肝脏的解剖及分段分叶

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肝脏的解剖、分叶_2023年学习资料

肝脏的解剖、分叶_2023年学习资料

按Glisson系统可分为五叶六段-右前叶-右后叶-「上段-下段-左外叶-左外叶上段-左段间裂-左内叶-左 肝-左叶间裂-左外叶下段-上面观-正中裂-尾状叶-右段-右半肝-右叶间裂-右后叶上段-有段间裂-尾状叶右半 尾状叶左半-右后叶下段-下面观-图54肝的分叶、分段
Glisson系统-上面图-下面图
II-Ⅶ-Ⅷ-3-隔面观-Ⅲ-5-1-N-2-A-脏面观-B
THE END-A隆OUI
Couinaud分段-Couinaud根据Glisson系统的分布规律和肝静-脉的走行,将肝分为左右半肝及 五个十、八个段-尾状叶S1-外上段SI-左半肝-左外叶-外下段SⅢ-左内tSV-肝脏-前下段SV-右前十上段SI-后下段SI-右后十-图3-23 Couinaud肝段-后上段SI
T-I-VIc010f06b580102020740be1e650e52ea5418ce4c_--_肝脏的 剖、分叶
下面观-右缘-左缘-后缘
后面观-第二肝门:-在腔静脉的-上端,有肝-左、中、右-静脉出肝后-注入下腔静-脉的部位。
肝脏的分叶与分段-首先要明白的两个概念-Glisson系统:肝内的肝门静脉、肝固有动脉和-肝管及其分支,三 在肝内的走行、分支、配-步基本一致,并有Glisson囊包被。-肝静脉系统:肝静脉的各级属支行于Gliss n系-统各分支之间,汇总到行于肝裂中的肝左、中-右静脉,最在腔静脉沟的上端出肝分别注入-下腔静脉。
肝脏分叶分段原则:-·以第级肝胆管引流的范围称为叶-·以第一级肝胆管引流的范围称为段-·以第三级肝胆管引流 范围称为亚段或区域-段的概念及意义:-段是指器官的组成部分,具有独立的-生理功能,有独立的血管、神经供应和 流系统,可供解剖学上辨认和外科切除-0-在外科学上,段是器官的可行手术切除的-最小的功能单位。

肝脏基本解剖及详细分段

肝脏基本解剖及详细分段
肝脏基本解剖及详细分段
肝胆外科
肝脏的位置与毗邻
肝脏的形态
肝小叶-肝脏结构和功能的基本 单位
肝的生理功能
肝脏周围的韧带(膈面)
肝脏的脏面-肝胃韧带及肝十二 指肠韧带
肝脏表面形态的分叶
肝脏面形态的分叶
肝脏表面形态的分叶
肝脏内部的管道及相应分叶分段
肝内管道结构
肝内管道结构
肝脏的血液循环
胆管的组建-肝内微观胆道系统
肝内胆管的组建
肝脏的管道系统
肝脏的管道系统前面
肝脏的管道系统后面
肝脏的分段
肝脏的分段
肝脏的分段
肝叶、肝段化分法-肝裂
正中裂
肝脏手术

肝脏分段解剖影像学

肝脏分段解剖影像学

IV
V
VI
IV V
VI
IV
V
VI
V
VI
V
VI
左右半肝五叶左右半肝五叶viiiviii段段下腔静脉左缘至胆囊切迹中点的连线viiiviiiviiiiiiiiiiivviiiviiviiviiiiviiiiivviiiviiiiiiiiviiviiiviivviivivvivivi此课件下载可自行编辑修改供参考
பைடு நூலகம்肝的分叶与分段


根据:肝门静脉的肝内分支并结合肝的沟、切迹、裂等。 分成: 左、右半肝,五叶, VIII段
• 下腔静脉右缘至胆囊切迹中点右侧的肝前缘的外中1/3交点处连线 • 下腔静脉左缘至胆囊切迹中点的连线
IV VIII
III II
VII
IV
III II I
VIII
VII
IV
III III II
VIII
I I
VII
IV
III
II
VIII I VII
IV
III
V
I
VI
IV
III
V
VI



肝正中裂(肝中静脉)-------右肝、左肝. 左纵沟(左门静脉矢状部)---左外叶、左肝内叶(Ⅳ) 段间裂(左肝静脉)-----左外叶上段、下段(Ⅱ、Ⅲ) 右叶间裂(右肝静脉)-------右前叶、右后叶 右前叶门静脉分叉-------上段、下段(Ⅴ、Ⅷ) 右后叶门静脉分叉-------上段、下段(Ⅵ、Ⅶ) 尾叶(Ⅰ) 腔静脉-----------------左尾叶、右尾叶

