Revolution CT儿科临床应用
GE256排RevolutionCT快速成像技术解析
GE256排RevolutionCT快速成像技术解析由于心臟的搏动性，冠脉成像一直存在伪影多，分辨率低、扫描时间长、成功率低的现象。
256排GE Revolution CT 具有静音超高速扫描系统、一体化机架、无碳刷滑环等创新技术，相对于传统CT，在覆盖范围、时间分辨率、空间分辨率、低剂量、能量等方面为心血管、神经、呼吸、泌尿系统、肿瘤、骨关节等提供更好的影像诊断依据。
该文分析了其快速成像的技术特点。
标签：Revolution CT；快速成像；振动管理；重力加速度克服；无碳刷滑环湖南中医药大学第一附属医院今年引进一台超高端CT—GE Revolution CT，Revolution CT是后超高端CT时代的开启者[1]。
相比于传统CT，Revolution CT 实现了覆盖范围、时间分辨率、空间分辨率、低剂量、能量的全方位突破。
为心血管、神经、呼吸、泌尿系统、肿瘤、骨关节、急诊、儿科提供更好的影像诊断依据[2]。
尤其针对心血管快速成像，不受心率、呼吸肌肉自主运动的限制，任意状态下下都可以完成冠脉扫描，极大的提高了冠脉检查成功率[3]。
现将Revolution CT快速成像技术解析如下。
人体的器官存在着搏动性运动（例如心脏运动）和非搏动性运动（呼吸运动和人体不自主的运动），对这些器官进行成像都需要很高的机架旋转速度，来尽可能地减少运动影响。
而机架转速的提高必然导致高速旋转下离心力的加大，这会增加机器的负荷，并且对CT、对安全性都会带来很大的挑战。
另外，机架转速的提高还会导致机械振动的增加和噪声的增加，对图像质量和患者舒适性也带来了挑战。
为了解决这些问题，Revolution CT 对机架采用了全新的设计，以支持更快的机架旋转速度。
新的机架设计在振动管理、克服g-force、减小噪声和降低设备维护成本方面表现优异。
1 振动管理及心律不齐患者冠脉成像机架高速旋转往往伴随着机械振动的存在。
如果这一问题不能很好地解决，可能会导致关键成像组件（如X射线球管和探测器）不在完美的平面上进行旋转。
GErevolutionCT心脏冠状动脉成像技术临床应用价值研究
院收治 的 冠 心 病 患 者 ６８ 例 作 为 研 究 对 象,其 中 男 ３８
例,女 ３０ 例;年龄 ３２~８２ 岁,平 均(
６５．
５２±４．
３５)岁;
病程:
６ 个月至 ７ 年,平均(
５．
３９±１．
０７)年.本研究经
本院伦理委员会批准执行.
１．
４ 血管狭窄程度评价标准 (
１)轻 微 狭 窄,管 径 狭
１)了 解 本 研
究目的;(
２)自愿接受 GEr
evo
l
u
t
i
onCT 心 脏 冠 状 动 脉
１．
６ 统 计 学 处 理 采 用 SPSS２２．
０统计软件进行数
据分析,计数 资 料 采 用 例 数 或 率 表 示,采 用 χ２ 检 验.
成像技术和 冠 状 动 脉 造 影 检 查;(
３)各 项 检 查 资 料 均
影检查.检查 完 成 后 通 过 计 算 机 辅 助 测 量 不 同 冠 状
象,对其不同 检 查 方 法 诊 断 结 果 进 行 了 分 析,现 报 道
如下.
１ 资料与方法
１．
１ 一般资料 选 取 ２０１６ 年 ２ 月 至 ２０２０ 年 ２ 月 本
动脉血管狭窄程度,明确病变血管分支以及范围.
