小儿外科手术分级
卫生部手术分级分类目录(2015年版)
饶阳县人民医院手术分级管理目录
【按卫生部手术分级目录（2011年版）节选】
第一部分外科
一、普通外科
三、骨科
四、泌尿外科
五、胸心外科
第二部分妇产科
第三部分小儿外科
注：
1、本目录根据国际疾病分类第九次修订版(ICD9)及手术操作分类(ICD9CM3)，结合目前医疗技术发展和临床工作实际制定。
2、所有手术原则上按其主要归属的诊疗科目归并，但并非只限该专科可开展此类手术，在临床工作中，其他相关专科如具备相应的能力和水平，也可开展同样的手术，其中部分专科已在“备注”栏中标注。
急诊手术分级
急诊手术分级一、需立即手术者（Immediate Surgery, 等候时间小于30分钟）一般外科1.腹腔内大出血（以致收缩压小于90 mmHg）2.腹腔内感染或脓疡引发败血性休克经急救后仍呈现血循不稳定现象 (收缩压小于90 mmHg)小儿外科1.腹腔或胸腔内大出血（以致收缩压小于90 mmHg）2.先天性腹裂(Gastroschsis)或腹部伤口崩裂腹腔或胸腔内感染或脓疡引发败血性休克经急救后仍呈现血循不稳定现象 (收缩压小于90 mmHg)胸腔外科1.大量血胸（依ATLS 定义）●第一次胸管立即出血大于1500 c.c.●连续三小时出血，每小时大于 200 c.c.●连续三小时，出血量每小时大于前一小时2.气道损伤（Tracheobroncheal Transection）神经外科1.已造成单侧或两侧瞳孔扩张之颅内病变(任何形式之颅内出血、缺血性脑水肿、脑肿瘤或水脑症)2.硬脑膜上出血3.开放性凹陷性颅骨骨折并有位移心血管外科1.穿刺性心脏外伤2.主动脉破裂3.主动脉剥离或主动脉瘤并不稳定之血行动力学4.周边血管破裂出血并不稳定之血行动力学1.心包膜填塞并不稳定之血行动力学2.心因性休克整形外科伤口大出血或严重感染（以致收缩压小于90 mmHg）骨科需立即手术者(Immediate Surgery，等候时间小于30分钟)收缩压小于90mmHg二、需紧急手术者（Emergent Surgery, 等候时间小于2小时）一般外科1.中空脏器破裂（并有腹膜炎迹象者）2.腹部腔室症候群（腹内压大于25mmHg）3.胆囊破裂（并有腹膜炎迹象者）4.肝脓疡破裂（并有腹膜炎迹象者）5.肠道缺血性坏死6.消化道内出血经内视镜或TAE止血失败7.急性消化道阻塞无法以非手术疗法打通者8.崁顿性疝气致使肠阻塞或肠坏死者9.胰脏脓疡或坏死性胰脏炎小儿外科1.肠套叠无法以灌肠复位者2.崁顿性疝气3.急性阑尾炎4.肠阻塞疑似肠道缺血性坏死或并有腹膜炎迹象者5.中空脏器破裂（并有腹膜炎迹象者）6.腹腔内或胸腔内出血7.巨结肠症并毒性休克8.新生儿坏死性肠炎胸腔外科1.张力性气胸（经胸管治疗后仍未能缓解者）2.开放性气胸3.穿刺性肺部外伤4. 食道破裂神经外科1.其他需手术之头部外伤、颅内出血、脑肿瘤或水脑症，已造成神经功能缺损，如意识、运动、感觉、语言、视觉、听觉或高阶皮质等功能障碍者2.颅内压监测器之置放3.再开颅手术（Re-open）4.脊椎病变(骨折或滑脱、肿瘤、出血、椎间盘突出、椎管狭窄等)，并有进行性神经功能(运动、感觉、括约肌)缺损者5.脊椎骨折，并有进行性神经功能(运动、感觉、括约肌)缺损者心血管外科1.周边或脏器血管急性缺血2.周边血管破裂伪瘤3.血行动力学正常之主动脉剥离4.急性心肌梗塞5.瓣膜性心脏病并低心输出整形外科1.皮瓣血液循环不良之术后探查2.断肢/断指重接术3.颜面部骨折并大出血或危害气道4.坏死性筋膜炎之筋膜切除骨科需紧急手术者(Emergent Surgery,等候时间小于6小时)I. 受伤时间算起6小时II. 通知时间算起6小时三、需尽快手术者（Urgent Surgery, 等候时间小于8小时）一般外科1.伤口清创手术2.腹内局部脓疡引流3.腹部腔室症候群之再开腹手术（Re-open）4.急性阑尾炎5.急性胆囊或胆道炎经药物治疗症状未缓解小儿外科1.疑似植入导管感染, 需移除血管导管者2.伤口清创手术3.出生超过一天之无肛症患者4.巨结肠症患者须施行人工造口术者5.先天性横膈膜疝气6.食道闭锁心血管外科1.包覆完整且血行动力学正常之慢性主动脉剥离或主动脉瘤2. 血行动力稳定之不稳定性心绞痛整形外科1.手部骨折手术2.周边神经、血管、肌腱重接术3.伤口清创手术骨科需尽快手术者，尽量在翌日排程，避免夜间急诊手术*特殊情况（周六或假日前一日）需紧急手术者(等候时间小于6小时)。
小儿外科手术分级目录
四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级
41 颅骨成形术 42 颅窝成形术 43 颅裂脑膜脑膨出修补术 44 脑脊液漏的闭合术 45 脑膨出修补术伴颅成形术 46 脉络丛切除灼烧术 47 颅内电刺激植入术 48 椎管内异物去除术 49 脊髓减压术 50 脊髓探查术 51 椎管探查术 52 椎板成形 53 椎管成形 54 椎管内神经根切除术 55 脊髓活组织检查 56 脊髓内脓肿切开引流术 57 椎管畸胎瘤切除术 58 椎管脊索瘤切除术 59 椎管胶质细胞瘤切除术 60 椎管内恶性肿瘤切除术 61 椎管侵入瘤切除术
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167 支气管囊肿切除术 168 支气管肿瘤切除术 169 支气管病损摘除术 170 肺大泡结扎术 171 电视胸腔镜下肺大泡切除术 172 胸腔镜下辅助切口肺病损清除术 173 开胸肺大泡切除术 174 肺血管瘤切除术 175 肺肿瘤切除术 176 肺楔形切除术 177 肺病损切除术 178 肺减容术 179 肺癌根治术 180 肺叶部分切除术 181 肺叶切除术 182 电视胸腔镜下肺叶切除术 183 肺叶切除术（心包内处理肺血管） 184 全肺切除+淋巴结清扫术 185 肺切除术 186 支气管异物切开取出术 187 肺异物取出术
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294 心脏动脉瘤切开修复术 295 心脏肿瘤切除术 296 外伤性室间隔缺损修补术 297 外伤性房间隔缺损修补术 298 心房血栓清除术 299 心脏肿瘤切除术 300 心房肿瘤切除术 301 心脏病损切除术 302 心脏外伤修补术 303 心脏修补术 304 心脏移植术 305 搏动性气囊的植入 306 先天性心脏病镶嵌手术 307 心脏改良迷宫术 308 心脏骨髓干细胞移植术 309 主动脉血栓切除术 310 腹主动脉血栓切除术 311 动脉取栓术(包括髂动脉) 312 小血管吻合术 313 动脉瘤切除伴吻合术 314 血管移植术
8-小儿外科手术分级目录
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270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314
肛瘘挂线结扎术 肛瘘切除术 肛门病损切除术 肛门活组织检查 肛门裂切除术 肛门肿瘤切除术 肛周脓肿切开引流术 钢板内固定取出术 睾丸病损切除术 睾丸附件切除术 睾丸活检术 睾丸囊肿切除术 睾丸探查术 睾丸肿瘤切除术 膈下脓肿切开引流术 骼骨部分切除,用于移植术 骼胫束松解术 各类疤痕挛缩畸形修复术 跟腱断裂修复术 肱二头肌缝合术 肱二头肌腱前移术 肱骨骨折闭合复位外固定术 肱骨切骨术 巩膜缝合术 巩膜缩短术 巩膜外加压术 巩膜修补术 股骨切骨术 股骨头切开术 股骨植骨术 骨病损切除术 骨刺切除术 骨的内固定术不伴有骨折复位术 骨活检术 骨盆闭合复位外固定术 骨髓炎死骨摘除术或引流术 骨髓炎引流术 骨折闭合复位外固定术 骨折内固定物取出术 鼓膜切开植管术 关节穿刺术 关节活检术 关节脓肿切开引流术 关节切开术 腘窝Bakers囊肿切除术
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医师个人手术分级基础数据表(小儿外科)
1.甲状舌囊肿或瘘管切除术;2.肠套叠复位术;3.肠切除吻合术;4.小肠憩室切除术;5.结肠造口术;6.幽门环肌切开术;7.低位锁肛-会阴肛门成型术;8.包皮环切术;9.体表各种单纯或混合状血管瘤切除术;10.腹壁切口疝修补术;11.腹腔脓肿切开引流术;12.睾丸牵引固定术;13.脓胸廓清术;14.胸腔闭式引流术;15.胸穿排气、排液术;16.胸壁肿瘤切除术.
医师个人手术分
从事专业
本专业工作年限
最高职称
获得最高职称时间
原手术级别
申请手术级别
手术范围
新增项目
现可主刀完成的手术
（填序号+5例主刀病例住院号）
一级手术:
1.静脉切开术;2.气管切开术;3.浅表淋巴结摘除术;4.浅表脓肿切开引流术;5.表浅良性肿瘤切除术;6.阑尾切除术;7.疝囊高位结扎术;8.鞘状突高位结扎术;9.单纯直肠息肉切除术;10.膀胱穿刺术.
年 月 日
手术分级管理委员会意见：
签字：
年 月 日
医务科意见：
盖章
年月日
三级手术:
1.淋巴管囊肿切除术;2.甲状腺腺瘤切除术;3.颈部肿瘤切除术;4.复杂的肠梗阻手术;5.肠闭锁剖腹探查术;6.肠旋转不良-肠复位术;7.脐尿管瘘或囊肿切除术;8.脐膨出切除修补术;9.腹裂修补术;10.膈疝修补术;11.膈膨升-膈肌折叠术;12.腹膜后肿瘤切除术;13.胰腺囊肿引流术;14.脾切除术;15.肾切除术;16.肾盂输尿管成型术;17.输尿管膀胱再植术;18.尿道下裂、尿道一期成形术;19.尿道会师术;20.直肠会阴瘘修补术.
四级手术:
1.先天性巨结肠根治术;2.胆总管囊肿胆道重建术;3.先天性中、高位锁肛肛门成形术;4.尿道上裂修补术;5.食道闭锁-食道成形术;6.食道裂孔疝-食道裂孔修补、防返流术;7.肺叶切除术;8.食道下段切除;9.食道胃吻合术;10.纵隔肿瘤切除术;11.漏斗胸Nuss手术.
