东方体属微生物学检验
立克次体、东方体、柯克斯体、巴通体概述
人蚤
鼠蚤 鼠蚤 鼠蚤 人
人
人蚤
鼠
恙虫病东方体
传播媒介，储存宿主:恙螨
卵 成虫 稚虫
鼠等 幼虫
幼虫(第二代)
稚虫 成虫
卵
人等
恙虫病的传播方式
贝纳柯克斯体(C.burnetii)
• Q热（query fever ）的病原体 • 蜱为传播媒介 • 引起发热、头痛、腰痛等
汉赛巴通体
• 猫抓病（cat scratch disease, CSD）
汉赛巴通体
• 传染源：猫 • 丘疹、脓疱，脾肿大等
三、微生物学检查法
1、标本采集：病灶组织 2、超薄切片，进行组织病理学检测。
3、血清学试验：外斐反应
变形杆菌OX19、OXk代替相应的立克次体抗 原进行非特异性凝集反应，检测人类或动物血清 中有无相应的抗体，可辅助诊断斑疹伤寒、斑点 热、恙虫热。
Q热柯克斯体
家畜
蜱
发热、头痛
（ Q热—原因不明的发热）
人粒细胞埃立克体 人/马/狗 蜱
发热、头痛、皮疹
（人粒细胞埃立克体病）
汉赛巴通体 猫、狗 病原体直接污染 发热、皮疹等
（猫抓病）
普氏立克次体（R.prowazekii)
人虱
人
人
人虱
流行性斑疹伤寒传播方式
斑疹伤寒立克次体(R. typhi)
地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式 鼠
立克次体、东方体 柯克斯体、巴通体
学习要求
1）熟悉其概念和共同特点 2）熟悉其传播媒介和所致疾病、外斐氏反应
的原理及应用。
一、立克次体等的概念和共同特点
（一）概念
•是一类与节肢动物密切相关的、严格胞内寄生的、 引起斑疹伤寒、恙虫病等传染病的原核细胞型微生物。
四体
四体螺旋体spirochaetes 枝原体mycoplasma 立克次氏体rickettsia 衣原体chlamydia螺旋体定义：一类形体细长，单细胞，螺旋状，原核细胞型微生物广泛存在于自然界中，是运动活泼的原核型微生物，位于细菌和原虫之间，以而分体的形式繁殖，对抗生素敏感致病性螺旋体：1.钩端螺旋体属：多个细密规则螺纹----钩体病2.密螺旋体属：8~14个细密规则螺纹---梅毒和雅司病3.包柔螺旋体属：5~10个稀疏不规则螺纹---回归热和莱姆病钩端螺旋体和苍白密螺旋体的比较钩端螺旋体病（钩体病）是人畜共患病1.鼠类和家猪是传染源，多成带菌状态（消灭传染源）2.动物尿液污染水源和土壤（切断传播途径）3.人接触疫水和疫土，钩体经皮肤或者粘膜进入人体致病（对易感人群接种死疫苗）4.流感伤寒型，黄疸出血型，肺出血型（青霉素治疗病人）5.对同型钩体有较持久的免疫力Treponema pallidum1. 引起梅毒syphilis（STD之一）2. 人是惟一传染源，在人与人之间有效传播水平传播（性接触、血液），垂直传播（母婴传播）3. 感染后不治疗可在人体内长期存在，但不马上致死4. 表现为传染性免疫5. 疫苗研制困难，无法用疫苗预防6. 足量青霉素治疗，没有耐药性问题先天性梅毒可致流产，早产、死胎和先天畸形（锯齿形牙、兼执行角膜炎，神经性耳聋，马鞍鼻等）后天梅毒：一期硬下疳（无痛性硬结及溃疡）感染后~3周二期梅毒疹：硬下疳愈合后~3个月→早期梅毒传染性强，破坏性小三期树胶肿，内脏梅毒，梅毒疹消退后~3年→晚期梅毒传染性弱，破坏性大梅毒螺旋体微生物学检查方法：1.直接镜检2.血清学实验：非特异性试验—梅毒血清反应素试验（VDRL，USR&RPR法）特异性试验：梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）荧光密螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）3.PCR检测病原体基因→快速血浆反应素试验（RPR test）初筛梅毒梅毒螺旋体的脂类抗原，破损的细胞释放的脂类和牛心肌的心脂质抗原有类似抗原后者+梅毒病人血清（反应素reagin）→非特异性凝集反应---梅毒的辅助诊断要注意假阳性的问题！！！防治原则---尚无疫苗！！1.加强卫生宣传和社会管理2.避免性接触感染3.病人早诊断&彻底治疗4治疗.多用青霉素&剂量足枝原体mycoplasma概念：是一类无细胞壁，形态呈多样性，可通过除菌滤器，能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物生物学特点：1.无细胞壁,呈多形性, 可通过除菌滤器。
临床医学检验技术初级师微生物学及检验-试卷8_真题(含答案与解析)-交互
临床医学检验技术初级（师）微生物学及检验-试卷8(总分92, 做题时间90分钟)1. A2型题某患者，腿部皮肤被叮咬，局部出现溃疡，伴高热，皮疹，淋巴结肿大，肝脾肿大。
外斐反应：抗体效价1：320。
SSS_SINGLE_SEL1.根据以上描述，该患者可能感染的微生物或疾病是A 沙门茵属B 恙虫病C 流行性斑疹伤寒D 结核分枝杆菌E 伤寒沙门菌该题您未回答:х该问题分值: 2答案:BSSS_SINGLE_SEL2.该病的传播媒介可能是A 人虱B 鼠虱C 恙螨D 蜱E 蚊子该题您未回答:х该问题分值: 2答案:C解析：恙虫病临床症状有发热、虫咬处溃疡、皮疹，淋巴结肿大等特征。
恙虫病的传播媒介是恙螨。
2. A1型题1.下列关于衣原体的特征描述错误的是SSS_SINGLE_SELA 革兰阴性，圆形或椭圆形体B 具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖C 含有DNA和RNA两种核酸D 有核蛋白体，能进行多种代谢E 对所有抗生素敏感该题您未回答:х该问题分值: 2答案:E解析：衣原体的特征是革兰阴性，圆形或椭圆形体。
