高危新生儿护理常规
高危新生儿康复护理措施
高危新生儿康复护理措施高危新生儿康复护理措施是指针对出生后出现身体或生理异常的新生儿，通过专业的护理和康复措施，促进其生长发育和健康恢复。
下面将介绍几项常见的高危新生儿康复护理措施。
一、呼吸道管理：1. 维持通畅的呼吸道：定时清除口腔、鼻腔内的黏液，防止阻塞呼吸道。
2. 对于呼吸困难的新生儿，可以采用氧气给予辅助呼吸，并利用呼吸机等设备辅助呼吸。
二、体温调节：1. 新生儿的体温调节能力较弱，需要保持温暖，避免急性和慢性低温。
可以通过调节环境温度、使用温暖的毯子等方式帮助维持稳定的体温。
2. 对于体温过高的新生儿，可以采用物理或药物降温的方法，避免发生高热。
三、饮食管理：1. 早期喂养：对于无法自主进食的新生儿，可以采用胃管进行早期喂养，保障新生儿的营养需求。
2. 高危儿的饮食需要特别注意，根据医生的指导，进行适当的蛋白质、糖类和脂肪的摄入。
四、感染管理：1. 做好洗手和消毒工作，保持洁净环境，预防感染的发生。
2. 及时隔离和治疗感染病患者，防止感染的传播。
五、运动和康复训练：1. 按照医生的指导，进行适当的锻炼和康复训练，促进肌肉和神经系统的发育。
2. 对于肌肉松弛的新生儿，可以采用物理疗法如按摩、理疗等方式进行康复治疗。
六、心理护理：1. 提供稳定的环境和安全感，避免过度刺激和噪音。
2. 给予亲密的接触和关注，增加与父母的亲情接触，有助于新生儿的心理和情感发展。
七、药物管理：根据医嘱给予必要的药物治疗，并严密观察药物的副作用和不良反应。
高危新生儿康复护理措施涉及多个方面，包括呼吸道管理、体温调节、饮食管理、感染管理、运动和康复训练、心理护理以及药物管理等。
通过专业的护理和康复护理措施，可以提高高危新生儿的康复质量，促进其生长发育和健康恢复。
高危新生儿一般护理常规
高危新生儿一般护理常规
1、根据病种安排病室，保持室内温度22℃~25℃，湿度55%~65%，通风良好，防止交叉感染。
2、为患儿系好手标(床号、姓名、性别)，测量体温、心率、呼吸、血压、体重。
检查患儿全身情况并在护病单上记录。
对急危重症患儿应立即通知医生并协助抢救。
3、护理人员在护理患儿前须戴好帽子、口罩，洗净双手，并用含氯消毒液250mg/L泡手。
4、人院后前3日，每4小时测体温1次，体温稳定后，每日测体温4次，病危患儿及放人暖箱的患儿每4小时测体温1次。
高热者先逐层松包，禁用药物降温，慎用物理降温，降温后半小时测体温1次。
5、足月儿每周测体重1次，早产儿每周测体重3次，每周剪指甲1次。
6、母乳喂养不能吸奶者，用鼻饲或口饲，喂奶前换尿布，喂奶时防止呛咳，喂毕轻拍背部，置侧卧位。
7、注意耳后、颈部、腋下、腹股沟及会阴部皮肤皱褶处的清洁、干燥，每次大便后用温水洗净臀部，涂以鞣酸软膏，并记录大小便情况。
8、晨间护理时注意全身有无异常，如黄疽、脐炎、脐出血、皮下出血等，脐带未脱落禁沐浴，每日换药1次，保持敷料干燥，防止污染。
脐部潮湿或有分泌物时用3%双氧水洗净后涂以2%碘酊，再用75%酒精脱碘，注意保持脐部干燥，同时观察脐周皮肤有无红肿等炎症表现。
9、定时更换体位，每4小时翻身1次。
严密观察病情，经常巡视，发现有气急、发绀、高热、呕吐、面色苍白等即通知医生。
高危儿的护理常规
高危儿的护理常规一、胎儿生长受限护理常规1、按产前护理常规。
2、解除患者思想顾虑，以左侧卧为宜。
3、指导合理饮食，增加高蛋白、高热量、高维生素食物。
4、每日吸氧2次，每次30分钟。
5、每周测宫高、腹围、体重，严密监测胎儿宫内发育情况，遵医嘱抽血查雌三醇(E3)、胎心监护等。
