盆腔炎灌肠方
中药灌肠-中药保留灌肠法(内容详细)
影响因素
药物分子量大小
– 小分子量:生物碱、蒽醌、黄酮及其他苷类物质的 药,如解表药、化湿药、清热解毒药等,易被直肠 吸收
– 大分子量:脂肪、淀粉、蛋白质、多糖类大分子物 质,如生地黄、何首乌、阿胶等,故不宜制备灌肠 剂
影响因素
肠道黏膜pH 值
– 人体正常肠道黏膜pH 值在8.3~8.4,呈碱性 – 若药液pH 值偏酸,易引起肠痉挛、腹痛等症
影响因素
药液温度
– 用药温度与肠道温度相近,保持在35~40℃,这样 可以减少肠道收缩,有利于药物吸收
– 病因寒热不同,选择不同灌肠药物的温度
寒证灌肠温度为40~42℃ 热证灌肠温度为37~38℃
影响因素
渗透压
– 药液与血浆渗透压决定药物有效成分是否能进入体 内
血浆渗透压>药液渗透压 血浆渗透压<药液渗透压
3、细菌性痢疾
(1)鲜柞树叶液:取鲜柞树叶500g风干,经切碎置入
搪瓷碗或砂锅内,加水浸泡,煎至1500ml左右,用 100ml药汁加水稀释后保留灌肠。 (2)梅连汤:乌梅20g,黄连10g,地骨皮15g。煎水做 保留灌肠。
4、虫积
苦楝根水:苦楝根皮60g,加清水500ml煎汤,浓 缩至200ml,保留灌肠,主治蛔虫和饶虫。
中药灌肠疗法的作用机理
中医学认为“肺与大肠相表里”
– 直肠吸收药物后
通过经脉上输于肺
肺的宣发作用输布全身
从而达到治疗
的目的
中药灌肠疗法的作用机理
直肠的肠壁组织是具有选择性吸收和排泄功能 的半透膜
另外直肠富有丰富的静脉丛
– 经门静脉进入肝脏,再进入体循环 – 经下腔静脉进入体循环 – 淋巴组织也参与了药物的吸收。
禁忌症
简易中药灌肠法治疗盆腔炎50例临床观察
次性输 液器 导 液 针 直 接 插 入 中 药 袋 一 角 ( 缓 慢 插 宜 入 ,过快 易渗 漏 ) ,关 好 调 节 器 ,然 后 将 插 针 的 对 角
用 钳 夹 挂 于 输 液 架 上 ,剪 去 输 液 器 终 末 端 过 滤 器 部 分 ,使 输 液 器 管 的 断 端 成 光 滑 的 圆 形 ,用 石 蜡 油 润 滑
2小 时 以 上 有 效 时 间 等 问 题 。 我 科 从 2 0 0 5年 4月 ~ 20 0 8年 4月 采 用 了 一 种 简 易 的 中 药 灌 肠 方 法 ,对 5 O
注 :与 对 照 组 比较 , *P< O O 。 . 1
腹 胀 感 发 生 率 的 比 较 :见 表 1 。 表 1 两组 肛 门疼 痛 不 适 感及 腹 胀 感发 生 率 比较 [ ( ) 例 ]
染 ,用 调 节 器 调 节 滴 液 速 度 方 便 , 输 液 器 管 径 是 原 肛
袋 ,棉 签 ,石 蜡 油 ,剪 刀 ,血 管 钳 1把 。具 体 操 作 :
① 做 好 解 释 工 作 ,说 明 中 药 灌 肠 的 目的 , 灌 肠 前 后 患 者 应 注 意 事 项 ,心 理 安 慰 。② 嘱 患 者 灌 肠 前 排 空 大 小 便 。③ 将 袋 装 中 药 剂 用 热 水 加 温 到 3 ~ 4 ℃ 。④ 将 一 9 1
浙 江 中医 杂 志 2 0 0 9年 4月 第 4 4卷 第 4期
・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
28 ・ 1
简 易 中药灌 肠 法 治 疗 盆 腔炎 5 临床 观察 O例
赵 巧英 周 南 燕 浙 江 省 诸 暨 市 人 民 医 院 浙 江 诸 暨 3 10 18 0
灌肠中药治疗盆腔炎效果如何
灌肠中药治疗盆腔炎效果如何发布时间:2021-11-17T02:15:42.122Z 来源:《中国医学人文》2021年25期作者:周显玉[导读] 近年来,盆腔炎发病率呈现逐渐上升以及年轻化趋势,以育龄期性活跃女性为多发群体。
周显玉四川省盐源县中医医院妇产科, 四川凉山彝族自治州615700近年来,盆腔炎发病率呈现逐渐上升以及年轻化趋势,以育龄期性活跃女性为多发群体。
盆腔炎不但影响女性患者的身体健康,同时也对其心理、精神造成重大压力,降低其生活质量。
为此,寻求一种安全、有效改善盆腔炎病症的治疗方式对于患者来说是非常重要的。
一、盆腔炎是什么?盆腔炎是一种发生于女性生殖道的感染性疾病,其病因是病原体感染诱发患者生殖道及周围组织出现炎症反应,该病临床症状以腹痛、阴道分泌物增多以及阴道异常出血为主要表现。
盆腔炎患者若未及时进行有效诊断或治疗,则会随着疾病迁延与发展出现相关后遗症,诱发患者月经紊乱、宫外孕、白带增多、慢性盆腔疼以及盆腔炎性疾病等病症反复发作,严重程度下会致使患者不孕。
二、为什么会得盆腔炎?(一)产后或流产后感染由于产妇经历分娩后对其产道造成一定程度损伤,且身体耗费大量体力,呈现虚弱的状态,此时宫腔内部可能残留有胎盘、胎膜等物质,宫颈口需将恶露排出,所以未及时闭合。
对于产妇来说,产后过早开始性生活,也会增加病原体入侵的风险。
对于采取流产措施的女性来说,自然流产或者药物流产导致阴道长时间流血、宫腔内残留组织物、人流手术未严格遵循无菌操作等均可能诱发感染。