冠状动脉成 像 技 术 病 变 血 管 检 出 率 与 冠 状 动 脉 造 影
比较,差异无 统 计 学 意 义 (
P ＞０．
０５). 见 表 １.GEr
Ｇ
１．
３．
１ GEr
evo
l
u
t
i
onCT 心 脏 冠 状 动 脉 成 像 技 术 检
查 检 查 仪 器 为 美 国 GE 公 司 生 产 的 Revo
影像学在儿科疾病诊断中的应用
影像学在儿科疾病诊断中的应用影像学是一种通过使用各种医学影像技术来观察和诊断疾病的方法。
在儿科领域，影像学技术在儿童疾病的早期发现、定性诊断和治疗方案的选择中起着至关重要的作用。
本文将探讨影像学在儿科疾病诊断中的应用。
一、X射线技术X射线技术是最常见和最常用的影像学技术之一。
它可用于检测和诊断许多儿科疾病，如骨折、骨骼畸形和肺部感染等。
通过X射线片，医生可以观察骨骼的发育情况、骨骼损伤的位置和程度，并确定治疗方案。
此外，X射线片还可以用于检查呼吸道感染是否存在，如肺炎或支气管炎。
二、超声波技术超声波技术利用高频声波的特性来创建有关儿童内部结构的图像。
它是一种无创的、非放射性的影像学技术，因此被广泛应用于儿科领域。
超声波可用于检查婴儿在子宫内的发育情况、婴儿器官的发育和功能，以及儿童腹部和盆腔的问题，如肝脏疾病、肾脏问题和消化道疾病等。
三、计算机断层扫描（CT）技术计算机断层扫描（CT）技术通过在不同角度上拍摄X射线图像，然后使用计算机重建出具有横截面的三维影像。
CT扫描可以提供更详细的图像，以帮助医生更准确地诊断儿童疾病。
在儿科领域，CT扫描常用于检查头部和腹部的病变，如颅内出血、肿瘤和肝脾疾病。
四、磁共振成像（MRI）技术磁共振成像（MRI）技术使用磁场和无线电波来生成详细的图像。
与X射线和CT扫描相比，MRI技术不使用任何辐射，因此对儿童来说更加安全。
MRI扫描可用于检查儿童的脑部、脊柱和关节等部位的问题。
它对于诊断小儿神经系统疾病、脑瘤和关节损伤等具有很高的准确性。
五、核医学技术核医学技术包括单光子发射计算机断层扫描（SPECT）和正电子发射计算机断层扫描（PET）。
这些技术通过使用放射性示踪剂来检测和观察儿童体内的生物过程。
核医学技术常用于评估癫痫和脑部疾病、肾脏功能、肝脏问题和肺部感染等。
结论影像学在儿科疾病诊断中起着至关重要的作用。
它不仅可以帮助医生观察和诊断疾病，还可以指导治疗方案的制定。
revolution acts型ct技术参数
revolution acts型ct技术参数
Revolution CT技术是一种高级的CT扫描技术，可以提高图像质量、减少辐射剂量和降低成本。
该技术采用了一些关键参数，包括：
探测器数量：该技术使用大量的探测器，以提供更高精度的数据，从而生成更高质量的图像。
射线数量和辐射剂量：Revolution CT技术使用更多的射线，以获得更详细的图像，但同时也增加了辐射剂量。
通过先进的算法，该技术可以减少辐射剂量，同时保持图像质量。
旋转速度：该技术采用高速旋转，可以更快地获取更多的图像数据。
这有助于减少扫描时间并提高工作效率。
图像重建算法：该技术采用先进的图像重建算法，可以更准确地重建图像，提高图像质量。
此外，Revolution CT技术还可以通过改进软件和硬件配置来提高图像质量和减少成本。
这些参数的结合使得该技术成为一种具有高性价比和广泛应用前景的CT扫描技术。
需要注意的是，具体的参数可能会因不同的设备型号而有所不同。
因此，在选择和使用Revolution CT技术时，建议咨询专业人士或设备供应商，以确保正确使用并获得最佳效果。
GE 256排Revolution CT对血管成像新的临床应用
791.4 统计学方法采用SPSS20.0对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（x -±s）表示，行t 检验；计数资料采用率（%），行χ2检验；P ＜0.05表示具有统计学意义。
2 结果实验组患者的肾脏长径大小、叶间动脉血流量、主动脉血流量、阻力指数、TTP、DPI、AUC 指标分别为（70.19±7.43）mm、（23.83±5.78）（ml/s）、（31.40±3.87）（ml/s）、（0.92±0.16）、（118.02±4.21）s、（8.45±1.84）（TTP）、（2207.53±170.36）（dB/s），对照组研究对象的肾脏长径大小、叶间动脉血流量、主动脉血流量、阻力指数、TTP、DPI、AUC 指标分别为（113.01±10.23）mm、（49.21±10.54）（ml/s）、（57.20±4.86）（ml/s）、（0.42±0.11）、（8.79±2.03）s、（15.03±2.47）（TTP）、（1354.98±80.37）（dB/s），实验组与对照组结果间存在差异，P ＜0.05，组间差异具有统计学意义。
超声诊断的准确性、灵敏性以及特异性分别为94.83%（55/58）、82.76%（48/58）、91.38%（52/58）。
3 讨论超声造影具有操作简便、创伤较小等特征，使用超声造影诊断慢性肾病合并肾肿瘤能够对患者肿瘤以及肾脏微循环血流灌注进行观察，从而对肿瘤血供作用进行客观评价。
本研究中实验组患者的肾脏长径大小、叶间动脉血流量、主动脉血流量、阻力指数、TTP、DPI、AUC 指标与对照组研究对象结果间存在差异，且超声诊断的准确性、灵敏性以及特异性分别为94.83%（55/58）、82.76%（48/58）、91.38%（52/58），许梅娜[5]等人撰写的《彩色多普勒超声、三维血管容积显像及超声造影在慢性移植物肾病中的对比研究》一文中，超声诊断的准确性、灵敏性以及特异性分别为93.20%、83.71%、91.06%，与本文结果相一致。
