静脉输液安全管理课件
合集下载
静脉输液治疗质量与安全管理护理课件
静脉输液可以补充丢失 的电解质。
对于休克患者，通过静 脉输液快速补充血容量， 升高血压，改善组织灌注。
静脉输液治疗原理
药物溶解
静脉输液所使用的药物通常是 已经溶解于溶剂中的，通过注 射器将药物和溶剂一起注射到
静脉血管内。
药物分布
药物进入体内后，会随着血液 循环分布到各个器官和组织。
药物代谢
药物在体内经过代谢后，会逐 渐失去药效。
药物排泄
经过代谢后的药物和代谢产物 会通过尿液、胆汁等途径排出
体外。
02
静脉输液治疗质量与安全 管理
静脉输液治疗质量标准
1. 药物配置准确率
确保药物配置过程中无差错，药物剂量、浓 度等参数符合规定。
3. 患者信息核对准确性
在给药前应核对患者身份、药物信息，避免 给错药或重复给药。
2. 输液操作规范性
02
静脉输液治疗是临床常用的治疗 方法之一，适用于各种急慢性疾 病的治疗、补充血容量、纠正电 解质紊乱等。
静脉输液治疗目的
控制感染
通过静脉输液给予抗生 素等药物，达到控制感
染的目的。
补充营养
对于无法进食或消化吸 收不良的患者，静脉输 液可以提供必要的营养
物质。
纠正电解质紊乱
抢救休克
对于严重腹泻、呕吐等 导致电解质紊乱的患者，
严格遵守无菌操作规程，降低感染风 险。
4. 静脉炎与渗漏
评估患者血管条件，预防静脉炎和药 物渗漏。
静脉输液治疗安全管理制度
1. 培训制度
2. 交接班制度
定期对医护人员进行静脉输液相关知识和 技能的培训。
确保每班护士对患者的输液情况交接无误。
3. 药物管理制度
建立严格的药品进、出、存管理制度，确 保药品质量。
对于休克患者，通过静 脉输液快速补充血容量， 升高血压，改善组织灌注。
静脉输液治疗原理
药物溶解
静脉输液所使用的药物通常是 已经溶解于溶剂中的，通过注 射器将药物和溶剂一起注射到
静脉血管内。
药物分布
药物进入体内后，会随着血液 循环分布到各个器官和组织。
药物代谢
药物在体内经过代谢后，会逐 渐失去药效。
药物排泄
经过代谢后的药物和代谢产物 会通过尿液、胆汁等途径排出
体外。
02
静脉输液治疗质量与安全 管理
静脉输液治疗质量标准
1. 药物配置准确率
确保药物配置过程中无差错，药物剂量、浓 度等参数符合规定。
3. 患者信息核对准确性
在给药前应核对患者身份、药物信息，避免 给错药或重复给药。
2. 输液操作规范性
02
静脉输液治疗是临床常用的治疗 方法之一，适用于各种急慢性疾 病的治疗、补充血容量、纠正电 解质紊乱等。
静脉输液治疗目的
控制感染
通过静脉输液给予抗生 素等药物，达到控制感
染的目的。
补充营养
对于无法进食或消化吸 收不良的患者，静脉输 液可以提供必要的营养
物质。
纠正电解质紊乱
抢救休克
对于严重腹泻、呕吐等 导致电解质紊乱的患者，
严格遵守无菌操作规程，降低感染风 险。
4. 静脉炎与渗漏
评估患者血管条件，预防静脉炎和药 物渗漏。
静脉输液治疗安全管理制度
1. 培训制度
2. 交接班制度
定期对医护人员进行静脉输液相关知识和 技能的培训。
确保每班护士对患者的输液情况交接无误。
3. 药物管理制度
建立严格的药品进、出、存管理制度，确 保药品质量。
静脉输液治疗的安全管理与风险防范PPT课件
2024/10/15
12
化疗药物外渗后的处理原则
1.立即停止输入，尽量回抽。 2.更换输液器，输入生理盐水。局部封闭。 3.抬高患肢48小时，局部冷敷或冰敷（一般用硫酸镁湿敷）时间约为 24小时。 4.局部封闭：常用药物有：生理盐水5-10ml、碳酸氢钠或硫代硫酸钠 2ml、利多卡因2ml、地塞米松1ml局部封闭的方法：用20ml注射器从穿 刺点下1-2cm处作扇形皮下注射。注射范围直径大于10cm。 5.有局部皮肤破溃时不要涂任何膏剂，应该采用无菌换药的方法处理， 清理创面后也可以用高渗盐水纱布湿敷，上面覆盖凡士林纱布。如果有严 重的局部组织损伤或坏死，可以请外科会诊，清创处理。
2024/10/15
4
二、静脉炎的质量管理标准
4.在发生静脉炎时，护士应具有对静脉炎的部 位进行评估的能力，能采取统一的标准量表来判 断静脉炎的程度和严重性，并决定是否需要治疗 护理干预。
5.静脉炎发生后所采取的干预播手段、治疗和 纠正措施及患者宣教等内容应记录于患者的病例 中。
2024/10/15
3、处理：一旦发生静脉炎，立即停止在此部位输液，制动并抬高患肢。 局部用50%硫酸镁湿热敷，每次20分钟以上，每日两次。或进行超短波理 疗或用各种方法进行中药外敷，如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。
2024/10/15
18
（三）发热反应
1、临床表现：在输液过程中出现发冷、寒战和发热。轻者38C左右， 并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸，重者高热、呼吸困难、烦燥不安、血压 下降等。
治疗车封闭式与开放式。
药物 因素 药物自身有危险致反应源。
人员 因素 戴口罩、注意无菌技术。
患者 因素 体质差、过敏体质、药品蓄积等。
职业 因素
《静脉输液原则》课件
2 静脉输液的安全标准
遵循相关的静脉输液安全标准，包括消毒、无菌操作、防止误用等方面。
3 静脉输液的安全检查
定期检查输液设备的完整性、无菌性以及操作过程的合规性。
பைடு நூலகம்
静脉输液涉及一些基本原理，包括输液的定义、种类以及基本组成。了解这些原理有助于正确 应用静脉输液技术。
输液的定义
输液是将药物和液体通 过静脉注射给患者，以 实现治疗、滋养或支持 的治疗方式。
