在进食后饮酒，因为空腹饮酒 可诱发使用磺脲类药物或胰岛素 治疗的患者出现低血糖。
食物交换份法
• 凡能产生90千卡热量的食物就称作一个“食品交换份”
谷薯类
菜食果物类 交换原肉则蛋类
25g 大•米同类食品50可0g以大互白菜换 50g瘦猪肉
热量 （千卡
）
90
蛋白质 脂 肪 碳水化合物 主 要
（克） （克） （克）
营养素
2.0
-
碳水 20.0 化合物
膳食纤维
90
5.0
-
90
1.0
-
无机盐
17.0
维生素
21.0
膳食纤维
90
9.0 4.0
90
5.0 5.0
肉1两
鸡蛋1个
豆腐干1两
表5
每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪9克，热量90千卡
瘦猪、牛、羊肉 鸡翅、带骨的排骨
50克
70克
80克
表6 每份肉类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化物6克，热量90千卡
熟火腿、 午餐肉、
香肠
熟酱牛肉
瘦肉
20克 35克
50克
60克
表5
等值大豆类食品交换表
每份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克
老张的理想体重=175-105=70公斤 老张体型正常，属轻体力活动，选择每公斤体重 25~30千卡 每天总热量=70×（25~30）=1750~2100千卡
食物应该怎么吃？
脂肪，油类和糖
每天少吃的食物
豆奶类如腐竹，大豆，豆浆， 牛奶，脱脂牛奶等
蔬菜类如绿叶菜，冬瓜， 西红柿，黄瓜，胡萝卜， 山药，毛豆等
应在进食后饮酒，因为空腹饮酒 可诱发使用磺脲类药物或胰岛素 治疗的患者出现低血糖。
食物交换份法
• 凡能产生90千卡热量的食物就称作一个“食品交换份”
谷薯类
菜食果物类 交换原肉则蛋类
25g 大•米同类食品50可0g以大互白菜换 50g瘦猪肉
饮食配餐食物交换份法课件
第七页，本课件共22页
体型判断：正常
第二步：计算理想体重
理想体重（公斤） = 实际身高(厘米)-105
理想体重=172cm-105=67kg
第八页，本课件共22页
第三步：确定体力劳动类型
体力劳动对照表：
体力劳动类型 卧床休息 轻体力劳动 中体力劳动 重体力劳动
举例
办公室职员、教师 学生、外科医生、体育活动、司机 农民、建筑工
烙饼
35
105
芹菜
500
250
北豆腐
100
100
瘦牛肉
50
25
桃子
200
100
植物油
10
10
花卷
35
140
黄瓜
500
125
油菜
500
125
鸡肉
50
25
植物油
10
10
苹果
200
100
消耗90kcal能量需要运动的时间
● 活动项目
时间（分钟）
● 步行、跳舞、游泳
18～30
● 坐、写字
50
● 体操、购物、上下楼
碳水化合物份数=19×60%≈11份 蛋白质份数=19×15%≈3份 脂肪份数=19×25%≈5份
第十三页，本课件共22页
查食品交换份表确定各餐次食谱
不同能量饮食中各类食物交换份分配
能量 (Kcal)
谷类 (份)
蔬菜 (份)
肉类 (份)
乳类 (份)
水果 (份)
油脂 (份)
合计 (份)
1000
6
1
2
每日三餐的热量分配：
早餐份数：19×1/5=4份 午餐份数：19×2/5≈7.5份 晚餐份数：19×2/5≈7.5份
营养配餐(食物交换份法)课件
食物交换份法的应用范围
个人配餐
适用于个人日常饮食的配餐，可 以根据个人的需求和口味选择不 同的食物交换份，以达到营养均
衡的目的。
团体配餐
适用于团体饮食的配餐，如学校、 企业、医院等，可以根据团体成员 的需求和口味制定相应的食物交换 份方案。
疾病配餐
特别适用于患有慢性疾病的人群， 如糖尿病、高血压、高血脂等，可 以根据疾病的需求和饮食限制制定 相应的食物交换份方案。
糖尿病饮食
选择低糖、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，控制碳水 化合物和糖分的摄入量，以稳定血糖水平。
针对不同食物喜好的配餐方案
素食主义者配餐
01
以蔬菜、水果、豆类、谷物等植物性食物为主，同时注意补充