能谱（Revolution）CT_胸腹联合胸痛三联CTA_扫描对急性胸痛患者疾病的差异分析
能谱（Revolution ）CT 胸腹联合胸痛三联CTA 扫描对急性胸痛患者疾病的差异分析左明飞左明飞，，温丽娟温丽娟，，焦宇齐齐哈尔医学院附属第三医院放射影像科，黑龙江齐齐哈尔 161000摘要 目的 分析能谱CT 胸腹联合胸痛三联CT 血管造影术（computed tomography angiography, CTA ）扫描对急性胸痛患者疾病的差异。
方法 选取2022年9月—2023年2月齐齐哈尔医学院附属第三医院急诊收治的50例胸痛患者为研究对象，按照扫描时监测的心率分为低心率组（≤75次/min ）和高心率组（>75次/min ），各25例，所有患者均行能谱CT 胸腹联合胸痛三联CTA 扫描，对比两组不同血管节段管腔平均CT 值、SNR 、CNR 。
结果 低心率组和高心率组患者肺动脉干的CT 值分别为（383.20±67.34）、（371.76±59.35）HU ，信噪比（signal noise ratio, SNR ）分别为（10.35±2.65）、（10.65±2.99），噪声比（contrast noise ratio, CNR ）分别为（19.75±3.16）、（20.18±4.65），两组比较，差异无统计学意义（t =0.637、0.375、0.388，P >0.05）。
两组患者主动脉、肺动脉、冠状动脉各个血管节段平均CT 值、SNR 、CNR 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论 能谱（Revolution ）CT 胸腹联合胸痛三联CTA 诊断在不同心率的急性胸痛患者中应用无差异，可以满足临床应用的需求。
关键词 胸腹能谱CT ；胸痛三联CT 血管造影术；急性胸痛中图分类号 R 445 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.08.01Differential Analysis of Disease in Patients with Acute Chest Pain by Revolution CT Chest and Abdomen Combined with Triple CTA Scanning for Chest PainZUO Mingfei, WEN Lijuan, JIAO YuDepartment of Radiologic Imaging, the Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College, Qiqihar, Heilongjiang Province, 161000 China Abstract Objective To analysis differential of disease in patients with acute chest pain by revolution CT chest and abdomen combined with triple computed tomography angiograph (CTA) scanning for chest pain. Methods Fifty patients with chest pain admitted to the emergency de⁃partment of the Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College from September 2022 to February 2023 were selected as study objects. According to the heart rate monitored at the time of scanning, they were divided into low heart rate group (≤75 beats/min) and high heart rate group (>75 beats/min), with 25 cases in each group. All patients underwent revolution CT chest and abdomen combined with chest pain triple CTA scanning, and the mean CT, SNR, CNR values of the lumen of different vascular segments were compared between the two groups. Re⁃sults The CT values of pulmonary arteries in low heart rate group and high heart rate group were (383.20±67.34) HU and (371.76±59.35) HU, signal noise ratio (SNR) were (10.35±2.65) and (10.65±2.99), and contrast noise ratio (CNR) were (19.75±3.16) and (20.18±4.65), respec⁃tively, and the differences were not statistically significant (t =0.637, 0.375, 0.388, P >0.05). There was no statistically significant difference in the mean CT value, SNR