抢救记录格式

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医院抢救记录单

医院抢救记录单抢救记录单是医院在急诊抢救过程中用于记录患者病情、抢救措施和抢救效果的重要文档。

下面是一份标准格式的医院抢救记录单的详细内容。

抢救记录单患者信息：姓名：XXX 性别：男年龄：60岁住院号：XXXXX入院日期：XXXX年XX月XX日入院科室：急诊科抢救过程：1. 抢救时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分2. 抢救人员：主治医师：XXX 护士：XXX 实习医生：XXX其他参预人员：XXX、XXX、XXX3. 抢救原因：患者因XXXX（例如：急性心肌梗死）导致XXXX（例如：心跳骤停）被送至急诊科抢救。

4. 抢救前病情评估：患者XXXX（例如：神志清晰/昏迷）、XXXX（例如：呼吸难点/无呼吸）等症状。

体征：心率XXX次/分、呼吸频率XXX次/分、血压XXX/XXXmmHg、体温XXX℃等。

辅助检查：心电图、血气分析、X光等。

5. 抢救措施：5.1 心肺复苏：A. CPR（心肺复苏）开始时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分B. 按照BLS（基础生命支持）和ACLS（高级心血管生命支持）准则进行心肺复苏。

C. 使用除颤仪进行电除颤。

D. 赋予静脉药物（例如：肾上腺素、阿托品等）。

5.2 呼吸支持：A. 赋予氧气吸入。

B. 插管行人工呼吸机辅助呼吸。

C. 必要时进行气管切开。

5.3 病因治疗：A. 根据病情确定病因并进行相应治疗（例如：溶栓治疗、血管成形术等）。

B. 控制病情相关的症状（例如：止痛、降温等）。

5.4 监测与支持：A. 监测生命体征（例如：心率、呼吸、血压、体温等）。

B. 赋予静脉输液、血制品等支持治疗。

C. 必要时进行血液透析、血液净化等治疗。

5.5 抢救中浮现的并发症及处理：A. 出血、感染、心律失常、低血糖等。

B. 赋予相应治疗并积极处理。

6. 抢救效果：6.1 抢救后病情评估：患者XXXX（例如：神志清晰/昏迷）、XXXX（例如：呼吸难点/无呼吸）等症状。

体征：心率XXX次/分、呼吸频率XXX次/分、血压XXX/XXXmmHg、体温XXX℃等。

抢救记录格式

抢救记录格式抢救记录格式抢救记录格式（一）当患者病清危重或出现紧急险清时，经治或值班医师应千方百计、分秒必争投入抢救工作。

抢救危重病人应报告上级医师。

（二）抢救现场由科主任或年资较高的医师负责组织及指挥工作。

（三）抢救记录标题居中，左边注明年、月、日、时、分。

（四）抢救记录内容1.出现险清的确切时间及主要征象、简要症状体征、重点体检及急做检验检查结果。

2.抢救时生命体征变化。

3.详记抢救过程，包括抢救措施及效果和其他人员参加抢救、会诊的意见。

4.记录抢救结果及终止抢救的理由。

若抢救成功应记录准备进一步采取的措施及医疗护理应注意的问题；若抢救失败应准确记录患者的死亡时间（年、月、日、时、分），并记录确定患者死亡的依据（如呼吸、心跳停止，心电图平线）。

家属意见，如“同意停止抢救”或有特殊尸体护理要求等。

5记录参加抢救人员及职务、组织指挥者、宣布死亡者。

（五）抢救记录示范 20**一1-3,9:00抢救记录患者脑梗塞并肺部感染，呈昏迷状态，8时24分呼吸、心跳突然停止，血压测不到，即予以胸外心脏挤压、人工呼吸，静脉注射肾上腺素1mg及尼可刹米375mg洛贝林3mg,地塞米松5mg0 8时3.分给以气管插管，从套管中吸出大量浓痰。

8时 35分马某某主任指示重复静脉注射肾上腺素1mg及尼可刹米、洛贝林各1支，5%碳酸氢钠50m1.持续心脏挤压和人工呼吸。

8时43分心跳恢复，心电监护器示窦性节律。

心率90次/分。

8时45分呼吸队复，5一8次/分，血压升至80/6OmmHg.予以吸痰，辅助呼吸，5%碳酸氢钠200m1、多巴胺30mg静滴？抢救成功，病人病清逐渐稳定。

张某某主治医师、曹某医师参加抢救，整个过程由马某某主任组织指挥抢救张某某/曹某注：抢救次数的计算：病人出现危急清况需抢救者，在24小时内多次抢救只计算一次，超过24小时再次抢救为第二次，依此类推。

慢性消耗性疾病临终前救护，应书写抢救记录，但不计算抢救次数。

医院抢救记录单

医院抢救记录单抢救记录单是医院急救部门用于记录患者在急救过程中的各项数据和操作的重要文档。

该记录单的编写和填写需要准确、详细，以确保医疗团队能够全面了解患者的病情和抢救过程，为后续治疗提供参考依据。

以下是一份标准格式的医院抢救记录单的示例：医院名称：XXX医院科室：急诊科患者姓名：XXX年龄：XX岁性别：男/女住院号/门诊号：XXX入院日期/就诊日期：XXXX年XX月XX日抢救日期/时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分一、患者基本信息：1. 主诉：患者的主要症状和疾病描述。

