牙菌斑的形成和根除方法
牙上长黑斑怎么祛除呢?
牙上长黑斑怎么祛除呢?当看电视的时候,会发现电视里面的明星的牙齿都很白,而且也都很好看,非常整齐。
我们平时也都会使用一些口碑比较好的牌子的牙膏刷牙,但是牙齿就是无法达到想要的美白的程度,而且有的人的牙齿上面还有黑斑,看起来特别的难看,下面就和大家一起去找找祛除牙齿上黑斑的办法都有哪些。
口腔是一个充满各种微生物的环境,而牙菌斑就像是由不同细菌组成的“细菌社区”,这些“社区”定居于牙面、牙与牙之间或者在假牙(义齿、修复体)表面。
由于“社区”扎根很牢固,所以不能被水冲去或者漱掉,只能由机械方法清除。
从专业角度来讲,牙菌斑是基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体,为不能被水冲去或漱掉的一种细菌性生物膜。
当牙菌斑量较少时,肉眼是很难观察到的,通常用菌斑指示剂可以很好地显示。
第一,既然牙菌斑水洗不掉,我们就可以采用超声波洗牙,超声波洗牙是经过超声波的高频震荡作用,可以洗掉附着于牙齿上的烟渍,牙结石。
而且还可以防止牙龈流血多牙齿松动,洗牙的时间非常短暂,可以有效的去除牙菌斑。
第二,我们还可以采取冷光美白的方法,这种方法可以快速的达到美白的效果,产生氧化还原作用,去除附着在牙齿上的污渍,最后达到美白效果,这也是一种有效而且快速的方法。
第三,我们可以采取美容冠修复,这是一种流行于日韩的新型牙齿美白技术。
它的好处是可以美白牙齿,而且无痛苦,时间短,使牙龈从此不再变黑。
从而达到终身美白牙齿的作用,可以有效解决牙齿黑斑的问题。
牙齿黑斑通过一定的方法还是可以完全消失的,如果不进行治疗的话,可能会让一些不自信的人更加的不自信了,也会影响到自己的工作和生活,不过治疗的话,对于自己的好处确实还是很多的,而且还可以预防牙齿疾病,我们平时一定要保证口腔内的卫生。
牙菌斑注意事项
牙菌斑注意事项牙菌斑是口腔健康的一个重要问题,如果不及时处理和清除,会给口腔健康带来很大的影响,甚至引发一些严重疾病。
下面是一些牙菌斑注意事项,希望对大家有所帮助。
1.定期刷牙:这是防止牙菌斑形成的基本措施。
每天至少早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。
刷牙时要注意用适合的牙刷和牙膏刷牙,并且使用正确的刷牙技巧,将牙刷方向贴着牙龈线以45度的角度进行刷牙。
牙刷要定期更换,一般3个月为一个周期。
2.使用牙线或牙间刷清理难以刷到的地方:刷牙无法完全清除牙齿间的食物残渣和细菌,因此需要使用牙线或牙间刷进行清洁。
将牙线或牙间刷轻轻的推入牙齿间的间隙,切忌使用过大力气,避免对牙龈造成伤害。
3.控制饮食:牙菌斑的形成与食物残渣有着密切的关系,所以控制饮食习惯对预防牙菌斑很重要。
尽量减少摄入高糖和高淀粉的食物,因为这些食物容易在牙齿表面形成苏糖,为牙菌斑提供温床。
同时,多吃蔬菜水果和富含蛋白质的食物,有助于牙齿的健康。
4.定期口腔检查和清洗:定期到口腔专科医生那里进行口腔检查和清洗是预防牙菌斑的重要措施之一。
口腔专科医生能够对牙菌斑的形成情况进行全面的评估,并采取相应的防治措施。
定期清洗可以清除牙齿上的牙菌斑,减少牙齿表面的细菌和垢石的堆积。
5.戒烟限酒:研究表明,吸烟和酗酒会增加牙周病和牙菌斑的风险,因此要戒烟限酒。
烟草的化学物质和酒精会刺激口腔黏膜,破坏口腔环境平衡,导致细菌滋生。
长期吸烟和酗酒不仅会导致口臭,还会使牙菌斑形成更为严重。
6.保持口腔清洁:保持口腔的清洁对预防牙菌斑很有帮助。
用含氟的牙膏刷牙,可以增加牙齿的抵抗力并防止牙齿脱矿。
漱口水可以清洁口腔中的细菌和异味,但并不能完全替代刷牙。
此外,定时饮用温开水,可以起到冲洗口腔的作用。
7.控制压力:长期的压力和焦虑会导致免疫系统受损,口腔病变的风险加大。
牙菌斑也会在体内滋生,因此要积极应对压力,保持心情愉快,多参加舒缓压力的活动。
总之,预防牙菌斑的关键在于日常的口腔清洁和定期的口腔检查。
牙菌斑(专业知识值得参考借鉴)
牙菌斑(专业知识值得参考借鉴)一概述牙菌斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。
它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。
不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。
因此,现在把菌斑看成是细菌附着在牙石上的一种复杂的生态结构,其与龋病和牙周病的发生有密切的关系。
二病因1.菌斑与龋齿现代学者在描述菌斑与龋齿的关系时指出:“菌斑与龋齿有着较为密切的关系。
”并进一步说明,菌斑量多者患龋病率也较高。
菌斑中细菌种类不同,吸附在牙齿的不同部位,结果都引起各个部位的龋坏。
平滑面龋与菌斑中的变形链球菌有关;根面内菌斑中的链球菌和丝状菌有关;裂沟区的细菌75%~95%是链球菌,尤以血型链球菌为多。
关于变形链球菌致龋的动物实验证明:从龋齿损害中分离出变形链球菌,接种到纯培养的动物牙齿上可致龋坏,并能再次从龋坏中分离出变形链球菌。
2.菌斑与牙周病目前资料一致认为菌斑能够引起牙周病。
试验表明:在彻底清除菌斑后停止口腔的卫生措施,第10天开始出现牙龈炎;如果去除菌斑并恢复口腔卫生措施,1周后牙龄恢复正常。
三临床表现牙龈炎症和出血:牙龈鲜红或暗红色,肿胀,边缘变厚,龈乳头呈圆柱状,质地松软,很容易由于刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙而出血;牙周袋形成:牙菌斑时,结合上皮遭到破坏,使牙龈与牙齿分离形成牙周袋;牙槽骨吸收:牙齿松动和移位。
四检查1.菌斑取样体外测定法体外测定菌斑是用精细器械刮取菌斑标本,经过适量稀释,用微型玻璃电极或锑电极直接测定菌斑标本的酸碱度(pH值)。
体外测定菌斑使用的设备简单,简便易行,适用于大批标本调查使用,其结果可靠,重复性好。
2.埋藏电极遥测法是将一个微型玻璃电极埋入离体的牙釉质小块,然后放在受试者的假牙中,使电极的敏感面向着基牙。
埋藏法适用于观察菌斑形成过程中的酸碱度(pH值)的动态变化。
