物理降温酒精擦浴技术操作规程
酒精擦浴物理降温
三.操作要领
用酒精擦浴降温，在操作方式上以滚动按摩手 法为好，即用一块小纱布或毛巾蘸湿后置于擦 浴的部位，先用手指拖擦，然后用掌部作离心 式环状滚动，边滚动边按摩，使皮肤毛细血管 先收缩后扩张，在促进血循环的同时，使机体 的代谢功能也相应加强，并借酒精的挥发作用 带走体表的热量而使体温降低。 一般使皮肤 擦至微红为宜。不宜用酒 精擦浴。因寒战时皮肤毛细血管处于收缩状态， 散热少，如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩， 皮肤血流量减少，从而妨碍体内热量的散发。 2.高热无寒战又无汗的小儿，采用酒精擦浴降 温，能收到一定的效果。但应注意受应凉及并 发肺炎。
注意事项
3.擦浴部位不能全部一次裸露，擦某部位露出某部位。 擦浴过程中，由于皮肤很快冷却，可引起周围血管收 缩及血流淤滞。须按摩患者四肢及躯干，以促进血循 环，加快散热。 4.一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器官 充血，引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩散过多 可引起胃肠痉挛的疼痛。 5.在擦浴过程中应注意患者全身情况,如发现有寒战、 面色苍白、呼吸脉搏异常时，应立即停止，并通知医 生。
酒精擦浴物理降温
2010年09月27日
一.概念
酒精擦浴是临床治疗各种高热的传统物 理降温方法，其原理是：因酒精是一种 具有挥发性的液体，当酒精作用于皮肤 上时能迅速蒸发带走体表大量的热，从 而达到降温的目的。
二.擦浴方法
具体方法是：将酒精加温热水配置成浓度在 50%左右、温度在37度左右的溶液，将纱布或 柔软的小毛巾用酒精蘸湿，拧至半干擦浴时先 擦腋下、再掌心、腹股沟、脚心等部位顺序擦 浴 。擦浴用酒精浓度不可过高，否则大面积 地使用高浓度的酒精可刺激皮肤，吸收表皮大 量的水分。同时因当避开患者的枕后，耳廓， 心前区，腹部，阴囊及足底部位。
省级医院物理降温温水酒精擦浴法规范
省级医院物理降温(温水/酒精擦浴)法规范（一）省级医院物理降温(温水/酒精擦浴)法操作规程
1.为高热患者降温。
2.为患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。
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3.为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
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二、指导患者
1.告知患者物理降温的目的及有关配合事项。
2.告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。
3.指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。
4.告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。
三、注意事项
1.随时观察患者病情变化及体温变化情况。
2.观察患者皮肤状况，严格交接班制度，防止冻伤发生。
3.物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
4.擦浴时，以拍拭方式进行，避免用摩擦方式，因摩擦易生热。
（二）省级医院物理降温(温水/酒精擦浴)法评分标准。
擦酒精降温的方法
擦酒精降温的方法
当患者低热时可以采取酒精擦浴的方法进行退热，但应用酒精进行物理退热时，应该降低酒精浓度，可以取30~34℃左右的温开水，加入适量的医用酒精或纯酒精，将酒精浓度降至25%~30%左右。
具体操作步骤如下：
- 干净毛巾浸湿后，拧至半干，在发热患者的额头、颈部、腹股沟、脚心等处进行擦拭，在擦拭过程中要保证室内温度，避免通风。
- 擦拭完毕后及时换上衣物。
需要注意的是，对于酒精过敏或者是表面皮肤有溃烂的患者，则不建议用酒精擦浴；此外服用头孢类抗生素的患者也不建议用酒精擦浴。
如果患者发热，建议及时就医，明确发热的病因，在医生指导下进行退热。
物理降温酒精擦浴操作流程
