月经崩漏的中医治疗方法(血瘀型)
治功能性子宫出血(崩漏)秘方(1)
治功能性子宫出血(崩漏)秘方清热止血汤【来源】王云铭,《名医秘方汇萃》【组成】生地30克,黄芩、丹皮各9克,地骨皮15克,地榆、棕榈炭各30克,阿胶15克(烊化兑入),甘草9克。
【用法】①先将药物用冷水适量浸泡1小时,浸透后煎煮。
首煎武火(温度较高),煮沸后文火(温度较低),煎20~25分钟,二煎武火煎沸后文火煎15~20分钟,煎好后两煎药液混匀,总量以250~300毫升为宜,每日1剂,每剂分2次服用,早饭前及晚饭后1小时温服各1次。
②1日1剂,连服5~10剂为1疗程,待下次月经来潮时,原方如法再服1疗程。
【功用】清热止血。
【方解】方中生地、地骨皮清热养阴、使热去而不伤津;黄芩、地榆、丹皮清热凉血;阿胶补血止血;棕榈炭收敛止血。
诸药合用,共奏清热养阴,凉血止血之功。
【主治】崩漏(血热型)。
症见阴道骤然下血甚多,血色鲜红,烦热口渴,睡眠欠佳,面色潮红,腰酸,心慌气短,倦怠乏力,舌红苔黄,脉象数大。
【加减】如症见胸胁胀痛,心烦易怒,时欲叹息,脉弦数等证,则为肝经火炽。
治宜平肝清热,佐以止血,宜用丹栀逍遥散去生姜,加益母草、炒蒲黄、血余炭,以止血、活血调经。
【疗效】多年使用,疗效显著,一般服5~10剂可愈。
祛瘀止崩汤【来源】周鸣岐,《名医秘方汇萃》【组成】柴胡10克,赤芍12克,当归10克,生地15克,红花、桔梗各10克,牛膝、香附各12克,阿胶10克,栀子12克,丹皮10克,黄芩15克,甘草8克,鲜藕节3块为引。
【用法】每日1剂,水煎服,分2次早饭前、晚饭后各温服1次。
其中阿胶烊化兑入。
【功用】活血逐瘀,凉血止崩。
【方解】崩漏即崩中漏下,指在非经期忽然阴道大量出血,或持续淋漓不断出血。
崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失调,冲任损伤不能制约经血,经血从胞宫非时妄行,与肝、脾、肾三脏密切相关,不外乎肝不藏血,血热妄行,脾不统血(气不摄血),血不归经,肾虚亏损,冲任失调等。
常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。
6大民间药方快速治疗月经崩漏
6大民间药方快速治疗月经崩漏女性经期崩漏主要表现在月经来后淋沥不断,经久出血不净。
那么为什么会出现这种情况呢?中医表示女性崩漏主要由血热、肾虚、血瘀等病因所引起,想要快速治疗经期崩漏,需找出病因对症下药。
下面来看看这些药方吧。
[方一]乌梅肉15克,红糖适量。
将上二味加水.500毫升,煎至300毫升,去渣。
日内分2次服。
本方适用于虚热之崩漏。
[方二]豆腐250克,好醋120克。
将豆腐与醋同煮,煮熟即成,一次顿服,可连服数剂,血止后停服;要忌食辛辣等刺激性食物。
本方适用于血热崩漏。
[方三]狗头骨1个,煅龙骨、棉花籽、百草霜各18克,黄酒适量。
将猪头骨烧存性,龙骨煅,棉花籽炒与百草霜共研为细末,混合均匀即成。
每次服24克,用黄酒送下,微见出汗为好。
本方适用于肾阳虚的崩漏。
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那麼為什麼會出現這種情況呢?中醫表示女性崩漏主要由血熱、腎虛、血瘀等病因所引起,想要快速治療經期崩漏,需找出病因對癥下藥。
下面來看看這些藥方吧。
[方一]烏梅肉15克,紅糖適量。
將上二味加水.500毫升,煎至300毫升,去渣。
日內分2次服。
本方適用於虛熱之崩漏。
[方二]豆腐250克,好醋120克。
將豆腐與醋同煮,煮熟即成,一次頓服,可連服數劑,血止後停服;要忌食辛辣等刺激性食物。
本方適用於血熱崩漏。
[方三]狗頭骨1個,煅龍骨、棉花籽、百草霜各18克,黃酒適量。
將豬頭骨燒存性,龍骨煅,棉花籽炒與百草霜共研為細末,混合均勻即成。
每次服24克,用黃酒送下,微見出汗為好。
本方適用於腎陽虛的崩漏。
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治疗崩漏的中药方剂、处方大全与调理方法
治疗崩漏的中药方剂、处方大全与调理方法崩漏崩漏是指不在行经期间,阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者。
前者称为“崩中”,后者称为“漏下”。
若经期延长达2周以上者,称为“经崩”或“经漏”,也属于崩漏的范畴之内。
阴道突然出血,来势急,血量多的叫崩;淋漓下血,来势缓,血量少的叫漏。
但崩与漏的发病机制是一致的,而且在发展过程中常相互转化,如血崩日久,气血耗伤,可变成漏;久漏不止,病势日进,也能成崩。
故临床上常常以崩漏并称。
崩漏的主要发病机制是冲任不固,不能制约经血。
它虽属常见病,但常因崩与漏交替,因果相干,致使病变缠绵难愈,成为妇科的疑难重症。
本病相当于西医学中的无排卵型功能失调性子宫出血病,以及生殖器炎症和某些生殖器肿瘤引起的不规则阴道出血。