3.显示剂检查法使用菌斑显示剂,在牙菌斑着色的同时测量染色宽度或染色范围。
目前显示剂种类有如下几种;1%或2%碱性复红液,5%红溴汞溶液,5%赤鲜红(四碘荧光素)溶液,1%~2.5%孔雀石绿溶液,4%酒石黄溶液,荧光菌斑显示剂。
牙菌斑ppt课件
定期口腔检查可以及时发现并处理口 腔问题,如牙结石和牙菌斑等。洁牙 则可以彻底清除牙结石和牙菌斑,保 护牙齿健康。建议每年至少进行两次 口腔检查和洁牙。
控制糖分摄入
总结词
控制糖分摄入有助于预防牙菌斑的形成。
详细描述
糖分摄入过多会导致口腔酸度升高,为牙菌斑提供生长环境。因此,应减少糖分摄入,尤其是碳酸饮料、果汁等 含糖量高的食品。建议每天糖分摄入量不超过5次,以保持口腔健康。
重视牙菌斑的预防和治疗,可以降低患口腔疾病的风险,提高生活质量。
定期进行口腔检查和洁牙
定期进行口腔检查可以及时发现 口腔问题,如牙菌斑、牙周炎等
,并采取相应的治疗措施。
定期洁牙可以清除牙菌斑和牙结 石,预防牙周炎和牙龈炎等口腔
疾病。
建议每年至少进行一次口腔检查 和洁牙,以及根据个人情况适当
调整频率。
牙菌斑会导致牙齿表 面磨损,形成龋齿( 蛀牙)。
长期存在的牙菌斑还 会影响口腔健康,导 致口臭、牙齿松动等 问题。
牙菌斑中的细菌会产 生毒素,引发牙周炎 等口腔疾病。
01
牙菌斑的预防
正确刷牙方法
总结词
掌握正确的刷牙方法对于预防牙菌斑至关重要。
详Байду номын сангаас描述
刷牙时应采用水平颤动法和旋转法相结合的方式,确保牙齿的各个面都能得到 有效清洁。刷牙时间应不少于2分钟,每天至少刷牙两次,早晚各一次。刷牙时 应避免力度过大,以免损伤牙齿和牙龈。
01
牙菌斑的治疗
洗牙和洁牙
洗牙
通过超声波震动去除牙齿表面的 牙菌斑和牙结石,减轻牙龈炎和 牙周炎的症状。
洁牙
使用专业器械清除牙缝和牙龈下 的牙菌斑和牙结石,以保持口腔 卫生。
控制菌斑的方法
控制菌斑的方法控制菌斑的方法菌斑是牙齿表面的一种黏膜细菌群落,它们会分解食物残渣并产生酸性物质,导致牙釉质溶解,从而引起龋齿和牙周疾病。
为了保持口腔健康,必须控制菌斑的生长和发展。
以下是一些有效的方法。
口腔卫生习惯良好的口腔卫生习惯是预防和控制菌斑形成的首要方法。
每天刷牙两次,每次至少两分钟,并使用含氟牙膏可以有效地去除细菌和污垢,并保护牙齿不受酸性侵害。
使用牙线或间隔刷可以清除刷不到的死角和食物残渣,防止细菌滋生。
漱口水可以帮助清洁口腔并杀死细菌。
均衡饮食均衡饮食对于预防龋齿和牙周疾病也非常重要。
避免过多摄入含糖量高的食物和饮料,因为这些食物和饮料会刺激菌斑的生长。
食用新鲜水果和蔬菜可以提供营养,帮助牙齿保持健康。
定期洁牙即使你有良好的口腔卫生习惯,也需要定期到牙医那里进行洁牙。
牙医可以清除你无法清除的固体菌斑和牙石,并检查口腔健康状况。
定期洁牙可以预防龋齿和其他口腔问题,并帮助你保持良好的口腔卫生习惯。
使用口腔护理产品除了刷牙、漱口水和牙线之外,还有许多其他类型的口腔护理产品可以帮助控制菌斑。
这些产品包括:含氟漱口水、含氟儿童漱口水、抗菌漱口水、含氟儿童牙膏、抗敏感牙膏等。
选择适合自己需要的产品并使用它们可以有效地控制菌斑。
注意生活习惯一些不良的生活习惯也会导致菌斑的发展。
吸烟会影响唾液分泌,从而使口腔内的细菌滋生。
过度饮酒也会对口腔健康造成负面影响。
所以,戒烟和限制饮酒可以帮助控制菌斑的形成。
结论控制菌斑的方法需要坚持长期的口腔卫生习惯和注意生活习惯。
定期洁牙和使用口腔护理产品也可以有效地帮助控制菌斑。
通过这些方法,我们可以预防龋齿和牙周疾病,并保持良好的口腔健康。
怎样去除牙菌斑
怎样去除牙菌斑牙菌斑被清除之后,用不了多久又会出现,假如不刚好刷牙,食物残渣就会累积在牙齿上,渐渐就会形成一层软垢,时间一长就会和唾液中的矿物质结合,钙化变硬形形成牙石,牙石表面简单附着菌斑,且不易清除,怎样去除牙菌斑?怎样去除牙菌斑留意事项首先,我们肯定要留意餐后睡前要刷牙,而且刷牙肯定不能糊弄,保持每次刷牙5分钟左右,同时也要留意刷牙的时候肯定要细致,这样才能防止细菌在牙缝中残留。
其次,假如牙菌斑比较严峻的话,我们可以在刷牙之后在用一点小苏打水刷一遍,起到分解牙结石的作用,一般这个方法在一个星期的时候就能有起效。
第三,假如牙菌斑比较难以去除的话,可以选择用牙线来协助,这样能清除死角,不给牙菌斑残留,但是也要留意不能每天用,因为假如用的太多的话,可能会造成牙缝过大。
怎样去除牙菌斑去除牙菌斑方法1.刷牙:刷牙是清除牙菌斑的基本措施,也是最重要的一种方法。
假如刷牙得当就可以使牙齿表面的牙菌斑量大为削减。
因此我们必需养成每天早晚刷牙的好习惯,并驾驭正确的刷牙方法。
2.牙线: 单纯采纳刷牙的方法不能有效的清除牙齿邻面的牙菌斑,因此须要运用其他一些协助用品.牙线是其中之一, 牙线能有效的清除牙齿邻面的牙菌斑,预防牙周疾病和邻面龋。
3.牙签: 在牙龈萎缩,牙与牙之间出现间隙(牙缝)的状况下,就要借助牙签来清除牙齿邻接面的食物、软垢和部分牙菌斑。
目前我国市场上出售的牙签的横断面是圆形的,国外也有横断面为三角形的牙签。
4.牙间刷: 牙间刷由刷毛和持柄两部分构成,在设计和规格方面有多种多样,可依据牙间隙的大小进行选用,能有效清除牙齿邻接面的牙菌斑。
5.牙膏: 刷牙时要运用牙膏用以摩擦牙面,加强刷牙时清除牙菌斑的作用,使牙齿清洁美观。
牙膏中的芳香剂还有爽口、减轻口臭的作用。
若在牙膏中加入一些药物称为药物牙膏。
通过用药物牙膏刷牙可起到一些相应的作用,但若有牙病还是要先去看牙医,听听医生的建议,而不能单纯依靠某种牙膏来自行治疗您的牙病,以免耽搁您的病情。
控制菌斑措施
控制菌斑措施引言菌斑是牙齿表面形成的一种细菌结构,通常为黏性的坚硬物质。
菌斑的形成是由于口腔中细菌与食物残渣的结合,形成一种黏附在牙齿表面的细菌群体。
如果不及时控制和清除菌斑,它会导致龋齿和牙周疾病的发生。
因此,采取适当的控制菌斑措施对于维持口腔健康至关重要。
控制菌斑的重要性菌斑在口腔健康中起着重要的作用,因为它是牙齿上最早形成的病理改变之一。
未经控制的菌斑会导致以下问题:1.龋齿:菌斑中的细菌会分解食物残渣,产生酸性物质,这些物质会腐蚀牙釉质,导致龋齿的形成。
