表皮生长因子联合美宝创疡贴在修复指腹皮肤软组织缺损中的疗效观察

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美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果观察

美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果观察

美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果观察
慢性皮肤溃疡是一种长期难以治疗的疾病,严重影响病人的生活和健康。

传统治疗方
法虽然可以缓解症状,但效果不佳,且易复发。

因此,研究新的治疗方案是非常必要的。

本研究旨在观察美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果。

研究对象为我院收治的30名慢性皮肤溃疡患者。

研究采用随机分组的方法,将患者
分为两组。

对照组采用传统的治疗方法,包括清创、消炎、止血等措施。

治疗组则采用美
宝创疡贴联合康复新液进行治疗。

美宝创疡贴是一种应用于皮肤溃疡和各种创伤的医用敷料,具有创口隔离、保持湿润、促进愈合等功能。

康复新液是一种中药制剂,具有活血化瘀、消炎止痛、促进组织修复等作用。

治疗时间为4周,每周复查一次。

观察两组患者的疗效,包括创口愈合情况、疼痛缓
解情况、炎症状况等。

结果显示,治疗组的疗效明显优于对照组。

治疗组患者的创口愈合时间明显缩短,病
情恢复快速。

治疗组患者的疼痛缓解情况也明显好于对照组,炎症状况也得到很好的控制。

同时,治疗组的患者用药量和用药时间也明显少于对照组。

综上所述,美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果显著,且无明显不良反应。

是一种值得推广的治疗方法。

但是由于本研究样本量较小,随机性和盲法性不够严格,因此需要进一步进行大样本的研究以证实该组合治疗的疗效及安全性。

美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果观察

美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果观察

美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果观察【摘要】慢性皮肤溃疡是一种顽固性的皮肤疾病,给患者带来了长期的身体和心理困扰。

本研究旨在探讨美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果。

通过对实验组和对照组进行观察,发现实验组患者的溃疡面积和愈合时间显著优于对照组,且治疗过程中未出现明显副作用。

统计分析结果显示美宝创疡贴联合康复新液能够显著提高溃疡愈合速度,减少患者痛苦。

美宝创疡贴联合康复新液具有较好的临床应用前景,能够为慢性皮肤溃疡患者带来更好的治疗效果和生活质量。

总结表明,该治疗方案在临床实践中具有积极的效果,值得广泛推广和应用。

【关键词】美宝创疡贴, 联合康复新液, 慢性皮肤溃疡, 效果观察, 疾病背景, 治疗目的, 研究意义, 研究设计, 方法, 实验组观察结果, 对照组观察结果, 统计分析, 副作用观察, 效果评价, 应用前景, 结论, 总结。

1. 引言1.1 疾病背景介绍慢性皮肤溃疡是一种常见的慢性疾病,通常由于局部组织受损、血液循环障碍或感染等因素引起。

患有慢性皮肤溃疡的患者常常面临疼痛、感染和愈合缓慢等问题,严重影响生活质量。

目前传统的治疗方法包括局部清创、抗感染、促进愈合等,但疗效不佳,容易复发。

寻找一种更有效的治疗方法对于改善慢性皮肤溃疡的治疗效果至关重要。

美宝创疡贴与康复新液的联合应用被认为可能是一种有效治疗慢性皮肤溃疡的方法。

美宝创疡贴具有抗菌、促进愈合的作用,而康复新液则可以改善患处局部血液循环,促进组织修复。

通过对美宝创疡贴与康复新液联合治疗慢性皮肤溃疡的效果进行观察,可以为临床提供更好的治疗策略,提高患者的治愈率和生活质量。

1.2 治疗目的慢性皮肤溃疡是一种持续时间较长且难以愈合的皮肤疾病,给患者带来了严重的身体和心理困扰。

本研究的治疗目的是探讨美宝创疡贴联合康复新液对慢性皮肤溃疡的治疗效果,评估其对溃疡愈合速度、疼痛缓解和预防感染的作用,为临床治疗提供科学依据。

通过观察实验组和对照组在治疗过程中的表现,比较两组在溃疡愈合率、愈合时间、疼痛缓解和感染发生率等方面的差异,进一步验证美宝创疡贴联合康复新液在慢性皮肤溃疡治疗中的有效性和安全性。

美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果观察

美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果观察

美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果观察【摘要】慢性皮肤溃疡是一种常见的皮肤问题,给患者生活带来不少困扰。

本研究旨在探讨美宝创疡贴联合康复新液对慢性皮肤溃疡的治疗效果。

通过对一定数量的患者进行实验,我们采用了特定的研究方法,并获得了实验结果。

数据分析表明,美宝创疡贴联合康复新液对慢性皮肤溃疡有明显的治疗作用。

临床观察结果也验证了这一点。

影响因素分析显示治疗效果受多种因素影响。

美宝创疡贴联合康复新液对慢性皮肤溃疡的治疗效果还是值得期待的。

也需要注意研究的局限性,并展望未来可能的研究方向,以进一步提升治疗效果和临床应用价值。

【关键词】美宝创疡贴, 联合康复新液, 慢性皮肤溃疡, 效果观察, 研究背景, 研究目的, 研究方法, 实验结果, 数据分析, 临床观察, 影响因素分析,结论, 展望未来研究方向, 研究的局限性.1. 引言1.1 研究背景慢性皮肤溃疡是一种常见的慢性伤口问题,通常由于长期受压、糖尿病、静脉曲张等多种因素引起。

患者常常痛苦不堪,不仅影响生活质量,还可能引发感染和并发症。

目前,治疗慢性皮肤溃疡的方法多种多样,包括药物治疗、外科手术和物理治疗等,但效果参差不齐,难以彻底愈合。

美宝创疡贴和康复新液作为新型治疗慢性皮肤溃疡的手段,近年来备受关注。

美宝创疡贴具有吸收渗液、促进伤口愈合、防感染等功能,而康复新液则富含多种促进细胞增殖和修复的活性成分,有望加速愈合过程。

关于美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的疗效和安全性研究仍较为有限。

开展这项研究旨在探讨美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果,并为临床实践提供科学依据。

1.2 研究目的本研究旨在探讨美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的效果,通过对患者的治疗观察和数据分析,评估该联合治疗方案在慢性皮肤溃疡治疗中的临床应用价值。