输液的种类
常见的输液种类包括生 理盐水、葡萄糖溶液、 维生素液和输血等，根 据具体情况选择适用的 输液。
静脉输液的基本组成
静脉输液是将药物或液体通 过静脉注射进入患者的体内， 以起到治疗、滋养或支持患 者的作用。
静脉输液可以迅速将药物和 治疗所需的液体输送到患者 体内，提供更直接、高效的 治疗效果。
静脉输液的常见用途
静脉输液被广泛用于缓解疼 痛、补充体液、营养支持、 输送药物、化疗等多种医疗 与护理场景。
静脉输液的基本原理
静脉输液的基本组成包 括输液容器（如输液 袋）、输液管路和注射 装置。
静脉输液的注射技巧
正确的静脉注射技巧至关重要，可以减少并发症的风险并确保治疗的有效性。
1
静脉注射的准备工作
确保注射区域干净，准备好所需的注射器、药物和适当的消毒用品。
2
静脉注射的步骤
使用正确的穿刺技术将注射器插入静脉，将药物缓慢注射并观察患者的反应。
输液管堵塞或漏液
定期检查输液管路，确 保通畅无堵塞，并注意 防止漏液造成感染或其 他问题。
输液后出现不适症状
定期观察患者输液后的 身体反应，如出现异常 症状及时进行诊断和处 理。
静脉输液的安全管理
静脉输液需要严格的安全管理，确保患者的身体安全和治疗效果。
遵循相关的静脉输液安全标准，包括消毒、无菌操作、防止误用等方面。
3 静脉输液的安全检查
定期检查输液设备的完整性、无菌性以及操作过程的合规性。
பைடு நூலகம்
静脉输液涉及一些基本原理，包括输液的定义、种类以及基本组成。了解这些原理有助于正确 应用静脉输液技术。
输液的定义
输液是将药物和液体通 过静脉注射给患者，以 实现治疗、滋养或支持 的治疗方式。
输液的种类
常见的输液种类包括生 理盐水、葡萄糖溶液、 维生素液和输血等，根 据具体情况选择适用的 输液。
静脉输液的基本组成
静脉输液是将药物或液体通 过静脉注射进入患者的体内， 以起到治疗、滋养或支持患 者的作用。
静脉输液可以迅速将药物和 治疗所需的液体输送到患者 体内，提供更直接、高效的 治疗效果。
静脉输液的常见用途
静脉输液被广泛用于缓解疼 痛、补充体液、营养支持、 输送药物、化疗等多种医疗 与护理场景。
静脉输液的基本原理
静脉输液的基本组成包 括输液容器（如输液 袋）、输液管路和注射 装置。
静脉输液的注射技巧
正确的静脉注射技巧至关重要，可以减少并发症的风险并确保治疗的有效性。
1
静脉注射的准备工作
确保注射区域干净，准备好所需的注射器、药物和适当的消毒用品。
2
静脉注射的步骤
使用正确的穿刺技术将注射器插入静脉，将药物缓慢注射并观察患者的反应。
输液管堵塞或漏液
定期检查输液管路，确 保通畅无堵塞，并注意 防止漏液造成感染或其 他问题。
输液后出现不适症状
定期观察患者输液后的 身体反应，如出现异常 症状及时进行诊断和处 理。
静脉输液的安全管理
静脉输液需要严格的安全管理，确保患者的身体安全和治疗效果。
静脉输液的安全管理PPT课件
2
如何进行安全有 效的静脉输液
PART 01 选择合适的静脉通路 PART 02 静脉输液工具的合理选择
PART 03 了解静脉治疗与微粒污染的关系
PART 04 静脉输液治疗与感染控制
3
第一部分
选择合适的静脉通路
4
• 一次性钢针、
外周静 脉导管
留置针
• 中长导管
中心静 •CVC、PICC 脉导管 •Port
17
PICC置管原则
01 PICC置管及置管后 护理应由经专门培 训，具有资质的护
理人员进行。
02 必须严格按无菌操 作规范进行，实施 最大限度的无菌屏
障
03 放置PICC前需患者 或家属同意签字并 获得医嘱后才能进
行
04 置管后应常规行影 像学检查，确定导
管尖端的位置
PICC导管的优势
解决疑难血管穿刺，减轻 1 患者痛苦
23
PORT
24
输液港优点
01
建立长期静脉输液通道，减少 反复静脉穿刺的痛苦和难度
02
适用于任何性质药物输注（高 压注射用耐高压导管），防止
刺激性药物对静脉的损伤
03
不影响患者日常生活：可洗浴、 游泳，不影响形象
04
维护间隔时间长，在治疗间隙 期应至少每4周维护一次，护
理简单
25
输液港缺点
需要经过培训的医生进行手术植 入
直型、Y型
7
留置针适用范围
老人、儿童、躁动 不安的患者。
连续多次采集血标 本的患者。
01 NURSE
NURSE 02 03
NURSE 04
NURSE
输液时间小于6天。 输全血或血液制品 的患者。
如何进行安全有 效的静脉输液
PART 01 选择合适的静脉通路 PART 02 静脉输液工具的合理选择
PART 03 了解静脉治疗与微粒污染的关系
PART 04 静脉输液治疗与感染控制
3
第一部分
选择合适的静脉通路
4
• 一次性钢针、
外周静 脉导管
留置针
• 中长导管
中心静 •CVC、PICC 脉导管 •Port
17
PICC置管原则
01 PICC置管及置管后 护理应由经专门培 训，具有资质的护
理人员进行。
02 必须严格按无菌操 作规范进行，实施 最大限度的无菌屏
障
03 放置PICC前需患者 或家属同意签字并 获得医嘱后才能进
行
04 置管后应常规行影 像学检查，确定导
管尖端的位置
PICC导管的优势
解决疑难血管穿刺，减轻 1 患者痛苦
23
PORT
24
输液港优点
01
建立长期静脉输液通道，减少 反复静脉穿刺的痛苦和难度
02
适用于任何性质药物输注（高 压注射用耐高压导管），防止
刺激性药物对静脉的损伤
03
不影响患者日常生活：可洗浴、 游泳，不影响形象
04
维护间隔时间长，在治疗间隙 期应至少每4周维护一次，护
理简单
25
输液港缺点
需要经过培训的医生进行手术植 入
直型、Y型