(一)辨证论治1.肾阴虚亏型治宜滋肾益阴固冲,选用左归丸(《景岳全书》),去川牛膝,加旱莲草、炒地榆。
2.肾阳虚衰型治宜温肾助阳固冲,选用大补元煎(《景岳全书》)加补骨脂、鹿角胶、艾叶炭。
3.脾气虚弱型治宜健脾益气固冲,选用固冲汤(《医学衷中参西录》)。
4.血热妄行型治宜清热凉血固冲,选用清热固经汤(《简明中医妇科学》)。
5.血瘀滞冲型治宜活血祛瘀固冲,选用逐瘀止崩汤(《安徽中医验方选集》)。
(二)名医名方滋阴固气汤(罗元恺)血崩,不论夹热夹瘀,总以冲任不固,气不摄血为主要病机。
故在大出血期间,应着重补气以摄血,兼顾其热或瘀。
宜用经验方“滋阴固气汤”。
1.功效滋补肝肾,健脾补气,固涩止血。
2.主治血崩。
3.组成菟丝子、山茱萸、党参、黄芪、白术、炙甘草、阿胶、鹿角霜、何首乌、白芍、川续断各适量。
4.加减如暴崩不止、阴阳两虚者,加棕榈炭、赤石脂、炮姜炭,并重用参、芪、术以益气摄血,同时艾灸隐白(双)、大敦(双)、三阴交(双)。
隐白、大敦可交替灸治,每日3次。
如夹瘀者,可加益母草、蒲黄炭以祛瘀止血。
血止后固肾治本,药选淫羊藿、巴戟天、杜仲、补骨脂、枸杞子以补肾养血,并通过补肾促排卵,恢复正常月经周期。
崩漏的中医辨证治疗法门
崩漏的中医辨证治疗法门
简介
中医辨证治疗是中医学中的核心内容之一,可用于诊断和治疗
各种疾病。
本文将介绍崩漏症的中医辨证治疗法门。
崩漏症的特征
崩漏症是指妇女在月经期间出现过多或过少出血的病症。
崩漏
症常见的症状包括月经量异常、经期延长或缩短、痛经等。
中医辨证治疗法门
中医认为崩漏症是由于阴虚、阳亢、气滞等病理变化引起的,
因此治疗时需要根据具体的病情进行辨证施治。
辨证施治
1. 阴虚治疗:对于崩漏症主要表现为月经量少、色淡、质稀者,可选择具有滋阴作用的中药进行调理。
常用中药包括熟地黄、当归、白芍等。
2. 阳亢治疗:对于崩漏症主要表现为月经量多、色红、质厚者,可选择具有清热降阳作用的中药进行调理。
常用中药包括黄莲、知母、玄参等。
3. 气滞治疗:对于崩漏症主要表现为月经不调、痛经等症状,
可选择具有活血祛瘀作用的中药进行调理。
常用中药包括川芎、香附、桃仁等。
饮食调理
在中医辨证治疗过程中,合理调节饮食也非常重要。
建议遵循
以下原则:
- 补充营养:摄入富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等。
- 调节气血:适当食用一些具有养血作用的食材,如猪肝、红糖、黑豆等。
- 避免刺激性食物:如辛辣食品、酒精等,可加重病情。
总结
崩漏症的中医辨证治疗法门包括辨证施治和饮食调理两个方面。
根据不同辨证类型选择适当的中药进行治疗,并注意合理调节饮食,有助于恢复身体健康。
中医怎么治疗女性崩漏的
中医怎么治疗女性崩漏的崩漏是指经血非时爆下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。
崩与漏出血情况虽不同,然而二者常交替出现,且其病因病机基本一致,故概称崩漏。
本病属妇科常见病,也是疑难急重病证,是因肾——天葵——胞宫生殖轴的严重紊乱,引起月经的周期、经期、经量的严重失调,可导致不孕症。
本病相当于西医学的无排卵型功能失调性子宫出血病。
生殖器炎症和某些生殖器肿瘤引起的不规则阴道出血,也可参照本病辩证治疗。
【病因病机】本病主要病机是冲任损伤,不能制约经血,引起冲任损伤的常见原因有肾阴虚、肾阳虚、脾虚、血热和血瘀。
中医学认为,胞宫生理是亦藏亦泄,藏泄有时。
肝郁气滞,热灼津液,外感寒邪。
久居湿地,寒凝经脉,出血日久,离经之血瘀阻胞宫,气虚运血无力,手术损伤胞宫,胞脉,刮宫不净,瘀血残留等原因,都可引起冲人气血失调,胞脉瘀阻,恶血不祛,新血难以归经,子宫藏泄失度导致崩漏。
正如唐容用《血证论》所云:“女子胞中之血,每月一换,除旧生新。
旧血即瘀血,此血不祛,便阻化机。
”本病的主要病机是瘀阻冲任,血不归经。
瘀血导致出血,出血加重瘀血,血瘀既是崩漏的致病因素,又是各证型的共同病理产物。
一、西医诊断要点1、病史:注意患者的年龄及月经史,尤须询问以往月经的周期、经期、经量有无异常,有无崩漏史,询问有无精神创伤史、孕产史,生殖器炎症和生殖器肿瘤病史,有无使用避孕药物、宫内节育器及输卵管结扎术史。
有无口服避孕药或其它激素,还应询问有无内科出血病史。
2、症状:月经周期紊乱,出血时间长短不定,优势持续行经时间超过半个月以上,甚或数月难净;血量时多时少,出血常发生在短期停经之后,或伴白带增多、不孕、癓瘕等证候。
亦有停闭数月又突然爆发不止或淋漓不尽;常有不同程度的贫血。
3、妇科检查:应无明显的器质性病变,如发现子宫颈息肉、子宫肌瘤应按该病论治。
功能失调性子宫出血患者,无明显器质性病变发生;生殖器炎症者,可见炎症体征;妇科肿瘤者,可有子宫体增大,质硬或形态的改变,或附件有囊性或实性包块。
崩漏的中医治疗法,让月经“来去自如”!