有细胞壁，和细菌不同处是无肽聚糖，只含微量胞壁酸，有二硫键连接的多肽作为支架。
具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖。
含有DNA和RNA两种核酸。
有核蛋白体，能进行多种代谢，但不能合成带高能键的化合物，必须利用宿主细胞的磷酸腺苷和中间代谢产物作为能量来源。
对某些抗生素敏感。
2.衣原体与病毒的不同点是SSS_SINGLE_SELA 可用鸡胚接种进行培养B 可通过细菌滤器C 专性细胞内寄生D 可在感染细胞中形成包涵体E 对抗生素敏感该题您未回答:х该问题分值: 2答案:E解析：衣原体是一类专性细胞内寄生，能通过细菌滤器，具有独特发育周期的原核细胞型微生物。
衣原体对多种抗生素敏感，而病毒对抗生素不敏感。
3.下列哪一项不是衣原体的特点SSS_SINGLE_SELA 能在人工培养基中繁殖B 能透过细菌滤器C 体积微小D 具有独特发育周期E 原核细胞型微生物该题您未回答:х该问题分值: 2答案:A解析：衣原体是一类专性细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。
常见致病菌 支原体
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防治
疫苗： 研制过程中 抗菌素：四环素、红霉素
Howard Taylor Ricketts
立克次体目
立克次体目的类别
立克次体属 柯克斯体属
斑疹伤寒群 斑点热群
东方体属 埃立克体属 巴通体属
恙虫病群
犬埃立克体群 腺热埃立克体群 嗜吞噬细胞埃立克体群
防治
疫苗： 部分病原体在研制过程中 抗菌素：四环素、利福平
螺旋体目的类别
密螺旋体属
苍白密螺旋体 品他密螺旋体
螺旋体科 螺旋体目
疏螺旋体属
伯氏疏螺旋体 回归热疏螺旋体 杜通氏疏螺旋体 赫姆斯疏螺旋体 奋深疏螺旋体
钩端螺旋体科 钩端螺旋体属 问号状钩端螺旋体
苍白密螺旋体
苍白密螺旋体
问号状钩端螺旋体
抗原结构
1、脂多糖抗原：属特异性 2、外膜蛋白抗原：种特异性、型特异性
抵抗力
1、热敏感（60 ℃ 5-10min） 2、对抗菌素敏感 3、化学消毒剂敏感
衣原体的致病性
一、所致疾病 二、致病物质与机制
主要致病衣原体所致疾病
衣原体 沙眼衣原体 肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 兽类衣原体
人类疾病 沙眼 性病
含分枝菌酸放线菌 分枝杆菌属 豚鼠诺卡菌
棒状杆菌属 衣氏放线菌
牛放线菌
不含分枝菌酸放线菌 放线菌属 内氏放线菌
粘液放线菌
龋齿放线菌
诺卡菌属(革兰染色）
诺卡菌属
一、生物学特性 二、致病性 三、诊断与防治
生物学特性
1、培养：严格需氧 腐生菌，普通培养基 菌落：黄白色，干燥，蜡样
2、抗原结构：不详 3、抵抗力：抗菌素敏感
医学微生物学-支原体,立克次体,衣原体
原 定；补体结合试验可检测糖脂类抗原，ELISA 可检测蛋白质抗原
特异性抗体可用生长抑制试验/GIT(与药敏纸片法类似，如是相对应，
纸片周围菌落生长受抑制）和代谢抑制试验/MIT（接种于含抗体、pH
试剂和底物的培养基中，如抗体对应，则生长代谢受抑制，培养基不
变色）
分 属于柔膜体纲、柔膜体目、支原体科（分支原体属和脲原体属，共 140
生
化
反
应
抗 菌体脂多糖为群特异性抗原，外膜蛋白为种特异性抗原；某些属与变 原 形杆菌菌株有共同抗原，可用共同抗原（OX19、OX2、OXK）代替立克
次体抗原检测病人血清中相应抗体，是为外斐反应，可辅助立克次体 病，但由于敏感性第、特异性差，目前少用 分 属于立克次体目，分立克次体科、无形体科和全孢菌科三个科，常见 类 致病属包括立克次体属、东方体属、无形体属、埃里希体属、新立克 次体属 由于节肢动物分布不同，各种立克次体并流行具明显地域性（见表 19-1） 抵 较弱。对热、消毒剂敏感，低温或冷冻干燥可保存半年，节肢动物粪 抗 便中科存活数月；对氯霉素和四环素类抗生素敏感，但磺胺类可促进 力 其生长繁殖 致 流 节肢动物（蜱、螨、虱、蚤等）是传播媒介，啮齿动物常为寄生宿主 病 行 和储存宿主 性环 与节 免 所 人畜共患病，并多为自然疫源性，以发热、头痛、皮疹、肝脾大等为 疫 致 特征：经皮肤、结膜或黏膜侵入机体，主要侵犯小血管及毛细血管内 性 疾 皮细胞 病 致病因素包括：荚膜样蛋白层与细胞表面受体结合；磷脂酶 A 溶解 膜作用；菌体细胞上吸附的Ⅳ型分泌系统将立克次体的 DNA 和蛋白 质转运到宿主细胞 细胞内的立克次体大量增殖，产生 LPS 等引起血管内皮细胞病变； 细胞裂解后，大量立克次体进入血液形成立克次体血症，使脏器血管 内皮细胞感染，主要包括血管炎症、通透性增加、水肿、低容量凝血 和纤维蛋白溶解系统的激活；2 周后形成超敏反应加重病变 埃里希体和无形体属主要感染骨髓来源的细胞，如粒细胞、单核细 胞、红细胞和血小板，通过影像宿主细胞基因转录、细胞凋亡、细胞 因子产生及吞噬细胞等造成免疫病理损伤
微生物检验第二十三章 立克次体及检验讲义
第二十三章立克次体及检验本章内容概述——共同特征分类生物学特性致病性微生物检验斑疹伤寒立克次体恙虫病立克次体贝纳柯克斯体埃立克体汉赛巴通体概述·一类微小的原核细胞型微生物，有DNA和RNA。