二、胎儿窘迫护理常规[概述]胎儿窘迫是指胎儿在宫腔内缺氧征象，危及胎儿健康和生命者，是一种以呼吸循环功能不全为主要表现的综合症状。
可分为急性和慢性两大类。
急性胎儿窘迫发生于分娩期，主要表现为胎心率异常、羊水异常、胎动异常;慢性胎儿窘迫常发生于妊娠晚期，主要表现为胎盘功能减退、胎儿宫内发育迟缓等。
[护理诊断]气体交换受损(胎儿):与胎盘子宫的血流改变、血流中断(脐带受压)或者血流速度减慢(子宫胎盘功能不良)有关焦虑:与胎儿宫内发生窘迫有关预感性悲哀:与胎儿可能死亡有关[护理措施](一)一般护理1.孕妇左侧卧位，吸氧，严密观察胎心变化，一般每15 分钟听1次胎心或进行胎心监护2.为手术者做好术前准备，宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快阴道助产娩出胎儿。
3.准备好抢救新生儿的物品，随时配合对新生儿的抢救工作。
(二)心理护理1.向孕妇及家属提供相关信息。
2.对胎儿不幸死亡的父母亲，要尽量安排远离其他婴儿的单间病房，多陪伴他们，鼓励他们诉说悲哀。
帮助他们接受现实。
三、新生儿窒息护理常规[概述]新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍，是新生儿最常见的症状，也是引起伤残和死亡的主要原因之一。
[护理诊断]1.气体交换受损:与呼吸道内存在羊水、粘液有关2.清理呼吸道无效:与呼吸道张力低下有关3.有受伤的危险:抢救操作、新生儿脑缺氧有关[护理措施](一)配合医生按ABCDE 程序进行抢救。
A.清理呼吸道B.建立呼吸:a.托背法b、口对口人工呼吸c、人工呼吸器C.维持正常循环D.药物治疗:a、心内注射b、纠正酸中毒E.评价(二)保暖(三)氧气吸入(四)复苏后护理(五)母亲护理。
高危新生儿康复护理措施
高危新生儿康复护理措施
高危新生儿的康复护理措施是指对于出生后可能产生先天性异常、疾病或出生后突发
疾病等情况，需要进行有效的康复护理和治疗措施。
以下是针对此种情况的具体护理措施：
1. 呼吸机辅助呼吸：对于呼吸道发育不良或者出生后呼吸不足的新生儿，需要及时
使用呼吸机辅助呼吸，维持呼吸机能，防止窒息。
2. 维持体温：对于早产儿或体重过轻的新生儿，需要通过使用温箱、加强保暖等方式，维持体温平衡，避免出现低体温等情况。
3. 心肺复苏：对于突然心脏停搏等危急情况，需要立即进行心肺复苏措施，如溶栓
剂和进行胸外心脏按压等。
4. 保证充足营养：新生儿的身体需要充足的营养来支持生长和发育，所以需要通过
合理的喂养，保证新生儿营养的均衡。
5. 计划性的定期观察：对于高危新生儿，需要定期进行血常规、血气分析、肝肾功
能等检查，及时发现异常情况并进行相应的治疗。
6. 应对抑郁症：高危儿的父母可能会出现相应的情绪问题，如抑郁等，护士应该及
时发现并与医生协调，提供给予支持和安慰，减轻他们的负担。
综上所述，高危新生儿康复护理措施是综合思考全面的，需要护士密切关注、精确操作、全面观察，及时调整护理计划。
找到治疗方法，以达到最佳治疗效果。
高危新生儿服务规范和流程内容
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高危新生儿康复护理措施
高危新生儿康复护理措施高危新生儿是指出生后存在生命危险，需要特殊护理和监测的婴儿。
针对高危新生儿的康复护理措施旨在提供全面的护理和支持，促进其生理和心理的健康发展。
下面是一些常见的高危新生儿康复护理措施：1. 呼吸道管理：高危新生儿往往会出现呼吸困难，需要及时清洁呼吸道，保持通畅。
护士应定期进行吸痰，并监测婴儿的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律。
