慢性病鉴定标准
特殊慢性病鉴定病种诊断标准
特殊慢性病鉴定病种诊断标准一、高血压病合并症（一）诊断标准高血压3级以上病史（收缩压≥180mmhg或舒张压≥110mmhg），并有下列并发症之一：1、心脏疾病。
既往心绞痛、心肌梗死病史，并伴有心脏扩大及心功能不全3级以上。
2、脑血管疾病。
既往脑梗死或脑出血病史，并伴有肢瘫（肌力3级及以下），头部CT或磁共振示责任病灶≥2.0cm（脑干、内囊处可＜2.0cm）。
3、肾脏疾病。
血肌酐≥177μmol/L或2.0mg/dl。
4、主动脉夹层。
须有既往磁共振或CTA证据。
5、重度高血压性视网膜病变（出血或渗出），或伴有视神经乳头水肿。
(二)相关检查检验项目1、心电图。
2、超声心动图。
3、尿分析。
4、肾功（尿素氮、肌酐）。
5、眼底检查。
6、头部CT或既往头核磁共振。
二、糖尿病合并症（一）诊断标准有明确的糖尿病诊断，并有下列并发症之一：1、四肢动脉病变。
超声多普勒或动脉造影示动脉狭窄程度≥50%，或局部足、趾坏疽（干性、湿性、溃疡）、截趾、截肢。
2、肾病Ⅳ期以上（含Ⅳ期）。
血肌酐≥177μmol/L或2.0mg/dl 或肾小球滤过率＜60ml/min，或伴有尿蛋白定性阳性（两次以上超过300mg/L或0.5g/24h）、高血压、浮肿、低蛋白血症、贫血、管型尿等。
3、视网膜病变。
糖尿病眼底视网膜病变3期（含3期）以上。
4、心功能不全。
心功能不全3级以上。
（二）相关检查检验项目1、血糖。
2、尿分析。
3、肾功（尿素氮、肌酐）。
4、眼底检查。
5、周围动脉血管彩超。
6、超声心动图。
7、既往肾小球滤过率检查。
三、脑血管意外（外伤性脑出血除外）（一）诊断标准既往有脑梗死或脑出血病史，并同时符合以下二项：1、肢瘫（肌力3级及以下）。
2、头部CT或磁共振示责任病灶（梗死灶或出血灶），梗死病灶应≥2.0cm（脑干、内囊处可＜2.0cm）。
（二）相关检查检验项目头部CT或既往头核磁共振。
四、冠心病（心功能不全3级以上）（一）诊断标准既往有冠心病病史，并伴有心绞痛或心肌梗死发作病史。
慢性病病种及鉴定标准
附件2邢台市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病病种及鉴定标准一、神经系统疾病（一）脑血管病后遗症1.有脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血的病史；2.有运动障碍、感觉障碍、智能障碍、语言障碍等神经功能缺损表现。
（二）帕金森病1.以黑质纹状体多巴胺(DA)能神经元变性缺失和路易小体形成为特征的一种常见的中老年人神经系统变性疾病。
2.中老年有典型的帕金森病临床症状：运动减少、静止性震颤、肌张力增高、面具脸、慌张步态等。
并应有头颅CT、MRI等客观检查结果符合诊断标准。
3.特发性震颤、其他病因的帕金森综合征除外。
（三）阿尔茨海默病患者必须有详尽和可靠的病史、详细的体格检查、工具量表、神经系统检查和常规化验检查，并应有X线胸片、脑电图、心电图、头颅CT和MRI等影像学和其他检查的客观检查结果符合诊断标准。
（四）颅内（外）血管支架植入术后、脑血管搭桥术后、颈动脉内膜剥脱术后（五）癫痫1.除外第三方责任、工伤、慢性酒精中毒等，属于基本医疗支付范围的。
2.诊断明确，达到住院程度，经正规治疗一年以上未愈。
（六）多发性硬化症有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔时间至少1个月，每次持续24小时以上，或呈缓慢进展方式而病程至少6个月以上。
并应有头颅CT、MRI等客观检查结果符合诊断标准。