·大多是人畜共患病原体，引起人类发热和出血性疾病。
·以节肢动物为传播媒介或储存宿主。
·大小介于一般细菌与病毒之间。
·G-，呈多形性，主要为球杆状。
·除极少数外均专性活细胞内寄生。
·对多种抗生素敏感。
分类对人类致病的立克次体有五个属：立克次体属：分2个生物型，斑疹伤寒群、斑点热群。
柯克斯体属东方体属（恙虫病群）埃立克体属巴通体属生物学特性·形态与结构：形似小杆菌，具有多形性。
无鞭毛或荚膜。
一般不易着色。
·立克次体的结构与G-菌非常相似，但脂类含量比细菌多，细胞壁弹性较大。
·形态与结构：革兰染色阴性，但一般不易着色，常用Giemsa、Macchiavello和Giménez法染色。
·各种立克次体在细胞内存在部位有所不同。
普氏立克次体分散于胞质中恙虫病立克次体多在胞质近核处堆积Q热立克次体则在胞质的空泡中定位斑点热立克次体除位于胞质外，也可在核内发现。
埃立克体单个或包涵体形式存于宿主细胞膜包被的空泡内。
·抗原：群特异性和种特异性。
群特异性抗原是立克次体悬液经乙醚处理后获得的可溶性抗原，种特异性抗原，为颗粒性抗原。
外斐反应：斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些菌体抗原（OX19、OX2、OX K抗原）具有共同的耐热性多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查。
用于立克次体病的辅助诊断。
·培养特性：除巴通体外，其他立克次体只能在活的真核细胞内生长。
立克次体的分离繁殖常用方法有鸡胚卵黄囊培养、细胞培养。
接种豚鼠等动物可用于立克次体的初代分离。
恙虫病的诊断和治疗
（三）易感者
人对恙虫病立克次体普遍易感。农民、与 草地频繁接触的青少年、从事野外劳动者易 得本病。男多于女，得病后对同株病原体有 持久免疫力，对不同株的免疫仅能维持数月。
病原学
病原体呈双球状或短杆状，在细胞质内近核处成对 或成堆排列，大小为0.3～0.5μm×0.8～2.0μm。对 热及化学消毒剂均很敏感，55℃10分钟即失去活力， 0.5%石炭酸可迅速将其杀灭；对低温的抵抗力较强。
3.1 流行病学史 流行季节，发病前3周内曾在或到过恙虫病流行区，并有野外活动史，
主要有田间劳作、农村垂钓、野营训练、草地坐卧、接触和使用秸杆 等。 3.2 临床表现 3.2.1发热 3.2.2淋巴结肿大 3.2.3皮疹 3.2.4特异性焦痂或溃疡 3.3 实验室检查 3.3.1外斐氏试验阳性：单份血清OXK效价≥1:160； 3.3.2间接免疫荧光试验阳性：双份血清IgG抗体滴度4倍及以上升高； 3.3.3 PCR核酸检测阳性 3.3.4分离到病原体
结肿大,外-斐氏试验OX19阳性, OXk 阴性。 流行性斑疹伤寒患者,用普氏立克次体(R
ickettsia prowazek ii) 为抗原的补体结合试验 阳性。 地方性斑疹伤寒患者, 用斑疹伤寒立克次体 (R1 typhi) 为抗原做补体结合试验阳性。
鉴别诊断
钩端螺旋体病 钩端螺旋体病患者发病前有污水接触史, 结膜
脑膜炎等临床表现。 若延误诊治,发病2周后则病情明显加重, 出现
多器官损害、休克、出血等并发症, 病人多 于病程的第3～4周死亡。
并发症
有支气管肺炎、脑炎、胸膜炎、中耳炎、腮 腺炎、流产、血栓性静脉炎、DIC、感染性 休克等。
偶有各处出血、血管内溶血等。 国内所见的并发症较少，以支气管肺炎和心
8.微生物学(药学专业)-支原体、立克次体、衣原体
L型 与原菌相关，常可以回复 细胞膜不含固醇 大多需高渗培养 菌落稍大， 直径0.5~1.0mm 液体培养有一定混浊度， 可粘附于管壁或管底
支原体的主要特性
无细胞壁 可通过滤菌器 在无生命培养基上生长的最小的微生物 胆固醇比较高 特殊的顶端结构与致病有关 培养需加入10%-20%的血清 菌落呈荷包蛋样 sIgA有保护作用 与L型有本质区别
部分重症病例可并发心内膜炎 变异现象:抗原相 Ⅰ相、Ⅱ相 抵抗力：较强，耐热100℃10分钟，耐干燥 预防：防止家畜感染，对乳制品严格消毒 灭活疫苗或减毒活疫苗
汉赛巴通体
猫抓病
传染源：猫
从抓伤处进入体内，局部皮肤出现丘疹或脓
疱，继而发展为以局部引流淋巴结肿大为特 征的临床综合征，出现发热、厌食、肌痛、 脾肿大等。 常见的临床并发症是结膜炎伴耳前淋巴结肿 大（Parinaud眼淋巴腺综合征），系猫抓病 的重要特征之一
普氏立克次体
（流行性斑珍伤寒）
人
人体虱
鼠蚤 鼠虱 恙螨
发热、头痛、皮疹
神经系统、心血管系统损伤
持久
持久
斑疹伤寒立克次体 鼠等
（地方性斑疹伤寒）
发热、头痛、皮疹
恙虫病立克次体 （恙虫热）
鼠等
局部黑色焦痂 发热、头痛、皮疹 内脏损害
持久
贝纳柯克斯体
家畜
蜱 发热、头痛 （动物间） 心内膜炎 人通过接触 消化道呼吸道传播
分类
立克次体属：斑疹伤寒群
普氏立克次体 斑疹伤寒立克次体 贝纳柯克斯体 恙虫病立克次体
斑点热群 柯克斯体属 东方体属： 恙虫病群 埃立克体属 巴通体属 斑疹伤寒，Q热，恙虫病
一、生物学性状
微生物学实验六、衣原体、立克次体、真菌、病毒包涵体、单层细胞培养。
2、培养：在无活细胞的培养基中不能生长；
3、抵抗力：
极弱，对青霉素、 红霉素、砷剂敏感。
钩端螺旋体
钩体为圆柱型，长约 6-12µm，直径0.10.2µm。可见螺旋盘绕细 密、规则似细小珍珠排列 的细链，常呈C、S或8字 形。
常用镀银染色法染色，染 成棕褐色.