English:Physical cooling through alcohol sponge bath involves the following steps:Preparation: Ensure a well-ventilated room at a comfortable temperature (not too cold). Gather supplies including alcohol solution (usually diluted to 75% or less), softtowels, washcloths, and a basin of water.Patient Positioning: Place the patient in a supine position with adequate exposure of the skin areas to be sponged. Cover non-target body parts with blankets to preventchilling.Dilution: If using undiluted alcohol, mix it with an equal or greater volume of water to create a suitable dilution that won't cause rapid evaporation leading to hypothermia.Applicatio Dip a washcloth into the diluted alcohol solution, then wring it out so that it's damp but not dripping. Start from the central body areas (chest, back, abdomen),moving outward towards the extremities.Sponging: Gently wipe the cloth over the skin, avoiding sensitive areas like the face, genitalia, and open wounds. Continue until the area feels cool to the touch but not icy.Monitoring: Regularly check the patient's temperature during and after the process, stopping when their temperature has decreased to a safe level or according to medical advice.Recovering Warmth: Once the procedure is complete, cover the patient immediately with warm dry blankets to prevent further heat loss.汉语：物理降温法之酒精擦浴的操作步骤如下：准备阶段：确保在通风良好且室温适宜（不宜过低）的房间内操作，准备好所需物品，包括稀释后的酒精溶液（通常稀释至75%或更低浓度）、柔软的毛巾、洗脸巾以及一盆清水。
物理降温酒精擦浴操作流程
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准备材料：70%医用酒精。
棉球或纱布。
酒精擦浴流程
(12)拉开围帘，撤去屏
4
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指导
正确指导患者及家属
2
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处置
用物、生活垃圾、医疗废物分类正确处置
2
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洗手
流动水洗手
2
8
记录
观察擦浴后患者的反应及效果，半小时后测量体温记录
2
9
评价
(1)操作规范、熟练、节力
(2)患者感觉舒适，擦浴后体温下降
2
2
4
操作
(1)携用物至患者床前
(2)核对、解释
(3)协助取舒适体位拉好围帘或屏风遮挡，松开床尾，拉起对侧床旁护栏
(4)冰袋置头部，热水袋放于足部
(5)拍试上肢
①脱近侧衣袖，垫大毛巾，松开腰带。毛巾拧半干缠手上，以离心方向擦拭
②顺序：颈部侧面→上臂外侧→前壁外侧→手背
侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前壁内侧→掌心