2. 病史：患者的既往病史、过敏史、手术史等。

3. 体格检查：患者的生命体征、意识状态、皮肤状况等。

二、抢救过程：1. 抢救开始时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分2. 抢救团队：参预抢救的医生、护士等医护人员的姓名和职称。

3. 抢救措施：a. 气道管理：记录气道通畅与否、使用的通气设备和方法等。

b. 心肺复苏：记录心肺复苏的开始时间、使用的药物和剂量、电除颤的次数等。

c. 血流动力学支持：记录使用的血管活性药物、补液和输血情况等。

d. 其他特殊处理：如抗过敏治疗、抗感染治疗等。

三、抢救效果评估：1. 生命体征：记录患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征的变化。

2. 意识状态：记录患者的意识状态，如清醒、嗜睡、昏迷等。

3. 实验室检查：记录患者的血液、尿液、呼吸道分泌物等检查结果。

四、抢救后处理：1. 抢救结束时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分2. 抢救结果：记录患者的抢救结果，如复苏成功、病情稳定、病情恶化等。

3. 处理措施：记录患者的后续处理，如转入重症监护室、安排手术等。

五、医生签名：主治医生签名：XXX抢救医生签名：XXX日期：XXXX年XX月XX日以上是一份标准格式的医院抢救记录单示例，该记录单的填写需要准确、详细，以确保医疗团队能够全面了解患者的病情和抢救过程。

在实际应用中，医院可根据具体需求进行修改和调整，以适应不同的抢救场景和病情。

抢救记录抢救经过模板

抢救记录抢救经过模板患者基本信息：姓名，XXX。

性别，男/女。

年龄，XX岁。

入院时间，XXXX年XX月XX日 XX时XX分。

抢救时间，XXXX年XX月XX日 XX时XX分。

抢救科室，XX科室。

主治医生，XXX。

抢救经过：患者于XX时XX分因XX原因入院，入院后情况急剧恶化，出现XX症状，经检查确诊为XX病症，立即转入XX科室进行抢救。

抢救过程中，医护人员迅速组织，按照抢救流程有序展开抢救工作。

首先，医生对患者进行了全面的体格检查和必要的辅助检查，确保了对患者病情的准确把握。

随后，针对患者病情特点，医生制定了科学合理的抢救方案，并立即实施。

在抢救过程中，医护人员密切配合，互相配合，各司其职，全力以赴地进行抢救工作。

在抢救的关键时刻，医生和护士们沉着应对，果断决策，采取了一系列有效的抢救措施，包括XX、XX、XX等，有效控制了患者病情的恶化，为患者争取了宝贵的抢救时间。

在全体医护人员的共同努力下，患者的生命体征逐渐稳定，并最终成功脱离了生命危险。

抢救结果：经过XX分钟/小时的紧张抢救，患者的生命体征逐渐恢复正常，病情得到了有效控制。

目前，患者病情稳定，生命体征良好，已经脱离了危险期。

医生将继续密切观察患者的病情变化，全力以赴地进行治疗和护理工作，争取让患者早日康复出院。

抢救总结：本次抢救过程中，医护人员迅速反应，科学决策，紧密配合，充分展现了团队协作和专业素养。

抢救成功的背后，离不开每一位医护人员的辛勤付出和医疗技术的精湛应用。

同时，也要感谢患者家属的理解和配合，他们的支持和信任是医护人员最大的动力和鼓舞。

对于本次抢救过程中存在的不足之处，我们将进行深刻反思，总结经验，不断提高抢救水平，为更多患者的生命健康贡献我们的力量。

希望患者能够尽快康复，重返健康的生活，我们将一如既往地为患者提供优质的医疗服务和精心的护理工作。

医院抢救记录单

医院抢救记录单抢救记录单是医院在紧急情况下对患者进行抢救过程中的详细记录。

该记录单对医生和护士来说是非常重要的，它能够提供有关抢救过程、用药情况和患者病情变化的详细信息。

以下是一份标准格式的医院抢救记录单的内容：患者信息：- 姓名：XXX- 性别：XXX- 年龄：XXX- 住院号：XXX- 入院日期：XXX- 抢救日期：XXX- 抢救时间：XXX抢救人员：- 主治医生：XXX- 护士：XXX- 其他医务人员：XXX抢救过程：1. 抢救开始时间：XXX2. 患者病情描述：XXX3. 抢救目标：XXX4. 抢救步骤：- XXX（详细描述抢救过程中所采取的措施和操作） - XXX- XXX- ...用药情况：1. 药物名称：XXX- 用药时间：XXX- 用药剂量：XXX- 用药途径：XXX- 用药目的：XXX- 药物效果：XXX- 不良反应：XXX（如果有的话）2. 药物名称：XXX- 用药时间：XXX- 用药剂量：XXX- 用药途径：XXX- 用药目的：XXX- 药物效果：XXX- 不良反应：XXX（如果有的话）抢救结果：1. 抢救结束时间：XXX2. 患者病情变化：XXX3. 抢救效果：XXX4. 其他备注：XXX医生签名：XXX护士签名：XXX日期：XXX以上是一份标准格式的医院抢救记录单，该记录单的目的是为了准确记录患者抢救过程中的各项信息，以便医务人员进行后续的评估和处理。

