第五章 心理防御与心理应激
心理学心理应激
五、生活压力(yālì)与健康
（二） 生活压力的来源
1、生活变故（巨砾模式） ：
个人日常生活秩序上发生的重要改变.
美国华盛顿大学医学院的Holmes及 Rahe对5000余人进行社会(shèhuì)调 查后，将日常生活的变故（life crisis） 编制成著名的社会(shèhuì)再适应量表 （social readjustment rating scale SRRS）,并以生活变化单位（life change unite LCU）定量。
13．改换专业
39
14．和父母的冲突
39
15．你的女友和男友 38
16．学校工作负担的加重 37
17．出众的个人成就 36
18．在大学的第一学期/季度 35
19．生活条件的改变
31
20．和教师激烈的争论
30
21．低于期望的分数
29
22．睡眠习惯的改变
29
23．社会活动的改变
29
24．饮食习惯的改变
28
生理(shēnglǐ)中介
1、心理神经中介(zhōngjiè)：
交感神经－肾上腺髓质轴
n２、心理(xīnlǐ)－神经－内分泌中介机制：
n
下丘脑－垂体腺－靶腺轴
n３、心理－神经－免疫机制
第二十页，共49页。
四、生活(shēnghuó)压力下的身 心反应
（－） 生活(shēnghuó)压力下的生理反应
第十七页，共49页。
3、影响认知评价(píngjià)的因素
n应激源的预期(yùqī)
性n应激源的可控性
n如何(rúhé)解释应 激源
第十八页，共49页。
常见(chánɡ jiàn)生活中不合理的 观念
[护理心理学]第五章： 心理应激
![[护理心理学]第五章： 心理应激](https://img.taocdn.com/s3/m/00896bc7be1e650e53ea9917.png)
平衡时，倾向于通过整体心理、生理反应进行适应的 过程。
二、心理应激的过程
应激输入
应激中介变量
应激反应
应 认知评价 激 源 社会支持
应对方式 个性等等
心理反应 行为反应 生理反应
健康 疾病
第二节 应激源
一、应激源的概念
❖ 每种生活事件标以不同的生活变化单位（life change units,LCU）,用以检测事件对个体的心理次级强度。
❖ 其中应激值最高的三件事是配偶死亡（100LCU）、离婚 （73LCU）和夫妻分居（65LCU）。
❖ 我国学者张明园、杨德森等也编制了适合国情的生活事件 量表，并已广泛使用。
变化事件
1、配偶死亡 2、离婚 3、夫妻分居 4、坐牢 5、亲密家庭成员丧亡 6、个人受伤或患病 7、结婚 8、被解雇 9、复婚 10、退休 11、家庭成员健康变化 12、妊娠 13、性功能障碍 14、家庭增加人口 15、调换工作岗位 16、经济改变 17、好友丧亡 18、改行（工作） 19、夫妻多次吵架 20、中等负债 21、取消赎回抵押品 22、职业改变
第一节 应激的概述
一、应激的概念
（一）物理学应激观 指一个系统在外力作用下，竭尽全力对抗时的超负
荷过程。
（二）在其他领域 指紧张刺激、紧张反应、紧张状态和心理压力等。
（三）生物应激观观点
加拿大学者塞里(H. Selye)的“全身适应综合征（GAS）” GAS 三阶段：
▪ 1 警戒期：机体为了应对有害环境刺激而唤起体内的整 体防御能力；
4.与健康和疾病关系最直接的应激心理反应是（
A．认知改变
第5章心理应激
社会性应激源
心理性应激源
医学心理学
文化性应激源
1、生理性应激源 (physiological stressor)
直接作用于躯体而产生 应激反应的刺激物。
物理刺激 冷、热、辐射 化学刺激 酸腐蚀等
生物刺激 病毒、细菌
医学心理学
SARS
医学心理学
2、社会性应激源 (social stressor)
医学心理学
四、应激反应
应激源
应激中介变量
应激反 应
心理反应
生 认知评价 应对方式
健康
活
行为反应
事
件
社会支持 个性等等 生理反应
疾病
医学心理学
四、应激反应
? 应激反应是指个体因为应激源所致的各种生 物、心理、行为方面的变化。
医学心理学
四、应激反应
? 生理反应 ? 心理行为反应