钩端螺旋体
回归热疏螺旋体
3. 与疾病有关的：
• 疏螺旋体属: 伯氏疏螺旋体 • 密螺旋体属: 梅毒螺旋体 • 钩端螺旋体属: 钩端螺旋体
梅毒螺旋体
1、形态与染色：TP菌 体细长，长约7-8μm,直 径0.10-0.15μm. 有814个致密而规则螺旋， 两端尖直，运动活泼。
用普通染料不易着色， 常用镀银染色法染色， 染成棕褐色
分 类：
对人致病的立克次体包括五个属： 1、立克次体属 斑疹伤寒群 (Rickettsia) 斑点热群 2、柯克斯体属(coxiella) 3、东方体属（Orientia,包括恙虫病群） 4、埃立克体属(Ehrlichia) 5、巴通体属（Bartonella,包括罗沙利马体）
一、生物学性状：
（一）形态与染
病毒感染细胞后，在胞浆或胞核内出现 嗜酸或嗜碱性的圆形、椭圆形、不规则 形斑块结构。
狂犬病病毒包涵体（内基小体）
七、单层细胞培养
1，取出鸡胚，放在无菌培养基中，将鸡胚剪成小块 2，胰酶消化：用胰酶使大量的细胞游离. 3，将细胞悬液放于37℃温箱孵育。 4，培养48h后长成单层，镜下可看到一层活细胞，
培养特性：营养要求高、专性需氧(馋)
生长缓慢,2-4W才见菌落(懒) 呈乳白色或米黄色，不透明，粗糙型颗粒状， 结节状，菜花状菌落(丑)。
临床医学检验技师初级(师)微生物学及检验(立克次体、真菌学、浅部真菌感染、深部真菌感染)-试卷1
临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（立克次体、真菌学、浅部真菌感染、深部真菌感染）-试卷1(总分：104.00，做题时间：90分钟)一、 A2型题(总题数：1，分数：4.00)某患者，腿部皮肤被叮咬，局部出现溃疡，伴高热，皮疹，淋巴结肿大，肝脾肿大。
外斐反应：抗体效价1：320。
（分数：4.00）(1).根据以上描述，该患者可能感染的微生物或疾病是（分数：2.00）A.沙门菌属B.恙虫病√C.流行性斑疹伤寒D.结核分枝杆菌E.伤寒沙门菌解析：(2).该病的传播媒介可能是（分数：2.00）A.人虱B.鼠虱C.恙螨√D.蜱E.蚊子解析：解析：恙虫病临床症状有发热、虫咬处溃疡、皮疹，淋巴结肿大等特征。
恙虫病的传播媒介是恙螨。
二、 B1型题(总题数：1，分数：8.00)A．人虱B．鼠虱、鼠蚤C．恙螨D．蝉E．蚊（分数：8.00）(1).地方性斑疹伤寒的传播媒介是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).流行性斑疹伤寒的传播媒介是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(3).Q热的传播媒介是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(4).恙虫病的传播媒介是（分数：2.00）B.C. √D.E.解析：解析：流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体，其传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体(又称斑疹伤寒立克次体)，其传播媒介是鼠虱、鼠蚤；恙虫病的病原体为恙虫病立克次体，其传播媒介是恙螨；Q热的病原体为Q热柯克斯体，其传播媒介是蝉。
三、 A1型题(总题数：35，分数：70.00)1.关于立克次体说法错误的是（分数：2.00）A.革兰染色阴性B.均为专性寄生在宿主细胞内繁殖√C.大多为人畜共患病原体D.对抗生素敏感E.以二分裂方式繁殖解析：解析：本题主要考查立克次体的共性。
立克次体除极少数外均专性寄生在宿主细胞内繁殖。
2.地方性斑疹伤寒是由以下哪种微生物感染引起的（分数：2.00）A.普氏立克次体B.莫氏立克次体√C.恙虫病东方体D.螺旋体E.肺炎支原体解析：解析：地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体，流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体。
医学微生物学实验-5
课程名称：医学微生物学实验实验内容：1. 其他微生物的形态观察(阅片)自阅片：钩体示教片：支原体菌落、梅毒螺旋体、沙眼衣原体包涵体、恙虫病立克次体2. 钩体显微凝集试验(示教)3. 变形杆菌动力观察(自做)授课对象：本科临床、口腔、麻醉、影像、急诊、五官、肿瘤；船本临床、麻醉等实验方式：讲授＋自做实验教材：一、实验目的与要求：1、熟悉钩端螺旋体、支原体菌落、梅毒螺旋体、沙眼衣原体包涵体、恙虫病立克次体形态与染色性；2、熟悉钩体的显微镜凝集实验原理及观察方法。
二、实验内容及时间分配（分钟）：1．讲授30 min2．其他微生物的形态观察（阅片）40 min自阅片：钩体示教片：支原体菌落、梅毒螺旋体、沙眼衣原体包涵体、恙虫病立克次体3．钩体显微镜凝集试验（示教）20 min4．变形杆菌动力观察30 min5．小结10 min三、重点：钩体显微镜凝集实验原理四、思考题1、支原体与细菌L型的鉴别要点有哪些？2、原体与始体的区别。
五、作业：绘示教图一、支原体：支原体(Mycoplasma)是一类没有细胞壁，呈高度多形态性，能通过0.45um滤菌器,胞膜富含固醇，含DNA与RNA，呈二分裂繁殖的原核细胞型微生物；支原体是目前所知能在无生命培养基中繁殖的最小的原核细胞型微生物。
支原体对营养物质的要求高于一般细菌，除基础营养物质外还需加入10%～20%人或动物血清以提供胆固醇与其它长链脂肪酸。
大部分支原体繁殖速度比细菌慢，在合适环境中孵育，约3～4h繁殖一代，在琼脂含量较少的固体培养基上，2~7d长出直径约10～600μm的典型的“荷包蛋样”菌落。