蛋白质、钙、铁等营养素，如豆腐、鸡蛋、坚果等。
海鲜爱好者配餐
02
以鱼肉、虾蟹等海鲜为主，同时搭配适量的蔬菜和水果，以提
THANKS
感谢观看
食物交换份的分配原则
均衡营养
在制定食谱时，应遵循食物交换 份的分配原则，确保各类食物的 摄入量均衡，以满足人体对各种
营养素的需求。
个体化原则
根据个人的身高、体重、性别、 年龄和每日活动量等因素，计算 每日所需的热量和营养素摄入量 ，再根据食物交换份法进行食谱
安排。
灵活运用
食物交换份法并非一成不变，可 以根据个人口味和饮食习惯进行 适当调整。同时，还需考虑季节 性和地区性食物供应情况，以确
衡。
04
食物交换份法的实践应用
针对不同人群的配餐方案
儿童配餐
根据儿童的生长发育需求，提供富含蛋白质、钙、铁、维生素等营 养素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、蔬菜和水果等。
孕妇配餐
食物交换份法PPT课件
食物交换份法ppt课件
• 食物交换份法概述 • 食物交换份法核心内容 • 各类食物交换份表解读 • 食物交换份法实践应用 • 食物交换份法优缺点分析 • 食物交换份法未来发展趋势
01
食物交换份法概述
定义与原理
食物交换份法定义
食物交换份法是一种营养学上的配餐方法，它基于等值营养 素的原理，将食物按照其来源和性质进行分类，并规定每类 食物中可供交换的份数，以达到平衡膳食的目的。
应用。
现状
目前，食物交换份法已成为营养教育和膳食指导的重要工具之一。许多国家和地区都制 定了相应的食物交换份表，以供人们参考和使用。同时，随着科技的发展，一些电子化
的食物交换份工具也应运而生，为人们提供了更加便捷和个性化的膳食指导服务。
02
食物交换份法核心内容
热量平衡原则
01
02
03
控制总热量摄入
健康饮食文化培育
倡导健康饮食文化，引导人们树 立科学的饮食观念，形成健康的 饮食习惯和生活方式。
社会共治
政府、企业、社会组织等多方共 同参与，推动食物交换份法的普 及和应用，促进全民健康水平的 提升。
THANKS
感谢观看
缺点剖析
营养成分差异
同类食物中的不同品种，其营养成分可能存在差异，简单的交换可 能导致营养摄入不均衡。
忽略个体差异
每个人的身体状况、代谢情况和营养需求都不同，统一的食物交换 份法可能无法满足所有人的需求。
需要专业指导
对于不熟悉营养学知识的患者来说，自行使用食物交换份法可能存在 困难，需要专业营养师或医生的指导。
互联网+食物交换份法
通过开发手机APP、微信小程序等，实现食物交换份法的 在线计算和指导，方便用户随时随地进行饮食调整。
• 食物交换份法概述 • 食物交换份法核心内容 • 各类食物交换份表解读 • 食物交换份法实践应用 • 食物交换份法优缺点分析 • 食物交换份法未来发展趋势
01
食物交换份法概述
定义与原理
食物交换份法定义
食物交换份法是一种营养学上的配餐方法，它基于等值营养 素的原理，将食物按照其来源和性质进行分类，并规定每类 食物中可供交换的份数，以达到平衡膳食的目的。
应用。
现状
目前，食物交换份法已成为营养教育和膳食指导的重要工具之一。许多国家和地区都制 定了相应的食物交换份表，以供人们参考和使用。同时，随着科技的发展，一些电子化
的食物交换份工具也应运而生，为人们提供了更加便捷和个性化的膳食指导服务。
02
食物交换份法核心内容
热量平衡原则
01
02
03
控制总热量摄入
健康饮食文化培育
倡导健康饮食文化，引导人们树 立科学的饮食观念，形成健康的 饮食习惯和生活方式。
社会共治
政府、企业、社会组织等多方共 同参与，推动食物交换份法的普 及和应用，促进全民健康水平的 提升。
THANKS
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缺点剖析
营养成分差异
同类食物中的不同品种，其营养成分可能存在差异，简单的交换可 能导致营养摄入不均衡。
忽略个体差异
每个人的身体状况、代谢情况和营养需求都不同，统一的食物交换 份法可能无法满足所有人的需求。
需要专业指导