2. 体温调节：由于新生儿体温调节功能尚不完善，护士应定期测量高危新生儿的体温，并采取措施保持恒温环境，如使用保温箱、暖灯等。
3. 饮食管理：尽早启动高危新生儿喂养，可以通过母乳或特殊配方奶来提供营养。
护士需要监测婴儿的饮食摄入量、体重变化和肠道功能，以确保其正常发育。
4. 感染预防：高危新生儿免疫系统较弱，容易感染。
护士应定期消毒婴儿周围环境，保持干净卫生。
护士还需要掌握洗手消毒的正确方法，以减少交叉感染的风险。
5. 移动和活动：适度的运动和活动对高危新生儿的康复非常重要。
护士可以协助婴儿进行轻柔的按摩和运动，促进其肌肉发育和关节灵活性。
6. 心理支持：高危新生儿的父母和家人常常感到焦虑和不安。
护士需要与他们积极沟通，提供必要的信息和安慰，提供心理支持。
护士还可以教授父母如何正确地照顾婴儿，以增强他们的护理技能。
7. 家庭转归规划：当高危新生儿存活并获得稳定状态后，护士需要与医疗团队一起制定合适的家庭转归计划。
这包括安排婴儿的出院，给予父母必要的护理培训，提供家庭护理支持等。
高危新生儿的康复护理措施是一个综合性的工作，需要护士具备专业知识和技能。
通过采取适当的护理措施和提供全面的支持，可以帮助高危新生儿克服困难，促进其健康的成长和发展。
高危新生儿康复护理措施
高危新生儿康复护理措施高危新生儿是指在出生后的第一周内面临死亡、发育障碍、神经损伤、呼吸系统疾病、感染等各种风险的儿童。
这些婴儿需要进行细心、个性化的康复护理以促进他们的整体发育，提高他们的存活率，减少发生并发症的风险。
以下是高危新生儿康复护理措施的几个重要方面：1. 保暖高危新生儿特别容易因为体温过低而发生严重的并发症，例如呼吸困难或心脏衰竭。
保暖是非常重要的，尤其是在出生后的数小时内。
使用保温床垫或者保温被单来确保婴儿的体温正常。
同时，保持环境温度在摄氏25-28度之间，因为这是对高危新生儿保暖的最佳温度范围。
2. 合理的喂食高危新生儿的胃肠系统不完全发育，许多儿童可能需要在短期内接受静脉营养。
然而，在可以进行口服喂食的情况下，需要坚持要求他们每3-4个小时进食，并且尽可能提供母乳，因为这是最好的食物。
如果出现进食问题，医生或营养师可以考虑调整feeding方法, 如采用不同的尿道导管、调整口服剂量、调整饮食配方等方法。
3. 恢复肌肉力量许多高危新生儿会因过早出生而不足期，这意味着婴儿的肌肉组织未能发育完全。
康复护理师（Rehabilitation therapists）需要为这些新生儿制定一个康复计划，以帮助他们恢复肌肉力量和灵活性。
例如，物理治疗师可以使用一些简单的方法，如给他们提供反向姿势，以刺激头部和颈部的肌肉。
康复治疗师通常会通过观察触摸和评估来确定婴儿的肌肉状态，然后给出相应的治疗方案。
4. 辅助呼吸呼吸系统的问题是高危新生儿的主要风险之一。
许多婴儿需要借助机器来帮助呼吸或者氧气辅助呼吸。
调整脚垫或者床垫来提高婴儿的上身位置有时可以帮助呼吸。
另外，需要定期监测婴儿的呼吸，以确保其稳定，一旦出现任何异常，需要立刻通知医生。
5. 预防感染高危新生儿的免疫系统尚未完全发育，他们因此易感染各种病毒和细菌。
需要采取各种措施防止感染，如保持手的清洁和卫生、经常刷洗婴儿的口腔、提供足够的营养等。
危重新生儿护理常规
危重新生儿护理常规危重新生儿护理常规导语：由于新生儿各个系统未发育完善，病情变化快，死亡率高，对处于生命垂危状态或具有潜在威胁生命疾病的新生儿的护理，显得尤其重要，下面是应届毕业生网收集的，新妈妈们可以看一下哦!一、评估高危因素1、母亲疾病史：孕母有严重疾患，包括心，肺，肝，肾疾病，血液病，糖尿病，结核病，内分泌疾病，遗传性疾病，感染如胃肠道或尿路感染，传染性疾病，有吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播病史等。