低倍镜下观察菌落呈圆形，中心致密隆起，深入琼脂，外周由一层薄的透明颗粒包绕。
支原体菌落，Diense染色，×100支原体有许多特性与细菌L型相似，如无细胞壁、呈多形性、能通过滤菌器、对低渗敏感、“油煎蛋”样菌落，但细菌L型在无抗生素等诱导因素作用下易返祖为原菌，支原体则在遗传上与细菌无关。
临床医学检验技术(中级)-微生物和微生物学检验(B1型题)
临床医学检验技术（中级)-微生物和微生物学检验(B1型题)1、具有脂蛋白包膜的是A.轮状病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV2、外被双层衣壳的病毒是A.轮状病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV3、外被脂质双层包膜的病毒是A.轮状病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV4、目前认为HDV是HBV的A.卫星病毒B.类病毒C.朊粒D.噬菌体E.小RNA病毒5、主要成分为蛋白酶抗性蛋白的是A.卫星病毒B.类病毒C.朊粒D.噬菌体E.小RNA病毒6、病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制的是A.卫星病毒B.类病毒C.朊粒D.噬菌体E.小RNA病毒7、有荚膜的立克次体是A.贝纳柯克斯体B.立氏立克次体C.羌虫病立克次体D.腺热埃立克次体E.汉赛巴通体8、在鸡胚卵黄囊内培养可形成芽胞的是A.贝纳柯克斯体B.立氏立克次体C.羌虫病立克次体D.腺热埃立克次体E.汉赛巴通体9、新型隐球菌繁殖方式是A.芽生孢子B.厚壁孢子C.关节孢子D.分生孢子E.孢子囊孢子10、由生殖菌丝在末端分裂或收缩而成的是A.芽生孢子B.厚壁孢子C.关节孢子D.分生孢子E.孢子囊孢子11、存在于葡萄球菌细胞壁上具有种属特异性的完全抗原是A.SPAB.多糖抗原C.核蛋白抗原D.表面抗原E.脂多糖抗原12、存在于链球菌细胞壁上具有群特异性的抗原是A.SPAB.多糖抗原C.核蛋白抗原D.表面抗原E.脂多糖抗原13、化脓性感染易于扩散的病原菌是A.表皮葡萄球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.淋病奈瑟菌D.金黄色葡萄球菌E.A群链球菌14、化脓性感染易于形成局限性病灶的病原菌是A.表皮葡萄球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.淋病奈瑟菌D.金黄色葡萄球菌E.A群链球菌15、只含有一种类型核酸的是A.细菌B.立克次体C.真菌D.螺旋体E.病毒16、有多种完整细胞器的是A.细菌C.真菌D.螺旋体E.病毒17、肺炎链球菌对青霉素的耐药机制A.青霉素结合蛋白的改变B.产生钝化酶C.药物作用靶位改变D.药物外排作用E.外膜蛋白减少18、MRSA的耐药机制A.青霉素结合蛋白的改变B.产生钝化酶C.药物作用靶位改变D.药物外排作用E.外膜蛋白减少19、不含核酸的病原体A.缺损病毒B.卫星病毒D.病毒E.朊粒20、以细菌、真菌等为宿主的病原体A.缺损病毒B.卫星病毒C.噬菌体D.病毒E.朊粒21、传播媒介为体虱的A.钩端螺旋体B.回归热螺旋体C.奋森螺旋体D.以上皆是E.以上皆不是22、属于密螺旋体属A.钩端螺旋体B.回归热螺旋体C.奋森螺旋体D.以上皆是E.以上皆不是23、螺旋体的运动器官A.鞭毛B.中轴丝C.菌毛D.芽胞E.LPS24、可作为细菌鉴定依据A.鞭毛B.中轴丝C.菌毛D.芽胞E.LPS25、支原体培养基中通常加入A.青霉素B.四环素C.红霉素D.环丙沙星E.庆大霉素26、可以抑制或影响支原体菌体蛋白合成的抗生素为A.青霉素B.四环素C.红霉素D.环丙沙星E.庆大霉素27、罗沙利马体属于A.立克次体属B.柯克斯体属C.东方体属D.埃立克体属E.巴通体属28、***群属于A.立克次体属B.柯克斯体属C.东方体属D.埃立克体属E.巴通体属29、可以鉴别***立克次体和其他立克次体A.棉蓝染色B.吉姆萨染色C.Gimenez染色D.抗酸染色E.墨汁染色30、可用于鉴别衣原体原体和始体A.棉蓝染色B.吉姆萨染色C.Gimenez染色D.抗酸染色E.墨汁染色31、链球菌分群依据A.蛋白质抗原B.多糖抗原C.SPAD.菌毛蛋白抗原E.外膜蛋白抗原32、淋病奈瑟菌血清学分类依据A.蛋白质抗原B.多糖抗原C.SPAD.菌毛蛋白抗原E.外膜蛋白抗原33、淋病奈瑟菌革兰染色镜下形态为A.G球菌，成双或葡萄串状排列B.G球菌，菌体呈矛头状，成双C.G球菌，菌体肾形成双排列D.G球菌，菌体肾形成双排列E.G球菌，菌体呈矛头状，成双34、肺炎链球菌革兰染色镜下形态为A.G球菌，成双或葡萄串状排列B.G球菌，菌体呈矛头状，成双C.G球菌，菌体肾形成双排列D.G球菌，菌体肾形成双排列E.G球菌，菌体呈矛头状，成双35、首先发现结核分枝杆菌的是A.LeeuwenhoekB.KochC.PasteurD.JennerE.Fleming36、首先发现青霉素的是A.LeeuwenhoekB.KochC.PasteurD.JennerE.Fleming37、首先研制牛痘苗用于预防天花的是A.LeeuwenhoekB.KochC.PasteurD.JennerE.Fleming。
微生物检验技术专业知识模拟题11
微生物检验技术专业知识模拟题11一、最佳选择题1. 显微镜观察细菌动力时需要A.鞭毛染色B.亚甲蓝染色C.复红染色D.革兰染色E.不染色答案：E不染色标本一般用于观察细菌动力及运动情况。
细菌未染色时无色透明，在显微镜下主要靠细菌的折光率与周围环境不同进行观察。
常用的方法有压滴法、悬滴法和毛细管法。