对于不熟悉营养学知识的患者来说，自行使用食物交换份法可能存在 困难，需要专业营养师或医生的指导。
互联网+食物交换份法
通过开发手机APP、微信小程序等，实现食物交换份法的 在线计算和指导，方便用户随时随地进行饮食调整。
糖尿病食品交换份
1个交换单位食品的营养素含量
1个交换单位的食物重量及营养素含量
食品交换表物 1单位重量 能量 蛋白质 脂肪 碳水化合物
表1（谷物、薯类） 25克
90
2
/
20
表2（蔬菜类）
500克 90
4
/
18
表3（水果类）
200克
90
1
/
20
表4（豆类）
25克
90
9
5
பைடு நூலகம்
4
表5（奶类）
150毫升 90
4
5
7
表6（肉、禽、蛋类） 50克
6．肉、鱼、蛋类（克）
瘦猪肉60 猪肾90 火腿肠40 猪排骨25 鸭肉60 猪肉松25 瘦羊肉75 猪肝70 午餐肉40 家养鸡70 烤鸭20 猪 蹄30 瘦牛肉85 猪舌40 烧鸡块50 兔 肉90 板鸭60 烧牛肉60 青鱼75 鲤鱼80 黄 鱼90 对 虾100 胖头鱼90 干鱿鱼30 带鱼70 鲫鱼80 墨 鱼110 田 螺150 白鲢鱼90 干海参30 草鱼80 甲鱼76 鲜 虾115 干 贝35 河螃蟹90 鲜 蚶125 鸡蛋60 鸭 蛋50 鹅 蛋45 鹌鹑蛋55 松花蛋55 蛋 白150
食物交换表
3．水果类（克）
葡 萄：220 甜橙：190 柚 子：200 李子：220 久保桃：200 柑橘：210 鸭 梨：200 柿子：120 草 莓：300 西瓜：275 哈密瓜：260 菠萝：220 樱 桃：200 香蕉：100 苹 果：200 鲜枣：75 弥猴桃：160 红果：95
食物交换表
食物交换表
2．蔬菜类（克）
黄豆芽200 菜 花375 白箩卜450 菠 菜375 蒜 苔240 雪里蕻375 绿豆芽500 南 瓜410 水萝卜450 丝 瓜240 扁 豆290 冬 瓜820 圆白菜410 苦 瓜475 红萝卜350 芹 菜450 鲜豇豆300 茴香菜375 莴苣笋640 葱 头230 胡萝卜240 油 菜390 鲜豌豆85 黄 瓜600 空心菜450 冬 笋450 小白菜600 茭 白390 鲜蘑菇450 柿子椒410 西红柿475 茄 子430 大白菜600 生 菜690 西葫芦500
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3.根据体型和劳动强度算出日每公斤理想体重所需热量
不同体力劳动的热量需求表
每日所需要的总热量 = 理想体重×每公斤体重需要的热量
王先生每日所需总热量 65 X (20～25) = 1300 ～ 1625 千卡
*包括偏瘦、体重正常和超重三种情况
糖尿病食物交换份法
第2步：计算每日所需的食物交换份
食物交换份法：
• 将食物分成四大类（八小类），每份食物的热量为90千卡 • 同类食物之间可选择互换，非同类食物之间不得互换
四大类(八小类)食物是指： ①谷薯类—谷薯类； ②菜果类—蔬菜类、水果类； ③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类； ④油脂类—坚果类、油脂类。
糖尿病食物交换份法
第2步：计算每日所需的食物交换份
王先生每日所需食物交换份：
糖尿病食物交换份法
公卫系：刘 慧 TEL：
糖尿病食物交换份法
每日饮食“3步曲”
1 确定每日饮食的总热量 2 计算每日所需的食物交换份 3 合理分配一日三餐
糖尿病食物交换份法
第1步：确定每日饮食的总热量
1.计算您的理想体重
理想体重（公斤）=身高（厘米）-105
2.根据实际体重估算您的体型
正常：理想体重±10%之间 肥胖：大于理想体重20%以上 消瘦：小于理想体重20%以上
糖尿病食物交换份法
每餐称重不麻烦！
一日三餐都称重， 太麻烦，我坚持 不了
标准餐具可以帮你解决这 个问题，将称好重量的食 物放在标准餐具里，每日 按这个量吃就行
糖尿病食物交换份法
标准餐具帮您解决食物分量问题
建议使用以下尺寸的标准餐具用餐
标准杯 标准碗
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南（第一版）.