2.牙龈炎:菌斑中的细菌会引发牙龈炎,导致牙龈红肿、易出血和疼痛。
3.牙周疾病:未控制的菌斑会进一步发展成为牙周疾病,包括牙龈炎、牙周炎和牙槽脓肿等严重疾病。
因此,控制菌斑是维持口腔健康的必要措施。
控制菌斑的方法良好的口腔卫生习惯良好的口腔卫生习惯是预防和控制菌斑的关键。
以下是一些口腔卫生习惯的建议:•刷牙:每天至少刷两次牙,注意选择合适的牙刷和牙膏,用正确的刷牙技巧进行刷牙。
刷牙时间应控制在2分钟左右。
•使用牙线:牙刷无法清洁到牙齿间的菌斑,因此使用牙线是必要的。
每天使用牙线清洁牙齿间隙,防止菌斑在这些地方滋生。
•漱口:使用口腔漱口水或盐水漱口可以清洁口腔中的菌斑,预防细菌繁殖。
•定期洗牙:定期到口腔医生处进行洗牙,清除牙齿表面和牙齿间隙的菌斑和牙石。
膳食控制饮食习惯对于控制菌斑也起着重要作用。
以下是一些膳食控制的建议:•减少糖分摄入:糖分是菌斑形成的主要原因之一,因此应该控制糖分的摄入。
避免过多食用糖果、甜饮料和糕点等高糖食物。
•增加高纤维食物摄入:高纤维食物包括水果、蔬菜和全谷物等,它们有助于清洁牙齿上的菌斑,并促进唾液分泌,抑制细菌生长。
定期口腔检查定期到口腔医生处进行口腔检查是控制菌斑的重要措施之一。
口腔医生可以及时发现和处理菌斑的问题,并给出相应的建议和治疗。
结论控制菌斑是维护口腔健康的重要措施。
通过良好的口腔卫生习惯、膳食控制和定期口腔检查,可以有效地控制和预防菌斑的形成和发展,减少口腔疾病的发生。
减少牙菌斑的产生、预防蛀牙的方法
减少牙菌斑的产生、预防蛀牙的方法一、概述所谓的牙菌斑就是由不同的细菌组成,生成在牙面上或牙之间,大家生活中简单的漱口刷牙不会把它去掉,可以使用专业的工具去除。
牙菌斑形成是由于口腔内不清洁,使得细菌繁殖而形成的。
牙面处理后8小时到2小时间是细菌的快速繁殖阶段,所以要勤刷牙,保持口腔的清洁。
牙菌斑一般会导致两种牙齿疾病:一是龋齿(蛀牙),二是牙周病。
二、步骤/方法:1、刷牙是最重要的了,大家要学会刷牙的办法。
每天早晚要各刷一次,每次刷牙都要刷三分钟左右,尽量刷到牙齿的每个角落。
在挑选牙膏方面,尽量选用含氟的牙膏,刷牙时可以顺带清洁下舌头,保证口腔的所有卫生,使得口腔更加清洁。
2、使用漱口液进行漱口可以有效的预防牙菌斑的滋生,每次饭后使用漱口液既可以把饭后的残渣清洗干净,由于漱口液中含有一定药物,这样也可以减少牙菌斑的产生,同时也就减少龋齿和牙周疾病的产生。
3、大家刷牙时是很难刷到牙齿缝中的细节部位的,这时大家可以通过借助牙签或者是牙线来帮助帮助大家进行牙齿细节部位的清洁。
必要时可以到医院去清洗牙垢,也会有效的减少牙菌斑的产生。
之后可以定期到医院检查。
二、步骤/方法:1、大家在日常生活中的每一次吃饭喝水,这些都会导致牙齿表面的矿物质减少,因此大家应该保证一日少于三餐,不要饭后加餐,且少吃零食。
要使用含氟的牙膏,它有助于保护牙齿表面的矿物质。
2、牙疼不是病,疼起来可真要命,如果牙齿蛀坏了,当面积还较小时,可以采用补牙的方法将牙齿补好,如果蛀坏面积较大时,蛀牙已蔓延至牙髓,会引起牙痛,这时就需要拔掉整颗蛀牙,重新种一颗假牙。
3、甜食是大家很喜欢的食物,如饼干,糖果,巧克力等。
由于其含大量糖分,易粘在牙齿表层,这样就很容易滋生细菌,从而导致蛀牙。
大家生活中应减少糖分的摄入,多吃一些蔬菜等健康食品。
三、注意事项:1.多吃一些含钙食物,补充牙齿所需要的钙。
2.多吃蔬菜,少吃零食。
3.少抽烟,少喝酒。
勤刷牙,使用含氟牙膏早晚晚各刷一次,饭后一定要漱口,保持口腔的清洁。
牙菌斑的生物化学
牙菌斑的生物化学牙菌斑,这个在我们口腔中默默“搞破坏”的小团体,你可能对它既熟悉又陌生。
熟悉是因为我们经常听到牙医提及它,陌生则是因为很少有人真正了解它背后复杂的生物化学过程。
今天,就让我们一起来揭开牙菌斑的神秘面纱,探索一下它的生物化学世界。
首先,我们得知道牙菌斑到底是什么。
简单来说,牙菌斑就是一堆细菌黏附在牙齿表面形成的一种生物膜。
这些细菌可不是单打独斗,它们相互合作、相互依存,形成了一个小小的生态系统。
在这个生态系统中,细菌们会产生各种各样的物质。
其中,多糖是一个重要的角色。
多糖就像是细菌们的“胶水”,帮助它们紧紧地黏附在牙齿表面。
这些多糖可以分为胞外多糖和胞内多糖。
胞外多糖主要由葡萄糖、果糖等单糖组成,它们形成了一个网状结构,把细菌包裹在其中,增强了牙菌斑的稳定性。
而胞内多糖则是细菌储存能量的“仓库”,当外界环境不利时,细菌就可以利用这些储存的能量来维持生存。
除了多糖,牙菌斑中的细菌还会产生一些酸性物质。
这可是导致龋齿的“罪魁祸首”之一。
当我们吃了含糖的食物后,细菌会利用这些糖分进行代谢,产生乳酸、乙酸等有机酸。
这些酸性物质会逐渐降低口腔的 pH 值,使牙齿表面的矿物质溶解,从而破坏牙齿的结构。
如果这种酸性环境持续存在,牙齿就会慢慢形成龋洞。
另外,牙菌斑中的细菌还会产生一些酶。
比如,蛋白酶可以分解蛋白质,为细菌提供营养;脂肪酶可以分解脂肪;而糖苷酶则可以分解糖类。
这些酶在细菌的生长、代谢和繁殖过程中都发挥着重要的作用。
牙菌斑中的细菌种类繁多,不同的细菌有着不同的生物化学特性。
比如,变形链球菌是导致龋齿的主要细菌之一,它能够高效地利用蔗糖产生大量的酸性物质。
而牙龈卟啉单胞菌则与牙周炎密切相关,它可以产生一些蛋白酶和内毒素,破坏牙龈组织。
牙菌斑的形成是一个动态的过程。
一开始,细菌会通过一种叫做“黏附素”的物质附着在牙齿表面的获得性薄膜上。
这层薄膜主要由唾液中的蛋白质和糖蛋白组成,为细菌的黏附提供了良好的条件。
牙菌斑的真面目简直太恶心 赶紧预防
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
牙菌斑的真面目简直太恶心赶紧预防
导语:我们的口腔是一个充满微生物的复杂环境,牙菌斑就是各种细菌聚集而成的一种东西,牙菌斑一般是在牙面、牙与牙之间或者是在假牙的表面,这些
我们的口腔是一个充满微生物的复杂环境,牙菌斑就是各种细菌聚集而成的一种东西,牙菌斑一般是在牙面、牙与牙之间或者是在假牙的表面,这些牙菌斑是很牢固的,所以很难被水冲掉或者是洗漱掉。
牙菌斑是如何形成的?
