心理咨询学(1)

§1 概述
心理咨询的内容
1、 发展咨询 对象：比较健康，无明显心理冲突，基本适应环
境；
目的： 认识自己，发展自我，提高能力； 类型： 改善人际交往，协助职业选择，处理工作、
学习问题，促进个人发展等。
§1 概述
心理咨询的内容
2、 适应咨询 对象：基本健康，存在心理冲突或现实烦恼，环
分水岭； － 心理健康状态不是固定不变的，而是动态变化的； － 所有心理健康标准都是一种理想状态； － 心理健康的基本标准是能够有效地进行工作、学习
和生活。
§3 心理健康的标准
判断心理异常的方法
－ 社会适应（常态）方法：行为 － 社会常模； － 医学（生理）方法：疾病状态； － 统计学方法：正态分布 － 偏态； － 心理测验方法：心理测验量表（常模）； － 内省经验方法：主观体验（痛苦）； － 价值观方法：较少使用。
－ 心理治疗师
国家卫生部，心理治疗师（中级职称）， 资格认定 － 全国统考 － 认证。
§3 心理健康的标准
心理健康的定义（多，乱，不统一）
－ 没有心理疾病
这是心理健康最基本的含义
－ 具有一种积极发展的心理状态
这是心理健康最本质的含义，意味着要消除一切 不健康的心理倾向，使个体处于心理的最佳状态
§3 心理健康的标准
－ 精神科医生，临床心理学家，咨询心理学家， 心理治疗师（行为、分析），其他辅导工作 者（社会工作者、精神科护士等）
§2 心理咨询工作者
中国心理咨询工作者目前的现状
－ 从业人员： 具有医学背景的人员；具有心理学背景的人 员；没有专业背景但接受一定培训的人员
（政治思想，工青妇、学生工作者） － 职业称谓：
§4 常见心理问题
精神病性障碍
－ 精神分裂症，情感障碍（躁狂、抑郁）
人格障碍 神经症
－ 焦虑症、恐惧症、强迫症、神经衰弱 癔症
诊断与鉴别诊断
诊断标准（CCMD-3）
－ 症状标准 － 严重程度标准 － 病程标准 － 排除标准
精神分裂症 － 主要症状
幻觉：虚幻的知觉；
幻听（评论、命令）；
心理咨询师（一二三级），心理治疗师
§2 心理咨询工作者
对心理咨询工作者的素质要求
－ 因为心理咨询是建立在特殊人际关系上的一 项专业工作，因此咨询师除了应具备一定的 专业素质和专业技能外，咨询师本身的个人 素质也是影响咨询效果的一个至关重要的因 素。
§2 心理咨询工作者
心理咨询师的专业知识结构
心理健康
发适 障
展应 碍
完 全
咨
心 理
咨
神 经咨
正 常
询
问 题
询
症 性询
神 经 症
完 全 不 正 常
§1 概述
心理咨询的形式
－ 以咨询的途径划分
门诊咨询，电话咨询，信函咨询，专栏咨询，现场咨 询，网络咨询；
－ 以咨询人数划分
个体咨询，团体咨询；
－ 以心理学派划分
人本主义咨询，认知咨询，家庭咨询 ……
由内向外：强化自立 自强，自我调节控制
政治学、法学 伦理学
意识形态层面：人生 观、世界观、道德观
肯定群体价值，个体 要维护群体秩序纪律
由外向内：强化依靠 外在力量的约束控制
§2 心理咨询工作者
心理咨询工作者的名称
－ “乱”：心理医生、心理咨询师、心理治疗师、 心理咨询员、心理辅导员
美国心理咨询工作者
联想障碍：内容贫乏，过程缺乏逻辑性；
松弛、破裂、象征、贫乏…
妄想：病态的信念；
关系、被害、嫉妒、钟情、被控制 …
精神分裂症 － 主要症状
情感障碍
－ 不协调、淡漠
意志行为障碍
－ 减退：理想－学业（工作）－生活（懒散） － 紊乱：兴奋、抑制（木僵、蜡样屈曲）
情感障碍 － 躁狂发作
三高症状：
§2 心理咨询工作者
自觉遵守职业道德
－ 提供合格的专业服务：平等对待，一视同仁 － 与求助者保持工作关系：咨询过程一定要保
持单一关系
－ 为求助者保守秘密：保密与合理泄密 － 了解自己能力的不足：督导，会诊，转诊
§2 心理咨询工作者
中国心理咨询工作者资格认证
－ 心理咨询师
国家劳动部，一二三级心理咨询师， 资格认定 － 培训 － 考核 － 全国统考 － 认证。
§1 概述
心理咨询与心理治疗
心理咨询
问题与对象 心理层面 治疗时间 工作模式
轻 浅 短 教育
心理治疗 重 深 长
医学
§1 概述
心理咨询与政治思想教育
理论基础 核心问题 指导思想 工作模式
心理咨询
政治思想
心理学、教育学 精神医学
心理层面：独立、自 尊、自我价值与实现
肯定个人价值、自由 与权利，自我负责
专业
知识
专业 基础知识
心理咨询学 测量、咨询、治疗
心理学 普通、发展、社会
相关基础知识
社会科学与医学
§2 心理咨询工作者
心理咨询师的人格素质
－ 健康的自我形象：自知，自爱，自尊，自信 － 敏锐的自我意识：知我 － 知他 － 建立良好关系的能力：尊重，接纳，真诚，
热情，关注
－ 不断成长的愿望：自我完善，自我成长
－ 情感高涨：浮浅、易变、不稳、易激惹 － 思维奔逸：随意、信口开河、随境转移
音联、意联 － 活动增多：好管闲事、虎头蛇尾、乱花钱
好打扮但不得体
情感障碍 － 抑郁发作
三低症状 ＋ 躯体症状
－ 情感低落：“丧失感”（无兴趣、动机、能力、无
助 希望、意义）；
－ 思维迟缓：“脑子生锈”； － 活动减少：行为少、木僵； － 躯体症状：睡眠障碍（失眠、早醒）、食（性）欲
境适应受到一定影响；
目的：排解心理困惑，减轻心理压力，改善适应
能力；
类型：学习、工作、人际关系、婚恋等问题。
§1 概述
心理咨询的内容
3、障碍咨询 对象：心理不健康或存在心理疾患，痛苦，社会
功能受影响；
目的：克服障碍，缓解症状，恢复心理平衡； 类型：各类轻型精神障碍，类神经症障碍，精神疾
病恢复期。
百度文库减退体重减轻、全身不适；
人格障碍
共同特征
－ 始于童年（18岁后确立） － 人格显著偏离正常 － 主要表现为情绪与行为异常 － 对自身人格缺陷无认知 － “屡教不改”、“吃堑不长智” － 治疗、教育、处罚效果均不佳
心理健康的标准（多，乱，不统一）
许又新教授的三标准论： － 体验标准：
良好的心情（体验）与自我评价；
－ 操作标准：
社会效率与社会功能（工作、学习、人际关系）
－ 发展标准：
纵向评估（发展）
§3 心理健康的标准
正确理解心理健康的标准
－ 心理不健康与不健康的心理和行为不能等同； － 心理健康与不健康之间是一个连续状态，没有一个