2、孕母高危因素：如年龄超过40岁或小于16岁;有妊娠并发症如高血压、心脏病、肺部疾病、糖尿病、贫血、血小板减少;胎盘早剥出血;羊膜早破和感染。
3、分娩过程高危因素：如早产或过期产，急产或滞产，胎位不正，先露异常，羊水粪染，脐带过长(大于70cm)或过短(小于30cm)，脐带受压，剖宫产、分娩过程中使用镇静剂或止痛药物史。
4、胎儿及新生儿高危因素：如窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、胎儿心率或心律异常，宫内感染和严重先天畸形等。
(二)护理常规1、执行一般新生儿护理常规。
2、置于远红外辐射台或长颈鹿暖箱中保暖，腋温保持在36.5℃-37.5℃. 3﹑呼吸道管理(1) 及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
(2) 舒适体位头稍后仰或偏向一侧，肩下垫软枕，避免颈部弯曲，保持气道平直。
(3) 合理用氧，监测吸入氧浓度，早产儿维持血氧饱和度在88%—92%，以减少ROP、BPD的发生。
(4) 积极纠正呼吸衰竭，对于Ⅰ型呼衰，有自主呼吸的患儿给予闭塞式持续气道正压给氧(CPAP),选择大小适宜的鼻塞，注意保护鼻部及上唇皮肤，防止压伤;用CPAP病情加重，可采用常频机械通气，做好气管导管的有效固定，及时倾倒冷凝水，保持气路通畅，密切观察胸廓起伏情况，注意有无肺出血倾向等，有异常及时报告医生。
(5) 应用肺泡表面活性物质，给药时间越早，效果越好。
4、保持气道固定通畅a) 胃管每次注奶前保证胃管在胃内，同时观察有无残存的奶量。
高危儿护理常规
高危儿护理常规
高危儿是指已发生或可能发生危重情况而需要特殊监护的新生儿。
包括手术产儿、巨大儿、足月小样儿、畸形儿等。
1、按母婴同室新生儿护理常规。
2、巨大儿注意观察血糖变化。
入室后即测微量血糖，如微量血糖≤2.2mmol/L 立即喂10%糖水，并尽早吸奶。
30 分钟再次测微量血糖，如微量血糖仍然≤2.2mmol/L，及时报告医生处理。
按要求在新生儿出生后1h、4h、8h、12h、24h、48h、72h 分别进行测微量血糖。
如有异常及时报告医生。
3、足月小样儿注意加强保暖，室温应维持36~37℃，相对湿度在55%~65%，尽早放入婴儿恒温箱中保暖。
每4h 监测新生儿体温一次，体温应维持在36.0~37.0℃。
尽早喂养，以防低血糖。
无法母乳喂养者，选择早产儿配方乳为宜。
新生儿一般2-3h 喂乳一次，如不会吸吮可用滴管或鼻饲管喂养。
4、严格执行消毒隔离制度，预防感染。
5、注意观察新生儿进食情况、反应、哭声、发射、面色，以及皮肤颜色、肢体末梢温度、大小便等情况，如有异常及时报告医生。
6、对产妇及家属加强健康宣教，鼓励母乳喂养，传授育儿知识，特别指导注意体温、一般情况变化。
高危新生儿康复护理措施
高危新生儿康复护理措施高危新生儿康复护理是指对患有各种疾病或病理生理状态的危重新生儿进行综合性康复护理的过程。
针对不同疾病或病理生理状态的高危新生儿，采取相应的护理措施是非常重要的，这些护理措施旨在改善婴儿的生理功能，促进其健康发展。
下面，我们将介绍几个常见的高危新生儿康复护理措施。
1. 环境护理：为了保证高危新生儿的安全和舒适，提供一个适宜的康复环境是非常重要的。
护士应保持床上用品的清洁，并定期更换婴儿的床单和衣物。
要保持室内温度适宜，避免过热或过冷对婴儿的影响。
