医院医保办个人述职报告-个人述职报告
医院医保述职报告

医院医保述职报告尊敬的领导、各位同事:大家好!我是医院医保部门的负责人。
在过去的一年里,我带领整个团队积极工作,致力于提高医保工作的质量和效率,为广大患者提供更好的医保服务。
现在,我从以下几个方面向大家汇报医院医保工作。
一、工作概况医院医保部门的主要职责是负责医院内部的医保工作,包括医保收费、医保结算、医保报销等方面的工作。
我们的工作涉及到医院的财务、病案管理、医务等多个部门,需要与各个部门进行紧密的协作。
在过去一年里,医院医保部门共接待患者约30000人次,完成报销金额约1000万元。
通过我们的不懈努力,医保工作得到了较好的开展。
二、工作重点在过去的一年里,我们主要做了以下几个方面的工作:1. 加强政策宣传医保政策是患者能否得到及时报销的关键,所以我们重点加强了医保政策的宣传工作。
我们通过举办宣传讲座、发放宣传资料等方式,向患者普及医保政策,解答疑惑,帮助他们更好地享受医保待遇。
同时,我们还建立了医保微信公众号,定期发布医保政策,方便患者了解最新的政策动态。
2. 改进医保结算流程为了提高医保结算的效率,我们对医保结算流程进行了优化。
首先,我们增加了医保结算窗口,增加了医保结算人员的数量,缩短了患者结算的等待时间。
其次,我们引进了电子医保结算系统,代替了传统的人工结算方式,大大提高了结算的准确性和速度。
患者只需要刷卡即可完成医保结算,避免了繁琐的手续和排队等待。
3. 加强医共体合作医共体是医院与社区、基层医疗机构的合作机制,是新时代医保改革的重要内容之一。
我们积极开展医共体建设工作,与社区、基层医疗机构建立了紧密的合作关系。
通过共享医疗资源、优化就医流程,我们实现了医共体成员之间的互利共赢。
同时,通过建立医保信息共享平台,医共体成员可以更加方便地进行医保结算和报销,减少了患者的就医成本。
三、工作成效通过我们的不断努力,医院医保部门在过去一年里取得了一些成绩:1. 医保报销率提高了在过去的一年里,我们加大了对医保政策的宣传力度,提高了患者对医保政策的了解程度,使得患者的报销率有了明显的提高。
医保处本人述职报告范文5篇

医保处本人述职报告范文5篇医保处本人述职报告范文1注定是一个不平凡的一年。
在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。
现将一年来的思想和工作情况总结如下:努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。
坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。
在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。
爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。
在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。
负责全县20个定点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。
培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。
在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。
扎实投身党的群众路线教育实践活动。
我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。
围绕”;四风”,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。
医院医保年终述职(3篇)

第1篇尊敬的各位领导、同事们:随着2022年的落幕,我谨以此篇述职报告,对过去一年在医院医保工作中的表现进行总结,并对未来工作进行展望。
在过去的一年里,我在医院医保部门全体同仁的共同努力下,严格按照医保政策执行,不断提高自身业务水平,为患者提供优质高效的医保服务。
现将一年来工作情况汇报如下:一、工作回顾1. 政策宣传与培训为使全院医护人员充分了解医保政策,我部门积极开展政策宣传和培训工作。
通过组织专题讲座、发放宣传资料、线上培训等方式,让医护人员熟悉医保政策,提高医疗服务质量。
2. 审核与结算在过去的一年里,我部门共审核各类医保报销资料XX份,涉及金额XX万元。
在审核过程中,我们严格按照医保政策执行,确保每一笔报销资金的合理合规。
同时,我们还积极与医保部门沟通,及时解决报销过程中遇到的问题。
3. 业务拓展与沟通为了更好地服务患者,我部门积极开展业务拓展工作。
通过与医保部门、医疗机构、患者等多方沟通,了解他们的需求和意见,不断优化医保服务流程。
此外,我们还积极参与医保政策调研,为医保政策制定提供参考。
4. 数据统计与分析我部门对医保数据进行统计分析,为医院领导提供决策依据。
通过分析医保数据,我们发现了以下问题:(1)部分科室医保报销比例较高,需进一步优化诊疗方案。
(2)部分患者对医保政策了解不足,需加强宣传培训。
针对以上问题,我部门已制定相应措施,并取得一定成效。
二、工作亮点1. 提高服务质量通过不断优化服务流程,我部门在医保报销方面取得了显著成效。
患者满意度调查结果显示,我部门的服务质量得到了患者的高度认可。
2. 加强内部管理我部门建立健全了内部管理制度,明确岗位职责,规范工作流程,提高了工作效率。
3. 创新工作方法针对医保工作中遇到的新问题,我部门积极探索创新工作方法,取得了良好效果。
三、工作不足与改进措施1. 工作不足(1)部分医护人员对医保政策理解不够深入,导致报销过程中出现误解。
(2)医保政策更新较快,部分医护人员对新政策掌握不及时。
医保办个人述职报告