7
留置针适用范围
老人、儿童、躁动 不安的患者。
连续多次采集血标 本的患者。
01 NURSE
NURSE 02 03
NURSE 04
NURSE
输液时间小于6天。 输全血或血液制品 的患者。
静脉输液安全管理与CVC导管维护PPT课件
。
静脉输液安全管理制度
严格执行无菌操作
确保输液过程中的所有操作均 符合无菌要求。
定期检查与维护
对输液设备进行定期检查和维 护，确保其正常运转。
药物核对与配制
确保药物核对无误，配制过程 规范。
患者监测
输液过程中密切监测患者情况 ，及时发现并处理异常情况。
静脉输液安全培训与教育
培训新员工
对新入职的医护人员进行 静脉输液安全培训，确保 其掌握相关知识和技能。
提升患者满意度
通过提供优质的护理服务， 加强与患者的沟通交流， 有效提升了患者的满意度。
未来发展方向与展望
智能化管理
利用物联网、大数据等技术，实 现静脉输液和CVC导管维护的智 能化管理，提高工作效率和安全
性。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求，制 定个性化的护理方案，提供更加
精准、高效的护理服务。
对医疗行业的启示和建议
医疗行业应加强对静脉输液安全管理 和CVC导管维护的培训和教育，提高 医护人员的专业素养和安全意识。
医疗行业应加强静脉输液安全管理与 CVC导管维护的科研和创新，不断探 索新的技术和方法，提高输液安全性 和导管维护效果。
医疗机构应建立健全的静脉输液安全 管理制度和CVC导管维护规范，确保 医护人员在实际工作中能够遵循相关 规定。
对患者的输液过程和CVC导管维护 情况进行实时监测，并详细记录， 以便及时发现并处理任何异常情况。
成功案例分析
01
02
03
降低感染率
通过严格执行无菌操作和 定期更换敷料等措施，成 功降低了静脉输液和CVC 导管相关感染的发生率。
提高工作效率
通过ห้องสมุดไป่ตู้化工作流程和合理 安排人力资源，提高了静 脉输液和CVC导管维护的 工作效率。
静脉输液安全管理制度
严格执行无菌操作
确保输液过程中的所有操作均 符合无菌要求。
定期检查与维护
对输液设备进行定期检查和维 护，确保其正常运转。
药物核对与配制
确保药物核对无误，配制过程 规范。
患者监测
输液过程中密切监测患者情况 ，及时发现并处理异常情况。
静脉输液安全培训与教育
培训新员工
对新入职的医护人员进行 静脉输液安全培训，确保 其掌握相关知识和技能。
提升患者满意度
通过提供优质的护理服务， 加强与患者的沟通交流， 有效提升了患者的满意度。
未来发展方向与展望
智能化管理
利用物联网、大数据等技术，实 现静脉输液和CVC导管维护的智 能化管理，提高工作效率和安全
性。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求，制 定个性化的护理方案，提供更加
精准、高效的护理服务。
对医疗行业的启示和建议
医疗行业应加强对静脉输液安全管理 和CVC导管维护的培训和教育，提高 医护人员的专业素养和安全意识。
医疗行业应加强静脉输液安全管理与 CVC导管维护的科研和创新，不断探 索新的技术和方法，提高输液安全性 和导管维护效果。
医疗机构应建立健全的静脉输液安全 管理制度和CVC导管维护规范，确保 医护人员在实际工作中能够遵循相关 规定。
对患者的输液过程和CVC导管维护 情况进行实时监测，并详细记录， 以便及时发现并处理任何异常情况。
成功案例分析
01
02
03
降低感染率
通过严格执行无菌操作和 定期更换敷料等措施，成 功降低了静脉输液和CVC 导管相关感染的发生率。
提高工作效率
通过ห้องสมุดไป่ตู้化工作流程和合理 安排人力资源，提高了静 脉输液和CVC导管维护的 工作效率。
静脉输液的安全管理培训课件
• 型号的临床选择
国 际 型 号国 内 型 号 流 速
临床用途
18G 12# 76mL/min 快速输液，大剂量输液，常规手术，常规输血
20G 9# 50mL/min 常规手术，常规输血，常规成人输液
22G 7# 33mL/min 常规成人输液，小而脆的静脉，常规小儿输液
24G 5# 22mL/min 小而脆的静脉，常规小儿输液
外径 1.1mm 0.9mm 0.7mm
静脉输液的安全管理
13
套管针型号的选择—流速
导管型号 24G黄 22G蓝 20G红
流速／min 19ml 33ml 50ml
流速／h 1140ml 1980ml 3000ml
静脉输液的安全管理
14
静脉留置针穿刺及护理评分标准解读
考核点 患者告知5部分: 操作前评估、穿刺后、封管前、封管后、拔 管后 核对点5个: 评估前、输液前、穿刺后、冲封管前、拔针前 洗手4时机: 准备用物前、穿刺后、封管后、拔针后 无菌意识 关怀意识 正压封管
4、使用后的注射器应正确处理，拔除的针头做到立即就地分类，禁止双手回帽针头，医务 人员在进行操作时，注意力应集中，防止职业暴露的发生。
5.注射器不得随意丢弃，所有医疗废物应按医疗废物管理条例进行处理，有专人回收，接 受实行双签名。
阻断院感注射传播，让注射更安全！
静脉输液的安全管理
消毒效果致细菌性静脉炎。
五、15-30度角直刺静脉， 角度过小致损伤性静脉炎。
六、送导管的方法:
30o
A: 后撤针芯0.2cm，，将导管和针芯全部送入血管。
B: 一手固定针芯，一手将外套管慢慢向前移动，直至全部送静脉内。
七、三松: 松止血带、嘱病人松拳，打开调节器（调节器不可全开）
国 际 型 号国 内 型 号 流 速
临床用途
18G 12# 76mL/min 快速输液，大剂量输液，常规手术，常规输血