2. 副溶血弧菌的O抗原和K抗原的种类分别有A.12种、60种B.11种、50种C.13种、55种D.14种、70种E.15种、30种答案：A副溶血弧菌的O抗原和K抗原的种类分别为12种和60种。
3. H链有5个功能区的免疫球蛋白是A.IgA+IgMB.IgM+IgEC.IgG+IgAD.IgG+IgEE.IgE+IgA答案：BIgM和IgE的H链(重链)有VH、CH1、CH2、CH3和CH4五个功能区。
4. 用于蛋白质分离的试验方法是A.聚合酶链反应B.脉冲场凝胶电泳(PFGE)C.Northern印迹杂交D.十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS—PAGE)E.Southern杂交答案：D十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS—PAGE)，适用于不同相对分子质量物质的分离，常用于蛋白质的分离。
5. 复制轮状病毒和连续传代时，为促进病毒的感染性，对其处理使用的物质是A.胰蛋白酶B.透明质酸酶C.碱性磷酸酶D.胃蛋白酶E.DNA酶答案：A6. 专性厌氧的细菌是A.淋病奈瑟菌B.变形杆菌C.肺炎链球菌D.幽门螺杆菌E.破伤风杆菌答案：E破伤风杆菌为专性厌氧菌，在有氧条件下不能生长。
7. 常用于分离培养汉坦病毒的细胞是A.Itela细胞B.hep—2细胞C.WI—26细胞D.Vero—E6细胞E.NS1细胞答案：D汉坦病毒常用Vero—E6细胞分离培养，培养7～14d，用免疫荧光染色法检查细胞内是否有病毒抗原，胞质内出现黄绿色颗粒荧光为阳性。
8. 获得性免疫一般产生时间是A.5～7dB.5～10dC.10～14dD.14～21dE.21～28d答案：C获得性免疫不能遗传给后代，需个体自身接触抗原后形成，因此产生获得性免疫需一定时间，一般是10～14d。
微生物检验技术专业知识模拟题21含答案
微生物检验技术专业知识模拟题21一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。
请从中选择1个最佳答案。
1. 迟发型变态反应是由A.抗原抗体复合物介导B.IgG类抗体介导C.IgE类抗体介导D.IgM类抗体介导E.致敏T细胞释放的LF介导答案：E[解答] Ⅳ型变态反应又称迟发型变态反应、细胞介导型变态反应，是由效应T细胞与相应抗原作用而引起的以单个核细胞浸润和组织细胞变性坏死为主要特征的炎症反应。
2. 婴幼儿腹泻最常见的病原体是A.人类轮状病毒B.肠致病性大肠埃希菌C.柯萨奇病毒D.沙门菌E.志贺菌答案：A[解答] 轮状病毒是全世界范围内致婴幼儿腹泻最重要的病原体，临床表现为水样便、呕吐、发热、腹痛。
3. 对表皮葡萄球菌的描述，正确的是A.产生凝固酶B.菌落大多呈柠檬色C.属条件致病菌D.革兰阴性球菌E.培养所用培养基需加入血液、血清等答案：C[解答] 表皮葡萄球菌凝固酶阴性，属条件致病菌。
4. Ig分类决定于A.FabB.绞链区C.VLD.Fc区特点E.VH答案：D[解答] 根据免疫球蛋白重链恒定区(主要是Fc区)氨基酸的组成和排列顺序的差异及其抗原特异性不同，可将免疫球蛋白的H链分为μ链、γ链、α链、δ链、ε链，由它们组成的免疫球蛋白分别称为IgM、IgG、IgA、IgD和IgE。
5. 免疫活性细胞是A.单核细胞B.中性粒细胞C.NK细胞D.嗜酸性粒细胞E.T细胞+B细胞答案：E[解答] T细胞和B细胞是发挥核心作用的免疫细胞，分别负责细胞免疫和体液免疫，称免疫活性细胞。
6. 细胞培养过程中，小牛血清的灭活温度一般为A.4ⅣB.37ⅣC.45ⅣD.56ⅣE.60Ⅳ答案：D[解答] 小牛血清在用前常需进行灭活处理，加温到56Ⅳ，30min，以消除补体活性。
7. 常用于观察活物体的存在及活物体的运动状态的显微镜是A.普通光学显微镜B.相差显微镜C.暗视野显微镜D.电子显微镜E.生物显微镜答案：C[解答] 暗视野显微镜将光学显微镜换装上特制的暗视野聚光器，使光线不能进入镜筒，背景视野变暗，光线从暗视野聚光器周围边缘斜射到菌体上，由于散射作用使菌体发光，在暗背景中容易观察。
检验科微生物学常见检测项目解读
检验科微生物学常见检测项目解读微生物学是生物学的一个重要分支，研究微生物的结构、生理、遗传、生态等方面的基本规律。
在临床检验中，微生物学的应用非常广泛，通过对微生物的检测可以准确判断疾病的病因以及治疗方案。
本文将详细介绍检验科微生物学常见的检测项目及其解读。
一、培养和鉴定1.细菌培养和鉴定细菌培养和鉴定是微生物学常见的一项检测项目。
通过对病原体细菌的培养和鉴定，可以确定致病菌的种类以及对抗生素的敏感性。
在细菌培养过程中，检验者需要取得适量的临床标本，如胸水、尿液、血液等，并进行相应的培养试验，最终通过鉴定技术确定致病菌的种类及其抗生素敏感性。
2.真菌培养和鉴定真菌培养和鉴定也是微生物学中常见的检测项目之一。
真菌是一类单细胞或多细胞真核生物，它们广泛存在于自然界中，有些真菌对人体造成感染。
在真菌培养和鉴定中，检验者同样需要获取合适的临床标本，并经过一系列培养和鉴定试验，最终确定致病真菌的种类和药敏结果。
二、微生物快速检测1.微生物快速培养技术随着科技的发展，微生物快速培养技术逐渐应用于临床检验。
相比传统的培养方法，快速培养技术可以在较短的时间内得到细菌或真菌的培养结果，从而提高了疾病的诊断速度和准确性。
常见的微生物快速检测技术包括PCR、MALDI-TOF等。
2.微生物RNA检测微生物RNA检测是一种通过检测细菌或真菌RNA分子来确定病原微生物种类的技术。
该技术具有高灵敏度和特异性，能够帮助医生迅速确定病原微生物，从而指导临床治疗。
在一些特殊感染疾病的诊断中，微生物RNA检测技术发挥了重要作用。
