脑卒中早期康复护理心得

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脑卒中偏瘫患者早期康复的护理体会

脑卒中偏瘫患者早期康复的护理体会

以防止大腿外旋。②取健侧侧卧位时,头 用枕头支撑,不让向后扭转;驱干大致垂 直,患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90—130 度,肘和腕伸展,上肢置于前面的枕头上;
患侧髋,膝屈曲似踏出一步置于身体前面
及时开导、交流、谈心,使患者体会到家 的温暖,帮助患者树立战胜疾病的信心。 2)床上翻身训练:发病l一2周内进
本文链接:/Conference_7117010.aspx
展、足背屈和外翻。在急性期每天做两次, 以后每天做一次,每次每个关节做3—5遍。
4)饮食管理方法; 5)二便管理办法; 6)加强呼吸管理,防治呼吸系统并发 症。
手指交叉,上肢前伸,双腿均匀持重,慢 慢站起。
6)步行训练:发病后5—6周内进行,
一般在患者达到自动态站位平衡、患腿持
重达体重的一半以上,并可向前迈步时才 开始训练。
注意足底不放任何支撑物,手不握任何物
品。
2)体位变换:主要目的是预防褥疮和 肺部感染,另外不断变换体位可使肢体的

由于老年人和较长时间卧床者易出现直立
性低血压,故在首次取坐位,不宜马上取 直立(90。)坐位,可用起立平台或靠背
架,依次取30。、45。、60。、80。坐
伸屈肌张力达到平衡,预防痉挛模式出现。
一般60—120min变换体位一次。 3)关节被动运动:主要是为了预防关 节活动受限(挛缩),另外可能有促进肢体 血液循环和增加感觉输入的作用。先从健 侧开始,然后参照健侧关节活动范围做患 侧练习。一般按从肢体进端到肢体远端的 顺序进行,动作要轻柔缓慢。重点进行肩
位,如前一种体位能坚持30min且无明显
18例。所有患者均经头颅CT或MRI证
常规法定位常因新生儿哭闹,腹部起伏掩 盖股动脉搏动,巨大儿等因素影响,难以

38例脑卒中患者早期康复护理体会

38例脑卒中患者早期康复护理体会
2O11 , 3 3( 4): 5 37— 53 8 .
[ 3 ] 宋敏 , 霍平 , 姚辉, 等. 指压 法 阻止 P I C C 置 管 人 颈 内 静 脉
E J ] . 护理学杂志 , 2 0 1 3 , 2 8 ( 3 ) : 7 .
2 结 果
内 静 脉 原 因为 锁 骨 下 静 脉 与 颈 内 静 脉 汇 合 处 夹 角 较 大 。常 规 做法是嘱病人转 头 , 下颌 贴 近肩胛 部 , 以 阻 断 颈 内 静 脉 。而 该 患 者 因身 体 方 面 特 殊 原 因 不 能 做 到 , 所以在置 人导 管 2 5 c m 后 调 整 穿 刺 侧 肢 体 向头 部 转 动 , 使 锁 骨 下 静 脉 与 颈 内 静 脉 形 成 较 小 的夹 角 , 较好地避 免 了导管 进入 颈 内静脉 的情 况l 4 ] 。 同 时 嘱 助 手 四肢 并 拢 , 横 向 放 置 于 锁 骨 上窝 处 , 用 力 按 压 颈 内 静 脉 入 口处 , 有 效 阻 断 颈 内静 脉 , 促 使 导 管 向 前 下 方 走 行 直 接 进 入 上 腔静脉 。
4 小 结
P I C C能 够 安 全 地 输 注 刺 激 性 药 物 , 保 护 患 者 血 管 和 减 轻 患 者 的痛 苦 , 为 肿 瘤 患 者 提 供 了 一 条 安 全 无 痛 持 续 的 静 脉 化 疗 和 营养 治 疗 通路 [ 5 ] , 同 时解 决 了基 层 医 院 护 理 人 员 少 每 天 忙 于 输 液治 疗 而 进 行 静 脉 穿 刺 , 提 高 了工作 效率 , 然 而 由 于 基 层 医 院条 件 限制 , 没 有 超 声 引导 下 置 管 、 模拟定 位机 等设施 , 全 程 只 有盲插 , 最后才能 摄片 定位 , 因 而 置 管 成 功 率 会 有 影 响 。 采 取 术前做好 病人心理工作 , 操 作 中 采 用 调 整 患 者 上 肢 角 度 及 按 压 颈静脉 的方法 , 对 预防 导管 异位于 颈 内静脉 有 明显 效果 , 尤 其 适 用于患颈部肿块 、 颈椎 疾 病 及 重 危 病 不 能 配 合 的 患 者 。 只 有 在 临 床 工 作 中不 断 学 习 , 不断总结经验 , 逐渐提 高 P I C C置 管 成 功率 , 把P I C C优 点 在 基 层 医 院 充 分 体 现 出来 , 更 好 地 为 患 者 服