举例：王先生，45岁，从事办公室工作，身高170厘米，体重为80公斤 计算理想体重和体型：
1. 王先生的理想体重：170-105=65公斤 2. 体型：(80-65)/65 X 100% =23% 属于肥胖
* 如果体重在±（10～20糖%尿病）食之物交间换，份法则属于超重或偏瘦的范畴
第1步：确定每日饮食的总热量
中国居民膳食指南（2011年版）
糖尿病食物交换份法
油脂类和盐的摄入
➢每日油脂类摄入量应不超过25～30克
➢在允许范围内尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食 物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等
➢应经常更换烹调油的种类
➢警惕看不见的油脂---坚果类
➢食盐一的矿摄泉入水量瓶每盖日的不盐应≈超6过克6克 15 粒花生米
1400 千卡 16份
主食 8份
菜果类 1份
肉蛋类 5份
油脂类 2份
谷薯类 8份
糖尿病食物交换份法
食谱举例
以王先生每日1400千卡热量，早、午、晚各占1/3举例
糖尿病食物交换份法
谷物类是能量的主要来源
➢包括谷类、薯类和杂豆，是日常膳食中能量 的主要来源，每天应 该吃250～400克
➢选择多样化，粗细搭配，适量选择全谷类制品 ➢“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的！ ➢下面食物淀粉含量较高，可以用来代替主食
糖尿病食物交换份法
标准盘 标准勺
建议正餐的食物比例
将餐盘想象成由三部分组成，分别放置蔬菜、主食和肉类， 体积比例约为2:1:1
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南（第一版）.
中国2型糖尿病防治指南（2009年版，科普版）
糖尿病食物交换份法
烹调方法很重要
推荐的烹调方法
➢炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲 ➢优点：营养成分损失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口
不推荐的烹调方法
➢ 炸，煎，红烧 ➢ 缺点：对蛋白质、维生素破坏多，肉中脂肪过度氧化，产生致
癌物，增加脂肪和热量
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南（第一版）.