崩漏的中医治疗法,让月经“来去自如”!学习倪海厦偏方大全崩漏,古谓:'经乱之甚'。
同属不规则子宫出血。
凡经血量多而阵下,大下为崩,量少而持续不止,或止而又来,淋漓不断为漏。
二者或有先后转化,故统称为'崩漏'。
本病多发生于青春期或更年期的妇女。
现代医学称功能失调性子宫出血,简称'功血'。
病因青春期以血热、血瘀所致者居多,而更年期多属肾虚,气虚所致。
症状经血量多阵下,或时多时止,或淋漓日久不止,或经血紫暗有块,或伴有其他兼证。
论治本病可随证选用下列高效良方以治之。
1.益气固冲汤(一)【组成】黄芪 30 克,白术、醋柴胡、陈艾炭、仙鹤草、甘草各 10克,党参、芥穗炭、当归、炒川断各 15 克,升麻 4 克【用法】水煎服,每日 1剂,日服2~3 次。
【功用】益气升提,固摄冲任。
【主治】功血。
更年期或青春期均可用之。
【疗效】治疗290例,服药2~6剂,最多 16 剂。
痊愈 286 例,无效4例。
【来源】引(《中国中医秘方大全》)。
贾锐验方。
【附记】本方以扶正固本为原则,塞流与澄流并用,颇有效验。
方中重用黄芪益气升提摄血;佐以柴胡、升麻升举清阳;党参,阿胶益气养血;仙鹤草、芥穗炭止血。
全方益气固本、摄血止血之功颇著。
但血止后,应更方调理善后。
本方对气虚不摄的功血效果甚佳,但对阴虚内热或肝经郁热型的功血,治疗效果尚待观察。
随证加减∶出血量多,加血余炭,陈棕炭各 10 克,乌梅炭 5克;气虚甚则党参易红参;血虚,加生地炭 20 克,阿胶 10 克;血热,加丹皮、炒黄芩、焦山栀各 10 克;血瘀,加蒲黄炭、茜草各 10 克;气郁,加香附、藕节、莲房炭各 10 克;日久不愈,加三七末 5克(冲服),海螵蛸、白芨各 16 克,鹿角霜 20 克。
2.栀母霜汤【组成】炒栀子 15 克,鸡血藤 30 克,益母草 30 克,红花炭 9克,川楝子炭 12 克,鹿角霜 10克,生甘草 12 克,白茅根 30 克【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 2次。
中西医结合助理执业医师考点:血瘀证崩漏的辨证论治
中西医结合助理执业医师考点:血瘀证崩漏的辨证论治
中西医结合助理执业医师考点:血瘀证崩漏的辨证论治
主要证候:经血非时而下,量时多时少,时出时止,或淋漓不断,或停闭数月又突然崩中,继之漏下,经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫暗或尖边有瘀点,脉弦细或涩。
治法:活血化瘀,固冲止血。
主方:逐瘀止血汤或将军斩关汤。
病因病机
多因外伤、跌仆,离经之血未及时排出或消散;或气滞血行不畅,或因寒而血脉凝滞,或因热而血液浓缩壅聚,或气虚推动无力,血行缓慢等,导致瘀血内阻。
辨证要点
刺痛,肿块,出血等特征与舌紫脉涩共见。
证候分析
气血运行受阻,不通则痛故刺痛、固定、拒按;夜间血行缓慢,瘀阻加重故夜间疼痛加重;瘀积不散而凝结体表,故肿块青紫,腹内肿块坚硬不移;瘀血阻塞脉络,使血液不能循经运行,溢出脉外故出血紫暗,或夹有血块;瘀血阻络,血行障碍,全身得不到气血的温煦濡养,故面色黑,口唇、舌体、指甲青紫色暗;瘀久不消,营血不能濡养故肌肤甲错;瘀血内阻,冲任不通故经闭;血脉不通,血不循经,则崩漏。
瘀血内阻,血行受阻故丝状红缕,腹壁青筋显露,脉细涩,或结、代,或无脉。
下载全文。
国医名家效验方主治瘀血内阻之月经过多,崩中漏下具固经止血之效
国医名家效验方主治瘀血内阻之月经过多,崩中漏下具固经止
血之效
妇科疾病国医名家效验方——化淤止血汤。
来源:江苏省中医院教授夏桂成主任中医师。
治疗瘀血型月经过多、崩漏效验方——化瘀止血汤
江苏省中医院教授夏桂成主任中医师
组成:当归10克,赤芍10克,制香附10克,山楂10克,益母草15克,茜草炭10克,炒川续断10克,五灵脂10克,蒲黄10 当归
功效:化瘀通脉,固经止血。
主治:瘀血内阻之月经过多,崩中漏下。
用法:水煎服,每日1剂。
加减:1、夹寒者,加肉桂3克,艾叶6克。
2、夹热者,加马鞭草15—30克,黑栀子10克,牡丹皮10克。
3、肾虚者,加川续断10克,桑寄生10克。
4、气虚者,加黄芪15克,党参10——15克。