（七）视神经脊髓炎有明确的诊断，并应有相应的神经系统检查、化验室检查、影像学检查（头颅MRI）等客观检查结果符合诊断标准。
（八）烟雾病病因未明且DSA或MRA的表现符合颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段进行性狭窄和（或）闭塞，动脉显示异常的烟雾状血管网，病变为双侧性。
并应有影像学客观检查结果符合诊断标准。
（九）重症肌无力符合下列六项中第一项并且具备二至六项中的其中3项。
1.受累骨骼肌病态疲劳、症状波动、晨轻暮重；2.药理学实验：新斯的明实验阳性，氯化腾喜龙实验阳性；3.疲劳试验：受累骨肉重复活动后出现骨肉无力；4.AchR-Ab滴度增高；5.神经重复频率电刺激检查：低频递减10%以上为阳性；6.胸腺影像学检查：CT或MRI。
河南慢性病鉴定标准
附件3河南省省直基本医疗保险门诊慢性病鉴定标准一、恶性肿瘤鉴定标准：1、经病理学诊断确诊；2、根据病史、体征、结合X线摄片、B超、CT、MRI及AFP、PET 等辅助检查明确诊断为恶性肿瘤的。
具备以上两条中的一条且目前必须放化疗者。
二、慢性肾功能不全鉴定标准：1、有明显慢性肾功能不全失代偿期或衰竭期的临床表现：(1)胃肠道表现；(2)血液系统表现；(3)心血管系统症状；(4)皮肤粘膜表现；(5)水、电解质、酸碱平衡紊乱；(6)肾脏形态学检查：肾体积缩小。
2、有肾功能异常：CCr<50ml/min,尿素氮、血肌酐值符合失代偿期诊断标准。
以上两条必备。
三、肾病综合征鉴定标准：1、大量蛋白尿（＞3.5g/24 小时尿）；明显低蛋白血症（白蛋白＜30g/L）;2、伴有明显水肿，高脂血症;以上两条必备。
四、异体器官移植鉴定标准：肾脏、骨、骨髓、血管、心脏瓣膜、肝脏等异体移植术后需长期抗排异反应治疗者；五、急性脑血管病后遗症鉴定标准：1.有急性脑血管病病史：脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血；2.经CT、MRI等辅助检查证实；3.三偏征：对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲、或单瘫，或交叉性感觉运动障碍或四肢瘫，肌力≤Ⅳ级或共济失调、行走不稳。
具备其中之一或多项者；4.失语；5.球麻痹（吞咽困难，构音障碍）；6.智能障碍甚至意识障碍。
1、2条为必备条件，3、4、5、6条至少具备其一项。
六、帕金森氏病鉴定标准：1、典型的静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍。
其中至少具备两项，前两项至少具备其中之一；2、CT或MRI检查无特殊异常。
以上两条必备。
七、血管性痴呆鉴定标准：1、卒中病史六个月以上；三个月，六个月进行简易智能量表（MMSE）评分，两次均符合MMSE评分标准。
2、有局灶神经系统体征，且体征须与头颅MRI所表现的影像学改变相对应。
3、头颅MRI：皮质或皮质下多发斑片状长T1、长T2信号，同一部位ADC图高信号；双侧脑室旁、前角、后角有严重的“帽状”改变。
门诊慢性病病种和鉴定标准
门诊特殊慢性病病种和鉴定标准序号病种鉴定标准1 恶性肿瘤门诊放化疗提供诊断证明或住院病历，并符合下列条件之一者：1、经影像学或细胞学检查确诊。
2、经手术探查及病理检查确诊为各种恶性肿瘤。
3、从确诊恶性肿瘤之日起，经门诊、住院治疗后有肿瘤转移复发者。
4、各种恶性肿瘤的放、化疗。
2 慢性肾功能衰竭腹膜血液透析提供诊断证明及门诊或住院病历，并符合下列条件者：1、有明确的肾病病史，2、肾功能检查符合尿毒症，需行或已行腹膜血液透析。