脑卒中患者的早期护理体会

脑卒中患者的早期护理体会

2 3 腹部 C . T扫描包括肝 脏 、 脾脏 、 胰腺 、 胆囊 、 肾脏及十二 指肠 、 结肠 等 等。检 查 前 病 人 一 般 空 腹 4 h以 上 , 描 前 扫 1r n口服温开水 80~10 m , 胃和肠 道充盈 良好。检 5i a 0 00 l使
查盆 腔的患者须膀胱充盈 。教会患 者正确进行呼吸与屏气 , 以便 在曝光时病 人能准确 地配合好 , 扫描 图像更 清晰 , 使 有 利于疾病 的发现与诊 断。 2 4 口服温开水有利于胆道或胆囊 阳性结石 以及与 胃肠道 .
[ 文献标识 码] B
学科分类代码 : 3 0 72 2 . 10
脑卒 中以其 高发病率 和高致 残率成 为当前严重 威胁人 类健康 的一大类 重要 疾病 。据统计 , 我国脑卒 中的发病率 为 12 1 , 8 /0万 年死亡 率 为 8/ 0万 , 残率 约为 8 ./ 0 , 91 致 6 5 10 复 发率约 为 4 / 0 。随着 社会 人 口老 龄化 , 1 10 其发病 率还 有增 加趋势 。我 院内科 20 0 8年 上半 年对 3 7例 脑卒 中患者实施 早期护理计 划及康复护理 , 效果较好 , 现介绍如下。
2 6 加强偏瘫肢体 的护理 : . 要尽量 保持肢体活动和肌张力 , 每天进行患肢各关节的被动活动 , 用垫 软枕等方 法将各关 节 置于功能位。手臂维持外展位 , 肘部微 屈 , 膝下放置小软枕 , 为防止髋关节外旋 , 以毛 巾卷放在髋关 节外侧。仰卧位时病
侧肘关节用夹板 固定于 9 0度屈 曲功能位 。定时更换 体位 以 防止压疮的发生 , 可应用预 防压疮 的床褥。 2 7 心理护理 : . 主动与病人 进行交 流 沟通 , 细倾 听 , 量 仔 尽 理解 。鼓励家属多与病人 交流 , 表 示关 爱 , 家属心理 上 并 对

脑卒中患者实施早期康复锻炼的护理体会

脑卒中患者实施早期康复锻炼的护理体会

脑卒中患者实施早期康复锻炼的护理体会目的探讨早期功能锻炼联合穴位敷贴与低频脉冲治疗对脑卒中后肢体功能康复的影响。

方法55例卒中患者生命体征平稳,神经系统症状不再进展48h以后[1],开始介入康复训练,包括基础功能锻炼、穴位敷贴治疗、低频脉冲治疗,观察入院时、出院时、出院第7d,肢体功能的变化情况。

结果根据日常生活活动(ADL)能力评定采用Barthel指数(BI)评定,总分为100分,至出院第7d,良好有33例,中等有11例,差有11例,功能恢复有效率为80%。

结论卒中患者病情稳定后,早期给予康复训练,对于防止卒中后致残率及提高患者生活质量有疗效。

标签:脑卒中;穴位贴敷;低频脉冲;护理脑卒中分为缺血性和出血性,是世界上引起人类死亡的第3大病因,其发病率、病死率、致残率及复发率均很高,严重威胁患者生命,并影响其生活质量[2]。

随着医疗技术的高速发展,脑卒中患者的死亡率日益减少,但常遗留卒中后遗症,从而影响患者日后生活质量,早期康复锻炼利于早期恢复,通过从2012年1月~11月55例住院卒中患者的观察与护理,进行药物治疗的同时,配合功能锻炼手法及穴位敷贴与低频脉冲治疗,使患者的生活质量得以提高,现介绍如下。

1 资料与方法1.1一般资料55例患者均为我院2012年1月~11月收住入院的患者,其中男性35例,女性20例,年纪28~85岁,平均67岁,病程平均10d,所有病例符合2005年《中国脑血管病防治指南》通过的急性缺血性脑卒中的诊断标准[3]:①急性起病;②局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损;③症状和体征持续数小时以上(溶栓可参照适应证选择患者);④脑CT或MRI排除脑出血和其他病变;⑤脑CT或MRI有责任梗死病灶。

脑卒中严重程度,根据神经功能缺损量表评估。

排除标准:①脑CT或MRI检查排除出血性脑卒中;②有严重并发症(如急性心衰、上消化道出血、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭、严重肺部感染等);③既往有痴呆病史发病前生活已不能自理者。