(3)体现人文关怀
(4)患者/家属知晓告知事项，对服务满意
2
2
2
2
考核人：被考核人：时间：成绩：
酒精擦浴
一、目的:为高热患者降温。
二、用物准备：治疗碗（內盛25%~35%酒精100~200ml,温度30℃）、小毛巾2条、大毛巾、冰袋（内装冰块，装入布套中）、热水袋（内装60~70℃热水，装入布套中），另备清洁衣裤、屏风、便器。
三、操作流程及评分标准
流程
操作要求流
分值
1
职业
规范
符合护士职业规范要求
2
2
评估
(1)护士洗手，解释
物理降温酒精擦浴技术操作规程
物理降温酒精擦浴技术操作规程【评估】1、病人的年龄、病情、体温及治疗情况。
2、病人局部皮肤状况，如颜色、温度、有无硬结、淤血等，有无感觉障碍，对酒精及冷刺激有无过敏。
3、病人的意识状况、活动能力及合作程度。
【准备】护士准备：着装整齐符合要求，戴口罩。
物品准备：治疗盘放治疗碗（内盛25%—35% 100ml～200ml 酒精，温度27—37℃）小毛巾2块、大毛巾、冰袋（套布套）、清洁衣裤一套、必要时便器及屏风。
环境：关门窗、遮挡屏风。
体位：去舒适卧位。
【方法】处置医嘱✂备齐用物评估病人后✂携用物至床旁✂查对✂向患者解释操作的方法，取得合作✂屏风遮挡、松开被尾✂置冰袋于头部、置热水袋于足底部✂协助病人平卧✂脱去衣裤✂露出上肢✂下垫大毛巾✂浸有酒精的小毛巾拧到半干呈手套式或缠右手上✂以离心方向进行✂擦拭顺序为近侧✂自颈部侧面沿上臂外侧擦拭手指✂再自腋窝沿上臂内侧经肘窝至手掌心（每侧肢体各擦拭3min）✂擦拭结束用大毛巾拭干皮肤✂露出近侧下肢✂下垫大毛巾✂擦拭顺序为✂髂前上棘沿大腿外侧擦拭至足背✂自腹股沟沿大腿内侧擦拭至内踝✂自腰经大腿后侧✂经腘窝至足跟（每侧下肢各擦拭3min）✂用大毛巾擦拭皮肤✂同法擦拭远侧✂擦拭完毕✂撤去热水袋✂协助穿好衣裤✂盖好被盖✂移回床旁椅✂整理床单元✂离开病室✂30min后测量体温、脉搏，记录在体温单上✂（若体温降到39℃以下）取下冰袋✂交待患者大量饮水，注意休息✂撤去屏风✂处置用物。
【评价】1、操作熟练，方法正确，动作规范、轻柔、节力，患者舒适。
2、擦拭腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长时间，有利于增加散热。
3、与患者沟通语言恰当，注意保护患者隐私，并严格床旁交接班。
【理论提问】1、擦拭时禁忌部位有哪些？答：胸前区、腹部、后劲部、足底部、枕后、耳廓、阴囊。
2、前额使用冰袋的目的是什么？答：帮助降温，目的防止擦浴时皮肤血管收缩，引起头部充血，导致头痛。
3、擦浴时足底为什么要置热水袋？答：促使足部毛细血管扩张，防止寒战，避免病人不适。
酒精物理降温的方法及注意事项
酒精物理降温的方法及注意事项酒精物理降温是指利用酒精的蒸发过程吸收热量的原理，通过将酒精涂抹在皮肤表面，使皮肤表面的温度下降的一种方法。
该方法在急救和日常生活中比较常见，但其使用也存在一定的注意事项，本文将对相关内容进行介绍。
一、酒精物理降温的方法酒精物理降温方法可以通过以下几种方式实现：1.湿敷法：蘸取适量的酒精涂在纱布上，然后用纱布盖住需要降温的部位，保持20-30分钟，酒精可以发挥蒸发散热作用，帮助皮肤降温。
2.喷洒法：将酒精装入喷雾瓶中，然后将喷雾瓶对准需要降温的部位均匀喷洒，可用软化的海绵涂敷，以保持皮肤湿润，并控制酒精的蒸发速度，以达到合理的降温效果。
3.擦拭法：将酒精倒入毛巾上，用毛巾擦拭需要降温的部位，帮助皮肤散热，可带来明显的降温效果。
4.浸泡法：将酒精倒入温水中，等待一段时间，然后将需要降温的部位浸泡在其中，在降温的同时，皮肤也能够得到较好的保护。
二、酒精物理降温的注意事项酒精物理降温虽然是有效的降温方法，但需要注意以下几点：1.使用前要确保皮肤无损伤：皮肤存在较大的损伤，如割伤、烧伤等情况下，不适宜使用酒精物理降温。
2.使用时要避免遇到火源：酒精是易燃物品，如果不注意，可能会在使用过程中遇到火源，并造成严重的事故。
3.不宜长时间使用：酒精虽然有天然的散热功能，但过多使用容易造成皮肤烧伤和干燥，所以酒精物理降温最好在20分钟左右。
4.不宜过多使用：虽然酒精有蒸发散热的作用，但是过量使用容易造成皮肤伤害，并引起其他健康问题。
5.注意保湿：使用酒精物理降温后，皮肤容易干燥，应及时进行涂抹保湿霜，保持皮肤湿润。
在日常生活和急救中，酒精物理降温是比较常见的降温方法，但在使用过程中也要注意保护皮肤，避免不必要的伤害。
如果降温效果不明显或有不适反应，应立即停止使用，并向医生咨询。
酒精擦浴法操作流程