还要注意噪音和光线的控制，以保持婴儿的良好休息。
2. 神经发育护理：高危新生儿的神经系统发育不完善，需要通过一系列的康复护理来促进其神经发育。
护士可以采用触觉刺激、音乐疗法、游戏疗法等方法来刺激婴儿的感官发育。
要定期进行早期评估，及早发现和干预婴儿的发育延迟或异常。
3. 呼吸护理：呼吸系统是高危新生儿最容易受到影响的系统之一。
护士应密切观察婴儿的呼吸情况，定期测量血氧饱和度和呼吸频率。
对于有呼吸困难的婴儿，要及时采取措施，如给予氧气疗法、调整呼吸机参数等。
要保持呼吸道通畅，定期清理鼻腔和口腔分泌物。
4. 营养护理：高危新生儿的营养状况往往较差，需要特殊的营养护理来改善其营养状态。
护士可以根据婴儿的生长曲线和营养需求制定个性化的喂养计划。
对于无法口服的婴儿，可以通过管饲或静脉输入来满足其营养需求。
护士还要密切观察婴儿的体重、尿量和粪便情况，及时调整喂养计划。
5. 运动和康复护理：高危新生儿常因为长期卧床而导致肌力和运动发育延迟。
护士可以进行早期运动康复训练，帮助婴儿培养正确的姿势和运动习惯。
护士还可以采用物理疗法、按摩疗法等手段来促进婴儿的运动发育。
通过以上的护理措施，可以帮助高危新生儿改善其生理功能，促进康复和发育。
针对不同疾病或病理生理状态的高危新生儿，还需要制定个性化的康复护理方案，并密切观察其病情变化，及时调整护理措施。
护士还应与医生、康复师等多学科团队合作，共同制定康复护理计划，为高危新生儿提供全面的护理。
危重新生儿护理常规
危重新生儿护理常规由于新生儿各个系统未发育完善，病情变化快，死亡率高，对处于生命垂危状态或具有潜在威胁生命疾病的新生儿的护理，显得尤其重要。
（一）评估高危因素1、母亲疾病史：孕母有严重疾患，包括心，肺，肝，肾疾病，血液病，糖尿病，结核病，内分泌疾病，遗传性疾病，感染如胃肠道或尿路感染，传染性疾病，有吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播病史等。
2、孕母高危因素：如年龄超过40岁或小于16岁；有妊娠并发症如高血压、心脏病、肺部疾病、糖尿病、贫血、血小板减少；胎盘早剥出血；羊膜早破和感染。
3、分娩过程高危因素：如早产或过期产，急产或滞产，胎位不正，先露异常，羊水粪染，脐带过长（大于70cm）或过短（小于30cm），脐带受压，剖宫产、分娩过程中使用镇静剂或止痛药物史。
4、胎儿及新生儿高危因素：如窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、胎儿心率或心律异常，宫内感染和严重先天畸形等。
（二）护理常规1、执行一般新生儿护理常规。
2、置于远红外辐射台或长颈鹿暖箱中保暖，腋温保持在36.5℃-37.5℃. 3﹑呼吸道管理（1）及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
（2）舒适体位头稍后仰或偏向一侧，肩下垫软枕，避免颈部弯曲，保持气道平直。
（3）合理用氧，监测吸入氧浓度，早产儿维持血氧饱和度在88%—92%，以减少ROP、BPD的发生。
（4）积极纠正呼吸衰竭，对于Ⅰ型呼衰，有自主呼吸的患儿给予闭塞式持续气道正压给氧（CPAP）,选择大小适宜的鼻塞，注意保护鼻部及上唇皮肤，防止压伤；用CPAP病情加重，可采用常频机械通气，做好气管导管的有效固定，及时倾倒冷凝水，保持气路通畅，密切观察胸廓起伏情况，注意有无肺出血倾向等，有异常及时报告医生。
（5）应用肺泡表面活性物质，给药时间越早，效果越好。
4、保持气道固定通畅a) 胃管每次注奶前保证胃管在胃内，同时观察有无残存的奶量。