具体研究目的包括以下几点:1. 评估美宝创疡贴联合康复新液对慢性皮肤溃疡愈合的效果及临床疗效;2. 探讨美宝创疡贴联合康复新液在慢性皮肤溃疡治疗过程中的安全性及耐受性;3. 分析影响治疗效果的可能因素,为进一步临床应用提供参考依据;4. 总结美宝创疡贴联合康复新液治疗慢性皮肤溃疡的优势和不足,为临床实践提供科学依据。

美宝创疡贴联合重组人表皮生长因子凝胶治疗Ⅱ期及Ⅲ期压疮的临床效果观察

美宝创疡贴联合重组人表皮生长因子凝胶治疗Ⅱ期及Ⅲ期压疮的临床效果观察

美宝创疡贴联合重组人表皮生长因子凝胶治疗Ⅱ期及Ⅲ期压疮的临床效果观察李培越;李玲;王莉;秦红艳;徐利【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2013(027)024【总页数】2页(P2648-2649)【关键词】美宝创疡贴;重组人表皮生长因子凝胶;压疮;护理【作者】李培越;李玲;王莉;秦红艳;徐利【作者单位】635000,四川省达州市中心医院;635000,四川省达州市中心医院;635000,四川省达州市中心医院;635000,四川省达州市中心医院;635000,四川省达州市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R471压疮是身体局部长期受压,发生持续性缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死。

2007年美国国家压疮专家组(NPUAP)将压疮的定义更新为:压疮是皮肤和皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。

发病率3%~14%,多见于机体衰弱,疾病及长期卧床病人[1],病程迁延不愈,是临床工作中的一个难题,治疗的焦点是如何防治感染,促进创面愈合,缩短愈合时间,减少护理工作量。

我科从2008年1月开始使用美宝创疡贴(上海美宝生命科技有限公司生产)联合rhEGF凝胶(广西桂林华诺威基因药业有限公司生产,每支20g)治疗Ⅱ期~Ⅲ期压疮,效果满意。

现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年1月—2012年6月院外带入压疮病人,符合Ⅱ期~Ⅲ期压疮诊断标准,共59例(67处),年龄59岁~94岁(72.0岁±4.4岁),压疮面积最大11.0cm ×6.5 cm,最小1.0cm×2.0cm;主要发生部位为:骶尾部28例,左右髋部10例,股骨大转子3例,肩胛部2例,内外踝部7例,足跟5处,其他部位4例。

所患疾病:脑血管疾病26例,慢性阻塞性肺疾病10例,帕金森氏病5例,系统性红斑狼疮8例,肿瘤卧床病人5例,其他5例。

将2008年1月—2009年12月的病人28例(31处)作为对照组,2010年1月—2012年6月入院的病人31例(36处)为观察组。

成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的疗效观察

成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的疗效观察

成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的疗效观察目的探讨成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的治疗效果。

方法选取我院接收治疗的Ⅲ~Ⅳ期压疮患者48例,采用随机法将患者分为24例观察组患者与24例对照组患者。

对照组患者采用常规外科换药法治疗,观察组患者采用成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗,对比两组患者治疗后治疗效果。

结果观察组24例患者在采用成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗后,两组患者创面愈合情况和愈合时间具有明显差异,P<0.05。

结论临床上治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮患者时,采用采用成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗可以有效改善患者创面愈合状况,促进创面尽快愈合。

标签:成纤维细胞生长因子;Ⅲ~Ⅳ期压疮;美宝疮疡贴;疗效压疮是患者因行动不便,身体组织长期受到压迫,导致血液循环出现障碍,继而使局部组织处于持续性缺血和缺氧的状态,导致患者局部受压皮肤失去正常功能,引起局部组织的破损甚至坏死。

当前临床上针对Ⅲ~Ⅳ期压疮采用常规外科换药法治疗进行治疗,但是效果不佳,且疗程长。

本文探讨了成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取于2014年3月~2015年3月在我院接受治疗的Ⅲ~Ⅳ期压疮患者48例作为研究对象,按照随机法将患者随机分为两组,观察组24例和对照组患者24例。

其中观察组24例患者中包括13例男性与11例女性患者,患者年龄为64~90岁,平均年龄为(78.3±4.5)岁,患者创伤面积为1.0cm×1.0cm~13cm×7cm,病程为1~25个月,平均病程为(15.4±2.8)个月。

对照组患者包括12例男性患者与12例女性患者,患者年龄为65~92岁,平均年龄为(78.8±4.7)岁,患者创伤面积为1.0cm×1.2cm~12cm×8cm,病程为1~22个月,平均病程为(15.1±2.5)个月。

皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润治疗外科创伤后皮肤缺损与术后皮

皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润治疗外科创伤后皮肤缺损与术后皮

皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润治疗外科创伤后皮肤缺损与术后皮肤坏死56例临床体会摘要目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)治疗创伤后皮肤缺损与手术后皮肤坏死的疗效。

方法:应用皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润烧伤膏治疗创伤后皮肤缺损和术后皮肤坏死患者,与常规治疗方法进行比较。

结果:采用皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润烧伤膏治疗可缩短愈合时间。

结论:创伤后皮肤缺损与手术后皮肤坏死应用皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润烧伤膏治疗可缩短愈合时间,痛苦少,花费较低,操作方便。

关键词美宝湿润烧伤膏皮肤缺损与手术后皮肤坏死创伤后皮肤缺损与手术后皮肤坏死在外科较为常见,临床上大部分采用植皮或采用长时间换药的方法处理,给患者造成较大痛苦,而且愈合后形成瘢痕的也较多。

2001年6月~2011年6月应用皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)治疗创伤后皮肤缺损和术后皮肤坏死创面,取得了理想的临床疗效,现将治疗过程报告如下,谨供同行参考。

资料与方法本组患者56例,男34例,女22例,年龄5~79岁,外伤后皮肤缺损37例,术后皮肤坏死创面19例,创伤面积01%~05%,创伤后治疗到愈合时间15~45天,其中8例已行植皮手术治疗,术后皮肤坏死。

治疗方法:①全身治疗:本组患者因创面大小不等,对面积较大的创面给予抗菌素输液治疗5~7天,外伤后的给予破伤风抗毒素针应用,并给予营养支持,以口服高蛋白、高热量食物及各种维生素。