在填写记录单时，医务人员需要详细描述抢救过程中所采取的措施和操作，并记录药物的使用情况和效果。

抢救结束后，医生和护士需要签名确认，并在记录单上注明日期。

请注意，以上内容仅为示例，实际填写抢救记录单时，应根据具体情况进行相应的调整和补充。

同时，为了保护患者隐私和医院信息安全，不得在抢救记录单中浮现具体的人名、电话号码等个人敏感信息。

临床死亡抢救记录范文

临床死亡抢救记录范文日期：[具体年月日]时间：[开始抢救时间结束抢救时间]患者姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]住院号：[住院号]一、病情简介。

患者因[原发病因，例如“突发胸痛伴呼吸困难3小时”]入院。

既往有[相关病史，例如“高血压病史10年，糖尿病病史5年”]。

入院时患者意识尚清，但精神萎靡，血压[具体数值]mmHg，心率[具体数值]次/分，呼吸[具体数值]次/分。

在治疗过程中，患者突然病情恶化，意识丧失，呼吸、心跳骤停，临床判定为死亡，即刻展开抢救。

二、抢救人员。

抢救小组由[医生姓名1]（主治医师）、[医生姓名2]（住院医师）、[护士姓名1]、[护士姓名2]等医护人员组成。

三、抢救经过。

# （一）初始情况（发现患者临床死亡时）当时我（[医生姓名1]）正在查房，刚走到患者床边，就看到患者面色青紫，双眼上翻，呼叫无应答。

我赶紧上前摸了摸颈动脉，一点搏动都没有，再把耳朵凑近患者口鼻，也感觉不到呼吸。

我心里“咯噔”一下，大喊“不好，快抢救！”这时候，旁边的护士也迅速反应过来，[护士姓名1]立马跑去推抢救车，[护士姓名2]去通知其他医护人员。

# （二）心肺复苏（CPR）阶段。

1. 我（[医生姓名1]）迅速把患者搬到硬板床上，解开患者上衣扣子，开始进行胸外心脏按压。

我一边按压一边喊着“一二三四、一二三四……”，就盼着这心脏能重新跳起来。

按压深度得够啊，每次都得把胸骨按下去至少5厘米，频率也得跟上，每分钟100 120次，这可真是个体力活，按了一会儿就感觉胳膊有点酸了，但这时候哪顾得上这些啊。

2. [护士姓名1]很快推着抢救车过来了，她手脚麻利地把简易呼吸器连接好氧气，递给我。

我接过呼吸器，捏着皮球给患者通气，每按压30次就给患者通气2次，就像给患者的肺重新注入生机一样。

3. 这时候，[医生姓名2]也赶到了，他接替我继续进行胸外心脏按压，我就可以腾出手来指挥抢救了。

我对[护士姓名1]说：“快建立静脉通路，准备肾上腺素。

医院抢救记录单

医院抢救记录单抢救记录单是医院急救部门用于记录患者在急救过程中的详细信息和抢救措施的一种重要文档。

它记录了抢救的时间、地点、抢救人员、患者情况、诊断结果、治疗方案以及治疗效果等关键信息。

以下是医院抢救记录单的标准格式：抢救记录单医院名称：XXX医院科室：急诊科日期：2022年X月X日时间：XX:XX-XX:XX患者信息：姓名：XXX性别：男/女年龄：XX岁住院号/门诊号：XXX抢救人员：XXX（主治医生）、XXX（护士）、XXX（实习医生）抢救过程：1. 抢救开始时间：XX:XX抢救地点：急诊抢救室抢救人员到达现场后，立即进行初步评估和急救准备工作。

患者表现出XX 症状，如呼吸困难、心跳骤停等。

2. 初步评估：- 患者意识状态：昏迷/清醒- 呼吸状态：自主呼吸/辅助呼吸- 血压：XXX mmHg- 心率：XXX bpm- 血氧饱和度：XXX%3. 诊断和治疗：- 诊断：根据患者症状和体征，初步诊断为XX疾病，需立即采取相应的治疗措施。

- 治疗措施：- 给予氧气吸入，维持氧饱和度在正常范围。

- 心肺复苏：采取CPR措施，包括胸外按压和人工呼吸。

- 给予静脉注射药物：如肾上腺素、阿托品等，以维持心脏功能和循环稳定。

- 补液：静脉输液，维持血容量和血压稳定。

- 其他治疗措施：根据患者具体情况，可进行进一步的辅助检查和治疗。

4. 抢救效果：- 抢救结束时间：XX:XX- 患者病情变化：患者病情逐渐好转/无明显变化/病情恶化。

- 相关检查结果：如心电图、血气分析等。

5. 抢救后处理：- 将患者转入重症监护室/住院病房，继续观察和治疗。

- 患者家属沟通：与患者家属进行沟通，解释抢救情况和治疗效果，并提供必要的支持和安慰。

6. 抢救记录：- 抢救人员签名：- 主治医生签名：- 抢救记录单归档时间：XX年XX月XX日以上是医院抢救记录单的标准格式，用于记录患者在急救过程中的详细信息和抢救措施。