and CNR of each vascular segment of the aorta, pulmonary artery and coronary artery between the patients of two groups(P >0.05). Conclusion There is no difference in the application of revolution CT chest and abdomen combined with triple CTA diagnosis of chest pain in patients with acute chest pain with different heart rates, which can meet the needs of clinical application.Key words Revolution CT chest and abdomen; Chest pain triple CTA; Acute chest pain* 论著 *收稿日期：2023-06-01；修回日期：2023-06-21基金项目：齐齐哈尔市科技计划联合引导项目（LSFGG-2022027）。
Revolution128 层螺旋CT 在肺动脉扫描中应用低辐射剂量低浓度造影剂的效果探讨
临床探索Revolution128层螺旋CT在肺动脉扫描中应用低辐射剂量低浓度造影剂的效果探讨陈东，阳彦章 （贵阳市第一人民医院，贵州贵阳 550002）摘要：目的：探讨肺动脉CTA扫描中应用低辐射剂量低浓度造影剂Revolution128层螺旋CT的效果。
方法：选取本院120例肺动脉CTA扫描患者为研究对象，用随机数字表法分为两组（n=60），对照组行螺旋CT，研究组行低辐射剂量低浓度造影剂螺旋CT，对比肺动脉各段CT值、图像质量、碘摄入量及DLP（剂量长度乘积）、CTDIvol（CT容积剂量指数）、ED（有效辐射剂量）。
结果：研究组肺动脉主干、肺动脉叶水平均高于对照组，但差异不明显（P＞0.05）。
研究组碘摄入量及DLP、CTDIvol、ED均显著低于对照组（P＜0.05）。
结论：肺动脉CTA扫描中应用低辐射剂量低浓度造影剂Revolution128层螺旋CT效果好，能保证图像质量，降低碘摄入量和低辐射剂量。
关键词：肺动脉CTA；双低造影剂；螺旋CT肺动脉CTA扫描是肺动脉栓塞首选诊断方法，有操作简单、无创、诊断准确率高的特点，可为患者后期治疗提供可靠参考，以促进其预后 [1]。
但肺动脉CTA扫描需应用大量造影剂，增加了辐射危害风险，易引发肾病、癌症，使安全性降低。
所以，在保证扫描图像质量基础上降低辐射伤害是当前研究热点。
有研究显示，肺动脉CTA扫描中降低管电压能提高碘造影剂CT值，在不影响图像质量情况下可应用低浓度造影剂减少辐射风险，确保扫描检查安全[2]。
本文就对肺动脉CTA扫描中应用低辐射剂量低浓度造影剂Revolution128层螺旋CT效果进行了探讨，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取本院2020年08月～2021年9月收治的120例肺动脉CTA扫描患者为研究对象。
纳入标准：有胸闷、心悸、呼吸困难、咳嗽症状；均行肺动脉CTA扫描；均签署增强同意书。
排除标准：甲状腺亢进；造影剂过敏；精神异常。
Revolution_CT单能量成像在胸部增强中优化大血管显示
·97CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, MAY. 2024, Vol.22, No.5 Total No.175【通讯作者】吴文泽，男，主任医师，主要研究方向：介入放射学。
E-mail：*****************Revolution CT Monoenergetic Imaging in98·中国CT和MRI杂志 2024年5月 第22卷 第5期 总第175期(beam-hardening artifact，BHA)=(SD 伪影2-SD 竖脊肌2)1/2。
图像主观评分：由两名5年以上资深放射主治医师采用双盲法分别对6组图像进行主观评分，按照5分法，5分：血管强化非常好，肺门纵膈结构非常清晰噪声小且伪影少；4分：血管强化好，肺门纵膈结构清晰噪声小且伪影较少；3分：血管强化一般，肺门纵膈结构清晰噪声较大或者伪影较多；2分：血管强化差，肺门纵膈结构较差噪声大或者伪影严重；1分：血管强化非常差，肺门纵膈结构不清噪声非常大或者伪影非常严重。
1.4 统计学分析计量资料采用均数±标准差(χ-±s )表示,不同低keV单能量客观指标(CT值﹑背景噪声SD、CNR及BHA) 采用ANOVA单因素方差分析比较,组间两两比较采用LSD法，检验结果以P <0.05为差异具有统计学意义。
主观评分采用Wilcoxon秩和检验比较﹐两位医师主观评价的一致性采用Kappa检验。
2 结 果2.1 图像质量主观评分 5组单能量图像分别与120 kVp-like图像的主观评分进行秩和检验,结果见表1。
在图像质量方面：55~80 keV单能量图像，两名主治医师达成一致，一致性良好(Kappa值=0.84±0.06,P <0.05)，约82%患者的主动脉、肺动脉和肺静脉的最佳重建能量水平为65 keV，主观评分分别为(4.74±0.56)分、(4.76±0.56)分，对比常规120 kVp-like 图像主观评分(4.28±0.64)分、(4.22±0.65)分，两组差异有统计学意义(P <0.05)。
Revolution GSI临床应用