? 情绪反应 ? 行为反应 ? 认知反应 ? 心理防御反应
医学心理学
严重的压力是猝死最潜在的危险因素
? 2004年4月8日晚，54岁的爱立信 中国总裁杨迈在健身房因心脏骤 停突然死亡
? 2004年4月19日的凌晨，60岁的麦 当劳公司首席执行官吉姆.坎塔卢 波因心脏病突发猝死
医学心理学
医学心理学
在压力阶段， 血流中的胆固醇水平升高。 长期的压力削弱免疫系统功能， 导致对疾病的易感性，
癌症 包括：
医学心理学
压力引起消化功能紊乱： 胃病、消化不良、便秘等。 溃疡、间歇痉挛以及类似 肠胃疾病都直接与因压力 荷尔蒙皮质醇引起的酸度 的提高有关。
压力引起神经紧张和肌张力增强，肌肉疼痛、僵硬。 头疼也是与压力有关的症状。
医学心理学
医学心理学
心理应激
②恋爱、婚姻和家庭问题 恋爱、 ③人际关系问题 ④经济问题 ⑤个人健康问题
⑥自我实现和自尊方面问题 指个人在 事业和学业上的失败或挫折， 事业和学业上的失败或挫折，以及 涉及案件、被审查、被判罚等。 涉及案件、被审查、被判罚等。 指结婚、再婚、 ⑦喜庆事件 指结婚、再婚、立功受 晋升晋级等， 奖、晋升晋级等，也需要个体作出 相应的心理调整。 相应的心理调整。
2.影响应对方式的心理社会因素 影响应对方式的心理社会因素 1）应对受生活事件或情景的影响。 ）应对受生活事件或情景的影响。
பைடு நூலகம்
2）社会支持程度会影响个体在事 ） 件中的应对策略的选择， 件中的应对策略的选择，而且 应对活动本身就包含寻求社会 支持的各种策略。 支持的各种策略。
3）不同人格类型的个体在面临应激 ） 时可以表现出不同的应对策略。 时可以表现出不同的应对策略。 4）应对活动还与年龄有关，精神分 ）应对活动还与年龄有关， 析理论就认为随着年龄的增长人 的自卫机制会逐渐成熟和完善。 的自卫机制会逐渐成熟和完善。 5）应对活动也存在性别差异。 ）应对活动也存在性别差异。
2.认知因素在应激中的作用 认知因素在应激中的作用 许多研究工作证明， 许多研究工作证明，对事件的认 知评价在生活事件与应激反应之 间确实起到决定性的作用。 间确实起到决定性的作用。个体 的认知特征与某些心理疾病、 的认知特征与某些心理疾病、心 身疾病甚至躯体疾病的发生、 身疾病甚至躯体疾病的发生、发 展和康复有密切的关系。 展和康复有密切的关系。
⑤物质滥用 某些人在心理冲突或应 激情况下会以习惯性的饮酒、 激情况下会以习惯性的饮酒、吸 烟或服用某些药物的行为方式来 转换自己对应激的行为反应方式。 转换自己对应激的行为反应方式。
四、认知评价 (cognitive appraisal) 1. 概念 个体从自己的角度对遇到的生活 事件的性质、 事件的性质、程度和可能的危害 情况作出估计。 情况作出估计。
心理应激
碎 碎 平 安
11、反向
当个体的欲望和动机，不为自己的意识或社会 所接受时，乃将其压抑至无意识之中，并在外表上 表现出相反的态度和行为，称为反向。 此地无银三百两
C同学很想担任文艺汇演的主 持工作，当学生会主席征求她意 见时，她却说：‚你们都找不到 其他人了么？我现在要准备考试， 没什么时间。‛
苏格拉底（雷电之后，必有暴雨）
热闹的大街不长草， 聪明的脑袋不长毛。
10、抵消
用象征式的事情和行动来尝试抵消已经发生的 不愉快事件，以减轻心理上的焦虑。 一位工作繁忙无暇陪孩子的父亲，提供孩子最好的 物质来消除心中愧疚感，并使这个行动来证明 他是照顾孩子的。 新年时节，打破东西说‚岁岁平安‛
洪水
飓风摧毁的房屋
战
海湾战争综合症”
争
恐 怖 事 件 美 国 9 . 11 事 件
空气污染
北京沙尘暴
贫困社会健康问题： 主要死亡原因是传染 病和呼吸系统疾病， 同时结核病高发，婴 儿死亡率较高，人均 期望寿命较低。
富裕社会健康问题： 主要死亡原因是癌症 和心血管疾病以及生 活方式病。
文化性应激源
社会支持
指个体处于危急情况时，得到源自 不同群体的帮助和关心。 可提供三种支持：信息、物质、情
感
一项对2320名男性心肌梗塞病人的长 期研究表明：病人在发病后6周内获得 的社会支持越少，其在36个月的观察期 内幸存的可能性就越小，而高社会支持 的病人幸存的可能性则比其高出一倍。