关于脑卒中患者早期康复护理体会

关于脑卒中患者早期康复护理体会

关于脑卒中患者早期康复护理体会脑卒中,是指脑内的血管破裂或者因血块阻塞而引起的神经元死亡和脑功能的障碍。

它在医学上被称为中风,是危及生命和健康的重大疾病之一。

近年来,随着各地卫生部门对脑卒中护理体系的逐渐健全,越来越多的患者得到了及时诊断和救治。

然而,在医疗保障体系逐渐完善的同时,早期康复护理也成为患者康复的重要环节。

本文重点探讨了脑卒中患者早期康复护理的体会,以期对患者的早期恢复提供参考。

康复护理中的关键要素康复护理是一种以提高生活质量为目标,通过多种手段,促进身体机能恢复的护理方式。

在脑卒中的康复过程中,医务人员需要关注以下几个关键要素:神经功能恢复脑卒中患者往往会出现不同程度的神经功能障碍。

这些障碍包括语言障碍、认知障碍、性格改变等。

康复护理的重点就是通过应用各种康复技术,促进患者的神经功能恢复,提高生活自理能力、日常行动和活动的独立性。

情感疏导脑卒中患者在康复过程中情感障碍往往是不可避免的。

患者常常会出现抑郁、焦虑等情绪。

这些情绪会影响患者参与康复治疗的积极性,甚至加重病情。

因此,康复护理工作者需要通过各种方式,如心理疏导、家庭支持等,鼓励患者心态积极面对疾病,激发患者的积极性。

饮食管理脑卒中患者往往需要特别的饮食管理。

在康复护理过程中,需要为患者设计科学的饮食方案,旨在降低患者的血脂和胆固醇水平。

通过减少不健康食物的摄入,增加膳食纤维和水的摄入,从而预防其它心脑血管疾病的发生,并尽可能降低疾病的复发率。

康复护理的实践体会积极护理读研期间,我在当地的大型医院写论文并同时进行实习,实践中所学到的知识使我更加确定了一个康复护理师的职责和使命。

在实践中,我们需要时刻关注患者的病情变化。

对于呼吸、体温、血压和恶心等情况,我们需要及时纪录,并在必要时采取有效的应对措施。

在恢复阶段,尤其需要对其进行长期的监护。

另外,在患者早期的康复护理中,个性化护理是至关重要的。

我们需要根据患者病情、性格特点和家庭状况等因素定制方案。

早期康复护理对脑卒中康复的护理体会

早期康复护理对脑卒中康复的护理体会
3 讨 论
3 . 1 脑卒 中患者早 期 康 复的 意义 : 脑 卒 中 患者 常有 偏 瘫 、 语 言 障
碍等症状 , 加重家庭生活的负担, 常伴发抑郁症等 , 积极正确的
功能 锻 炼和 心理 护理 , 是 患 者功 能恢 复 的关 键 之一 。
脑卒 中 患者 由于 脑组 织 损伤 ,产生 不 同程 度 的 神经 功 能 缺 损 , 其神 经 功能 不可 能 只依 靠药 物 治疗 能恢 复 , 在 积 极 地早 期 康 康 复技 师 及经 过 康 复培 训 的护 士 ,对 其 进 行早 期 系统 化 康 复护 理, 包 括肢 体 功能 的训 练 , 健 康 教育 , 心 理及 认 知功 能 的康 复 。 复训 练下 部 分 神 经反 射 和其 他 神 经 功 能 可 以重 新 建 立起 来 , 可 1 . 2 . 1 心理 护理 : ( 1 ) 运用 合理 情绪 疗法 : 纠正 患者 的不 合 理观 念 , 能 达到 大脑 皮 质功 能 的转移 或重 现 , 从 而恢 复 受损 肢 体 的 功能 。 向患者 讲 解有 效 的早 期 康 复措 施 , 使 患 者及 家 属 主动 配合 ; 在疾 正 确进 行 患肢 功能 锻炼 提 高患 肢运 动 功能 ,抑 制异 常 姿 势 和反 促 进 正 常活 动 形式 , 可 预 防并 发 症 发 生 , 从 而 提 高 患者 的生 病 恢 复期 , 患 者 易产 生 急于 求成 的 心理 , 向患者 讲 清早 期 康 复应 射 , 循序 渐进 地进 行 , 应 根据 疾病 及肢 体功 能锻 炼情 况制 定适 宜 的康 活 自理 能力 和生 活质 量 。 复措 施 。 ( 2 ) 使用 阳性 强化 法 : 增 强患 者实施 早期 康复 的 自觉 性与 3 . 2 早 期 系统 化康 复 能够 改 善脑 卒 中 患者 的 抑郁 情 绪 。因脑 卒 主动 性 , 执行 医嘱 的依从 性 。疏 导其 家属 安慰体 贴 患者 避免 不 良 中致 残 率 较 高 , 伴 发 抑 郁 发病 率 高 达 4 0 %[ 4 1 , 系 统 化康 复护 理 能 因负性 情绪 会 影 响躯体 健 康 , 心 理 治疗 可 以 刺激 , 对 患 者 演示 较好 的方 法 与技 巧给 予不 同程度 的赞 扬 , 鼓 励 有效 克 服抑 郁情 绪 , 其继 续康 复 的勇 气和决 心 。 ( 3 ) 健康教 育 : 耐 心讲 解脑 卒中 以及偏 瘫 的 发生 发展 及 预后 知 识 , 提 高患者 及 家属 的康复 意 识 , 使 其主 动配 合康 复 治疗 。推荐 与脑 卒 中有关 的 书籍 、 杂志 供患者 及 家属 阅读 。 ( 4 ) 加 强依 从性 教育 : 使 患者及 家属 了解早 期康 复的 目的和

脑卒中的康复护理体会

脑卒中的康复护理体会

脑卒中的康复护理体会
我是一名康复护士,多年来一直从事脑卒中患者的康复护理工作。

在这个过程中,我积累了许多宝贵的经验,今天我想与大家分享一些关于脑卒中康复护理的体会。

首先,脑卒中患者需要耐心和关爱。

他们的身体和脑部受到了重创,他们需要我们耐心地对待他们,为他们提供全方位的护理。

我们需要为他们营造舒适的环境,让他们感到安心和舒适。

其次,脑卒中患者需要有规律的锻炼。

锻炼有助于恢复患者的身体功能,提高他们的自理能力。

我们康复护士需要根据患者的具体情况,为他们制定科学合理的锻炼方案,引导他们积极参与锻炼。

第三,脑卒中患者需要营养均衡的饮食。

良好的饮食习惯对于康复非常重要。

我们需要为患者制定营养均衡的饮食方案,保证他们摄入足够的维生素和矿物质,加强身体的抵抗力。

最后,脑卒中患者需要家庭的关心和支持。

我们需要与患者的家人沟通,为他们提供必要的指导和帮助,让他们了解患者的康复情况,协助患者完成日常生活中的各种活动。

总之,脑卒中康复护理需要我们全身心地投入,关注患者的身体和心理需求,为他们提供最好的护理服务,帮助他们早日康复。

- 1 -。

脑卒中偏瘫的康复护理体会

脑卒中偏瘫的康复护理体会

脑卒中偏瘫的康复护理体会标签:脑卒中;偏瘫;康复护理脑卒中又称“中风”或“脑血管意外”,是由各种病因引起的脑循环障碍而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。

美国每年约有近百万人患上脑卒中,是美国第三致死疾病、第一致残因素。

随着我国人口老龄化的不断增加,脑卒中的发病率逐年上升并趋于年轻化。

由于医疗技术水平的不断提高,虽然脑卒中患者的病死率有所降低,但其极高的致残率仍引起了广泛的关注。

及时有效的康复护理能够预防脑卒中患者功能下降和并发症的发生,提高其现有功能和日常生活活动能力,使患者的自理能力得以最大限度的改善或恢复。

笔者对58例脑卒中患者从早期康复护理的时机、心理护理、康复护理体位、运动功能的康复治疗,并应用中医特色疗法等几方面进行康复护理,取得较好效果,现将护理体会报道如下。

1 一般资料2010年1月—2012年12月,选择在本科住院的首发脑卒中患者58例,男48例,女10例;年龄最大72岁,最小41岁,平均55 岁;其中脑出血23例,脑梗死35例,均经CT或MRI确诊。