外科手术分级
外科手术分级外科手术是一种复杂而艰难的医疗行为，为了避免手术风险和提高治疗效果，手术分级是必不可少的一环。
手术分级主要分为四个等级，这四个等级分别是一级手术、二级手术、三级手术、四级手术，它们分别代表着手术难度和风险的不同程度。
一级手术是指简单、低风险的手术，比如普通鼻窦炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等手术都属于一级手术。
手术难度不大，对医生的技能水平要求较低，术后恢复期较短，病人也比较容易接受。
二级手术则是介于一级和三级手术之间的手术，即手术难度、风险程度和复杂度都属于中等水平。
比如关节镜手术、突发性腹痛的手术和较为简便的肝胆手术都属于二级手术。
对医生的技能水平要求较高，对手术器械的运用也有一定的要求。
手术时间可能较长，在术后恢复期和注意事项上也比一级手术更多。
三级手术就比较棘手了，比如心脏外科手术、肺结核手术和中度重症颅脑外伤手术等，这些手术对医生的技能水平要求非常高，手术难度和风险程度也非常高。
术后的恢复期相对较长，护理需要更加谨慎，有可能会出现严重且潜在的并发症。
四级手术是最高难度、最高风险的手术类型，比如严重的多发性创伤，高难度的神经外科手术和极其复杂的肝胰外科手术等。
这些手术需要医生高超的技能和丰富的经验，手术器械和设备也需要更为精妙的运用。
手术风险极高，成功率低，需要极为谨慎的术前、术中和术后操作，临床常对其进行必要的术前评估和术后随访。
综上所述，手术分级不仅仅是对于医生和医院自身的诊疗管理，也是对于病人诊疗质量的保障。
通过对手术分级的认真操作和区分，可以有效地降低手术失败的风险，保护病人的健康。
同时，对于医生和医院而言，也可以规范诊疗流程，提高医疗效率和诊疗质量。
2、外科手术分级目录大全
手术分级目录一、普通外科一级手术：1.清创缝合术2.浅表淋巴结切除术3.胼胝切除术4.腋臭切除术5.痈切开引流术6.游离皮片移植术7.拔甲术8.嵌甲切除术9.甲沟炎切开引流术10.脓性指头炎切开引流术11.体表脓肿切开引流术12.体表肿瘤、异物摘除术13.乳房脓肿切开引流术14.乳房良性肿块切除术15.副乳切除术16.静脉切开术17.阑尾切除术18.腹股沟疝修补术19.胃十二指肠溃疡穿孔修补术20.胃镜、结肠镜下活检术21.痔核切除、肛旁脓肿切开引流22.暂时性胃造瘘术23.单纯性肠梗阻松解减压术24.包皮环切术二级手术：1.颈部脓肿引流术2.甲状舌管囊肿，瘘管切除术3.甲状腺腺瘤摘除术4.单纯乳房切除术5.胃肠造瘘术、吻合术6.胃肠穿孔修补术7.小肠、结肠外瘘闭合术8.小肠部分切除术9.肠扭转复位术10.肠息肉、肠憩室切除术11.复杂性肠粘连松解术12.脐部畸形手术（含脐肠瘘、脐尿管瘘、脐膨出修补术）13.大网膜肿物切除术14.胃大部切除术(恶性肿瘤除外)15.幽门环形肌切开术16.肠套迭复位术17.迷走神经切断手术18.腹部损伤剖腹探查术19.弥漫性腹膜炎的剖腹探查术20.肠梗阻剖腹探查术21.乙状结肠造瘘术（单腔人工肛门）22.经皮肝穿胆管造影及引流术23.胆囊造口术24.肝脓肿切开引流术25.单纯胆囊切除术26.胆总管囊肿手术27.滑动疝修补术28.股疝修补术29.复发性腹股沟疝修补30.绞窄性疝手术31.腹壁疝修补术32.骨盆直肠间隙，脓肿引流术33.盆腔脓肿引流术34.髂窝脓肿引流术35.膈下脓肿引流术36.复杂庤、肛瘘手术37.下肢静脉曲张高位结扎加局部切除术38.腹主动脉造影术39.四肢动静脉造影术40.下腔静脉造影术41.大隐静脉高位结扎+刨吸术42.大隐静脉腔内激光治疗43.血管内膜剥除术44.动静脉栓塞栓子摘除术45.腹腔镜胆囊切除46.腹腔镜阑尾切除47.腹腔镜疝手术48.腹腔镜肝囊肿开窗术49.腹腔镜活检术三级手术：1.甲状腺癌根治性切除术2.颈淋巴结清扫3.甲状腺全切除术4.甲状腺次全切除术5.甲亢的外科治疗6.甲状旁腺手术7.颈部淋巴管瘤切除术8.根治性乳癌切除术9.乳腺癌保乳手术10.乳腺再造术11.贲门疾病手术12.经腹食管裂孔疝修补术13.胃癌根治术（近端胃切除、远端胃切除、全胃切除）14.倾倒综合症手术治疗15.选择性，高选择性胃迷走神经切断术16.消化道异物取出术17.贲门胃底周围血管断离术+脾切除18.肠排列术（Noffte氏手术）19.结肠切除术20.直肠悬吊前壁折迭术21.十二指肠手术及广泛小肠切除术22.高位阴道直肠瘘修补术23.经腹、肛门乙直肠一期切除术（Swenson氏手术）24.吻合器痔环切术25.肛门、肛管成形手术26.肝、脾损伤的处理27.自体脾片移植术28.胸、腹联合损伤的救治手术29.胆总管十二指肠吻合术30.胆总管囊肿切除、胆肠吻合术31.经腹或腹膜外腰交感神经节切除术32.胆囊空肠Raux-Y吻合术33.术中胆道镜检查34.术后经窦道胆道镜取石术35.胆总管探查术及T管引流术36.内镜逆行胰胆管造影37.鼻胆管引流术38.Oddi括约肌切开术或成形术39.胆管空肠吻合术40.开腹肝动脉化疗泵置放术41.胰腺瘘管内引流术42.胰体尾部切除术43.急性胰腺炎急救手术44.胰腺囊肿内、外引流术，胰腺囊肿切除术45.腹膜后肿瘤摘除术46.骶尾部肿瘤切除术47.急性动静脉瘘瘘口修补术48.急性动静脉瘘切除吻合术49.急性动静脉瘘切除自体隐静脉移植术50.慢性动静脉瘘切除，修补血管重建术51.慢性动静脉瘘旷置，动脉人造血管移植术52.股静脉带戒术53.肢体缺血坏死截肢术54.主—股动脉旁路移植术55.股—腘动脉自体大隐静脉移植术56.动脉瘤腔内隔绝术57.恶性肿瘤术中放化疗粒子植入治疗58.腔镜甲状腺手术59.腔镜小肠、结肠手术四级手术：1.根治性全胃切除术D32.根治性全胃切除术+联合脏器切除术3.胃肠吻合口溃疡、穿孔修补后再溃疡、残胃癌等再次胃手术4.间置空肠吻合术5.外科减肥术6.全结肠切除术7.先天性巨结肠症手术治疗（包括经腹腔镜手术）8.腹会阴联合直肠切除术（Miles氏手术）9.拖出式直肠切除术（Bacon氏手术）10.经腹肛门直肠切除吻合术（welch氏手术）11.经腹直肠切除吻合术（Dixon前方手术）（包括吻合器低位切除吻合术12.高位直肠闭锁手术13.肝移植手术14.各类肝叶切除术15.肝内、外胆管空肠吻合术（包括肝胆管整形空肠吻合术）16.复杂性肝胆管结石手术17.肝门部胆管癌根治术18.复杂的胆道再次手术19.胆囊癌根治术20.先天性胆道闭锁手术21.经内镜下胰胆管支架术22.腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术23.胰十二指肠损伤手术24.胰腺癌根治术25.全胰腺切除术26.胰管空肠内引流术，胰管切开取石术27.胰腺移植术28.胰岛细胞移植术29.胰岛细胞瘤切除术30.门静脉高压的各类分流术31.同种异体小肠移植术32.巨大盆腔纤维瘤摘除术（包括巨大腹膜后肿瘤）33.腔镜胃手术34.腔镜肝切除术35.腔镜脾切除术36.复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术37.腹腔镜胆总管手术38.肠系膜血管栓塞手术39.主髂动脉旁路移植术40.颈动脉及体动脉瘤切除术41.腹主动脉瘤切除42.血管移植术43.恶性肿瘤术中放化疗粒子植入治疗44.新开展的各种手术二、心胸外科一级手术：1.胸壁伤口清创缝合术2.胸腔穿刺术3.胸腔闭式引流术4.肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定5.心包切开引流术6.动脉导管未闭结扎术二级手术：1.胸壁软组织良性瘤切除术2.血气胸开胸控查术3.脓胸开放引流术4.胸壁结核病灶清除术5.贲门括约肌切开成形术6.贲门、食管下段肿瘤切除术7.肺大泡切除术8.肺楔形切除术9.食管憩室切除术10.食管平滑肌瘤切除术11.胸廓改型术12.膈疝及食道裂孔疝修补术13.胸腺手术三级手术：1.心包部分切除术2.房缺室缺修补术3.心脏单瓣膜置换术、扩张分离术及成形术4.完全性大动脉转位矫正手术5.胸腔镜辅助胸内手术6.全肺及肺叶切除术7.胸膜切除术8.纵隔肿瘤切除术9.支气管成形术(袖状肺切除术)10.胸廓成形术11.人造血管移植术12.中高位食管癌根治术13.颈部血管瘤切除术14.除甲类以外胸腔探查术15.心包开窗引流术16.膈肌破裂修补术17.肺破裂修补术18.心脏破裂修补术19.简单的婴幼儿心脏手术20.复杂胸腔镜手术四级手术：1.法四、法三矫治术2.伴肺动脉高压的房室缺损修补术3.主动脉缩窄胸腹主动脉瘤血管再造术4.心脏多瓣膜置换及成形术5.冠状动脉架桥术6.复杂的心内畸形矫治术7.主动脉瘤切除术8.复杂纵隔肿瘤切除术9.复杂食管癌切除术10.右心耳下腔静脉旁路移植术11.气管支气管成形术(包括隆凸切除术)12.心脏室壁瘤切除术13.颈动脉内膜剥脱术14.腹主动脉瘤手术15.肺减容术16.全胸膜全肺切除术17.心脏移植、心肺移植、人造心脏植入18.胸内大血管损伤修复术19.复杂下腔静脉手术20.胸主动脉瘤及腹主动脉瘤手术21.新开展的其它各种手术三、神经外科一级手术：1.各种轻度头皮外伤清创术。
医院临床科室手术分级
医院临床科室手术分级一、普通外科(一) 一级手术(1)阑尾切除术．(2疝修补术；(3)体表肿瘤、异物摘除术：(4)痔核切除、肛旁脓肿切开引流：(5)体表脓肿切开引流术，(6)清创缝合术，(7)静脉切开术。
(二)二级手术(1)肝脓肿切开引流术：(2)小肠切除术：(3)腹部损伤剖腹探查术，(4)胃肠造瘘术、吻合术，(5)胃肠穿孔修补术；(6)大隐静脉结扎转流术及剔除术；(7)单纯胆囊切除术；(8)单纯乳房肿块切除术：(9)PTC及PTCD技术。
’(三）三级手术(1)四级手术以外的肝、胆、脾的各种手术：(2)胃部及十二指肠手术；(3)肝、脾损伤的处理，(4)直肠切除术、回盲部肠切除术，(5)结肠癌根治术．(6)四级手术以外甲状旁腺各种手术．(7)改良根治性乳痛切除术；(8)门静脉高压的各类分流术及断流术，(9)胸、腹联合损伤的救治手术；(10)复杂环状痔切除术：(11复杂高位肛瘘切除术。
(四)四级手术(1)肝脏肿瘤左、右半肝切除术；(2)胆道癌根治术，复杂的胆道再造手术；(3)甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术；(4)腹腔内肿瘤联合二种以上脏器切除术。