人格特征
三 应激反应 是指个体因为应激源所致 的各种生物、心理、社会、行 为方面的变化。
1、认知反应
警觉性增高 注意高度集中 观察更加细致 记忆效果更佳
认知反应
注意范围狭窄
心理应激和防御机制
王晓蕾
案例：（高三压力）
• 某男，18岁，某重点中学高三重点班 学生。家长代诉，三周前，因考试成 绩有所下降，老师当着全班同学的面 点名评论了该生，使该生很感失面子， 已二周不去上学（在家睡觉），父亲 认为儿子是因为高考压力过大而督促 并陪伴来心理门诊。
进一步晤谈、调查简况：
• 该生诉述，近一年来自己有头痛、焦虑、 抑郁、失眠，学习困难、害怕去学校、怕 见同学等症状（反应），也曾告诉家长 （应对）但没有被重视。该生认为（认知） 目前的情况与父亲有关。初中毕业时，父 亲曾经答应考上重点高中将给买一台电脑， 但当真考上后又以影响高中学习为由不予 兑现（事件），导致整个高中阶段自己的 情绪都很坏（反应），致使学习受影响， 越来越乏味，最后才导致目前的状态。
• 身为教师的家长则认为，该生在小学、 初中阶段听话、认真，成绩优良，家 长、老师、同学认同，关系良好，本 应很有发展前途。但正因为以往太顺 利了，缺乏磨练（个性），如今遇到 困难易怕苦，不能承受“高考压力” （事件）而退却（应对）。因此希望 心理医生帮助做做工作。
• 班主任指出，该生在高中阶段成绩虽 然可以，但不合群、要好的同学不多 （社会支持），在某些问题上略显固 执（个性），钻牛角尖（认知），时 有人际冲突。认为该生太爱面子（个 性），不能正确对待（应对）自己善 意的批评（事件），对班会上的点名 反应过度。
件
社会支持 个性等等 生理反应
健康 疾病
认知心理应激作用过程示意图
心理应激是指个体察觉的需求与满足 这些需求的能力不平衡时表现出来的 心身紧张状态。
应激相关因素对护士生活质量作用模型
压力相关因素
• 结合案例1，从中分离出与压力有关的几种 心理社会概念，此处称之为压力因素：生活 事件（老师批评、家长失信）、认知评价 （钻牛角尖、学习困难）、应对方式（对待 批评）、社会支持（不合群、人际冲突）、 个性特征（固执、爱面子）、压力反应（头 痛、焦虑、抑郁、失眠）等。是这些多因素， 而不是某一单因素导致了案例1的问题。
心理应激反应实用心理学课件
• 应对概念的多维度
将应激看成是过程，应对活动涉及应激作用过程的各 个环节。
从应对的主体角度，应对活动涉及个体的心理活动、 行为操作和躯体变化。
从应对的指向性看，有问题关注应对和情绪关注应对。 从应对是否有利于缓冲应激的作用来看，有积极应对 和消极应对。 从应对策略与个性的关系来看，可能存在一些与个性 特质有关、相对稳定和习惯化了的应对风格或特质应对。
熟悉： 一般适应综合征（GAS）概念及其分期。 社会再适应评定量表。 社会支持在应激过程中的作用机制。 个性与应激因素的关系。 应对方式在心理病因学中的意义
医学心理学 退出 主页 总目录 第五章心理应激：目的要求 教学内容 重点难点 自测习题 课外阅读 关键词汇 应激评估
了解： 心理应激的宏观和微观研究方向。 生活事件不同量化方法存在的问题。 应对的多种维度研究实例。 应对与心理防御机制的区别与联系。 社会支持保护健康的机制。 心理反应、心身反应、心身障碍、心身疾病概念的
第五章 心理应激
浙江大学 姜乾金
本部分主要讨论： 应激概念及心理应激理论发展状况和研究； 应激相关因素包括生活事件、认知评价、 应对方式、社会支持、个性特征、应激反应的 概念、分类、研究及其与心理应激的关系。 基于应激系统论模型的应激控制与管理策 略。 附录部分提供若干应激评估俩量表。
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根据该模型，“应激干预或管理”可以选择从各种 应激因素入手，如控制和回避生活事件、调整认知、改 变应对策略、提供社会支持、降低应激反应等，可以应 用于医学的病因学、治疗学和预防医学各方面。
心理学小题库 打印版
填空题：