(二)宫腔内手术操作后感染进行刮宫术、子宫输卵管造影术、黏膜下子宫肌瘤摘除术、放置或取出宫内节育环等手术操作时,由于手术未遵循严格的消毒标准、患者术前发生性生活或者使术前适应症选择不当等原因,致使术后发生急性感染并扩散,此外有部分患者未注意个人卫生,导致细菌上行感染,引发盆腔炎。
(三)经期卫生不良经期卫生不良多是由于患者使用不洁的卫生巾或护垫、经期性交或盆浴,导致病原体入侵引发炎症。
盆腔炎消散液灌肠治疗盆腔炎31例
留。治疗在月经干净后第 5 天开始,日 1 次,两组均以 10 d 为 1 个疗程。 1.3 疗效判定标准 依据《中药新药临床研究指导原则》[3] 的相关标准对临床疗效进行判断:经过治疗患者临床症状消 失,B 超检查显示盆腔积液及包块消失,妇科检查显示恢复 正常,判定为痊愈;临床症状消失或显著性减轻,B 超检查显 示积液减少、包块缩小超过 2 /3,妇科检查显示有所改善,判 定为显效;临床症状减轻,B 超检查显示积液减少、包块缩小 超过 1 /3,妇科检查显示有所改善,判定为有效;妇科检查及 临床症状未改善,甚至加重,B 超检查显示积液减少、包块缩 小不超过 1 /3,判定为无效。总有效率 = ﹙痊愈 + 显效 + 有 效﹚/n ×100% 。 1.4 统计学方法 采用 SPSS 13.0 软件进行统计学分析。 计量资料用均数 ±标准差﹙x゜± s﹚表示,采用 t检验,计数资料 采用 χ2 检验。
盆腔炎是妇科临床常见病,患者多出现小腹坠胀、疼痛, 疼痛可延至腰骶部,部分伴有白带增多、发热或盆腔包块等 状况,易反复发作,延绵难愈,严重影响了患者生活质量及身 心健康[1]。笔者 2009 年 6 月至 2011 年 5 月采用盆腔炎消散 液灌肠治疗盆腔炎 31 例,疗效确切,现报道如下。
1 资料和方法
2 结果
观察组 31 例患者中,痊愈 22 例,显效 5 例,有效 2 例,无 效 2 例,总有效率为 93.55% ;对照组 31 例患者中,痊愈 8 例,显效 2 例,有效 3 例,无效 18 例,总有效率为 41.94% 。 观察组总有效率明显高于对照组﹙P < 0.05﹚。
3 讨论
中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在女性盆腔炎中的实施效果
中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在女性盆腔炎中的实施效果盆腔炎是女性常见的妇科疾病之一,通常表现为下腹疼痛、白带异常、月经不调等症状。
盆腔炎的发病原因多种多样,主要包括性生活不洁、月经期间卫生不当、宫颈炎、子宫内膜炎等。
盆腔炎如果得不到及时有效的治疗,会导致生殖器官感染、不孕不育以及影响患者的身心健康。
盆腔炎的治疗至关重要。
一、中药汤剂灌肠结合贴敷疗法的基本原理中药汤剂灌肠结合贴敷疗法是中医治疗盆腔炎的经典疗法之一。
其基本原理是通过中药的渗透作用和药性作用,改善盆腔血液循环,消炎利湿,达到清热解毒、祛瘀通络、舒筋活血的疗效。
通过灌肠可以直接将中药汤剂输送到患者的盆腔部位,发挥直接作用,缓解盆腔炎症状。
贴敷可以加速中药成分的吸收,提高治疗效果。
1. 中药汤剂灌肠中药汤剂灌肠是采用中药汤剂制成灌肠液,通过肛门插管将中药液导入患者的肠道,再通过肠道吸收作用,让患者的盆腔直接得到中药的治疗效果。
2. 贴敷在灌肠后,患者在下腹部和腰部贴敷中药膏药,使中药成分通过皮肤的吸收作用,渗透到患者的盆腔部位,起到调理和治疗的作用。
通过实际的临床病例观察发现,中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在女性盆腔炎中有着良好的实施效果。
以下是两例具体病例:病例一:患者女性,34岁,主要症状为下腹疼痛、白带异常。
患者历经多次抗生素治疗,症状缓解不明显。
经过3个疗程的中药汤剂灌肠结合贴敷疗法治疗后,患者的症状明显改善,下腹疼痛明显减轻,白带恢复正常。
复查发现盆腔炎炎症指标明显下降。
中药汤剂灌肠结合贴敷疗法是一种安全、有效的治疗方法,对于女性盆腔炎具有显著的治疗效果。
其临床应用前景广阔,可以为盆腔炎的治疗提供一种新的思路和方法。
需要说明的是,中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在实施过程中需要严格掌握中药浓度、温度和灌肠液量等因素,同时需要结合患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。
在治疗期间,还需要对患者进行严密的观察和随访,及时调整治疗方案,确保治疗效果。
盆腔炎中药灌肠配方
盆腔炎中药灌肠配方盆腔炎是育龄妇女的常见病,属于中医痛经、癥瘕、带下病、不孕等范畴。
中医治疗盆腔炎的方法有中药灌肠、针灸、外敷等方法,那么灌肠时可以用哪些配方呢?一起来看看吧!1.活络汤处方组成:地龙、丹参、忍冬藤、土茯苓,穿山甲、王不留行,三棱、莪术、乳香、没药。
使用方法:将药材加水浸泡半小时,然后煎至150~200毫升,等待药液冷却至合适温度。