5、肝火旺者,加牡丹皮10克,鹿衔草15——30克,钩藤10——15 克。
6、腹胀便溏者,加炒白术10克,煨木香6克。
7、出血时间长者,加小蓟10克,花蕊石10克,飞廉10克。
8、子宫内膜变性者,加紫草10克,蜀羊泉10克。
赏析:五灵脂配蒲黄乃失笑散,加人醋制,行瘀而不伤正,化瘀又有止血之功。
五灵脂见长于活血止痛,蒲黄活血消瘀而止血,并能增强子宫收缩力和紧张性;当归、赤芍、山楂,散恶血,通血脉,祛瘀且能生新:益母草行血养血,行血不伤新血,养血不滞瘀血;制香附理气疏肝,气顺则血亦从而和畅。
诸药共奏行血化瘀,通顺血脉,固经止血之效。
夏老认为临证必须辨证准确,符合瘀血证型方可运用,否则会造成月经量增多,崩漏加重。
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中医治疗崩漏的案例
中医治疗崩漏的案例中医治疗崩漏的案例:案例一:女性患者,35岁,经期不调,每次月经量过多,持续时间长达10天,伴有腰腹疼痛和乏力感。
中医诊断为崩漏症,属于肾虚血瘀型。
采用中药调理治疗,包括补肾益气、活血化瘀的中药方剂,连续服用3个月后,月经恢复规律,量减少,疼痛明显减轻。
案例二:女性患者,42岁,经期不调已有一年,每次月经周期不固定,有时提前,有时延后,经量不稳定,时多时少,伴有疲倦无力和腹胀症状。
中医诊断为肝气郁结型崩漏。
采用中药调理治疗,包括舒肝理气的中药方剂,同时结合针灸疗法。
经过2个月的治疗,月经周期逐渐稳定,经量逐渐增加,疲倦无力和腹胀症状也明显缓解。
案例三:女性患者,28岁,经期不调已有半年,每次月经周期长达40天以上,经量少而稀,经期间断,伴有腹痛和头晕症状。
中医诊断为气虚血瘀型崩漏。
采用中药调理治疗,包括补气活血的中药方剂,同时结合拔罐疗法。
经过3个月的治疗,月经周期逐渐缩短至30天左右,经量增加,腹痛和头晕症状也明显好转。
案例四:女性患者,38岁,经期不调已有两年,每次月经周期不固定,经量多而长,甚至达到15天以上,伴有腹部胀痛和情绪波动。
中医诊断为肾阳虚型崩漏。
采用中药调理治疗,包括温补肾阳的中药方剂,同时结合艾灸疗法。
经过4个月的治疗,月经周期逐渐稳定在28天左右,经量减少,腹部胀痛和情绪波动明显减轻。
案例五:女性患者,30岁,经期不调已有半年,每次月经周期不固定,经量少而稀,经期提前,伴有腹胀和口干咽燥症状。
中医诊断为肝肾阴虚型崩漏。
采用中药调理治疗,包括滋阴养血的中药方剂,同时结合推拿按摩疗法。
经过3个月的治疗,月经周期逐渐稳定在30-35天左右,经量增加,腹胀和口干咽燥症状也明显缓解。
案例六:女性患者,33岁,经期不调已有一年,每次月经提前,经量多而长,经期间断,伴有腰酸背痛和失眠症状。
中医诊断为肝肾不足型崩漏。
采用中药调理治疗,包括补肝肾的中药方剂,同时结合太极拳锻炼。
中医治崩漏的4则极效方,疗效又好又简单
中医治崩漏的4则极效方,疗效又好又简单【病症】崩漏是以妇人经血非时暴下不止,或淋漓不尽为主要临床表现的疾病。
突然大下谓之崩,淋漓不尽谓之漏。
相当于现代医学的功能性子宫出血、子宫炎、宫内肿瘤,均属崩漏的范畴。
【辨证分型】1.脾气虚型:症见经血非时而至,崩中继而淋漓,色淡质稀,气短神疲,面色皖白,肢冷少食。
2.实火血热型:症见月经非时暴下,或淋沥不尽,色深红质稠,口渴烦热。
3.肾阴虚型:症见经乱无期,出血淋沥不尽,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰痛酸软。
4.肾阳虚型:症见经来无期,出血量多或淋漓不尽,色淡质清,畏寒肢冷。
5.气滞血瘀型:症见经血非时而下,时下时止,色紫黑块,小腹疼痛、腰痛。
1.二至龙牡汤(盛玉凤)【组成】早莲草15g女贞子15g生地黄30g生白芍20g生龙骨30g生蜘30g 山茉萸12g 仙鹤草15g 冬桑叶20g 马齿苑15g 炒党参12g【功效】滋阴清热,固涩止血。
【主治】功能失调性子宫出血,属阴虚血热,冲任不固者。
症见崩漏,及月经量多或淋漓不尽,经期延长,经色鲜红,舌红苔薄,脉弦细。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