3 器官移植术后服用排斥药提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：凡经异体器官组织移植手术治疗者。
4 糖尿病提供诊断证明及病历，并符合下列条件之二者：1、临床有明显的糖尿病症状及明确的糖尿病病史资料；2、空腹血糖、糖耐量试验(OGTT)2次及以上符合糖尿病诊断标准。
3、糖尿病合并症。
5 原发性高血压病提供诊断证明及住院病历，并有下列病症之一者：1、血压达到确诊水平为二级及以上，且危险程度分级为中度及以上。
2、出现因血压升高导致器官损害的临床表现。
6 多耐药肺结核提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：一、有明确的肺结核病史，；二、经胸片检查证实；三、且痰找结核杆菌阳性，通过实验室药物敏感试验证实体外对多种抗结核药物耐药。
7 精神分裂病提供精神病专科医院诊断证明或住院病历，并符合下列条件之一者：1、有明确的精神分裂症病史。
2、病情迁延不愈三年以上。
8 肝硬化（失代偿提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者：期） 1、有明确的肝硬化病史。
2、肝功化验检查异常。
3、出现典型临床症状（腹水、肝性脑病、上消化道出血等）。
4、经影像学检查提供肝硬化依据。
9 冠状动脉硬化性心脏病提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者：1、心绞痛型。
2、心肌梗死型。
3、心力衰竭和心律失常型（缺血型心肌病）。
4、无症状型。
10 慢性再生障碍性贫血提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：1、有典型临床症状。
重症慢性病鉴定标准及有关问题的意见
为贯彻落实《关于印发南阳市城镇职工基本医疗保险重症慢性病管理暂行办法的通知》 (宛劳［2000］80号)，准确把握重症慢性病鉴定标准，做到有据可依，科学管理，维护和保障参保人员在患重症慢性病期间的医疗待遇，经市直医疗保险专家委员会讨论研究，现就重症慢性病鉴定标准提出如下意见：一、重症慢性病鉴定标准1、慢性肾功能衰竭指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，使肾脏不能维护其功能而呈现的一系列临床症状的综合症。
条件：终末期尿毒症以及难以纠正的高血容量、水肿、心衰或高钾血症和严重代谢性酸中毒。
标准：①贫血、高血压、尿化验异常 (蛋白、管型、红细胞)。
②BU N≥32mmol／1Cr≥707.umol／1。
③以往肾透析资料。
说明：要求具备第①条，并符合②、③条之一者。
费用支付范围：透析费用。
抗贫血药物 (每次限用2种)。
2、肾脏、骨、骨髓移植指征和条件：①手术鉴认和 B超探测原肾功能丧失、移植肾明确者。
②X光检查或其它辅助检查证实骨或骨髓行移植术者。
③须持有医院关于行脏器、肾或骨髓移植术的证明及病历(包括术前、术中、术后材料)。
说明：具备①、②、③条之一者。
费用支付范围：术后服用必须的抗排斥药品。
3、癌症指恶性肿瘤所需进行的化学治疗、放射治疗以及晚期发生各种严重并发症者。
基本条件：影像检查、化验及病检确诊为恶性肿瘤。
标准；①有关影像学检查提示有占位性病变者。
②有关化验、病理检查的报告。
③有关的手术、放疗、化疗证明。
④肿瘤发现或手术后五年内需放、化疗者。
⑤急、慢性白血病、多发性骨髓瘤 (若无骨髓细胞学，可以骨髓组织活检结果代替。
)费用支付范围：放、化疗及放化疗用药期间服用或使用必须的对症药品及预防放、化疗副作用的药物；晚期癌症(Ⅳ期)必须的止痛药物；促进骨髓造血药品及抗感染药品(每次限用2种)。