20G 9# 50mL/min 常规手术，常规输血，常规成人输液
22G 7# 33mL/min 常规成人输液，小而脆的静脉，常规小儿输液
24G 5# 22mL/min 小而脆的静脉，常规小儿输液
外径 1.1mm 0.9mm 0.7mm
静脉输液的安全管理
13
套管针型号的选择—流速
导管型号 24G黄 22G蓝 20G红
流速／min 19ml 33ml 50ml
流速／h 1140ml 1980ml 3000ml
静脉输液的安全管理
14
静脉留置针穿刺及护理评分标准解读
考核点 患者告知5部分: 操作前评估、穿刺后、封管前、封管后、拔 管后 核对点5个: 评估前、输液前、穿刺后、冲封管前、拔针前 洗手4时机: 准备用物前、穿刺后、封管后、拔针后 无菌意识 关怀意识 正压封管
4、使用后的注射器应正确处理，拔除的针头做到立即就地分类，禁止双手回帽针头，医务 人员在进行操作时，注意力应集中，防止职业暴露的发生。
5.注射器不得随意丢弃，所有医疗废物应按医疗废物管理条例进行处理，有专人回收，接 受实行双签名。
阻断院感注射传播，让注射更安全！
静脉输液的安全管理
消毒效果致细菌性静脉炎。
五、15-30度角直刺静脉， 角度过小致损伤性静脉炎。
六、送导管的方法:
30o
A: 后撤针芯0.2cm，，将导管和针芯全部送入血管。
B: 一手固定针芯，一手将外套管慢慢向前移动，直至全部送静脉内。
七、三松: 松止血带、嘱病人松拳，打开调节器（调节器不可全开）
静脉输液的安全管理ppt
规范护理操作，减少微粒污染
正确的切割安瓿和消毒
l砂轮应该置于75%酒精中，玻璃安瓿割据小于1/4周，割据前 无需消毒，但割据后必须用酒精棉签消毒。 l严禁用镊子或砂轮敲击安瓿，这样可有效减少玻璃屑污染。
据实验报道，一支5ml安瓿，用砂轮割据后不消毒掰开，瓶内 液体会带有玻璃微粒1300-3000个，如果用酒精棉签擦拭消毒 后再掰开，微粒污染会减少1/4。
02
适用于任何性质药物输注（高 压注射用耐高压导管），防止
刺激性药物对静脉的损伤
03
不影响患者日常生活：可洗浴、 游泳，不影响形象
04
维护间隔时间长，在治疗间隙 期应至少每4周维护一次，护
理简单
输液港缺点
需要经过培训的医生进行手术植 入
02
输液港功能发生异常时纠正手段 更复杂和困难
04
每次穿刺时患者有轻微痛感
《中国药典》（2015年） l标示量为100mL或以上的静脉用注射液，每1mL中含10μm及以上的微 粒不得超过25粒，含25μm及以上的微粒不得超过3粒 l标示量为100mL以下的静脉用注射液，每个容器中含10μm及以上的微 粒不得超过6000粒，含25μm及以上的微粒不得超过600粒
输液微粒的防控
u必须定期维护 u可能发生较为严重的并发症：导管堵塞、导管相关性 血流感染、静脉血栓、过敏反应、导管脱出、导管断 裂等等。
适 应 症
PICC
PICC禁忌症
01
穿刺部位有感染或损 伤
02
乳腺癌根治术后和腋 下淋巴结清扫术术后
03
插管途径有放疗史、
04
血栓形成史、外伤史、
血管外科手术史
上腔静脉压迫综合征
普通输液器
精密输液器不含有PVC材质，是以空气调 速代替传统滴速调节方法，对空气和药液精 密过滤，有自动排气功能的一种新型结构的 一次性输液器。
静脉输液安全管理ppt课件
2016版INS新指南从《输液护理实践 标准》 更名为：《输液治疗实践标准》
从“护理”到“治疗”的升级，意味 着安全输液标准及循证支持的重要性 得到了更多的重视
14
治疗药物的特性
1
2
3
pH值
渗透压
血管内膜的 损伤性
15
1.pH（最基本的化学性质）
可耐受的pH值范围：4-9 – pH < 4 、pH > 9 – 导致疼痛与输液性静脉炎的发生
26.3应该选择外径最小、管腔数量最少的血管通路装置，这将是满足处 方治疗的创伤性最小的装置。
26.4当计划血管通路时应考虑 外周静脉保护
33
案例：留置针打在前臂，为什么痛的却是手背？
34
静脉留置针的操作流程
35
1、准 备
操作前评估、患者教育 选择最细、最短的导管
选择合适的静脉
左右松动针芯
冲管和封管?建议最小量为导管系统内部容积的2倍?更大容积?选择冲管容积旪应考虑的因素包括导管患者输液的类型?如果遇到阻力和戒者丌能抽出回血应注意是否存在外部原因?使用正压技术尽量减少血液回流至血管通路腔普通注射器内保留少量如051毫升冲管液防止注射器引起的血液回流预充式冲洗器可用于防止出现返流冲管夹闭和断开连接的正确的操作顺序可预防断开连接旪血液回流使用脉冲式冲管技术每次1ml连续10次利于固体沉积物的清除20186125051湍流层流?推一下停一下在导管内造成小漩涡加强冲管效果脉冲式冲管2018612201861252201861253北京儿童医院54北京儿童医院无菌屏障最大化551
21
20%甘露醇
3. 静 脉 内 膜 损 伤
药物化学刺激 推注机械冲力
多柔比星
2024版静脉输液安全管理(PPT4)
合理选择血管和穿刺部位 选择相对较大、较直、弹性好的血管进行穿刺， 避开关节、静脉瓣等区域，以减少静脉炎的发生。
控制输液速度和浓度
3
根据患者的年龄、病情和药物性质，合理调节输 液速度和药物浓度，避免过快或过浓的输液导致 静脉炎。
2024/1/28
13
药物外渗处理方法
立即停止输液
一旦发现药物外渗，应立即停止 输液，并拔出针头，避免药物继
定期更换敷料和导管
根据患者的情况和敷料的清洁程度，定期更换敷料和导管，以减少 细菌滋生和感染的机会。
加强患者教育和护理
对患者进行静脉输液相关知识的教育，提高其自我护理能力；同时加 强患者的皮肤护理和营养支持，增强其抵抗力。