抢救记录单的编写需要准确、清晰地描述抢救过程和治疗效果，以便于医务人员后续的评估和参考。

抢救记录的书写要求及格式

抢救记录的书写要求及格式一、抢救记录的书写要求抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。

内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。

记录抢救时间应当具体到分钟。

因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救结束时间及记录时间。

由参加抢救的执业医师详细如实书写。

按时间顺序详细记录病情变化经过及所采取的具体措施，如药物治疗、气管插管、呼吸机的使用、心脏复苏、除颤器的使用等。

不但要详细记录参加抢救的医师及护理人员的姓名及专业技术职务，也要记录在现场的患者亲属姓名及关系，以及记录他们对抢救工作的意愿、态度和要求。

如抢救失败，患者死亡，应记录患者家属及患者代理人对尸检的态度和意见。

二、抢救记录的格式年－月－日，时：分抢救记录抢救过程记录医师签名三、抢救记录示例10－29，19：00 抢救记录患者于18：00突然出现呼吸减慢、变浅，心率减慢，20～30次/分，测血压脉搏微弱，立即给予胸外心脏按压。

，同时电话联系梁××听班副主任医师。

给予利多卡因100mg，iv，肾上腺素1mg，iv，阿托品1mg，iv，持续心外按压，ECG示窦性心率无恢复。

应用洛贝林3mg，iv，可拉明0.375，iv，患者呼吸、心跳无恢复，ECG示窦性心率无恢复。

18：15听班医师梁××副主任医师看过患者，指示再次应用洛贝林3mg，iv，可拉明0.375，iv，持续心脏按压，ECG仍为直线，窦性心率无恢复，呼吸仍无恢复，继续心外按压。

征得患者家属同意后，于18：25行利多卡因100mg，阿托品1mg，肾上腺素1mg心内注射，继续心外按压，ECG示仍为直线，呼吸、心跳均停止。

经抢救30分钟后无效。

患者于18：30临床死亡。

参加抢救人员：梁××副主任医师，王××主治医师，张××住院医师，刘××护士。

心肺复苏抢救记录正规范文

心肺复苏抢救记录正规范文一、基本信息。

1. 患者姓名：[姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。

4. 事发地点：[具体地点，如XX医院急诊室/XX大街XX号等]5. 事发时间：[年/月/日/时/分]二、病情描述。

今天那可真是惊心动魄啊！我一到现场，就看到这患者躺在地上，脸色白得像张纸，眼睛紧闭着，周围的人都慌得不行。

问了旁边的人才知道，这患者突然就晕倒了，啥征兆都没有。

我赶紧上去检查了一下，脉搏摸不着，呼吸也没了，这可不得了，心肺复苏必须马上搞起来！三、抢救过程。

# （一）初始评估与呼叫援助（时/分时/分）我一确定情况紧急，就扯开嗓子大喊：“来人啊，救命啊！谁去叫个急救车！”同时，我让周围的人散开一点，给患者周围腾出点空间来。

这时候我又快速瞅了瞅患者身上，没发现有啥明显外伤啥的。

# （二）胸外按压（时/分时/分）我立马跪在患者身边，把两只手交叠起来，手掌根部就放在患者两乳头连线的中点上，就像我平时练习的那样。

然后我深吸一口气，开始用力按压。

我一边按一边心里默念：“一、二、三……”按压的深度得够啊，差不多得有5 6厘米呢，频率也不能乱，每分钟得100 120次。

按了一会儿，我这胳膊都有点酸了，但是我可不能停啊，这可是救命的事儿呢。

# （三）开放气道（时/分时/分）按了大概[X]组之后，我就赶紧给患者开放气道。

我一只手按住患者的额头，另一只手把他的下巴往上抬，让他的气道能保持通畅。

这时候我还瞅了瞅他嘴里，谢天谢地，没有异物堵住。

要是有异物，还得先把异物弄出来呢，那可就更麻烦了。

# （四）人工呼吸（时/分时/分）气道弄好了，我就开始进行人工呼吸。

我捏住患者的鼻子，然后深吸一口气，对着他的嘴就吹了进去，看着他的胸廓起伏了，我这心里才踏实点。

然后又吹了一口气，接着又开始胸外按压，就这么循环着来。

# （五）使用急救设备（如有，时/分时/分）过了一会儿，急救人员带着除颤仪来了。

我心里想，这可算是有更厉害的家伙事儿了。

医院抢救记录单

医院抢救记录单抢救记录单是医院在急诊抢救过程中用于记录患者抢救情况的重要文件。

它详细记录了患者的基本信息、抢救时间、抢救措施、用药情况、患者病情变化以及医务人员的签名等内容。

以下是一份标准格式的医院抢救记录单的示范：抢救记录单患者姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX住院号：XXX 就诊科室：XXX 床号：XXX入院时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分抢救时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分至 XXXX年XX月XX日 XX 时XX分抢救过程：1. 患者病情描述：患者于XXXX年XX月XX日XX时XX分入院，主诉XX症状，体温XX℃，血压XX/XX mmHg，心率XX次/分，呼吸频率XX次/分。