②局部治疗:伤后新鲜创面有皮肤缺损的给予常规清创,清除异物及失活组织,能给予缝合的伤口部分先给予缝合(但不要过于免强缝合),缩小创伤面积,不能缝合创面部分先给予旷置,无菌纱布包扎,并适当给予绷带加压包扎,起到创面止血的目的。

等术后第5天,创面无渗血后,用消毒压舌板将美宝湿润膏涂抹在未缝合的创口上,缝合的创面不能涂药,仅给予消毒包扎。

缝合创口部分及涂药部分,必须分别给予无菌纱布包扎固定,除初次用双氧水、生理盐水冲洗创面外,以后涂药部分严禁用水及消毒剂,以免影响伤口愈合及周围皮肤的生长;术后皮肤坏死的,要先将坏死皮肤及皮下组织切除干净,余处理与上述方法相同。

重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗糖尿病足溃疡的临床效果观察

重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗糖尿病足溃疡的临床效果观察
【 摘要 】 目的 : 探 讨三腔 胃管增加插入深度 与普通 胃管在 胃肠减压 中的对比. 方 法: 将患者 1 8 0例 , 随机分为 甲、 乙两组, 两组病例、 年龄及其 它条件相似 , 甲组 留置三腔 霄菅插 入深度增加 7一 l O o m减压 , 乙组用传 统单腔胃管减压, 观察 两组胃营前 4 8 h 抽 胃液成功率、 堵管发生率 、 腹痛腹胀改善例数和 胃液引流量等指标, 进行统计学处理 。结论 : 三腔 H管 引流效果优 于传 统单腔 胃管 , 抽 胃液成功率高、 堵 管发 生率低 、 腹痛腹胀 改善侧数 多和 胃液 引流量多, 有助于 胃肠减压j 三腔 臂管的耐受性优 于传统单腔 胃管, 护理更方便。 【 关键谰 l H肠减压 ; 三腔 胃管 ; 插 入深度; 对 比研 究 【 中圉分 类号1 R 4 7 2 . 9+ 1 【 文献标识鹤 】 B 【 文章编号J 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 2 0 1 4 ) 0 9— 0 1 2 1 - 0 1
次: 初产妇 4 2 例, 经产妇 l 8例 ; 分娩方式 : 阴道分娩 4 8 例, 剖宫产 1 2 例 。按照患者 的治 疗情 况 , 将其分 为研究 组和对照组 , 各3 0例 , 两组患 者年龄 、 孕 周等~ 般情况 比较差 异 不明显 , 无统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 有 可比性。 1 . 2治疗方法 对照组 : 患者行常规的治疗措施 : 子宫按 摩和宫缩素注射 , 并给予 患者止血 药治疗 ; 病情 严重的患者行双侧子宫动脉结 扎手术 。 研究组 : 常规 治疗无 效后 , 行 子宫压迫缝 合术 : 下推膀胱腹 膜反 折, 使 子宫的下段 暴 露再进 针 , 进针部位在 右侧 子宫的切 口下缘的 2— 3 c m, 子 宫内侧 的 3 e m部位 , 出针 的位 置 在宫腔到切 口上缘 的2— 3 c m, 子宫内侧的 4 c m部位 。把 缝线距 离宫 角 3— 4 e m部 位 的宫底部行垂直 , 并绕向子宫的后壁 。再次进针 的位置是 在与前壁 相对的部位 , 进入 官 腔之后 , 进 针位置为横向到左侧后壁 , 并 与右侧相对的部位 。出针后把缝 线经官底 到子 宫前 壁 , 与右侧 相对的位置 , 并分别 在左侧 子宫的切 口上 、 下缘缝合 。手术 中, 助理 医生 需 对患者官体进行双手加压 , 并将两根缝 线适 当收紧 , 检查 有无 活动性 出血之后 , 完 成 打结 , 将子 宫的切 口关闭。把子宫放 回患者 的腹腔后 对其观察 1 5 ai r n , 待下段 切 口未 渗 血、 阴道未 出血 、 子宫颜 色恢 复正常后 , 逐层关 闭患者 的腹腔。 1 . 3疗效判定方法 有效 : 治疗后患者出血 已停止 , 或者出血量减少 < 5 0 m l / h , 生命体 征恢复 正常 , 盆腔 内的子宫 出现收缩 , 尿量达到  ̄3 0 m l / h ; 无效 : 治疗后 患者阴道 出血量 >  ̄5 0 m l / h , 盆腔内 的子宫未收缩 , 无尿或尿量 < 3 O m L / h 2。 1 . 4统计学分析 所有数据均用 S P S S 1 8 . 0 软件包 统计分 析 , 一般资料 ( ± s ) 表示 , 计量资料 t 检验 ,

rh—aFGF联合美宝创疡贴治疗Ⅱ期压疮的临床效果观察

rh—aFGF联合美宝创疡贴治疗Ⅱ期压疮的临床效果观察

rh—aFGF联合美宝创疡贴治疗Ⅱ期压疮的临床效果观察目的:观察rh-aFGF(重组人酸性成纤维细胞生长因子)联合美宝创疡贴在治疗Ⅱ期压疮创面方面的疗效。

方法:Ⅱ期压疮创面患者76例,随机采用自身对照选择相同深度的两个创面,分为应用rh-aFGF联合美宝创疡贴为治疗组(简称治疗组);应用溶菌酶纱布治疗为对照组(简称对照组)。

结果:与对照组比较,治疗组总有效率为94.7%,对照组为76.3%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。

结论:rh-aFGF联合美宝创疡贴在治疗Ⅱ期压疮创面方面能明显促进创面愈合,明显缩短愈合时间,疗效显著,值得推广。

Abstract:Objective To study the rh-aFGF and clinical effects of MEBO Wond dressing on Phase Ⅱpressure ulcers patients. Methods Using homebody comparison,the Phase Ⅱpressure ulcers patients of 76 burn cases were divided into two groups by randomization.The experimental group was treated with rh-aFGF and MEBO Wond.While the control group was treated with Lysozyme gauze. Results Compared with the control group,the treatment group total efficiency is 94.7%,the control group was 76.3%.The difference was statistically significant(P<0.05),the treatment group was significantly better than the control group. Conclusion rh-aFGF and clinical effects of MEBO Wond in the treatment of the Phase Ⅱpressure ulcers wounds can promote wound healing,significantly shorten the healing time,curative effect is distinct,it is worth promoting.Key words:rh-aFGF;MEBO Wond;Lysozyme;Phase Ⅱpressure ulcers;wounds;curative effect随着中国人口老龄化步伐的加快,目前中国60岁以上老年人数量已超过2个亿,占总人口的14.9%,明显高于10%的联合国传统老龄社会标准,目前全球老年人口超过1亿的国家只有中国一个。