三、药敏试验1.药敏试验药敏试验是一种检测细菌对抗生素敏感性的方法。
在治疗感染性疾病时，合理选用敏感的抗生素对病原微生物进行针对性治疗至关重要。
通过药敏试验可以明确细菌对不同抗生素的敏感性，为临床用药提供科学依据。
2.耐药检测除了敏感性检测，耐药检测也是非常重要的项目。
近年来，随着抗生素的滥用和耐药菌株的增多，耐药检测显得尤为重要。
其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-微生物学和微生物学检验(三)-立克次体
其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-微生物学和微生物学检验（三）-立克次体[单选题]1.Q热的病原体是A.普氏立克次体B.莫氏立克次体C.恙虫病立克次体D.（江南博哥）贝纳柯克斯体E.汉赛巴尔通体正确答案：D参考解析：Q热的病原体是贝纳柯克斯体。
[单选题]2.下列有关立克次体的特点正确的是A.大多是人畜共患的病原体B.与节肢动物关系密切C.大小介于一般细菌和病毒之间D.转型活细胞内寄生E.以上都是正确答案：E参考解析：立克次体是一类微小的、大多数仅在细胞内繁殖的原核型微生物，大小介于一般细菌和病毒之间；是引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热、埃立克体病等人畜共患的病原体；传播媒介大多为节肢动物。
故正确答案为E。
[单选题]3.患者，男性，28岁，农民，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。
体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。
本例的临床诊断可能为A.伤寒B.地方性斑疹伤寒C.恙虫病D.腺热E.猩红热正确答案：B参考解析：患者外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性，对诊断地方性斑疹伤寒有参考意义。
[单选题]4.流行性斑疹伤寒的流行与下列哪一项因素相对较弱()A.卫生环境改善B.人虱密切相关C.相对北方寒冷的冬季D.战争E.灾荒正确答案：A[单选题]5.做补体结合试验，下列哪一份血清效价可以诊断为立克次体感染()A.单份血清效价≥1：2时为阳性B.单份血清效价≥1：4为阳性C.单份血清效价≥1：8为阳性D.单份血清效价≥1：16时为阳性E.以上都不是正确答案：C参考解析：补体结合试验是立克次体血清学试验中最常用的方法，抗体滴度达1：8即为阳性，但对立克次体病现症的诊断，必须恢复期滴度高于急性期4倍以上才有价值。
[单选题]6.可在巧克力平板上生长的立克次体为A.普氏立克次体B.莫氏立克次体C.Q热立克次体D.恙虫病立克次体E.汉赛巴通体正确答案：E[单选题]7.以上对巴尔通体描述错误的是A.营养要求苛刻，需氧杆菌B.可以在巧克力琼脂或活性炭一酵母浸液琼脂上生长C.可以引起猫抓病D.可以引起人类杆菌性血管瘤一杆菌性紫癜E.专性细胞内寄生，不能使用培养基培养正确答案：E参考解析：巴尔通体可以使用人工培养基培养。
立克次体、柯克斯体、东方体
立克次体、柯克斯体、东方体立克次体（Rickettsia）、东方体（Orientia）、柯克斯体（Coxiella）、埃立克体（Ehrlichia）是一类与节肢动物有密切关系的严格细胞内寄生的细菌，是引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热等传染病的病原体。
这类病原体的分类、所致疾病和流行环节见表20-1。
表20-1 常见立克次体的分类、所致疾病和流行环节属群种所致疾病传播媒介储存宿主立克次体属斑疹伤寒群普氏立克次体（R.prowaxekii）流行性斑疹伤寒人虱人斑疹伤寒立克次体（R.typhii）地方性斑疹伤寒鼠蚤鼠加拿大立克次体（R.Canada）加拿大斑疹伤寒蜱兔斑点热群立氏立克次体（R.rickettsii）洛杉矶斑点热蜱狗和野鼠等西伯利亚立克次体（R.sibirica）北亚蜱传染斑疹伤寒蜱野兽和鸟东方体属恙虫病群恙虫病东方体（O.tsutsugamushi）恙虫病恙螨野鼠等柯克斯体属贝纳柯克斯体（C.burnetii）Q热蜱野生小动物、牛和羊等埃立克体属犬埃立克体群查非埃立克体（E.chaffeensis）人单核细胞埃立克体病蜱啮齿类腺热埃立克体群腺热埃立克体（E.sennetsu）腺热埃立克体病蜱啮齿类嗜吞噬细胞埃立克体群人粒细胞埃立克体（HGE）人粒细胞埃立克体病蜱人、马和狗立克次体、东方体、柯克斯体、埃立克体属的共同特点是：①大多数是人畜共患病的病原体；②以节肢动物为宿主和传播媒介，引起人类发热出疹性疾病；③体积介于细菌与病毒之间，用光学显微镜可见，形态以球杆状或杆状为主，革兰染色阴性；④专性细胞内寄生，因酶系统不够完善又缺乏细胞器，故不能独立生活；⑤以二分裂方式繁殖；⑥含有DNA和RNA两种核酸；⑦对多种抗生素敏感。
这类病原所致疾病绝大多数为自然疫源性疾病，动物受染后一般不出现症状。
人类因生产劳动、资源开发等偶然遭到嗜血节肢动物的侵袭而受染。
流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒和Q热在世界各地均有发生；斑点热主要流行于北美和西伯利亚等地区；人粒细胞埃立克体病流行于北美；恙虫病主要流行于东南亚和西南太平洋等地区。
2023年检验类之临床医学检验技术(中级)每日一练试卷B卷含答案
2023年检验类之临床医学检验技术（中级)每日一练试卷B卷含答案单选题（共150题）1、报告LE细胞阳性结果，必须找到A.典型LE细胞B.吞噬细胞C.均匀体D.退化变性中性粒细胞E.花形细胞簇【答案】 A2、诊断疟疾最常用的方法为A.加藤厚涂片法B.厚薄血膜涂片法C.皮内试验D.骨髓穿刺E.酶联免疫吸附试验【答案】 B3、患者女，34岁。
剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。
无腹痛。
查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。
血压80/60mmHg。
A.氧化酶B.鞭毛C.嗜盐性E.动力【答案】 C4、红细胞稀释液Hayem液中起到提高比密防止细胞粘连作用的物质是（）。
A.硫酸钠B.氯化高汞C.氯化钙D.氯化钠E.氢氧化钾【答案】 A5、镁的主要生理功能为（）。
A.蛋白质B.红细胞C.胆红素D.酮体E.白细胞【答案】 B6、在正常人血涂片白细胞分类计数中，嗜酸性粒细胞的参考范围是A.20%～40%B.0～1%D.0.5%～5%E.3%～8%【答案】 D7、LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD【答案】 A8、诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标（）。
A.CKB.LDLC.cTnD.MbE.CK-MB【答案】 C9、VitC使尿试带检测项目呈假阴性，但不包括（）。
A.GLUB.BLDD.PROE.BIL【答案】 D10、代谢性碱中毒部分代偿时的血气变化A.血浆pH↑，PCOB.血浆pH↑，PCOC.血浆pH↑，PCOD.血浆pH↓，PCOE.血浆pH↓，PCO【答案】 B11、为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师( )A.不能以医谋私B.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理C.正确处理同行关系D.注意克服人-物-人的物化趋势E.维护和尊重患者的知情同意权【答案】 D12、大肠埃希菌抗原血清型排列方式为A.K：H:OB.H:O:KD.O:H:KE.K:O:H【答案】 C13、单核-吞噬细胞系统的典型的表面标志是（）。
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东方体属
一、临床意义
东方体属只有恙虫病东方体(O．tsutsugamushi)一种，也称为恙虫病立克次体，是恙虫病的病原体，在恙螨和许多动物中广泛存在，具有典型的自然疫源性。
恙虫病主要流行于啮齿类动物，感染后多无症状，是恙虫病的主要传染源。
此外，兔类、鸟类也能感染或携带恙螨而成为传染源。
恙虫病东方体寄居在恙螨体内，可经卵传代，故恙螨既是传播媒介，又是储存宿主。
恙螨叮咬人时，立克次体侵入人体，叮咬处先出现红色丘疹，成水疱后破裂，溃疡处形成黑色焦痂，是恙虫病特征之一。
病原体在局部繁殖后经淋巴系统入血循环，其死亡后释出的毒素样物质是主要致病因素，可引起发热、皮疹，全身淋巴结肿大及各内脏器官的血管炎病变。
严重者常出现并发症，包括肺炎、肝炎、心脏病变、肾功能损害、脑膜炎和脑炎等。
二、生物学特性
恙虫病东方体具有多形性，但以短杆状或球杆状为常见。
革兰染色阴性：Giemsa染色呈紫红色；Macchiavello染色呈蓝色(其他立克次体呈红色)；Gimenez染色呈暗红色(其他立克次体呈鲜红色)，背景为绿色。
Macchiavello
染色和Gimenez染色可以鉴别恙虫病东方体和其他立克次体。
细胞内寄生的恙虫病东方体分布在细胞质内，密集于细胞核旁(图19-3)。
1．动物接种小鼠对恙虫病东方体最敏感，刮取感染小鼠腹膜七的黏液涂片检查，可见细胞质内有大量立克次体，尤以腹膜上皮细胞内多见，常密集于细胞核旁。
脾、肝、肾、脑、肺组织印片，也可检出细胞质内的恙虫病东方体。
2．细胞培养恙虫病东方体可以在多种细胞内生长、繁殖，一般采用Vero、L929细胞进行培养。
细胞感染需要适宜的温度和吸附时间，通常以37℃吸附L 小时，培养温度32℃为宜，恙虫病立克次体繁殖缓慢，用Vero细胞培养8～9天，细胞开始变圆，堆积呈葡萄状；至12～15天，立克次体生长繁殖到顶峰，但细胞不脱落。
恙虫病立克次体在细胞质内生长繁殖，在细胞核旁高度密集，但不侵入细胞核。
恙虫病东方体具有耐热性多糖抗原和特异性抗原，与变形杆菌OX
k
株有共同
的抗原成分，在Weil—Felex反应中，恙虫病患者血清与OX
k
抗原发生凝集而不
与OX
19和OX
2
发生凝集。
三、微生物学检验
(一)检验程序
恙虫病东方体检验程序同立克次体。
(二)标本采集
同斑疹伤寒立克次体标本采集。
(三)标本直接检查
1．抗原检测ELISA间接法是检测标本的特异性抗原或抗体的最常用方法。
2．核酸检测普通PCR可检出20ng恙虫病立克次体DNA；套式PCR法可检出200pg，是目前最为快速、特异、敏感的实验室诊断方法，可用于急性期患者的早期诊断。
两种方法的引物均是在56KDa蛋白抗原基因或58KDa蛋白抗原基因序列上设计。
(四)分离培养
接种小鼠分离病原。
取早期患者的血液(病程7天以内者)，如为晚期病例，一般用血块制成悬液，将标本接种小鼠腹腔0．5～1 0ml，接种4～8只，一般多在7～18天死亡。
感染小鼠有明显症状，如耸毛、弓背团缩、闭目、厌食、腹部膨大、呼吸急促等，大多在病态出现24小时内濒死。
在小鼠濒死前或死亡不久时解剖，可见皮下淋巴结肿大充血，脾肿大，有黏稠的腹腔渗出液，以Giemsa
染色镜检，在靠近细胞核旁边可见成堆排列的立克次体。
也可接种Vero细胞、L929细胞进行立克次体分离培养。
细胞培养10～15天，取细胞涂片，Giemsa 染色镜检。
(五)抗体检测
同斑疹伤寒立克次体抗体检测。