4、慢性糖尿病并发症指征：糖尿病心脏病，如心肌损害、心脏扩大和心功能不全等；肾病变：出现肾小球硬化、蛋白尿、肾动脉硬化；血管病变：缺血性或出血性脑血管病；神经性病变。
门诊特殊慢性病鉴定标准
【附件 6】省级事业单位员工基本医疗保险门诊特别慢性病判定标准一、原发性高血压病1．原发性高血压病A：血压达到确诊水平，并有以下病症之一者；（1）心电图示左室高电压，或X 线、超声心动图检查证明左心室肥厚；（2）眼底检查有眼底动脉广泛或局部变窄和动静脉压迹。
2．原发性高血压 B：血压达到确诊水平，供给住院病历，并有以下病症之一者：（1）近期半年内居心衰并心功能为三级；（2）近期有眼底出血或渗血，视乳头水肿；（3）有脑中风并发症；（4）有肾功能不全并发症。
二、冠状动脉硬化性心脏病1．有典型的突发性胸骨后痛苦的心绞痛临床表现；2．经过临床心电图、心电图负荷试验、超声心动图、动向心电图、放射性核素检查、冠状动脉造影检查，切合冠芥蒂诊疗者。
三、动脉硬化性脑堵塞后遗症：供给住院病历，并切合以下条件者：1．动脉硬化性脑堵塞后遗症A：（1）起病迟缓，数小时或 1-2 天后出现半身瘫痪及意识阻碍；（2）颅脑 CT、MRI 等检查确立诊疗；（3）经过门诊、住院治疗后仍存在肢体功能阻碍者。
2．动脉硬化性脑堵塞后遗症 B：切合 A 类条件，并有必定程序的意识阻碍，语言阻碍等神经症状者。
四、脑栓塞后遗症：供给住院病历，并切合以下条件者：1．脑栓塞后遗症 A（1）起病忽然，常出现偏瘫，肢体感觉阻碍，偏盲，失语等典型的临床表现及体征，有不一样程序的意识阻碍；（2）颅脑 CT、MRI 检查可显示异样与临床体征相切合；（3）临床辅助检查发现原发病变；（4）经过门诊、住院治疗后仍遗留肢体功能阻碍者。
2．脑栓塞后遗症 B：切合 A 类条件，并有必定程序的意识阻碍、语言阻碍等神经症状者能够确立。
五、脑出血后遗症：供给住院病历，并切合以下条件者：1．脑出血后遗症 A（1）有高血压病史、突发头痛、发热、呕吐、意识阻碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等临床体征和症状；（2）辅助检查：眼底或脑脊液检查化验出现异样。
CT、MRI 检查有基底节、内囊、脑桥出血等表现；（3）经过门诊、住院治疗后仍遗留肢体功能阻碍者。
(门诊慢性病鉴定标准)
（门诊慢性病鉴定标准）附件3 南阳市城乡居民医疗基本保险门诊慢性病鉴定标准体检项目及支付范围一.恶性肿瘤鉴定标准：1.经病理学诊断确诊。
2.根据病史.体征，结合X线平片.B超.CT或MRI.生化指标.PET等辅助检查明确诊断为恶性肿瘤的。
具备以上条件中任何一项，且须进行抗癌治疗者。
体检项目：1.既往病史资料。
2.相关的影像检查（X线平片，B超，CT或MRI，内窥镜等）及病理报告。
3.根据所提供资料，现已明确诊断者不再体检。
支付范围：1.放射治疗.化学药物治疗.放化疗期间服用或使用必须的对症药品及预防放化疗副作用的药物。
2.门诊康复治疗：只限抗癌活性的药物治疗（含中医药治疗）及癌性止痛。
二.异体器官移植鉴定标准：肾脏.骨髓.异体器官移植术后须长期抗排异反应治疗者。
体检项目：1.即往病史资料.异体器官移植证明.抗排异用药证明。
2.移植器官B超检查。
3.正在进行抗排异治疗者不再体检。
支付范围：1.抗排异治疗。
2.化验项目：血.尿常规，肝.肾功能，环孢素浓度测定。
三.肺结核鉴定标准：1.结核菌素实验（PPD）皮试强阳性。
2. 胸片或CT很典型的结核表现。
以上两项须同时具备。
体检项目：1.既往病史资料。
2.结核菌素实验。
3.胸片或CT。