2 护理2.1 早期康复护理的时机脑卒中发生3个月内的康复即为早期康复。

在脑卒中发病后3个月内脑功能恢复最快,康复训练应尽早进行。

对于缺血性脑卒中的患者,只要其生命体征平稳、意识清楚、病情不再发展,48 h后即可进行康复护理。

脑出血患者一般宜在10 d~14d后进行康复护理。

值得注意的是,康复护理应该贯穿疾病的始终,且尽可能在允许的范围内第一时间进行康复护理。

2.2 心理康复护理脑卒中患者由于在短时间内从健康变成疾病状态,心理上往往不易接受,加上偏瘫在床,行动不便,需要别人照顾,特别是担心以后生活不能自理,给家人带来许多麻烦而出现心理障碍。

大多表现出失望、焦虑不安、有的甚至对生活失去信心等消极情绪,故心理护理是早期康复护理成功的保证。

护理人员应全面收集资料、评估患者病情后,及时与患者沟通,取的其信任。

建立起良好的护患关系,让患者了解脑卒中的相关知识,消除对疾病的不了解而产生的恐惧、焦虑等心理,鼓励患者战胜疾病的信心,同时还要做好家属的思想工作,使家属能配合护理工作,促使患者以最佳心理状态接受治疗和护理。

脑卒中偏瘫早期康复护理体会

脑卒中偏瘫早期康复护理体会

脑卒中偏瘫早期康复护理体会【摘要】目的探讨脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理训练后肢体运动功能的恢复效果。

方法将94 例脑卒中偏瘫患者早期实施康复护理训练。

结果肢体运动功能明显提高。

步行恢复率达62%,坐位、站位85%达到平衡。

结论早期实施康复护理训练,有利于脑卒中患者提高运动功能和生活活动能力。

【关键词】脑卒中;良肢位;康复护理脑卒中通常是指急性脑血管疾病,起病急骤,可迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失症状和体征的一组疾病,包括脑出血、脑梗死和脑静脉系统血栓形成等。

由于脑血管疾病的高发病率、高致残率及高死亡率,已成为危害人类健康最主要的疾病之一。

而偏瘫是脑卒中后最常见的并发症,发生率高达60%~80%,其中15%的病人日生活不能自理,严重地影响了病人的生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担。

因此,脑卒中偏瘫早期的康复护理有重要意义。

现介绍如下。

1 临床资料对我科2011 年8 月~2011 年12 月住院的94 例脑卒中患者进行早期康复治疗护理。

经头颅CT检查确诊出血36 例,脑梗死58 例,女40 例,男54 例,年龄42~76 岁。

均系首次发病,发病即日或半周内入院,均有不同程度肢体活动障碍,住院时间15~54 天。

2 康复护理训练内容2.1 良肢位的保持良肢位,是指为防止或对抗痉挛姿势的出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位。

要求患侧上肢处于伸展位(将整个上肢放在一个枕头上,肩外展50°,内旋15°,屈40°,肘腕、手指诸关节均伸展)。

下肢为屈曲位(髋、膝于屈曲位,踝关节于中立位,背屈90°伸髋、膝、足下放置垫袋,防止髋内,外旋)。

可用软枕帮助,无论取仰卧位或侧卧位均应注意。

2.2 按摩和被动运动尤其要注意患侧手肩、下肢的按摩,达到有利于改善血液循环,消除肿胀,缓解疼痛,促进患肢功能恢复。

按摩应轻柔缓慢进行,对瘫痪肌予以按摩揉捏,对拮抗肌予以安抚性推摩使其放松。

脑卒中患者早期康复护理体会.doc

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脑卒中患者早期康复护理体会脑卒中患者早期康复护理体会【关键词】康复据卫生部统计,脑血管病近几十年间有明显上升的趋势,每年新发生脑血管病200万,每年死于脑卒中者150万左右,其中3/4留有不同程度的残疾,它已成为目前危害人类健康的三大疾病之一,严重影响患者的正常生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担。

因此,早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复有重要意义。

1 临床资料本组100例患者均为我院神经内科2004年2月至2006年6月收治的脑卒中患者,出院后均有不同程度的肢体功能障碍,诊断符合全国第四届脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点[1],并经颅脑CT和MRI确认。

先将其随机分为观察组和对照组。

观察组50例,男30例,女20例,年龄35~72岁,平均56.2岁,其中脑出血10例,脑梗死40例;对照组50例,男32例,女18例,年龄32~70岁,平均57.3岁,其中脑出血8例,脑梗死42例。

两组在年龄、性别、神经功能缺损等方面具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。

所有患者均在我院神经内科接受常规治疗包括控制血压,使用脱水剂、营养神经的药物。

但观察组除上述治疗外早期加入康复护理。

2 护理方法 2.1 康复护理 2.1.1 采取抗痉挛体位为了防止褥疮的发生,凡不能翻身者,应每2~3h翻身一次。

为了防止患肢肿胀,应抬高患肢。

每次变换体位后,应用软枕垫好患侧肢体,可降低“废用综合征”的发生率。

2.1.2 肢体按摩和被动关节运动在生命体征平稳后,对肢体进行按摩,可改善血液循环,起到消肿止痛作用。

然后各关节依次按由大关节到小关节运动,动作要轻柔,节律要缓慢,幅度不宜过大,时间不宜过长,以免造成软组织损伤,引起疼痛。

每日2次,每次活动各关节5~10次。

2.1.3 坐位训练先取15o~30o卧位,如病情允许每3~5d增加10o,最终达到80o~90o持续30 min后开始采取坐位训练,一般每日2次,每次20~30min。