1、操作者 2、环境 3、用物：热水袋、冰袋、治疗碗（内放小毛巾 2 条）、
25﹪-30﹪酒精（放玻璃瓶内）大毛巾、衣服一套、（有 需要者备便器、屏风）弯盘 4、患儿
1、 操作者：衣帽整洁、戴 好口罩，洗手。
2、 2、 环境：注意保暖和保护 患儿的隐私
3、 3、物品： 酒精浓度为 25﹪ -30﹪，温度 27-30℃。
观察与记录：
观察患儿生命体征 ，记录酒精擦 浴的时间、患 儿反应和 降温后体温变化。记录患儿的异常情况、处理及效果。
1、冰袋利于降温，热水袋促 进散热和舒适。T39℃时，撤 冰袋。 2、 以 离 心 方 向 边 擦 边 按
摩，每组部位重复数次， 每一部位持续一定时 间。主 要擦 拭并按 摩大 血管经 过的 浅表处 ，如 腋窝、 肘窝 、腹股 沟、 腘窝等 部位 。后颈 、心 前区、 腹部 、足底 对冷 刺激敏 感部 位，禁 止擦 拭 5、擦浴过程不宜超过 20min
酒精擦浴后 30 min 应测量
体温 及时向医生反馈降温效果
护患沟通
护士：XX 床小朋友家长，你好！我
是张 xx 护士。请问小朋友叫什么名 字？小朋友 看看手腕 带好吗 ？小朋 友有什么过敏的吗？
家长：小朋友叫 xxx，没有过敏。 小朋友 ：好！ 护士：xxx 小朋友家长，小朋友的
痰液比较粘 稠，医生 给开了 盐水雾 化，能够帮 助稀释痰 液，容 易咳出 来，有利于 疾病恢复 。我们 做的是 氧气雾化吸 入，使用 的是一 次性雾 化吸入器，每天上下午各 1 次，每 次雾化时间大约 15 分钟。雾化前 30 分钟不要给小朋友吃东西，好吗？
4、 4、 患儿：协助有需要的患 儿排便，更换尿布或尿垫
实施
1、在患儿头部、足底部分分别置冰袋、热水袋 2、暴露患儿拟擦浴部位，垫浴巾 3、将浸有酒精的纱布拧至半干，手套式缠于操作者手上， 有顺序地擦浴（上肢：自颈部侧面-上臂外侧-手背，再侧 胸-腋窝-上臂内侧 -手掌拍拭；患 儿侧卧，自颈椎 以下纵 拍拭全背部 3min，拍拭毕用大毛巾拭干皮肤，更换上衣， 平卧；脱裤露出一侧 下肢-自髂骨部 -大腿外侧-足 背，再 腹股沟-大腿内侧-内踝；股下-大腿后侧-腘窝-足背。每次 拍拭毕用大毛巾拭干 皮肤，同法拍 拭另一侧。每 侧肢体 各拍拭 3min（口述）； 4、擦浴结束取下冰袋及热水袋，予患儿取舒适卧位
酒精擦浴的具体操作
酒精擦浴的具体操作你好，我今天抽到的题目是。
酒精擦浴是针对体温在39度以上的高温者，是一种辅助的物理降温方法。
操作：1、首先，以1：1的比例取70%的酒精30ml再加入30ml的温水，稀释为酒精温水。
2、将室温调整到24℃左右时，将宝宝平卧在操作台上拿起体温计看一下，"现在宝宝体温很高，为°。
"解开宝宝的衣扣，领子，拿纱布蘸取酒精温水，轻轻拧一下，以不滴水为宜，不能太少。
3、用纱布蘸酒精温水在婴儿的颈下，腋下，腹股沟等大血管经过的部位和四肢擦浴，躯干部位不要擦。
具体操作过程：以拍拭的方法先擦两上肢。
上肢外侧：用纱布蘸酒精温水，轻轻拧一下，以不滴水为宜。
先拍是婴儿的颈部，在大血管部位多拍一会儿，便于散热。
在拍拭婴儿的肩部，手臂，手背。
上肢内侧：用纱布蘸酒精，温水轻轻拧下，以不滴水为宜。
先拍拭婴儿的侧胸，腋下，大血管部位多拍一会儿，肘窝，手心。
用干毛巾擦干上肢，及时穿好衣服。
用同样的方法擦拭另一侧上肢。
下肢外侧：脱下裤腿，用纱布蘸酒精温水轻轻拧一下，以不滴水为宜，拍拭髂部，膝部，足背。
下肢内侧：拍拭腹股沟，多拍一会儿，大腿内侧，内踝。
下肢后侧：拍拭股下，到腘窝，大血管部位多拍一会儿，足跟。
用干毛巾擦干下肢，及时穿好裤子用同样的方法擦拭另一侧下肢。
注意事项：1、胸腹部背部不能擦，以免受凉，防止呼吸道感染。
2、若出现皮肤紫绀，四肢冰凉，或者在寒颤时，停止擦浴。
3、纱布蘸酒精，温水不能太少。
4、不能用冷水或冰水，因为会加剧局部血管受冷收缩，反而影响散热降温。
5、酒精温水擦浴半个小时后，要复测，体温下降超过℃为降温有效，最后做记录。
我的答题完毕。
小儿发高热置冰袋降温你好，我今天抽到的题目是。
置冰袋降温：是针对腋温在39℃以上的高热者，是一种辅助的物理降温方法。
一般放在枕部，颈部等大血管经过的部位。
如果有现成的冰袋，应仔细阅读说明书，并按照说明书要求进行使用。
操作：现在我来演示一下：1、首先准备一个热水袋，打开盖子，向里面吹起，然后拧上盖子，在脸旁挤压，检查有无老化，确定完好无损才可使用。
酒精擦浴
2.1.1.一、酒精擦浴的具体操作：1.体温39度以上，是酒精擦浴的特征，是物理降温2.50%浓度的酒精和26摄氏度的温水50M1:1配比，倒入小碗中3.让婴幼儿平躺在床上，解开衣领和扣子，露颈和四肢4.用纱布蘸酒精，给婴幼儿擦浴。