二、心胸外科(一)一级手术(1)胸壁伤口清创缝合术．(2)胸腔穿刺术；(3)胸腔闭式引流术。
(二)二级手术(1)胸壁软组织良性瘤切除术；(2)血气胸开胸探查术：(3)脓胸开放引流术；(4)胸壁结核病灶清除术；(5)贲门括约肌切开成形术；(6)贲门、食管下段肿瘤切除术，(7)肺大泡切除术：(8)肺楔形切除术；(9)食管憩室切除术；(10)食管平滑肌瘤切除术。
(三)三级手术(I)纵膈肿瘤切除术：(2)食管癌根治术：(3)除四级以外胸腔探查术；(4)膈肌破裂修补术；(5)肺破裂修补术，(6)心脏破裂修补术。
-三、神经外科(一)一级手术(1)各种轻度头皮外伤清创术；(2)头皮及颅骨肿瘤切除术。
(二)二级手术(1)各种复杂头皮外伤清创术：(2)各种头皮肿瘤切除术；(3)各种外生骨疣切除术；(4)开放性颅脑外伤清创术．(5)颅骨凹陷骨折复位术；(6)颅骨成形术：(7)各类颅内血肿清除术；(8)脑脓肿手术；(9)脑室穿刺引流术．(10)脑室一腹腔引流术，(1I)人脑半球肿瘤手术。
手术分级目录一级类
413
肌肉筋膜减压术
一级
414
筋膜室切开减压术
一级
415
腿膝上假肢安装
一级
416
腿膝下假肢安装
一级
417
服假肢安装
一级
418
关节粘连的手法撕开
一级
419
头颅环一骨盆牵引术
一级
420
颈椎牵引术
一级
421
间歇性骨胳牵引
一级
422
其它骨胳牵引术
一级
423
皮肤牵引术
一级
424
骨折石膏夹克外固定，无骨折复位
一级
247
眼睑切开术
一级
248
眼睑病损切除术
一级
249
眼睑疣切除术
一级
250
眼睑内翻矫正术
一级
251
眼睑缝合术
一级
252
包皮环切术
一级
253
包皮切除术
一级
254
乳头切除术
一级
255
皮肤及皮下组织（烧伤感染伤口）清创术
一级
256
皮下组织病损切除术
一级
257
皮脂囊肿切除术
一级
258
汗腺肿瘤根治切除术
一级
膀胱镜检查
一级
1867
膀胱活检,经尿道
一级
1868
膀胱活检
一级
1869
尿道扩张术
一级
1870
鞘膜部分切除术
一级
1871
鞘膜切除术
一级
1872
鞘膜翻转修补术
一级
1873
睾丸探查术
一级
1874
睾丸活检,经皮肤
医院临床科室手术分级
医院临床科室手术分级一、普通外科(一) 一级手术(1)阑尾切除术．(2疝修补术；(3)体表肿瘤、异物摘除术：(4)痔核切除、肛旁脓肿切开引流：(5)体表脓肿切开引流术，(6)清创缝合术，(7)静脉切开术。
(二)二级手术(1)肝脓肿切开引流术：(2)小肠切除术：(3)腹部损伤剖腹探查术，(4)胃肠造瘘术、吻合术，(5)胃肠穿孔修补术；(6)大隐静脉结扎转流术及剔除术；(7)单纯胆囊切除术；(8)单纯乳房肿块切除术：(9)PTC及PTCD技术。
’(三）三级手术(1)四级手术以外的肝、胆、脾的各种手术：(2)胃部及十二指肠手术；(3)肝、脾损伤的处理，(4)直肠切除术、回盲部肠切除术，(5)结肠癌根治术．(6)四级手术以外甲状旁腺各种手术．(7)改良根治性乳痛切除术；(8)门静脉高压的各类分流术及断流术，(9)胸、腹联合损伤的救治手术；(10)复杂环状痔切除术：(11复杂高位肛瘘切除术。
(四)四级手术(1)肝脏肿瘤左、右半肝切除术；(2)胆道癌根治术，复杂的胆道再造手术；(3)甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术；(4)腹腔内肿瘤联合二种以上脏器切除术。
二、心胸外科(一)一级手术(1)胸壁伤口清创缝合术．(2)胸腔穿刺术；(3)胸腔闭式引流术。
(二)二级手术(1)胸壁软组织良性瘤切除术；(2)血气胸开胸探查术：(3)脓胸开放引流术；(4)胸壁结核病灶清除术；(5)贲门括约肌切开成形术；(6)贲门、食管下段肿瘤切除术，(7)肺大泡切除术：(8)肺楔形切除术；(9)食管憩室切除术；(10)食管平滑肌瘤切除术。
(三)三级手术(I)纵膈肿瘤切除术：(2)食管癌根治术：(3)除四级以外胸腔探查术；(4)膈肌破裂修补术；(5)肺破裂修补术，(6)心脏破裂修补术。
-三、神经外科(一)一级手术(1)各种轻度头皮外伤清创术；(2)头皮及颅骨肿瘤切除术。
(二)二级手术(1)各种复杂头皮外伤清创术：(2)各种头皮肿瘤切除术；(3)各种外生骨疣切除术；(4)开放性颅脑外伤清创术．(5)颅骨凹陷骨折复位术；(6)颅骨成形术：(7)各类颅内血肿清除术；(8)脑脓肿手术；(9)脑室穿刺引流术．(10)脑室一腹腔引流术，(1I)人脑半球肿瘤手术。
小儿外科手术编码与分级
肘关节切除成形术 椎骨楔形切骨术 椎间盘切除+人工髓核置换术 椎体切开成形术 椎体球襄扩张脊柱后凸成形术 闭合复位内固定 膑骨闭合复位内固定 膑骨骨折切开复位内固定 部份肋骨切除术 尺骨切开复位内固定 腓骨切开复位内固定 跟骨闭合复位内固定 跟骨骨折切开复位内固定 肱骨切开复位内固定 股骨骨折闭合复位内固定 股骨病损切除术 前路椎骨部分切除+重建术 前路椎骨肿瘤切除术 前路椎间盘切除术 球囊扩张股骨头成形术 全髋关节置换的修正术 全髋关节置换术 全膝关节置换术 膝关节镜下半月板修补术
胸椎后路内固定术.无骨折复位 胸椎后路切开复位内固定 胸椎前路内固定术.无骨折复位
腰椎后路内固定+椎间融合术 腰椎前路内固定术.无骨折复位
骨的内固定术不伴有骨折复位术 骨活检 骨囊肿切除术 骨切开引流术 骨融合术 骨髓炎刮除术 骨移植术 骨折内固定物取出术 关节穿刺术 关节活检 关节松解术 国窝Bakers囊肿切除术 国窝肿瘤切除术 后路椎板切除（减压）术 滑膜囊肿切除术 滑膜切除术 滑囊突刺术
二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级
膑骨骨折抓膑器外固定术 不用内固定的骨折闭合性复位术
一级 二级 二级 二级 二级 三级 二级 二级 二级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 一级 一级
肱骨骨折闭合复位外固定术 股骨骨折闭合复位外固定 骨病手法治疗 骨盆闭合复位外固定 骨折闭合复位外固定
骨折石膏夹板外固定,无骨折复位
二级
二级 二级 二级 二级
二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级
二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级
一、手术分级管理目录：第三部分 小儿外科模板
序号专业手术名称科室级别开展科室1小儿外小儿外耳道血管瘤切除术四级2小儿外小儿外耳道成形术四级3小儿外小儿断耳再接术四级4小儿外小儿耳再造术四级5小儿外小儿听耳链重建术四级6小儿外小儿乳突根治术四级7小儿外小儿乳突改良根治术四级8小儿外小儿中耳胆脂瘤切除术四级9小儿外小儿中耳病损切除术四级10小儿外小儿电子耳蜗植入术四级11小儿外小儿鼻腔血管瘤切除术四级12小儿外小儿鼻道窦口复合体术(功能性鼻内窥镜四级13小儿外小儿鼻成形术四级14小儿外小儿鼻中隔穿孔修补术四级15小儿外小儿筛窦切除术四级16小儿外小儿蝶窦切除术四级17小儿外小儿鼻窦肿瘤切除术四级18小儿外小儿喉部分切除术四级19小儿外小儿气管肿瘤切除术(经气管镜)四级20小儿外小儿声带转位术四级21小儿外小儿腹腔镜下胆囊切除术四级普通外科22小儿外小儿ERCP胆总管结石取出术四级23小儿外腹腔镜下小儿肠粘连松解术四级普通外科24小儿外儿童特发性股骨头坏死包容手术四级25小儿外儿童特发性股骨头坏死介入术四级26小儿外儿童关节镜手术四级27小儿外小儿髋关节成形术四级28小儿外小儿气管镜取异物四级29小儿外新生儿唇裂修补术四级30小儿外<3月Ⅲ度唇裂修补术四级31小儿外小儿鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术四级32小儿外小儿鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术四级33小儿外新生儿胎粪性肠梗阻矫治术四级34小儿外先天性腹裂矫治术四级35小儿外先天性脐膨出修补术四级36小儿外小儿甲状腺舌管瘘切除术三级普通外科37小儿外小儿甲状腺舌管囊肿切除术三级普通外科38小儿外小儿外耳肿瘤切除术三级39小儿外小儿耳廓血管瘤切除术三级40小儿外小儿外耳道胆脂瘤切除术三级41小儿外小儿外耳道囊肿切除术三级42小儿外小儿外耳道瘢痕切除术三级43小儿外小儿鼓室成形术三级44小儿外小儿乳突探查术三级45小儿外小儿中耳探查术三级46小儿外小儿乳突单纯切除术三级47小儿外小儿鼻腔肿瘤切除术三级48小儿外小儿鼻成形术三级49小儿外小儿额窦根治术三级50小儿外小儿额窦肿物切除术三级51小儿外小儿鼻窦探查术三级52小儿外小儿鼻窦探查术(经鼻)三级53小儿外小儿鼻窦探查术(经外)三级54小儿外小儿筛窦探查术三级55小儿外小儿蝶窦探查术三级56小儿外小儿扁桃体切出及腺样体内镜下切除术三级57小儿外小儿咽部肿物切除术三级58小儿外小儿先天性鳃裂囊肿（瘘管）切除术三级59小儿外小儿喉病变切除术三级60小儿外小儿喉蹼切除术三级61小儿外小儿声门病损切除术(经喉镜)三级62小儿外小儿声门息肉切除术(经喉镜)三级63小儿外小儿心外膜起搏器的安置三级64小儿外小儿淋巴管瘤切除术三级65小儿外腹腔镜小儿梅克尔憩室切除术三级66小儿外小儿咽腭成形术三级67小儿外小儿鼻内窥镜下上颌窦病变切除术三级68小儿外小儿耳前瘘管切除术二级69小儿外小儿耳后瘘管切除术二级70小儿外小儿耳廓肿瘤切除术二级71小儿外小儿付耳切除术二级72小儿外小儿鼓膜切开植管术二级73小儿外小儿鼻病变切除术二级74小儿外小儿鼻息肉切除术二级75小儿外小儿鼻腔内囊肿切除术二级76小儿外小儿鼻前庭囊肿切除术二级77小儿外小儿鼻骨闭合复位术二级78小儿外小儿上颌窦肿物切除术二级79小儿外小儿咽后脓肿引流二级80小儿外小儿扁桃体切除术二级81小儿外小儿扁桃残体摘除术二级82小儿外小儿增殖体切除术二级83小儿外小儿咽部肿物切除术二级84小儿外小儿喉脓肿切开引流术(经喉镜)二级85小儿外小儿喉活检,纤维喉镜二级86小儿外小儿喉活组织检查二级87小儿外小儿气管切开闭合术二级88小儿外小儿外耳异物取出术二级89小儿外小儿鼻内异物取出术二级90小儿外小儿外耳脓肿切开引流术一级91小儿外小儿外耳疖肿切开引流一级92小儿外小儿耳前囊肿切除术一级93小儿外小儿外耳缝合术一级94小儿外小儿中耳穿刺抽吸术一级95小儿外小儿鼻填塞止血术(前鼻腔)一级96小儿外小儿鼻出血烧烙术一级97小儿外小儿鼻腔活组织检查术一级98小儿外小儿鼻撕裂缝合术一级99小儿外小儿鼻窦穿刺抽吸术一级100小儿外小儿上颌窦引流术(经鼻腔)一级101小儿外小儿扁桃体周围脓肿引流一级102小儿外小儿咽旁脓肿引流术一级103小儿外小儿鼻咽活检术一级104小儿外小儿耵聍去除术一级105小儿外小儿鼻填塞止血术(后鼻孔)一级建议授权医生姓名（职称）。