Revolution CT GSI 临床应用GE CT培训部万笃行常规CT 存在的核心问题1成像参数单一（CT 值），缺乏功能成像2由于常规CT 中球管产生的X 线具有连续的能量分布，用于成像的X 线也就具有混合能量，使得常规CT 图像也体现了这种混合能量的平均效应，其造成的弊端如下：用于成像的X 线也就具有混合能量，使得人们获得的常规CT 图像也体现了这种混合能量的平均效应a 硬化效应:X线在穿过人体时，对不同X线能量的吸收具有选择性：低能量X线或者说“软X线”会被吸收得更多。
具有混合能量的X线通过物体后被硬化，即经过物体后的射线中高能量的X线的比例大于低能量X线的比例，这种X线平均能量不断增加的现象称为硬化效应。
b即使X线在均匀物质中穿行,先接触到射线的物质对X 线的吸收要多于后接触射线的物质,对X线吸收能力的高低, 决定了CT值的大小, 所以同为一种物质在射线行进路径中却表现出不同的CT值, 也就是说硬化效应导致CT值的“漂移”,这种漂移可以出现在一个病人的同一个扫描野中, 也会出现在不同病人之间,c 不同厂家的CT 设备因为使用不同的球管,能量分布不相同，使得这种平均效应也不具备一致性，其CT值亦不再具备可比性, 因此混合能量X线的CT值只是一个相对值,并非绝对值，与此同时在CT图像上尤其在相邻两种组织结构及成分相差相对大的区域会产生明显的硬化效应伪影，也影响了对组织结构的观察。
如常见的后颅窝亨氏暗区d 导致很多情况下不同物质具有相似的CT值，使得人们无法对这些物质进行区分，存在异物同影的现象，比如说同一CT值的糖水和盐水如果X线都是单一能量✓不会受到X线硬化伪影的影响✓获得更加准确的CT值，即CT值在整个扫描野不同位置,不同的扫描,不同病人中,都更为一致和可靠✓任何一种物质在从低能到高能的能量变化中CT值的变化都会具有一定的特征性，如果我们找到了这种特征性势必对病变物质成分的分析具有重大意义什么是CT能谱•单源高低压瞬切能谱成像（gemstone spectral imaging，GSI）通过使用单一球管中高低双能（80kVp 和140kVp）的瞬时切换（<0.25ms 的能量时间分辨率）产生时空上完全匹配的双能数据，实现数据空间能谱解析•能谱CT不同于常规CT的显著特征在于其实现了多参数成像，使得CT在原有空间分辨率、时间分辨率的基础上又增加了能量分辨率及理化性质的分辨率•从而完成传统非能谱CT无法完成的工作：a.发现传统CT看不到的病灶b.鉴别病灶的良恶性c.定量跟踪治疗效果能谱成像的理论基础射线基础知识——X线本质X射线和微波、红外线、可见光、紫外线及无线电波一样，也是一种电磁波诊断X射线的波长约在0.1-0.01nm，对应的能量12.4keV和124keV。
CT在儿科中的应用
神经皮肤综合征
结节性硬化
侧脑室旁多个钙化灶，部分向脑室内突出，右顶 叶斑片状高密度，周围水肿区。
神经皮肤综合征 脑颜面血管瘤综合征
（Swtber –wtber）
右大脑弥慢性脑回钙化，脑痿缩，增强可见脑回样增粗、迂 曲的血管强化影。
儿童时期颅内肿瘤
• 颅后窝肿瘤
髓母细胞瘤 婴儿和儿童非典型畸胎样瘤 小脑星形细胞瘤 脑干肿瘤 室管膜瘤 血管母细胞瘤 神经鞘瘤 胚胎性肿瘤和囊肿 其他少见的颅后窝和颅底肿瘤
CT在儿科中的应用
发 展 史
1895年德国科 学家伦琴发现了 X线
发 展 史
1969年美国工 程师Hounsfield 设计了第一台 CT，并于1972 年面世。
发 展 史
1985年滑环技术出现，形成了螺旋CT， 缩短了检查时间，打开了容积扫描的大门， 具有了CTA、动态扫描 三维重建 和仿 真内窥镜的作用，提高了诊断效率。
• 颅内结核 • 病毒感染
单纯疱疹病毒脑炎 水痘带状病毒脑炎 急性小脑炎 进行性多灶性白质脑病 亚急性硬化性全脑炎 急性播散性脑脊髓炎 急性出血性脑脊髓炎 Rasmussen 脑炎 Reye 脑炎
• 颅内真菌感染
颅内念球菌感染 隐球菌感染 球孢子菌感染 曲菌和毛霉菌感染
巨细胞病毒感染 弓形虫病 新生儿单纯疱疹病毒感染 风疹病毒感染 颅内梅毒 艾滋病
婴儿和儿童时期脑损伤
脑 损 伤
蛛网膜下腔出血：右中图示外侧裂、纵裂高密度 影。右图示侧脑室出血，弥漫性脑水肿，双侧脑室 及蛛网膜下腔高密度影，可见液平。
婴儿和儿童时期脑损伤 颅 脑 外 伤
产伤：骨膜下血肿
婴儿和儿童时期脑损伤 颅 脑 外 伤
头皮血肿、硬膜外血肿：颅外弧形向外，颅 内弧形向内梭形密度增高影。
低剂量低浓度revolutionct扫描技术在急性肺动脉栓塞ctpa的应用价值体会
114 影像研究与医学应用 2019年9月 第3卷第17期急性肺动脉栓塞（PE）是肺动脉血栓栓塞，在周围的静脉系统或右心腔中形成的血栓，突然脱落进入肺动脉组织，从而导致急性栓塞，呼吸循环紊乱为主要表现的病症。
伴随着CT扫描技术的发展，螺旋CT肺动脉造影（CTPA）可以用来检查急性肺动脉栓塞，采用高浓度的碘对比剂，但目前有资料显示，使用的碘对比剂浓度和剂量越高，对人体造成的辐射损伤也就更大。
因此，本次试验将使用低剂量低浓度RevolutionCT扫描技术对急性肺动脉栓塞CTPA的价值进行评定，结果如下。
1 资料与方法1.1 基线资料随机抽取我院在2018年1月至2019年1月所收治的100例急性肺动脉栓塞且需要采用CTPA检查的患者作为此次研究的对象，将其划分为对照组和干预组，每组各为50例，所有患者都符合急性肺动脉栓塞的诊断标准[1]。
在对照组中，男性患者为27例，女性患者为23例，年龄在50～65岁之间，平均年龄为（55±4.3）岁。
而干预组中，男性患者为22例，女性患者为28例，年龄在45～60岁之间，平均年龄为（50±4.2）岁。
两组病患在年龄、性别、症状都无明显的差异性（P＞0.05），具有一定的可比性。