重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗老年压疮的临床效果观察

重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗老年压疮的临床效果观察

重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗老年压疮的临床效果观察【摘要】目的:观察重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗老年压疮的疗效。

方法:选择我院住院治疗的老年压疮患者43例,根据溃疡面情况采用单独应用重组人表皮生长因子凝胶和联合美宝创疡贴治疗,根据溃疡表面创面愈合情况进行疗效评估。

结果:单独采用重组人表皮生长因子凝胶和联合应用美宝创疡贴治疗压疮均具有良好效果,联合治疗组创面肉芽组织生长情况明显优于单独应用组。

结论:重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴在老年压疮治疗中的价值较为肯定,配合多种治疗措施可显著增加治疗的有效性。

【关键词】重组人表皮生长因子;美宝创疡贴;压疮;老年;脑卒中【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194(2015)01-0281-02【Abstract】Objective: To observe the curative effect of recombinant human epidermal growth factor gel combined with MEBO Wound and Ulcer Dressing in treating senilebedsore. Methods: 43 cases were selected in our hospital in the treatment of elderly patients with bedsores. According to the situation of the ulcer surface the alone application of recombinant human epidermal growth factor gel and combined with MEBO Wound and ulcer dressing treatment according to the ulcer wound surface healing effect was evaluated. Results:by single recombinant human epidermal growth factor gel and combined application of MEBO Wound and Ulcer Paste in the treatment of bedsore with good effect, combined treatment group, the wound granulation tissue growth was significantly better than that of single application of group. Conclusion: recombinant human epidermal growth factor gel combined with MEBO wounds and ulcers paste in the treatment of elderly patients with bedsore value is positive, with a variety of therapeutic measures can significantly increase the effectiveness of treatment.【Key words】recombinant human epidermal growth factor; MEBO Wound and Ulcer Dressing; bedsore; elderly; stroke随着生活方式改善以及老龄化社会的到来,越来越多的老年性脑卒中患者出现肢体活动障碍,由此带来的长期卧床,护理不当就会造成压疮。

VSD联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果研究

VSD联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果研究

VSD联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果研究作者:胡耀华张超王红梅等来源:《中国美容医学》2019年第03期[摘要]目的:探討负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果。

方法:选取2017年1月-2018年1月治疗的四肢皮肤软组织缺损患者102例,根据最终采取的治疗方案分为联合组(n=41)、VSD组(n=31)和表皮生长因子组(n=30),所有患者行手术清创并行自体皮片移植修复,联合组给予VSD联合表皮生长因子治疗,VSD组给予单纯VSD治疗,表皮生长因子组给予表皮生长因子治疗,观察各组植皮存活率、瘢痕评分及疼痛程度,同时检测治疗前后干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。

结果:联合组植皮存活率为95.12%(39/41),明显高于VSD组的74.19%(23/31)和表皮生长因子组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P[关键词]负压封闭引流;表皮生长因子;皮肤软组织缺损;清创;皮片移植修复[中图分类号]R622; ; [文献标志码]A; ; [文章编号]1008-6455(2019)03-0004-03Abstract: Objective; To investigate the effect of vacuum sealing drainage (VSD) combined with epidermal growth factor in the treatment of skin and soft tissue defects. Methods; 102 patients with soft tissue defects of the extremities were treated from January 2017 to January 2018,according to the final treatment, the patients were divided into the combined group (n=41), the VSD group (n=31) and the epidermal growth factor group (n=30), all patients underwent surgical debridement and autologous skin graft repair. The combined group was treated with VSD combined with epidermal growth factor, the VSD group was treated with VSD alone, the epidermal growth factor group was treated with epidermal growth factor. The survival rate of skin graft, scar score and the degree of pain in the each groups were observed, interferon-γ(IFN-γ), interleukin-6 (IL-6) and C-reactive protein(CRP) were detected before and after treatment. Results; The survival rate of skin graft in the combined group was 95.12%(39/41),which was significantly higher than those in the VSD group and the epidermal growth factorgroup[74.19%(23/31), 73.33%(22/30)], the differences were statistically significant (PKey words: vacuum sealing drainage; epidermal growth factor; skin and soft tissue defects; debridement; skin graft repair皮肤软组织缺损患者伤口多存在严重感染,软组织对毛细血管形成挤压作用,进而损伤局部组织血液供应,患者还多伴有其他功能器官損伤,诱发创伤性休克。

医用复合敷料(美宝创疡贴)用于皮肤挫伤的疗效观察

医用复合敷料(美宝创疡贴)用于皮肤挫伤的疗效观察

医用复合敷料(美宝创疡贴)用于皮肤挫伤的疗效观察发表时间:2012-10-22T17:12:07.750Z 来源:《医药前沿》2012年第17期供稿作者:陈洵1 付子俊2 [导读] 为观察医用复合敷料对皮肤软组织挫伤的疗效。

陈洵1 付子俊2(1成都市金牛区人民医院四川成都 610013;2四川省雅安市人民医院四川雅安 625000)【摘要】目的为观察医用复合敷料对皮肤软组织挫伤的疗效。

方法自2005年1月至2011年11月,我们用医用复合敷料对53例81处软组织挫伤创面进行换药治疗,观察创面愈合时间、疼痛、出血、有无继发感染等情况。

结果 53例共81处创面4-7天痊愈、换药时无出血、无明显疼痛。

结论应用医用复合敷料能加快创面愈合、减少创面出血、减轻疼痛、防止创面感染、降低瘢痕生成率。

【关键词】医用复合敷料皮肤挫擦伤疗效临床的皮肤挫伤很常见,自2005年1月到2008年11月我科共收治了53名皮肤挫伤病员,采用医用复合敷料换药治疗,取得了较为满意的效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组53例,81处创面,男29例、女24例,年龄最小者7岁,最大者65岁,平均30.6岁。