脑卒中康复护理体会

脑卒中康复护理体会

痉挛 ,膝关 节稍 垫起 使微 屈并 向 内,踝关 节呈 9o。,足 尖 向 上。患者不宜长时间仰卧 ,应帮助患者学会 与健侧或患侧位 交 替 。
脑卒 中发生后 ,应 以临床抢救为主 。康复护理措施应 早 2.3.2 健侧卧位 应在患者胸前放一枕头 ,使患肩前伸 ,肘
期介入 ,但 应 以不影 响 临床抢 救为 前提 。只要患 者神 智 清 伸直 ,腕 、指关节伸 展放枕头 k,不 能垂腕 ,大拇指与其余 四
Joslin_2 指 出 ,糖 尿 病 教 育 本 身 就 是 一 种 治 疗 。 教 育 不 仅能够帮助患 者提高 生活质量 ,减 少医疗 开支。实践证 明 , 患者对糖尿病认识程度 越高 ,治疗 效果就越 好 ,这 说 明了认 识水平与疾病控 制成正相 关。因此 ,通过 系统 、有 针对性 的 健康教育 ,改变糖尿病 患者 的行为 方式 ,提高患者 的 自控 能 力及遵医行为 ,从而对控制糖尿病的发展及其并发症 的预 防 有 重 要 意 义 。
岁 。病程 2 h~5年 。其 中脑 梗死 14例 ,脑 出血 8例。在发 内旋 ,患侧大腿外下侧 放置 垫物 以防下肢外 旋 ,为 避免伸肌
病 48 h即介人康复护理 的 11例为观察 组 ,1个 月后进 行康 复 护理 的 11例 为对 照 组 。两 组 的平 均 住 院天 数 为 62 d。 2 早 期康 复 护理 方 法
【关键词 】 脑卒中 ;运动功能 ;康复护理
1 临床 资料
2.3.1 仰卧位 上肢应 采取肩 稍上抬 前挺 ,上臂 外旋稍 外
本院 2008年 1月至 2008年 12月 收治 22例 脑卒 中患 展 ,肘 与腕均伸 展 ,掌 心 向上 ,手指伸展 并分开 ,整个上肢 可

关于脑卒中患者早期康复护理体会

关于脑卒中患者早期康复护理体会

关于脑卒中患者早期康复护理体会脑卒中是一种常见的病症,严重影响患者的生活质量,导致许多严重并发症。

早期康复护理对于患者的康复恢复至关重要。

在我过去的工作经验中,我对脑卒中患者的早期康复护理有着如下几点的体会。

第一点,早期康复护理需要全面综合评估患者的情况。

脑卒中患者的病情各有差异,有些患者可能需要进行语言康复,有些患者可能需要进行体能康复。

在护理过程中,护士需要对患者身体、心理、认知等多个方面进行评估,制定出一套适合患者的早期康复护理计划。

第二点,早期康复护理需要护士的耐心与细心。

脑卒中患者的病情复杂,康复护理需要在长期的时间内进行。

作为一名护士,需要耐心倾听患者的心声,同时注意患者的表情和身体语言。

只有在全方位了解患者的情况后,才能更好地配合康复治疗,并且将康复效果最大化。

第三点,早期康复护理需要合作与协调。

针对不同患者的康复计划,需要并不同的团队合作来完成,包括医生、康复师、社工等,这些人提供医疗和康复方面的专业支持,同时也支持患者家属的精神抚慰。

在这样的团队中,每个人都需要充分发挥自己的专业知识和个人能力,共同为患者的早期康复护理提供支持。

第四点,早期康复护理需要关注细节。

早期康复护理的过程中,一些细节问题常常容易被忽视,例如体位调整、饮食摄入、用药等。

护士需要主动关注这些细节问题,以确保患者有一个良好的康复环境。

总的来说,脑卒中患者早期康复护理是一项既复杂又重要的工作。

作为护士,如果能够注重细节,发扬耐心与细心,协作与协调,全面综合评估,那么我们就能为患者提供更好的康复护理,同时提高康复效果并改善生活质量。

神经内科护理中脑卒中患者康复护理的临床体会

神经内科护理中脑卒中患者康复护理的临床体会

神经内科护理中脑卒中患者康复护理的临床体会脑卒中是一种常见的神经内科疾病,给患者和家属带来了巨大的生活和精神负担。

作为神经内科护士,我有幸参与了许多脑卒中患者的康复护理,以下是我在实践中的一些临床体会。

在康复护理中,护理人员应根据患者的具体情况,制定个性化的康复护理方案。

每个人的康复过程都是唯一的,因此护理人员需要综合考虑患者的病情、身体状况、年龄、社会支持等因素,为患者制定出适合他们的康复计划。

我通常会和患者及其家属进行沟通,了解他们的期望和目标,以便制定出有针对性的护理方案。

在脑卒中患者的护理中,心理护理至关重要。

脑卒中给患者带来了身体上的残疾和功能障碍,同时也对他们的心理状态造成了严重的影响。

在康复护理中,我们需要耐心倾听患者的痛苦和需求,并提供积极的支持和鼓励。

我常常给患者讲述一些成功康复的故事,帮助他们树立积极的康复信心。

与家属的沟通也是非常重要的,他们的情绪也会对患者产生很大的影响。

与家属建立良好的关系,解答他们的疑虑,帮助他们正确对待脑卒中,对于患者的康复非常有益。

康复护理还需要加强患者的生活自理能力训练。

脑卒中患者中有很多人在疾病发作后失去了部分日常自理的能力,他们需要护理人员的帮助来进行生活起居的各种活动。

在康复护理中,我会针对患者的实际能力,逐步帮助他们完成一些简单的日常活动,例如洗脸刷牙、穿衣服和用餐等。

随着康复的进行,我们会逐渐增加训练的强度和难度,帮助患者恢复自理能力。

脑卒中患者康复护理中预防并发症也是非常重要的。

脑卒中后常伴有肢体瘫痪、吞咽障碍、感染等并发症的发生。

护理人员应加强对这些并发症的监测和预防。

我们会定期检查患者的肢体情况,进行被动和主动的肢体功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节僵硬。