【方解】方中重用生地、白芍为主药滋阴凉血和营;配合旱莲草、女贞子(二至丸)、山茱萸滋养肝肾以固冲任;复入龙骨、牡蛎镇潜固涩;仙鹤草、冬桑叶清热凉血止血;佐以党参益气摄血,寓“善补阴者,必于阳中求阴”之意;用马齿览者,因现代药理研究证实本品能促使子宫收缩,有缩短经期并减少出血量的作用。
诸药相配,辨病与辨证相结合,共奏滋阴清热,固涩止血之效,故宜于阴虚血热,冲任不固所引起的上述诸证。
【加减】若下腹隐痛,加金银花炭15g,蒲公英12g;头晕,夜寐不安,加白藥9g,合欢皮10g。
【点评】本方既遵循中医传统的处方法度,又结合盛氏的临证用药经验,更融以现代研究的新成果。
其中冬桑叶一药,乃其师袭笑梅主任医师治疗血热崩漏、月经过多和胎漏的经验良药,盛氏亦屡试不爽。
2.调气止漏方(吴照)【组成】陈皮10g,乌药10g,白芍15g,甘草6g,香附10g,蒲黄15g,苏叶6g,包姜3g【功效】行气活血,养血止血。
【名医效方:崩漏方】
【名医效方:崩漏方】崩漏验方【方源】张子琳效验方【组成用法】当归12g 川芎4.5g 白芍9g 熟地15g 炙草6g 黄芪15g 阿胶9g 仙鹤草9g 焦艾叶4.5g 黑芥穗4.5g 水煎空心温服。
【功效主治】本方有养血益气、固摄止血的作用,可用于治疗妇人崩漏,多因气虚血亏引起者。
【加减应用】气虚者,加人参6~9g;腹痛者,加重白芍用量,加香附4.5g;腰痛困者,加焦杜仲、川断各9g。
二稔汤【方源】罗元恺效验方【组成用法】岗稔(桃金娘科金娘属植物桃金娘的果或根)30~50g 地稔根(野牡丹科野牡丹属植物的根)30g 续断15g 制首乌30g 党参20~30g 白术15~20g 熟地15~20g 棕榈炭10~15g 炙甘草9~15g 桑寄生15~30g 赤石脂20g 水煎服。
【功效主治】本方有补气摄血的作用,可用于治疗出血较多的崩漏。
【加减应用】血块多者加益母草15~30g;血色鲜红者加旱莲草20~25g,紫珠草30g;血色淡红者加艾叶15g,或以姜炭易棕榈炭;血量特多者加五倍子10g,阿胶12g,并给高丽参咬嚼吞服或炖服。
滋阴固气汤【方源】罗元恺效验方【组成用法】熟地黄20g 续断15g 菟丝子20g 制首乌30g 党参20g 黄芪20g 白术15g 岗稔根30g 阿胶12g 牡蛎30g 山萸肉15g 炙甘草10g 水煎服。
【功效主治】本方有滋肾益脾、固气摄血的作用,可用于治疗阴道出血已减缓,仍有漏下现象者。
【加减应用】出血仍稍多者,可适当加入炭类药,或海螵蛸、鹿角霜、赤石脂;有虚热证候者,去黄芪加女贞子。
补肾调经汤【方源】罗元恺效验方【组成用法】熟地黄25g 菟丝子25g 续断15g 党参20~25g 炙甘草10g 白术15g 制首乌30g 枸杞子15g 金樱子20g 桑寄生25g 黄精25g 鹿角霜15g 水煎服。
【功效主治】本方有补肾调经,养血固冲的作用,可用于治疗出血已止,身体未复,需要建立月经周期者,以防反复发作者。
中医治疗崩漏
中医治疗崩漏《四圣心源》【卷十】黄元御曰:“妇人之证,率与男子无殊,惟其经脉胎产三十六病,则与丈夫不同。
其源流通塞,实资于调燮,花萼长消,端赖于栽培。
降自后世,此义遂乖,伤旸谷之忽寒,叹温泉之遽沍,泛桃花之巨浪,决瓠子之洪波,乃使春华易萎,秋实难成,胎伤卵破,女德无终,玉折兰摧,妇怨何极!仆本恨人,痛心在目,作妇人解。
”《妇人解》《经脉根原》【注:妇科疾病治疗的总纲】曰:“经脉者,风木之所化生也。
人与天地相参也,与日月相应也【灵枢经】语。
男子应日,女子应月,月满则海水西盛,鱼脑充,蚌蛤实,经脉溢,月晦则海水东盛,鱼脑减,蚌蛤虚,经脉衰。
月亏而止者,事之常也。
”“金主收敛,木主疏泄,金敛而木不能泄,则过期不来【注:月经后期】,木疏而金不能敛,则先期而至【注:月经先期】。
收敛之极,乃断绝而不行【注:闭经】,疏泄之甚,故崩漏而不止。
木郁或中变为热,水郁则始终皆寒。
其重者,亡身而殒命,其轻者,绝产而不生,非细故也。
”“其凝而不解者,水寒而木郁也。
肾肝阴旺,经脉凝沍,既堙郁而腐败,乃成块而紫黑。
调经养血之法,首以崇阳为主也。
盖经水之原,化于己土,脾阳左旋,温升而生营血,所谓中焦受气取汁,变化而赤,是谓血也。