颈下、腋下、大血管部位，腹股沟，四肢。
擦下肢要换水！擦大血管分布较为密集的地方，使血管扩张，在酒精蒸发时带走热量。
要助于不能擦胸腹、背部、足心、。
因为擦胸部，会导致心脏受到刺激，而加速而导致心跳加快，擦腹部会导致腹泻，擦手心足心会导致着凉。
当皮肤出现紫绀、四肢冰凉或在寒颤时不能用冷水或者冰水。
擦好后要擦干皮肤，10分钟后再次测量看温度是否有减低。
2.1.2二、小儿发高热置冰袋降温1.明确是物理降温方法，冰袋可以放在枕部和腋下。
2.检查冰袋，向里面吹起，保持一会，看看是不是完好，之后将冰块放在小碗中碾碎，然后靠近冰袋装入，装入要到1/2~2/3处。
然后拧紧盖子，然后倒置。
3.冰袋上包裹一层纱布，一是避免使用过的冷凝水直接流到婴幼儿身上，造成不适，二是放置后，会造成局部血管受冷收缩，反而影响散热降温。
4.在患儿身下面垫一块毛巾，将冰袋放置在患儿的枕部、颈下、腋下、腹股沟。
5.注意事项：胸腹及背部，手心，足心，皮肤紫绀或四肢冰凉或寒颤时不能用冷水或冰水。
6.擦好后要擦干皮肤，以免再度着凉。
2.1.3三、小儿在喂食时突然惊厥如何处理高温惊厥是指婴幼儿在呼吸感染或其他感染性疾病。
早起体温升高超过39度，而突然发作的全身或局部肌肉群强直性或痉挛性抽搐。
惊厥的症状是双目上翻，四肢抽动。
我做出在喂食的动作，突然宝宝发生了惊厥的症状。
双目上翻，四肢抽动。
1.我要保持镇静，首先停止喂食。
如果正在进食，要迅速挖出嘴巴里尚未咽下的食物，以免吸入吸管，引起窒息。
2.迅速将婴幼儿抱到床上，身体侧向一侧（用毛巾垫高）将纱布包在汤匙柄外，塞在口角下方，上下牙槽间，防止牙齿咬伤舌头并保持呼吸通畅。
若牙关紧闭时不能硬性撬开，以免损伤口腔黏膜及或牙龈。
酒精皮肤擦浴操作方法
酒精皮肤擦浴操作方法
酒精皮肤擦浴，可使皮肤加速散发热量，降低体温，主要用于高热患者的物理降温。
1.仰卧位擦浴选用30%~50%酒精，将毛巾或手帕浸湿，拧至半干。
先从一侧上肢开始离心方向擦拭，自上臂外侧擦至手背，再从胸侧、上臂内侧擦至手心。
同法擦拭对侧手臂及胸部，每侧擦拭3~5分钟。
2.背部擦浴改换侧卧，擦拭背部3分钟。
如病情允许，然后改仰卧位，遮盖会阴，露出近侧大腿，从大腿根部外侧擦至足背，再从腹股沟沿大腿内侧擦至内踝。
同法擦拭另一侧，每侧下肢擦3~5分钟。
3.注意事项大面积组织受损，局部微循环障碍，皮肤颜色发绀者；慢性炎症或深部有化脓病灶时，不宜用酒精擦浴。
酒精擦浴技术标准操作规程
酒精擦浴技术标准操作规程【目的】用于高热患儿降温【仪表】服装整洁、仪表端庄【操作前准备】1．评估：了解有无酒精过敏史，了解病情，患儿对冷、热刺激耐受程度及自理程度。
2．用物准备：治疗盘内放治疗碗（内盛35%~50%的酒精100~200ml），大方纱2块（或小方纱数块），大毛巾、冰袋及套、热水袋及套、清洁衣裤、便器，必要时准备屏风。
3．向患儿或家长解释酒精擦浴的目的和方法，说明操作所需时间。
【操作方法与步骤】1．洗手，携用物至床旁，核对医嘱和患儿，关闭门窗（必要时围屏风），调节室温至24℃。
2．松开床尾及盖被，不过多暴露，询问患儿是否需要便器。
3．擦浴前将冰袋置于头部，热水袋置于足底。
患儿体位舒适，安全。
4．协助患儿脱去上衣，松开裤带，暴露对侧上肢，下垫大毛巾，将纱布拧至半干，缠于操作者手上，以离心方式边擦边按摩。
5．先沿颈侧面至上臂外侧到手背。
自侧胸经腋窝沿上臂内侧至手腕。
6．擦后用大毛巾擦干皮肤，每侧擦浴时间3分钟。
7．近侧上肢擦浴方法同对侧。
8．协助患儿侧卧，露出背部，下垫大毛巾，用同样手法擦拭背部，擦后用大毛巾擦干皮肤，更换上衣。
9．患儿脱去裤子，暴露对侧下肢，垫大毛巾,从髂骨开始沿大腿外侧至足背。
从腹股沟沿大腿内侧擦至足踝，然后从腰、大腿后侧、腘窝擦至足跟。
10．擦后用大毛巾擦干皮肤，每侧擦浴时间3分钟。
近侧下肢擦浴方法同对侧。
11．撤去热水袋，为患儿盖好被子，助患儿取舒适体位，整理床单位。
12．鼓励患儿饮水。
撤去屏风。
收拾用物。
洗手。
13．擦浴后30分钟测体温，正确记录。
14．体温降至39℃以下，可取下头部冰袋。
【评价】1．擦浴部位、顺序正确，无遗漏。
2．操作方法正确，熟练，动作轻柔、准确、节力。
3．病儿感觉舒适，体温下降，未发生不良反应。
4．用物处理正确。
【注意事项】1．酒精温度应接近体温，避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋，进一步使横纹肌收缩，使体温继续上升。