医保办个人述职报告尊敬的领导:您好!在过去的一年中,我在医保办工作岗位上承担了责任并尽职尽责,现将我个人的工作情况做如下述职报告,供您参考。
1. 工作目标的完成情况在过去一年,我以迅速、准确处理医保事务为目标,努力工作并取得了不错的成绩。
我在保证日常工作运转的同时,进一步提高了工作效率,有效地减少了工作误差。
此外,我还积极参与了医保政策的宣传和解释工作,提供了准确、全面的信息给予领导和群众,受到了广大群众的称赞和认可。
2. 工作业绩的亮点在过去一年,我主要负责处理医保报销、参保登记等方面的事务。
通过不断学习和积累经验,我逐渐掌握了相关业务的操作流程和政策要求,并成功解决了一系列复杂的问题。
特别是在某次报销审核中,我及时发现了一个异常情况,并及时与有关部门联系进行核实,最终避免了不必要的损失。
此外,我还积极参与了医保数据库的建设和维护工作,在不断改善数据库性能和安全性方面取得了一定的成果。
3. 工作中的不足与改进计划在工作过程中,我深感自己存在一些不足之处。
首先,由于工作压力较大,我在某些时候可能会匆忙处理某些事务,导致了一些错误的发生。
为了改进这一点,我计划加强时间管理和工作计划的制定,以确保能够充分利用时间提高工作效率。
其次,我在与他人沟通协调方面还有待提升,特别是在处理投诉和纠纷时,我需要更加理性和冷静地处理问题,以达到更好的解决效果。
4. 对未来工作的展望和计划随着医保政策的不断调整和完善,医保工作亟需适应新形势的发展。
作为医保办的一员,我将继续努力学习和提升自己,不断适应工作需求的变化,并积极参与相关培训和学习,以提高自身的综合素质和工作能力。
同时,我还计划进一步加强与相关部门的沟通和协作,以更好地为广大参保人员提供更优质的服务。
以上就是我在过去一年中的个人工作情况述职报告,希望能够对您了解我的工作情况有所帮助。
如果有任何问题或建议,请随时指导和指正。
再次感谢您的关心和支持!此致敬礼XXX。
医保办个人述职报告范文(精选10篇)

医保办个人述职报告范文(精选10篇)医保办个人述职报告范文篇1我主要负责xx学院城镇居民医疗保险管理科的工作。
自任现职以来,在医院领导和同志们的支持下,我紧紧围绕医保科的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。
下面,将我这半年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、个人政治理论学习坚持把理论学习放在首位,通过不断的学习,提高思想认识,端正工作态度,增强与时俱进、开拓创新的意识,树立了正确的世界观、人生观和教书育人的思想;始终以共产党员的标准要求自己,无条件地服从组织安排,不计个人得失,做到干一行,爱一行,钻一行。
二、主要工作重点及目标1、负责与市医保局及各级医保部门相关工作的沟通与协调。
2、负责参保大学生信息的统计、上报及医保证件的办理。
3、起草本科室的各项,完善各项考核指标。
4、负责参保大学生普通门诊费用的审核、报销及发放。
5、负责城镇居民医疗保险政策的宣传、发动。
7、完成院领导安排的其它工作任务。
三、工作措施和效果1、加强制度建设为使工作规范化,在校医院院长的领导和支持下,结合学校实际,参照国家相关政策,制定了xx学院参保大学生普通医疗费用报销办法、xx学院在校大学生参加城镇居民医疗保险宣传材料及xx学院在校大学生参保及续保的办法和流程,使我院在校大学生医保工作顺利开展的同时,也提高了工作效率,也得到了同行和市医保局的赞扬。
2、认真负责,扎实工作学校的医保工作实质上属于学生工作的范畴,学生对医保政策的了解程度,直接关系到学生的参保热情;医保科对学生普通门诊费用的报销,也直接影响到学生的的学习生活。
为将医保工作真正的落到实处,使普通大学生切实享受到国家政策的优惠,数次参加到学生处辅导员例会中,和各院系辅导员进行相关工作的交流和沟通;深入到院系参加院系的学生干部例会,做好政策的宣传、学生参保的发动工作;在日常报销中,认真核实票据,及时足额的将报销费用打入学生银行卡中。
医院医保述职报告范文6篇