经初步检查，发现患者XX指标异常，病情危（wei）险。

2. 抢救措施：a. 心电监护：XXX型心电监护仪连续监测患者心电图。

b. 氧气吸入：赋予患者吸氧，流量为XX L/min。

c. 静脉通路建立：在患者右前臂静脉处建立静脉通路。

d. 心肺复苏：按照BLS（基础生命支持）和ACLS（高级心脏生命支持）指南进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸、电除颤等措施。

e. 药物治疗：赋予患者XXX药物，剂量为XX mg。

3. 抢救过程记录：抢救开始时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分- XX时XX分：患者心率下降至XX次/分，开始进行心肺复苏。

- XX时XX分：患者浮现XX症状缓解，心率恢复至XX次/分。

- XX时XX分：患者血压下降至XX/XX mmHg，赋予血管活性药物。

- XX时XX分：患者病情稳定，开始逐渐住手心肺复苏措施。

抢救结束时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分4. 抢救效果评估：患者病情得到有效控制，生命体征稳定，症状明显缓解。

5. 医务人员签名：主治医生：XXX 签名：________护士：XXX 签名：________备注：- 抢救过程中的各项措施和药物剂量均根据医生的判断和患者具体情况进行调整。

抢救记录病历模板

抢救记录病历模板
抢救记录病历模板（仅供参考）：
抢救记录
患者姓名：[XXXXX]
性别：[XXXXX]
年龄：[XXXXX]
病历号：[XXXXX]
抢救时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分至XX时XX分
抢救地点：[XXXXX]
参与抢救医护人员：医生XXX，护士XXX，其他医护人员XXX
患者病情及状况：
患者因[XXXXX]入院，入院时情况为[XXXXX]，抢救前情况为[XXXXX]。

患者家属已签署相关知情同意书。

抢救经过：
1. [XXXXX]
2. [XXXXX]
3. [XXXXX]
4. [XXXXX]
5. [XXXXX]
抢救结果：
患者经过抢救，病情得到控制，目前生命体征平稳。

家属已签署相关知情同意书，同意继续治疗。

注意事项：
1. 密切监测患者生命体征，及时发现病情变化。

2. 保持呼吸道通畅，防止窒息。

3. 遵医嘱给予药物治疗，注意观察不良反应。

4. 保持病房安静，避免刺激患者。

5. 做好患者的心理护理，减轻其焦虑情绪。

抢救记录模板范文

抢救记录模板范文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：抢救记录模板范文日期：___________抢救措施：1. 患者入院后，立即进行心肺复苏，保持气道通畅。

2. 给予吸氧、静脉输液等支持性治疗。

3. 快速安排实验室检查，包括血常规、生化指标等。

4. 根据检查结果，及时调整治疗方案。

5. 如有需要，及时通知专科医生会诊。

6. 随时观察患者病情变化，根据情况随时调整治疗方案。

抢救过程：1. 患者抵达急诊室时意识模糊，血压低，心率快。

2. 立即进行心电监护，发现心律失常。

3. 快速进行静脉通道建立，给予抗心律失常药物。

4. 给予氧气吸入，保持血氧饱和度。

5. 定期监测患者生命体征，密切观察病情变化。

抢救效果：1. 经过全体医护人员的不懈努力，患者病情逐渐稳定。

2. 患者的血压、心率逐渐恢复正常。

3. 患者的意识逐渐清晰，开始有言语交流。

4. 连续监测患者生命体征，确保病情稳定。

抢救结束：1. 患者病情得到控制，转到普通病房继续治疗。

2. 继续观察患者病情变化，根据需要及时调整治疗方案。

3. 给予患者充分的护理和关爱，帮助患者尽快康复。

医护人员签名：___________ 日期：___________以上为抢救记录模板范文，提供参考。

希朥对抢救医生的工作起到一定的帮助。

祝患者早日康复！第二篇示例：抢救记录模板范文患者基本信息：姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁入院日期：XXXX年XX月XX日入院时间：XX:XX主要疾病诊断：XXX处理医生：姓名：XXX 职称：XXX抢救过程记录：XX年XX月XX日XX时XX分，XXX（患者姓名）入院急诊室，体温XX℃，脉搏XX次/分，呼吸XX次/分，血压XX/XX mmHg，瞳孔XXmm等。