1.心理治疗的基本原则: _________、_________、_________、_________、_________、_________。
2.试列举五种认知曲解：_________、_________、_________、_________、_________。
5.病人有不适的主观体验，而没有体征和阳性的实验室检查结果，称为：
A.病痛B.病感C.疾病D.以上都不是
填空题：
1.试述常见的四种心身疾病：、、、。
2.A型人格是病的一个独立危险因素。
3.溃疡病的生理始基是，甲状腺功能亢进的生理始基是。
名词解释：
1.心身反应
2.心身疾病
答案：
选择题：
1-5.BADDB
4.内隐性、需要性、条件性、诱发性、复杂性。
名词解释：
1.需要：个体因缺乏或追求某种需求所引起的不平衡状态。
2.挫折：个体在动机驱动下的行为目标受阻，并伴饿负性情绪的状态。
第五章：心理应激
选择题：
1.关于应激的概念，以下哪项正确：
A.应激是一种特异性的反应
B.应激是一种能量的消耗
C.应激是身体受到某种损害的结果
2.感觉：人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。
3.知觉：直接作用于感觉器官的客观事物整体在人脑中的反映。
第三章：意志和情绪
选择题：
1.“吃不到葡萄，葡萄是酸的”是以下哪项心理防御机制起作用：
A.曲解B.合理化C.升华D.转移
2.把考试成绩不好的原因完全归咎于父母，这种哪项心理防御机制起作用：
A.灯光B.踏板C.食物D.铃声
5.关于记忆的基本过程，以下哪项错误：
心理防御与应激反应如何应对突发事件的心理压力
心理防御与应激反应如何应对突发事件的心理压力在生活中，经常会发生一些突发事件，例如自然灾害、意外事故或者重大疾病等，这些事件往往会给人们带来巨大的心理压力。
针对突发事件带来的心理压力，人们可以采取心理防御与应激反应的方式来应对。
本文将介绍心理防御的相关概念和方法，并提供一些应对突发事件心理压力的建议。
一、心理防御的概念与类型心理防御是指个体在应对压力、挫折和冲突等困难情境时，通过心理机制来保护自我、减轻不适和维持心理稳定的一系列过程。
常见的心理防御机制包括但不限于以下几种：1. 否认：个体拒绝接受现实，否认事实的存在，以此来减轻压力感和不适情绪。
2. 投射：个体将自己的问题和负面情绪转嫁到他人身上，将自己的感受归因于外部因素。
3. 转移：个体将负面情绪从一个对象或情境转移到另一个对象或情境上，以减轻内在的矛盾和冲突。
4. 回避：个体通过回避问题或逃避困境来减轻心理压力，避免面对现实。
5. 幽默：个体借助笑话、幽默话语等来减轻压力和调节情绪，以保持心理稳定。
二、应激反应与心理压力的关系应激反应是指个体面对压力刺激时产生的一系列生理、心理和行为上的反应。
当发生突发事件时，个体往往会经历一段应激反应的过程，而这种应激反应与心理压力息息相关。
突发事件带来的心理压力可能会导致个体出现各种不同的应激反应，如情绪激动、焦虑、恐慌、失眠等。
这些反应是个体在应对突发事件所面临的困难和挑战时产生的正常反应，但如果无法有效应对和处理，可能会对个体的心理健康产生负面影响。
三、应对突发事件心理压力的建议1. 接受现实：面对突发事件，首先需要接受现实，正视现实带来的困难和挑战。
否认和逃避只会加重心理压力，而积极的认知和接受能够更好地应对问题。
2. 建立支持系统：建立一个良好的支持系统，包括家人、朋友或专业心理咨询师等，他们可以给予你情感支持和实际帮助，缓解你的心理压力。
3. 寻求专业帮助：如果你感到压力过大或无法自行应对，不要犹豫寻求专业心理咨询师的帮助。
医学心理学5第五章 心理应激
飓风摧毁的房屋
.
❖战争--“海湾战争综合 症”:创伤后应激障碍 （ PTSD）
恐怖事件--美国9’11事件
恐怖事件— 俄罗斯学校人 质劫持事件
.
空
气 泰姬陵
污 染
北京沙尘暴
空气污染直接威胁人类的健康
美国每年因空气污染而死亡的人数约为14万 墨西哥每年10万人死于空气污染，其中3万
是儿童
.
应激(stress)是 机体对紧张 刺激的一种 非特异性的 适应性反应。
Hans. Selye
.