医院医保述职报告范文6篇详实的述职报告有助于我们更好地评估自己的工作效率,通过认真对待述职报告,我们能够展示出对工作的专业态度和责任心,获得领导的认可和赞赏,下面是本店铺为您分享的医院医保述职报告范文6篇,感谢您的参阅。
医院医保述职报告范文篇1各位领导、同事们:我主要负责医院医保办的工作。
这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率百分之百.在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在九十分以上,并且全年社保局共奖励我院五万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。
2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。
3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。
4、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。
5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。
6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。
7、完成院领导安排的其它工作任务。
二、工作措施和效果1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。
紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。
2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。
发现问题及时解决。
3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。
并将违规问题急时向院领导进行反映。
4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。
5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院五万余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
医院医保科本人述职报告

医院医保科本人述职报告本人在医院医保科的工作中,主要负责医保报销和费用管理等工作。
通过不懈努力,取得了一定的成绩,同时也存在一些问题和不足,以下是本人的述职报告:一、工作内容及完成情况在医保报销方面,本人负责审核患者的医疗费用报销申请,并确保申请材料的完整性及准确性。
在处理报销申请过程中,严格按照相关规定审核,并及时将审核结果反馈给患者。
在过去一年中,本人审核了2000余份报销申请,其中99%以上审核通过,并确保报销资金的及时到账。
在费用管理方面,本人负责跟进医疗服务费用的结算情况,并及时与相关部门进行沟通协调。
同时,本人还负责对医疗机构的费用执行情况进行监督,确保收费合规,并提出改进建议。
过去一年中,本人积极配合其他部门,参与医院医保费用的监管工作,取得了一定的效果。
二、工作中存在的问题和不足在工作过程中,本人发现自己的业务知识还需进一步提升,有时候对某些复杂情况的判断和处理还不够到位。
此外,在处理投诉和纠纷时,有时因为个人情绪无法很好地控制,导致处理结果不尽如人意。
还有,在团队协作方面,虽然能够积极与其他科室进行沟通和合作,但对于主动解决问题的能力还有待提高。
三、改进措施和目标为了提高工作质量和个人综合能力,本人拟计划:1. 加强业务学习:通过参加相关培训和课程,加强医保知识的学习,提升工作技能。
2. 增强问题处理能力:通过思考和总结工作中遇到的问题与经验,积累处理复杂情况的能力。
3. 注重情绪管理:学会合理调节情绪,保持良好的工作状态,并在处理投诉和纠纷时保持冷静和客观。
4. 提升团队合作能力:积极参与团队协作,与其他科室保持良好的沟通和合作,争取更好的工作成果。
综上所述,本人在医院医保科的工作中取得了一定的成绩,但也存在问题和不足。
在未来的工作中,本人将加强学习和改进自身能力,努力提高工作水平,为医院医保科的发展做出更大的贡献。
医保个人工作述职报告范文

医保个人工作述职报告范文尊敬的领导:我是XX医院医保部的工作人员,本着对工作的认真负责的态度,向您汇报我在过去一年内的工作情况。
一、工作摘要在过去的一年里,我主要负责医保报销事务的处理和维护医保系统的稳定运行。
坚持以患者为中心的原则,积极与医疗科室和社保局沟通合作,确保患者的医疗费用能够顺利报销。
二、工作亮点1. 加强与医疗科室的合作为提高报销效率,我与医疗科室密切合作,规范了患者报销材料的提交流程和报销规定。
通过与科室医生的交流,我解释了医保政策和报销要求,使医生更加了解医保政策,减少了因材料不全或不符合规定而导致的报销问题。
2. 审核报销材料严格把关在工作中,我对每份报销材料都认真进行了审核,确保符合医保政策和规定。
对于不符合要求的材料,我一律及时退回并告知医生需要补充哪些材料,保证了报销的合法性和规范性。
3. 维护医保系统的稳定运行作为医保系统管理员,我随时关注系统操作情况,及时处理系统异常问题和数据错误。
通过定期备份数据和维护软硬件设备,确保医保系统的正常运行和数据的安全性。
三、存在问题与反思1. 报销流程仍有待进一步优化虽然与医疗科室的合作得到加强,但仍有部分科室在报销流程上存在一些问题。
我意识到自己在指导科室操作上还有待加强,在明确政策和规定的同时,需要更加耐心地与科室进行沟通和培训,提高科室对报销流程的理解和规范操作。
2. 科室信息工作需要加强部分科室对于医保政策和规定的了解还不够全面,信息传递存在一定的问题。
我计划加强与科室的交流和宣传,通过组织培训、定期汇报和解答问题等方式,提高科室对医保知识的了解和应用能力。
四、工作计划1. 继续加强与医疗科室的合作进一步明确报销流程和规定,提高科室对报销知识的了解和应用能力,促进患者的医疗费用顺利报销。
2. 加强医保政策的学习和宣传定期组织医保政策培训,加强与科室的交流,确保医生们能够及时掌握最新的医保政策和规定,提高报销的准确性和效率。
3. 提高自身工作能力不断学习与进修,提高自身医保知识和管理能力,争取更好地完成医保工作。
医院医保工作人员述职报告(通用12篇)