我们唾液当中其实也是有很多营养物质的,这些营养物质极易吸附在牙齿的表面,这个吸附的过程在两个小时之内就会迅速增厚。
一旦吸附成功,那么就会吸引更多的细菌在定居,因为细菌是喜欢营养的,也就是细菌黏附和共聚、开垦土壤,建立社区的基本设施,之后就会吸引更多的细菌来定居,那么慢慢的牙菌斑就形成了。
成熟的牙菌斑,众多的细菌会结合在一起,互相提供营养物质,同时还会吸取唾液当中的养分,那么细菌就会大量的繁殖,社区的结构也会更加的紧密,可以共同抵抗外界的干扰,这是用漱口的方法也是没有办法清除的。
牙菌斑会给我们造成什么影响?
牙菌斑其实主要是对牙齿和牙龈构成危害,也就是口腔当中最常见的两种疾病:龋齿和牙周病。
龋齿也就是我们所说的虫牙,这里的虫指的是菌斑当中的细菌,牙菌斑牢固的吸附在牙面上,细菌摄入唾液当中的糖分,分解糖产酸,这些酸是会破坏牙齿的,最终成洞。
牙菌斑靠近牙龈的时候,细菌产生的毒素和其他的有害物质也是会刺激牙龈的,从而容易产生炎症,也就是牙龈炎,如果不加以控制的话,任由其发展,那么牙龈炎会破坏牙槽骨,最终导致牙齿的松动和
生活常识分享。
牙菌斑形成进程精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版1.牙菌斑的形成进程:(1)取得性薄膜的形成。
完全清洁牙面后,专门快唾液中的一些成份------糖蛋白即吸附于牙面上,形成一层均匀无细胞的薄膜,这层膜即取得性膜。
取得性膜主要来源于唾液,其主要成份包括白蛋白、溶菌酶、唾液淀粉酶、富脯蛋白、免疫球蛋白、粘液素等。
取得性膜选择性地吸附于牙面上,与牙面粘附紧密,正常的刷牙办法不能将其除去。
(2)细菌的粘附与聚集。
取得性膜形成后,一些先锋菌如口腔链球菌、轻链球菌、血链球菌、戈登式链球菌等即借其表面的分子(粘结素)与取得性膜中的分子(受体)彼此作用,粘附于牙面上。
第一是G+轻链球菌、口腔链球菌和血链球菌的定植,2小时内,除上述链球菌外,放射菌属和奈瑟菌也发生定植。
粘附后,先锋菌开始增殖,形成的微菌落先是在牙面上平铺生长,后由于位置受限而向外生长,与牙面垂直排列逐渐形成栅栏样结构。
先锋菌作为进一步定植的底物,其他不同种属的细菌与其发生共聚集,参与共聚集的既有植物凝集素样结构,也有疏水及静电作用。
继发定植菌包括G-具核梭杆菌、中间普式菌和二氧化碳嗜纤维菌属(1~3天)。
已经定植的细菌继续生长,致使菌斑内氧化还原电势降低,而有利于厌氧菌的生长,Pg、弯曲菌属、啮蚀艾肯菌、Aa和密螺旋体等定植并生长,形成稳固的极期菌落,即成熟的牙菌斑。
(3)菌斑的成熟。
现在的牙菌斑成份复杂,既有球菌,又有杆菌、纺锤菌、微丝及螺旋体,而且细菌之间彼此作用形成特殊的结构,即玉米穗样或试管刷样结构。
在极期菌落中,细菌之间存在复杂的彼此作用。
如弯曲菌属产生的琥珀酸可供Pg利用,链球菌属和放线菌属产生的甲酸盐又可供弯曲菌属利用。
梭杆菌属产生的硫胺可被螺旋体利用。
另外,细菌还可一路作用降解寡糖,以完全利用碳水化合物。
2.细菌粘附的机理包括:(1)钙桥学说:以电荷间的静电引力为依据解释细菌和上皮表面或牙表面之间的粘附现象。
(2)脂磷壁酸---葡聚糖---GTF复合体学说:脂磷壁酸和葡聚糖可能是葡糖基转移酶的受体,这些受体将三者结合成复合体,在细菌粘附中起作用。
牙菌斑和致龋细菌
牙菌斑和致龋细菌牙菌斑:是附着在牙齿表面未矿化的细菌沉积物的膜样物质,即牙表面的生物膜。
牙菌斑由细菌(菌斑容量的60%~70%)、基质和水组成。
细菌是牙菌斑微生物中的主体,基质主要由唾液糖蛋白和细菌的胞外聚合物组成。
其他成分包括细菌代谢生成的有机酸,来自唾液或龈沟液的成分等。
牙菌斑的形成是复杂的动态过程,最初阶段是获得性膜的形成。
获得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分选择性黏附在牙表面形成的无细胞、均质状的生物膜。
通过获得性膜使大量细菌黏附于牙面,首先是球菌,以后是杆菌、丝状菌等。
不同的菌种以不同的速率吸附至获得性膜上。
细菌选择性吸附的部分原因是由于细菌表面成分中有与获得性膜互补的受体。
细菌牢固地附着于获得性膜之后,细菌与细菌间进一步黏附可产生聚集,在局部可增至若十层,最后形成菌斑。
从获得性膜形成到一定量的细菌黏附和聚集在牙面,经过2天牙菌斑初步成形。
此时菌斑质地松散,其中以链球菌为主。
2天以后菌斑内细菌数迅速增多,除链球菌外,丝状菌和厌氧菌数增加,细菌密度增大,渗透性降低,菌斑深处呈厌氧状态。
位于深层的丝状菌垂直排列,呈栅栏状结构,扩大细菌附着面积。
一般认为5~7天菌斑成熟,细菌数量、种类都趋稳定。
牙菌斑的致龋作用与牙菌斑内致龋细菌的代谢活动紧密相关。
各种糖类(主要是蔗糖)在口腔内经水解成为单糖后,进入致龋细菌体内。
由于菌斑内缺乏氧气,主要进行无氧酵解糖代谢,结果产生大量乳酸及甲酸、乙酸、丁酸等。
由于所产生的酸在致密的、凝胶状的菌斑中不易扩散和清除,唾液的缓冲作用也难以发挥,酸的局部持续作用可以使pH下降至临界值以下,使釉质脱矿,形成龋损。
除非通过口腔卫生措施将牙菌斑彻底清除,否则它将长期聚集于牙面并导致龋病和(或)牙周疾病。
临床流行病学调查表明,口腔卫生差、牙菌斑指数高、变链菌数量大,龋病发病率也高。
在治疗中,彻底清除菌斑就可以有效地预防龋病。
因此,可以认为牙菌斑就是龋病发病的最重要的因素,没有牙菌斑就不会发生龋病。
牙菌斑形成的三个阶段是什么
牙菌斑形成的三个阶段是什么牙菌斑是基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体,牙菌斑的形成有几个阶段,今天小编就与大家分享牙菌斑的形成过程,仅供大家参考!牙菌斑形成的阶段第一个阶段获得性膜形成阶段。
牙科专家介绍,口腔中的唾液糖蛋白是唾液中的一种物质,每个人的唾液中都含有这种物质。
当它与牙齿接触时,可附着在牙釉质表面,形成膜样物质,这种膜被称为获得性膜。
它为口腔细菌初期粘附提供了基质,为牙斑的形成创造了条件。
有资料证明,龈沟是牙齿最先形成获得性膜的部位。
第二个阶段细菌附着阶段。
大多数研究者认为,获得性膜对细菌附着具有重要意义。
观察发现,当牙面获得性膜形成,很快就有细菌附着上去,说明附着速度很快。
大量研究资料证实,最先附着在牙面的细菌为血型链球菌和唾液链球菌。
细菌在获得性膜的表面生长,并能产酸,使糖蛋白沉积。
血型链球菌和变形链球菌能合成葡聚糖,与沉积的糖蛋白一起构成牙斑基质,为牙斑的形成创造了基础。