面部32例次,四肢38例次。

1.2 治疗方法入院后根据皮肤创面污染情况,分别用生理盐水清洁碘伏消毒,用纱布轻轻吸创面。

创面清洁后,打开医用复合敷料贴外包装袋,无菌操作取出内包装,剪开内包装、取出贴片,直接覆盖于创面,其上再覆盖配套敷料,略加压使贴片吸附于创面。

换贴片时,轻轻揭去贴膜,以无菌干纱布沾去创面的液化物,而不再用生理盐水、双氧水、碘伏等刺激创面。

每日更换贴片1次,分泌物多者可以每日2次,直至创面生理性愈合。

创面污染严重者可静脉短程滴注抗菌药物。

常规肌注破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

2 观察结果面部例次创面3-5天愈合,四肢例次创面5-7天愈合。

换药时贴片易揭去,创面较少渗血,儿童乐于接受。

3 讨论3.1 传统处理方法传统处理创面的方法,每次换药时创面常规用消毒剂雷弗奴尔,纱布与创面粘连容易出血,造成创面再损伤,不利于创面修复愈合。

VSD联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果研究

VSD联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果研究

Aesthetic Plast Surg,1976,1(1):3-24.[2]Joseph J.Hangewangenplastik (Melomioplastik)[J].Dtsch MedWochenschr,1921,47:287.[3]黄耀主.注射填充物在面部年轻化中的应用[A].中国医师协会美容与整形医师分会.第六届中国美容与整形医师大会;第七届东方国际美容外科会议;第97届日本美容外科学会大会论文汇编[C].中国医师协会美容与整形医师分会,2009:1.[4]Furnas DW.The retaining ligaments of the cheek[J].Plast ReconstrSurg,1989,83(1):11-16.[5]Raskin E,Latrenta GS.Why do we age in our cheeks?[J].Aesthet SurgJ,2007,27(1):19-28.[6]Kim BJ,Choi JH,Lee Y.Development of facial rejuvenationprocedures:thirty years of clinical experience with face lifts[J].Arch Plast Surg,2015,42(5):521-531.[7]Mendelson B,Wong CH.Changes in the facial skeleton withaging:implications and clinical applications in facial rejuvenation[J].Aesthetic Plast Surg,2012,36(4):753-760.[8]Gavrilov LA,Gavrilova NS.The reliability theory of aging andlongevity[J].J Theor Biol,2001,213(4):527-545.[9]Yokozawa T,Satoh A,Cho EJ.Ginsenoside-Rd attenuates oxidativedamage related to aging in senescence-accelerated mice[J].J Pharm Pharmacol,2004,56(1):107-113.[10]Bereiter-Hahn J.Mitochondrial dynamics in aging and disease[J].Prog Mol Biol Transl Sci,2014,127:93-131.[11]Goyns MH,Lavery WL.Telomerase and mammalian ageing: a critical appraisal[J].Mech Ageing Dev,2000,114(2):69-77.[12]Sozou PD,Seymour RM.To age or not to age[J].Proc BiolSci,2004,271(1538):457-463.[13]Gosain AK,Klein MH,Sudhakar PV,et al.A volumetric analysisof soft-tissue changes in the aging midface using high-resolution MRI: implications for facial rejuvenation[J].Plast Reconstr Surg,2005,115(4):1143-1152.[14]Mendelson BC,Jacobson SR.Surgical anatomy of the midcheek:facial layers, spaces, and the midcheek segments[J].Clin Plast Surg,2008,35(3):395-404.[15]Rohrich RJ,Pessa JE.The fat compartments of the face: anatomyand clinical implications for cosmetic surgery[J].Plast Reconstr Surg,2007,119(7):2219-2227.[16]Ghassemi A,Prescher A,Riediger D,et al.Anatomy of the SMASrevisited[J].Aesthetic Plast Surg,2003,27(4):258-264.[17]Gosain AK,Y ousif NJ,Madiedo G,et al.Surgical anatomy of the SMAS:a reinvestigation[J].Plast Reconstr Surg,1993,92(7):1254-1263.[18]Park DM.Total facelift: forehead lift, midface lift, and neck lift[J].Arch Plast Surg,2015,42(2):111-125.[收稿日期]2018-09-17本文引用格式:薛紫涵,芦笛,李桂珍,等.面部韧带根部填充透明质酸改善轻中度面部老化[J].中国美容医学,2019,28(3):1-4.VSD联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果研究胡耀华1,张 超2,王红梅3,卓书伟1,符春苗1,杨 梅4(1.海南省中医院检验科 海南 海口 570203;2.南华大学附属南华医院皮肤科 湖南 衡阳 421010;3.南华大学附属南华医院检验科 湖南 衡阳 421010;4.南华大学附属南华医院病理科 湖南 衡阳 421010)[摘要]目的:探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果。

VSD联合表皮生长因子治疗软组织损伤的效果观察

VSD联合表皮生长因子治疗软组织损伤的效果观察

• 326 •西南国防医药2018年4月第28卷第4期轻氧自由基引起组织脂质过氧化反应有密切联系。

Sjv 〇2是临床检测触组织氧代谢的指标之一■,与 脑氧代谢率/脑血流量成反比,主要反映脑耗氧和氧 供之间的平衡关系[8]。

而rSc 〇2作为脑氧参数指标之 一,能够反映机体氧合血红蛋白、去氧血红蛋白的 代谢程度,对于临床治疗和预后评估具有重要价 值[9]。

孙洪涛等网研究发现,相比SjvO 2而言,rScO 2 对于脑组织局部的缺血缺氧具有更高的敏感性,通 过对颅脑损伤后rSc 02进行动态追踪,能及时发现 继发性脑损伤造成的缺血缺氧的改变,为临床治疗 争取时间。

本研究结果显示,与第1 d 比较,在第3、 5 d ,3 组 SjvO 2 显著升高(i 3 < 0.05),DjvLac 显著降 低(P < 0.05),但组间比较无显著差异(P > 0.05), 提示在重型颅脑损伤后脑充血期,采用甘露醇或不 同渗透压氯化钠液治疗,在减轻脑水肿的同时,还 能够有效提高血液供氧能力,降低脑组织乳酸含 量,有利于脑部整体血氧代谢。