治疗过程中,排空大便,避开月经期。
最好是晚上睡觉前给药,每天一次。
一个经期为一个疗程,需要两个疗程。
2.红藤汤处方组成:红藤、赤芍、桃仁、蒲公英、败酱草。
使用方法:将上述药材加水煎煮成100毫升药液,冷却至合适温度。
让患者侧卧进行保留灌肠,每日一次,14次为一个疗程。
3.新承汤处方组成:大黄、厚朴、黄柏、赤芍、皂刺、蒲公英、乳香、没药;使用方法:将上述药材浓煎成100 ml药液,温度合适的时候保留灌肠。
10天为一个疗程,连续两个疗程,月经期间停药。
4.慢盆汤处方组成:败酱草、赤芍、夏枯草、丹参,红藤、桂枝、莪术、洗心、柴胡。
使用方法:用上面的药材煎成药液,每晚保留灌肠一次,每次100 ml。
月经期间停用,一个月为一个疗程。
5.三味汤处方组成:赤芍、蒲公英、败酱草。
配方加减:肝郁气滞者加郁金;下腹冷痛者加乌药、肉桂;有硬条块者加乳香、没药、莪术、三棱。
使用方法:将上述药材煎煮两次,药液进行灌肠。
每天一次,中药灌肠保持4小时以上。
月经暂停灌肠,15次为一个疗程。
中药灌肠对治疗盆腔炎是确实有效的。
当盆腔炎症状严重时,可以一天灌肠两次;如果情况不严重,可以一天灌肠一次。
在灌肠治疗盆腔炎的同时,还可以考虑选择口服中药妇炎丸,能够增强治疗效果。
盆炎灌肠方对盆腔炎性疾病的临床疗效及作用机理探讨
A b s t r a c t Ob j e c t i v e : T o o b s e r v e t h e c l i n i c a l c u r a t i v e e f f e c t o f T C M C l y s t e r o n p e l v i c i n l f a m m a t i o n . Me t h o d s : t h e 1 2 0 p a t i e n t s w e r e r a n
d o mi z e d i n t o 4 a r ms : A,B,C a n d D,3 0 c a s e s i n e a c h a r m. We g a v e T C M C l y s t e r t o Ar m A,P u z a o Yu y a n De c o c t i o n t o A r m B TCM
明显 优 于 B组 和 D组 。4组 患 者 治 疗后 的局 部 体征 评 分 、 疼痛 评分 、 止 痛 疗 效 及 中 医症 状 评 分 均 较 治 疗 前 明 显 改 善 ( P< 0 . 0 5
或 P< 0 . 0 1 ) 。止痛疗效 A组 、 B组、 c组 、 D组的总有 效率依 次为 8 6 . 6 7 %、 7 6 . 6 7 %、 8 3 . 3 3 %和7 3 . 3 3 %, A组优 于其他 3组 。A
组有 2例 、 c组有 1 例于 1 — 3 d时出现肛 门口轻微不适感 , 未经特殊处理 自行 好转 ; D组有 7例 有恶心 感, 加服 维生素 B ^ 后 改
中医盆腔灌肠操作流程
中医盆腔灌肠操作流程
内容:
一、准备工作
1. 准备开水约500毫升,温度保持在37-38°。
2. 准备灌肠器具:软管灌肠器、灌肠袋。
确保灌肠器软管通畅,灌肠袋无破损。
3. 在病人腹部垫高枕头,取左侧卧位。
4.解释灌肠目的和过程,取得病人同意和配合。
二、操作步骤
1. 戴手套,用温开水将灌肠袋充满,挤出其中的空气。
2. 将灌肠器软管接到灌肠袋上,调节灌肠液流速。
3. 抬高病人左臀,涂抹润滑油,轻柔地将灌肠器软管插入肛门约15厘米。
4. 打开灌肠袋开关,缓慢灌入灌肠液,留意病人反应。
灌入量约500毫升。
5. 收起软管,让病人保持左侧卧位5-10分钟。
6. 帮助病人排空肠内容物到床上的便盆中。
7. 重复上述步骤,直到排出的液体清亮为止。
8. 擦拭病人,调整到舒适体位,观察病人反应。
三、注意事项
1. 灌肠液温度要适宜,太冷会引起痉挛。
2. 灌肠速度不宜过快,以免刺激肠道。
3. 软管插入深度适中,避免损伤肠壁。
4. 留意病人反应,必要时可暂停灌肠。
5. 完成后,观察病人肠道反应和生命体征。
6. 保持灌肠环境和用品清洁,预防感染。
盆炎灌肠方治疗盆腔炎性疾病后遗症患者生活质量影响
BP PF RP VT RE SF MH GH治疗组65.26±12.21 67.69±20.43 66.58±22.58 70.56±17.90 73.26±20.78 75.13±19.85 72.36±18.78 70.91±16.21对照组56.27±14.85 65.65±19.52 59.93±18.56 61.63±19.25 63.85±17.18 72.12±20.15 63.58±16.21 63.56±16.24P<0.05>0.05>0.05<0.05<0.05>0.05<0.05<0.052.2 安全性分析:本研究中中药保留灌肠组与对照组均无不良反应发生;疗程结束后复查血常规、尿常规、肝肾功能与治疗前无明显区别,未出现肝功能指标异常以及肾功能指标异常。