1.2 方法将所收治的急性肺动脉栓塞且需要采用CTPA检查的病患100例，将其分为对照组和干预组，各为50例，对所有的患者先采用CT扫描技术确定肺部的位置，之后对对照组进行CTPA扫描使用管电压120kV，碘丙醇（350mg/ ml）60ml；而干预组患者则给予管电压70kV，碘海醇（300mg/ ml）40ml。
1.3 观察指标检查结束后，采取双盲法对患者的的剂量长度乘积（DLP）、辐射剂量（CTDIvol）、腔静脉污染进行评定。
腔静脉污染的评分标准为：清楚显示腔静脉重度污染3分；清楚显示腔静脉中度污染2分；清楚显示腔静脉轻度污染1分，清楚显示腔静脉无污染0分。
1.4 统计学处理此次实验中所有的数据均采用SPSS20.0的统计学软件进行处理，而计数资料用百分比表示，采用卡方检验；计量资料用“均数±标准差”形式表达，采用t检验，只有当P＜0.05时，该实验中所有的数据才具有明显的差异性，有一定的统计学意义。
GE Revolution 临床应用浅谈
150.37mGy 大约2.1mSv
严谨 笃学 精医 为民
One beat CCTA
性别 年龄 BMI 扫描类型
女 82岁 22.81 胸部常规扫描
剂量（正位定位像，胸 部常规螺旋扫描）
214.8mGy 大约3.0mSv
严谨 笃学 精医 为民
OnT
性别
心律不齐
稳定心律
心功能/心肌灌注
冠脉解剖
Revolution CT
心脏检查
低心率
高心率
螺旋/后门控
摇篮床
75次<
75-90次
>90次
快速低剂量扫描
1-Beat
轴扫/前门控
螺旋/后门控
轴扫 1-Beat
严谨 笃学 精医 为民
One beat CCTA
任何心律，任何心率
One Beat
严谨 笃学 精医 为民
One beat CCTA
严谨 笃学 精医 为民
One beat CCTA
高心率（77-91 bpm）
严谨 笃学 精医 为民
One beat CCTA
高心率（121bpm）
严谨 笃学 精医 为民
One beat CCTA
Revolution CT在心脏CT血管造影技术上的优势： 1、任何心律、任何心率One beat采集 2、自由呼吸状态下冠脉扫描 3、智能期像采集以及SSF（智能冻结技术） 4、Asir_V低剂量扫描
每2—3秒有一次呼吸运动 每3—3.75秒有一次呼吸运动 每3.75—4.5秒有一次呼吸运动
严谨 笃学 精医 为民
One beat CCTA-No Breath
使用十分之一的时间扫描冠脉
严谨 笃学 精医 为民
Revolution能谱CT技术原理与临床应用
Revolution能谱CT技术原理与临床应用张卫萍;甘泉;郭化明;欧阳欣子;赵明【摘要】Revolution energy spectral CT had its structural innovation introduced from the aspects of detector,driving system and CT bulb as well as high voltage generator,technical principle analyzed from the aspects of SSF,multi-model iterative reconstruction, cardiac imaging unlimited as well as material separation and quantitative analysis, and clinical application described in diagnoses of liver cancer, cholecystolithiasis and kidney stone, coronary arteriongraphy and metal artifact elimination.It's pointed out Revolution energy spectral CT was a new method for identifying the focal nature,tumor homology and components of inorganic substance as well as analyzing multi material quantitatively and qualitatively.%从探测器、驱动系统及CT球管和高压发生器3个方面介绍了Revolution能谱CT在结构上的创新,从冠状动脉运动追踪冻结成像、多模型迭代重建算法、无限制心脏成像、物质分离与定量分析4个方面分析了Revolution能谱CT的技术原理,阐述了Revolution 能谱CT在肝癌、胆囊结石、肾脏结石诊断,冠状动脉造影,去金属伪影方面的临床应用.指出了Revolution能谱CT将是鉴别病灶的性质、肿瘤是否同源性,无机物成分鉴别,多物质定量定性分析的一种新方法,能更好地应对CT在临床应用中的技术性挑战.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2018(039)003【总页数】4页(P99-102)【关键词】Revolution能谱CT;成像原理;CT检查;病灶诊断;定量定性分析【作者】张卫萍;甘泉;郭化明;欧阳欣子;赵明【作者单位】江西医学高等专科学校,江西上饶334000;江苏大学临床医学院,江苏镇江212001;江西医学高等专科学校,江西上饶334000;江西医学高等专科学校,江西上饶334000;江西医学高等专科学校,江西上饶334000【正文语种】中文【中图分类】R318.6;TH7740 引言随着CT技术的迅速发展，CT经历了从最初只能用于颅脑扫描的CT到全身扫描CT，单排螺旋CT、多排螺旋CT，容积CT、能量CT，直至最新的能将能谱、宽体、快速扫描、低辐射剂量和超清图像融合的Revolution能谱CT。