b) 气管导管气管导管理想位置为支气管隆突以上1-2cm或胸片X片中第2胸椎水平。
高危新生儿康复护理措施
高危新生儿康复护理措施
高危新生儿指的是出生时体重低于2500克（早产、低体重儿）、出生时窒息、出生时感染等情况。
这些婴儿的生命与健康都面临着极大的风险，需要接受特殊的康复护理措施
来保证其健康成长。
以下是相关的康复护理措施。
1. 处理好呼吸问题
对于呼吸困难的新生儿，首先需要进行人工通气，以保障其正常呼吸。
同时，监测其
血氧饱和度并及时调整通气机参数，以达到维持血氧水平的目的。
2. 保温
要保证新生儿的体温适宜，防止其出现低温和热应激等问题。
因此，需要在保温箱内
进行恰当的调节，保持箱内环境温度和湿度的稳定。
3. 定期观察
对于高危新生儿，需要定期进行生命体征监测，包括心率、呼吸频率和体温等方面的
观察。
监测结果如出现异常，需要及时采取相应的护理措施。
4. 饮食
高危新生儿需要定制的营养与饮食计划，因为他们可能无法正常摄入足够的营养物质。
在给予食物和液体时，需要根据婴儿的生理状况、体重和年龄等信息进行调整。
5. 预防感染
新生儿由于免疫系统尚未完全发育，所以容易受到感染的影响。
因此，对外来人员、
物品和环境进行适当的消毒和清洁，以确保新生儿的卫生环境。
同时避免高危婴儿被带出
医院，防止感染和交叉感染。
综上所述，针对高危新生儿，医护人员需要制定适当的康复护理计划，包括了呼吸、
饮食、保温、观察等多个方面。
此外，对于感染疾病的预防控制措施也非常重要，这些都
可以帮助高危婴儿更好地度过难关，达到健康成长的目标。
危重新生儿的护理常规
危重新生儿的护理常规危重新生儿的护理常规危重新生儿护理常规1、病室环境干净整洁，温度、湿度适宜，定时给予通风换气，加强对病人的保暖。
2、迅速建立两条静脉通路，以便及时输入液体和药物。
3、绝对卧床，根据病情摆放合适的体位，不要随意搬动病人。
4、保持呼吸道通畅，及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，定时为病人翻身叩背，防止坠积性肺炎。
5、准备好急救药品和物品，配合医生进行治疗和抢救。
6、专人看护，密切观察患儿的病情变化，各项生命体征、尿量、血氧饱和度变化，发现异常及时通知医生，详细记录护理记录单。
7、保证病人足够的摄入量，遵医嘱给予合理的喂养方式或遵医嘱补液，做好鼻饲的护理。
8、做好患儿的基础护理，包括口腔、脐部、臀部皮肤的护理。
9、观察大小便情况。
10严格执行医嘱，详细记录出入量，保持水、电解质平衡。
早产儿智力特点·智力低下(MR)小早产儿智商(DQ)比正常儿低2/3个标准差。
37周出生的早产儿2岁时智力低下发生率为7.8%。
·心理及行为问题小早产儿在儿童期发生多动症、情感问题、焦虑、内向和社会适应性差的风险较高。
·学习障碍小早产儿成年早期的受教育程度、就业和独立生活稍低。
有调查发现，胎龄越小完成高等教育的越少。
早产儿预防1.早产是新生儿发病和死亡的主要原因，并且在发生早产的各种原因中，大部分为母亲因素，其中除了先天性生殖畸形外，大都可以通过孕期保健来预防。
2.产前检查应予重视，尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。
例如预防和控制妊娠高血压综合征，降低胎盘早期剥离发生率，发现前置胎盘后要及早治疗，纠正贫血。
对于有心脏病的孕妇要加强管理，普及孕期保健常识，有避免感染等预防措施。
3.使用分娩松解法阻断早产。
高危新生儿的护理
呼吸支持和氧疗设备
呼吸支持
包括鼻塞持续气道正压通气和机械通气等，这些设备可以改善新生儿的呼吸 困难。