一般适应综合症 General Adaptation Syndrome
(GAS)
警
抵
衰
期
觉 反
期
抗 反
竭
应
应
期
应激stress ：在心理学文献中三含义：应 激源；应激本身（特殊的身心紧张状态）； 对应激的心理生理反应。
多年来，我们在心理病因、心理干预、心理健康研 究中发现，在心-身相关问题上，各因素之间并不总是一 种前因后果的直线关系，而是相互之间均存在相关性。
例如： 认知因素可以是影响应激源到应激反应的重要中介因素，但生活事件
和应激反应也同样明显影响一个人在应激过程中的认知活动。
认知评价
生活事件
应激反应
.
又例如： 关于应对活动。如果我们置应对是在应激反应之后还是在应激反应之 前的分歧不提，而是将应对看成是应激源到应激反应的重要中介因素，那 么生活事件、认知评价、社会支持和应激反应等因素也同样地明显影响一 个人在应激过程中的应对活动。
激应 激 刺
应心 理 反
3.预防医学和行为医学——
社会 制度
压
流调 统计
心理学基础教案——第五章心理应激和心理防御(人卫版)
广西中等卫生学校教案课题：第五章心理应激与心理防御课时： 4 课型：理论授课日期：第十三、十四周教学目的及重点、难点：1、解释应激的概念2、说出应激原的类型3、能够叙述应激会导致个体哪些反应4、简述应激的中介机制5、能够客观评价应激对健康的影响6、说出心理防御机制和心理应对的区别和联系7、能说出常用的防御机制和心理应对的方式8、努力培养自己积极的应对策略9、解释挫折的概念10、分析挫折的原因11、讨论影响挫折的因素教具：小结：1、应激是个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时，倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。
2、应激会导致心理、生理、行为反应。
3、应激的中介机制包括心理中介机制和生理中介机制。
心理中介机制包括认知评价、人格差异、社会支持和应对策略等；而生理中介机制包括自主神经系统、神经内分泌和免疫机制的参与。
4、应激对身心健康有双重影响。
5、防御机制和应对策略都是应付应激的方法，有消积和积极之分。
6、挫折是在个体从事有目的的活动过程中，遇到难以克服的障碍或干扰，致使个人动机不能实现，需要不能满足时的情绪状态。
挫折的产生受主观和客观因素的影响，对挫折的感受受个体的抱负水平和容忍力影响。
布置作业或思考题：1、你是怎样理解心理应激理论的？2、分析自己常用的心理防御机制和应对策略。
3、分析自己抵抗挫折的能力，并指出将来的努力方向。
课后记录：本次课时间安排合理，能按时完成教学任务，学生课堂气氛较活动，能较好地配合教学，教学目标基本达到，学生反应较好。
第1节心理应激一、应激的概念在心理上产生紧张、焦虑和恐惧等心理压力称为应激。
公认的定义是：个体在察觉需求与满足需求的能力不球状物时，倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。
分三个阶段：警戒期：体重减轻，肾上腺皮质增大，肾上腺素及去甲肾上腺素分泌增加，血压升高，脉搏和呼吸加快，心、脑、肌肉血流增加，血糖升高。
唤起机体的防御能力，使机体处在最好的态势。
心理防御
含义自我受到超我、本我和外部世界三方面的胁迫，如果它难以承受其压力，则会产生焦虑反应。
然而焦虑的产生，促使自我发展了一种机能，即用一定方式调解冲突，缓和三种危险对自身的威胁。
既要使现实能够允许，又要使超我能够接受，也要使本我有满足感，这样一种机能就是心理防御机制。
是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。
在面临挫折时，个体常常会调动自身的适应机制（适应策略）。
它包括心理防御机制（防御策略）和心理调节机制（应付策略）两种。
心理防御机制力图减少焦虑的情绪，维持心理平衡，是个体自我保护的心理需要，具有某种自发性。
这如人体生理活动具有保持生理、生化活动相对稳定和平衡的内稳能力是一样的。
心理防御机制更大的价值在于为个体寻找解决挫折更为积极、有效的方法提供时机。
