物理降温酒精擦浴技术操作规程

物理降温酒精擦浴技术操作规程

【评估】

1、病人的年龄、病情、体温及治疗情况。

2、病人局部皮肤状况，如颜色、温度、有无硬结、淤血等，

有无感觉障碍，对酒精及冷刺激有无过敏。

3、病人的意识状况、活动能力及合作程度。

【准备】

护士准备：着装整齐符合要求，戴口罩。

物品准备：治疗盘放治疗碗（内盛25%—35% 100ml～200ml 酒精，温度27—37℃）小毛巾2块、大毛巾、冰袋（套布套）、清洁衣裤一套、必要时便器及屏风。

环境：关门窗、遮挡屏风。

体位：去舒适卧位。

【方法】

处置医嘱✂备齐用物评估病人后✂携用物至床旁✂查对✂向患者解释操作的方法，取得合作✂屏风遮挡、松开被尾✂置冰袋于头部、置热水袋于足底部✂协助病人平卧✂脱去衣裤

✂露出上肢✂下垫大毛巾✂浸有酒精的小毛巾拧到半干呈手套式或缠右手上✂以离心方向进行✂擦拭顺序为近侧✂自颈部侧面沿上臂外侧擦拭手指✂再自腋窝沿上臂内侧经肘窝至手掌心（每侧肢体各擦拭3min）✂擦拭结束用大毛巾拭干皮肤✂露出近侧下肢✂下垫大毛巾✂擦拭顺序为✂髂前上棘沿大腿外侧擦拭至足背✂自腹股沟沿大腿内侧擦拭至内踝✂自腰经大腿后侧✂经腘窝至足跟（每侧下肢各擦拭3min）✂用大毛巾擦拭皮肤✂同法擦拭远侧✂擦拭完毕✂撤去热水袋✂协助穿好衣裤✂盖好被盖✂移回床旁椅✂整理床单元✂离开病室✂30min后测量体温、脉搏，记录在体温单上✂（若体温降到39℃以下）取下冰袋✂交待患者大量饮水，注意休息✂撤去屏风✂处置用物。

【评价】

1、操作熟练，方法正确，动作规范、轻柔、节力，患者舒

适。

2、擦拭腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当

延长时间，有利于增加散热。

3、与患者沟通语言恰当，注意保护患者隐私，并严格床旁

交接班。

【理论提问】

1、擦拭时禁忌部位有哪些？

答：胸前区、腹部、后劲部、足底部、枕后、耳廓、阴囊。

2、前额使用冰袋的目的是什么？

答：帮助降温，目的防止擦浴时皮肤血管收缩，引起头部充血，导致头痛。

3、擦浴时足底为什么要置热水袋？

答：促使足部毛细血管扩张，防止寒战，避免病人不适。