支付范围：月支付有效期最长为7个月，支付费用不含国家免费治疗项目。
管理办法：定点管理。
四.精神病鉴定标准：1.病史三年以上，且经二年以上的系统性药物治疗。
2.符合CCMD-3精神病的症状标准，严重程度标准.病程及排除标准。
体检项目：1.既往病史资料.近二年进行过系统正规治疗（需提供门诊或住院病历资料）。
MD-3诊断及排除标准。
3.精神病测试量表。
正在进行治疗者不再体检。
支付范围：药物治疗和心理治疗。
五.丙型肝炎鉴定标准：1.抗HCV阳性。
2.丙型肝炎RNA阳性和（或）肝功能异常。
以上两项须同时具备。
体检项目：1.既往病史资料。
2.丙肝病毒（RNA）测定。
3.肝功能。
支付范围：聚乙二醇化ɑ-2a干扰素和短效干扰素支付范围见附件1。
慢性病鉴定标准
西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病审核鉴定标准1、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）（1）具有冠心病引起的临床表现如心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、心肌梗塞或猝死；（2）心图检查有心肌梗塞表现；（3）冠状造影提示有≥50％狭窄。
2、慢性肺源性心脏病（1）有慢性肺、胸疾病或肺血管病史；（2）有咳嗽、咳痰、喘息、尿少、下肢浮肿等症状及右心功能不全体征；（3）肺动脉高压、右心室增大的诊断依据：胸部X线现：①右下肺动脉干扩张，横经≥15mm，右下肺动脉横经与气管横经比值≥1.07；②右心室增大。
心电图：①右心室肥厚；②肺型P波：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中p ＞0.25mv。
（4）血气分析：动脉血氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压＞50mmHg。
3、原发性高血压（限50周岁以上人群）（1）高血压Ⅱ期收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并具备下列四项中之一者。
①脑血管意外（不包括腔隙性脑梗塞未遗留肢体、语言障碍者）或高血压脑病；②左心衰竭；③肾功能衰竭；④眼底出血，渗出或视乳头水肿。
（2）高血压Ⅲ期收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并有脑出血（有CT报告）。
4、脑血管病恢复期（1）既往有脑出血、脑梗塞、脑栓塞、蛛网膜下腔出血病史，临床表现有肢体瘫痪或感觉障碍、颅神经障碍、失语等；（2）颅CT检查阳性结果。
5、肝硬化失代偿期（1）有慢性肝脏病史及脾大、脾功能亢进、侧支循环形成、腹水等门脉高压征象；（2）血浆蛋白≤35g／L，ALF＞2倍正常值，总胆红素＞34.2umol ／L；（3）B超、CT等影像学证实食管、胃底静脉曲张。
6、糖尿病合并慢性并发症（1）有糖尿病3年以上病史；（2）有慢性并发症的临床表现及相应慢性并发症的检查资料；（3）近1—2月内空腹血糖及餐后血糖检测结果，非同一天检测两次以上。
7、慢性肾小球肾炎和肾病综合症慢性肾小球肾炎（1）有蛋白尿、血尿、高血压等肾炎综合症临床表现；（2）检测尿蛋白≥1.0g／24h及尿蛋白≥＋＋，两次以上；持续血尿：尿红细胞≥5个或红细胞计数≥10000个／ml；（3）有半年以上病史及肾活检病理报告。
东营市医疗保险门诊慢性病鉴定标准
东营市医疗保险门诊慢性病鉴定标准（征求意见稿）门诊慢性病总准入标准：①诊断标准与处置指征明确；②已经确诊；③病情相对稳定，适合在门诊治疗；④病程和治疗周期较长，需连续治疗或者长期服药。