小儿外科医生手术分级制度
小儿外科医生手术分级制度一．1级（住院医生）1.脂肪肿瘤切除术2.肛瘘挂线术3.包皮环切术4.先天性髋关节脱位内收肌切断，皮牵引术5.胸腔闭式引流术6.淋巴管瘤切除术7.神经纤维瘤切除术8.阑尾切除术9.疝囊高位结扎术10.睾丸鞘膜积液鞘状突高位结扎术11.膀胱结石切开取石术二．2级（主治医生）1血管瘤切除术2.骶尾部畸胎瘤切除术3.骨肿瘤切除术4.脓胸纤维板剥脱术5.甲状腺舌管囊肿切除术6.胆囊切除术7.肠套叠空气复位或切开复位术8.结肠息肉切除术9.低位无肛肛门成形术10.璞状阴茎成形术11.阴茎弯曲畸形矫正术12.隐睾睾丸松解下降固定术13.尿道结石切开取石术14.斜颈胸锁乳突肌离断术15.斯只顾着切开复位术16.马蹄内翻足跟腱延长，遮腱膜切断，管形石膏固定术17.甲状腺腺瘤切除术18.脐膨出修补术19.肝脓肿开腹引流术20.肝脾破裂修补术，自体脾移植术21.膀胱憩室切除术22.粘连性肠梗阻手术23.美克尔熄室切除术24.粘连性肠梗阻手术25.腮源性囊肿切除术26.脐疝修补术27.幽门环肌切开术28.胃粘膜脱出幽门成形术29.先天性肠旋转不良LADA手术三、3级（副主任医生）1肾母细胞瘤切除术2.甲状腺次全切除术3.先天性颈静脉扩张切除术4.漏斗胸胸廓成形术5.胆总管囊肿切除，肝管空肠ROUX—Y式吻合，矩形瓣防返流术6.肠闭锁与肠狭窄肠吻合术7.巨结肠根治术8.阴茎畸形矫正术9.尿道下裂一期尿道成形术10.髋关节脱位切开复位术11.先天性肾积水肾盂输尿连接部整形术12.先天性无肛PENA手术13.后外侧膈疝修补术，膈膨升手术14.迷走神经切断，胃窦粘膜切除术15.胃重复畸形重复胃切除术16.直肠会阴瘘修补术17.直肠脱垂直肠固定术18.腹腔镜巨结肠根治术19.胰腺囊肿内引流术20.输尿管口囊肿切除术21.重肾双输尿管切除术22.膀胱肿瘤膀胱次全切除术四、4级（主任医师）1.神经母细胞瘤切除术2.甲状腺癌根治术3.环状胰腺十二指肠空肠吻合术4.胆道闭锁肝管空肠吻合术5.高位肛门直肠畸形一期成形术6.纵隔肿瘤切除术7.食管闭锁切除端端吻合术8.尿道下裂四、五型成形术9.尿道上裂一期成形术10.脊柱侧凸矫正术11.肝脏肿瘤肝叶切除术12.门静脉高压奇静脉分流术13.脾肾静脉分流术14.以腺次全切除和胰腺部分切除术15.连体双婴分离术。
手术分级标准1996版
手术分级标准1996（一）普外科一类一等：1、清创术（小、中、大型）2、溃疡活检术3、胼胝切除术4、肿块穿刺活检术5、静脉切开术6、拔甲术7、体表肿瘤切除术8、脓肿穿刺引流术9、扩创缝合术10、颈淋巴结活检术11、直肠镜活检术12、小面积游离植皮术一类二等：1、双侧腋臭切除术2、乳房脓肿切开引流术3、深部脓肿切开引流术4、痔核切除术5、肛门闭锁切开成形术6、大隐静脉高位结扎术（双侧）7、疝囊高位结扎术8、肛裂侧切术9、直肠息肉摘除术10、肛瘘挂线术11、直肠粘膜吸取术一类三等：1、阑尾切除术2、阑尾脓肿切开引流术3、大隐静脉抽剥术4、幽门肌切开术5、经皮肝穿刺活检术6、腹壁疝疝囊高位结扎加修补术7、乳房区段切除术8、乳房导管剥离术9、深部异物取出术10、游离植皮术（大）11、瘘管切除术12、混合痔外剥内扎术13、单纯肛瘘切除术14、肛门乳头状瘤切除术15、肛裂切除+侧切+外痔切除16、肛周尖头湿疣切除术17、单纯乳房切除术二类一等：1、胃造瘘术2、空肠造瘘术3、结肠造瘘术4、切口疝修补术5、腹部疝成形术6、盆腔脓肿引流术（经肛）7、腹股沟疝修补术8、高位肛瘘切开挂线术9、肠间脓肿引流术二类二等：1、膈下脓肿引流术2、小肠部分切除术3、剖腹探查术4、直肠固定术5、会阴肛门成形术6、肛门直肠狭窄成形术7、甲状舌骨囊肿（瘘）切除术8、胃穿孔修补术加腹腔引流术9、胃肠吻合术10、绞窄性腹股沟疝手术二类三等：1、滑动性疝修补术2、复发性疝修补术3、肠穿孔修补加腹腔引流术4、经腹胃、肠息肉摘除术5、直肠脱垂会阴切除术6、肠粘连松解术7、经皮肝脓肿穿刺置管引流术8、经皮胆囊穿刺置管术9、肠套整复+浆膜修补术10、肝动脉结扎术11、经腹肝动脉插管术12、甲状舌骨囊肿加舌骨切除术13、单纯乳房切除术+腋窝淋巴切除14、胆囊切除+腹腔引流术15、脐静脉插管三类一等：1、脾脏部分切除术2、耻骨直肠肌切断术3、直肠前突修补术4、选择性肝动脉栓塞术5、脾破裂脾切除术6、肝囊肿碟形手术7、腹内囊肿Roux-y吻合术8、肝脓疡切开引流（经腹）9、幽门成形术10、胃大部切除术11、甲状腺腺叶切除术12、脾破裂修补术13、巨脾切除14、颈部淋巴水瘤切除15、脐膨出或脐肠瘘修补术16、肝外伤修补术三类二等：1、海绵状血管瘤切除术2、胆总管切开取石+T管引流术3、胃底横断术4、胃癌根治术（R1）5、左、右半结肠切除术6、Oddi氏括约肌成形术三类三等：1、腹会阴联合直肠切除术2、全结肠切除术3、胃癌根治术（R2、R3）4、近端胃大部切除术5、高位胃迷走神经切断术6、左肝外侧叶切除术7、胰腺囊肝切除术8、经皮胆囊取石术9、经皮肝动脉造影栓塞术10、胰瘘管胃或空肠吻合术11、胆总管囊肿Roux-y吻合术12、甲状腺双侧次全切除术13、乳癌改良根治术14、腰交感神经节切除术15、髂腹股沟淋巴节清扫术16、经腹门奇静脉断流术17、坏死性胰腺炎病灶清除+三造瘘+腹腔引流术18、经皮肝穿刺胆道造影及引流术19、肝囊肿置固化插管治疗术四类一等：1、全胃切除术2、左肝叶切除术3、右肝段切除术4、骶尾部畸胎瘤切除5、胰胆镜+乳头切开6、先天性巨结肠切除手术7、近端脾肾分流术8、系腔分流术9、大型血管瘤切除术10、大动脉破裂修补术11、动静脉瘘四头结扎术12、胰岛细胞瘤摘除术13、腺体尾部切除术14、腹膜后肿瘤切除术15、颈淋巴结清扫术16、肝内外胆管空肠吻合术17、胃再次手术（包括吻合溃疡与残胃癌等）18、复发性结节性甲状腺肿手术19、下肢动脉栓塞切开取栓术20、下肢深静脉栓塞切开取栓术21、大隐静脉栓塞腘静脉转流术四类二等：1、胸腹联合门奇静脉断流术2、右肝叶切除术3、胰十二指肠切除术4、盆腔淋巴结清扫术5、甲状腺叶切除+颈清扫术6、远端脾肾分流术7、动脉瘤切除加血管移植术8、异体甲状旁腺移植术9、乳腺癌扩大根治术10、胆道再次手术11、胆总管囊肿切除+Roux-y吻合术12、胆道空肠间置术13、胰腺部分切除+主胰管外引流术14、淋颈转流术15、门腔分流“H”搭桥术16、区域性全胰切除术17、全胰切除术（二）神经外科一类一等：一般头皮裂伤清创缝合术一类二等：1、帽状腱膜下血肿抽取术+加压包扎术2、头皮内异物摘除术一类三等：1、小型头皮肿块切除术2、三叉神经封闭术二类一等：1、大头皮裂伤清创缝合术2、大头皮肿块切除术3、头皮血管瘤切除术4、帽状腱膜血肿切开引流术5、脊碘造影术二类二等：1、脑室闭式引流术2、颈动脉造影术3、椎动脉造影术4、锥颅侧脑室引流术5、慢性硬膜下血肿锥孔引流术6、三叉神经痛及面肌痉挛射频热凝术7、闭合性凹陷性骨折整复术8、脑室造影术二类三等：1、慢性硬膜下血肿钻孔引流术2、钻颅侧脑室引流术3、脑脓肿锥颅引流术4、颈动脉结扎术5、颅骨骨瘤（外板型）切除术6、颅骨缺损成形术三类一等：1、脑内囊肿引流术2、硬脊膜外肿瘤切除术（不包括颈部）3、头颅皮下积液抽液术4、颅腔负压引流术5、脑脓肿术后冲洗术三类二等：1、胸、腰部椎板切除减压术2、颅骨骨髓炎清创术3、开放性颅脑损伤清创术4、颅骨转移性肿瘤切除术5、硬脊膜外脓肿引流术三类三等：1、颅骨骨瘤（内板型）切除术2、脑脓肿引流术3、颞肌下去骨瓣减压术4、硬膜外血肿清除术5、交感神经切除术四类一等：1、脑室-脑池，脑室-心房，脑室-横窦，脑室-腹腔分流术2、胸、腰部膜内髓外肿瘤切除术3、胸腰部椎间盘突出摘除术4、脑脊液漏加固缝合术5、头皮蔓状血管瘤切除术6、脑内血肿清除术7、脑脊液漏修补术8、急性硬膜下血肿清除术9、狭颅症手术10、后颅窝硬膜外血肿清除术11、股动脉插管全脑造影术12、脑膜膨出修补术13、脊髓脊膜，脊膜膨出修补术四类二等：1、高血压性脑出血血肿清除术2、颈髓膜内髓外肿瘤切除术3、颈椎间盘突出摘除术4、大脑半球浅部胶质瘤，囊肿、脑脓肿切除术5、脑室内冲洗术6、脑室内注药溶血术7、小脑半球血肿、脓肿清除术8、颅底陷入症枕下及上颈髓减压术9、颈部硬脊膜外肿瘤切除术10、脑室镜检查11、面副神经吻合术12、胎脑组织移植术13、脑、腰部髓内肿瘤切除术特类手术：一等：1、小脑半球肿瘤切除术2、侧脑室内肿瘤切除术3、大脑半球深部胶质瘤切除术4、大脑凸面脑膜瘤切除术5、癫痫病灶切除术6、脑内异物摘除术二等：1、小脑蚓部及第四脑室肿瘤切除术2、桥小脑角肿瘤切除术3、颅咽管瘤切除术4、经颅垂体瘤切除术5、松果体瘤切除术6、海绵窦动-静脉瘘栓塞术7、颅内-外动脉搭桥术8、颅内动脉内膜及血栓切除术9、脑立体定向手术10、三叉神经鞘瘤切除术11、三叉神经微血管减压术12、颈髓髓内肿瘤切除术13、面神经颅内吻合术三等：1、颅内动静脉畸形切除术2、海绵窦动-静脉瘘直接手术3、癫痫病灶切除+胼胝体切开术4、经口蝶垂体瘤切除术5、特殊部位脑膜瘤切除术6、颅内动脉瘤夹闭包囊术7、三脑室后部、脑干、斜坡肿瘤切除术（三）口腔科一类一等：1、舌系带整复术2、唇系带整复术3、齿槽修整术4、复唇整复术5、颌骨囊肿摘除术（小）6、埋伏牙拔除术7、粘液囊肿摘除术8、牙列畸形外科正畸术9、口腔颌面部单间隙脓肿切开引流术10、颞下颌关节脱臼手法复位术11、口腔颌面部骨空腔填塞12、中钳颧弓牵引一类二等：1、口腔颌面部小面积清创缝合术2、三个牙以上的牙再植术3、口腔上颌窦瘘修复术4、口腔颌面部肿瘤摘除术（小）5、唾腺导管结石取出术6、舌下腺囊肿摘除术7、颌骨骨折单颌固定术8、口腔颌面部多间隙脓肿切开引流术9、颌骨死骨摘除术10、面横裂、面斜裂、面正中裂整复术11、颧弓骨折扣内切开复位术二类一等：1、牙槽嵴增高术（材料另加）2、颌骨囊肿摘除术（中）3、唇裂整复术