并且要负责患者的床位和身体的清洁,提高感染的预防措施。

康复护理中教育患者和家属也是非常重要的一环。

护理人员需要向患者和家属提供有关脑卒中的知识,告诉他们如何正确对待疾病,避免疾病的复发和恶化。

脑卒中偏瘫患者早期康复护理体会

脑卒中偏瘫患者早期康复护理体会

脑卒中偏瘫患者早期康复护理体会脑卒中偏瘫是常见病,多发病。

是严重危害人类健康的三大疾病之一。

脑卒中偏瘫是由于风痰痹阻,瘀阻脑络,气血不荣,肢体不养而致肢废不能用。

脑卒中偏瘫给社会和家庭带来了沉重的负担。

因此脑卒中偏瘫患者的早期康复护理逐渐受到重视,对脑卒中偏瘫患者采用综合治疗与护理以达到散瘀醒脑开窍,通经活络的作用。

中医辨证分型1、气虚血瘀型:偏枯不用,或肢体麻木,兼有口眼歪斜,语言不利,面色无华,气短无力,舌淡紫或有瘀斑,苔白,脉细涩或虚弱。

2、阴虚风阳上扰型:头晕目眩,耳鸣,半身不遂,口眼歪斜,语言艰涩,舌红,苔黄、脉弦数。

临床资料 2010年—2013年我院共收治88例脑卒中偏瘫患者其中年龄最大的70岁,最小的28岁。

可见脑卒中偏瘫是在不断的年轻化。

应该引起人们的重视。

现将护理体会如下:1 心理康复护理1.1 脑卒中偏瘫起病急,病情重,具有肢体功能障碍伴随不同程度的思维和情绪紊乱,活动受限而产生悲观失望,精神忧郁等心理,对脑卒中偏瘫患者进行有效地心理疏导。

1.2 建立良好的护患关系,创造良好的住院环境,评估患者,了解患者的社会地位,心理状态,鼓励患者面对实,消除不良情绪避免过分依赖心理,通过与患者的交流沟通及时了解患者的心理反应,给予心理指导。

要帮助病人学会主动进行心理调节和自我控制,正确对待疾病,树立战胜疾病的信心。

让他们保持愉快乐观的情绪,消除恐惧和悲观,积极配合医生治疗,坚持主动锻炼和被动锻炼。

树立治疗信心。

1.3 重视家庭与社会的支持,患者是社会和家庭中的一员。

多关心体贴患者。

亲朋好友和患者一起面对疾病,战胜疾病。

从而减少孤独感。

1.4 中医护理历来在祖国医学整体观辨证的理论指导下强调“三分治,七分养”在临床护理实践中强调以脏腑、经络、气血为内在的联系的有机整体。

营造一个和谐、温馨的气氛,解除患者顾虑,避免情感刺激。

2 急性期生活护理2.1 要防止褥疮的发生,要定时翻身,一般每两小时翻身一次,更换其卧位。

脑卒中康复护理经验总结

脑卒中康复护理经验总结

脑卒中康复护理经验总结脑卒中可导致不同程度的脑损伤,不同程度的身体、认知和语言障碍[1]。

脑卒中遗留的残疾会影响日常的生活和患者的生活自理能力[2]。

对脑卒中患者进行康复护理工作必不可少,以改善他们的生活质量。

脑中风是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。

包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病,但以动脉疾病为多见。

自2007年我科成立以来,经过这段时间的经验总结,我科已形成一套脑卒中康复护理的一套基本程序,现总结如下:1 意识障碍患者的康复护理卒中急性期常伴意识障碍,康复护理应密切配和治疗,在不影响抢救工作的前提下,可进行康复体位摆放和适量关节活动。

2 康复体位常用的体位:①仰卧位:非理想卧位,可因紧张性迷路反射使下肢伸肌张力增高,也易使偏瘫下肢外旋、足趾受压而致足下垂。

但卒中急性期需接受多种处置,仰卧位较为方便。

要求患侧肩胛下垫一小枕头,膝关节屈曲,足部避免被褥压迫,上肢伸展、外旋。

②患侧卧位:最重要的体位,可抑制上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛;并因压力刺激传入,利于患肢感觉功能恢复。

摆放时头部要有良好支撑(枕头);患侧上肢前伸,与躯干夹角大于90°;肘关节伸展;手指张开,掌心向上;健侧上肢放于身上或身后枕上;健腿屈曲向前,置于体前另一枕上,髋关节屈曲;患侧下肢在后,髋关节微后伸,膝关节略屈曲。

③健侧卧位:健侧在下,患侧上肢下垫一枕头,患肩前屈90~100°;肘关节伸展,腕关节、指关节均伸展放于枕上;患腿屈曲向前,置于体前另一枕上,髋、膝关节自然屈曲。

此体位对患侧上肢的屈肌痉挛及下肢的伸肌痉挛具防治作用。

④半卧位:除用于短时过渡外,此体位最不提倡。

因半卧位时屈颈程度大,易产生紧张性颈反射,导致上肢屈肌易化及下肢伸肌易化,加重痉挛。

如确需使用,应于患侧大腿外侧及膝部各垫一软枕,使膝关节屈曲,抑制大腿外旋。

上述康复体位不仅适用于卒中急性期,恢复期、后遗症期亦可起到维持性治疗作用。

神经内科护理中脑卒中患者康复护理的临床体会

神经内科护理中脑卒中患者康复护理的临床体会

神经内科护理中脑卒中患者康复护理的临床体会一、早期康复措施在脑卒中的护理中,早期康复措施是非常重要的。

因为脑卒中往往导致患者出现不同程度的运动障碍或语言障碍等。

此时,我们需要采取积极的康复治疗措施,帮助患者尽早恢复一定的功能。

为此,我们通常会按照医生的康复处方,引导患者进行一些简单的运动,如肢体屈伸、桥式起坐、体侧运动等。

此外,我们还需要注意饮食、卫生等方面的管理,以避免引发其他并发症。

二、防止压疮发生脑卒中患者往往失去部分运动功能,然而他们却需要长时间卧床,这就容易引发压疮发生。

因此,在护理工作中,我们需要密切关注患者的皮肤情况,及时翻身,避免压迫同一部位的皮肤。

此外,我们还需要在皮肤易损伤处进行预防措施,如贴上防护垫等,以避免长时间的摩擦或压迫导致的损伤。

三、气道管理脑卒中患者的运动能力受限,口腔肌肉活动力度可能降低,这就容易导致气道阻塞,喉咙中积聚的呕吐物或痰液也会加重这一问题。

因此,在康复护理中,我们需要注重气道管理。

首先,我们需要帮助患者坐起来,以便更好地清理口腔和喉咙中的痰液,同时也是为了预防误吸。

此外,我们还需要服务患者采取一些技术手段,如吸痰等,及时清理呕吐物或痰液,保持气道畅通。

四、感染预防脑卒中患者的免疫力可能较弱,其抵御疾病的能力并不强。

因此,在康复护理中,我们还需要注重感染预防。

这包括对患者进行卫生、消毒、隔离等方面的管理,控制经常进出患者的人员,并注意避免传染源的扩散。

同时,我们还需要密切关注患者的体温、呼吸、心跳等情况,以便及时发现并控制病情恶化的可能性。

脑卒中康复感悟心得体会(3篇)