第三个阶段成熟阶段。
细菌在获得性膜上生长、发育、繁殖和衰亡,并在其中进行复杂的代谢活动。
牙菌斑不但影响我们的身体健康同时对我们的外在形象带来一定的影响,好多朋友希望自己有口白皙健康的牙齿而苦脑,同时也花钱大量的金钱,在这里向大家推荐一款牙粉,使用方法和用牙膏刷牙,轻轻松松还你一口健康的牙齿,每天口气清新,微笑从第二天美牙素开始。
牙菌斑的危害1.直接进入临近组织或器官研究发现,牙菌斑是幽门螺杆菌的贮存库,有大量的幽门螺杆菌在此储存。
幽门螺杆菌可经口腔进入胃部,在胃部“定居”下来并繁殖壮大,引发慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等。
牙周炎患者的龈下菌斑包含大量厌氧菌,可在特定条件下被吸入下呼吸道,在支气管末端和肺泡上皮定植,诱发肺炎。
2.进入血液循环引发菌血症引起人类牙根尖周病的细菌种类有200余种,而引起牙周病的细菌种类有500种。
研究表明,在拔牙、根管治疗、牙周手术和根面刮治等操作当天内,部分细菌便可从感染部位到达心脏、肺部及周围毛细血管系统。
牙菌斑生长规律
牙菌斑生长规律嘿,朋友们!今天咱来聊聊牙菌斑这小家伙的生长规律。
你知道吗,牙菌斑就像一群调皮的小捣蛋鬼,在我们的嘴巴里悄悄搞事情呢!咱每天吃东西的时候,那些食物残渣就成了牙菌斑的“美味大餐”啦。
它们呀,可会抓住机会了,一旦有了这些食物残留,就开始安营扎寨,一点点地壮大自己的队伍。
你想想,这就好比是在你的牙齿上盖起了一座座小小的“违章建筑”。
这些牙菌斑刚开始可能不怎么起眼,就像那小小的蚂蚁窝,你可能觉得没啥大不了的。
可你别小瞧它们啊!它们会慢慢地堆积、堆积,然后呢,就可能引发各种口腔问题。
就好像是那蚂蚁窝,要是不及时处理,最后可能会变得超级大,给你带来大麻烦哟!你要是不认真刷牙,不及时把这些小捣蛋鬼清理掉,它们就会越来越放肆。
它们会在你的牙齿上形成一层黏糊糊的膜,紧紧地黏着。
这就像那难缠的蜘蛛网,一旦缠上了,可不好弄下来呢!而且啊,牙菌斑还特别狡猾。
你晚上刷了牙,觉得很干净了吧,可睡一觉起来,嘿,它们又出现了!这就像是那野草,“野火烧不尽,春风吹又生”。
那我们该怎么对付这些牙菌斑呢?很简单呀,认真刷牙呗!每天早晚都要好好刷,把牙齿的每个角落都刷干净,别给牙菌斑留下一点机会。
还有啊,吃完东西记得及时漱口,把那些食物残渣冲掉,让牙菌斑没东西吃。
你说,要是我们一直任由牙菌斑在嘴巴里胡作非为,那我们的牙齿还能好吗?肯定不行呀!到时候牙齿变黄了、长蛀牙了,那多难看呀,吃东西也不香了呀!我们可不能让这样的事情发生,对吧?所以呀,朋友们,一定要重视起来呀!别觉得这是小事一桩,等问题严重了才后悔莫及。
每天多花几分钟认真刷牙、漱口,就能让我们的牙齿保持健康,这多划算呀!想想看,一口洁白整齐的牙齿,笑起来多好看呀,多自信呀!还等什么呢,赶紧行动起来吧,和牙菌斑这个小捣蛋鬼斗争到底!。
控制菌斑的方法
控制菌斑的方法1. 什么是菌斑?菌斑是一种由细菌和其他微生物形成的黏附生物膜,常见于牙齿表面、管道内壁等潮湿环境。
它们由细菌、真菌和其他微生物组成,通过黏附在表面并形成复杂的结构来保护自己。
然而,这些菌斑不仅影响美观,还可能导致口腔疾病、感染和其他健康问题。
2. 菌斑的危害菌斑可以引起多种健康问题,包括:•牙周疾病:如果不及时控制和清除菌斑,它们会渗入牙龈组织并引发牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。
•龋齿:菌斑中的细菌可以分解食物残渣中的碳水化合物,并产生酸性物质攻击牙齿表面,导致龋齿。
•引发感染:在某些情况下,如果细菌进入血液循环系统或其他器官,可能引发感染并对健康造成威胁。
因此,控制菌斑的方法对于维护口腔健康至关重要。
3. 控制菌斑的方法3.1 良好口腔卫生习惯良好的口腔卫生习惯是预防和控制菌斑形成的基础。
以下是一些有效的口腔卫生习惯:•正确刷牙:每天至少刷牙两次,每次2分钟。
使用软毛牙刷和适量牙膏,以正确的刷牙技巧清洁牙齿表面、舌头和牙龈。
•使用牙线:刷牙无法清洁到的缝隙中会滋生菌斑,使用牙线或间隔刷清洁这些区域。
•使用漱口水:漱口水可以帮助杀死细菌并保持口气清新。
•定期更换牙刷:定期更换牙刷可以避免细菌滋生。
3.2 饮食调整饮食也与菌斑形成有一定关系。
以下是一些建议:•减少糖分摄入:糖分是细菌产生酸性物质的主要来源,减少糖分摄入可以降低龋齿和菌斑形成的风险。
•增加蔬果摄入:蔬果富含纤维和维生素,可以增强免疫力和口腔健康。
•避免过度咖啡因和酒精摄入:过度摄入咖啡因和酒精可能导致口干,减少唾液分泌,增加菌斑形成的风险。
3.3 定期口腔检查定期口腔检查是预防和控制菌斑形成的重要步骤。
通过定期检查,牙医可以及早发现并治疗菌斑引起的牙周疾病等问题。
建议每半年进行一次全面口腔检查。
3.4 使用抗菌产品抗菌产品可以有效地控制菌斑的形成。
以下是一些常用的抗菌产品:•抗菌牙膏:含有抗菌成分,如氯己定、次氯酸钠等,可以有效杀灭细菌。
简述牙周病防治过程中菌斑控制的方法和特点
简述牙周病防治过程中菌斑控制的方法和特点
牙周病是指牙周组织发生慢性炎症的疾病,其防治过程中菌斑控制十分重要。
菌斑是导致牙周炎的主要原因,其主要是由细菌组成的一种生物膜。
菌斑控制的方法有:
1.日常口腔卫生:通过良好的口腔卫生习惯,包括刷牙、使用牙线、使用漱口水等,可以有效地清除口腔中的菌斑,防止其形成和积聚。
2.牙周治疗:牙周病治疗的关键是进行牙周袋的清洁和疏通,以消除菌斑和牙石。
常用的治疗方法包括牙面清洁、牙周袋冲洗、根面平整术等。
3.药物治疗:口腔中可使用抗菌药物、抗菌漱口水等局部应用的药物,来控制菌斑的生长和繁殖。
常用的药物有氯己定、醋酸氯己定等。
4.定期复查:定期到口腔医生处进行检查,及时发现菌斑存在的问题,并采取相应的治疗措施。
菌斑控制的特点有:
1.持久性:菌斑在口腔中形成后,很难彻底消除。
因此,定期的菌斑控制非常重要,以防止其积聚和滋生。
2.个体差异性:不同个体的口腔菌群及菌斑分布可能存在差异。
因此,针对每个人的口腔状况进行菌斑控制也是必要的。
3.多因素影响:菌斑的形成和积聚受到多种因素的影响,如个
人的口腔卫生习惯、饮食习惯、遗传因素等。
因此,在菌斑控制过程中,需要综合考虑这些因素的影响。
4.综合治疗:单一的菌斑控制方法可能难以达到理想的效果。
因此,常常需要采用综合治疗手段,包括口腔卫生、牙周治疗、药物治疗等,来达到有效的菌斑控制目的。