3 讨论慢性盆腔痛属妇科多发病、疑难病,为盆腔炎性疾病未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,具有病程长、复发率高等特点。
由于病程较长、反复发作、长期的慢性疼痛折磨以及对其后遗症的恐惧,部分盆腔炎患者可出现神经衰弱、精神抑郁、周身不适、失眠等症状,临床观察发现许多慢性盆腔疼痛的病人并无任何器质性病变或仅有轻微的器质性病变,其疼痛可由抑郁等个性特征,忧思、郁怒等情志因素引起或加重。
抑郁、焦虑、紧张可导致脏腑、气血功能失常而引起疼痛;患者亦可因长期疼痛而焦虑、抑郁、疑病,从而影响工作、家庭生活、 *福建省泉州市中医院妇科(362000)2012年6月24日收稿人际交往等,又进一步加重了抑郁、焦虑的状态,两者互为因果[4]。
患者的生存质量和身心健康受到巨大威胁,故此评价患者的生存质量极为重要。
从中医的角度出发,盆腔炎性疾病症状表现复杂,正气不足以御邪,热毒湿邪结于下焦、困阻气机,影响气血之畅行,滞而成瘀,血瘀又加重了湿热,湿热瘀血互结、缠绵不解,盘踞胞脉,淤血内阻而致腹痛、痛经等病证;再加上抗生素的广泛应用,产生了不同程度的耐药性,导致了盆腔炎性疾病迁延难愈的病理特征,可见湿热和瘀血系本病关键所在,盆炎灌肠方是针对“湿、热、瘀”这一病机要点而立方。
盆腔积液中药灌肠操作方法
盆腔积液中药灌肠操作方法
盆腔积液中药灌肠是一种中医疗法,常用于治疗妇科疾病。
下面是该操作方法:
1. 准备灌肠器:灌肠器为一种塑料制品,一般根据肛门大小不同,有不同的规格。
在使用前,需要用开水烫一遍消毒。
2. 准备好药物:根据病情及医生建议,选择适宜的中药,加入适量的水中,煮沸后待凉。
3. 洗手及清洁肛门:洗手后清洁肛门,可以用温水或擦拭纸,以保持肛门卫生。
4. 准备好位置:患者可以侧卧,双腿微屈,或者躺在一侧将膝盖抬起,使肛门易于操作。
5. 开始灌肠:涂上润滑剂的灌肠器插入肛门,缓慢注入药液,患者应保持放松状态,以便药液顺利进入肠道。
6. 蜷曲保持:灌入药液后,患者可以稍微蜷曲在床上,以便药液更好地渗透。
7. 等待清肠:一般30分钟左右,患者可以感觉到肠蠕动增强,也可以根据医生建议控制灌肠时间。
8. 排泄:排出灌入的药液及肠内废物,可以用温水清洗肛门,以保持肛门卫生。
需要注意的是,灌肠器及灌药的水温不宜过高,操作前需要检查器械是否完好无损,并请专业医生指导。
如果患者出现肚子疼、恶心呕吐等反应,应及时就医。
自拟灌肠方配合治疗慢性盆腔炎26例
3 讨 论
l 资 料 与方 法
1 1 临 床 资料 .
选择 20 0 8年 8月 一 0 9年 1 温 岭 市 第 二 20 2月
人 民 医院 收 治 的慢 性 盆 腔 炎 患 者 5 2例 ,年龄 1 6 9~ 2岁 ,平 均
2 结 果
分 等指 标 进 行 比较 。 果 治 疗 组 疗效 明显 优 于 对 照组 , 结 其 症 状 积 分较 对 照组 明显 降 低 。 结 论 自拟灌 肠 方 治 疗慢 性 盆 腔 炎疗 效 确 切 。 【 键词 】 慢性盆腔炎 关 灌 肠 中药 灌 肠 方
慢 性 盆 腔 炎 是 女 性生 殖 器 系统 较 为 常 见 的疾 病 , 占妇科 炎 症 发病 率 的 3 % ~ 0 , 呈不 断上 升 的 趋 势 …。 为 急性 盆 腔 0 4% 并 多 炎 未 能 彻底 治 疗 , 患 者 体质 较 差 , 致 炎症 迁 延 不 愈 而致 , 或 导 亦
文 章 编 号 :0 4— 4 X(00 0 10 7 5 2 1 )6—13 0 0 8— 2
者3 4例 , 男性 2 0例 , 性 1 ; 龄 1 5 女 4例 年 8~ 4岁 ; 史 最 长 2 病 7 个 月 , 短 6个 月 。 最 均具 有 典 型 排 便 时 、 排便 后肛 门疼 痛 、 出血 的
则切开溃疡中心 的内括约肌 ; 肛缘部分切开痔和肛缘皮肤 , 切开
外 括约 肌 皮 下层 一 部 分 。然 后 , 除 肥 大 的肛 乳 头 和裂 痔 。 缝 切 用 针从 切 口上 端 黏膜 进 针 ,从 切 口的 下端 皮 下 穿 出 ,然后 予 以结 扎 。注 意 结 扎 时尽 量 向外 牵拉 , 线 结 答在 肛 缘 皮 肤 处 , 形 切 使 纵 口变成 两 个 近半 月 形 切 口。 再将 其 创 面 的 黏 膜 和皮 肤 缝 合 , 侧 每 1 针 。 查 无 活 动性 出血 , 双 氯 酚 酸钠 栓 10 g 肛 , 士 —2 检 予 0m 纳 凡 林 纱 条 填 塞 创 面 , 菌纱 块 加 压 包 扎 , 贴 固定 。 术 后 当 日予 流 无 敷 质饮 食 , 日开 始 正 常 饮食 。术 后 2 h即 可排 大 便 , 次 4 并开 始 中药 坐 浴 。采 用 我 院 自制 坐 浴 粉 ,每 次 1 —2瓶 盖 ,倾 入 2 0 0 0~ 30m 00 L温 开 水 中溶 解 后 熏 洗 , 次 坐 浴 1 2 mi, 日 4~ 每 5~ 0 n 每 6 次 。术 后 使 用抗 生素 1 。 周