肝脏的解剖及分段

肝脏的解剖及分段

04
肝脏的生理病理与临床联系
生理病理
生理功能
肝脏是人体内最大的腺体,具有代谢、解毒、分泌、排泄等 多种生理功能。它参与蛋白质、脂肪和糖类的代谢,合成和 分泌胆汁,以及储存维生素等。
病理变化
肝脏在发生病变时,其生理功能会受到影响,可能出现代谢 障碍、解毒能力下降、分泌和排泄异常等症状。常见的肝脏 疾病包括肝炎、肝硬化、肝癌等。
临床联系
01
诊断方法
医生可以通过肝功能检查、肝脏影像学检查(如超声、CT、MRI等)以
及病理学检查等方法来诊断肝脏疾病。
02
治疗方式
根据肝脏疾病的类型和严重程度,医生会采取不同的治疗方式,如药物
治疗、手术治疗、介入治疗等。
03
预防保健
保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等,有助
于预防肝脏疾病的发生。同时,定期进行体检和筛查也是早期发现和治
疗肝脏疾病的重要手段。
05
肝脏的影像学检查
X线检查
01
X线检查是肝脏影像学检查的初步 方法,主要用于观察肝脏的形态 和位置,以及是否存在钙化或异 常肿块。
02
X线检查通常包括腹部平片和胃肠 道造影,可以显示肝脏的轮廓和 位置,但分辨率较低,对肝脏内 部结构的显示有限。
CT检查
CT检查是肝脏影像学检查的重要手段,具有高分辨率和高灵敏度,能够清晰显示 肝脏的内部结构和病变。
感谢您的观看
THANKS
蛋白质代谢
维生素和矿物质代谢
肝脏是蛋白质代谢的重要器官,能够合成 血浆蛋白、酶等重要蛋白质,同时参与氨 基酸的代谢和尿素合成。
肝脏能够储存和代谢多种维生素和矿物质 ,如维生素A、B、C、D等,以及铁、铜、 锌等矿物质。

肝脏的解剖及分段分叶

肝脏的解剖及分段分叶
对肝脏起到支撑和保护作用 。
肝周围血管
包括门静脉、肝动脉和肝静 脉,对肝脏起到营养和代谢 作用。
02
CATALOGUE
肝脏的分叶
左外叶
位置
肝脏的左侧部分,位于左膈下 和左季肋区。
功能
主要负责分泌胆汁和代谢物质 。
特点
体积较大,约占整个肝脏的 25%。
毗邻结构
与胃、脾、左肾和胰腺相邻。
左内叶
位置
分泌胆汁的功能
胆汁的合成与分泌
肝脏合成胆汁并将其分泌到胆管中,参与消化过程。
促进脂肪消化
胆汁中的胆盐能够降低脂肪表面的张力,促进脂肪乳 化,从而促进脂肪的消化和吸收。
排泄功能
胆汁能够将肠内的胆盐和胆色素等代谢废物随粪便排 出体外。
05
CATALOGUE
肝脏的疾病
肝炎
肝炎定义
肝炎是指肝脏的炎症性疾病,通常由病毒、药物、酒精等 因素引起。肝炎会导致肝脏功能受损,影响身体代谢和健 康。
肝癌
01 02
肝癌定义
肝癌是一种起源于肝脏的恶性肿瘤,通常由慢性肝炎、肝硬化和其他长 期损伤肝脏的因素引起。肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,具有高发 病率和死亡率。
肝癌症状
肝癌症状通常包括右上腹疼痛、食欲不振、体重减轻、黄疸等。肝癌早 期通常无明显症状,因此大多数肝癌在晚期被诊断出来。
03
肝癌治疗
肝炎症状
肝炎症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、肝区 疼痛等。严重肝炎可能导致肝功能衰竭和死亡。
肝炎分类
肝炎可分为急性肝炎和慢性肝炎。急性肝炎通常在数周内 恢复,而慢性肝炎可能持续数年,并可能导致肝硬化和肝 癌。
肝炎治疗
肝炎治疗主要包括休息、药物治疗和针对病因的治疗。例 如,病毒性肝炎可能需要抗病毒治疗,而酒精性肝炎需要 戒酒。