以下门诊慢性病在符合上述总准入标准的基础上，应同时符合其鉴定标准：一、呼吸系统（一）慢性阻塞性肺病1.提供慢性咳嗽、咳痰、喘憋反复发作病史资料（二级及以上医院住院/门诊病历，相关辅助检查资料,包含近一个月以来的诊疗用药情况）。
2.现场查体有慢阻肺相应体征：桶状胸、肺部呼吸音改变等体征。
3.辅助检查：肺功能中度以上通气功能障碍。
肺功能：RV/TCL＞35%，FEV1/FVC＜70%；胸部CT（胸部X线拍片）：有慢性支气管炎、肺气肿影像改变。
评定标准：具备第1、2、3项可以确定。
（二）支气管哮喘1.提供反复发作哮喘病史资料（二级及以上医院住院/门诊病历，相关辅助检查资料，包含近一个月以来的诊疗用药情况）。
病史中有相应体征记录：喘憋貌、肺部呼吸音改变、哮鸣音等。
2.辅助检查：肺功能可有肺通气功能障碍，支气管舒张试验阳性/支气管激发试验阳性，呼出气体一氧化氮升高(>50ppb)。
(以上多项指标，符合辅助检查中的某一项即可) 评定标准：具备第1、2两项即可确定。
（三）支气管扩张1.提供慢性咳嗽、咳痰、咯血反复发作病史资料（二级及以上医院住院/门诊病历，相关辅助检查资料，包含近一个月以来的诊疗用药情况）。
2.现场查体：肺部呼吸音改变、啰音等体征。
3.辅助检查：胸部CT可见支气管扩张表现。
评定标准：具备1、2、3项即可确定。
（四）慢性肺源性心脏病1.提供慢性咳嗽、吐痰、喘憋反复发作病史资料（二级及以上医院住院/门诊病历，相关辅助检查资料，包含近一个月以来的诊疗用药情况）。
2.现场查体：有慢阻肺相应体征，如喘憋貌、紫绀、颈静脉怒张、桶状胸、啰音、肺动脉区第二心音亢进、奔马律、心脏杂音、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等体征。
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西安市城镇职工基本医疗保险
门诊慢性病审核鉴定标准
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）
（1）具有冠心病引起的临床表现如心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、心肌梗塞或猝死；
（2）心图检查有心肌梗塞表现；
（3）冠状造影提示有≥50％狭窄。
2、慢性肺源性心脏病
（1）有慢性肺、胸疾病或肺血管病史；
（2）有咳嗽、咳痰、喘息、尿少、下肢浮肿等症状及右心功能不全体征；
（3）肺动脉高压、右心室增大的诊断依据：
胸部X线现：①右下肺动脉干扩张，横经≥15mm，右下肺动脉横经与气管横经比值≥1.07；②右心室增大。
心电图：①右心室肥厚；②肺型P波：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中p ＞0.25mv。
（4）血气分析：动脉血氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压＞
50mmHg。
3、原发性高血压（限50周岁以上人群）
（1）高血压Ⅱ期
收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并具备下列四项中之一者。
①脑血管意外（不包括腔隙性脑梗塞未遗留肢体、语言
障碍者）或高血压脑病；
②左心衰竭；
③肾功能衰竭；
④眼底出血，渗出或视乳头水肿。
（2）高血压Ⅲ期
收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并有脑出血（有CT报告）。