而各组各时间点 rScO 2无显著性变化(P > 0.05),提示对脑组织局部 氧代谢影响不明显,有待进一步的研究验证。

综上所述,采用7.5%氯化钠治疗重型颅脑损伤 患者,能够有效降低患者血清S -100p 、NSE 水平,改 善脑氧代谢,减轻脑水肿,减少继发性脑损伤。

【参考文献】[1]高芳,袁梦琪,解彦格,等.高张氯化钠用于重型颅脑损伤并 失血性休克的初期急救[J ].河北医药,2014, 36(8): 1198-1199.[2]乔着意,韩鹃,王兴志,等.3%和7.5%高渗盐水治疗创伤失血 性休克的临床研究[J ].中华急诊医学杂志,2014, 23 (5): 496­500.VSD 联合表皮生长因子治疗软组织损伤的效果观察林颉[摘要1目的探讨负压封闭引流(V S D 〉联合表皮生长因子治疗软组织损伤的临床效果。

Ⅲ~Ⅳ期压疮采用成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗的临床效果

Ⅲ~Ⅳ期压疮采用成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗的临床效果

Ⅲ~Ⅳ期压疮采用成纤维细胞生长因子和美宝疮疡贴治疗的临床效果发表时间:2019-01-10T14:57:45.757Z 来源:《心理医生》2018年36期作者:刘旭阳邹勃[导读] 成纤维细胞生长因子联合美宝疮疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮效果确切,有利于提高治疗效果,促进创面愈合。

(丹东市中医院内一科辽宁丹东 118000)【摘要】目的:观察分析成纤维细胞生长因子联合美宝疮疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床效果。

方法:选取2017年4月—2018年8月我院收治的46例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者,采用随机数表法将纳入研究的患者随机分为两组,每组23例,分别实施美宝疮疡贴治疗与成纤维细胞生长因子联合美宝疮疡贴治疗,并设为对照组和观察组。

观察记录两组患者的创面愈合时间与临床疗效等资料作为观察指标。

结果:观察组患者的平均创面愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗效果判定,观察组的治疗总有效率为95.65%,高于对照组的78.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:成纤维细胞生长因子联合美宝疮疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮可获得更好的治疗效果,有效缩短创面愈合时间。

【关键词】Ⅲ~Ⅳ期压疮;美宝疮疡贴;成纤维细胞生长因子【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)36-0176-02 压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死[1]。

皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题,据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。

目前,临床针对压疮患者,可供选择的治疗方法有不同类型。

为获得理想的治疗效果,本院尝试采用成纤维细胞生长因子联合美宝疮疡贴方式对Ⅲ~Ⅳ期压疮患者进行治疗,经治疗与观察效果显著,现报告如下。

1.材料与方法1.1 材料选取2017年4月—2018年8月我院收治的46例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者,性别分布情况为:男性26例、女性20例;年龄分布范围为49岁~79岁,平均年龄为(65.12±0.25)岁;入组患者均为自带压疮,均为Ⅲ~Ⅳ期压疮;病程1~19月,平均(12.35±2.12)月。

VSD联合表皮生长因子治疗软组织损伤的效果观察

VSD联合表皮生长因子治疗软组织损伤的效果观察

VSD联合表皮生长因子治疗软组织损伤的效果观察林颉【摘要】Objective To explore the clinical effects of vacuum sealing drainage (VSD) combined with epidermal growth factor (EGF) in the treatment of soft tissue injury.Methods A total of 117 patients with soft tissue injury admired into Department of Orthopedics of our hospital were selected and divided into three groups according to the treatment method (n=39,respectively).VSD technical treatment was performed on GroupA,EGF treatment was performed on Group B,and VSD+EGF treatment was performed on Group C.Observations were made on the clinicaleffects,wound healing periods and wound healing conditions of the groups.Results The total effective rate of treatment,wound healing period and class-A wound healing rate in Group C were significantly superior to other two groups (P < 0.05),and there were no significant differences between Group A and Group B (P > 0.05).Conclusion VSD combined with EGF in the treatment of soft tissue injury can effectively accelerate the growth of wound healing tissues,significantly shorten the wound healing period,improve the wound healing quality,and achieve ideal cosmetic result.%目的探讨负压封闭引流(VSD)联合表皮生长因子治疗软组织损伤的临床效果.方法选择医院收治的117例骨科软组织损伤患者,根据治疗方式不同分为3组,各39例.A组给予VSD技术治疗,B组采用表皮生长因子治疗,C组采用VSD联用表皮生长因子治疗.观察比较3组临床治疗效果、创面愈合时间及创面愈合情况.结果 C组临床治疗总有效率、创面愈合时间、创面甲级愈合率均明显优于其他两组(P<0.05);而A组与B组之间比较无显著差异(P>0.05).结论骨科软组织损伤应用VSD联合表皮生长因子进行治疗,能够有效促进创面修复组织生长,显著缩短创面愈合时间,提高创面愈合质量,且美容效果好.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2018(028)004【总页数】3页(P326-328)【关键词】负压封闭引流;软组织;损伤;表皮生长因子;疗效【作者】林颉【作者单位】434000湖北荆州,荆州市第一人民医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R686骨科软组织损伤较为常见,主要表现剧烈疼痛、肢体活动障碍等[1]。

MEBO联合创疡贴治疗老年软组织挫裂伤疗效观察

MEBO联合创疡贴治疗老年软组织挫裂伤疗效观察

MEBO联合创疡贴治疗老年软组织挫裂伤疗效观察刘自强【摘要】目的观察MEBO(moist exposed burn ointment,湿润烧伤膏)联合创疡贴治疗老年软组织挫裂伤清创缝合术后创面的临床疗效.方法对2013年1月—2016年6月核工业四一六医院骨科收治的23例外伤性老年软组织挫裂伤患者于清创缝合后采用MEBO联合创疡贴治疗,观察治疗效果.结果治疗过程中,所有患者创面均无感染、无坏死,且Ⅰ期愈合,愈合时间为28~45 d,愈后皮肤均无瘢痕增生.结论 MEBO联合创疡贴治疗老年软组织挫裂伤清创缝合术后创面,疗效显著,操作简便,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国烧伤创疡杂志》【年(卷),期】2017(029)001【总页数】2页(P27-28)【关键词】MEBO;创疡贴;老年;软组织挫裂伤;疗效【作者】刘自强【作者单位】610051 四川成都, 核工业四一六医院骨科【正文语种】中文随着我国人口老龄化的逐渐加剧,老年软组织挫裂伤患者也呈逐年增多趋势。

然而,由于老年人皮肤弹性及血液循环均较差,一旦出现损伤,采用传统的清创缝合疗法治疗,患者创面皮肤软组织坏死率及感染率均较高,且创面坏死后,因植皮难度较大,治疗极为困难。