（单例）4、唇缺损整复术（局部皮瓣法）5、耳前瘘切除术6、腮腺瘘结扎术7、牙龈瘤切除术二类二等：1、颌骨骨折颌间固定术2、牙槽固位体种植术（一个单位）3、腮腺肿瘤摘除术4、腮裂囊肿及瘘切除术5、腭裂整复术6、腮腺导管移位成形术7、皮片游离移植术8、真皮切取术9、阔筋膜切取术10、粘膜移植术二类三等：1、口腔颌面部大面积清创缝合术2、软、硬颚复合伤清创术3、腮腺瘘修补术4、颌下腺肿瘤摘除术5、三叉神经切断撕脱术6、面裂囊肿摘除术7、舌下腺腺叶切除术8、甲状舌骨囊肿切除术9、鼻小柱畸形整复术10、唇部分切除缝合术11、鼻翼畸形整复术12、唇颊沟加深术13、颞浅动脉插管术14、腮腺连管颊粘膜成形术15、颞下颌关节成形术（单侧）16、舌骨上淋巴清扫术（单侧）17、舌部分切除缝合术（小）18、颊部肿瘤切除缝合术19、颌面部异物取出术20、颈外动脉结扎术21、颌骨囊肿切除术22、颈外动脉插管术23、肋骨切取术24、髂骨切取术25、双侧颞颌关节成形术三类二等：1、颌下腺腺叶切除术2、上颌骨部分切除术3、下颌骨部分切除术4、颊癌切除术5、舌癌切除术6、海绵状血管瘤腔内结扎术（大、中型）三类三等：1、唇广切加皮瓣转移术2、腮腺腺叶切除术3、舌大部切除术4、单纯性颌骨骨折开放整复术5、腭裂整复术加咽瓣成形术6、口腔颌面部软组织缺损二期整复术7、颈总动脉结扎术8、囊状淋巴管瘤切除术9、下颌骨缺损整复术（延期植骨术）四类一等：1、双侧唇颌裂同期整复术2、陈旧性颌骨骨折开放整复术3、上颌骨切除术4、下颌骨切除术5、下颌骨缺损整复术（异体骨）6、颊部洞穿性缺损整复术7、口腔颌面部原发癌颌颈联合根治术（包括唾腺及颌骨）四类二等：1、全舌切除、舌再造术（带血管皮瓣，胸大肌皮瓣等）2、口腔颌面部血管瘤切除术（大）3、上颌骨Left+I型截骨整复术4、颈动脉体瘤切除术5、神经移植术6、颞颌关节成形术（显微手术）7、带血管肋骨切取术8、唇缺损整复术（显微手术）9、带血管髂骨切取术10、多发性颌骨骨折开放整复术11、带蒂颌瓣切取术12、颌骨畸形整复术13、上颌骨Left+Ⅱ型截骨整复术14、下颌骨畸形矢状劈开术15、上颌骨切除一期移骨术16、颅颌面外科手术17、颌面部复合组织移植术18、口腔颌面部原发癌双颌颈联合根治术加整复术（四）耳、鼻、喉科一类一等：1、外耳道异物取出术2、鼻道内异物取出术3、喉咽异物取出术4、外耳道内息肉摘除术5、鼓膜穿刺术6、鼻出血烧灼术7、耳活组织取材术8、简单鼻息内摘除术9、鼻活组织取材术10、鼻腔填塞止血术11、上颌窦穿刺术12、较小脓肿切开排脓术13、轻度外伤清创缝合术14、穿耳15、口咽取异物术16、鼻出血冷冻17、扁桃体潴留囊肿摘除术18、鼻腔上颌窦活组织检查19、咽乳头状瘤摘除术20、咽部活检术一类二等：1、鼻骨骨折闭合复位术2、下鼻甲电灼术、冷冻术3、鼻咽部活组织取材术4、鼓膜切开术5、鼓膜开窗置管术6、鼓膜穿孔挑刺、贴补术7、较重的外伤清创缝合术8、较大的脓肿切开引流术9、间接喉镜下赘生物切除术10、食道镜检查术11、声带活组织取材术12、副耳切除术一类三等：1、食道镜下异物取出术2、直接喉镜下赘生物切除术3、气管、支气管镜检查术4、咽或鼻咽部较小的良性肿瘤切除术5、扁桃体残体切除术二类一等：1、中鼻甲部分切除术2、下鼻甲部分切除术3、筋膜切取术4、骨或软骨膜切取术5、脂肪切取术6、皮肤切取术7、骨切取术8、耳廓囊肿摘除术9、部分耳廓修复术10、鼻息肉摘除术二类二等：1、扁桃体切除术2、腺样体刮除术3、外耳道良性肿瘤切除术4、鼻前庭囊肿切除术5、耳廓脓肿切排清创术6、耳前瘘管切除术7、鼓膜成形术（显微手术）8、鼻内筛窦开放术9、上颌窦鼻内开窗术10、环甲膜切开术11、巨大鼻息肉摘除术二类三等：1、颈外动脉结扎术2、气管切开术3、全耳廓切除术4、鼻部异物（子弹等）取出术5、前鼻孔缩小术6、鼻腔缩窄术7、上颌窦根治术8、鼻外径路筛窦开放术9、鼻外径路筛窦根治术10、外耳道成形术11、断耳再植术三类一等：1、内耳开窗术2、鼓室探查术3、乳突根治术4、乳突改良根治术5、鼻中隔粘膜下矫正术6、较小的咽壁肿瘤切除术7、支撑喉镜下声带新生物摘除术三类二等：1、喉裂开术2、上颌骨部分切除术3、较小的鼻咽纤维血管瘤摘除术4、鼻-鼻中隔成形术5、喉狭窄扩张术6、咽瘘修补术7、颈侧切开食道异物取出术8、耳源性脑脓肿穿刺引流术9、鼓室成形术（听骨链重建）10、镫骨撼动术三类三等：1、喉部分切除喉成形术2、外伤清创缝合术3、喉、气管、支气管异物取出术4、小儿食道异物取出术5、较大的鼻咽纤维血管瘤切除术6、鼻侧切开肿瘤切除术7、颈侧切开肿瘤切除术8、颌-鼻开放性外伤整复术9、区域性颈淋巴廓清术10、颞骨部分切除术11、面神经探查减压术12、上颌骨切除术13、全喉切除术14、内淋巴囊手术四类一等：1、全喉切除发声重建术2、喉癌联合根治术3、经鼻视神经减压术4、面神经吻合或移植术5、外鼻再造成形术6、一期耳廓、外耳道鼓室成形术7、镫骨切除、人工镫骨安装术（人工镫骨另收费）8、鼻咽、后鼻孔成形术9、经颅脑脊脊液鼻漏、耳漏修补术四类二等：1、电子耳蜗埋植术（电子耳蜗另收费）2、喉、下咽、食道部分切除成形术3、特大鼻咽纤维血管瘤切除术4、侧颅底肿瘤切除术5、颅面联合进路肿瘤切除术6、内听道肿瘤切除术（五）心胸外科一类一等：1、胸壁异物取出术2、肋骨骨折固定术3、肋骨牵引术4、胸骨牵引术5、上纵膈切开减压术6、胸壁脓肿切开引流术一类二等：1、胸腔开放、闭锁引流术2、贲门失弛缓症扩张术3、食道狭窄扩张术4、胸壁损伤清创术一类三等：1、肋骨良性肿瘤切除术2、肋骨骨髓炎病灶清除术3、胸壁瘘道清创术4、气管内异物取出术（气管镜下）5、食管内异物取出术（食管镜下）二类一等：1、心包开窗引流术2、急性脓胸引流术3、食道胃转流术4、开胸探查术二类二等：1、贲门肌层切开成形术2、开胸止血术二类三等：1、漏斗胸修复术2、颈动脉体摘除术3、胸导管结扎术4、食道异物取出术（开胸）5、气管、支气管异物取出术6、人工心脏起搏器置入术7、气管破裂修补术三类一等：1、外伤性血气胸探查术2、贲门肌层切开膈肌瓣修补术3、肺良性肿瘤局部切除术4、胸交感神经节切除术5、胸壁、胸膜恶性肿瘤切除术6、开胸心脏复苏术三类二等：1、食道憩室切除术2、食道平滑肌瘤切除术3、食道破裂修补术4、膈肌破裂修补术5、外伤性肺裂伤修补术6、肺大泡缝扎术7、开胸异物摘除术8、食道瘘清创修补术9、纵膈肿瘤切除术10、肺区切除术11、肺叶切除术12、动脉导管结扎术13、左经二尖瓣狭窄扩张术14、心脏异物摘除术15、胸腺切除术16、心脏、大血管创伤修补术17、弓下食道胃吻合术四类一等：1、弓上食道胃吻合术2、肺包囊虫内囊切除术3、中段食道瘤颈吻合术4、脓胸纤维板剥脱术5、胸廓成形术6、全肺切除合并纵膈淋巴结清扫术7、气管侧壁切除修补术8、缩窄性心包炎部分剥落术9、右经二尖瓣闭式扩张术10、动脉导管切断缝合术11、房间隔缺损修补术12、食道裂孔疝修复术13、食道闭锁矫形术14、横膈膨出修复术15、室间隔缺损修补术16、肺动脉瓣狭窄松解术17、右心室漏斗部狭窄松解术18、主动脉瓣下（上）狭窄松解术19、主动脉缩窄切除吻合术四类二等：1、左（右）心室双流出道矫正术2、三尖瓣下移畸形矫正术3、完全性肺静脉异位引流矫正术4、部分性肺静脉异位引流矫正术5、单心室矫正术6、大血管转位矫正术7、支气管袖状切除吻合术8、右心室双腔心矫正术9、部分型心内膜垫缺损矫正术10、体外循环11、二尖瓣闭锁不全成形术12、三尖瓣闭锁不全成形术13、瓣膜置换术14、心脏肿瘤切除术15、隆窦切除再造术16、主动脉窦瘤破裂修补17、法乐氏三联症矫正术18、法乐氏四联症矫正术四类三等或特等手术：1、冠状动脉搭桥术2、心脏移植术3、同种异体活组织移植术4、多瓣膜置换术或成形术5、完全型心内膜垫缺损矫正术（六）泌尿外科一类一等：1、尿道扩张术2、尿道外口切开术（或全皮）3、尿道肉阜电灼术4、阴茎囊肿切除术5、阴茎赘生物电灼术（冷冻）6、外生殖器官活检术7、腹股沟部淋巴结活检术8、更换耻骨上膀胱造瘘9、包皮嵌顿复位一类二等：1、尿道肉阜切除术2、阴茎龟头楔型切除术3、包皮环切术4、丝状探子尿道扩张术5、前列腺穿刺活检术6、输精管结扎术7、膀胱穿刺造瘘术8、膀胱镜检查术9、阴茎背深静脉结扎术一类三等：1、阴茎伸直术2、阴茎部分切除术3、单纯阴茎尿瘘修补术4、阴囊血肿切排术5、睾丸鞘膜积液翻转术6、精索鞘膜积液翻转术7、单纯精索静脉高位结扎术8、尿道旁腺囊肿摘除术9、睾丸鞘膜切除术10、巴氏腺囊肿摘除术11、逆行性膀胱造影术12、膀胱镜下逆行上尿道造影术或插管引流术（单侧）13、膀胱镜检查术14、附睾切除术15、精索鞘膜切除术二类一等：1、尿道结石取出术2、阴茎弯曲纠正术3、阴茎部多发性尿瘘修补术4、阴茎全切除术5、睾丸切除术（双侧）6、隐睾下降固定术（单侧）7、经阴道尿道折叠术8、经会阴前裂腺切取活检术9、阴道前壁折叠术10、双侧输精管吻合11、输尿管吻合术12、膀胱切开造瘘术13、膀胱切开取石术14、膀胱切开取异物术15、膀胱镜下电灼术16、膀胱镜下活检术17、膀胱镜下逆行上尿路18、造影或留置导管术（单侧）19、经尿道前列腺开放活检术20、经皮肾穿刺造影术21、经皮肾囊肿或积水穿刺引流术二类二等：1、全尿道切除术2、前尿道会师术3、前尿道吻合术4、龟头型尿道下裂成形术5、睾丸下降固定（腹内型）（单侧）6、高位隐睾下降固定（单侧）7、精索静脉曲张转流术8、膀胱破裂修补术9、膀胱肿瘤切除术10、膀胱部分切除术11、输尿管中段切开取石术12、肾周围脓肿切排引流术13、肾积水切开引流术二类三等：1、尿道憩室切除术2、全尿道切除尿道开口转位术3、阴茎、阴囊切除术4、阴茎型尿道下裂成形术5、显微镜下精索血管转流术6、膀胱憩室切除术7、膀胱大部切除术8、膀胱镜下碎石术9、阴茎血管成形术10、尿道、阴茎海绵体分流术11、输尿管上段切开取石术12、肾盂切开造瘘术13、B超指引下经皮肾穿刺造瘘术14、精索血管造影术15、膀胱镜下取异物16、阴茎假体植入术三类一等：1、龟头型尿道上裂成形术2、后尿道悬吊术3、后尿道吻合术4、精索囊肿切除术5、会阴型尿道下裂成形术6、高位隐睾探查固定术（双侧）7、输尿管造口术（单侧）8、输尿管端端吻合术（单侧）9、输尿管下段切开取石术10、输尿管下段囊肿切除吻合术11、肾脏固定术12、肾盂切开取石术13、肾实质切开造瘘术14、单纯肾切除术15、直肠膀胱瘘修补术三类二等：1、膀胱全切术2、陈旧性尿