肝脏五叶八段解剖ppt

肝脏五叶八段解剖ppt
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门静脉水平及以下,肝左静脉左侧 门静脉水平之上,肝中肝左静脉之间
门静脉水平以下,肝中静脉左侧 门静脉水平以下,肝中,肝右静脉之间
门静脉水平以下,肝右静脉右侧
门静脉水平以上,肝右静脉右侧
门静脉水以上为S8,S7; 肝右静脉与肝中静脉之间是右前叶,肝右静脉以后
是右后叶; 从CT上首先看到的是S8,然后是S2/3, 肝左外叶以肝裂为界,肝左内叶在肝裂与肝中静脉
之间。 胆囊往下的层次是S5,最后的层面是S6,下腔和门
静脉夹着的是尾状叶,即S1.
汇入下腔静脉处即背裂,至肝门的弧形线 门静脉水平之上,肝左静脉左侧
肝中静脉所在纵行平面将肝脏分 为左右半肝,以肝左静脉为界将 左半肝纵行分为左内与左外叶;
左外叶以门静脉左支为界水平 分为上下两段。
肝右静脉纵向将肝脏分为肝右前 叶和肝右后叶;
门静脉右支横向将肝右叶分为上 下前后四段 。
CT阅片方法
首先找出肝脏三大静脉,门静脉及分叉部位。 门静脉分叉区分上段和下段,及肝S5/S8,S6/S7,
肝脏大体解剖
根据肝内门静脉干和肝静脉的分布 范围,将肝脏分为八段,门静脉分 支分布于肝段内,而肝静脉位于肝 段间。
五 叶 八 段
Couinaud称有肝静脉的裂为门裂
1、正中裂:下腔静脉左壁至胆囊窝中份的连线,内有肝中静脉走行,分肝 为左、右半肝。 2、左叶间裂:即脐裂,肝膈面为镰状韧带左侧1cm处和下腔静脉左壁的连线, 脏面则为肝圆韧带裂。分左半肝为左内叶和左外叶。 3、左段间裂:即左门裂,按肝门静脉左支走行画的线,分左外叶为上段 (段II)和下段(段III)。 4、背裂:上起三大肝静脉注入下腔静脉处,下至肝门的弧形线,即尾状叶的 周界,将尾状叶(段I)与右前叶和左内叶分开。 5、下腔静脉右壁至肝下缘胆囊中份与肝右下角中右1/3交点的连线,即右门 裂,内有肝右静脉走行,分右半肝为右前叶和右后叶。 6、右段间裂:即横裂,为肝门静脉右支的延长线,将右后叶分成两段。 7、横裂:肝门静脉左支横部和肝门静脉右支的延长线即为横裂。肝门静脉左 支横部上方为段IVa、下方为段IVb

肝脏超声分叶、分段-课件

肝脏超声分叶、分段-课件
肝脏的超声分叶分段
肝脏呈楔形,位于右上腹及中上腹部。 肝脏的膈面呈圆顶形,有韧带与膈肌相 连;镰状韧带将其分为左、右两叶。 肝 的脏面凹陷不平,有左、右纵沟和中间 的一条横沟,呈H形。
镰状韧带 冠状韧带 肝左叶 肝右叶 裸区
肝脏膈面
肝脏脏面
借“H”形沟—右叶、左叶、方叶 、尾状叶
肝圆韧带
肝门 (第一肝门)
肝左叶 静脉韧带
肝圆韧带裂 静脉韧带裂 静脉韧带 胆囊窝 腔静脉沟 (第二肝门)
胆囊 肝右叶
裸区
尾状叶肝固有动脉
下腔静脉 肝门静脉
肝脏分叶分段投影
上段
上段 左外叶
右前叶
下段
右后叶
左内叶
下段
右前叶
上段 右后叶
左内叶 上段
尾状叶 左外叶
下段
下段
右段 左段
Couinand分段方法的解剖学标志



我们,还在路上……
VI
I
VIII
III IV V
II
I
VIII
III
IV
II
I
IVC
经第二肝门肋下斜切面 主要显示:肝左、肝中、肝右三支静脉汇入下腔静脉
V
IV
II
VI
VIII
IVC
VII
V VI
右肋缘下纵切面
主要显示(肝中裂):胆囊、胆总管、门静脉主干、肝中静脉 及第二肝门的下腔静脉
III IVLeabharlann IIIIVGB
I
IVC
右肋下斜切
右肋下斜切
V PV
VIII IVC
右肋间斜切
天每
开个
放孩
;子
有的