中药灌肠治疗女性盆腔炎60例
般Байду номын сангаас资料
6 O例 患 者 均 明确 诊 断 为 盆 腔 炎 , 无 严 重 的心 、 均
肝、 肾并 发症 。
治 疗 方 法
治 疗 结 果
疗 效标 准 : 愈 : 床症状 完 全 消失 , 痊 临 】周 内未 再 复 发者 ; 好转 : 呃逆没 有 完全 消失 , 呃 逆 发作 频 率 降 低 , 但 呃逆 间隔延长 或 呃逆 当时停止 , 由于其 他原 因引起 复 或 发者 ; 效 : 后症状 无 改善 。 无 前
盆腔 炎性疾 病 是 已婚 妇 女 常见 病 。我 们 应用 中药 灌肠 治疗该 病 , 果较 为理 想 。 效
一
转 强刺激 约 1 2 i, 嘱 患者 做 吞 咽 动 作 , 察 。 如 ~ rn并 a 观
呃逆未止 再针对 侧手穴 位 , 强刺激 1 mi , 留针 5  ̄2 n 后 ~
不效, 仍频 发不 止 , 响饮 食 、 影 睡眠 , 来 就 诊 。诊 断 为 前 胃气不 和 , 气逆 动膈 而成 。取手 针新 穴右侧 呃逆 穴直 刺 01 . 寸捻 转强 刺激 , l n左 右 , 者 呃逆 即止 , 约 mi 患 留针
观察 5 n后 不 发 作 而 出 针 。8天 后 电话 随 访 未 再 复 mi 发 , 愈。 痊
6 0例患 者 中近期 治愈 ( 状 、 症 体征 均消失 ) 9例 ; 3 有 效( 症状 、 征 有 所 改 善 ) 7例 ; 效 ( 状 、 征 无 改 体 1 无 症 体
善) 4例 。
讨 论
食 过急 , 中出现 呃逆 , 食 当时 自采用 屏 气 、 咽 法 无 效 , 吞 后 压舌催 吐 , 就诊其 他 医 院行 体 针 内关 、 膈俞 穴 等 治 疗
血塞通注射液联合灌肠方治疗慢性盆腔炎的疗效观察
血塞通注射液联合灌肠方治疗慢性盆腔炎的疗效观察李娟;龙健;黄依琴;蒋贵林【摘要】目的:探讨血塞通注射液联合灌肠方治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将70例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组.对照组35例采用灌肠方治疗,治疗组35例在对照组基础上加血塞通注射液,10d为1个疗程,治疗3个疗程,观察6个月.结果:治疗3个疗程以后治疗组和对照组总有效率分别为100.0%、94.3%;治愈率分别为20.0%、11.4%,两组比较,P<0.05,两组差异有统计学意义.结论:血塞通注射液联合灌肠方治疗慢性盆腔炎疗效确切.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2014(014)001【总页数】2页(P73-74)【关键词】慢性盆腔炎;血塞通注射液;灌肠方【作者】李娟;龙健;黄依琴;蒋贵林【作者单位】江西中医学院南昌330006;江西中医学院南昌330006;江西中医学院南昌330006;江西省中医院南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R711.33慢性盆腔炎是女性生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症,包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎等。
炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发病。
常为急性盆腔炎治疗不彻底,或患者体质较差,病程迁延演变所致;或无明显急性发作史,起病缓慢,病情反复所致。
近年来,本院采用血塞通注射液联合灌肠方治疗慢性盆腔炎取得较好的疗效。
现报道如下:1.1 一般资料 2012年3月~2013年2月就诊于江西省中医院住院部的慢性盆腔炎患者70例,均为已婚妇女,年龄20~40岁,病程6个月~10年。
临床表现均符合慢性盆腔炎诊断标准:主要为腰酸、下腹坠胀疼痛及腰骶部酸痛,或在劳累、性交后及月经前后加剧,阴道分泌物增多,妇科检查子宫活动尚可,压痛明显或双侧附件有增粗。
随机分为治疗组与对照组各35例,两组年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
盆腔炎灌肠方
盆腔炎灌肠方金银花15g,连翘15g,败酱草15g,桃仁10g,牡丹皮15g,乳香8g,没药8g,黄柏10g益母草15g,薏苡仁30g。
湿热重者,加车前子15g,栀子10g;肿块明显者,加皂刺15g,浙贝母15g,三棱10g,莪术10g。
盆腔炎是妇女常见的疾病,也是一种比较难以根治的疾病,多发于经期、产后、人流上环、剖宫产或妇科手术后,细菌进入创面感染而得病。
中药灌肠盆腔炎如何治疗?本病以湿热阻滞者为多,治疗原则利湿清热解毒,佐以活血止痛。
肿块明显者,增加化瘀散结之品。
药物组成:金银花15g,连翘15g,败酱草15g,桃仁10g,牡丹皮15g,乳香8g,没药8g,黄柏10g益母草15g,薏苡仁30g。