医院医保工作人员述职报告医院医保工作人员述职报告(通用12篇)时间就如同白驹过隙般的流逝,回顾这段时间,我们的工作能力、经验都有所成长,述职报告也应跟上时间的脚步了。
那么好的述职报告是什么样的呢?下面是小编整理的医院医保工作人员述职报告,欢迎阅读与收藏。
医院医保工作人员述职报告篇120XX年,在县医疗保险中心的正确领导和帮助下,在院领导的高度重视与大力支持下,在全院医务人员的共同努力下,我院以全心全意服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,圆满的完成了全年的医疗保险工作,现就这一年的工作做如下总结:一、配备优秀人员,建立完善制度医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。
因此院领导组织了精干的人员进行此项工作,并成立了以副院长暴艳梅为组长,组员:陈萍、王彬、陈智、等人组成医保工作小组,负责患者日常诊疗及信息录入、上传等工作。
院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便患者就医、保证医保患者利益,不断加强管理,随时查找问题,发现问题及时改正,尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。
二、认真完成工作任务医院高度重视医保工作,使参保患者利益得到充分保障。
这一年我院按照医保相关政策的要求认真工作,诚心为患者服务,圆满的完成了各项工作,20XX年我院共收住院医保患者8人次,总住院天数:113天,住院总收入23584.30元,其中药品费用:22039.60,门诊人次:139人,门诊医疗费用总计7587.46元。
三、提高诊疗水平树立良好的服务理念,诚信待患为了让患者满意在医院,放心在医院,院领导经常组织行风学习与讨论,增强全院医务人员的服务意识,开展了创建患者放心满意医院活动为了能够对每一位患者进行合理有效的施治。
我院要求职工不断加强业务学习,并不断送人到上级医院学习进修、要求每一位医生都购买华医网站学习卡,并认真学习上面的内容。
医院医保办年终述职报告

大家好!在过去的一年里,我担任医院医保办的工作,在院领导和同事们的支持和帮助下,紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行职责,扎实开展各项工作。
现将我一年来的工作情况向大家作一简要述职。
一、工作回顾1. 医保政策宣传与培训在过去的一年里,我组织开展了多次医保政策宣传活动,通过悬挂横幅、发放宣传资料、举办医保政策讲座等形式,向全院医护人员及患者普及医保政策,提高大家对医保政策的知晓率和满意度。
2. 医保信息系统管理针对医保信息系统,我严格把控数据质量,确保医保信息系统正常运行。
同时,对系统进行定期维护和升级,提高系统稳定性。
在医保系统改造过程中,我积极与相关部门沟通协调,确保改造顺利进行。
3. 医保费用审核与结算在日常工作中,我严格按照医保政策对医疗费用进行审核,确保医保基金合理使用。
针对医保费用结算,我加强与医保部门的沟通,及时处理医保结算问题,提高结算效率。
4. 医保政策落实与监督我认真落实医保政策,加强对各科室医保工作的监督,确保医保政策在我院得到有效执行。
针对医保政策执行过程中出现的问题,我及时向上级部门反映,争取政策支持。
5. 医保报销工作针对患者医保报销问题,我积极与医保部门沟通,确保患者报销权益得到保障。
同时,对报销流程进行优化,提高报销效率。
6. 医保法规与政策研究我密切关注医保法规和政策动态,及时了解医保政策调整,为我院医保工作提供政策支持。
同时,针对医保工作中的难点问题,组织开展专题研究,提出改进措施。
二、工作成效1. 医保政策宣传深入人心通过医保政策宣传活动,全院医护人员及患者对医保政策有了更深入的了解,提高了大家对医保政策的知晓率和满意度。
2. 医保信息系统稳定运行医保信息系统运行稳定,数据质量得到有效保障,为我院医保工作提供了有力支持。
3. 医保费用审核与结算高效医保费用审核与结算工作高效有序,医保基金合理使用,提高了医保基金的使用效益。
4. 医保政策落实到位医保政策在我院得到有效执行,医保基金使用规范,患者报销权益得到保障。
医保述职报告十篇