【灵枢经】语。
血藏于肝而总统于冲任,阴中阳盛,生意沛然,一承雨露,煦濡长养,是以成孕而怀子。
譬之于上,阳气冬藏,水泉温暖,春木发扬,冻解冰消,暖气升腾,故万物生焉。
使冬无地下之暖,虽有阳和司令,亦成寒谷不生矣。
”“后世庸工,全昧此理,滋阴凉血,伐泻生阳,变膏腴之壤,作不毛之地,摧后凋之木,为朝华之草。
目击此风,良深永叹!仲景垂温经一法,吹邹子之暧律,飘虞地之熏风,古训昭然,来者当熟复而详味也。
”黄元御将妇科病根源阐述非常详尽,治疗妇科疾病之原则:“调经养血之法,首以崇阳为主也。
”闭结【注:闭经】黄元御曰:“经脉闭结,缘于肝木之郁。
血者,木中之津液也,木性喜达,木气条达,故经脉流行,不至结涩,木气郁陷,生发不遂,则经血凝滞,闭结生焉。
崩漏的中医治疗法,让月经“来去自如”!
崩漏的中医治疗法,让月经“来去自如”!小编导读都说月经是女性身体健康的晴雨表,倒也生动形象。
若是“大姨妈”每个月都能踩点报到,自然是再好不过的事情了。
但有时“姨妈君”来势汹汹,又或者是淋漓日久,都让美丽的她们格外地抓狂!面对崩漏,有何妙招?正文见分晓!一、基本概念崩漏是指妇女不在行经期间,阴道突然大量出血,或下血淋漓不断者,前者为“崩中”,后者为“漏下”。
出血量多,来势汹涌者为崩;出血量少,淋漓日久者为漏。
崩与漏机制一致,可互相转化。
二、诊断要点1.病史注意患者的年龄和月经史,有无崩漏史,有无服用避孕药或其他激素,有无宫内节育器及输卵管结扎术史,有无内科出血病史等。
2.临床表现出血无周期性,出血量不定,出血时间超过14天,甚至数十天不等。
3.检查(1)妇科检查:排除有无器质性病变、有无子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。
(2)实验室检查:主要排除生殖器肿瘤、炎症或全身性疾病。
可根据需要行卵巢功能检查、血细胞分析、肿瘤标记物(ESR,AFP、CEA、CA125)检测、B超检查等,必要时行核磁共振(MRI)、宫腔镜,或诊断性刮宫等。
三、辨证论治辨证要点:出血无规律性,血量不定,不能自行停止,故应结合症状首辨出血期还是止血后。
治疗原则:根据发病的缓急和出血的新久,本着“急则治标,缓则治本”的原则,灵活掌握和运用塞流、澄源、复旧三法。
上述三法不能截然分开,塞流需澄源,澄源有助于复旧。
青春期、育龄期妇女崩漏在血止后,可继以中药周期性治疗。
塞流即止血。
崩漏以失血为主,止血乃治疗本病的当务之急。
具体运用止血方法时,还要注意崩与漏的不同。
治崩宜固摄升提,不宜辛温行血,以免失血过多导致阴竭阳脱;治漏宜养血行气,不可偏于固涩,以免血止成瘀。
塞流之药可酌用十灰散、云南白药、紫地宁血散等。
澄源即求因治本。
崩漏是由多种原因引起的,针对引起崩漏的具体原因,采用补肾、健脾、清热、理气、化瘀等法,使崩漏从根本上得到治疗。
塞流、澄源两法常常是同步进行的。
月经崩漏的中医治疗方法
月经崩漏的中医治疗方法中西医诊治崩漏(功血症)各有特色,临床上常结合使用。
论病名,中医以症状形态善名。
《景岳全书·妇人规》云:“崩漏不止,经乱之甚者也。
盖乱则或前或后,漏则不时妄行”。
《诸病源候论·妇人杂病诸候》云:“血非时而下,淋漓不断,谓之漏下”。
“忽然暴下,谓之崩中。
”西医将病的性质与症状合名为“功能失调性子宫出血”。
论病因病机,《素问·阴阳别论》云:“阴虚阳博谓之崩”。
李东垣释云:“妇人血崩,是肾水阴虚不能镇守胞络相火,故血走而崩也”。
《女科辑要笺正·血崩》云:“崩中一证,因火者多,因寒者少,然即使是火亦是虚火,非实火可比”。
后世医家所论,多认同肾虚是致此病之本。
现代名医罗元恺云:“崩漏的病因病机较为复杂,有虚有实,或虚实杂见,但以虚证为多”。
“血崩一证,不论夹热、夹瘀,总以冲任不固、气不摄血为主要病机。
”“漏下一证,则往往是肝肾阴虚,相火内动而致,或夹瘀滞,或兼湿热。
”上述所论,亦切本组病例之实际。
论诊断,阴道异常出血等症状,结合前述仪器检查检验,即可确诊,且能区别胎漏、异位妊娠、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤等病症。
本组病例均经鉴别确诊为崩漏(功血症)。
