神经心理学量表
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附表
附表一:简易智能量表评测(MMSE)
文盲(未受教育)组17分,小学(受教育年限≤6年)组20分,中学或以上(受教育年限>6年)组24分。分界值以下为有认知功能缺陷,以上为正常。
总分:
请闭上您的眼睛
简易只能精神状态量表MMSE 导语
测试时向被试者直接询问,不要让其他人干扰检查,老人易灰心或放弃,应注意鼓励。
序号 评价项目
得分:正确=1 错误=0
4 现在请您说出刚才我让您记住的是那三种东西? 皮球 1□ 0□ 国旗 1□ 0□ 树木
1□ 0□ 5 (检查者出示自己的手表)请问这是什么? 1□ 0□ (检查者出示自己的铅笔)请问这是什么? 1□ 0□ 6 请您跟我说“四十四只石狮子”
1□ 0□ 7 (检查者给受试者一张卡片,上面写着“请闭上您的眼睛”) 请您念一念这句话,并按上面的意思去做。 1□ 0□ 8 我给您一张纸,请您按我说的去做。现在开始: 1□ 0□ 用右手拿着这张纸 1□ 0□ 用两只手把它对折起来· 1□ 0□ 放在您的左腿上
1□ 0□ 9 请您给我写一个完整的句子
1□ 0□ 10
(出示图案)请您照着这个样子把它画下来
1□
0□
我现在要问您一些问题,来检查您的注意力和记忆力,大多数问题很容易。
1、定向力
(1)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如:“您能够告诉我现在是
什么季节吗?”每答对一题得1分。日期前后±1天也得分。
(2)请依次提问:“您能告诉我这是什么城市吗?(我们在什么区?我们在哪条
街?我们现在在哪里?我们在几楼?)”,每答对一题得1分。
2、即刻回忆
现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,您重复说一遍。请您记住这三样东西,因为几分钟后要再问您。
皮球国旗树木
说出三样东西的名字,每样东西一秒钟“皮球”“国旗”“树木”要求病人重复一遍。只允许试讲一遍,不要求按物品次序回答,根据第一遍回答内容打分,然后纠正错误,最多学习5次,但不能更改本次得分。
3、计算力和注意力
现在请您用100连续减7,每减依次您就将得数告诉我,如此一直的计算下去,请把每减一个7后的答案都告诉我,直到我说“停”为止。
93_86_79_72_65_
记录答每次的差数是7计1分,若前次错了,但下一个答案是对的,计1分。同时检测被试者注意力,不要重复被试者的答案,不能用笔算。
4、延迟回忆
现在告诉我,刚才我要您记住的三样东西是什么?
皮球国旗树木
每回答正确一个记1分
5、命名
拿出手表,问这叫什么?手表
拿出铅笔,问这叫什么?铅笔
6、复述
现在我要说一句话,请您跟着我清楚地重复一遍。
四十四只石狮子
错误=0 正确=1
要求病人跟着你重复一句话。只许说一遍,所以要求咬字清楚。
7、阅读
阅读、语言理解
请您读出来再照着所写的去做
“闭上您的眼睛”
出示卡片
错误=0 正确=1
8、语言理解、失用
要给您一张纸。给您后请您用右手拿这张纸,再请您用双手把它对折,然后请您将纸放在您的左腿上
用右手拿纸
将纸对折
放在左腿上
不要重复说明或者示范。当按正确的顺序做时,每个动作才算正确。每个正确的
动作记1分。
9、语言表达
请您写一句完整的句子。句子必须有主语、动词、有意义。
﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍
记下此叙述句子的全文
10、结构模仿——视空间觉
这是一张图,(出示卡片)请您在空格中照样把它准确的花出来
评分:五边形要有5个边和5个清楚的角。两个五边形交叉处形成菱形。错误=0 正确=1
附表二:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
评分标准
HAMD多数采用5级4分法。各级标准为:0=无,1=轻度,2=中度,3=重度,4=极重度。少数采用3级2分法。各级标准为:0=无,1=轻—中度,3=重度
(1)抑郁情绪:1=只有问道时才诉述,2=在访谈时自然诉述,3=不用语言也可以从表情﹑姿势﹑声音或欲哭中流露出来,4=病人的自发语言或非语言表达(表情动作)几乎完全表现为这种情绪。
(2)罪恶感:1=责备自己,感到自己连累别人,2=认为自己有罪,或反复思考以往的过失或错误,4=罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉。
(3)自杀:1=觉得活着无意义,2=希望自己已经死了,或常想到与死有关的事,3=消极(自杀)观念,4=有自杀行为。
(4)入睡困难(初段失眠):1=主诉有入睡困难,上床半小时候后仍不能入睡(要注意病人入睡时间),2=主诉每晚均有入睡困难。
(5) 入睡不深(中段失眠):1=睡眠浅,多恶梦,2=半夜(晚上12点之前)曾醒
来(不包括上厕所)。
(6)早醒(末段失眠):1=有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡(应排除平时的习惯)
(7)工作和兴趣:1=提问时才诉述,2=自发的直接或间接表达对活动工作或学
习失去兴趣,如感到无精打,犹豫不决不能坚持或需要强迫自己去工作或活动,3=活动时间减少或效率下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不足3小时,4=因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病房的日常事务(注意不要因为住院而均打4分)
(8)迟缓(指思想和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退):1=精神检查中发现轻度迟滞,2=精神检查中发现明显迟滞,3=精神检查进行困难,4=完全不能回答问题。
(9)激越:1=检查时有心神不安,2=明显精神不定或小动作多,3=不能静坐,检查中曾起立,4=搓手
(10)精神性焦虑:1=问及时诉述,2=自发的表达,3=表情和言谈流露出明显忧虑,4=明显惊恐
(11)躯体性焦虑(指焦虑的躯体性症状,包括口干﹑腹泻﹑腹胀﹑呃逆﹑腹绞痛﹑心悸﹑心痛﹑过渡换气和叹气﹑尿频和出汗):1=轻度,2=中度,又肯定的上述症状,3=重度,上述症状严重,影响生活或需要处理,4=严重影响生活或活动。
(12)胃肠道症状:1=食欲减退,但无需他人鼓励即可自行进食,2=进食需要他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。
(13)全身症状:1= 四肢背部或颈部沉重感,背痛﹑头痛﹑肌肉痛,全身乏力或疲倦,2=症状明显
(14)性症状(指性欲减退,月经紊乱等):1=轻度,2=重度,3=不能肯定,或该项对受试者不合适(不计入总分)
(15)疑病:1=对身体过分关注,2=反复思虑健康问题,3=有疑病妄想,4=有幻觉的疑病妄想
(16)体重减轻:按照病史评定:1=病人诉述可能有体重减轻,2=又肯定的体重减轻;按照体重记录评定:1=1周内体重减轻超过05kg,2=1周内体重减轻体重超1kg
(17)自知力:0=知道自己有病,表现为忧虑,1=知道自己有病,但归诸于伙食过差﹑环境问题﹑工作太忙﹑病毒感染或需要休息,2=完全否认有病。