医保述职报告十篇医保篇1尊敬的各位领导:一年来,本人在医院领导及科室主任的领导下,在相关科室的大力支持与配合下,坚持以病人为中心,以创新的精神和与时俱进的态度,做好医院医保、新农合工作,取得了较好的成绩。
现将有关工作汇报如下,请领导审议。
加强理论知识学习,提高业务技能1.加强医保、新农合专业知识学习。
积极参加各类医保、农合业务培训,结合医院实际,理顺并规范医保、农合业务流程,更好的为病人服务,提高病人的满意度。
2. 抓好政治理论学习渠道地进行宣传,方便患者就医。
陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班,宣传医保、农合相关政策知识,与医护人员面对面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。
2.制定医保、新农合相关制度、措施,确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。
年初草拟并下发了《关于做好我院XX年度医保工作的通知》、《关于认真做好XX年新农合工作的通知》等一系列管理文件,为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。
3.通过切实有效的'管理,临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高,医院经济损失也降到最低。
主要是:严把医保质量关,加大医保质量检查,将检查结果反馈到相关临床科室,与科室奖金挂钩;采取有效措施严格控制不合理医疗费用,减轻患者的经济负担,提高了患者的满意度;(3)积极应对。
针对医保、农合经办机构对我院的检查情况,要求临床科室认真对待、书面反馈,及时整改,规范违规行为;同时积极沟通,有效减少医院的经济损失。
4.医院医保、新农合收入稳步增加XX年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。
具体如下:城镇职工医保出院患者10943人次,收入x万元;分别比XX年同期减少了%、%。
医院承担费用比XX年度减少了近500万元。
城镇居民医保出院患者3950人次,收入xx万元;分别比XX年同期增加了%、%。
参合患者住院即时结报64912人次,实现经济收入万元;分别比XX年同期增加了%、%。
2024年医保科个人述职报告

2024年医保科个人述职报告一、工作背景与目标在过去的一年中,我作为医保科的一员,身处国家医疗保障体系的核心部门,肩负着确保医保政策顺利实施、提高医保服务效率和质量的重要使命。
我的工作目标主要集中在以下几个方面:一是深入理解并熟练掌握医保政策,确保在政策执行中不出现偏差;二是优化医保服务流程,提升参保人员的满意度;三是加强与其他部门的沟通协调,共同推进医保事业的发展。
二、职责履行情况在职责履行方面,我始终坚持以参保人员的利益为出发点和落脚点,认真履行自己的职责。
我积极参与医保政策的制定和修订工作,提出了一系列有针对性的建议,得到了领导和同事的认可。
同时,我还负责医保服务流程的优化工作,通过改进服务流程、简化办理手续,有效提高了医保服务效率。
三、政策执行与成效在政策执行方面,我始终坚持以政策为准绳,严格按照政策要求开展工作。
通过加强政策宣传和培训,提高了参保人员对医保政策的知晓率和满意度。
同时,我还积极配合相关部门开展医保稽核工作,确保了医保基金的合理使用。
在政策执行过程中,取得了一系列显著的成效,如医保覆盖率持续提高、医保基金使用效率明显提升等。
四、团队合作与协调在团队合作与协调方面,我始终坚持以大局为重,积极与同事沟通交流,共同推进医保工作的顺利开展。
我注重与其他部门的协作配合,主动寻求合作机会,共同解决工作中遇到的问题。
同时,我还积极参与团队建设活动,增强了团队的凝聚力和向心力。
五、个人能力提升在过去的一年中,我注重个人能力的提升和成长。
我积极参加各类培训和学习活动,不断充实自己的专业知识和业务技能。
同时,我还注重实践锻炼,通过参与实际工作项目,提高了自己的实践能力和解决问题的能力。
六、面临的挑战与问题尽管在过去的一年中取得了一定的成绩,但我也清醒地认识到自己面临的挑战和问题。
首先,医保政策的不断变化和调整要求我必须不断学习和更新自己的知识储备。
其次,医保服务的高效运作需要我更深入地理解参保人员的实际需求,提供更加贴心和个性化的服务。
医院医保工作人员述职报告