论治疗,我国明代方药治疗崩漏即有“塞流、澄源、复旧”的三步治法,现代中医多用两步法,即先固经止血,后补肾调周。
西医也是先止血,后调月经周期。
可见中西医治疗本病的基本理法相同。
本组病例诊治体会:一是抓住标本缓急,暴则止血,漏则调摄。
二是分清主兼证,巧使坐底方,精用止血药。
清宫阿胶膏为补血活血之品,可达温经升举、固阴和阳、补血止血之功。
中西医结合,区分病证,提高疗效。
即注重对有崩漏症状而实为瘢瘕病者,治法方药有异,转归与崩漏亦不尽同。
笔者临床经验:治疗子宫内膜息肉可愈、子宫粘膜下肌瘤可缩小或消失、子宫腺肌瘤可减轻症状而未愈。
本组病例全部治愈,部分病例主用中药,部分病例中西药结合,治疗典型病例可略见一斑,均疗效较满意。
例假血崩药方治疗方案
一、病因病机1. 气血两虚:素体虚弱,或产后、手术后气血耗损,导致冲任不固,经血失于制约,而致血崩。
2. 血热:肝郁化火,或热病之后,阴液耗损,虚火内生,扰动血海,血热妄行,导致血崩。
3. 血瘀:情志不畅,气机郁滞,血行不畅,瘀血阻滞冲任,血不循经,导致血崩。
二、治疗原则1. 气血两虚者,宜补气养血,固冲任。
2. 血热者,宜清热凉血,固冲任。
3. 血瘀者,宜活血化瘀,通络止痛。
三、治疗方案1. 气血两虚型药方:当归15g,黄芪30g,白术15g,党参15g,熟地黄15g,阿胶10g,白芍15g,炙甘草6g。
用法:水煎服,每日1剂,分早晚两次温服。
2. 血热型药方:黄芩10g,黄连6g,黄柏10g,栀子10g,白芍15g,当归15g,白术15g,生地黄15g,炙甘草6g。
用法:水煎服,每日1剂,分早晚两次温服。
3. 血瘀型药方:桃仁10g,红花10g,当归15g,川芎10g,赤芍15g,丹皮10g,牛膝10g,香附10g,延胡索10g。
用法:水煎服,每日1剂,分早晚两次温服。
四、注意事项1. 服药期间,注意饮食调养,忌辛辣、油腻、生冷食物。
2. 保持心情舒畅,避免情绪波动。
3. 注意个人卫生,预防感染。
4. 如有其他疾病,请遵医嘱同时治疗。
五、预防措施1. 增强体质,提高免疫力。
2. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
3. 避免性生活不洁,预防感染。
4. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。
六、疗效观察1. 血崩症状明显减轻,月经周期恢复正常。
2. 腹痛、腰酸等症状消失。
3. 贫血症状得到改善。
4. 血常规检查正常。
总之,例假血崩是一种常见的妇科疾病,中医药治疗具有独特的优势。
通过辨证论治,合理运用中药,可以有效改善症状,提高生活质量。
患者在治疗过程中,应积极配合医生,坚持治疗,以达到最佳疗效。
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月经崩漏的中医治疗方法(血瘀型)
血瘀型崩漏就是崩漏的一种证型,崩漏是西医功血的其中之一,功血是功能性子宫出血的简称,为妇科常见病,属于子宫异常出血的范畴。
崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称“崩中”,后者称“漏下”。
崩与漏的出血情况虽然不同,但二者常交替出现,故合称崩漏。
其临床表现为经血不按周期而行,出血时间长短不一,血量时多时少,流血时断时续,或骤然大量出血,继以淋漓不断,或淋漓连日不止,也有停经数周或数月又暴下或淋漓的,笔者自2010年以来,用中药清宫阿胶膏治疗87例均为血瘀型崩漏,疗效明显,现将治疗方法效果及经验体会报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料87例均为我院中医妇科门诊患者,年龄在45~53岁之间,都有子宫异常出血,经医院明确诊断为:功能性子宫出血(内膜增厚型)。
以前依靠刮宫止血治疗,病史最长1~2年,最短为半年,其中32例年龄在45~49岁,月经周期半年~1年,经期1个月一3个月刮宫止血在1~5次,55例年龄在49~53岁,月经周期1~3月,经期为10~50天,经量都明显增多,伴有大量血块,全身乏力,气短,面色咣白,腰困,头晕,睡眠差,劳累后加重,舌质暗红有瘀斑,脉沉涩。