牙菌斑的形成过程及清除
牙菌斑的形成过程及清除我们的口腔内存在着很多细菌,而牙菌斑就像是由不同细菌组成的“细菌社区”,这些“社区”定居于牙面、牙与牙之间或者在假牙表面,由于“社区”扎根很牢固,所以不能被水冲去或者漱掉,只能由机械方法清除。
牙菌斑是基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体。
牙菌斑即“细菌社区”的建立、成熟需要经历三个阶段。
首先唾液中的营养物质吸附在牙齿表面,构成“社区”肥沃的“土壤”,即获得性薄膜形成,这个过程在刚清洁过的牙面上,数分钟内便可形成,1-2小时迅速增厚。
“土壤”形成之后,便可吸引细菌来定居,同时为细菌提供营养,即细菌粘附和共聚,首先会有先驱菌来定居,开垦土壤,建立社区的基本设施,之后便会吸引更多的其他细菌来定居,一个“新兴社区”就诞生了。
最后,“新兴社区”如果没有人为的破坏,很快会发展壮大,成为一个“成熟的社区”,即菌斑成熟。
众多细菌集结在一起,互相提供营养物质,同时汲取唾液中的养分,细菌大量增殖,“社区”结构也更加紧密,可以共同抵抗外界的干扰,这时用漱口的方法是无法清除的,一般9天就可以发展为拥有各种细菌的复杂、成熟“社区”。
牙菌斑会对牙和牙龈构成危害,会引发龋病和牙周病,因此日常要及时清除口腔内的牙菌斑,不过口腔不可能是个无菌环境,也不能把所有的细菌消灭掉,应该将口腔内的牙菌斑控制在较低的数量。
刷牙是清除牙菌斑的一个最基础的方法,坚持早晚刷牙,每次刷牙三分钟,晚上刷牙后不要吃东西,牙面上的食物残渣没有及时清除,可为细菌提供极其丰富的营养物质,使细菌大量增殖,同时产生更多有害物质,而睡眠中,唾液分泌减少,不能很好地中和、稀释这些有害物质,因而会对牙齿造成严重的危害。
此外,牙膏、牙刷要选对,牙刷要选择软毛牙刷,避免对牙齿或牙龈造成损伤,牙膏可以选择中草药牙膏,如:可炎宁牙膏,凝聚天然植物精华,可以抑制牙菌斑,减轻牙龈炎症,修护口腔黏膜,全面呵护口腔健康。
牙菌斑是造成诸多口腔问题的“罪魁祸首”,想要维护口腔健康,抑制牙菌斑不可缺少。
牙菌斑的名词解释
牙菌斑的名词解释牙菌斑,也称为牙斑,是口腔中一种常见且微生物密集的黏膜表面生物膜。
牙菌斑主要由细菌和其产生的胶质物质组成,可以粘附在牙齿表面以及牙龈边缘等区域。
它是口腔疾病的主要原因之一,如龋齿和牙周病。
牙菌斑的形成过程可以分为三个阶段:形成、发展和成熟。
形成阶段是指牙菌斑初次附着在牙齿表面的过程。
当食物残渣或细菌进入口腔时,它们在口腔内形成混合物,被称为“食物膜”。
这些食物膜对于细菌生长提供了一个有利的环境。
发展阶段是指细菌在食物膜中迅速繁殖和扩张的过程。
牙菌斑的发展离不开细菌的黏附,常见的细菌有链球菌、放线菌等。
微生物主要通过产生胶质物质将自己黏附在牙齿表面,形成一个有序的生物膜。
成熟阶段是指细菌数量稳定,牙菌斑形成一个相对稳定的状态。
在牙菌斑的成熟阶段,细菌形成了复杂的微生物群落。
不同类型的细菌在这个群落中相互依存,形成细菌间的相互作用。
牙菌斑的存在给口腔带来一系列问题。
首先,牙菌斑会产生多种酸性物质,这些物质腐蚀牙齿的表面,导致龋齿的产生。
其次,牙菌斑会引发牙周病,这是一种慢性炎症性疾病,导致牙龈红肿、出血,进而严重的话甚至会引发牙槽骨疾病。
因此,预防和控制牙菌斑的形成对于维护口腔健康至关重要。
牙菌斑的控制主要包括机械控制和化学控制两个方面。
机械控制首先是良好的口腔卫生习惯。
每天刷牙两次,每次两分钟,使用正确的技巧和合适的牙刷。
牙齿之间可以通过使用牙线、牙间刷等工具进行清洁。
对于牙医有指导的患者,还可以通过定期的牙科洗牙来彻底清除牙菌斑。
化学控制是指使用抗菌药物或抗菌化学物质来抑制牙菌斑的生长。
例如,漱口水、含氟牙膏和牙贴等都可以抑制细菌的生长。
此外,改善饮食习惯也是很重要的,尤其减少含糖饮料和食物的摄入。
总的来说,了解牙菌斑的形成过程和危害,以及控制牙菌斑的方法,对于维护口腔健康至关重要。
通过合理的口腔卫生习惯和预防措施,可以减少龋齿和牙周病的发生,保持牙齿的健康与美观。
牙菌斑的真面目简直太恶心赶紧预防
牙菌斑的真面目几乎太恶心连忙预防牙菌斑是怎样形成的?我们唾液中间其实也是有好多营养物质的,这些营养物质极易吸附在牙齿的表面,这个吸附的过程在两个小时以内就会快速增厚。
一旦吸附成功,那么就会吸引更多的细菌在定居,由于细菌是喜爱营养的,也就是细菌黏附和共聚、开垦土壤,成立社区的基本设备,以后就会吸引更多的细菌来定居,那么慢慢的牙菌斑就形成了。
成熟的牙菌斑,众多的细菌会联合在一同,相互供给营养物质,同时还会汲取唾液中间的养分,那么细菌就会大批的生殖,社区的构造也会更为的密切,能够共同抵挡外界的扰乱,这是用漱口的方法也是没有方法消除的。
牙菌斑会给我们造成什么影响?牙菌斑其实主假如对牙齿和牙龈组成危害,也就是口腔中间最常有的两种疾病:蛀牙和牙周病。
蛀牙也就是我们所说的虫牙,这里的虫指的是菌斑中间的细菌,牙菌斑坚固的吸附在牙面上,细菌摄取唾液中间的糖分,分解糖产酸,这些酸是会损坏牙齿的,最后成洞。
牙菌斑凑近牙龈的时候,细菌产生的毒素和其余的有害物质也是会刺激牙龈的,从而简单产生炎症,也就是牙龈炎,假如不加以控制的话,任由其发展,那么牙龈炎会损坏牙槽骨,最后致使牙齿的松动和零落。
预防牙菌斑的正确举措正确刷牙:刷牙是消除牙斑的基本举措,也是最重要的一种方法,假如刷牙适当那么就能够让牙齿表面的牙斑量大批减少,因此我们一定养成每日早晚刷牙的好习惯。
学会用牙线:纯真的采纳刷牙的方法能够有效的消除牙齿邻面的牙斑,所以需要使用一些其余的协助用品,牙线也是此中之一的,牙线能够有效的消除牙齿邻面的牙斑。
要常常漱口:漱口是一种洁净口腔的方法,用液体在口中流动的冲击力来消除滞留的食品残渣,可是漱口不可以消除牙菌斑,在漱口水中间加入一些药物成分就是漱口液了。
漱口液能够减少牙斑的形成,关于减少蛀牙和牙周疾病的发生也是有必定作用的。
牙菌斑会严重影响我们的口腔健康,也会对我们的外在形象产生影响,所以我们在日常生活中必定要注意防备牙菌斑的形成。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
牙菌斑的形成和根除方法摘要:牙菌斑是一种细菌性生物膜,是引起牙周疾病的重要因子,控制菌斑是治疗和预防牙周病的最主要方法。
菌斑控制的方法很多,其中机械性控制和化学控制是临床上常用的控制方法,随着科学技术的不断进步,牙菌斑控制的方法越来越多,但是每种方法都有其局限性。
