牙菌斑是一种细菌性生物膜

牙菌斑是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。细菌凭借生物膜这独特结构，粘附在一起生长，使细菌附着很紧，另一方面菌斑使细菌能抵抗宿主防御功能、表面活性剂或抗生素等的杀灭作用。这些细菌产生的毒素以及代谢产物可直接刺激牙龈，使牙龈发炎形成牙龈炎，此为牙周疾病的早期。牙菌斑的黏附力很强，不可能通过漱口消除而必须用刷牙的方法才能清除掉。我们每天刷牙的目的就是要有效地清除牙菌斑以维护口腔健康。

牙菌斑在口内不断地形成，刷牙后新的牙菌斑又会形成。开始形成的牙菌斑很薄而且是没有颜色的，因此我们的肉眼是看不清的，必须用牙菌斑显示剂才能使牙菌斑显示出来。

一个人如果不刷牙或刷牙不认真，牙菌斑就要堆积，逐渐就会形成很厚的、粗糙的堆积物，称为软垢。时间长了软垢就要和唾液中的矿物质结合，钙化形成牙石。牙石对牙龈是个机械刺激，使牙龈萎缩、牙根暴露。牙石表面牙菌斑内细菌产生的毒素和代谢产物又要进一步刺激牙龈，使牙周疾病加重。而且牙石的表面很粗糙，在显微镜下呈多边结构，有利于新的牙菌斑的黏附。其紧密地贴紧在牙齿表面而且是很硬的，是不可能通过刷牙的方法清除掉的。因此，牙石形成后就会越堆越多，而且变得越来越硬。这样就必须定期到医院请口腔科医生进行洁治。

牙菌斑的防治：

(1)少吃含糖食品；

(2)每天早、晚彻底刷牙两次；

(3)使用保健牙刷和脱敏糊剂；

(4)每半年做一次口腔检查，及时发现“蛀牙”，进行治疗；

(5)使用牙线。

许多人虽然每天很认真地刷牙，但在不容易刷干净的部位，尤其是在牙齿不齐的情况下仍然能见到牙石的堆积。因此，提倡每半年或一年要请口腔科医生洁治一次。此外，使用脱敏糊剂能很好的防治牙菌斑及其他口腔疾病，每天至少两次，每次三分钟效果最佳1

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很多人都有碰到冷、热、酸、甜牙齿疼痛不适的经历。如果这种疼痛只是瞬间的，一般来说不妨碍正常的工作、生活。但如果这种疼痛不适频繁发生，那就有可能患上牙本质过敏。牙本质过敏是口腔科的常见病之一，差不多每3人中就有1人患牙本质过敏，中老人患牙本质过敏的更

多。容易发生过敏的牙齿常为上下颌的尖牙、双尖牙等。

那么，什么是牙本质过敏呢？

牙本质过敏是口腔科的常见病之一，牙本质过敏又称牙本质过敏症、过敏性牙本质，是指当牙齿受到某种刺激时所发生的短暂、尖锐的酸痛。刺激的因素以冷、热、酸、甜最为常见。科学研究表明，由于长期不正确的刷牙方法，特别是拉大锯式的横刷，久而久之，必然造成牙颈部的楔状缺损，导致牙本质酸痛。此外，根面刮治，导致牙龈退缩，牙颈部本质磨损，过多的食用酸性饮料等，都可导致牙周组织和牙骨质缺损，激发神经纤维感受器，引起牙齿疼痛不适。当用尖锐的探针在牙面上滑动时，可找到一个或数个过敏区，它发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，是各种牙体疾病的共有症状，是由于釉质的完整性受到破坏牙本质暴露所致，磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩均可发生牙本质过敏。牙本质过敏的防治：

(1)预防牙本质过敏的关键在于防患于未然。首先要掌握正确的刷牙方法，选用磨毛保健牙刷。刷牙时，刷毛与牙面呈45度角，原位水平颤动，然后顺着牙缝向咬合面颌牙颈部缓缓上下竖刷。

(2)避免食用过多的酸性食物或饮料。患返酸症的高胃酸病人要针对病因应用降酸药。

(3)使用脱敏糊剂刷牙。脱敏糊剂中所含水溶性锶离子能渗透到暴露牙齿根部，使牙齿硬组织的渗透性减少，从而减缓牙本质细胞浆的突出传导作用，加速继发性牙本质的形成，使疼痛缓解。