辅助检查:B超示子宫大小正常,内膜1.2~1.7em;子宫内膜病检显示:子宫内膜简单型增长过度:血常规Hb>6.5g/L。
1.2诊断标准
1.2.1西医诊断标准按《新药(中药)临床研究指导原则》及全国高
等院校统编教材《妇产科学》制定,①临床表现为不规则阴道出血,周期及经期长短不一,出血量时多时少,甚至大出血。
②妇科检查:除可见子宫出血外无异常发现。
③BBT单相型。
④阴道脱落细胞涂片,无排卵周期性改变。
⑤出血前1~2d宫颈粘液呈羊齿植物叶状结晶。
⑥出血前1~2d或出血6h内内膜病检可见增生期改变或增生过度,无分泌期变化。
⑦B超未见子宫占位病变。
①②⑦条必备,③
~⑥条任选。
1.2.2 中医诊断标准按《新药(中药)临床研究指导原则》及全国中医高等院校统编教材《中医妇科学》(七版)中治疗月经不调和月经崩漏的有关内容制订。
①主症经血无规律可循。
②经期延长l5天以上。
③经量多或暴注,或漏下不止,或两者交替出现。
④经色暗紫时深时浅,质稠或有血块。
次症:①小腹疼痛拒按。
②血块下痛减或伴有腰酸,舌质色暗紫,舌边尖有瘀点或瘀斑,脉细涩。
主症具备2项以上,次症具备1项以上,即可诊断。
1.3治疗方法清宫阿胶膏口服;每日服食3次,出血期每次服食15—20粒,非出血期每次10粒,随餐服食或餐后服食均可。
注意事项:服用清宫阿胶膏时要注意饮食要清淡,不要吃生冷辛辣刺激性强的食物,不要饮酒,注意多喝开水,注意劳逸结合;避免过度疲劳;感冒期间停止服用。
服中药期间停服其他激素药物的治疗,下次月经来潮为另一疗程。
其他时间不用药。
2 结果
2.1疗效标准参考《全国功血科研规划疗效评定标准》。
显效:阴
道出血在用药3~7 d内停止,经量正常;有效:阴道出血在用药7—10 d内停止,或经量减少1/3~1/2;无效:阴道出血在用药10 d 以上未减或减少不足1/3,或大量出血超过24 d,改用其它方法者。
2.2治疗效果经过治疗,84例均获效,其中58例痊愈,12例自然绝经,9例显效,5例有效,3例无效,总有效率96.6%。
获愈的疗程是45岁以内1~3疗程,46~48岁平均3—4疗程,49—52岁平均4~5疗程,随访至今,未见复发。
3 讨论
正常月经的发生是基于排卵后黄体生命期结束,雌激素和孕酮撤退,使子宫内膜皱缩坏死、脱落出血。
正常月经的周期、持续时间和血量,表现为明显的规律性和自限性。
当机体受内部和外界各种因素如精神紧张、情绪变化、营养不良、代谢紊乱及环境骤变等影响时,可通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑一垂体一卵巢轴功能调节或靶细胞效应异常而导致月经失调。
中医学认为,凡经带胎产,杂病所出现的不规律阴道出血均属崩漏范畴。
《诸病源候论》中指出:“冲任之脉虚损,不能约制经血,故血非时而下。
”所以肾虚是崩漏致病之本,非绝经期妇女肾气已虚,则肾的封藏失司,冲任失固,不能约制经血,乃成崩漏。
崩漏日久,损血耗气,可转化为气血俱虚,或气阴两虚,或阴阳俱虚。
久漏致瘀,证见虚实夹杂,反复难愈,可见崩漏发病机理复杂,因果相干,气血多病,多脏受累,属妇科难症、重症。
《女科证治约旨》说:“崩中者,势急病危,漏下者,势缓症重,其实皆属危重之候。
本例患者属于瘀血阻滞所致的崩漏,出血日久气随血耗,
气血亏虚,故治疗应以活血化瘀止血为主,佐以益气升提,清宫阿胶膏中三七性味苦温,为阳明、厥阴血分之药,《玉楸药解》称其“和营止血,通脉行瘀,行瘀而敛新血一切瘀血皆破一切新血皆止”。
阿胶、红枣肉养血活血;益母草去瘀生新,缩宫止血;马齿苋、贯众炭凉血止血缩宫;黑芥穗止血引药人经,《本草求真》称“崩中不止,用炒黑荆芥以治。
”枳壳理气缩宫,引药入胞宫。
黄芪、太子参、白术、茯苓益气健脾止血;当归、白芍、贯众炭、黄芩炭,清热凉血止血;生炒蒲黄、五灵脂、茜草,化瘀止血;生龙牡能收敛止血,养心安神。
全方益气养血,化瘀止血。
本方是在治病求本,以通为用的原则指导下,顺应胞宫的生理特点,通因通用,去瘀生新,清除胞宫瘀滞,旧血得去,新血得安,使增生的内膜化掉,子宫正常收缩,病人正常行经。