2．擦腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长时间，以利于增加散热。
家庭常用治疗技术-酒精擦浴法
家庭常用治疗技术-酒精擦浴法家庭常用治疗技术-酒精擦浴法家庭常用治疗技术——酒精擦浴法来源：二毛照护家中老人突然高烧怎么办？一般的发烧症状，可在用药的同时采取物理方式降温，二毛照护向您介绍：物理降温法（酒精擦浴法）酒精擦浴是将75%的医用酒精（消毒酒精）兑温开水（27-37℃），使其浓度为25%-35%。
用酒精水进行身体擦浴降温，同时将冰袋或冰水浸过的毛巾置于额头部，热水袋放足底，用于高热病人降温。
一、操作方法：1. 使用27-37℃的25%-35%的酒精100-200ml ，以离心方向擦拭四肢和背部，每个肢体及背部各擦3分钟。
2. 酒精擦浴的适宜部位：皮肤浅表大血管走行的部位，利于散热。
如腋窝、腘窝、肘窝、腹股沟。
3. 操作过程中，随时询问老人感受，如出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常时，应立即停止操作。
二、注意事项：1. 腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝处等血管丰富处稍用力并延长擦拭时间，促进散2. 禁忌擦拭心前区（可引起心率慢或心律失常）、腹部（可引起腹泻）、后颈部、足心部位（可引起一过性冠状动脉收缩），以免引起不良反应。
3. 如果老人脸色泛红，可于头部放置冰袋；四肢发冷，可于足底置热水袋。
4. 擦浴时间不宜超过20分钟。
三、专业护理提示：______________________________________________________________________________ ______________________________________________照护老人，就找二毛！1. 当老人高热寒战或伴出冷汗时，一般不宜酒精擦浴，因寒战时，皮肤毛细血管处于收缩状态，散热少，如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩，皮肤血流量减少，从而妨碍体内热量的散发。
2. 高热无寒战又无汗的老人，采用酒精擦浴降温，能起到一定效果。
但应注意避免老人受凉，擦浴部位不能全部一次裸露，擦哪部位露哪部位。
物理降温操作流程
酒精(温水擦浴）流程用物准备：药碗中放入20%~50%酒精（酒精+37℃左右温水）或温水(38～40℃,不烫手）、小毛巾、冰袋、热水袋，均用毛巾包裹，病员衣裤1、自我介绍，两人核对医嘱2、身份识别、解释,拉床帘,按压腹部，检查皮肤，询问有无酒精过敏3、七部洗手，评估汇报，环境评估，洗手戴口罩4、洗手戴口罩5、再次核对解释，提供舒适体位，协助排空大小便6、拉床帘，松床尾,置冰袋于头部，热水袋于足底7、协助松开上衣,松开裤带8、露出一侧上肢，将浸湿的小毛巾拧至半干，包裹手掌,以离心方向进行擦浴。
顺序（1、颈部外侧→上臂外侧→手背2、侧胸→腋窝→上臂内侧→手臂内侧→手掌心）9、同法擦拭另一侧上肢10、协助患者背向操作者侧卧，露出背部，擦拭全背.顺序（颈下肩部→背部→臀部）,穿好上衣→脱去裤子,擦拭双下肢.顺序（1、外侧：髂骨→大腿外侧→足背2、内侧:腹股沟→大腿内侧→内踝3、后侧：臀部→大腿后侧→腘窝→足跟），穿好裤子11、擦拭过程中观察反应，面色12、整理床单位,合理安置病人，取下热水袋，交代事项13、正确处理用物,洗手脱口罩14、记录擦浴时间,患者反应,30min复测体温,如降至39℃以下取下冰袋酒精擦浴放置冰袋热水袋目的可防止由于擦浴时全身皮肤血管收缩而致脑血流量突然增多，引起头痛.置热水袋于足底,可促使局部血管扩张，有利散热酒精擦浴注意事项1、酒精温度接近体温，避免过冷2、擦浴过程中，注意观察局部皮肤情况和患者反应，若出现寒战、面色苍白、脉搏和呼吸异常时，应立即停止，并及时通知医生3、擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间，以促进散热4、颈后、耳廓、胸前区、腹部、阴囊、足底禁忌擦浴,新生儿和血液病高热患者禁用乙醇擦浴5、擦浴时间每测(四肢、腰背部)3分钟,全过程控制在20分钟内，以防止产生继发效应6、擦浴后30分钟测量体温,若低于39℃，取下头部冰袋，降温后体温记录在体温单上7、擦拭完的部位应及时为患者遮盖被子，以保护患者隐私。
酒精擦浴操作流程