道狭窄吻合术3、经尿道前列腺冷冻术4、经尿道膀胱肿瘤电切术5、肾实质切开取石术6、肾窦内肾盂切开取石术7、多囊肾切开减压术8、显微镜下输精管吻合术9、肾盂整形术10、肾盂输尿管交界部整形术11、肾周淋巴管结扎术12、融合肾分解术13、肾血管造影术14、带蒂皮瓣正道成形术15、膀胱大部分切除输尿管膀胱吻合术（单侧）16、单纯肾上腺肿瘤切除术17、前列腺摘除术三类三等：1、阴茎肿瘤淋巴清扫（单侧）2、阴囊肿瘤淋巴清扫（单侧）3、内窥镜下尿道狭窄切开术4、前列腺球囊扩张术5、肾癌区域淋巴清扫术6、内窥镜下膀胱颈口切开术7、内窥镜下前列腺冷冻术8、内窥镜下输尿管镜检查术9、阴道-膀胱瘘修补术10、肾、输尿管全场切除术11、直视下尿道内切开术12、阴茎再造术13、肾上腺嗜铬细胞瘤摘除术14、根治性肾切除术15、尿道上裂成型术16、尿道下裂I期成形术17、多发性膀胱肿瘤电切术18、双侧输尿管造口术19、髂腹沟淋巴清扫（单侧）四类一等：1、前列腺癌根治术2、睾丸肿瘤后腹膜清扫术3、后腹膜淋巴清扫术4、阴茎、睾丸肿瘤双侧淋巴清扫术5、肾、输尿管全长膀胱部分切除术6、经皮肾穿刺取石扩张术7、肠代膀胱术四类二等：1、可控性肠代膀胱术2、膀胱扩大术3、多发性嗜铬细胞瘤切除术4、胸腹联合切口肾或肾上腺肿瘤根治术5、自体肾移植特类：1、内窥镜下多发性膀胱肿瘤切除术2、内窥镜下前列腺切除术3、异体肾移植术4、异体睾丸移植术5、内镜窥下输尿管镜手术6、经尿道前列腺电切术血液净化、肾移植（人工肾）一类一等：1、急性腹膜透析管拆除术2、单针双管拆除术一类二等：1、慢性腹膜管析管拆除术2、腹膜透析术一类三等：1、血液透析外瘘管拆除术2、血液透析动、静脉内瘘结扎术二类一等：1、应急血液透析经路建立术2、急性腹膜透析插管术二类二等：1、血液透析外瘘插管术2、慢性腹膜透析插管术二类三等：动、静脉内瘘建立术三类一等：1、自体血管移植动、静脉内瘘建立术2、人造血管动、静脉内瘘建立术3、异体血管移植动、静脉内瘘建立术特殊类：1、同种异体肾移植术2、血液透析术3、血液灌流术4、血浆置换术5、血液滤过术（七）妇产科一类一等：1、外倒转术2、生殖器官活组织检查术3、前庭大腺脓肿切开引流术4、诊断性刮宫术5、卵膜剥离术6、人工破膜术7、徒手旋转胎头术8、会阴正中切开缝合术9、会阴Ⅰ、Ⅱ度破裂缝补术10、处女膜切开术11、胎儿头皮钳牵引术12、脐带还纳术13、宫颈息肉摘除术14、阴道壁肉芽切除术15、宫口扩大术16、经腹羊膜穿刺术17、宫腔探查术18、外阴赘生物切除术19、宫颈裂伤修补术20、宫颈插管术21、宫颈环扎术22、未婚人工流产一类二等：1、前庭大腺囊肿造口术2、外阴血肿清除术3、阴道壁囊肿切除术4、后穹窿切开引流术5、子宫粘膜下肌瘤摘除术（经阴道）6、刮宫术（钳刮）7、会阴侧方切开缝合术8、人工剥离胎盘术9、宫颈粘连分离术10、产后刮宫术11、阴道纵膈横膈切开术12、阴道壁血肿切开缝合术13、前庭大腺囊肿切除术二类一等：1、产时会阴Ⅲ度修补术2、内倒转术3、阴蒂切除术4、腹壁下动脉插管术5、股动脉插管术6、宫颈锥形切除术二类二等：1、单纯外阴切除术2、嵌顿性宫内节育器取出术3、胎儿断头术4、剖腹探查术5、子宫破裂修补术6、子宫内翻复位术7、盆腔脓肿引流术二类三等：1、胎儿内脏挖出术2、卵巢楔形切除术3、阴道直肠瘘修补术4、经腹取环术5、输卵管切除术6、输卵管造口术7、尿道延长术8、子宫悬吊术9、阴道前后壁修补术三类一等：1、卵巢囊肿切除术2、子宫肌瘤挖出术3、会阴Ⅲ度破裂修补术4、膀胱阴道瘘修补术5、尿道阴道瘘修补术6、双侧附件切除术7、输卵管吻合术三类二等：1、子宫次全切除术2、子宫下段剖宫产术3、腹腔妊娠取胎术4、阴道壁肿瘤（困难）切除术5、外阴广泛切除术三类三等：1、子宫全切除术2、腹膜外剖宫产术3、阔韧带内肿瘤切除术4、宫颈部分切除、主韧带短、阴道前后壁修补术（曼氏手术）5、宫颈切除术（子宫次切术后）6、复杂性腹壁窦道切除术7、输卵管移植术8、卵巢移植术四类一等：1、子宫次广泛切除术2、阴道内子宫切除加阴道前后壁修补术3、阴道成形术4、输卵管吻合术（显微手术）四类二等：。
小儿外科手术分级
第三部分小儿外科序号手术名称备注四级-1 脑活检手术四级-2 去骨瓣减压四级-3 开颅探查术四级-4 颅骨减压四级-5 延髓前方减压术四级-6 monobloc截骨术四级-7 眶板眶顶切除术四级-8 颅脑火器伤清除术四级-9 硬脑膜下血肿清除术四级-10 硬脑膜下脓肿清除术四级-11 "蛛网膜下脓肿清除术,脑部"四级-12 "蛛网膜下血肿清除术,脑部"四级-13 脑囊肿切开引流术四级-14 脑内减压术四级-15 脑内血肿清除术四级-16 脑内异物取出术四级-17 脑脓肿切除术四级-18 丘脑少突胶质瘤切除术四级-19 脑膜瘤切除术四级-20 脑膜肿瘤切除术四级-21 脑叶切除术四级-22 鞍区肿瘤切除术四级-23 侧脑室肿瘤切除术四级-24 大脑半球肿瘤切除术四级-25 第三脑室肿瘤切除术四级-26 第四脑室肿瘤切除术四级-27 基底节肿瘤切除术四级-28 颅内肿瘤切除术四级-29 颅咽管瘤切除术四级-30 脑干肿瘤切除术四级-31 脑囊肿切除术四级-32 脑清创缝合术四级-33 脑肉芽肿切除术四级-34 脑肿瘤切除术四级-35 小脑半球肿瘤切除术四级-36 小脑肿瘤切除术四级-37 胝体肿瘤切除术四级-38 异位小脑扁桃体切除术四级-39 颅内血管瘤切除四级-40 颅肉芽肿切除术四级-41 颅骨成形术四级-42 颅窝成形术四级-43 颅裂脑膜脑膨出修补术四级-44 脑脊液漏的闭合术四级-45 脑膨出修补术伴颅成形术四级-46 脉络丛切除灼烧术四级-47 颅内电刺激植入术四级-48 椎管内异物去除术四级-49 脊髓减压术四级-50 脊髓探查术四级-51 椎管探查术四级-52 椎板成形四级-53 椎管成形四级-54 椎管内神经根切除术四级-55 脊髓活组织检查四级-56 脊髓内脓肿切开引流术四级-57 椎管畸胎瘤切除术四级-58 椎管脊索瘤切除术四级-59 椎管胶质细胞瘤切除术四级-60 椎管内恶性肿瘤切除术四级-61 椎管侵入瘤切除术四级-62 椎管神经鞘瘤切除术四级-63 椎管神经纤维瘤切除术四级-64 椎管血管瘤切除术四级-65 椎管脂肪瘤切除术四级-66 脊膜外漏修补术四级-67 脊髓脊膜膨出修补术四级-68 颈椎后路切开复位内固定（C1_C2除外）四级-69 颈椎后路复位椎弓根固定术四级-70 胸椎后路切开复位内固定四级-71 脊髓粘连松解术四级-72 脊髓神经根粘连松解术四级-73 脊髓其它手术四级-74 神经切断术四级-75 神经探查术四级-76 臂丛神经探查术四级-77 周围神经肿瘤切除术四级-78 颅神经瘤切除术四级-79 视神经管减压术四级-80 神经移植术四级-81 阴道再造术(皮瓣法或肠管法)四级-82 面神经移植或吻合术治疗面瘫四级-83 周围神经移植术四级-84 臂丛神经吻合术四级-85 神经修复术四级-86 神经吻合术四级-87 内镜下甲状腺瘤切除术四级-88 内镜下甲状腺部分切除术四级-89 甲状腺癌根治术四级-90 甲状腺全部切除术四级-91 复发性甲状腺舌管囊肿切除四级-92 甲状旁腺全部切除术四级-93 甲状旁腺部分切除术四级-94 甲状旁腺腺瘤切除术四级-95 甲状旁腺同种异体移植术四级-96 甲状旁腺自体移植术四级-97 肾上腺部分切除术四级-98 胸腺瘤切除术四级-99 上下睑对合痣切除及修复术四级-100 积累睑缘全层肿瘤切除及修复术四级-101 睑缺损修补术四级-102 角膜异体全层移植术四级-103 虹膜囊肿切除术四级-104 小梁切除术，外入路*四级-105 小梁切开联合小梁切除术四级-106 青光眼引流阀植入四级-107 异体巩膜移植术四级-108 自体巩膜移植术四级-109 植入晶状体去除术*四级-110 眼后节异物磁吸术四级-111 眼后节异物去除术, 未用磁吸四级-112 视网膜切除术四级-113 巩膜环扎术四级-114 玻璃体切割术, 后入路四级-115 玻璃体闭合切割术四级-116 玻璃体切割术, 经瞳孔四级-117 玻璃体置换术四级-118 眶外侧壁切开术四级-119 外侧开眶法四级-120 眶外侧壁切开术四级-121 开眶探查术四级-122 眼眶肿瘤切除术四级-123 眶内血管瘤切除术四级-124 眶内肿物切除术四级-125 眶内血管瘤切除术四级-126 眶内肿瘤切除术四级-127 眼眶再造术四级-128 小儿外耳道血管瘤切除术四级-129 小儿外耳道成形术四级-130 小儿断耳再接术四级-131 耳廓修补术四级-132 耳再造术四级-133 小儿耳再造术四级-134 小儿听耳链重建术四级-135 小儿乳突根治术四级-136 小儿乳突改良根治术四级-137 小儿中耳胆脂瘤切除术四级-138 小儿中耳病损切除术四级-139 小儿电子耳蜗植入术四级-140 小儿鼻腔血管瘤切除术四级-141 小儿鼻道窦口复合体术(功能性鼻内窥镜术) 四级-142 扩展后额部皮瓣法鼻缺损修复术四级-143 前臂游离皮瓣法鼻缺损修复术四级-144 小儿鼻成形术四级-146 小儿鼻中隔穿孔修补术四级-147 小儿筛窦切除术四级-148 小儿蝶窦切除术四级-149 小儿鼻窦肿瘤切除术四级-150 腮腺肿物切除术四级-151 腮腺瘘切除术四级-152 舌下腺囊肿摘除术四级-153 腮腺部分切除术四级-154 上颌重建术四级-155 口唇重建术四级-156 面部畸形修整术四级-157 鳃裂肿物切除术四级-158 咽腭成形术四级-159 小儿喉部分切除术四级-160 小儿气管肿瘤切除术(经气管镜) 四级-161 气管肿瘤切除术,经气管镜四级-162 气管肿瘤切除术四级-163 气管囊肿切除术四级-164 小儿声带转位术四级-165 气管瘘闭合术四级-166 气管修补术四级-167 支气管囊肿切除术四级-168 支气管肿瘤切除术四级-169 支气管病损摘除术四级-170 肺大泡结扎术四级-171 电视胸腔镜下肺大泡切除术四级-172 胸腔镜下辅助切口肺病损清除术四级-173 开胸肺大泡切除术四级-174 肺血管瘤切除术四级-175 肺肿瘤切除术四级-176 肺楔形切除术四级-177 肺病损切除术四级-178 肺减容术四级-179 肺癌根治术四级-180 肺叶部分切除术四级-181 肺叶切除术四级-182 电视胸腔镜下肺叶切除术四级-183 肺叶切除术（心包内处理肺血管）四级-184 