4、脑血管病恢复期
（1）既往有脑出血、脑梗塞、脑栓塞、蛛网膜下腔出血病史，临床表现有肢体瘫痪或感觉障碍、颅神经障碍、失语等；
（2）颅CT检查阳性结果。
5、肝硬化失代偿期
（1）有慢性肝脏病史及脾大、脾功能亢进、侧支循环形成、腹水等门脉高压征象；
（2）血浆蛋白≤35g／L，ALF＞2倍正常值，总胆红素＞34.2umol ／L；
（3）B超、CT等影像学证实食管、胃底静脉曲张。
6、糖尿病合并慢性并发症
（1）有糖尿病3年以上病史；
（2）有慢性并发症的临床表现及相应慢性并发症的检查资料；
（3）近1—2月内空腹血糖及餐后血糖检测结果，非同一天检测两次以上。
7、慢性肾小球肾炎和肾病综合症
慢性肾小球肾炎
（1）有蛋白尿、血尿、高血压等肾炎综合症临床表现；
（2）检测尿蛋白≥1.0g／24h及尿蛋白≥＋＋，两次以上；持续血尿：尿红细胞≥5个或红细胞计数≥10000个／ml；
（3）有半年以上病史及肾活检病理报告。
肾病综合症
（1）大量蛋白尿（＞3.5g／24小时尿）；明显低蛋白血症（白蛋白＜30g／L）此两项为诊断必需；
（2）伴有明显水肿，高血脂症；
（3）凡享受门诊血液透析、腹透以及肾移植术后长期服用抗排斥药物的患者不再享受门诊慢性病补助。
8、恶性肿瘤晚期
近五年内各类恶性肿瘤病理诊断报告。
9、精神疾病
（1）应有市级以上卫生系统所属二级以上专科医院住院治疗两次以上（2—3个月疗程）诊断治疗记录；
（2）应有市级以上卫生系统所属二级以上专科医院门诊治疗记录（需二年以上）；
（3）出示相关精神疾病检查的检测量表或实验室检查结果记录。
10、系统性红斑狼疮
临床诊断为系统性红斑狼疮的，提供二年以上门诊诊断或住院治疗病史、病历、检验化验单。
11、帕金森综合症
（1）发病年龄65岁以上；
（2）CT有侧脑室旁白质损害；
（3）有震颤舞蹈动作，智能减退者。
12、慢性活动性肝炎
1 有1年以上肝炎病史，目前有较明显的肝炎症状，如乏力、食欲差、腹胀、肝区痛等；
2体征：肝脏肿大，质地中度硬度以上，可有黄疸、蜘蛛痣、肝病面容、肝掌或脾肿大；
3实验室检查：近2年肝功能具有以下异常项目之一者：（1）
ALT﹥50IU／L AST﹥50IU／L;(2)BIL-T﹥25 µ mol／L;(3)A／G ＜1.5-1.3;(4)蛋白电泳γ球蛋白＞20%(5)HBV-M: 阳性；
4肝外器官表现，如关节炎、肾炎、脉管炎、皮疹或干燥综合症。
13、白血病
1 临床表现有贫血、出血倾向、发热、骨痛、肝、脾淋巴结肿大等；
2 末梢血涂片发现有原幼细胞；
3 骨髓相象符合白血病诊断条件；
4 化验室检查幼稚细胞大于20%；
5 在三家医院确诊过急性白血病。
14、再生障碍性贫血
1 临床表现有进行性贫血，出血倾向、发热等；
2 血常规呈全血细胞减少；
3 白细胞低于正常值下限、血红蛋白男性＜120g/L、女性＜110g/L,血小板＜100×109/L；
4 典型再障的骨髓象或骨髓活检诊断；
5 一般抗贫血药物治疗无效。
15、血友病
1 有家族史者符合x 性联索性遗传规律；
2 有关节、肌肉、深部组织出血，活动过久、用力、创伤或手术后异常出血史；
3 实验室检查结果阳性；
4 有明确（活动性）出血症状：如关节、肌肉、深部组织出血或实验室检查结果为Ⅷ因子活性检测＜25%、Ⅸ因子活性检查＜25%；
5 有严重并发症：如关节畸形、假性肿瘤等。
必须同时具备1、2、3、4项或1、2、3、5项。
16、多耐性肺结核
1 具有肺结核常见临床表现（进行性消瘦，午后低热等）；
2 X线符合结核病改变；
3 痰结核菌检查阳性，结核菌素试验阳性并且痰药敏试验对两种或者两种以上一线抗痨药具耐药性的结核杆菌菌株。