湿热重者,加车前子15g,栀子10g;肿块明显者,加皂刺15g,浙贝母15g,三棱10g,莪术10g。
以上药加水500ml,浸泡30min煎成100ml倒出,再加水300~400ml,煎成100ml,两煎合并,分2次灌肠,保留2h以上,每日1次,10次为1个疗程,月经期停药。
连续用药2~3个疗程。
中药灌肠盆腔炎治疗效果疗效标准痊愈:症状、体征消失,妇科检查正常,B超检查正常,半年内无复发;好转:自觉症状消失或明显减轻,妇科内诊检查子宫和附件压痛明显减轻但仍有,或半年内偶有复发;无效:临床症状和体征与治疗前无多大改变。
-现代医学认为,急性盆腔炎症期主要是组织充血水肿、粘连、炎性分泌物渗出,大量的炎细胞浸润,甚至形成脓肿;慢性盆腔炎症期主要是组织粘连、水肿或兼有不同程度的充血。
祖国医学没有“盆腔炎”病名。
此病散见于“月经失调”、“崩漏”、“痛经”、“带下”、“不孕”、“癜瘕”等病范畴。
从中医理论上分析,其病因为经期、产后及手术后血室大开,机体正气虚弱,邪毒乘虚而袭,加之官腔手术若操作不当,损伤胞脉,外邪也会乘虚而人,由于个体差异,邪毒种类不同,病情也就有缓急轻重之分,因而造成急性或慢性盆腔炎。
急性的大体分为发热期与瘕瘕期;而急性盆腔炎未经彻底治疗,或部分病人起病缓慢,忽视治疗而成为慢性盆腔炎的,其大体可分为:湿热蕴结型,寒湿瘀阻型,气滞血瘀型,肝肾不足型等。
各种灌肠处方
以下内容摘自不同医学期刊的专业论文,仅供参考。
慢性肾功能衰竭:给予单味中药配方颗粒(由大黄15g,煅牡蛎90g,桃仁30g,川芎30g,蒲公英45g组成)用200mL开水冲后温度适宜,高位结肠保留灌肠。
每周2次,4周1个疗程。
慢性肾衰竭:灌肠方为:生大黄15g、蒲公英30g、煅牡蛎30g、煅龙骨30g、丹参30g,保留灌肠1.5小时。
慢性肾功能衰竭:生大黄30 g、牡蛎20 g、息角刺15 g、牡丹皮15 g、蒲公英20 g等药水煎至200 mL。
肝硬化轻微肝性脑病:石菖蒲15g、大黄30g、败酱草30g、莱菔子30g,水煎制成lOOml灌肠液。
肝硬化难治性腹水:茵陈、赤芍各50g,大黄、栀子、泽泻各20g,虎杖、半枝莲、大腹皮、猪苓各30g,厚朴、枳实、茜草各15g,黄芪80g。
将上药水煎至250 ml,中药透析前先给以生理盐水5000 ml加甘露醇通过结肠透析机清洗肠道,再给予中药煎剂(温度约39℃)高位保留灌肠,药液在结肠内保留2小时以上,隔日1次。
疗程为两周。
急性黄疸型肝炎:结肠透析液方剂组成(大黄、茵陈、丹皮、桃仁、蒲公英、栀子各30g)组成,加8倍量的水低温煎煮3次,分别为第1次2h,第2次1.5h,第3次1h,滤过,合并滤液,静置48h,取上清液滤过,滤液减压浓缩至lmL相当于1g生药,肠易激综合征:结肠途径治疗机行全自动高位结肠灌洗后,再以中药高位灌注治疗。
中药保留灌肠1次/d,高位结肠灌洗灌注隔日1次。
3周一疗程。
药方组成:白芍、柴胡、炙甘草,腹泻为主者加五倍子,粘液便加黄连,腹痛者加延胡,便秘为主型加大黄。
所有药物用开水冲调至完全溶解,量120ml,注入时药液温度38—40℃。
腹泻型肠易激综合征:微生态试剂经结肠途径治疗机保留灌肠。
老年慢性功能性便秘:用结肠清洗液5000—10000ml,通过IMS-100A结肠途径治疗机清洗结肠,将结肠内粪便、细菌、毒素等排除体外,再排便,然后将甲硝唑注射液100ml、庆大霉察16万U、地塞米松注射液5mg注入大肠内,做起膝胸卧位15—20min,保留20min上,每天治疗1次,每例做7一14次。
浅谈中药灌肠治疗盆腔炎
15 阳痿 ( 郁 气 滞型 ) . 肝 :中 医认 为 前 阴与 肝 经 关 系 密切 ,肝
经循 阴股 环 阴器 抵 少腹 ,上 结 于 阴器 。肝 血 充 盈 ,肝 的 输 泄功
能正 常才 能使 性 功 能正 常 。肝 为 作强 之 官 ,肝 失 条 达 ,郁 而不
畅 ,直 接影 响 阴茎 的 勃 起 、射精 和生 殖 功 能 。 因此 以疏 肝 、调
剂 ,半年 随访 经通 而愈 。
本方 是临床 常 用方 剂 ,临床 辩 证 必 须抓 住 “ 郁 脾 虚 ,气 肝 血失 和 ”为 要 点 。肝 主 藏 血 体 阴 而 用 阳 ,主 升 发 以疏 泄 气 机 , 性喜 条达 恶抑 郁 ,以柔 和 为 贵 ,且 必赖 肾水 涵 之 ,脾 土 培 之 才
2 体会
