南华大学医学院2009级毕业生重修外科学总论课程试卷(2009级统本临床医学、口腔、麻醉等专业)
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南华大学医学院2009级毕业生重修
(A卷)
一、单项选择题:(每题 1 分,共 40 分)
1、检验高压灭菌效果最可靠的方法:
A、在锅作细菌培养
B、包内和包外各一条灭菌指示纸带
C、置入包内的升华硫磺是否融化
D、观察手术切口有无感染
2、手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围:
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、30cm
3、诊断高钾血症最有力的证据是:
A、心电图T波高尖
B、病人出现神志淡漠
C、心电图出现病理性u波
D、血清钾离子浓度超过5 .5mmol/L
E、心电图QRS波增宽
4、在高渗性缺水的诊治中,下列哪项是错误的:
A、早期的主要症状是口渴
B、轻度缺水的缺水量为体重的2%—4%
C、狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水
D、重度缺水者可静脉输注低渗盐水
E、当血清Na>140mmol时诊断成立
5、低钾血症最早表现为:
A、软弱无力
B、腱反射减退
C、肠麻痹
D、心动过缓
E、恶心呕吐
6、补充血容量是抗休克的根本措施,应首选:
a、全血
b、血浆
c、等渗盐水或平衡盐溶液
d、右旋糖酐
7、休克时,混合静脉血氧饱和度降低,反映:
A氧供应过剩 B氧供应不足
C氧消耗过多 D氧消耗过少
8、缺钾性碱中毒后期尿液往往呈酸性是因为:
A、血中H2CO3增加
B、呼出CO2减少
C、肾小管细胞缺K+而排H+
D、肾小管对碳酸氢钠的重吸收增加
9、低血钾时静脉补充钾盐,下列哪项是错误的:
A.严重缺钾时,每日可补充氯化钾6-8g B.氯化钾的浓度不宜超过0.3%
C.滴注速度每分钟不宜超过80滴 D.尿量充分时较为安全
E.严重缺钾病人,必要时可用10%KCl静脉推注
10、静注大量氯化钾所致急性高钾血症,出现严重心律失常,急救应首选:
A.静注5%NaHCO350ml B.静注25%葡萄糖100ml
C.静注10%葡萄糖酸钙20ml D.静注11.2%乳酸钠40ml
E.立即血液透析
11、有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列错误的是:
A.重度等渗性缺水,大量输入等渗盐水,可发生高氯性酸中毒的危险
B.高渗性缺水超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克
C.等渗性缺水多发生于高热出大汗
D.低渗性缺水时,口渴可不明显
12、中心静脉压低,而血压正常说明:
A、心功能不全或血容量不足,需进行补液试验确诊。
B、容量血管过度收缩。
C、心功能不全或血容量相对过多。
D、血容量轻度不足。
E、血容量严重不足。
13、低血容量性休克的救治下列哪项错误:
A、虽然失血性休克时丧失的是血液,但补充血容量时,并不需要全部补充血液。
B、失血性休克的治疗可首先经静脉补充等渗盐水或平衡液1000-2000ml。
C、若病人血细胞比容>30%时,必须输血。
D、在补充血容量的同时,如仍有出血,应积极治疗原发病。
14、急性肾功能衰竭无尿指成人24小时尿量:
A、完全无尿
B、<100ml
C、<150ml
D、<200ml
E、<250ml
15、急性肾衰少尿期或无尿期可造成病人死亡的常见原因是:
A. 水中毒
B. 低钠血症
C.酸中毒
D.低氯血症
E.高镁血症
16、引起肾前性肾功能衰竭的病因是:
A.四氯化碳
B.大出血、休克
C.盆腔肿瘤压迫输尿管
D.感染性休克
17、下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现:
A、深慢呼吸
B、深快呼吸
C、浅慢呼吸
D、浅快呼吸
18、小儿体表面积计算与成人的不同点是:
A、头大,躯干小
B、头大,四肢、躯干相似
2
C、头大、四肢小
D、头大,四肢、躯干小
E、头大,下肢小,躯干相似
19、开放性创伤最常见的并发症是:
A、休克
B、破伤风
C、急性肾衰
D、化脓性感染
20、为了预防ARF下列哪些措施不宜:
A.肾前性肾衰,应作补液试验
B.大手术中,发现尿少补液后可用速尿
C.发现误输异型血,立即停止输血,并碱化尿液
D.休克时,应用去甲肾上腺素以提高血压
21、心肺复苏成功与否的关键是:
A、有气管插管
B、在医院
C、时间的早晚
D、是否给药
E、是否除颤
22、胸外心脏按压最常见的并发症是?
A、肋骨骨折
B、心脏破裂
C、肝脏破裂
D、脾脏破裂
E、胃破裂
23、下列哪种情况为择期手术:
A、脾破裂
B、胃癌
C、腹股沟疝修补术
D、绞窄性肠梗阻
E、阑尾炎穿孔脓肿形成
24、关于外科感染,下列叙述哪项不正确?
A.疖是指一个毛囊极其皮脂腺的化脓性感染
B.痈是指多个不同部位散在皮脂腺的化脓感染
C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染
D.甲沟炎是指甲沟极其周围组织的急性感染
E.脓性指头炎是指手末节掌面皮下组织化脓性感染
25、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是:
A、上肢肌
B、背肌
C、咀嚼肌
D、颈项肌
26、急性感染的病程为:
A.〈2周 B.〈3周
C.〈1月 D.〈2月
27、不属于全身性外科感染的原因的是:
A、致病菌数量多
B、毒力强
C、机体抗感染能力低下
D、细菌的种类
28、关于清创术,下列哪项是错误的:
A、清创术最好在伤后6~8小时内进行
B、污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C、超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合
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