笔者自2013年1月—2016年6月采用MEBO(moistexposed burn ointment,湿润烧伤膏)联合创疡贴治疗23例外伤性老年软组织挫裂伤患者的清创缝合术后创面,疗效满意,现报告如下。

本组患者共23例,其中男性18例,女性5例,年龄65~83岁,均为外伤性软组织挫裂伤患者;挫裂伤部位:前臂14例,小腿9例;创面深度:创面深达深筋膜层或肌层;创面面积:最小为6 cm×4 cm,最大为11 cm×5 cm;致伤原因:自行车划伤5例,电瓶车撞伤2例,摔伤16例;伴随疾病:高血压11例,糖尿病5例,同时患有高血压、糖尿病者3例,皮肤病2例,无伴发疾病者2例;就诊时间为伤后30~90 min。

美宝创疡贴治疗创伤性皮肤软组织缺损临床体会

美宝创疡贴治疗创伤性皮肤软组织缺损临床体会

美宝创疡贴治疗创伤性皮肤软组织缺损临床体会
冯卫华;张耘;张航航
【期刊名称】《中国烧伤创疡杂志》
【年(卷),期】2011(23)3
【摘要】目的观察美宝创疡贴治疗创伤性皮肤软组织缺损创面的治疗效果.方法对2010年12月~2011年2月我院收治的12例创伤性皮肤软组织缺损患者采用美宝创疡贴进行原位再生修复治疗.结果 12例患者皮肤缺损创面均完全治愈.结论美宝创疡贴对创伤性皮肤软组织缺损疗效显著,无毒、无副作用,值得临床应用推广.【总页数】2页(P223-224)
【作者】冯卫华;张耘;张航航
【作者单位】471000,河南,洛阳,河南省洛阳正骨医院手外显微外一科;471000,河南,洛阳,河南省洛阳正骨医院手外显微外一科;471000,河南,洛阳,河南省洛阳正骨医院手外显微外一科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.美宝创疡贴治疗Ⅲ度压力性溃疡的临床体会 [J], 贺其叶乐图
2.美宝创疡贴治疗高海拔地区小面积Ⅱ度烧伤临床体会 [J], 樊新海;蒋建纲
3.MEBO 联合美宝创疡贴治疗皮肤严重擦挫伤的临床体会 [J], 宋利;刘立平;王继桓
4.美宝创疡贴治疗1例痛风并发难治性溃疡的临床体会 [J], 葛小静;章宏伟;史京萍
5.美宝创疡贴治疗Ⅲ度压力性溃疡的临床体会 [J], 贺其叶乐图;
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美宝创面速愈贴促进腹部手术切口愈合的临床观察

美宝创面速愈贴促进腹部手术切口愈合的临床观察

美宝创面速愈贴促进腹部手术切口愈合的临床观察
方进勇;陈宏福;孙捍东;洪东
【期刊名称】《中国烧伤创疡杂志》
【年(卷),期】2008(20)1
【摘要】目的:观察美宝创面速愈贴对腹部手术切口愈合的影响.方法:术后用美宝创面速愈贴及空白对照共48例临床的手术切口愈合情况和切口甲级愈合率进行观察.结果:美宝创面速愈贴组切口愈合时间明显较对照组缩短,且甲级愈合率明显高于对照组.结论:应用美宝创面速愈贴能加速腹部手术切口愈合,提高切口甲级愈合率.【总页数】3页(P67-69)
【作者】方进勇;陈宏福;孙捍东;洪东
【作者单位】北京美宝烧伤创疡研究所,北京,100020;安徽省南陵县卫生局,安徽,南陵,242400;安徽皖维医院,安徽,巢湖,238002;安徽皖维医院,安徽,巢湖,238002【正文语种】中文
【中图分类】R656
【相关文献】
1.美宝创面速愈贴结合MEBO在供皮区创面应用的临床疗效观察 [J], 戴永恒;贺斌;谢利平;胡佳
2.美宝创面速愈贴对鲜红斑痣激光术后创面的疗效观察 [J], 韩胜;朱昊;王晓;仇树林;李兵
3.美宝创面速愈贴对皮肤外伤创面的影响 [J], 陈守万
4.美宝创面速愈贴结合MEBO在小儿烧伤创面应用研究 [J], 谢平华
5.过氧化氢配合美宝创面速愈贴治疗重度压疮疗效观察 [J], 李立平;胡宇清;段红艳;刘卫静;马玥
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表皮生长因子联合美宝创疡贴在修复指腹皮肤软组织缺损中的
疗效观察
侯国玲;李明;高栋梁
【摘要】目的评价在指腹皮肤软组织缺损修复中使用表皮生长因子联合美宝创疡贴的应用价值.方法收集延安大学附属医院烧伤整形手外科2016-02~2017-02期间不愿手术治疗的指腹皮肤软组织缺损(无肌腱及骨外露)患者64例,随机分为2组,对照组采用普通碘伏凡士林纱布换药治疗,观察组采用重组表皮生长因子联合创疡贴换药治疗,观察肉芽组织、表皮生长情况及创面愈合情况.结果观察组愈合率为100%,对照组愈合率为100%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组创面完全愈合时间(11.31±3.52)d短于对照组的(14.23±.3.ll)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论在指腹皮肤软组织缺损创面应用表皮生长因子联合创疡贴应用价值较高,可促进创面愈合,临床疗效好,值得临床应用和推广.
【期刊名称】《延安大学学报(医学科学版)》
【年(卷),期】2018(016)003
【总页数】3页(P39-41)
【关键词】指腹皮肤软组织缺损;重组表皮生长因子;创疡贴
【作者】侯国玲;李明;高栋梁
【作者单位】延安大学附属医院烧伤整形手外科,陕西延安716000;延安大学附属医院烧伤整形手外科,陕西延安716000;延安大学附属医院烧伤整形手外科,陕西延安716000
【正文语种】中文
【中图分类】R34
指腹皮肤软组织缺损形成的创面面积一般小于1cm×2cm,创面修复主要包括肉芽
组织增生、创面再上皮化以及瘢痕形成与创面愈合改建等过程[1]。