患者表现出XX症状，病情危重，立即启动急救程序。

1. 病史询问：询问患者及家属相关病史，得知患者XX疾病史，无XX过敏史，无XX手术史等。

2. 体格检查：对患者进行全面的体格检查，发现XX，XX变化。

临床死亡抢救记录范文

临床死亡抢救记录范文一、基本信息。

患者姓名：[患者姓名]，性别：[性别]，年龄：[年龄]，住院号：[住院号]。

于[抢救日期] [具体时间]被发现意识丧失、呼吸心跳骤停，立即展开抢救。

二、抢救现场。

当时我正在病房巡视呢，一进这患者的房间，就感觉气氛不太对。

只见患者躺在床上，眼睛紧闭，面色那叫一个难看，就像被抽走了所有生气似的。

我心里“咯噔”一下，赶紧上前去查看，一摸脉搏，没了！再凑近一听，呼吸也没了，这可不得了，我大喊一声：“快来人抢救啊！”三、抢救人员。

这一嗓子下去，那可就跟捅了马蜂窝似的，医护人员“哗”地就围过来了。

主治医生[医生姓名]冲在最前面，后面跟着护士[护士甲姓名]、[护士乙姓名]等一群人。

那阵仗，就像要跟死神来一场大战似的。

四、抢救过程。

# （一）基础生命支持。

1. 胸外按压。

医生[医生姓名]二话不说，双手就放在患者的胸骨中下1/3交界处，开始有节奏地按压起来。

那动作，就像打鼓似的，一下又一下，特别有力。

边按还边喊着：“一、二、三……”我们都在旁边数着数呢，按压的频率大概是每分钟100 120次。

这医生按得满头大汗，那汗水就跟雨滴似的，从额头不停地往下淌，可手上的动作一点都没乱。

2. 开放气道。

护士[护士甲姓名]呢，动作也特别麻利。

她赶紧把患者的头偏向一侧，清理了一下口腔里的分泌物，然后用仰头抬颌法打开气道。

这就像给患者的呼吸道开了一条顺畅的大道，好让空气能顺利进去呀。

3. 人工呼吸。

紧接着，护士[护士乙姓名]拿着简易呼吸器就凑了上去，捏住患者的鼻子，开始给患者做人工呼吸。

她的眼睛紧紧盯着患者的胸部，就盼着它能快点起伏呢。

每做一次人工呼吸，就配合着医生的胸外按压，这一按一吹的，就像给患者的生命之火添柴加油一样。

# （二）高级生命支持。

1. 除颤。

这时候，心电监护仪上显示患者是室颤，这可不好。

医生[医生姓名]大喊一声：“准备除颤！”护士们迅速拿来除颤仪，涂上导电糊，调整好能量。

医生把除颤仪的电极板放在患者的胸部，大声喊着：“大家都离远点啊！”然后“啪”的一声，按下了除颤按钮。

医院抢救记录单

医院抢救记录单抢救记录单是指医院在紧急情况下进行抢救治疗时所记录的一份重要文档，用于详细记录患者的病情、抢救过程、医疗措施和治疗效果等信息。

下面是一份标准格式的医院抢救记录单的内容，供参考：医院名称：XXX医院科室：急诊科病历号：XXXXXXX患者姓名：XXX性别：男/女年龄：XX岁入院日期：XXXX年XX月XX日抢救日期：XXXX年XX月XX日主治医生：XXX抢救时间：XX时XX分 - XX时XX分一、患者基本信息1. 患者主诉：患者XXX主诉XXXXX。

2. 既往病史：患者XXXX。

二、抢救过程1. 抢救前病情评估：患者入院时，生命体征不稳定，意识模糊，呼吸困难，心率XXX次/分，血压XXX/XXXmmHg，血氧饱和度XX%。

2. 抢救措施：- 给予氧气吸入，流量XXL/min。

- 快速建立静脉通道，给予静脉液体补充。

- 监测心电图，评估心律及ST段变化。

- 快速进行血气分析，评估酸碱平衡及氧合情况。

- 给予抗心律失常药物，维持心律稳定。

- 进行胸外心脏按压和人工呼吸，进行心肺复苏。

3. 抢救过程：在抢救过程中，医护人员紧急处理患者XXX，同时密切监测患者生命体征和病情变化。

抢救过程中，患者出现XXX并及时处理，医护人员耐心细致地进行抢救，有效控制了病情的进展。

4. 抢救药物使用：- 给予XXX药物，剂量为XXX。

- 给予XXX药物，剂量为XXX。

5. 抢救效果评估：经过全体医护人员的共同努力，患者生命体征逐渐稳定，呼吸顺畅，心率恢复正常，血压稳定在正常范围内，意识逐渐清醒。

三、抢救结束1. 抢救结束时间：XX时XX分。

2. 抢救后处理：- 继续观察患者生命体征，密切监测病情变化。

- 给予相应的药物治疗，维持患者稳定。

- 安排患者进一步检查和辅助治疗。

3. 抢救记录：以上为本次抢救过程的详细记录，供后续医疗工作参考。

四、医生签名：主治医生：XXX签名：____________________日期：XXXX年XX月XX日以上是一份标准格式的医院抢救记录单的内容，详细记录了患者的基本信息、抢救过程、抢救措施、抢救药物使用、抢救效果评估以及抢救结束后的处理等内容。

