移动护理_解决方案

移动护理解决方案

XXXXXXXX 医院

2014-6-13

朗越（北京）信息技术有限公诃

北京市海淀区玉渊潭南路17号C-201

朗越（北京）信息技术有限公司

目录

1解决方案概述 (2)

1.1方案目标 (2)

1.2方案槪述 (2)

1.3方案应用案例 (2)

2功能阐述 (2)

2.1门急诊输液系统 (2)

2.1.1门急诊输液系统流程 (3)

2.1.2系统基本功能 (3)

2.2移动护理系统 (4)

2.2.1系统基本功能 (4)

2.2.2临床患者信息查询 (5)

2.2.3跟踪医嘱的全生命周期 (5)

2.2.4待执行医嘱管理 (6)

2.2.5查询与统计功能 (6)

2.3临床护理信息管理系统 (6)

2.3.1护士工作站 (6)

2.3.2护理质呈:监控系统 (7)

2.33 移动CA系统 (8)

2.3.4 设备管理系统 (8)

1解决方案概述

1.1方案目标

移动护理解决方案基于物联网、云计算、移动应用、数据集成等核心技术，建设开发移 动护士工作站客户端应用，以临床护理信息系统为后台，无缝对接医院现有HIS 、EMR 信息 资源，进行数据采集和再次利用，实现护理工作数据实时查询、处理，为护理人员获取及时、 准确的信息资源提供了依据，也为护理人员在床边及时处理并上传信息提供支持，帮助医院 优化流程、提髙医疗效率，帮助医院实现“以病人为中心”的管理理念。

1.2方案概述

方案采用中间件技术建立而向服务的通用数据交换平台，整合医院的各个信息子系统, 为医院的应用系统提供了统一、标准的接口，以便于现有的应用系统的维护和未来系统的扩 展。

便捷的信息共享方案，降低工作效率：完整的医嘱执行、信息录入流程管理方案，完 全整合三査七对要求，防止医疗差错，降低医疗事故发生率。解决方案将让护士的工作更 加轻松、准确、髙效、及时。方案架构见图1-1：

1.3方案应用案例

2功能阐述

2.1门急诊输液系统

依托无线呼叫技术、条形码技术、移动汁算技术和无线网络技术，实现了输液过程的流 程化、移动化及条码化，显著提高了护士的工作效率，同时也改进了对患者及药物的管理流 程。

图

2.1.1门急诊输液系统流程

护士核对打印输液卡• 将

病历本.收据、输

液卡铮交与病人

输液完成.需按斥五

分钟

图2-1

2.1.2系统基本功能

序

号

类

能

功

口

入

门

急

诊

输

液

氏

端

1

2

3

—

2

3

4

—

2

—

2

门

急

诊

输

液

移

动

端

—

2

—

2

3

4

—

2

3

表格2-1

护士扫描核对病人身

份及药物.并做相歳

处理

病人换药或需耍帮助

时呼叫护士.移动终

端及时提旌并耍求护

士及时处理

护士根据座位弓找到

病人.扫描核对病人

身份及药物后开始输

液病人出具辆历本等单病人对号入座•冋时护

2.2移动护理系统

移动护理系统为本解决方案的核心部分，系统实现在務动终端可査看病人基本信息、查看与执行医嘱、日常巡视记录、条码识别核对病人信息、病人外出管理、工作量统计等功能。并能将移动终端产生的数据同步至临床护理信息系统，以方便护士长及时了解各病区的护理情况。

通过移动终端设备的条形码扫描识別患者身份，给患者输液、服药前对想者身份进行识别，识别未通过的患者，将不能完成输液、服药流程，这将完全杜绝医嘱执行中"给错药，输错液"等医疗失误的发生。

2.2.1系统基本功能

入口

2.2.2

临床患者信息査询

护士用移动设备终端在病人床旁完成对病人各项护理信息的采集和记录。数 据自动存贮到数据库。完成单一生命体征项LI 的记录后，自动生成趋势图。医生 下达医嘱后，信息会自动转移到移动设备终端上，可显示提示信息，护士可在无 线网络圉任何区域进行数据读取、查询、查对与执行。

在H 前医院信息系统功能圉下，HIS 系统只跟踪到医嘱转抄这一步，即把医 嘱分解成为可操作的执行项U 并且在这一步就对该条医嘱执行收费，不再跟踪医 嘱实际执行过程。而移动临床护理系统将现有护士匸作站延伸至病人床旁，执行 者通过扫描患者腕带条码、药品包装容器条码完成医嘱执行确认和收费，并准确 记录了实际执行人，执行时间，如图2・2所示:

图2-2

移动掌上护理站山于对医嘱进行拆分，使医嘱执行过程中呈现了一对一的对 应关系，记录了每条医嘱的执行者，可统计个人、科室、全院的护理工作量，为 绩效考评，人力资源调配，提供了可靠的参考依据。

2.2.3

1踪医嘱的全生命周期

医.51入应

2.2.4待执行医嘱管理

以医嘱的种类、执行次数为横轴，执行时间、执行人为纵轴，在特定时间段提醒护士对具体患者执行相应的医嘱项LU护士执行完医嘱后，医嘱执行时间和执行人等信息直接记录到数据库。

2.2.5查询与统计功能

可查看病人基本信息，包括床号、、出生日期、住院号、病情、诊断、医疗费用等病人基本信息。可查询当前班次所有已执行和未执行的全部医嘱。根据移动临床护理系统采集的数据，自动生成病人的床旁护理记录单、生命体征观察单和特别护理记录单，可查阅已出院的和在院病人的病情记录单。根据护理工作的不同，分别进行加权计算，科学的统计护士的工作量，根据需要定制各种报表, 并全部自动化管理。

23临床护理信息管理系统

2.3.1护士工作站

护士工作站是医院信息化系统的重要组成部分，同时也是医院各项临床系统进行数据交互处理的中转站，与医生、药房、住院、检验等业务系统紧密相连。

系统的主要任务是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作。系统不仅将病人从入院至出院所有护理工作流程化，同时也对系统界而操作及各项护理操作进行了优化，大大提高了用户体验，从而提髙了护士的工作效率。

系统将对护理病区的所有医嘱执行进行实时跟踪，利于护士长了解护士站总体情况和合理安排护理任务。