中国居民膳食指南（2011年版）
糖尿病食物交换份法
保证蔬菜的摄入
➢蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数碳水化合物含量较 低
➢每天蔬菜摄入量要达到300～500克 ➢要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升
中国居民膳食指南（2011年版）
糖尿病食物交换份法
糖友如何吃水果？
吃水果的前提条件 血糖控制的比较理想
(1300～1625)÷90 = 14～18份
可选择16份，总热量1400千卡 如果体重降到正常，可以选择18份
糖尿病食物交换份法
第3步：合理分配一日三餐
一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5，晚 餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。
以王先生每日1400千卡热量，早、午、晚各占1/3举例
• 空腹血糖＜7.8mmol/L • 餐后血糖＜10.0mmol/L • 糖化血红蛋白＜7.5%
病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况）
吃水果的最佳时间：两餐之间
误区提醒： 水果不能立刻在餐后吃，否则会使血糖水平更高
王杰, 等.[J]解放军健康.2009.1:35
Байду номын сангаас
糖尿病食物交换份法
水果的种类
王杰, 等.[J]解放军健康.2009.1:35
一啤酒瓶瓶盖的盐 ≈ 3克
一小把瓜子 ≈ 10毫升油
中国居民膳食指南（2011年版）
糖尿病食物交换份法
限制饮酒
➢饮酒会让血糖难以控制，最好不要饮酒 ➢如果饮酒，每日不超过1～2份标准量，糖友饮酒需遵医嘱
一份标准量（含酒精10克）是：
啤酒285毫升
红酒100毫升
白酒30毫升
➢ 饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒≈20克主食） ➢ 不要空腹饮酒
糖尿病食物交换份法
营养要均衡
蛋白质15～20%
脂肪＜30%
碳水化合物50～60%
糖尿病食物交换份法
多样化选择，保证膳食平衡
中国居民膳食指南（2011年版）
糖尿病食物交换份法
再确认各类食物的份数分配
以王先生每日总热量1400千卡，16份为例：
记住：同类食物之间可互换， 非同类食物间不得互换
副食 8份
糖尿病食物交换份法
关于肉、蛋类的摄入
➢尽量选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉，鱼类能提供优质 蛋白，可适当多吃一些；
➢动物内脏含胆固醇较高，不宜过多食用；
➢建议每天吃半个至1个鸡蛋；
➢乳类宜选择无糖、低脂乳制品，每日保证300克；
➢大豆类对降低血糖和血脂也有良好的作用，每日推荐量 30 提示：～50克，也可吃5～10克坚果替代相应的大豆。 肾功能受损时，应限制蛋白质摄入量，宜限制在0.8g/kg体重以下
不同体力劳动的热量需求表
每日所需要的总热量 = 理想体重×每公斤体重需要的热量
王先生每日所需总热量 65 X (20～25) = 1300 ～ 1625 千卡
*包括偏瘦、体重正常和超重三种情况
糖尿病食物交换份法
第2步：计算每日所需的食物交换份
食物交换份法：
• 将食物分成四大类（八小类），每份食物的热量为90千卡 • 同类食物之间可选择互换，非同类食物之间不得互换
四大类(八小类)食物是指： ①谷薯类—谷薯类； ②菜果类—蔬菜类、水果类； ③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类； ④油脂类—坚果类、油脂类。
糖尿病食物交换份法
第2步：计算每日所需的食物交换份
王先生每日所需食物交换份：
糖尿病食物交换份法
公卫系：刘 慧 TEL：
糖尿病食物交换份法
每日饮食“3步曲”
1 确定每日饮食的总热量 2 计算每日所需的食物交换份 3 合理分配一日三餐
糖尿病食物交换份法
第1步：确定每日饮食的总热量
1.计算您的理想体重
理想体重（公斤）=身高（厘米）-105
2.根据实际体重估算您的体型
正常：理想体重±10%之间 肥胖：大于理想体重20%以上 消瘦：小于理想体重20%以上
糖尿病食物交换份法
每餐称重不麻烦！
一日三餐都称重， 太麻烦，我坚持 不了
标准餐具可以帮你解决这 个问题，将称好重量的食 物放在标准餐具里，每日 按这个量吃就行
糖尿病食物交换份法
标准餐具帮您解决食物分量问题
建议使用以下尺寸的标准餐具用餐
标准杯 标准碗
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南（第一版）.