小抢救记录正规范文

小抢救记录正规范文一、患者基本信息。

姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[X]岁。

入院日期：[具体日期]住院号：[住院编号]二、抢救时间与地点。

抢救时间：[开始时间]-[结束时间]抢救地点：[病房号或抢救室名称]三、病情简介。

这患者啊，本来就有点小毛病在身上住着院呢。

今天下午正跟同病房的人唠嗑呢，突然就不对劲儿了。

就看他脸一下子变得煞白，就跟那白纸似的，嘴唇也紫了，大口大口地喘着气，可吓人了。

四、抢救经过。

1. 发现病情变化时的情况及处理。

当时我正路过他们病房，就听到里面一阵慌乱。

进去一看，就发现患者这个样子了。

我赶紧喊来同楼层的护士，让她去通知医生，然后我就先把患者的床头摇高，让他能舒服点喘气。

我一边安慰他说：“大爷/大妈（根据患者性别称呼），您别慌，医生马上就来。

”一边给他把被子松了松，怕他憋得慌。

2. 医生到达后的抢救措施。

没一会儿，医生就风风火火地跑来了。

医生那是相当冷静，上来就开始检查。

先拿听诊器听了听心肺，然后又看了看患者的瞳孔，这时候患者的呼吸还是很急促，心跳也快得不行。

医生就一边指挥我们，一边开始采取措施。

首先就是给患者吸氧，那氧气管一插上，感觉患者的脸色稍微好了那么一丁点儿。

就像给一个快没油的车加了点油似的。

然后医生又赶紧给他做了个心电图，发现有点心律失常。

就赶紧下医嘱，让护士给他推了点改善心律的药。

护士那动作也是相当麻利，药推进去之后，我们都紧紧盯着患者的反应。

这期间呢，我们还一直监测着患者的血压。

血压也是忽高忽低的，跟坐过山车似的。

医生就根据血压的情况，调整着用药的剂量。

3. 抢救过程中的关键操作与患者反应。

在抢救过程中，有那么一个紧张的时刻。

患者突然眼睛一闭，没声儿了。

我们都吓了一跳，以为要出大事儿了。

医生赶紧给患者做胸外按压，那按压的频率就像在打鼓一样，有节奏得很。

一边按还一边喊着：“大爷/大妈，您可一定要坚持住啊！”按了一会儿，患者“咳咳”地又有反应了，我们这颗悬着的心才又放了下来。

医院抢救记录单

医院抢救记录单抢救记录单是医院急救部门记录患者抢救过程的重要文档，用于记录患者的基本信息、抢救过程、医疗措施、用药情况以及医护人员的操作等内容。

以下是一份标准格式的医院抢救记录单，详细描述了抢救过程中的各项信息。

抢救记录单患者信息：姓名：XXX性别：XX年龄：XX岁住院号：XXX抢救时间：日期：XXXX年XX月XX日时间：XX时XX分抢救过程：1. 主诉：患者因XXXX症状入院急救。

2. 抢救前病情评估：- 意识状态：GCS评分为XX分，清醒/嗜睡/昏迷。

- 呼吸状态：自主呼吸/辅助呼吸/呼吸困难。

- 循环状态：心率为XX次/分，血压为XX/XX mmHg。

- 其他病情表现：XXXX。

3. 抢救措施：- 气道管理：采取XXXX措施，保持通畅。

- 呼吸支持：辅助呼吸/机械通气，调整参数为XXXX。

- 循环支持：给予液体复苏/血管活性药物，剂量为XXXX。

- 心脏复苏：进行心肺复苏，按照XXXX指南进行操作。

- 其他抢救措施：XXXX。

4. 抢救过程：- 时间：XX时XX分，进行了XXXX操作。

- 时间：XX时XX分，观察到XXXX病情变化。

- 时间：XX时XX分，采取了XXXX措施。

- 时间：XX时XX分，患者病情有所好转/恶化。

- 时间：XX时XX分，进行了XXXX操作。

- 时间：XX时XX分，患者病情稳定/危急。

5. 用药情况：- 药物名称：XXXX，剂量为XXXX。

- 药物名称：XXXX，剂量为XXXX。

- 其他用药情况：XXXX。

6. 抢救结束：- 抢救时间：XX时XX分，抢救结束。

- 患者病情：XXXX。

- 医生评价：XXXX。

- 护士评价：XXXX。

7. 抢救记录：- 记录人：XXXX。

- 记录时间：XX时XX分。

- 医生签名：XXXX。

- 护士签名：XXXX。

以上是一份标准格式的医院抢救记录单，详细记录了患者的基本信息、抢救过程、医疗措施、用药情况以及医护人员的操作等内容。

抢救记录格式范文

抢救记录格式范文抢救记录是医务人员在救治患者的过程中，对患者抢救情况进行详细记录的文书。

抢救记录的格式一般包括以下几个部分：患者基本信息、抢救背景、抢救过程和结果、医疗措施、诊断与处理、抢救评价、医嘱等。

下面是一个抢救记录的格式范例：抢救记录姓名：XXX性别：XX年龄：XX岁住院号：XXX入院日期：XXXX-XX-XX 一、抢救背景：患者于XXXX-XX-XXXX:XX入院，自述XX小时前无明显诱因出现XX症状，表现为XXXX。