医院医保工作人员述职报告医院医保工作人员述职报告(通用8篇)医院医保工作人员述职报告(通用8篇)120xx年我院医保工作在漯河市、召陵区、源汇区和郾城区医保中心正确指导与帮助下,在我院领导高度重视下,根据市区医疗保险定点医疗机构考核办法之规定,通过我院医保小组成员与全员职工不懈努力,我院医保工作首先认真履行自己的岗位职责,以贴心服务广大参保患者为宗旨,与全员职工团结协作,共同努力圆满完成20xx年工作计划,先将年工作总结如下:1、高度重视市区医保办考核管理项目:严格遵守基本医疗保险政策规定:做到规范执行和落实。
对入院病人做到人、证、卡相对照,做到因病施之原则,合理检查,合理用药。
严格掌握出入院标准,做到不挂床,不冒名顶替,严格杜绝违规事件发生。
顺利通过20xx年市区医保办日常工作督查。
并获得了漯河市医保先进两点过单位称号,受到了市区医保中心以及我院领导职工的一致好评。
2、狠抓内部管理;我院医保办做到每周2-3次查房,定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保办审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。
通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
3、加强制度建设,认真履行医保两定单位《服务协议》;为了贯彻落实好医保政策,规范医疗服务行为,医保办不定期到科室与医务人员学习医保政策和《服务协议》,制定医保工作管理制度,如《医保病人医疗费用控制措施》、《医保病人费用审核办法》、《医保工作监督管理制度》等一系列管理办法和制度。
让医生明白如何实现医疗费用的合理控制,因病施治,在保证医疗安全的前提下,首选费用低廉的治疗方案,尽量减少一次性耗材的使用,在治疗和用药上能用国产不用进口的,能用甲类药品不用乙类药品,合理使用抗生素,降低医疗费用。
医保处 个人述职报告

医保处个人述职报告尊敬的领导:我是医保处的一名普通员工,在过去的一年里,我认真履行自己的职责,努力工作,不断提升自己的专业能力,在各项工作中取得了一些成绩。
在此,我向领导汇报我过去一年的工作情况和个人成果,希望得到领导的认可和指导。
一、工作情况:1.全面做好医保信息录入和审核工作,确保信息的准确性和完整性,提高工作效率和质量。
2.积极配合单位开展各类利益调研和评估工作,提供准确的数据支持,为领导决策提供参考。
3.协助领导开展医保政策宣传工作,积极参与组织各类培训和会议,提高单位员工对医保政策的理解和适应能力。
4.及时处理各类医保投诉和纠纷,协调医院和患者之间的利益关系,维护医保制度的公平和正常运行。
5.参与单位各项医保改革措施的制定和执行,深入了解政策动向和行业标准,努力提出合理化建议,推动工作不断创新和完善。
二、个人成果:1.提高了工作效率,准确率达到了95%,得到了领导的肯定和赞扬。
2.参与了一项医保政策的制定工作,提出了一些建议,并被采纳。
3.在处理纠纷中,成功调解了多起投诉案件,维护了医保制度的公信力和权威性。
4.参加培训并取得了相关证书,提高了个人的专业知识和技能水平。
5.积极参与单位团队建设和文化活动,得到了同事们和单位的认可和信任。
三、存在的问题和不足:1.在工作中,有时会因为过于注重细节而导致处理速度较慢,需要进一步提高工作效率。
2.在协调医院和患者的利益关系时,对于特殊案例的处理还需要进一步学习和提高。
3.尽管取得了一些成绩,但与更高层次的目标和要求还有一定的差距,需要加强学习和努力。
四、下一步的工作计划:1.继续提高工作效率,减少错误率,争取将准确率提高到98%以上。
2.加强专业知识的学习和积累,提高个人的专业能力和综合素质。
3.更加注重团队协作和沟通,积极参与团队建设和项目合作,提高工作的整体效益。
4.积极关注医保政策的变化和动态,及时调整工作方向和策略,推动单位的医保工作持续发展。
医院医保科述职报告通用(11篇)

医院医保科述职报告通用(11篇)你现在一定是在想范文的撰写方式吗?范文对教育的影响力变得越来越大。
分析优秀范文对写作来说尤为重要,经过仔细筛选小编为您编辑出了这份精选的“医院医保科述职报告”,与朋友分享传递知识把这篇文章发送给您的朋友们吧!医院医保科述职报告篇1要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。
通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。
始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。
医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。
本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。
四、工作小结通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。
20__年收治医保、居民医保住院病人余人,总费用万余元。
接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人,伤残军人人。
20__年我院农合病人人,总费用万元,发生直补款万元,大大减轻了群众看病负担。
在20__年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因新农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少。
医院医保科述职报告篇2清廉医院医保年度总结近年来,随着人口老龄化和慢性病高发,医疗保障问题逐渐成为民生关切的重点。
医保办个人述职报告6篇

医保办个人述职报告6篇医保办个人述职报告篇1在市医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,我们严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,做了大量有益的工作。
经本站相关工作人员的共同努力,____年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了市医保中心的工作,维护了基金的安全运行。
按照市医保精神,对____年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:一、提高对医疗保险工作重要性的认识为加强对医疗保险工作的领导,我站成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。
多次组织全体人员认真学习有关文件,并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。
着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。
我站把医疗保险当作大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。
对其它定点医疗机构的违规案例,从中吸取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。
进一步树立医保定点医院良好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位,我站健全各项医保管理制度,结合本站工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。
制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。
各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。
认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。
定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。
三、从实践出发做实医疗保险工作管理我社区卫生服务站结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。
医院医保科个人述职报告通用