肝脏的解剖、分叶

肝脏的解剖、分叶

02
CATALOGUE
肝脏的分叶
左外叶
01 左外叶是肝脏的第一个分叶,位于肝脏的 左侧,与左内叶相对。
02
它负责处理来自胃、脾、胰腺等器官的血 液,并过滤掉其中的有害物质。
03
左外叶还参与产生胆汁,帮助消化食物中 的脂肪。
04
左外叶的疾病通常包括肝炎、脂肪肝和肝 硬化等。
左内叶
左内叶是肝脏的第二个分 叶,位于肝脏的左侧内部 。
右前叶的疾病通常包括 肝炎、脂肪肝和肝硬化 等。
右后叶
右后叶是肝脏的第四个分 叶,位于肝脏的右侧后部 。
右后叶还参与产生胆汁, 帮助消化食物中的脂肪。
ABCD
它主要负责处理来自肾脏 和肾上腺等器官的血液, 并过滤掉其中的有害物质 。
右后叶的疾病通常包括肝 炎、脂肪肝和肝硬化等。
03
CATALOGUE
肝脏的功能
代谢功能
蛋白质代谢
肝脏是蛋白质代谢的主要场所,合成血浆蛋白、纤维 蛋白原和凝血酶等,同时参与蛋白质分解。
糖代谢
肝脏维持血糖的稳定,合成肝糖原以储存能量,并在 需要时将糖原分解为葡萄糖。
脂肪代谢
肝脏参与脂肪的合成与分解,储存脂肪酸和合成胆固 醇等脂质。
解毒功能
药物代谢
肝脏是药物代谢的主要器官,通过药物代谢将药物分解为无毒或低 毒物质,降低药物对机体的毒性作用。
肝脏的解剖、分叶
目 录
• 肝脏的解剖 • 肝脏的分叶 • 肝脏的功能 • 肝脏的疾病与治疗 • 肝脏的保养与健康生活
01
CATALOGUE
肝脏的解剖
肝脏的位置
01
肝脏位于人体右上腹,横膈之下 ,右肾之前,胃的上方。
02

肝脏的解剖及分段分叶-课件

肝脏的解剖及分段分叶-课件
肝脏的解剖及分段
肝脏的表面解剖
2024/11/2
肝脏解剖及分段
2
• 肝呈不规则的楔形,可分 为上、下两面,前、后、 左、右4缘。
• 肝上面膨隆,与膈相接触, 故又称膈面。
• 肝膈面上有矢状位的镰状 韧带附着,借此将肝分为 左、右两叶。
2024/11/2
肝脏解剖及分段
3
• 肝左叶小而薄,肝右叶大而厚。
15
2024/11/2
肝脏解剖及分段
16
肝的分叶、分段
2024/11/2
肝脏解剖及分段
17
• 根据肝外形的沟裂将肝分为左、右、方、尾4 叶的形态学解剖方法,因不符合肝内管道系统 的分布规律,不能适应肝切除和影像学描述的 要求。
• 肝脏的分叶和分段在临床上对于描述病变位置, 确定治疗方案、特别是肝的切除范围,以及肝 肿瘤的选择介入治疗等方面都有重要意义。
• 门静脉主要由肠系膜 上静脉和脾静脉汇合 而成。
2024/11/2
肝脏解剖及分段
14
• 门静脉经肝门入肝后 分为两支,分别进入 肝左叶和肝右叶。
• 肝门静脉在肝内反复 分支,最终注入肝血 窦。
• 肝血窦含有来自肝门 静脉和肝固有动脉的 血液,经肝静脉注入 下腔静脉。
2024/11/2
肝脏解剖及分段
• 每个扇区又被门静脉左、 右支的水平切面分成上 下2段。
2024/11/2
肝脏解剖及分段
24
• 4个扇区不包括尾状 叶。
• 尾状叶编为Ⅰ段,它 是一个自主段,因它 不依赖于4个肝门静 脉蒂和3支主肝静脉。
• 尾状叶同时接受来自 左右肝门静脉和肝动 脉的分支供血,其静 脉血经肝小静脉直接 回流入下腔静脉。
2024/11/2