酒精擦浴操作流程【操作目的】高热降温，蒸发散热。
【操作流程】1. 素质要求：衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手2. 评估患者：病情、意识、体温、合作程度3. 告知患者：酒精擦浴目的，注意事项4．用物准备：酒精（27℃~37℃，25%~35%）、大小毛巾、冰袋和热水袋加套、清洁衣裤、便器、屏风操作前1. 核对床号，姓名2. 解释操作过程，取得患者合作3. 关门窗或用屏风遮挡4. 松床尾，脱衣5. 按需给予便器，协助患者排便6. 冰袋置头部，热水袋置足底操作中7. 擦浴温度27℃~37℃，酒精浓度25%~35%8. 擦浴方法：大毛巾垫擦浴部位下，净有酒精小毛巾挤至半干状缠成手套状，离心方向拍拭，最后大毛巾擦干9. 擦浴顺序：1）两上肢：颈外侧、上臂外侧、手背；侧胸、腋窝、上臂内侧、手背；2）背腰部自颈下至背、臀部；3）两下肢：髂骨、下肢外侧、足背；腹股沟、下肢内侧、内踝；臀下、大腿后侧、腘窝、足跟10. 擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦拭，并延长时间，以促进散热11. 时间：每侧部位3min（＜20min）12. 观察：寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常13. 浴毕，取下热水袋14. 协助患者更换衣裤，取舒适卧位，整理床单位操作后 1. 用物处理2. 洗手、记录【注意事项】1. 擦浴禁忌部位：胸前区、敷布、后颈、足底。
2. 酒精擦浴禁用于新生儿及血液病患者。
3. 擦浴时，以拍拭（轻拍）方式进行，避免摩擦式，因摩擦易生热。
【观察要点】1. 观察有无寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常。
2. 观察局部皮肤情况及患者反应，拭浴后30min测量体温并记录。
酒精擦浴操作考核标准。
物理降温法操作规程
物理降温法操作规程
物理降温的正确方法包括冰敷、冰水灌肠、乙醇擦浴、冰帽和冰毯等。
⒈冰敷降温：主要是利用冷毛巾擦洗或把冰袋直接放置于颈部、额头、腹股沟、腋窝等部位即可完成操作。
⒉冰水灌肠降温：医生准备灌肠设备和4℃生理盐水，使用灌肠设备将200～500毫升的4℃冰水通过肛门进行灌洗，灌洗速度是15～20毫升/分，1～2分钟后再重复上述操作，体温正常后即可。
对于肠道损伤者，如肠穿孔，应禁用此操作。
⒊乙醇擦浴降温：使用25%～35%的乙醇擦洗腋窝、腹股沟、颈部即可完成操作，若操作过程中皮肤出现过敏的情况，应立即停止，并采取相应的措施。
对于乙醇过敏的患者应禁用此操作。
孕妇也不建议使用此降温方法。
⒋冰帽和冰毯降温：首先将冰帽戴在患者头部，并将患者置于冰毯上平躺，此操作即可完成，但应注意冰敷时间不宜过长，以免造成冻伤。
若患者需要进行物理降温，应在医生的指导下进行，以免出现不良影响。
乙醇擦浴操作流程
乙醇擦浴操作流程1. 评估病人：病情，过敏史，皮肤情况，活动能力，配合程度等。
2. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。
3. 物品准备4. 病人准备5. 擦浴过程：（1）携用物至床旁，核对解释。
（2）关门窗，拉屏风。
（3）协助病人脱上衣（先近侧，后远侧）。
（4）头顶放冰袋，足底放热水袋。
（5）擦上肢：颈部——上肢外侧——手背；腋窝——肘窝——手心（6）擦背部：分左中右三部分依次拍拭。
（7）穿上衣（先远侧后近侧），脱裤子。
（8）擦下肢：髋关节外侧——膝关节外侧——踝关节外侧；腹股沟——膝关节内侧——踝关节内侧；大腿背面——腘窝——足跟；（9）穿裤子，拿走热水袋。
6.帮助病人躺卧舒适，测脉搏，解释。
7.清理用物、归还原处。
8.30分钟后重测体温，低于39度可撤冰袋。
9.洗手，记录乙醇擦浴实验指导【目的】1．为高热病人降温。
2．为病人实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。
3．为病人实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
【评估】（1）询问、了解病人身体状况。
（2）了解病人局部组织状态，皮肤情况。
（3）向病人解释，取得病人配合。
【准备】1．护士准备着装整洁、衣帽规范，洗净双手。
2．病人准备了解物理降温的目的，愿意合作，有安全感。