入院时生命体征不稳定，出现XXXXX等危重表现。

经初步检查与诊断，怀疑XX疾病，危急程度XX级。

二、抢救过程与结果：XXXX-XX-XXXX:XX，立即组织多科联合抢救，包括心肺复苏、气管插管、气管切开等紧急处理。

抢救过程中一直保持患者心电监护、血氧饱和度监测及动脉压监测等监护措施。

经过XX分钟的积极抢救，患者生命体征稳定，症状逐渐缓解，呼吸、循环恢复正常。

患者意识清醒，能配合医护工作。

经过24小时的观察，患者生命体征平稳，病情稳定。

三、医疗措施：1.心肺复苏：包括CPR、心电除颤等。

2.气管插管：在XX时间内，行无创或创伤性气管插管。

3.药物治疗：给予XX药物以稳定循环、改善症状。

4.监测监护：持续对患者心率、呼吸、血压、氧饱和度等指标进行监测。

5.护理措施：保持患者通气道畅通，保持患者温暖。

四、诊断与处理：1.急性XX病引起的XX综合征。

2.给予XX药物治疗，改善症状。

3.持续监测患者呼吸、循环等状况。

五、抢救评价：患者病情经过积极抢救得到显著缓解，生命体征正常，症状明显改善，能与医护人员产生正常交流。

康复出院的可能性大。

六、医嘱：1.继续观察患者生命体征，密切监测相关指标。

2.继续给予相应的治疗药物。

3.进一步检查补充，如XXX检查。

4.制定康复护理计划，帮助患者尽早恢复。

以上格式为抢救记录的基础模板，具体的内容可根据抢救情况和医院要求进行适当调整和补充。

在记录过程中，医务人员应当准确、详细地记载患者的抢救过程和结果，为后续治疗和评估提供依据。

医生紧急抢救记录范文示例

医生紧急抢救记录范文示例日期: XXXX年XX月XX日患者姓名: XX年龄: XX岁性别: XX入院时间: XX年XX月XX日 XX时XX分一、患者基本情况患者XX于XX年XX月XX日XX时XX分急诊入院，XX岁，性别为XX。

患者主述XX主诉，自述XX。

二、紧急抢救过程及措施1. 到达急诊室根据患者XX主诉，我立即组织护士团队将患者迅速转运至急诊室。

期间，我与患者进行简要交流，了解病情发展过程，并详细询问患者既往病史、过敏史等相关信息。

同时，我指示护士为患者进行心电图监测，血液采集，以及其他必要的生命体征观察。

2. 快速诊断与处理根据患者XX所述，我瞬间判断患者可能遭遇了XX，并立即指示护士为其进行XX治疗，以缓解其疼痛。

同时，我要求护士为患者抽取血样进行实验室检查，以进一步确定病因和制定治疗方案。

3. 抢救措施依据患者的情况，我紧急组织医护人员进行必要的抢救措施，包括但不限于：心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助通气、静脉输注药物等。

过程中，我密切关注患者各项生命体征的变化，并根据需要进行及时调整。

4. 实施救治根据抢救需求，我与团队成员密切配合，全力进行救治。

在实施救治过程中，我根据患者的病情和病史，结合医学知识和临床经验，制定了详细的救治方案，并与团队成员充分沟通、协作，确保操作的准确性和安全性。

5. 监测复查在抢救的同时，我要求护士进行持续的监测和复查工作。

包括但不限于：心电图监测、血氧饱和度监测、血压、体温、呼吸频率等，以及及时记录相关数据和变化，以便我及时调整救治方案。

6. 抢救结果与建议在经过多次紧急抢救后，患者的病情逐渐好转。

患者的生命体征逐渐趋于平稳，并且恢复了XX能力。

综合分析患者的病情、病史、治疗结果等，我向患者及其家属做出了详细的解释和建议，包括但不限于：进一步的治疗计划、康复护理、生活方式改善等。

三、治疗效果及继续观察治疗过程中，患者的病情得到了有效控制，生命体征稳定。

我对患者状态进行了继续观察，并要求护士进行密切监测。

临床死亡抢救记录范文

临床死亡抢救记录范文一、患者基本信息。

患者姓名：[姓名]，性别：[性别]，年龄：[X]岁，住院号：[住院号]，于[具体日期]因[主要病因，如突发胸痛等]入住我院[科室名称]。

二、抢救开始时间。

[年/月/日时:分]，患者突然出现意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸停止，双侧瞳孔散大固定，对光反射消失，判定为临床死亡，立即启动抢救流程。

三、抢救人员。

1. 主持抢救医师：[姓名]，职称：[职称，如副主任医师]，从事临床工作[X]年，经验丰富。

2. 协助抢救人员：包括护士[护士1姓名]、[护士2姓名]，住院医师[住院医师姓名]等，大家像一支训练有素的特种部队，迅速集结在患者床旁。

四、抢救过程。

# （一）基础生命支持。

1. 胸外按压。

我（主持抢救医师）第一时间冲上去，迅速解开患者上衣，双手交叠，开始胸外按压。

按压部位是胸骨中下1/3交界处，我就像在给患者的心脏做一场激情澎湃的按摩，频率那叫一个快，100 120次/分钟，深度也不含糊，至少5厘米但不超过6厘米。

每按压30次，我就像在心里默默数着节奏，“1、2、3……30”，这时候护士们也没闲着。

2. 开放气道。

[护士1姓名]手法那叫一个熟练，用仰头抬颌法开放气道，就像轻轻地抬起一扇通往生命的小窗，清除口腔内可见的异物，防止气道堵塞，这可是给后面的呼吸支持打基础呢。

3. 人工呼吸。

# （二）高级生命支持。

1. 除颤。

在持续进行了大约2分钟的基础生命支持后，我们把除颤仪推了过来。

这个除颤仪就像一个超级英雄的武器，充满了希望。

我迅速给患者贴上电极片，查看心律，发现是室颤，毫不犹豫地选择了合适的能量（双向波200J）进行除颤。

随着“嗞”的一声，电流穿过患者身体，大家都紧张地盯着监护仪，就像在等待一场奇迹的降临。

2. 建立静脉通路及用药。

在除颤的同时，[住院医师姓名]也没闲着，他像个神枪手一样，迅速在患者上肢建立了两条静脉通路。

就像打开了两条生命的补给线，我们根据患者的情况开始用药。