如情志 内伤 ,气 滞 血 瘀 ,外 感 寒 湿 ,气 血 不 足 ,房 事 不 节 等 。 现代 医学认 为大 多 数 与 精 神 因素 有 关 ,如 紧 张 、抑 郁 、恐 惧 等 造 成卵 巢 内分 泌 失 调 ,引 起 子宫 痉 挛 性收 缩 而 致 疼 痛 。中 医辩 证 属气 滞血瘀 。治 宜疏 肝 理 气 ,活血 祛 瘀 。方 用 逍遥 散加 减 治 疗 ,疗 效颇 佳 ;亦可 加 蒙 药 苏 木 、木 香 、槟榔 、苏格 木乐 、草 果 仁 、 良姜等 效果 也较好 。 病例 :尚某 ,女 ,1 7岁 ,未 婚 ,20 04年 7月 就诊 ,患 者 性 格 内 向 ,精神 抑郁 ,每 月经前 小 腹剧 痛 ,经 行量 少 ,色 紫有 块 , 块 下腹痛 则减 。经 前 1周左 右 开 始 胸 胁胀 闷 ,两 乳 胀 刺 痛 , 胃 满 不适 ,心 情 烦 躁 ,舌 苔 正 常 ,脉 沉 弦 涩 。 中医辩 证 属 情 志 不 畅 , 气 郁 结 ,疏 泄 失 常。气 滞 血 瘀 ,气 机 不 畅 ,不 通 则 痛 , 肝 故发 痛 经 。治 宜 疏肝 解 郁 ,行 气 活 血 止 痛 ,方 用 逍 遥 散 加减 : 柴 胡 1g 0 、当归 1g 自芍 1g 2、 5 、茯 苓 1g 0 ,桂 枝 1g 0 、木 香 6 、 g 香 附 1g 0 、枳壳 1g 0 、玄胡 1g 0 、桃 红 1g 0 ,每月 经期 前 1 服 7 周
腹针艾灸及中药灌肠联合治疗慢性盆腔炎
腹针艾灸及中药灌肠联合治疗慢性盆腔炎盆腔炎是女性常见的一种疾病,由于其疼痛和不适常常影响患者的生活质量,因此,选择合适的治疗方法对于盆腔炎患者来说是非常重要的。
本文介绍了腹针艾灸及中药灌肠联合治疗慢性盆腔炎的方法和效果。
一、腹针艾灸腹针艾灸是一种传统中医疗法,其原理是通过在腹部针刺和灸烧来调节身体内部的气血流动和代谢,从而达到治疗疾病的效果。
在治疗慢性盆腔炎中,腹针艾灸的主要作用是调节生殖器官的功能,促进局部血液循环和组织代谢,从而缓解盆腔炎引起的症状,如下腹疼痛、尿频、白带等。
二、中药灌肠中药灌肠是一种通过将中药溶解在水中,然后通过灌肠将其输送到肠道,从而起到调理身体内部的作用。
在治疗慢性盆腔炎中,中药灌肠的主要作用是清除体内的湿热毒素,调节局部的免疫功能,从而提高身体的免疫力,抵御盆腔炎的发生。
腹针艾灸和中药灌肠的联合治疗是一种针对慢性盆腔炎的综合治疗方法,其治疗过程一般包括以下几个方面:1. 接诊和评估在接诊时,医生会对患者的病情进行评估,确定病情的类型和程度,然后根据患者的特点制定个性化的治疗方案。
2. 腹针艾灸治疗在腹针艾灸治疗中,医生会根据患者的病情和特点选取相应的腧穴点位,然后进行针刺和灸烧。
治疗时间一般为20-30分钟。
3. 中药灌肠治疗在中药灌肠治疗中,医生会将中药粉末溶解在适量的温水中,然后将其通过灌肠的方式输入患者体内,治疗时间一般为30-45分钟。
4. 客观观察和记录在治疗过程中,医生会对患者的症状进行客观观察和记录,包括腹部疼痛、白带量、尿频等,以便于随时调整治疗方案。
5. 疗程和效果腹针艾灸和中药灌肠的联合治疗一般需要连续进行10-15天,每天一次。
治疗后,可以明显缓解盆腔炎引起的症状,并且可以改善患者的生活质量。
四、总结腹针艾灸和中药灌肠的联合治疗是一种有效的治疗慢性盆腔炎的方法,其治疗过程简单,且没有明显的副作用,因此受到了许多患者的喜爱。
当然,为了达到最好的治疗效果,患者在选择治疗方法时还应该咨询医生的意见,并积极配合医生进行治疗。
盆炎灌肠方对盆腔炎性疾病的镇痛作斥及对免疫功能的影响
1 . T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e H o s p i t a l Q u a n z h o u C i t y A il f i a t e d t o F u j i a n U n i v e r s i t y o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e , F u j i a n P r o v i n c e , Q u a n z h o u 3 6 2 0 0 0 , C h i n a ; 2 . I n s t i t u t e o f M e d i c i n e o f Q u a n z h o u C i t y , F u j i a n P r o v i n c e , Qu a n z h o u 3 6 2 0 0 0 , C h i n a [ Ab s t r a c t 】Ob j e c t i v e T o o b s e r v e t h e a n a l g e s i c e f f e c t o f b a s i n i n l f a mma t i o n e n e ma me t h o d t o P e l v i c i n l f a mma t o r y d i s —