全肺切除+淋巴结清扫术四级-185 肺切除术四级-186 支气管异物切开取出术四级-187 肺异物取出术四级-188 胸廓成形术四级-189 食管支气管瘘修补术四级-190 肺修补术四级-191 肺移植术四级-192 开胸探查术四级-193 开胸病损清除术四级-195 经胸膜胸腔镜检查四级-196 纵隔肿瘤切除术四级-197 纵膈血管瘤切除术四级-198 纵隔囊肿切除术四级-199 纵隔病损切除术四级-200 胸壁肿瘤射频术四级-201 胸膜病损切除术四级-202 胸膜肿瘤切除术四级-203 支气管胸膜瘘修补术四级-204 支气管镜下支气管胸膜瘘生物胶修补术四级-205 胸廓畸形矫正术四级-206 漏斗胸矫治术（NUSS术）四级-207 膈肌修补术四级-208 膈肌成形术四级-209 胸腔内肿瘤切除四级-210 主动脉瓣闭式张扩术四级-211 二尖瓣闭式扩张术四级-212 肺动脉瓣闭式扩张术四级-213 三尖瓣闭式切开术四级-214 主动脉瓣病损切除术四级-215 主动脉瓣成形术四级-216 二尖瓣缝合术四级-217 二尖瓣切开扩张术(切开心脏)四级-218 二尖瓣成形术四级-219 二尖瓣关闭不全修补术四级-220 肺动脉瓣成形术四级-221 肺动脉瓣切开术四级-222 三尖瓣成形术四级-223 三尖瓣修补术四级-224 Ebstein畸形心内直视修复术四级-225 心内直视矫正术（体外循环下）四级-226 主动脉瓣生物瓣膜置换术四级-227 主动脉瓣机械瓣膜置换术四级-228 伴有肺动脉高压的主动脉瓣置换术四级-229 二尖瓣生物瓣膜置换术四级-230 二尖瓣机械瓣膜置换术四级-231 肺动脉瓣生物瓣置换术四级-232 肺动脉瓣机械瓣置换术四级-233 先天性肺动脉瓣缺如手术四级-234 三尖瓣生物瓣膜置换术四级-235 三尖瓣机械瓣置换术四级-236 心脏多瓣膜机械瓣置换术四级-237 心脏多瓣膜机械瓣置换术及成形术四级-238 伴有肺动脉高压的二尖瓣置换术四级-239 心房折叠术四级-240 主动脉瓣下隔膜、纤维环切除术四级-241 左室流出道疏通术四级-242 右室流出道疏通术四级-243 主动脉窦瘤囊壁切除修复术四级-244 主动脉窦修补术四级-245 心房间隔缺损修补术四级-246 单心房心内修复术四级-247 部分性房室隔缺损矫治术四级-248 完全性房室隔缺损矫治术四级-249 单心房房间隔重建术四级-250 单心室室间隔重建术四级-251 室间隔修补术四级-252 伴有肺动脉高压的房缺修补术四级-253 伴有肺动脉高压的三尖瓣成形术四级-254 伴有肺动脉高压的室缺修补术四级-255 法乐氏四联症一期矫治术四级-256 右室流出道补片加宽术四级-257 法乐五联症根治术四级-258 肺静脉异常连接的矫治术四级-259 主肺动脉间隔缺损矫治术四级-260 瓦氏（Valsalva's）窦瘤心内修补术四级-261 法乐氏三联症矫治术四级-262 大血管转位矫治手术四级-263 带瓣管道植入术四级-264 肺动脉闭锁矫治术四级-265 永存动脉干矫治术四级-266 纠正大血管转位合并心内畸型纠正术四级-267 左心室双出口(室缺修补+心外管道)直四级-268 左心室双出口(心内管道+外管道)直视四级-269 左心室尖主动脉分流术四级-270 Fontan手术四级-271 改良 Fontan手术四级-272 经皮心瓣膜成形术经皮气囊心瓣膜成形术四级-273 右室双出口矫治手术四级-274 左心室双出口(心内隧道)直视修复术四级-275 房间隔修补术四级-276 房化心室折叠术四级-277 卵圆孔未闭修补术四级-278 经皮冠状动脉支架术四级-279 主动脉一冠状动脉驾桥术四级-280 冠状动脉移植术四级-281 动脉-冠状动脉吻合术四级-282 冠状动脉扩张成形术四级-283 冠状血管动脉静脉瘘矫治术四级-284 冠状静脉结扎术四级-285 心肌切开术四级-286 心内膜切开术四级-287 心室切开术四级-288 心房切开术四级-289 心室流出道疏通术四级-290 右心导管术四级-291 左心导管术四级-292 心包剥脱术四级-293 心脏动脉瘤切开修复术四级-294 心脏肿瘤切除术四级-295 外伤性室间隔缺损修补术四级-296 外伤性房间隔缺损修补术四级-297 心房血栓清除术四级-298 心脏肿瘤切除术四级-299 心房肿瘤切除术四级-300 心脏病损切除术四级-301 心脏外伤修补术四级-302 心脏修补术四级-303 心脏移植术四级-304 搏动性气囊的植入四级-305 先天性心脏病镶嵌手术四级-306 心脏改良迷宫术四级-307 心脏骨髓干细胞移植术四级-308 主动脉血栓切除术四级-309 腹主动脉血栓切除术四级-310 动脉取栓术(包括髂动脉)四级-311 小血管吻合术四级-312 动脉瘤切除伴吻合术四级-313 血管移植术四级-314 上肢血管损害切除伴血管置换四级-315 下肢血管损伤切除伴人造血管移植四级-316 髂动脉损害切除+人工血管移植术四级-317 下肢血管病损切除伴血管移植术四级-318 升主动脉人造血管移植术四级-319 动脉瘤切除术四级-320 静脉窦切除术四级-321 动静脉瘘切除术四级-322 动静脉瘘栓赛术四级-323 心畸形血管切除术四级-324 颅内畸形血管切除术四级-325 腔静脉修补术四级-326 门静脉修补术四级-327 动脉导管未闭封堵术四级-328 动脉导管未闭矫治术四级-329 支气管动脉栓塞四级-330 肺动脉狭窄矫治术四级-331 脾-肾静脉吻合术四级-332 门-腔静脉分流术四级-333 肠系膜静脉-下腔静脉吻合术四级-334 主动脉支架植入术四级-335 股-股动脉吻合术,人工血管架桥四级-336 血管控制出血修整术四级-337 动脉瘤夹闭术四级-338 动脉瘤破裂修补术四级-339 动脉瘤栓塞术四级-340 动静脉瘘栓塞术四级-341 颈淋巴结清扫术四级-342 腹腔淋巴结清扫术四级-343 胸导管漏关闭术四级-344 胸导管结扎术四级-345 腹腔镜下脾切除术四级-346 食管内异物切开取出术四级-347 食管病损切除术四级-348 食管肿瘤切除术四级-349 食道癌根治术四级-350 食管部分切除术四级-351 食管切除术四级-352 胸腔内食管-食管吻合术四级-353 先天性食管闭锁食管吻合术四级-354 胸腔内食管-胃吻合术四级-355 食道癌切除术，胃食道弓上吻合术四级-356 改良Heller(食管肌切开术)四级-357 食管裂孔疝修补四级-358 电视胸腔镜下食管裂孔疝修补术四级-359 食道闭锁手术四级-360 先天性胃窦瓣膜切除术四级-361 胸腹联合切口贲门癌切除术四级-362 腹腔镜下幽门环肌切开术四级-363 腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术四级-364 先天性胃壁缺损修补术四级-365 先天性消化道重复畸形矫治术四级-366 右半结肠切除术四级-367 左半结肠切除术四级-368 腹腔镜下左半结肠切除术四级-369 先天性巨结肠根治术四级-370 腹腔镜下先天性巨结肠根治术四级-371 结肠全部切除术四级-372 先天性环状胰腺矫治术四级-373 腹腔镜下先天性环状胰腺矫治术四级-374 先天性十二指肠闭锁吻合术四级-375 先天性小场闭锁吻合术四级-376 先天性结肠闭锁吻合术四级-377 腹腔镜下先天性肠旋转不良矫治术四级-378 腹腔镜下消化道畸形矫治术四级-379 直肠狭窄切除吻合术四级-380 先天性肛门直肠畸形腹会阴肛门成形术四级-381 腹腔镜下肛门成形术四级-382 前（后）矢状路肛门成型术四级-383 肛门括约肌替代术四级-384 肝部分切除术四级-385 腹腔镜下肝囊肿引流术四级-386 肝部分切除+肝肿瘤切除四级-387 腹腔镜下肝部分切除术四级-388 肝血管瘤切除术四级-389 肝叶切除术四级-390 半肝切除术四级-391 小儿腹腔镜下胆囊切除术四级-392 腹腔镜下胆道探查、造影、引流术四级-393 腹腔镜下先天性胆管扩张症胆管切除、胆道重建术四级-394 先天性胆管扩张症胆管切除、胆道重建术四级-395 空肠代胆道术四级-396 胆道闭锁胆道重建手术四级-397 腹腔镜下经胆囊管行胆总管取石术四级-398 胰腺肿瘤切除术四级-399 胰头切除术四级-400 胰腺部分切除术四级-401 胰腺全部切除术四级-402 胰十二指肠切除术四级-403 胰腺-空肠吻合术四级-404 小儿ERCP胆总管结石取出术四级-405 腹膜后肿瘤切除术四级-406 先天性食管裂孔疝抗反流术四级-407 腔镜下先天性食管裂孔疝抗反流术四级-408 腔镜下膈膨升折叠术四级-409 食道裂孔疝修补术，经胸四级-410 先天性胸腹裂孔疝修补术四级-411 腔镜下先天性胸腹裂孔疝修补术四级-412 先天性脐尿管畸形矫治术四级-413 先天性卵黄管畸形矫治术四级-414 腹腔镜下小儿肠粘连松解术四级-415 腹腔镜下腹腔囊肿切除术四级-416 腹腔镜下肾襄肿去顶减压术四级-417 肾部分切除术四级-418 腹腔镜下重复肾切除术四级-419 手助式腹腔镜下肾切除术四级-420 腹腔镜下肾切除术四级-421 腹腔镜下发育不良肾切除术四级-422 肾自体移植术四级-423 肾异体移植术四级-424 肾固定术四级-425 腹腔镜下肾盂输尿管成形术四级-426 肾修补术四级-427 输尿管镜钬激光碎石术四级-428 输尿管镜下钬激光切开术四级-429 输尿管造口术四级-430 腹腔镜下输尿管膀胱再植术四级-431 输尿管成形术四级-432 经尿道膀胱钬激光碎石术四级-433 膀胱全部切除术四级-434 膀胱阴道瘘修补术四级-435 膀胱尿道成形术四级-436 乙状结肠代膀胱四级-437 回肠代膀胱术四级-438 直肠代膀胱术四级-439 结肠代膀胱术(膀胱重建术) 四级-440 尿道瓣膜切除术四级-441 经尿道尿道狭窄钬激光切除术四级-442 经尿道尿道病损电气化术四级-443 经尿道尿道病损切除术四级-444 尿道直肠瘘修补术,经尿道四级-445 尿道阴道瘘修补术四级-446 尿道上裂修补术四级-447 尿道下裂成形术四级-448 耻骨弓下尿道修补术四级-449 尿道成形术四级-450 尿失禁修补术四级-451 腹腔镜下前列腺囊切除术四级-452 腹腔镜下睾丸探查四级-453 腹腔镜下睾丸下降固定术四级-454 