肝脏分段分叶,张经妮

肝脏分段分叶,张经妮

S1(尾状叶) S2(左外叶上段) S3 (左外叶下段) S4a(左内叶上段) S4b(左内叶下段) S5(右前叶下段) S6(右后叶下段) S7(右后叶上段) S8(右前叶上段)
S1(尾状叶) S2(左外叶上段) S3 (左外叶下段) S4a(左内叶上段) S4b(左内叶下段) S5(右前叶下段) S6(右后叶下段) S7(右后叶上段) S8(右前叶上段)
肝脏分段(简)
— 张经妮,2019.11.04
肝的表面解剖
肝膈面上有矢状位的镰状韧 带附着,借此将肝分为左、 右两叶。
Couinaud (奎纳德)分段法
肝中静脉 将肝脏分为右半肝和左半肝
肝右静脉 将肝右叶分为前、后段。
肝左静脉 将肝左叶分为内、外侧段。
门静脉
Байду номын сангаас
将肝右叶及左外侧叶分为上、下段
一般规律,从CT上看,最先看 到的是S8然后是S2、3,肝左外 叶以肝裂为界,左内叶为肝裂和 肝中静脉之间的区域,胆囊往下 的层次是S5,最后的层面一般是 S6,下腔静脉和门静脉夹着的是 尾状叶。
感谢聆听!
Couinaud分段法 图示
S1:尾状叶。 S3:左外叶下段。 S5:右前叶下段。 S7:右后叶上段。
S2:左外叶上段。 S4:段左内叶。 S6:右后叶下段。 S8:右前叶上段。
S1:尾状叶。 S3:左外叶下段。 S5:右前叶下段。 S7:右后叶上段。
S2:左外叶上段。 S4:段左内叶。 S6:右后叶下段。 S8:右前叶上段。
S1:尾状叶。 S3:左外叶下段。 S5:右前叶下段。 S7:右后叶上段。
S2:左外叶上段。 S4:段左内叶。 S6:右后叶下段。 S8:右前叶上段。
S1:尾状叶。 S3:左外叶下段。 S5:右前叶下段。 S7:右后叶上段。

肝脏分段解剖

肝脏分段解剖
➢ 每段有自己的流入和流出血管以及胆管系统。 ➢ 每段的中心有门静脉、肝动脉及胆管分支,每一段
的外围有通过肝静脉的流出血管。
Thank You ! 不尽之处,恳请指正!
支分别进入每段的中心。
肝脏隔面分段示意图
上:2,4,8,7 下:3,4,5,6
肝脏脏面分段示意图
经第二肝门的示意图
经门脉右支的示意图
经门脉左支的CT图像
经脾静脉的CT图像
经第二肝门下方层面的CT图像经一肝门层面的CT图像经胆囊窝层面的CT图像
连续CT横断面图像
肝脏分段的意义
➢ 每段都是一个独立单位,切除任何一段而不会影响 其他。
肝脏分段解剖
肝脏分段方法
1、传统的解剖分段法 经镰状韧带将肝脏分为肝右叶、肝左叶
肝脏分段方法
2、功能分段法:Couinaud分段法(5叶8段) 肝右静脉将肝脏分为右前段和右后段。 肝中静脉将肝脏分为左叶和右叶(或者说右半肝和左半肝), 肝左静脉将肝左叶分为内侧段和外侧段。 门静脉将肝脏分为上、下段,左、右门静脉发出上、下分

肝脏超声分叶、分段

肝脏超声分叶、分段

动了经济与社会的发展。
关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应

代潮流
图说历史
主旨句归纳
(1)1911年,革命党人发动武昌起义,辛亥
革命
爆发,随后建立了中华民国,颁布了《中

民国临时约法》;辛亥革命是中国近代化

程的里程碑。
(2)1924年国民党“一大”召开,标志着第 一
历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯 的变化资料
[串点成面·握全局]
一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1.原因 (1)先进的中国人为救国救民,积极兴办近代交通业,促 进中国社会发展。 (2)列强侵华的需要。为扩大在华利益,加强控制、镇压 中国人民的反抗,控制和操纵中国交通建设。 (3)工业革命的成果传入中国,为近代交通业的发展提供 了物质条件。
二、水运与航空
1.水运 (1)1872年,
轮船正招式成商立局,标志着中国新式航运业的诞生。
(2)1900年前后,民间兴办的各种轮船航运公司近百家,几乎都是
在列强排挤中艰难求生。
2.航空
(1)起步:1918年,附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始
研制 。
(2)发展水:上1飞918机年,北洋政府在交通部下设“
肝的脏面凹陷不平有左右纵沟和中间肝脏膈面镰状韧带冠状韧带肝圆韧带裂静脉韧带裂静脉韧带胆囊窝腔静脉沟第二肝门胆囊肝圆韧带肝门静脉静脉韧带肝脏脏面1954年法国的couinand根据门静脉和肝静脉分布对肝脏进行分叶分段
肝脏超声分叶、分段
肝脏呈楔形,位于右上腹及中上腹部。 肝脏的膈面呈圆顶形,有韧带与膈肌相 连;镰状韧带将其分为左、右两叶。 肝 的脏面凹陷不平,有左、右纵沟和中间 的一条横沟,呈H形。
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