e a s e ,a n d t he i n l f u e n c e o f i mmu n e f u n c t i o n .M e t h o d s Ac c o r d i n g t o t h e t a b l e o f r a n d o m n u mb e r me t h o d ,t h e 6 0 p a — t i e n t s we r e d i v i d e d i n t o t r e a t me n t g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p ,3 0 c a s e s i n e a c h ro g u p . T h e t r e a t me n t ro g u p wa s t r e a t e d wi t h r e t e n t i o n e n e ma o f b a s i n i n la f mma t i o n e n e ma me t h o d .Th e c o n t r o l ro g u p wa s g i v e n o r a l o r n i d a z o l e d i s p e r s i b l e t a b l e t . Cl i n i c a l a n a l g e s i c a c t i o n ,t h e l e v e l o f p e r i p h e r a l b l o o d T l y mp h o c y t e s u b s e t s b e f o r e a n d a f t e r t r e a t me n t ,a n d t h e
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现代医学认为,急性盆腔炎症期主要是组织充血水肿、粘连、炎性分泌物渗出,大量的炎细胞浸润,甚至形成脓肿;慢性盆腔炎症期主要是组织粘连、水肿或兼有不同程度的充血。祖国医学没有“盆腔炎”病名。此病散见于“月经失调”、“崩漏”、“痛经”、“带下”、“不孕”、“癜瘕”等病范畴。从中医理论上分析,其病因为经期、产后及手术后血室大开,机体正气虚弱,邪毒乘虚而袭,加之官腔手术若操作不当,损伤胞脉,外邪也会乘虚而人,由于个体差异,邪毒种类不同,病情也就有缓急轻重之分,因而造成急性或慢性盆腔炎。急性的大体分为发热期与瘕瘕期;而急性盆腔炎未经彻底治疗,或部分病人起病缓慢,忽视治疗而成为慢性盆腔炎的,其大体可分为:湿热蕴结型,寒湿瘀阻型,气滞血瘀型,肝肾不足型等。上述各种证型迁延不愈的结果均为胞脉阻滞,由于阻滞不通而致不同程度的痛、坠、带下、瘕瘕、月经失调、不孕等并发症。
盆腔炎其病理机制无论外感还是内伤,最终致脏腑虚损、冲任受伤,湿热湿毒壅于胞宫胞络,气血受阻,不通则痛,瘀而为瘕形成本病。故治疗以清热利湿,解毒化瘀为主要治疗原则。方中金银花、连翘、败酱草、黄柏清热解毒燥湿,牡丹皮、桃仁凉血散血破血祛瘀,利水消肿,薏苡仁健脾利湿且具散结除脓之功。诸药合用,使湿去热除瘀散,胞宫胞络气血畅通而疼痛自止,诸症皆消。另外采用灌肠的方法,减少了药物对胃肠道的刺激,对一些不能或不愿口服中药的患者和有胃病的患者,是一种好的用药方法。综上所述,中药汤剂灌肠可使中药药液直接通过直肠黏膜吸收,一方面经门静脉人肝,再进入血液循环而产生药效作用于全身,避免了中药对胃肠的刺激,又减轻了肝脏的负担;另一方面通过直肠黏膜吸收可以改善盆腔局部血液循环,促进结缔组织的软化,松解组织粘连,消除局部充血水肿;此外药液温度控制在38~4l℃,相当于药液局部热敷,有利于炎症的消退;以达到清热解毒祛湿、理气止痛、活血化瘀消瘕之目的,使盆腔炎得以痊愈,减少了复发率。
以上药加水500ml,浸泡30min煎成100ml倒出,再加水300~400ml,煎成100ml,两煎合并,分2次灌肠,保留2h以上,每日1次,10次为1个疗程,月经期停药。连续用药2~3个疗程。
中药灌肠盆腔炎治疗效果
疗效标准痊愈:症状、体征消失,妇科检查正常,B超检查正常,半年内无复发;好转:自觉症状消失或明显减轻,妇科内诊检查子宫和附件压痛明显减轻但仍有,或半年内偶有复发;无效:临床症状和体征与治疗前无多大改变。
金银花15g,连翘15g,败酱草15g,桃仁10g,牡丹皮15g,乳香8g,没药8g,黄柏10g益母草15g,薏苡仁30g。湿热重者,加车前子15g,栀子10g;肿块明显者,加皂刺15g,浙贝母15g,三棱10g,莪术10g。
盆腔炎是妇女常见的疾病,也是一种比较难以根治的疾病,多发于经期、产后、人流上环、剖宫产或妇科手术后,细菌进入创面感染而得病。
急性盆腔炎的发热期,用药主要以西药抗生素静滴或口服为主,疗效显著;而急性盆腔炎的瘢瘕期及慢性盆腔炎,乃湿热寒凝瘀结,气血凝滞,缠绵难愈,反复发作,一般抗菌药物不易达到局部,目前西药尚无特殊疗效,用中药可根据不同的证型辨证施治分别给予清热解毒,化瘀除湿,温经散寒,理气行滞消瘕等法,最终达到消除病原体,消脓除肿,改善盆腔组织血液循环,增强机体免疫机制,促进粘连组织松解等,可取得较满意的效果。
中药灌肠盆腔炎如何治疗?
本病以湿热阻滞者为多,治疗原则利湿清热解毒,佐以活血止痛。肿块明显者,增加化瘀散结之品。
药物组成:金银花15g,连翘15g,败酱草15g,桃仁10g,牡丹皮15g,乳香8g,没药8g,黄柏10g益母草15g,薏苡仁30g。湿热重者,加车前子15g,栀子10g;肿块明显者,加皂刺15g,浙贝母15g,三棱10g,莪术10g。