心理防御机制具有这样一些特点：①任何与个人的愿望相冲突的刺激，都可能自发地唤起防御机制；②防御机制并不改变事实，而只是简单地改变人对这些问题的理解或处理方式；③防御机制总是不同程度与歪曲现实、自我欺骗相联系；④防御机制主要是无意识的；⑤大多数防御机制虽可暂时地免除或减轻痛苦和不安，但现实问题并没有真正解决，只能起到一种回避现实的作用，有时反而会使现实问题复杂化，甚至使人陷入更大的挫折或冲突的情境中。
常见的心理防御机制是：1．压抑作用当一个人受到挫折后，常将自己那些不能被意识接受的欲望和行动不知不觉地压抑到潜意识中去。
这是心理防御机制中最基本的方式。
由于压抑作用，某些欲望、冲动或威胁、痛苦似乎被遗忘了，人在意识层面上不感到焦虑和痛苦。
但实际上被抑制的东西没有消失，常常不知不觉地影响人们的日常心理和行为。
压抑虽然可以暂时减轻焦虑，但问题并没有真的解决。
如果经常对挫折进行压抑，痛苦的经验大大地超过个人的挫折容忍力，就会导致心理障碍或疾病。
2．投射作用投射作用就是把自己内心不被允许的冲动、态度和行为，加诸于他人或其他事物，以保护自己，并以此为自己的行为辩护。
心理应激-心理学
三、心理应激的应对
应对：是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不 平衡状态所采取的认知和行为措施，是人们用来控制应激事件 或对他们自身反应的对策， 应对可分为：情绪关注性应对
问题关注性应对
心理应激的应对
1.情绪关注性应对 ⑴重新评价情境 ⑵减轻紧张 ⑶心理防御机制
⑶心理防御机制
否定作用 歪曲作用 外射作用 内射作用 退行作用 幻想作用 逃跑 潜抑作用
（2）应激是一种反应 应激是个体对不良 刺激或应激情境所作的反应。
（3）应激是一种察觉到的威胁。。
二、应激过程
应激过程可以分为输入、中介、反应、结果四个部分。
输入
中介机制
反应
结果
环境需求 心理应激源
察觉 与认 知评 价
反应 系统 生理性 心理性 社会性
适应 适应不良
二、应激过程
1.应激源概念
应激源是指机体内、外环境向机体提出的适应 或应对的要求，经个体认知评价后能引起心理和（或） 生理反应的紧张刺激物。应激源可分为： （1）生物性应激源：指作用于人的机体，直接产生 刺激作用的刺激物，包括各种理化和生物学刺激物。 （2）心理性应激源 ：指那些能引起机体稳态失调， 并唤起适应反应的环境事件与情境。
应激看作是一个连续的动态过程，包括引 起机体应激的生物、心理、社会刺激（应激 源）；个体对不良刺激和应激情境的反应（应 激反应）；刺激物与机体之间的互动（中介机 制）；个体对应激过程的应对（应对过程）。 关于应激，我们可从以下四个方面进行理解：
（1）应激是一种刺激物 它包括躯体的、心 理的、社会的和文化的四个方面，这些刺激物 构成心理应激源。
医学心理学
第五章 心理应激与心身疾病
第一节 心理应激
医学心理学名词解释
第二章主要理论第二节行为学习理论合理化：是常见的一种心理防御机制，又称文饰作用。
(1分)指人遭受挫折无法达到所追求的目标或做了不符合社会规范的事时时，常常会以各种理由为自己辩解以及原谅自己而摆脱痛苦。
(2分)示范作用：①是社会学习理论的基本概念②班杜拉提出的③它强调通过对具体模型的行为活动的观察和模仿，可以使人学会一种新的行为类型。
第三章人的心理社会化：一个人在社会环境的影响下掌握社会经验和行为规范成为社会人，同时也积极地反作用于社会环境的双向过程。
感觉对比：同一感觉器官由于不同刺激物的作用，会使感觉在强度上和性质上发生变化，这种现象叫做感觉对比。
知觉：是当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体及其外部相互关系在人脑的反映；或者说是感觉器官和脑对刺激做出的解释、分析和整合。
知觉的基本特性：选择性、整体性、理解性、恒常性感觉记忆：个体的感觉器官感应到刺激时所引起的短暂的记忆，也称知觉前记忆或瞬时记忆，当客观刺激停止作用后，感觉信息在一个极短的时间内保存下来，这种记忆称之为感觉记忆选择题：个体的感觉器官感应到刺激时所引起的短暂的记忆。
只有在感官层面，如不注意，转瞬即逝，直接以信息材料的物理特性编码，有鲜明形象性，信息存储时间极短，仅0.25~2秒，储存容量很大，它的信息原始。
短时记忆：感觉记忆中经过注意能保持到1分钟以内的记忆。
