老中医：土茯苓的功效与作用

土茯苓是野生药材，为百合科多年生常绿攀缘状灌木，多生于山坡或林下。

《本草拾遗》说它“调中止泄”。《本草纲目》说它能“健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，止泄泻”。《本草再新》说它能“祛湿热、利筋骨”。

土茯苓的功效与作用

（一）土茯苓的功效

土茯苓甘、淡，平，归肝、胃经，具有利湿解毒，健脾胃，护肝脏，通利关节之用。《滇南本草》：“治五淋白浊，兼治杨梅疮毒、丹毒。”并记载用本品水煨治妇人红崩、白带；《本草再新》亦谓之“祛湿热，利筋骨”。本品原用于治疗梅毒或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛者，疗效甚佳，为治梅毒的要药。

土茯苓配防风辛温上行之性以升脾阳，祛脾胃之湿，伍白芷除湿解毒，化浊辟秽。三药相伍共奏化湿解毒，健脾益胃，护养肝脏之功。现代研究证实土茯苓可增加血尿酸的排泄，可用于痛风的防治；用于湿（痰）热所致的其他病症如高脂血症、湿疹等亦有良效。

（二）土茯苓的作用

梅毒：土茯苓能够祛湿，解毒，通利关节。事实上旧时土茯苓汤是用来治疗比较严重的疮毒的，据说，土茯苓为治疗梅毒的要药。《本

草备要》称土茯苓：“治杨梅疮毒，瘰疬疮肿。”配方：用土茯苓四两、皂角子七个，煎水代茶饮。

骨挛痈漏（筋骨疼痛，溃烂成痈，积年累月，终身成为废疾）：用土茯苓一两，有热加黄苓、黄连，气虚加四君子汤，血虚加四物汤，煎水代茶饮。又方：用土茯苓四两、四物汤一两、皂角子七个、川椒四十九粒、灯心七根，煎水代茶饮。

瘰疬溃烂：用土茯苓切片，或研为末，水煎服，或加在粥内吃下，多吃为好。

治疗头痛：土茯苓30～60g, 最大剂量120g。再根据不同证型加用相应药物。用药时间最短7天，最长3个月。

治疗膝关节积液：以身痛逐淤汤为基础方，加大土茯苓用量，轻则30g，重则达120～240g。一般病情轻者20剂即可见效, 重者100剂收功．

治疗急性菌痢：土茯苓（鲜）、车前草（鲜）各90g，穿心莲30g 。加水1500ｍｌ，煎至1000ｍｌ，平均治愈天数为3.8天。

治疗钩端螺旋体病：土茯苓60g，甘草9g，每日1剂，2次煎服。病重体质较好者，土茯苓可加至150g，酌加黄芩、防己、茵陈、泽泻。

土茯苓可治小儿湿疹

小儿湿疹多发生于两岁以内的婴幼儿。皮损主要发生在两颊、额部、头皮，个别可发展至躯干、四肢。因有阵发性剧烈瘙痒，常引起婴儿

哭闹和睡眠不安，遇不良刺激或气候突变，穿紧身的毛、丝绸衣服，或用肥皂清洗过勤等可使病情恶化。

当小儿发生湿疹时，可去中药店买土茯苓适量，研为细末，外敷患处，每日3-4次。一般用药1天后渗液减少，3天后可见痂皮，1周后可愈。用药期间，不能让小儿食辛辣、鱼、虾、牛肉、羊肉等食物。

土茯苓外洗内服治“鼻渊”

鼻窦炎、上颌窦炎等慢性炎症，中医统称为“鼻渊”，以鼻塞、流黄脓涕（或有臭味），并兼头重、舌红、苔黄腻等为主要表现。此症多为脾胃湿热、肝胆郁热，致使湿浊之邪犯上所致。临床证实，用土茯苓内服外洗，疗效明显。

方法：土茯苓30克，水煎服，每日1剂，分2次服完。其药渣再复煎，药液外洗鼻部，一般连用4剂，诸症可消。此方若加鱼腥草或金银花同煎，其消炎排脓效果更佳。

小贴士：建议使用以上配方前根据自己症状咨询专业医生后再行使。

（三）土茯苓的药理作用

免疫和抗炎

对细胞免疫有抑制作用。有抗炎、抗菌、抗真菌作用。

解毒

对急性和亚急性棉酚中毒有保护作用，但不影响棉酚抑制精子生成的作用。

临床应用

（1）病毒感染性口腔溃疡。

（2）过敏性皮疹、皮肤溃疡或有继发感染。

（3）白塞病口腔、阴部溃疡，关节痛。

（4）病毒、螺旋体等引起的性病感染、溃疡。

（四）土茯苓外治方

土茯苓为百合科多年生常绿藤本植物光叶拔葜的块茎。味甘、淡，性平，除具清热解毒、通利关节的功效外，亦有止痒痛之功，以本品为主外治某些皮肤病变，获效颇佳。

汗疱疹：土茯苓60克，白鲜皮30克，苦参30克，水煎适量待温，浸泡患处。每次20分钟，每日两次，两日一剂。至皮疹消退。

急性湿疹：据皮损大小，取土茯苓、白鲜皮，水煎适量待温浸泡，每日2～3次。若丘疱疹破溃渗液多，以土茯苓煎液待凉湿敷，待渗出消退后，再用土茯苓、炉甘石细粉撒扑，清湿热止痒效佳。

足癣：土茯苓60克，金银花30克，穿心莲30克，水煎适量，待温浸泡，每次20分钟，每日两次，两日一剂。

湿疹样皮炎：视皮损大小，取土茯苓、黄连、薏苡仁适量，水煎待凉后湿敷，至渗出停止后，取土茯苓粉撒于患处。

带状疱疹：土茯苓30克，炉甘石粉15克，青黛粉5克，入蒸馏水200亳升中摇匀，涂搽患处，每日数次。

肛周湿疹：土茯苓50克，地肤子30克，苦参30克，水煎适量待温熏洗坐浴。每次20分钟，每日两次，两日一剂。