医院医保科个人述职报告通用我院医保农合工作在开展过程中,得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。
在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因新农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少。
在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。
医院医保科个人述职报告(篇2)1、20xx年与我院签署定点医院协议的行政部门有:1)1月份与榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。
2)3月份与神木市医保中心签订医疗服务协议。
3)5月份与神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。
4)榆林市工商保险服务中心。
5)神木市民政局。
6)铁岭市城镇职工医保中心未重新签署的,都延续之前的协议。
2、认真学习宣传各险种的各项政策规定,并贯彻执行。
实时更新合疗政策宣传栏;定期公示补偿信息表;每月底给榆林市医保、合疗等各部门办公室上传报表。
每月去合疗办公室报送报销资料。
快递邮寄病历38份(含85份病历)3、定期到临床科室了解合疗管理情况,帮助解决合疗工作中存在的问题,减少不必要的损失。
季度统计各科室收治合疗患者的费用情况并做分析,按时发放至各科室,让各临床科室都能了解、掌握合疗患者的费用情况,及时做出调整。
4、汇总季度各科室收治的合疗患者人数给与奖励,对于违反政策的个人及科室给与处罚,并将季度奖罚汇总表交由经营办发放。
5、医保、合疗运行情况1)合疗:上半年(1-5月份)共报付合疗患者247人次,(包含神木县患者162人次)住院总金额共计元。
医院医保述职报告汇编6篇