2024/1/28
16
04
患者教育与心理支持
2024/1/28
17
患者沟通技巧
回顾了正确的静脉输液操作步 骤，包括患者评估、穿刺部位 选择、消毒、穿刺、固定、调 节滴速等环节，以及操作过程 中需要注意的事项。
静脉输液并发症的预防与 处理
静脉输液安全管理的实践 应用
介绍了常见的静脉输液并发症， 如静脉炎、药物外渗、导管堵 塞等，并详细讲解了相应的预 防措施和处理方法。
通过案例分析，分享了静脉输 液安全管理的实践经验，包括 如何制定和执行静脉输液安全 管理制度、如何加强医护人员 培训和考核等。
无菌操作
在操作过程中，始终保持 无菌意识，避免污染药物 和输液器具。
8
药物配置与核对
药物准备
根据医嘱准备药物，检查 药物名称、剂量、浓度、 有效期等。
2024/1/28
药物核对
在配置药物前，需与另一 名医护人员核对药物信息， 确保准确无误。
配置过程
控制输液速度和浓度
3
根据患者的年龄、病情和药物性质，合理调节输 液速度和药物浓度，避免过快或过浓的输液导致 静脉炎。
2024/1/28
13
药物外渗处理方法
立即停止输液
一旦发现药物外渗，应立即停止 输液，并拔出针头，避免药物继
定期更换敷料和导管
根据患者的情况和敷料的清洁程度，定期更换敷料和导管，以减少 细菌滋生和感染的机会。
加强患者教育和护理
对患者进行静脉输液相关知识的教育，提高其自我护理能力；同时加 强患者的皮肤护理和营养支持，增强其抵抗力。
2024/1/28
16
04
患者教育与心理支持
2024/1/28
17
患者沟通技巧
回顾了正确的静脉输液操作步 骤，包括患者评估、穿刺部位 选择、消毒、穿刺、固定、调 节滴速等环节，以及操作过程 中需要注意的事项。
静脉输液并发症的预防与 处理
静脉输液安全管理的实践 应用
介绍了常见的静脉输液并发症， 如静脉炎、药物外渗、导管堵 塞等，并详细讲解了相应的预 防措施和处理方法。
通过案例分析，分享了静脉输 液安全管理的实践经验，包括 如何制定和执行静脉输液安全 管理制度、如何加强医护人员 培训和考核等。
无菌操作
在操作过程中，始终保持 无菌意识，避免污染药物 和输液器具。
8
药物配置与核对
药物准备
根据医嘱准备药物，检查 药物名称、剂量、浓度、 有效期等。
2024/1/28
药物核对
在配置药物前，需与另一 名医护人员核对药物信息， 确保准确无误。
配置过程
安全静脉输液ppt课件
根据需要选择输液工具
根据输液量、药物性质和患者情况，选择合适的输液工具，如头皮针、留置针或 中心静脉导管。
消毒、穿刺、固定
01
02
03
消毒
用碘伏或酒精棉球对穿刺 部位进行消毒，消毒范围 直径约8cm。
穿刺
在消毒部位进行穿刺，尽 量一次成功，避免反复穿 刺造成血管损伤。
固定
穿刺成功后，用无菌透明 敷料固定穿刺部位，并注 明穿刺日期和时间。
安全静脉输液PPT课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 静脉输液基础知识 • 安全静脉输液的重要性 • 安全静脉输液操作流程 • 安全静脉输液的注意事项 • 安全静脉输液的培训与教育 • 安全静脉输液的未来发展
01
静脉输液基础知识
静脉输液的定义
总结词
静脉输液是指通过静脉血管将药物或 营养物质输入到体内的技术。
培训医护人员掌握正确的静脉输液操 作流程，包括评估血管、消毒、穿刺 、固定等步骤。
培训医护人员在产生输液反应或并发 症时的紧急处理能力，如快速应对过 敏反应、静脉炎等。
药物知识
加强医护人员对常用药物的性质、用 法、剂量及不良反应的认识，提高用 药安全意识。
对患者的教育
静脉输液注意事项
告知患者在输液过程中避免剧烈 活动、保持固定姿势、避免药液
皮细胞损伤和炎症反应。
为预防静脉炎，应尽量减少注 射次数，避免在同一部位长期
注射。
感染是静脉输液过程中常见的 并发症，可导致局部红肿、疼
痛等症状。
医护人员应严格执行无菌操作 规程，定期对注射部位进行消 毒，并保持注射部位的清洁干燥。源自5安全静脉输液的培训与教 育
对医护人员的培训
静脉输液操作技能
根据输液量、药物性质和患者情况，选择合适的输液工具，如头皮针、留置针或 中心静脉导管。
消毒、穿刺、固定
01
02
03
消毒
用碘伏或酒精棉球对穿刺 部位进行消毒，消毒范围 直径约8cm。
穿刺
在消毒部位进行穿刺，尽 量一次成功，避免反复穿 刺造成血管损伤。
固定
穿刺成功后，用无菌透明 敷料固定穿刺部位，并注 明穿刺日期和时间。
安全静脉输液PPT课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 静脉输液基础知识 • 安全静脉输液的重要性 • 安全静脉输液操作流程 • 安全静脉输液的注意事项 • 安全静脉输液的培训与教育 • 安全静脉输液的未来发展
01
静脉输液基础知识
静脉输液的定义
总结词
静脉输液是指通过静脉血管将药物或 营养物质输入到体内的技术。
培训医护人员掌握正确的静脉输液操 作流程，包括评估血管、消毒、穿刺 、固定等步骤。
培训医护人员在产生输液反应或并发 症时的紧急处理能力，如快速应对过 敏反应、静脉炎等。
药物知识
加强医护人员对常用药物的性质、用 法、剂量及不良反应的认识，提高用 药安全意识。
对患者的教育
静脉输液注意事项
告知患者在输液过程中避免剧烈 活动、保持固定姿势、避免药液
皮细胞损伤和炎症反应。
为预防静脉炎，应尽量减少注 射次数，避免在同一部位长期
注射。
感染是静脉输液过程中常见的 并发症，可导致局部红肿、疼
痛等症状。