腹腔镜下精索静脉高位结扎术四级-455 阴茎全部切除术四级-456 阴茎重建四级-457 阴茎矫直术四级-458 腹腔镜下卵巣肿瘤剥除术四级-459 腹腔镜下卵巢襄肿剥离术四级-460 子宫腹式根治性切除术四级-461 阴道再建术四级-462 先天性髋内翻截骨术四级-463 颌骨肿瘤切除术四级-464 下颌截除自体骨骨修复术四级-465 下颌截骨钛支架联合修复术四级-466 下颌颈联合根治术四级-467 面骨部分切除术四级-468 上颌骨部分切除术四级-469 颞骨切除术四级-470 下颌骨成形术四级-471 下颌关节成形术四级-472 颞颌骨关节成形术四级-473 颞颌骨关节截骨术四级-474 颞颌骨关节盘切除术四级-475 颞颌髁突切除术四级-476 上颌骨扩大切除术四级-477 上颌骨整形术四级-478 上颌颈联合根治术四级-479 上颌骨全切除术四级-480 颏部成形术四级-481 冠状切口眶颧颌联合整复术四级-482 椎骨楔形切骨术四级-483 脊柱后路楔形截骨矫形术四级-484 骨盆楔形切骨术四级-485 前臂旋转畸形分段截骨术四级-486 粗隆部旋转截骨术四级-487 粗隆内收截骨术四级-488 骨盆截骨术四级-489 骨盆截骨延长术四级-490 先天性髋脱位转子间旋转截骨术四级-491 先天性髋脱位髋骨截骨术四级-492 骨盆切骨术四级-493 骨盆内移截骨术四级-494 半骨盆切除术四级-495 骶骨肿瘤切除术四级-496 骨肿瘤切除+骨重建四级-497 半椎切除术四级-498 后路半椎切除术四级-499 前路椎骨病损切除术四级-500 前路椎骨肿瘤切除术四级-501 后路椎骨肿瘤切除术四级-502 后路椎骨病损切除术四级-503 儿童特发性股骨头坏死包容手术四级-504 儿童特发性股骨头坏死介入术四级-505 前路椎骨部分切除+重建术四级-506 颈肋切除术四级-507 骨延长术四级-508 下颌骨内延长器植入术四级-509 下颌骨外延长器植入术四级-510 上颌骨外延长器植入术四级-511 上颌骨内延长器植入术四级-512 面中部骨骼内牵引术四级-513 面中部骨骼外牵引术四级-514 经皮椎体成形术四级-515 椎体切开成形术四级-516 移位或损坏的固定装置的修正术四级-517 脊柱矫形+植骨术四级-518 颈椎前路内固定术.无骨折复位四级-519 颈椎前路内固定+椎间融合术四级-520 胸椎前路内固定术.无骨折复位四级-521 腰椎前路内固定术.无骨折复位四级-522 腰椎后路内固定+椎间融合术四级-523 颈椎后路内固定术.无骨折复位(C1_C2除外）四级-524 胸椎后路内固定术.无骨折复位四级-525 颈椎前后路联合融合内固定术四级-526 经关节后路C1-2螺钉内固定术四级-527 前路颈椎C1_2螺钉内固定四级-528 关节镜下胫骨复位内固定术四级-529 髋臼骨折切开复位内固定四级-530 踝关节骨折切开复位内固定四级-531 距骨骨折切开复位内固定四级-532 骨盆骨折切开复位内固定术四级-533 肩胛骨切开复位内固定四级-534 髋关节脱位切开复位术四级-535 先天性髋脱位切开复位带缝匠肌骨瓣臼四级-536 关节镜检查四级-537 儿童关节镜手术四级-538 膝关节镜检查四级-539 颈椎间盘切除术四级-540 经皮穿刺椎间盘切除术四级-541 前路椎间盘切除术四级-542 前路颈椎间盘切除术四级-543 椎间盘切除+人工髓核置换术四级-544 前路人工髓核切除术四级-545 膝关节镜下半月板切除四级-546 膝关节镜下病损清除术四级-547 膝关节镜下半月板修补术四级-548 关节镜下滑膜肿瘤切除四级-549 肩胛部肿瘤切除+肩胛带切除四级-550 环---枢椎融合术四级-551 颈椎融合术四级-552 颈椎前路减压椎间融合术四级-553 颈椎前路减压融合术四级-554 颈椎后路减压融合术四级-555 后路枕颈融合术四级-556 腰椎前路融合术四级-557 颈椎假关节融合术四级-558 脊柱假关节矫形术四级-559 椎体球襄扩张脊柱后凸成形术四级-560 全膝关节置换术四级-561 习惯性髌骨脱位韧带成形术四级-562 习惯性髌骨脱位韧带上点移位术四级-563 髌骨稳定术四级-564 膝关节镜下交叉韧带修补术四级-565 副韧带人造韧带置换术四级-566 踝关节置换术四级-567 全髋关节置换术四级-568 全髋关节置换的修正术四级-569 先天性髋脱位加盖术四级-570 小儿髋关节成形术四级-571 髋臼加盖术四级-572 球囊扩张股骨头成形术四级-573 肩关节成形术用合成假体四级-574 人工肱骨头置换术四级-575 肩关节成形术的修正术四级-576 肘关节切除成形术四级-577 拇指再建术四级-578 脚趾代拇指术四级-579 手指再造术四级-580 拇指再植术四级-581 断指再植术四级-582 断腕再植术四级-583 断掌再植合并内固定四级-584 断掌再植术四级-585 前臂再植术四级-586 上肢其它再植术四级-587 断趾再植术四级-588 足母趾再植术四级-589 断肢再植术四级-590 截肢残端修整术四级-591 电击伤坏死肢体截肢术四级-592 乳房重建术四级-593 乳房再造本(肌皮瓣法)四级-594 巨指巨趾整形术四级-595 骶尾部畸胎瘤切除术四级-596 面Ⅲ度烧伤焦痂切除分区游离植皮四级-597 面颈深度烧伤焦痂切除分区游离植皮四级-598 头部电烧伤扩创游离大网膜大皮片移植四级-599 头部焦痂切除游离大网膜移植游离植皮四级-600 头部烧伤Ⅲ度痂切除游离植皮术四级-601 头面颈植皮术四级-602 大面积植皮术(>5%)四级-603 肌皮瓣移植术四级-604 血管皮肤移植术四级-605 游离肌皮瓣移植术四级-606 游离皮瓣移植术四级-607 岛状瓣转移术四级-608 穿支皮瓣、肌皮瓣、超薄皮瓣转移术四级-609 小儿气管镜取异物四级-610 先天性颅颌面严重畸形(如眶距增宽症Crouzon综合征Apert综合征Treacher-collins综合征等)矫治术四级-611 新生儿唇裂修补术四级-612 软组织瓣转移半侧颜面萎缩矫正术四级-613 面部巨大神经纤维瘤切除及修复术四级-614 面部洞穿性缺损修复术四级-615 面裂修复术四级-616 软组织瓣吻合移植半侧颜面萎缩矫正术四级-617 易性术四级-618 重度瘢痕畸形修复术四级-619 烧伤晚期功能严重障碍,功能重建术四级-620 微粒自体皮、大张异体皮混合移植术四级-621 血管植入,皮瓣预构手术四级-622 血管瘤内射频消融术四级-623 <3月Ⅲ度唇裂修补术四级-624 血管畸形切除术四级-625 潜毛窦切除术四级-626 生长性骨折开颅探查术四级-627 开放性颅脑外伤开颅探查术四级-628 脊髓脂肪瘤切除术四级-629 脂肪脊髓脊膜膨出修补术四级-630 颅面畸形眶上桥前移术四级-631 颅面畸形额骨成形四级-632 颅面畸形顶骨成形术四级-633 颅面畸形枕骨成形术四级-634 颅面畸形中颅窝成形术四级-635 颅面畸形后颅窝成形术四级-636 神经内窥镜三脑室底造瘘术四级-637 神经内窥镜脑室内囊肿切除术四级-638 神经内窥镜脑内囊肿切除术四级-639 神经内窥镜蛛网膜囊肿开窗术四级-640 神经内窥镜脑室内探查术四级-641 颈髓部病变手术四级-642 先天性高肩胛症矫治术四级-643 先天性垂直距骨矫治术四级-644 小儿鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术四级-645 小儿鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术四级-646 联体儿分离术四级-647 泄殖腔畸形矫治术四级-648 新生儿胎粪性肠梗阻矫治术四级-649 先天性腹裂矫治术四级-650 先天性脐膨出修补术四级-651 寄生胎切除术四级-652 早产儿视网膜病变手术四级-653 新技术新项目手术四级-654 年龄小于1周岁的三级手术四级-655 内窥镜辅助体表肿块切除术四级-656 体表巨大肿瘤器官切除再造术四级-657 腮腺血管瘤切除术四级-658 颌面部巨大淋巴血管瘤切除术四级-659 上、下唇再造术四级-660 腹腔镜下性腺探查活检术四级-661 肺动脉异位起源矫治术四级-662 肺静脉狭窄矫治术四级-663 左室双出口矫治手术四级-664 主动脉弓离断矫治术四级-665 主动脉弓畸形合并心内畸形一期矫治术四级-666 Glenn 手术四级-667 体肺分流术四级-668 主动脉缩窄矫治术四级-669 先天性血管环矫治术四级-670 电视胸腔镜下膈膨升矫治术四级-671 电视胸腔镜下肺隔离症矫治术四级-672 电视胸腔镜下肺囊肿切除术四级-673 胸纤维板剥脱术四级-674 心脏再次矫治术四级-675 限制性室间隔缺损扩大内隧道术四级-676 ROSS术四级-677 先天性食管狭窄矫治术三级-1 颅内血肿清除术三级-2 硬膜外脓肿清除术三级-3 硬膜肿物切除术三级-4 颞肌下减压三级-5 颅内异物取出术。
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胃底食管断流食道闭锁修复术
脾切除术
先天性食道裂孔疝经腹修补术
先天性肠畸形肠切除术
先天性胆总管囊切除胆总管—空肠吻合术
腹腔囊肿切除术
尿道下裂成形术
尿道上裂成形术
两性畸形外阴成形术
先天性动脉导管未闭结扎术
漏斗胸矫形术
肛门成形，经腹会阴肛门成形术
甲状腺瘤切除术
纵隔肿瘤切除术
脐彭出修补术膈疝
肠旋转不良
腹膜后肿瘤切除术
脊膜彭出脊髓栓系松懈术
先髋切开复位术
肾母细胞瘤切除术
脓胸纤维板剥脱术
肺叶切除术
胃底折叠术
肾上腺瘤切除术
骶尾部囊中切除术
直肠造瘘修补术
中手术
胃造瘘术
睾丸不降不全精索松懈睾丸固定术
疝囊高位结扎术
幽门肥厚切开术
肠套叠整复术
斜颈纠复术
先髋闭合复位
先髋牵引后复位
保守套肠整复术
足畸形矫形术
胸腔闭式引流
四肢骨折切开复位肾积水肾盂成形术尿道瘘修补术
精索曲张高位结扎术大面积清创术
结肠造瘘
直肠息肉切除术
肛瘘切除术
膀胱切开取石术
阑尾切除术
甲状腺瘤切除术
肠瘘闭合术
甲状舌管囊肿
肠扭转整复术
外生骨疣切除术
小手术
毛细血管瘤切除术黑色素瘤切除术
尿道扩张术
包皮环切术
腱鞘炎切除术
皮肌腺囊肿切除术。