短时记忆容量有限，记忆广度为7+2个创克，短时记忆是信息处理的中间站，来自感觉记忆的信息可在短时记忆中得到加工而进入长时记忆长时记忆：又称二级记忆，能够长期甚至永久保存的记忆，一般来源于短时记忆的加工和重复，这种记忆的容量非常大，没有限度，构成了个体关于外界及自身的全部知识经验，保有时间长遗忘曲线：遗忘曲线是根据德国心理学家艾宾豪斯对遗忘规律所作的研究成果基础上绘制的，揭示记忆材料的保存数量（或遗忘数量）随时间变化的规律曲线，该曲线表明识记后最初一段时间遗忘快，随时间的推移和记忆材料数量的减少，遗忘便渐渐缓慢，最后稳定在一定水平思维：是人脑借助言语、表象和动作对事物概括和间接的反映。
心理应激与心理防御
２ 阳第一职业 中专 。 ， 辽 辽宁 辽阳 １１０ ） １００
、
引官
＋
西方人都很重视隐私 。 他们大多认为受 的关 注太多 。 或 会
应激这一事物具有双重性。一方面它会破坏人的心身平
多或少防碍对于隐私的保密。 究其根源， 大概是因为中国 人集 衡， 某些情况下损害人的健康， 加重或造成疾病， 另一方面， 适当 体意识强， 而西方人个体意识强。这也影响到了教育的方式。 的应激和心理应激又是人体健康所必须具备 的条件 。心理应激
维普资讯
辽宁教育行政学院学报
２０ 年 第 ５ ０６ 期
留学生 宿舍的条件 的改善 ，大城市 留学生 的基本生活需要都 了很 大的进步 。心理上的混乱沮丧和失 落渐渐地减少 了。 可 以在宿舍 内实现 ，他们不需要积极 与中国社会打交道也能 ④适 应阶段 ： 、 沮丧 烦恼 、 焦虑消失 了， 基本上适 应了。经
致生活能力的丧失或者造成某些躯体和精神疾病 。 血管迷走反应发生于急性事故、 伤害和剧烈疼痛与严重的情 绪 ①蜜月 阶段 ： 又叫做观光期。指人心理上 的兴奋和乐观的 紊乱 典型 点 溺 、 后。 特．南 头晕、 出冷汗， 意谚 诎头 。 Ｊ 状 这些 蕴＿ 阶段 。 一般 几个 星期 到半年。 我校韩国留学生 多为为期半年的 的 产生是由于迷走神经的过度激括． 造成血 管扩张 、 心率减慢 。 心输 文化休克分为 四个 阶段 ：
手礼 仪 ， 而继续保 留了传统 的鞠躬作为 问候 致意 的身体语言 ， 惯 。 使各 国人 民在跨 文化交 际 中少一点尴 尬 ， 多一 分 自然 ， 多
在 日常生 活中也不 太接受手牵手等其他身体接 触行 为 。然而 亲热 的身体接触在 中国是有的 ，中国人虽 然还达不到把拥抱
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三、应激反应 当个体察觉到应激源的威胁后， 当个体察觉到应激源的威胁后， 就会产生各种心理 生理的变化 心理、 的变化， 就会产生各种心理、生理的变化， 这些变化称为应激反应。 这些变化称为应激反应。从应激的 时间我来看，应激反应可分为急性 时间我来看，应激反应可分为急性 应激反应和慢性应激反应。 慢性应激反应 应激反应和慢性应激反应。 （一）应激的生理反应 交感—肾上腺质系统 1、交感 肾上腺质系统 下丘脑—垂体 垂体—肾上腺皮质系统 2、下丘脑 垂体 肾上腺皮质系统 3、免疫系统
四、心理防御机制 在长期的进化过程中， 在长期的进化过程中，人类形成 并发展了一些在心理上自我保护的方 法，心理防御机制便是其中最主要的 方法之一。 方法之一。 （一）心理防御机制的概念 心理防御机制是指个体在应付心 理压力或挫折和适应环境时无意识地 采用的心理策略。 采用的心理策略。
（二）常见的心理防御机制 1、否认作用 2、曲解作用 3、投射作用 4、摄入作用 5、退行作用 6、幻想作用 7、转移作用 8、反向作用 9、抵消作用 10、合理化作用（又称“ 10、合理化作用（又称“文饰作 用”） 11、压抑作用（又称“潜抑作用” 11、压抑作用（又称“潜抑作用”） 12、 13、 12、补偿作用 13、升华作用 14、 14、幽默作用
（二）应激的心理反应 情绪反应： 1、情绪反应： 有焦虑、愤怒、 有焦虑、愤怒、恐惧 等消极情绪。 等消极情绪。 2、认知反应 3、行为反应 4、自我防御反应
和抑郁
（三）影响应激反应的因素 1、应激源 应激源本身的强度、 应激源本身的强度、作用时间 的长短与应激反应的强弱有关。 的长短与应激反应的强弱有关。 2、认知评价 认知因素是影响应激反应产生 和强弱程度的最重要因素。 和强弱程度的最重要因素。 3、个性特征 性格特征影响个体的适应能力