医护人员应严格执行无菌操作 规程，定期对注射部位进行消 毒，并保持注射部位的清洁干燥。源自5安全静脉输液的培训与教 育
对医护人员的培训
静脉输液操作技能
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
静脉输液安全管理
操作前评估
4、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用 于腐蚀性药物等持续性静脉输注
3、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖酸氯 已定乙醇溶液（年龄﹤2个月的婴儿慎用）、0.5%以上有效碘浓 度的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精
★2%葡萄糖酸氯已定复合75%酒精溶液的优势：皮肤杀菌剂、快
速起效、省时快干、增强敷料粘贴、持久抑菌、便于观察
静脉输液安全管理
基本原则
4 、消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭，至少消毒 两遍或遵循消毒剂使用说明书。皮肤消毒的面积 应大于敷料的面积，消毒剂自然待干后方可穿刺
静脉输液安全管理
实施标准
近期颁布
中华人民共和国卫生行业标准静脉治疗护理技 术操作规范,根据《医疗机构管理条例》和《护士 条例》标准制定
由中华人民共和国卫生部医政司提出 从护理操作、患者护理、文书记录、感染控制、 设备、工具、穿刺部位的护理和维护、并发症的 处理、专业人员培训等方面进行了全面的规范 获得最佳秩序和效益
在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露 于环境中，如皮肤表面、台面、地面等
静脉输液安全管理
基本要求
标准 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成
★
配置与使用静脉治疗药物的环境，应在空气中的 细菌总数≦500cfu/m3 的医疗环境内进行；有条件 的医院，可在层流环境中完成配液，空气中的细 菌总数因≦10cfu/m3
★① 评估是从被动治疗转变为主动治疗的关键步骤 ★② 导管置入的长度是穿刺点与上腔静脉之间的距离，左侧置管长度
大于右侧，所以置管首选右侧
静脉输液安全管理
操作前评估
3、头皮钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药 物不应使用头皮钢针
★头皮钢针的适用范围： 静脉输注刺激性小的溶液或药物 输液量少，输液治疗小于4h 单次抽血检查的患者 腐蚀性药物如：阿霉素、甘露醇、钙剂、柔红 霉素等，避免使用钢针以免造成外渗
导管末端位于上腔或下腔静脉的导管，包括经锁 骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管 3、输液港（Port）
完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于 上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座
静脉输液安全管理
术语和定义
4、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC） 经上肢贵要静脉、大隐静脉、 头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，导管尖端 位于上腔静脉或下腔静脉的导管
★①、以穿刺点为中心，有内向外缓慢旋转，共两 遍 ②、消毒后自然待干，避免吹、扇等动作 ③、护理时不宜常规在穿刺部位使用抗菌油膏
静脉输液安全管理
操作前评估
1、评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，选 择合适的输注途径和静脉治疗工具
2、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽 量选择较细、较短的导管
参照2002版卫生部《消毒技术规范》
静脉输液安全管理
基本要求
标准 2 、 PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、 考核合格且有一定临床工作经验的护士完成
PICC知识培训 （1）血管解剖 （2）血栓原因、预防及处理 （3）置管
风险因素评估等 PICC技能培训 （1）PICC置管操作 （2）置管中问题分析 （3）PICC维
★③、操作前，应询问患者有无药物、消
毒剂、导管材料等静脉过输液安敏全管理史
基本原则
2、静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则 2.1置入PVC（外周静脉）时宜使用清洁手套 2.2置入PICC、CVC、及PORT时采用最大无菌屏障
原则 ★最大无菌屏障原则包括：穿刺人员手卫生、戴无
菌手套、穿无菌手术衣或隔离衣、戴外科口罩和 清洁圆帽、无菌孔巾覆盖除穿刺部位外的患者全 身、治疗车或穿刺盘上铺无菌单
静脉输液安全管理
术语和定义
6、无菌技术 在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生
物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染 的技术 7、药物渗出
静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉官腔 以外的周围组织