3．用物准备治疗碗内盛32℃左右30%～50%乙醇200～300ml、小毛巾或纱布2块、大毛巾、冰袋、热水袋及套、便器、必要时可备衣裤一套、备屏风。
4．环境准备病室安静、整洁。
【操作步骤】【注意事项】1．随时观察病人病情变化及体温变化情况。
2．随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象，布套潮湿后应当立即更换冰融化后应当立即更换。
3．观察病人皮肤状况，严格交接班制度，如病人发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。
4．物理降温时,应当避开病人的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
5．用冰帽时，应当保护病人耳部，防止发生冻伤。
酒精物理降温的方法
酒精物理降温的方法
原理：
酒精在涂敷在皮肤表面后，会稀释皮肤表面的水分，形成薄膜，然后
通过快速蒸发的方式将热量带走，从而达到降低皮肤温度的效果。
步骤：
1.准备材料：酒精、纱布等。
2.将适量的酒精倒入一个浅容器中，使其表面涂满。
3.将纱布浸湿于酒精中，确保其表面均匀地覆盖了酒精。
4.轻轻擦拭或抹在需要降温的部位，如额头、太阳穴、手腕等。
注意
避免接触到眼睛、口腔等敏感部位。
5.等待酒精蒸发，此时可以感受到皮肤的冷却感。
6.若需要继续降温，可以重新蘸取纱布，再次涂敷在皮肤上。
注意事项：
1.由于酒精挥发性较高，可能会导致皮肤干燥，因此不宜长时间使用
或频繁使用。
2.酒精不宜接触到开放伤口或破损的皮肤，因为酒精可能引起刺激或
灼伤。
3.酒精降温方法一般适用于较小面积的降温，对于全身降温并不适用。
4.酒精物理降温只是一种临时的降温方法，适用于暂时缓解高温或中
暑引发的不适症状，若出现严重中暑症状，应及时就医。
需要强调的是，酒精物理降温只是暂时的措施，不能替代正确的降温方法，如及时寻求阴凉环境、补充水分等。
在高温环境下，应注意预防中暑，尤其是老人、儿童、体弱者和长时间在户外工作的人群更要注意防护措施，适度降低户外活动时间。
中暑病情严重时应立即就医，并做好急救处理。
综上所述，酒精物理降温是一种简单易行的方法，适用于紧急情况或临时缓解高温不适症状。
然而，必须注意使用的频率和剂量，遵循适宜的使用方法，并尽快采取更加全面的防暑降温措施。
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物理降温酒精擦浴技术操作规程
【评估】
1、病人的年龄、病情、体温及治疗情况。
2、病人局部皮肤状况，如颜色、温度、有无硬结、淤血等，
有无感觉障碍，对酒精及冷刺激有无过敏。
3、病人的意识状况、活动能力及合作程度。
【准备】
护士准备：着装整齐符合要求，戴口罩。
物品准备：治疗盘放治疗碗（内盛25%—35% 100ml～200ml 酒精，温度27—37℃）小毛巾2块、大毛巾、冰袋（套布套）、清洁衣裤一套、必要时便器及屏风。
环境：关门窗、遮挡屏风。
体位：去舒适卧位。
【方法】
处置医嘱✂备齐用物评估病人后✂携用物至床旁✂查对✂向患者解释操作的方法，取得合作✂屏风遮挡、松开被尾✂置冰袋于头部、置热水袋于足底部✂协助病人平卧✂脱去衣裤
✂露出上肢✂下垫大毛巾✂浸有酒精的小毛巾拧到半干呈手套式或缠右手上✂以离心方向进行✂擦拭顺序为近侧✂自颈部侧面沿上臂外侧擦拭手指✂再自腋窝沿上臂内侧经肘窝至手掌心（每侧肢体各擦拭3min）✂擦拭结束用大毛巾拭干皮肤✂露出近侧下肢✂下垫大毛巾✂擦拭顺序为✂髂前上棘沿大腿外侧擦拭至足背✂自腹股沟沿大腿内侧擦拭至内踝✂自腰经大腿后侧✂经腘窝至足跟（每侧下肢各擦拭3min）✂用大毛巾擦拭皮肤✂同法擦拭远侧✂擦拭完毕✂撤去热水袋✂协助穿好衣裤✂盖好被盖✂移回床旁椅✂整理床单元✂离开病室✂30min后测量体温、脉搏，记录在体温单上✂（若体温降到39℃以下）取下冰袋✂交待患者大量饮水，注意休息✂撤去屏风✂处置用物。
【评价】
1、操作熟练，方法正确，动作规范、轻柔、节力，患者舒
适。
2、擦拭腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当
延长时间，有利于增加散热。
3、与患者沟通语言恰当，注意保护患者隐私，并严格床旁
交接班。
【理论提问】
1、擦拭时禁忌部位有哪些？
答：胸前区、腹部、后劲部、足底部、枕后、耳廓、阴囊。
2、前额使用冰袋的目的是什么？
答：帮助降温，目的防止擦浴时皮肤血管收缩，引起头部充血，导致头痛。
3、擦浴时足底为什么要置热水袋？
答：促使足部毛细血管扩张，防止寒战，避免病人不适。