小儿应用空气压缩泵雾化吸入治疗的护理

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小儿应用空气压缩泵雾化吸入治疗的护理【关键词】小儿空气压缩泵雾化吸入护理

我科自2005年对小儿开展空气压缩泵雾化吸入治疗。为顺利完成治疗,我们对小儿进行了心理和医疗护理,效果显著,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年6月至2008年2月在我科呼吸病房应用空气压缩泵雾化吸入治疗的住院患儿1385例。其中男768例,女617例;1岁以内562例,1~3岁535例,3~14岁288例;支气管哮喘235例,支气管肺炎376例,喘息性支气管炎318例,毛细支气管炎456例。

1.2 雾化方法

使用德国百瑞公司生产的PARI BOY038型空气压缩泵雾化吸入器和一次性面罩,雾化液为博利康尼溶液和普米克令舒,遵医嘱配成2~3ml药液雾化,2次/d,每次3~5min。

1.3 结果

顺利完成雾化治疗1289例,中途停止雾化治疗96例,治疗依从性为93.1%。经过空气压缩泵雾化吸入治疗,患儿临床症状明显缓解。

2 护理

2.1 一般护理

保持室内空气清新,维持室温18℃~22℃、湿度50%~60%,病房内光线充足,室内开窗通风换气,使患儿能得到充分休息。

2.2 心理护理

向家长宣传有关雾化吸入治疗的使用原理、所用药物的作用及注意事项,以取得家长的配合。对<1岁的患儿,我们先教会家长使用,尔后,家长抱着患儿坐好,手持雾化面罩在患儿面前晃动,诱发他们用手来抓,而后顺势放到其口鼻处,打开雾化开关。有些患儿爱听音乐,可同时播放一段音乐给他们听。少数不合作者,嘱其家长在患儿睡着后抱来雾化。对1~3岁患儿,我们激发其正性行为,让合作的患儿做示范,引发其好奇心和兴趣,鼓励他们主动独立地干自己的事,随即按下开关进行雾化。多数患儿第二次就能很好地配合。对3岁以上患儿,除激发其正性行为外,我们多让其做示范者,满足其荣

耀感,使他们有做大哥哥大姐姐的骄傲,帮助其他儿童配合治疗。 2.3 雾化过程中护理

①一般患儿取半卧位或坐位,危重患儿垫高头肩部20°~30°,并配合拍背。②使用过程中喷雾器一直保持竖直向上,注意观察喷雾器的出雾情况,必要时更换。③雾化吸入过程中注意观察患儿的面色、呼吸情况,若患儿出现呼吸困难、面色青紫、口周发绀、呛咳等应停止吸入,必要时给予吸痰、吸氧并及时通知医生,症状缓解后方可继续吸入。

2.4 雾化完成后护理

①雾化完毕后翻身、拍背,使患儿肺内深部痰液顺利排出。②用清水漱口,避免激素沉积在口腔,以减少口腔鹅口疮及声嘶的发生,用毛巾擦净患儿口鼻周围的雾水。③将导管从机器上取下,分离喷嘴鼻和喷雾器,用2‰“84”消毒液浸泡10min,清水冲净,晾干备用。

④定期检查压缩泵的空气过滤器内芯,必要时更换。

3 小结

患儿情绪反应突出、强烈,对医院的环境、医护人员、医疗设备等均可产生恐惧。年龄稍大些的患儿对疾病后果有所认识,可加重恐

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