静脉输液安全管理
术语和定义
8、药液外渗 静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以
外的周围组织 9、药物外溢
静脉输液安全管理
术语和定义
5、导管相关性血流感染 带有血管内导管或者拔出血管内导管48小时内
的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（＞ 38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管 外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查 显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从 导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏的致 病菌
静脉输液安全管理
胡学峰
静脉输液安全管理
主要内容
静脉治疗护理技术操作规范及静脉导 管的维护与护理
中心静脉导管的维护与护理
静脉输液治疗质量与安全管理
规范安全采血有效杜绝针刺伤
静脉输液安全管理
静脉治疗护理技术操作规范 及静脉导管的维护与护理
静脉输液安全管理
制定行业标准的意义 必要性：缺乏全国统一的输液治疗护理行业标准 紧迫性：新技术出现亟需相关标准指导护士实践行为 临床意义：提高静脉治疗质量和科学化管理水平 社会效益：提高患者满意度，减少医疗机构法律纠纷
静脉输液安全管理
基本原则
注：①在穿刺置管、导管维护等不应用戴手套取代 手卫生 ② PICC、CVC、及PORT的穿刺和维护时，可使 用包含操作所需物品的专用护理包（包括无菌铺 巾、75%酒精棉棒、碘伏棉棒、无菌手套、透明敷 料、免缝胶带、小方纱布等），提高标准化操作 的依从性
静脉输液安全管理
基本原则
护流程 （4）各种并发症处理等
静脉输液安全管理
基本原则
1、所有操作应执行查对制度并对患者进行 两种以上的身份识别，询问过敏史
★①、两种确认患者身份的方法如：姓名、
病案号、身份证号等，不准单独使用患者 房间号、床号或特定区域代码来识别患者
★②、护士执行操作时，应以“核对腕带
信息”及“让患者说出姓名”的形式进行 患者的确认
金标准
静脉输液安全管理
术语和定义
1、静脉治疗 将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静
脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉 输液和静脉输血。常用工具包括：一次性静脉输液 钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、输液港、 经外周静脉置入中心静脉导管以及输液辅助装置等 2、中心静脉导管（CVC）
操作前评估
4、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用 于腐蚀性药物等持续性静脉输注
3、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖酸氯 已定乙醇溶液（年龄﹤2个月的婴儿慎用）、0.5%以上有效碘浓 度的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精
★2%葡萄糖酸氯已定复合75%酒精溶液的优势：皮肤杀菌剂、快
速起效、省时快干、增强敷料粘贴、持久抑菌、便于观察
静脉输液安全管理
基本原则
4 、消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭，至少消毒 两遍或遵循消毒剂使用说明书。皮肤消毒的面积 应大于敷料的面积，消毒剂自然待干后方可穿刺
静脉输液安全管理
实施标准
近期颁布
中华人民共和国卫生行业标准静脉治疗护理技 术操作规范,根据《医疗机构管理条例》和《护士 条例》标准制定
由中华人民共和国卫生部医政司提出 从护理操作、患者护理、文书记录、感染控制、 设备、工具、穿刺部位的护理和维护、并发症的 处理、专业人员培训等方面进行了全面的规范 获得最佳秩序和效益
在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露 于环境中，如皮肤表面、台面、地面等
静脉输液安全管理
基本要求
标准 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成
★
配置与使用静脉治疗药物的环境，应在空气中的 细菌总数≦500cfu/m3 的医疗环境内进行；有条件 的医院，可在层流环境中完成配液，空气中的细 菌总数因≦10cfu/m3
★① 评估是从被动治疗转变为主动治疗的关键步骤 ★② 导管置入的长度是穿刺点与上腔静脉之间的距离，左侧置管长度
大于右侧，所以置管首选右侧
静脉输液安全管理
操作前评估
3、头皮钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药 物不应使用头皮钢针
★头皮钢针的适用范围： 静脉输注刺激性小的溶液或药物 输液量少，输液治疗小于4h 单次抽血检查的患者 腐蚀性药物如：阿霉素、甘露醇、钙剂、柔红 霉素等，避免使用钢针以免造成外渗
导管末端位于上腔或下腔静脉的导管，包括经锁 骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管 3、输液港（Port）