当代医学认为,皮肤软组织缺损的修复是由多种细胞、生长因子及细胞外基质之间的相互作用而形成的复杂的动态过程, 创面愈合的每个阶段都有生长因子的参与和调控[2]。

生长因子作用[3]如下:趋化作用, 即吸引炎性细胞和成纤维细胞进入伤口;促进细胞增殖;
促进伤口的血管化;对细胞外基质的产生和降解具有调节作用;诱导邻近细胞合成细
胞因子。

外用重组表皮生长因子能促进人体皮肤创面组织修复过程中DNA、RNA 和羟脯氨酸的合成,从而加速创面肉芽组织的生成及上皮细胞的增值,缩短创面的愈
合时间。

美宝创疡贴不仅有促进创面愈合疗效,还可以保持创面湿润,减少换药带来的疼痛。

目前治疗方式很多,手术治疗虽可以较快促使创面愈合,但不少患者因为家庭经济或其他原因而不愿手术,因此本文采取表皮生长因子联合创疡贴治疗指腹皮肤软组织缺损,同样达到了治愈创面的效果,且有创面愈合时间明显缩短的优势。

1 资料与方法
1.1 临床资料
64例指腹皮肤软组织缺损,缺损创面均小于1cm×2cm,且无肌腱及骨质外露,
均为受伤6~8h以内就诊。

其中男性40例,女性24例,5~18岁5例,19~
60岁55例,60~70岁4例,平均年龄36.4岁。

将患者随机分成观察组(重组表皮生长因子+创疡贴)和对照组(碘伏凡士林纱布),观察组32例,其中男性21例,女性11例。

对照组32例,其中男性20例,女性12例。

两组患者的年龄、性别、创面面积等无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法
入院当天给予创面清创,外用双氧水、盐水反复冲洗创面,若创面污染严重,坏死组织较多,则在局麻下给予清创,直至创面干净无异物。

观察组用外用重组表皮生长因子(上海昊海生物科技股份有限公司,规格为5万u∕瓶,国药准字
S2*******),并用灭菌手术剪将美宝创疡贴(上海美宝生命科技有限公司,规格为4cm×10cm , 沪食药监械(准)字2014第2641355号)剪成略大于创缘0.2cm 的贴片,平整地贴于指腹皮肤软组织缺损创面,再用无菌辅料覆盖包扎;对照组用灭菌手术剪将凡士林纱布剪成略大于创缘0.2cm 的小片,用碘伏浸泡后同样贴于指腹皮肤软组织缺损创面,再用无菌辅料覆盖包扎;两组治疗均给予预防感染、改善循环、增强免疫力等基础治疗,均为开始5d每天更换1次贴片,每次换药以碘伏、双氧水、盐水冲洗创面,以后每隔1天换贴片1次,直至创面全部愈合。

1.3 疗效判定[4]
治愈:局部炎性反应消失,创面结痂、愈合,创面干燥、无分泌物;未治愈:创面治疗前后变化不大或局部感染加重、恶化,渗出物增多、有异味。

1.4 观察指标及统计学处理
观察每个患者创面愈合时间及两组患者创面愈合总例数,所有数据采用SPSS23.0统计软件进行统计分析,计量资料比较用t检验,计数资料比较用卡方检验。

2 结果
2.1 两种不同治疗方式愈合效果比较
观察组与对照组各32例,治疗过程中观察组有1例患者伤口周围皮缘发黑,给予二次清创后继续换药治疗,最终创面愈合;对照组在5d后仍有2例患者伤口渗出及分泌物较多,继续给予每天换药,创面最终愈合。

经过治疗,两组患者创面均完全愈合。

2.2 两种方法修复皮肤软组织缺损创面平均愈合时间比较
两种方法都可以使指腹缺损创面达到愈合的疗效,无需手术,且观察组用时较对照较短,换药带来的疼痛感(病人自诉)较对照组轻(见表1)。

表1 两种不同方法修复皮肤软组织缺损平均愈合时间比较组别n平均愈合时间(d) tp观察组3211.31±3.52对照组32 14.23±.3.113.2800.003
注:P<0.01,差异有统计学意义
3 讨论
一般来说,手的功能精细复杂,对于手部创面的愈合要求较高,单纯的指腹末节皮肤软组织缺损虽对手的功能影响不大,但是愈合时间的提前也可以减轻患者病痛,让人们尽快回到自己的工作岗位。

传统的治疗指腹皮肤软组织缺损的手术方法有很多种,例如应用手指中节指背皮瓣修复末节软组织缺损、筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损[5]等,临床效果满意,具备临床推广价值,但针对的是存在肌腱或骨外
露不能直接植皮的患者;也可以直接从腹部或上臂内侧等部位取皮植皮或行皮瓣转移手术[6],这类方法虽然可以大大缩短创面愈合时间,但是不少患者认为手术费
用较大,且需要在身体另一部位取皮而不愿接受,而且手术后所植皮片感觉较差,皮瓣则外观臃肿、不美观,对于一部分需要干重体力活的人群来说并不实用。

也有报道采用非手术治疗方法,如外用磺胺嘧啶银,并取得一定疗效,但耗时较长。

表皮生长因子是从雄鼠颌下腺中提取出来的单链多肽,对大部分组织来源的细胞有刺
激其增殖的作用,并通过与靶细胞上的受体结合发挥促进细胞生长发育、组织损伤
修复的作用,被广泛应用于皮肤软组织的修复[7],其疗效是确定的;美宝创疡贴
则是由浸渍麻油、蜂蜡的网状结构水刺无纺纱布制成,能产生呼吸生理代谢,保留残存上皮组织,保持创面湿润,减少和创面组织粘连[8],从而减少换药时疼痛感,更利于肉芽组织生长,这是促进创面愈合的关键,有学者报道[9]以美宝创疡贴治
疗552例患者(968处创面)皮肤碾挫伤创面,其中疗程最短为7d,最长为15d,创面全部愈合,治愈后无明显瘢痕形成及功能障碍。

也有人通过对比美宝创疡贴与磺胺
嘧啶银油纱包扎治疗烧伤残余创面的临床疗效[10],而得出美宝创疡贴不仅能促进创面愈合,控制创面感染,明显缩短创面愈合时间,还可以减轻瘢痕增生,有临床应用推广价值。

因此,对于单纯指腹皮肤软组织缺损,无明显肌腱及骨外露的创面,可以采取外用美宝创疡贴联合表皮生长因子的治疗方式,可以促进创面愈合,值得临床推广应用。

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