（二）心理应激对健康的消极影响 1、心理应激引起的生理和心理反 应可以成为人们身体不适、 应可以成为人们身体不适、虚 弱和精痛苦的根源 2、心理应激可以加重已有的精神 和躯体疾病，或使其复发。 和躯体疾病，或使其复发。 3、心理应激可以造成对疾病的易 感状态， 感状态，在其他因素的共同影 响下导致新的疾病。 响下导致新的疾病。
二、应激源 凡能引起心理应激反应的各种 内外环境刺激称作应激源。 内外环境刺激称作应激源。 有人按其性质， 有人按其性质，将应激源分为 生理的、心理的、社会的和文化的 生理的、心理的、社会的和文化的 四类： 四类：
二、应激源 1、生理性应激源： 、生理性应激源： 指直接作用于躯体的理化与生物 刺激物。 刺激物。 2、心理性应激源： 2、心理性应激源： 指一个人头脑中的不切实际的预 测，其中心理冲突和挫折是最重要的 两种心理应激源。 两种心理应激源。 3、社会性应激源 、 4、文化性应激源 、
第五章 心理防御与心理应激
第一节 挫折与心理防御机制 一、挫折的概念 挫折是指人们在某种动机的推动 在实现目标的活动中， 下，在实现目标的活动中，遇到无法 克服的障碍时所产生的不快、烦恼、 克服的障碍时所产生的不快、烦恼、 苦闷和沮丧等消极情绪反应。 苦闷和沮丧等消极情绪反应。 挫折的心理学含义包括两个方面 两个方面： 挫折的心理学含义包括两个方面： 一是指个体动机性行为受阻的挫折情 境；二是指个体动机行为的受阻引起 的情绪体验和状态。 的情绪体验和状态。
（二）常见的心理防御机制 除上述分类之外,还有学者把这 除上述分类之外 还有学者把这 些机制进行系统化分类,如分为自恋、 如分为自恋 些机制进行系统化分类 如分为自恋、 四大类； 不成熟、神经症和成熟四大类 不成熟、神经症和成熟四大类； 或分为自我逃避 自我防御、 自我逃避、 或分为自我逃避、自我防御、 攻击三大类等 三大类等。 攻击三大类等。
人的有意识的心理应对措施主要有： 人的有意识的心理应对措施主要有： 1、消除或减弱应激源 2、暂时远离应激源 正确对待应激， 3、正确对待应激，增强自身应对能力 面对现实、 4、面对现实、修正目标 5、寻求社会支持 6、精神宣泄和放松 7、参加适当的运动
五、心理应激与健康 （一）心理应激对健康的积极影响 1、适度的心理应激是人的成长和 发展的必要条件 2、适度的心理应激是维持人正常 心理和生理功能活动的必要条件。 心理和生理功能活动的必要条件。 适当的应激刺激， 3、适当的应激刺激，有助于培养 机体的防御力量。 机体的防御力量。
二、挫折的原因 （一）外界客观因素 外部客观因素包括自然环境与 社会环境。 社会环境。 （二）个体自身因素
三、影响挫折的因素 （一）抱负水平 抱负水平是指一个人对自己所要 达到的目标规定的标准。 达到的目标规定的标准。 （二）挫折容忍力 挫折容忍力是指个体对挫折的承 受力与适应能力。 受力与适应能力。 人对挫折容忍力受下面因素影响： 人对挫折容忍力受下面因素影响： 1、遗传与生理条件 2、社会经验 3、认知因素 （三）个性品质
(三)心理防御机制的功能 心理防御机制的运用有积极与 心理防御机制的运用有积极与消 积极 两种作用. 极两种作用.
第二节 心理应激 一、心理应激的概念 心理应激也称为心理社会应激、 心理应激也称为心理社会应激、 紧张状态、心理压力，或简称应激， 紧张状态、心理压力，或简称应激， 是指当个体察觉需求与满足需求的 能力不平衡时所表现出身心紧张状 态。
（三）影响应激反应的因素 4、身体素质 应激反应与个体的生理特征有关。 应激反应与个体的生理特征有关。 5、应对能力 善于合理的运用心理防御机制， 善于估计自己的应对能力的人，能 有较好的适应状态。 有较好的适应状态。 6、社会支持系统
四、应激反应的适应和应对 应激反应的适应和应对 （一）心理应激的适应 适应是机体通过改变自身结 构或调整其功能对应激源所产生 的动态反应过程。 的动态反应过程。 （二）心理应激的应对 心理应对就是机体的一种适 应功能，其形式有无意识 无意识的心理 应功能，其形式有无意识的心理 应对和有意识的心理应对。 有意识的心理应对 应对和有意识的心理应对。