脑卒中康复感悟心得体会(3篇)

第1篇一、引言脑卒中,又称中风,是一种常见的神经系统疾病,具有较高的致残率和死亡率。

在我国,脑卒中已成为导致成年人死亡和残疾的主要原因之一。

近年来,随着医疗技术的不断进步,脑卒中患者的康复治疗越来越受到重视。

作为一名曾经患有脑卒中的患者,我深知康复治疗的重要性。

在此,我将结合自己的康复经历,分享一些感悟和心得体会。

二、康复治疗的重要性1. 提高生活质量脑卒中患者往往伴随着肢体功能障碍、语言障碍、认知障碍等症状,严重影响患者的生活质量。

康复治疗通过针对性的训练,帮助患者恢复肢体功能、改善语言和认知能力,从而提高患者的生活质量。

2. 降低复发率康复治疗不仅有助于患者恢复,还能降低脑卒中的复发率。

通过康复训练,患者可以学会如何调整自己的生活方式,预防脑卒中的再次发生。

3. 减轻家庭负担脑卒中患者的康复治疗需要长时间的坚持和付出,这对于家庭来说无疑是一种负担。

通过康复治疗,患者可以逐渐恢复生活自理能力,减轻家庭负担。

三、康复治疗的过程1. 早期康复脑卒中发生后,患者应尽早开始康复治疗。

早期康复有助于患者尽早恢复功能,降低致残率。

早期康复主要包括以下几个方面:(1)肢体康复:通过被动或主动运动,恢复患者的肢体功能。

(2)语言康复:针对患者的语言障碍,进行语言训练。

(3)认知康复:通过训练提高患者的记忆力、注意力等认知能力。

2. 中期康复中期康复是在早期康复的基础上,进一步巩固和提升患者的康复效果。

中期康复主要包括以下几个方面:(1)日常生活能力训练:提高患者的日常生活自理能力。

(2)心理康复:帮助患者树立信心,克服心理障碍。

(3)社交康复:提高患者的社交能力,增强患者的社会参与度。

3. 晚期康复晚期康复是在中期康复的基础上,进一步巩固患者的康复成果。

晚期康复主要包括以下几个方面:(1)持续训练:保持康复训练的连续性,巩固康复效果。

(2)家庭康复:指导患者和家人进行家庭康复训练。

(3)社区康复:鼓励患者参与社区康复活动,提高社会支持。

神经内科护理中脑卒中患者康复护理的临床体会

神经内科护理中脑卒中患者康复护理的临床体会

神经内科护理中脑卒中患者康复护理的临床体会脑卒中是一种常见的神经内科疾病,严重影响患者的生活质量和功能恢复。

作为神经内科护士,我在康复护理中积累了一些临床体会。

脑卒中患者的早期康复护理非常重要。

在患者刚刚发病之后,很多患者会出现意识模糊、肢体无力等症状。

这时候,我们需要给予及时、准确的护理。

我们要确保患者的呼吸通畅,保持体位适当,防止误吸等并发症的发生。

我们要监测患者的生命体征,及时发现和处理异常情况,减少并发症的发生。

脑卒中康复护理要个体化。

每个患者的病情不同,康复需要也各有不同。

我们需要根据患者的病情和自身情况设计个性化的康复方案。

对于有肢体瘫痪的患者,我们需要进行物理治疗,通过多种康复技术,包括功能训练、肌肉牵引、电疗等,来促进肢体功能的恢复。

对于有言语障碍的患者,我们需要进行语言康复训练,帮助他们恢复语言交流能力。

个体化是脑卒中康复护理中非常重要的一点。

心理护理在脑卒中康复中也不可忽视。

脑卒中患者由于病情的变化以及功能障碍的存在,往往会出现情绪低落、自卑等精神上的困扰。

作为护士,我们要细心聆听患者的痛苦和困惑,同时尽量提供积极的心理支持。

我们可以鼓励患者积极参与康复训练,帮助他们树立信心和恢复希望。

与脑卒中患者的家属交流也非常重要,帮助他们理解患者的病情,并提供必要的支持和帮助。

脑卒中康复护理过程需要注意风险评估和安全防护。

脑卒中患者常常存在不稳定的情况,可能会发生跌倒、窒息等危险。

我们需要对患者进行风险评估,包括意识状态、肢体活动能力、吞咽功能等方面的评估,制定相应的预防措施。

在帮助患者行动时,我们要注意提供适当的支持和固定装置,防止跌倒的发生。

对于存在吞咽困难的患者,我们要注意饮食的选择和切割方式,防止窒息发生。

通过对脑卒中患者康复护理的临床体会,我们发现早期康复护理的重要性,个体化方案的必要性,心理护理的重要性和风险评估的重要性。

我相信,随着医学科学的不断发展和护理研究的深入,脑卒中康复护理将会变得更加科学和有效,为患者的康复带来更多的希望。

91例脑卒中患者早期康复护理的研究心得

91例脑卒中患者早期康复护理的研究心得

91例脑卒中患者早期康复护理的研究心得目的:探讨脑卒中患者的早期康复护理的心得。

方法:将91例脑卒中患者分为2组,一组为试验组,一组为对照组。

实验组在平常护理的基础上外加康复护理。

结果:进行早期康复护理后,试验组显效的概率为81.3%,有效为16.4%,总体效果很好,与对照组差异明显(P值小于0.05)。

结论:在脑卒中患者的康复期,对促进脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复、减少并发症、提高生活质量非常重要。

标签:脑卒中患者;早期康复护理;研究心得1、引言进入二十一世纪,我国的经济水平稳步提升,人民的生活质量得到大幅度的提升,再加上工作压力的大幅度增加,发生脑卒中的概率越来越高。