RevolutionCT冠状动脉成像对先天性冠状动脉异常的诊断价值
RevolutionCT冠状动脉成像对先天性冠状动脉异常的诊断价值作者：罗勇陈垚陈浩楠来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第25期【摘要】目的分析先天性冠状动脉异常的类型及CT表现，提高对其影像学表现的认识。
方法回顾性分析我院2017年3月～2019年3月期间行Revolution CT冠状动脉成像检查的4728例患者的影像和临床资料，通过薄层横轴位图像、多平面重组、曲面重建、最大密度投影和容积再现等判断各种先天性冠状动脉异常。
结果发现先天性冠状动脉异常156例，占3.30%，其中起源异常38例，走行异常117例，终止异常1例。
结论 Revolution CT冠状动脉成像可以无创性显示冠状动脉先天异常的解剖细节，对其形态学评价具有突出优势，应作为首选影像学检查方法。
【关键词】先天性冠状动脉异常;能谱CT;冠状动脉成像【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.25..02【Abstract】Objective To analyze the types and CT manifestations of congenital coronary artery abnormalities and improve the understanding of their imaging manifestations. Methods The imaging and clinical data of 4728 patients who underwent revolution CT from March 2017 to March 2019 were analyzed retrospectively. Various congenital coronary anomalies were judged by thin-layer transverse axial images， MPR， CPR， MIP and VR. Results 156 cases （3.30%） of congenital coronary artery abnormality were found， including 38 cases of origin abnormality， 117 course abnormality and 1 termination abnormality. Conclusion Revolution CT can show the anatomic details noninvasively， it has outstanding advantages in morphological evaluation， so it should be the first choice for imaging examination.【Key words】 congenital coronary artery anomalies;Revolution CT;coronary angiography先天性冠状动脉异常（congenital coronary artery anomalies，CCAA）是指冠状动脉的起源、走行与终止异常，较少见[1]，多在行冠状动脉CTA检查时偶然发现。
ge的revolution简介
ge的revolution简介
GE Revolution CT是GE医疗推出的一款超高端CT设备，重新发明了CT影像链的每一个环节，包括CT扫描覆盖范围、扫描速度、图像质量、扫描剂量和舒适性等，基于强大的硬件和成像平台，能够提供引领性的诊断创新和临床应用。
GE Revolution CT拥有256排宝石探测器，融合了当今CT 领域顶尖科技于一机，打造了CT覆盖范围、速度、图像质量、低辐射剂量、能谱和扫描舒适性的技术优势，建立了呼吸系统、泌尿系统心血管、神经、肿瘤、及骨科专业等疾病的成像和低剂量筛查领域的新标准，提高医疗效率和患者体验，有效协助医生进行精准诊断和应对重疾挑战。
CT的原理及临床应用
CT的原理及临床应用
魏庆堂
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】1989(000)001
【摘要】电子计算机断层扫描(简称CT)的出现,解决了以往常规X线不能解决的许多诊断难题。
CT是Hounsfild博土和Comark教授发明的,CT机由第一代的笔型束扫描,发展到第二代的混合扫描、第三代的宽扇形扫描、第四代的旋转扫描。
采用的检测器从一个发展到多个,再发展到扇形排列,最后发
【总页数】1页(P61-61)
【作者】魏庆堂
【作者单位】哈医大一院CT室
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.Revolution能谱CT技术原理与临床应用 [J], 张卫萍;甘泉;郭化明;欧阳欣子;赵明
2.CT能谱成像的基本原理及临床应用探讨 [J], 骆磊
3.CT能谱成像的基本原理与临床应用研究进展 [J], 卢凤为
4.CT能谱成像的基本原理与临床应用研究进展 [J], 卢凤为
5.CT能谱成像基本原理及其临床应用进展 [J], 王欣;陈刘成;沈龙山;周牧野;陈少男
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冠状动脉瘤样扩张 Case2
男，4Y, 川崎病。心电显示高心率118±6bpm 冠状动脉多发瘤样扩张
Revolution的临床应用
儿童冠状动脉成像 儿童大血管及外周血管成像 儿童能谱成像 宽体轴扫低剂量应用
儿童外周血管成像