近年来,光动力疗法及声动力疗法在口腔抗菌方面取得了一定的进展,在临床上具有重要的应用价值。
本文就牙菌斑的去除方法做一个简单综述。
关键词:牙菌斑;去除;方法牙菌斑是口腔常见的感染性疾病及牙周炎的始动因子,也是慢性牙龈炎的主要致病因素,如果没有牙菌斑的这个微生态环境,龋病就不会发生。
因此,菌斑控制是治疗和预防牙周病的必要措施,是牙周病基础治疗的重点,牙菌斑控制已经成为龋病防治的重要内容。
本文参考诸多学者研究的结果,并结合实际牙菌斑的控制现状给出几种常见的牙菌斑的去除方法。
1.牙菌斑的形成牙菌斑是一种细菌性生物膜,为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体,不能被水冲洗掉。
牙菌斑的早期菌群主要是口腔链球菌,Staat等人认为口腔链球菌是通过一个两步的吸附过程结合到牙釉质上的。
Gobbons描述了来自于唾液的富含脯氨酸的酸性蛋白质可以刺激一些重要的口腔菌,吸附于牙釉面羟基磷灰石上,疏水性是细菌吸附于组织表面的一种重要的力,细菌凭借生物膜这种独特的结构,紧密黏附在一起生长,牙菌斑很难清除,是造成牙周组织破坏的必需因素。
李若珍在《菌斑控制方法研究进展》中,对牙菌斑生物膜的形成给予了解释,他指出牙菌斑生物膜的形成首先是获得性薄膜的形成,唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面,形成一层无结构、无细胞的薄膜。
由于膳食、年龄、唾液流动、口腔卫生等因素的影响,牙周区域形成了不同的生态环境,其细菌组成也存在了很大差异。
一般将牙菌斑根据龈上、龈下两部分分为龈上菌斑和龈下菌斑,其中龈下菌斑与牙周组织的破坏关系比较密切,可分为附着性龈下菌斑和非附着龈下菌斑两部分。
张颖在《菌斑控制》中指出,当牙龈缘从健康状态发展成龈炎时,菌斑细菌就开始成比例的迁移,开始时无活动能力的革兰阳性需氧球菌、杆菌,到兼性厌氧菌,再到厌氧菌、有活动能力革兰阴性细菌。
在显微镜下观察可见,大量有活动能力的杆菌和螺旋体在增加,最后这两种成可高达菌斑微生物数量的20%。
这种菌斑大量迁移的过程也就预示着牙龈炎病例过程的开始。
2.牙菌斑的控制2.1机械性措施牙刷清除。
牙刷是清除牙菌斑的最基础方法,具有清除菌斑、清除食物残渣、按摩牙龈等作用。
但是刷牙有很多种方法,刷牙的方法与牙菌斑的清除有着密切关系,牙刷运动方式不同,其清除效果也就大不相同。
有资料表明,在一定范围内,刷牙时间与菌斑清除率成正比不同个体适合的刷牙时间不同,通常需3~5 min,至少不低于 2 min。
刷牙的方法很多,大多数是以个人的名字命名的,如Bass、Stillman、Charters等,在诸多刷牙方式的研究过程中,发现巴氏刷牙法操作简单、效果明显,能够有效去除龈沟内的菌斑及食物残渣,并且能够按摩牙龈,是大众普遍采用的菌斑清除方法。
牙线清除。
牙齿邻面是牙周病常累及的区域,单纯靠刷牙的方式并不能完全清除牙菌斑。
牙线可选择棉、麻、丝、涤纶、尼龙制成,尼龙丝牙线是最常用的。
牙线有含蜡的有不含蜡的,含蜡压线能够有效去除牙间隙的食物残渣,但是不容易清除菌斑。
不含蜡的牙线更有利于去除牙菌斑,因为上面的细小纤维能够更好的和牙面接触。
牙龈按摩器。
牙龈按摩器比较适用于菌斑控制较好的,但是刷牙依然出血的患者使用。
使用牙龈按摩器进行按摩,可以清洁牙龈,增加牙龈角化程度,有效减少刷牙时牙龈出血病降低龈炎出现。
牙签。
间隙比较大且牙龈萎缩的患者用牙签清楚牙菌斑比较合适,在用牙签清除过程中,动作应该轻柔,避免损伤牙龈乳头受伤。
口腔冲洗。
这种方法主要适用于牙周病患者,清洗方法主要是利用含有水或药物的高压水柱清除牙间隙的菌斑,辅助疾病的恢复。
牙间隙刷。
如果患者牙间隙比较宽的邻面,或者排列不整齐牙列的邻面。
牙间隙刷通常有刷柄和刷头组成,根据牙间隙的大小可以随时更换刷头的规格和样式。
2.2化学方法抗生素的运用。
Stephan等人报道青霉素和杆菌肽加入粗糙颗粒状的饲料中,可以预防鼠的沟裂龋。
1967年,Loe等人层探讨抗生素含漱剂对牙菌斑组成的影响,在以牙科学生为对象的临床研究中,不采用其他任何口腔卫生措施,5日之后细菌图片及压片法表明四环素含漱剂可降低牙菌斑。
因此,笔者认为抗菌素是确定牙龈炎和菌群之间病因关系的有效手段。
Jensen等评价盐酸万古霉素及多粘菌B含漱剂对6个人牙斑组成和龈炎出现的作用,在25天试验结束之后,万古霉素组都出现了龈炎的临床症状,并在短期内形成了很多牙菌斑。
还有学者研究,硝基咪唑类药物是治疗厌氧菌的首选药物,甲硝唑、替硝唑等在口腔疾病中的应用非常广泛。
普通剂量的甲硝唑在龈沟液中能达到较高的药物浓度,对大部分牙周致病菌有效。
除此之外,青霉素有抑制耐酸菌的作用,使用含青霉素的漱口水或牙膏可使口腔内的噬菌持续降低,换龋齿的概率降低,但是如果长期使用会产生耐药性。
酶的运用。
酶在预防和消除牙菌斑方面曾获得了一定的成功。
Stewart报导用粘蛋白酶牙粉降低牙垢形成临床研究,均认为站蛋白酶能减少牙垢的全量和使已形成者变软。
Jensen使用去氢胰酶制剂,对134例行为期6周的临床研究,以牙粉形式用牙刷每日对牙齿和牙龈上药一次。
减少牙垢可达60%,减少龈炎70—90%,如果单独使用牙刷刷牙则只能减少牙垢12%,减少龈炎20—55%。
Block 等报道对16日龄的金色田鼠用葡聚萄酶两天后,能完全地消除牙冠部的牙菌斑,牙龈部的牙菌斑也有显著地减少。
诸多研究者都发现酶制剂临床应用的成效很有限,首先可能是由于酶或者是不存在于牙菌斑形成之际,或者是不能长期保留;而酶的作用比较缓慢,必须较长期的接触牙齿。
其次,牙菌斑的组成有较大的个体差异,如葡聚糖酶对一匿藏着产生葡聚糖的细菌的个体有消散作用,而对另一个体其口腔细菌系主要由产生呋喃果聚糖者所组成的则无作用。
表面活化剂及天然产物的应用。
有研究证明,表面活性剂具有抗龋及抗龈炎的作用,它在干扰菌斑形成时不破坏口腔菌群的生态平衡。
临床上多采用离子型表面活化剂,比如氯化十六烷基吡啶(cetylpyridinium chloride,CPC),是单阳离子表面活化剂,能够抑制牙菌斑的活性,也可预防牙龈炎的发生。
西吡氯胺、合克替啶、octenidine、十二烷基硫酸钠等均可抑制菌斑的形成。
天然产物对牙菌斑的控制方面,比如从绿茶中提取出来的一种天然抑菌剂——茶多酚,可抑制破坏牙周组织的胶原酶或活性。
蜂胶是一种天然蜂产品,可作为抗菌剂、抗炎剂使用,对口腔生物膜的形成有抑制作用。