完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于 上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座
静脉输液安全管理
术语和定义
4、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC） 经上肢贵要静脉、大隐静脉、 头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，导管尖端 位于上腔静脉或下腔静脉的导管
★①、以穿刺点为中心，有内向外缓慢旋转，共两 遍 ②、消毒后自然待干，避免吹、扇等动作 ③、护理时不宜常规在穿刺部位使用抗菌油膏
静脉输液安全管理
操作前评估
1、评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，选 择合适的输注途径和静脉治疗工具
2、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽 量选择较细、较短的导管
参照2002版卫生部《消毒技术规范》
静脉输液安全管理
基本要求
标准 2 、 PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、 考核合格且有一定临床工作经验的护士完成
PICC知识培训 （1）血管解剖 （2）血栓原因、预防及处理 （3）置管
风险因素评估等 PICC技能培训 （1）PICC置管操作 （2）置管中问题分析 （3）PICC维
★③、操作前，应询问患者有无药物、消
毒剂、导管材料等静脉过输液安敏全管理史
基本原则
2、静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则 2.1置入PVC（外周静脉）时宜使用清洁手套 2.2置入PICC、CVC、及PORT时采用最大无菌屏障
原则 ★最大无菌屏障原则包括：穿刺人员手卫生、戴无
菌手套、穿无菌手术衣或隔离衣、戴外科口罩和 清洁圆帽、无菌孔巾覆盖除穿刺部位外的患者全 身、治疗车或穿刺盘上铺无菌单
静脉输液安全管理
术语和定义
6、无菌技术 在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生
物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染 的技术 7、药物渗出
静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉官腔 以外的周围组织
静脉输液安全管理
术语和定义
8、药液外渗 静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以
外的周围组织 9、药物外溢
静脉输液安全管理
术语和定义
5、导管相关性血流感染 带有血管内导管或者拔出血管内导管48小时内
的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（＞ 38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管 外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查 显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从 导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏的致 病菌
静脉输液安全管理
胡学峰
静脉输液安全管理
主要内容
静脉治疗护理技术操作规范及静脉导 管的维护与护理
中心静脉导管的维护与护理
静脉输液治疗质量与安全管理
规范安全采血有效杜绝针刺伤
静脉输液安全管理
静脉治疗护理技术操作规范 及静脉导管的维护与护理
静脉输液安全管理
制定行业标准的意义 必要性：缺乏全国统一的输液治疗护理行业标准 紧迫性：新技术出现亟需相关标准指导护士实践行为 临床意义：提高静脉治疗质量和科学化管理水平 社会效益：提高患者满意度，减少医疗机构法律纠纷
静脉输液安全管理
基本原则
注：①在穿刺置管、导管维护等不应用戴手套取代 手卫生 ② PICC、CVC、及PORT的穿刺和维护时，可使 用包含操作所需物品的专用护理包（包括无菌铺 巾、75%酒精棉棒、碘伏棉棒、无菌手套、透明敷 料、免缝胶带、小方纱布等），提高标准化操作 的依从性
静脉输液安全管理
基本原则
护流程 （4）各种并发症处理等
静脉输液安全管理
基本原则
1、所有操作应执行查对制度并对患者进行 两种以上的身份识别，询问过敏史
★①、两种确认患者身份的方法如：姓名、
病案号、身份证号等，不准单独使用患者 房间号、床号或特定区域代码来识别患者
★②、护士执行操作时，应以“核对腕带
信息”及“让患者说出姓名”的形式进行 患者的确认
金标准
静脉输液安全管理
术语和定义
1、静脉治疗 将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静
脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉 输液和静脉输血。常用工具包括：一次性静脉输液 钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、输液港、 经外周静脉置入中心静脉导管以及输液辅助装置等 2、中心静脉导管（CVC）