对于大多数小体型患儿，当前临床所使用的能谱CT的辐 射剂量较大，常规非能谱CTA检查应为首选
儿童冠状动脉成像 儿童大血管及外周血管成像 儿童T冠脉成像的技术要点：
宽体One beat、SSF、Smart Phase等技术的联合应用能够有效 抑制非屏气幼儿CCTA检查中的呼吸运动伪影
Auto Gating能够自动匹配一个较小的扫描时相区间，保证了图 像质量，同时有效减少了患儿的X线辐射剂量
高位开口
RCA 或 LCA 开 口 位 于 相 应 主 动 脉 窦 与 升 主 动 脉 结 合 处 （窦管连接处）以上1cm 临床意义：
✓ 一般无严重临床症状 ✓ 会造成选择性冠状动脉造影困难，尤其是对于RCA开口
于左主动脉窦上方 ✓ 可能造成外科手术困难
冠状动脉高位开口
男，7Y，心率80±8bpm， 右侧冠状动脉高位开口,开口位于右冠窦上方（箭）
男，4月，6.3kg，肺隔离症 CT平扫肺窗显示左肺下叶实变病变伴多发囊样透亮区；CTA显示胸主 动脉近左侧膈肌脚处发出一异常供血动脉进入左肺下叶病变内部
Case2 血管环
• 扫描参数：70kV，200mA，80mm探测器，0.28s • 辐射剂量：CTDIVOL：1.08mGy；DLP：31.70mGy＊cm；ED: 2.61mSv • 对比剂方案：11ml（300mgI/ml）、流速0.7ml/s 追加12ml生理盐水、流速0.7ml/s
冠状动脉瘘
RV
LAD
LMA
女，1岁11月，左侧冠状动脉-右心室瘘 左冠状动脉主干增粗，左侧前降支扩张且走行迂曲，末端局部扩张，直径约12mm，且与 右心室相通
冠状动脉瘤样扩张
免疫系统疾病可累及冠状动脉 最常累及冠状动脉的免疫系统疾病是川崎病，其他包括SLE、结节性
多动脉炎等 川崎病累及冠状动脉表现为冠状动脉狭窄、扩张或动脉瘤形成
儿童CT检查的难点
呼吸
难控制
剂量
放射剂量敏感
01 02
03 04
心率
难以控制（95~130次、分）
镇静
哭闹、扭动、躁动
Revolution CT 特点
one beat 成像 宽体、快速、低剂量
能谱功能成像
A 儿童冠状动脉成像 B 儿童大血管以及外周血管成像 C 儿童能谱成像 D 宽体轴扫低剂量
Revolution CT 儿科临床应用
冠状动脉起源于主动脉对侧窦，尤其是伴有主肺动脉间走行的异常 起源，是导致运动性心源性晕厥、甚至猝死的高危因素
右冠状动脉起源于左冠窦为左冠状动脉起源于右冠窦的6~10倍 ， 但 左冠状动脉起源于右冠窦更易导致晕厥及猝死
年轻人运动性心源性猝死的常见原因
引起猝死的原因主要与冠状动脉走行于主肺动脉之间、壁内走行、 主动脉锐角起源及开口狭窄有关，激烈运动后，主动脉扩张和心排 血量增加导致异常冠状动脉受压迫而致心肌缺血
冠状动脉异位起源 Case3
男，6Y,心率76±16bpm 右侧冠状动脉起源于左冠状动脉窦，右侧冠状动脉起始部狭窄
冠状动脉瘘
为冠状动脉末端的异常，发病部位右侧冠状动脉50%，左侧冠状动脉42%， 同时受累8%
冠状动脉瘘常见引流部分依次为：右心室41%、右心房26%、肺动脉17% 少见引流部位：左心房、左心室及上腔静脉 冠状动脉瘘常引流至右心，因此产生左向右分流，发生率超90% 儿童期常有症状 临床症状和出现症状时的年龄取决于冠状动脉盗血的程度和缺血情况 主要表现为心律失常、充血性心衰、心肌缺血或梗死等
冠状动脉瘤常见于左侧前降支近端和右侧冠状动脉近端
分型: 小动脉瘤：<5mm 中动脉瘤：5～8mm 大动脉瘤：>8mm
小动脉瘤可逐渐退化，大动脉瘤易发生血栓
冠状动脉瘤样扩张 Case1
高心率 低辐射剂量!
男，2Y, 川崎病。高心率107±10bpm，辐射剂量为0.76mSv 冠状动脉多发瘤样扩张，右冠状动脉远端血管清晰显示
冠状动脉或其分支起源于对侧 或后主动脉窦并走行异常
起源分型： ✓ RCA起源于左主动脉窦 ✓ LCA/LAD/LCX起源于右主动脉窦 ✓ LCA/LAD/LCX/RCA起源于后主动脉窦
走行分型： ✓ A型：动脉间型（Ao/PA） ✓ B型：Ao后 ✓ C型：PA前（TOF多见） ✓ D型：室间隔内（PA下）
冠状动脉追踪冻结技术（ Snap Shot Freeze, SSF ） 窄曝光窗扫描
儿童冠状动脉成像
冠状动脉起源与走行异常
✓ 高位开口 ✓ 多开口 ✓ 单支冠状动脉／发育不良／缺如 ✓ 起源于肺动脉 ✓ 冠状动脉或其分支起源于对侧或后主动脉窦并走行异常
冠状动脉终止异常
✓ 冠状动脉瘘
冠状动脉瘤样扩张
男，7月，11.7kg 右位主动脉弓、右位降主动脉伴迷走左锁骨下动脉
Case3 颅内动静脉畸形
• 扫描参数：70kV，400mA，40mm探测器，1.0s • 辐射剂量：CTDIVOL：19.51mGy；DLP：316.36mGy＊cm；ED: 1.11mSv • 对比剂方案：30ml（300mgI/ml）、流速1.5ml/s
在婴幼儿外周血管及颅脑血管CTA检查中，利用70kV管 电压技术可有效减少患儿的辐射剂量及对比剂使用剂量， 并获得清晰、准确的靶血管图像
Case1 肺隔离症
• 扫描参数：70kV，200mA，80mm探测器，0.28s • 辐射剂量：CTDIVOL：1.08mGy；DLP：25.65mGy＊cm；ED: 2.11mSv • 对比剂方案：7ml（300mgI/ml）、流速0.4ml/s 追加10ml生理盐水、流速0.4ml/s
冠状动脉异位起源 Case1
女，5岁，心率87±8次/min Auto Gating区间23%～66%，重建时相47%，ED 0.93mSv 左侧冠状动脉主干起源于右冠状窦，走行于主肺动脉间，起始部略窄
冠状动脉异位起源 Case2
男，6Y,心率55±31bpm 右侧冠状动脉起源于左冠状动脉窦，右侧冠状动脉纤细