举例：王先生，45岁，从事办公室工作，身高170厘米，体重为80公斤 计算理想体重和体型：
1. 王先生的理想体重：170-105=65公斤 2. 体型：(80-65)/65 X 100% =23% 属于肥胖
* 如果体重在±（10～20糖%尿病）食之物交间换，份法则属于超重或偏瘦的范畴
第1步：确定每日饮食的总热量
中国居民膳食指南（2011年版）
糖尿病食物交换份法
油脂类和盐的摄入
➢每日油脂类摄入量应不超过25～30克
➢在允许范围内尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食 物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等
➢应经常更换烹调油的种类
➢警惕看不见的油脂---坚果类
➢食盐一的矿摄泉入水量瓶每盖日的不盐应≈超6过克6克 15 粒花生米
1400 千卡 16份
主食 8份
菜果类 1份
肉蛋类 5份
油脂类 2份
谷薯类 8份
糖尿病食物交换份法
食谱举例
以王先生每日1400千卡热量，早、午、晚各占1/3举例
糖尿病食物交换份法
谷物类是能量的主要来源
➢包括谷类、薯类和杂豆，是日常膳食中能量 的主要来源，每天应 该吃250～400克
➢选择多样化，粗细搭配，适量选择全谷类制品 ➢“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的！ ➢下面食物淀粉含量较高，可以用来代替主食
糖尿病食物交换份法
标准盘 标准勺
建议正餐的食物比例
将餐盘想象成由三部分组成，分别放置蔬菜、主食和肉类， 体积比例约为2:1:1
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南（第一版）.
中国2型糖尿病防治指南（2009年版，科普版）
糖尿病食物交换份法
烹调方法很重要
推荐的烹调方法
➢炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲 ➢优点：营养成分损失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口
不推荐的烹调方法
➢ 炸，煎，红烧 ➢ 缺点：对蛋白质、维生素破坏多，肉中脂肪过度氧化，产生致
癌物，增加脂肪和热量
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南（第一版）.
中国居民膳食指南（2011年版）
糖尿病食物交换份法
保证蔬菜的摄入
➢蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数碳水化合物含量较 低
➢每天蔬菜摄入量要达到300～500克 ➢要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升
中国居民膳食指南（2011年版）
糖尿病食物交换份法
糖友如何吃水果？
吃水果的前提条件 血糖控制的比较理想
(1300～1625)÷90 = 14～18份
可选择16份，总热量1400千卡 如果体重降到正常，可以选择18份
糖尿病食物交换份法
第3步：合理分配一日三餐
一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5，晚 餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。
以王先生每日1400千卡热量，早、午、晚各占1/3举例
• 空腹血糖＜7.8mmol/L • 餐后血糖＜10.0mmol/L • 糖化血红蛋白＜7.5%
病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况）
吃水果的最佳时间：两餐之间
误区提醒： 水果不能立刻在餐后吃，否则会使血糖水平更高
王杰, 等.[J]解放军健康.2009.1:35
Байду номын сангаас
糖尿病食物交换份法
水果的种类
王杰, 等.[J]解放军健康.2009.1:35
一啤酒瓶瓶盖的盐 ≈ 3克
一小把瓜子 ≈ 10毫升油
中国居民膳食指南（2011年版）
糖尿病食物交换份法
限制饮酒
➢饮酒会让血糖难以控制，最好不要饮酒 ➢如果饮酒，每日不超过1～2份标准量，糖友饮酒需遵医嘱
一份标准量（含酒精10克）是：
啤酒285毫升
红酒100毫升
白酒30毫升
➢ 饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒≈20克主食） ➢ 不要空腹饮酒
糖尿病食物交换份法
营养要均衡
蛋白质15～20%
脂肪＜30%
碳水化合物50～60%
糖尿病食物交换份法
多样化选择，保证膳食平衡
中国居民膳食指南（2011年版）
糖尿病食物交换份法
再确认各类食物的份数分配
以王先生每日总热量1400千卡，16份为例：
记住：同类食物之间可互换， 非同类食物间不得互换
副食 8份
糖尿病食物交换份法
关于肉、蛋类的摄入
➢尽量选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉，鱼类能提供优质 蛋白，可适当多吃一些；
➢动物内脏含胆固醇较高，不宜过多食用；
➢建议每天吃半个至1个鸡蛋；
➢乳类宜选择无糖、低脂乳制品，每日保证300克；
➢大豆类对降低血糖和血脂也有良好的作用，每日推荐量 30 提示：～50克，也可吃5～10克坚果替代相应的大豆。 肾功能受损时，应限制蛋白质摄入量，宜限制在0.8g/kg体重以下