脑卒中是一种非常危险的疾病,严重危害着人类的健康和生活质量,其致死率,致残率以及发病率逐年上升。

近年来,随着先进检测设备的应用,以及医生的专业技能的提升,脑卒中的致死率已经显著下降,但是其致残率还是居高不下。

据统计,我国约有百分之八十左右的脑卒中患者在患上疾病过后,在运动功能,心理情感方面存在着不同程度上的障碍,这将对家庭,国家和社会带来不可估量的负担[1]。

因而,这就需要在康复期及早采取积极有效护理对策,从而帮助患者树立强大的信心以战胜病魔。

本文对在我院进行脑卒中康复护理的91例患者进行了回顾性分析,现报道如下:2、资料和方法2.1 一般资料:2010年7月到2011年7月,本院一共接收91例脑卒中患者,所有的病例均满足全国第四届脑血管诊断会议所制定的诊断标准。

经过MRI和CT检测,所有患者均为第一次患有脑卒中,并且均为肢体功能有一定的障碍。

将91例患者分为两组,实验组和对照组,实验组为45人,女性患者16人,男性患者29人,其中右侧偏瘫者22人,左侧偏瘫者23人,人均年龄56.3岁。

对照组46人,女性患者18人,男性患者28人,右侧偏瘫者22人,左侧偏瘫者24人,人均年龄55.7岁。

通过SPSS13.1进行单样本T检验后发现,两组P大于0.05,因而差异不显著,无统计学意义。

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脑卒中早期康复护理心得
1 临床资料
本组患者共126例,男60例,女66例,年龄52~79岁,平均55.28岁。

其中缺血性脑血管病71例,出血性脑血管疾病55例。

发病时间1~44 h,平均(4.38±8.44)h。

所有病例均经头颅CT或MRI检查确诊,诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制订标准。

2 康复护理
2.1 基础护理(1)密切观察生命体征:注意呼吸、血压、心率的变化,球麻痹患者要防止异物导致窒息。

(2)口腔护理保持口腔清洁湿润,防止口臭,促进食欲,及时清除口腔分泌物、食物残渣及呕吐物。

(3)饮食护理给予营养丰富的饮食,应少食多餐;以流质、半流质易消化饮食为主。

(4)体位改变每2~3 h定时翻身,侧卧或半卧位,健侧与患侧交替,患者卧位可刺激患肢本体觉,有利于功能恢复,预防褥疮、深静脉血栓。

2.2 良姿位摆放保持四肢的良好位置是为了预防关节挛缩,防止和减少痉挛的发生。

2.2.1 仰卧位在偏瘫侧肩下置一软枕,使患者上肢肩胛带尽量向前伸出,肩关节外展外旋;肘关节应保持伸展位,以预防上肢屈肌紧张。

患者上肢高度略高于心脏,以防止水肿,腕关节要背屈掌心向上,以防止手指屈曲。

患侧下肢、臀部垫软枕,使骨盆与髋前挺,大腿稍向内旋,整个下肢外侧以软枕或沙袋垫压,使患侧下肢维持在中立位或稍内旋,防止后期因股内收肌群无力所致的划圈步态。

踝关节固定成90°,预防踝关节下垂和内翻。

2.2.2 侧卧位患侧在上时,在患侧上肢下摆一软枕,使肘关节伸展,腕关节背屈,五指展平。

在患者下肢下摆一软枕,使髋关节、膝关节微屈曲,踝关节尽量背屈;健肢自然放置。

患侧在下时,将患侧上肢前伸使肩部向前以免肩部后缩,同时伸直,前臂旋后,手指伸开;膝
微屈,踝关节尽量保持在90°,为避免受健腿压迫,健患腿间应放置软枕。

2.3 被动活动协助医师,并指导家属共同完成。

患者床上被动活动,每天2次,活动的肢体应放松,使关节活动充分,应先由大关节开始,后顺序活动小关节,多做肩外旋、外展,前臂旋后,踝关节背屈及指关节的伸展活动。

被动活动时,以不引起各关节疼痛为原则,每次每个关节至少重复活动3~5次。

2.4 心理护理脑卒中后患者常带有明显的无能和无助感。

患者情绪控制能力差,常为一件小事而哭泣发怒,甚至产生厌世、轻生的念头,对家属产生厌烦感。

这些均不利于疾病的康复,应疏导不良情绪鼓励患者,使患者有战胜疾病的信心。

同时向家属讲明,患者情绪外露,易激惹,冲动性增加是因为脑部损伤使情绪管理的神经连接遭到一定的破坏所致,指导家属如何帮助他们稳定情绪以配合康复训练。

3 讨论
早期康复可杜绝或减轻废用综合征的发生。

故早期康复护理在脑卒中早期康复治疗中及为重要。

笔者认为良姿位的摆放及相关护理可以在不影响抢救的同时,尽早开始。

原因在于:早期康复护理对于促进大脑的可塑性有好处,便于调动脑组织内残余细胞发挥其代偿作用,促进损伤区域组织的重构和细胞的再生,有效地预防了脑神经萎缩,从而使患者各种功能尽早恢复和改善,降低了致残率。

本组研究结果表明:早期康复护理不仅可以有效地提高患者的日常生活能力,而且能够促进神经功能的恢复,降低残疾程度。

笔者认为早期康复护理是配合脑卒中治疗的重要手段,对于提高脑卒中患者的疗效有促进作用,只要在条件允许的情况下,早期康复护理配合临床治疗开展得越早越好,它不仅使患者的生活满意度大大提高,减少了患者、家庭和社会三方面的压力,降低了致残率,而且也是临床上较为安全、有效的护理方法之一,值得临床参考使用。

4 小结
护士必须掌握一定的神经解剖知识及康复基本理论。

护士应熟练
掌握良姿位摆放,并贯彻始终,家属为主,护士监督。

护士为患者翻身时,不得牵拉患肢,应一手放在患侧肩胛角下方,一手放在患侧臀部,协同翻身。

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