医院医保述职报告汇编6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医保个人述职报告

医保个人述职报告尊敬的领导和同事们:我是XX医院医保事务部门的XXX,今天很荣幸向大家做一份个人述职报告,分享一下过去一年来我在医保工作中所取得的成绩和经验。
一、工作概述:去年,我主要负责医保事务部门的日常运营和管理工作,包括:保险资料的整理和录入、参保人员信息的核对和管理、医疗费用的报销审核、医保政策的研究和宣传等。
我积极配合上级领导的工作安排,按时完成各项工作任务。
二、完成工作任务:1.准确高效地完成保险信息的录入工作,包括参保人员的基本资料、缴费情况、社保参保地等,并及时更新维护数据库;2.对参保人员信息进行定期核对和清理工作,确保参保人员的信息准确无误;3.仔细审核医疗费用报销申请,确保报销申请材料齐全、符合政策要求,并及时将符合条件的申请材料上报至上级部门;4.及时跟进医保政策的调整和变化,积极组织开展医保政策宣传活动,确保参保人员能够了解政策变化并正确使用医保服务。
三、取得的成绩:1.经过我的努力,保险信息录入工作的准确率和效率大幅提升,有效减少了信息错误和重复录入导致的工作量;2.核对和清理参保人员信息,使参保人员信息更加准确,减少了信息错误带来的不必要麻烦;3.医疗费用报销审核严格按照政策要求进行,大大降低了报销申请的错误率,提高了报销效率;4.定期组织医保政策宣传活动,增加了参保人员对医保政策的了解度和参与度。
四、存在的问题:在工作中,我也发现了一些问题:1.工作中部分流程还不够规范,需要进一步完善和规范;2.对于一些复杂的报销申请,需要进一步加强与医疗机构的沟通和协调。
五、改进措施:为了进一步提高工作效率和质量,我计划采取以下措施:1.不断学习和了解医保政策的最新变化,提高自己的专业能力;2.加强与医疗机构的沟通和合作,建立良好的工作协调机制;3.进一步规范工作流程,制定更详细的操作规范;4.加强团队合作,共同解决存在的问题,提高工作效率。
六、工作展望:未来一年,我将继续努力工作,进一步提高医保事务部门的工作效率和质量,更好地为广大参保人员提供优质的医保服务。
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医院医保办个人述职报告-个人述职报告
2018年度本人在医保办工作,在这一年的工作中,我牢固树立为医院建设服务,为科室一线服务的意识,严格要求自己,严格遵守财经纪律,在业务工作方面,将工作基点放在服务、规范和创新上,对待每一个病人我都在努力的做好服务,树立良好的窗口形象。
下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
这一年中我所做的工作分别如下:
1、建成2017年职工及居民的住院账目。
(1)截止10月,省直医保患者住院共申报383人次,总费用4998159.94元,统筹2405387.54 元,未拨付,公务员补助380人次,金额1763613.25 元,未拨付。
(2)截止9月,兰州城镇职工医保患者账户支付金额2786437.70 元,拨付2120087.36 元,住院患者共申报3062人次,总费用40838261.17 元,统筹26111189.94 元,拨付23064750.00 元(其中病例违规扣款元),公务员补助211人次,金额687734.12 元,拨付162人次507470.30 元,大额补助235人次,金额2383472.11 元,拨付140人次1447076.91 元。
(3)截止10月,兰州城镇居民医保患者账户支付金额6241.02元,拨付5173.56元,住院患者共申报1950人次,总费用27115701.74元,统筹9994632.59元,拨付1338人次5659740.00元(其中病例违规扣款11935.55元)。
(4)截止9月,铁路医保账户支付金额315859.71元,拨付215835.22元,住院患者申报290人次,总费用4302523.28元,统筹支付2061502.11元,拨付1298265.36元(保证金扣除284000.00元),补助支付366136.83元,拨付272247.22元,大额补助1082622.29元,拨付624611.96元。
(5)区(县)公务员补助申报283人次,金额760414.11元,拨付179人次510841.73元。
(6)截止10月,陇南市职工医保共申报5人次,总费用46163.74元,统筹支付32948.81元,未拨付。
(7)截止10月,异地安置人员共申报2人次,总费用17334.15元,统筹支付12543.85元,拨付5474.38元。
2、建成2017年离休人员及职工、居民医保患者长期门诊的账目。
(1)省直离休人员申报5人次,费用237310.97 元,未拨付
(2)市离休人员申报2人次,费用5201.03 元,未拨付
(3)截止10月,兰州市城镇职工医保长期门诊4667人次,统筹支付966385.92元,拨付742812.40元,公务员补助45134.61元,拨付33706.07元,大额11807.69元,拨付1806.99元。
(4)截止10月,兰州市城镇居民医保长期门诊1307人次,统筹支付130814.99元,拨付93510.69元。
(5)截止9月,铁路医保长期门诊申报738人次,补助支付178249.74元,拨付136190.73元,大额补助31444.04元,拨付18683.14元。
3、建成2017年卫生厅及区(县)新农合住院账目。
(1)截止8月,全省新农合统计12个市(州)77个区(县)共向卫生厅申报住院患者7105人次,总费用117338040.60元,补偿金额75816103.31元,结算3238人次,金额35891463.65元。
(2)截止9月全省新农合统计12个市(州)77个区(县)共向各区(县)申报住院患者224人次,总费用3316679.56元,补偿金额1474715.59元,结算176人次,金额1261659.68
元。
4、建成2017年一站式救助人员住院账目
截止9月全市9个区(县)申报住院患者187人次,总费用2804059.18元,救助金额820675.42元,结算32人次,金额118699.99元。
5、完成2017年兰州市城镇职工总控数据分科分月统计工作。
截止9月,全院23个科室共收治兰州市总控患者3062人次,总费用40838261.17元,次均费用13337.12元,次均费用给付14225.00元,统筹支付26111189.94元,统筹给付25578000.18元,统筹超支-533189.76元,实际自付比例27.21%,自付比例给付27.31%。
6、跟财务科对账,2017年1-8月全年申报医保及新农合费用119199097.59元,各医保经办机构及卫生厅拨付款项105408331.55 元;全省区(县)新农合申报补偿款1474715.59 元,新农合补偿款拨付1969306.12元。
7、统计完成2017年各科室辅助用药及手术室费用统计表。
2017年1-8月统计全院患者辅助用药19146人次,非恶性肿瘤患者27人次,扣款金额5312.88元;科主任2人次,扣款金额1000.00元;违规科室2次,扣款金额1000.90元。
2017年1-8月统计全院患者手术室费用4851人次,违规4人次,扣款金额366.14元。
8、为省、市职工医保患者审批限定药品单及出院患者带药单。
9、给外地医保、新农合患者转院审批表盖章。
10、配合卫生厅监督检查所新农合检查工作,完成各项表单及统计。
11、统计完成2016年兰州市职工各科室明细表,参与2017年各科室兰州市职工总控明细分配工作。
12、协助科室其他同事完成一些相关工作。
13、完成科主任安排的其他工作。
一年来,本人作出了一定的努力,在领导的支持、同事们的鼎力协助下,我在工作中不断的学习与进步,在此,我向科长及全体同事表示衷心的感谢。
对此,我将在各方面严格要求自己,以谦虚、诚恳的态度去学习和掌握医保的各项政策和规定,并运用于实际工作中。
尊敬领导,团结同事。
在以后的工作中仍以实实在在的工作搞好服务,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,把医疗保险工作提高到一个新的水平。
在今后的工作中要虚心向同事们学习,不断改进工作方法,把工作做细做好,为医院建设尽自己的一份力量。