2.3其他方法光动力疗法在口腔抗菌治疗方面也有着一定的应用范围,光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是激光技术、光导技术、光信息处理技术、生物光化学技术和现代医学技术有机结合的产物,是指在适当波长的激光照射下光敏剂受到激发,和氧联合作用产生具有细胞毒性的活性氧。
由于光动力疗法杀灭细菌不容易引起细菌的耐药性,且治疗具有选择性、易重复、毒副反应小等特点,很有希望成为口腔抗菌治疗的一种新方法。
另外一种方法是声动力疗法(sonodynamic therapy,SDT),主要是利用超声能穿透生物组织深部,激活能在肿瘤组织中富集并且可长时间储留的药物,协同效应杀伤肿瘤细胞。
它可以弥补一些菌斑控制方法的不足,如抗生素的毒副反应及耐药菌株的产生以及大剂量和长时间使用易引起菌群失调等。
声动力疗法在将开辟其除肿瘤治疗以外新的应用领域,成为菌斑控制的新替代疗法。
牙菌斑是一种细菌性生物膜,从牙齿表面去除后还会不断重新形成。
因此,良好的菌斑控制计划应该是连续的、终生的、坚持每天彻底清除菌斑,才能预防龋病和牙周病的发生和复发。
最近的研究主要集中于非离子的杀菌剂,例如triclsan在牙膏中的使用,现在已生产出很多可用的商品,通过临床证明,对于口腔卫生和牙龈健康是非常有益的。
减少牙菌斑的方式比较多,上述只是针对其中常用方式的讨论,牙菌斑的去除方法还有待进一步研究。
更多资料查询可登陆:参考文献[1] 李若珍,毕良佳. 菌斑控制方法研究进展[J]. 中国实用口腔科杂志, 2011,(10) .[2] 张颖. 菌斑控制[J]. 中国实用口腔科杂志, 2010,(01) .[3]陈宏,丁熙,王莹,S.LEE. 中草药牙膏对变形链球菌抑制作用的实验研究[J]. 实用医学杂志, 2008,(06) .[4]陈宏,张秀华. 中草药抑制口腔常见菌的实验研究进展[J]. 实用医学杂志,2008,(17) .[5]秦晓虹,徐琳. 正畸固定矫治器对牙龈指数和口腔卫生指数的影响[J]. 临床军医杂志, 2011,(04) .[6]陆卉,刘红彦. 固定矫治器对正畸患者牙周状况影响的研究进展[J]. 口腔医学, 2009,(09) .[7]魏洁,朱荷英. 固定矫治器对牙周组织健康影响的临床研究[J]. 口腔医学, 2011,(03) .[8]常秀明,邹朝晖,阴慧娟. 光动力疗法对牙菌斑生物膜内致龋菌的影响及作用机制的研究[J]. 口腔医学研究, 2012,(04) .[9]Yanli Qin,Xiuling Luan,Liangjia Bi,Guopei He,XueFeng Bai,Chuannong Zhou,Zhiguo Zhang. Toluidine blue-mediated photoinactivation of periodontal pathogens from supragingival plaques[J]. Lasers in Medical Science, 2008,23(1) .[10]X. L. Luan,Y. L. Qin,L. J. Bi,C. Y. Hu,Z. G. Zhang,J. Lin,C. N. Zhou. Histological evaluation of the safety of toluidine blue-mediated photosensitization to periodontal tissues in mice[J]. Lasers in Medical Science, 2009,24(2) .[11] 赵英姿, 肖纯凌, 宫雁冰, 李菁华. 口腔白色念珠菌与龋病流行因素的相关性分析[J]. 广东牙病防治, 2010,(09)[12] 李文卿, 林家成, 卢佳璇, 赵玮. 重症婴幼儿龋及无龋儿童牙菌斑中变形链球菌的致龋性比较[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2011,(04)[13]牛巧丽. 天然药物没食子预防龋病的动物实验研究[D]. 新疆医科大学, 2010 .[14]J. Lin,L. J. Bi,Z. G. Zhang,Y. M. Fu,T. T. Dong. Toluidine blue-mediated photodynamic therapy of oral wound infections in rats[J]. Lasers in Medical Science, 2010,25(2) .[15]Li Feng,Carvalho R,Suh BI. Insufficient Cure under the Condition of HighIrradiance and Short Irradiation Ti me .Den-tal Materials. 2009, 25 :283-289 .[16]Patrick Obeid,Pierre Bercy. Loss of tooth substance during root planing with various periodontal instruments: an in vitro study[J]. Clinical Oral Investigations, 2005,9(2) .[17]白雪雁. 定期预防性洁治对固定正畸患者牙周临床指标和龈下菌斑微生物的影响[D]. 青岛大学, 2011 .[18]陆卉. 定量PCR检测正畸治疗前后牙龈卟啉单胞菌的变化[D]. 大连医科大学, 2008 .[19]商娟. 固定矫治前后牙周临床指标及龈沟液量改变的临床调查[D]. 大连医科大学, 2009 .[20]王家佳. 不同干预措施对青少年固定矫治患者口腔卫生维护的影响[D]. 遵义医学院, 2009 .[21]姜松磊. 固定矫治对牙周微生态的影响[D]. 青岛大学, 2010 .[22]杨丽. 定期预防性牙周洁治对固定正畸患者牙周健康状况和龈沟液中IL-17含量的影响[D]. 青岛大学, 2012 .[23]许敏昭. 巴斯刷牙法去除牙菌斑的效果评价[J]. 广西中医学院学报, 2009,(03) .[24] 铁思久,梁景平. 龋病的微创治疗[J]. 中国实用口腔科杂志, 2010,(04) .[25]方会清, 吴补领, 沈卫, 赵红萍, 邓爱停. 老年人牙菌斑中变形链球菌临床分离株的基因型分析[J]. 华北国防医药, 2009,(03)。