（4）对小而深的敏感点，可作充填或调牙合；对敏感部位行脱敏治疗并注意检查和调磨对牙合过高的牙尖；牙颈部敏感区的脱敏应注意避免脱敏剂烧伤牙龈，应选用无腐蚀的脱敏剂 (如75%的氟化钠甘油糊剂）；对多个牙敏感，尤其位于牙颈部，可考虑用激光或直流电离子导入法脱敏；对脱敏无效或激光法脱敏疼痛明显者，特别是伴有较严重的磨损者，可作牙髓治疗。

（5）对过敏性疼痛较严重的病人，则需要请口腔科医生进行治疗处理，临床上针对发生过敏不同的牙面而采取不同的方法。由楔状缺损或牙本质缺损而引起的病例，采用玻璃离子或光敏复合树脂修复是效果最好的方法。单酸盐或5%%戊二酸酣反复烧灼或涂抹，亦可达到减轻过敏疼痛的效果。

让我们积极行动起来，爱牙，护牙，促进口腔健康，增进全身健康，提高生命质量！

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牙周疾病的病因和预防

2009-04-30 15:36:15

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牙周疾病是发生在牙周支持组织的疾病。牙周疾病的主要病因是牙菌斑，牙菌斑内的细菌以及细菌所产生的毒素。牙菌斑是一种稠密的、不定型的、黏附在牙齿表面的、以细菌为主的薄膜。用肉眼是看不清牙菌斑的，而用牙菌斑显示剂才能显示出来。牙菌斑最容易黏附于牙颈部、邻面、窝沟和牙龈下。牙菌斑的粘着性很强，用漱口的方法是不能清除牙菌斑而必须彻底地刷牙才能清除。邻面的牙菌斑可使用牙线、牙间刷或牙签清除。

牙石是钙化了的牙菌斑，在牙周疾病的发展方面起重要的作用。此外，糖尿病、营养不良等全身疾病以及吸烟和牙周疾病的发生和发展也存在着密切的关系。

牙周疾病在早期只侵犯牙龈组织，称为牙龈炎。牙龈炎的早期症状是牙龈轻度充血、水肿，患者无任何不适感。当疾病继续发展时，则充血、肿胀明显，于刷牙或咬食物时有出血症状。这种症状是自行诊断牙龈炎的重要标志。出现这种症状时应及时进行治疗，牙龈很快就可恢复健康，否则病情可继续发展而形成牙周炎。牙周炎的主要症状是形成牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动，是人类丧失牙齿的主要原因之一。有牙周炎的人还有不同程度的口臭。

牙菌斑是龋病和牙周疾病的主要致病因素。

牙周疾病的预防：

（1）牙周疾病的预防主要是以自我口腔保健为主，即每天用脱敏糊剂进行有效地刷牙。有效地刷牙可以清除黏附在牙齿表面的牙菌斑，而起到清洁牙齿、预防牙周疾病的作用。

（2）刷牙时要使用保健牙刷。保健牙刷的特点是刷头小、刷毛软、有弹性、刷毛末端经过磨圆、毛束稀疏适当。其优点是使用灵活，可到达所有牙齿的所有牙面，刷毛不损伤牙龈，不损伤牙釉质，刷毛可以进入牙龈沟和牙间隙，而且适用于戴义齿(假牙)、戴矫正器以及牙本质过敏的人。幼儿要选用幼儿牙刷，小学生选用小学生牙刷。

（3）牙线可以有效地清除邻面的牙菌斑。在牙间隙大的情况下，可使用牙间刷或牙签。

（4）洁治是口腔专业人员用洁治器清除牙石和牙菌斑的一种预防牙周疾病的有效方法，建议每半年或一年洁治一次。

（5）定期进行口腔检查是早期防治牙周疾病的有效措施，可一年或半年到医院检查一次。

总的预防牙周疾病的原则是一生中要不断地、彻底地，有效地清除牙菌斑。坚持使用脱敏糊剂，远离牙菌斑，远离牙周病，拥有健康的口腔，拥有健康的生活。

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