氧疗设备
包括氧气面罩、氧气管等，可以为新生儿提供适当的氧气供应，以支持其呼 吸。
静脉输液和药物管理
静脉输液
新生儿在接受药物治疗时，往往需要通过静脉输液的方式进行。静脉输液可以确 保药物准确、快速地进入新生儿体内。
药物管理
包括药物选择、剂量、给药时间和方式等。为了保证新生儿的用药安全，医护人 员需要严格遵守药物管理规定，确保准确、合理地使用药物。
06
高危新生儿家庭教育和支持
家长的心理支持和教育
家长在面对高危新生儿时，可能会出现焦虑、恐惧等心理 问题，因此需要对家长进行心理支持和教育，包括提供心 理咨询和治疗服务，讲解高危新生儿的相关知识，增强家 长的信心和能力。
皮肤和清洁
皮肤护理
脐带护理
新生儿的皮肤非常娇嫩，需要保持清洁和湿 润。定期洗澡，使用温和的洗护用品，避免 使用刺激性化学物质。
在脐带脱落前，要保持脐带及其周围清洁干 燥。如果发现异常，应及时就医。
红臀预防
指甲护理
选用透气性好的尿不湿，保持臀部干燥，避 免红臀发生。
定期修剪宝宝的指甲，避免抓伤自己。
电解质平衡
维持新生儿体内的电解质平衡，特别是钠、钾、钙等离子的 浓度，以维持其正常的生理功能。
神经行为和生长发育监测
神经行为
观察新生儿的神经行为发育，包括肌张力、反射等表现，及时发现并处理神 经发育异常。
生长发育监测
定期监测新生儿的体重、身长、头围等生长发育指标，及时发现并处理生长 发育问题。
04
喂养和饮食
母乳喂养
尽管母乳喂养对新生儿是最佳选择，但 对于高危新生儿，母亲可能需要根据医 生的建议进行特殊饮食。
高危新生儿(羊水3度)常规
高危新生儿(羊水3度)常规长期医嘱
按新生儿护理常规
特护
人工喂养（足月奶30-50ml/3h）
新生儿暖箱
新生儿抚触1/日
洗澡1/日
脐部护理2/日
多功能重症监护仪（3d后改为心电监护＋氧饱和度监测）
10%葡萄糖100 ml
注射用三磷酸腺苷二钠氯化镁0.1支静滴，1/日
维生素C注射液0.25g
注射用磷酸肌酸钠(必要时) 1g
注射用头孢呋辛钠50mg/kg·次静滴，1/12h
0.9%氯化钠5ml
妥布霉素滴眼液1滴点双眼，3/日×3d
维生素K1 2mg，滴斗入，1/日×3d
快速血糖测定1/4-6h
输液泵
临时医嘱
洗胃(人工)(必要时)
检查
血常规
血生化
胸片
头颅CT（生后4d）
耳声发射（脑干测听）
出院注意事项
1.加强护理及喂养，预防感染，门诊随诊（周一下午新生儿门诊）。
2.带药：生后2-4周开始补维生素D及钙：
贝康安溶液，3.5ml/次，口服，1/日；
葡萄糖酸钙口服溶液，1支/次，口服，3/日。
301医院儿内科NICU 2008-08-18。
高危新生儿的处理措施有哪些
高危新生儿的处理措施有哪些高危新生儿是指出生后因各种原因存在生命危险或可能出现严重并发症的婴儿。
这些原因包括早产、低出生体重、先天性心脏病、呼吸窘迫综合征、新生儿感染等。
对于这些高危新生儿，需要及时采取有效的处理措施，以保障他们的生命安全和健康发展。
首先，对于早产儿和低出生体重儿，医护人员需要密切监测他们的生命体征，包括呼吸、心率、体温等指标。
同时，需要确保他们的营养充足，及时进行母乳喂养或人工喂养，并根据情况给予补充营养和维生素。
此外，还需要定期进行听力、视力和发育评估，及时发现并处理可能出现的问题。
对于先天性心脏病的新生儿，需要进行心脏超声检查和其他相关检查，以明确病情的严重程度和治疗方案。
一些情况下可能需要进行手术治疗，因此需要及时安排手术并进行术后护理。
同时，需要密切观察患儿的心脏功能和病情变化，及时调整治疗方案。
呼吸窘迫综合征是新生儿常见的呼吸系统疾病，需要及时给予氧疗、呼吸机辅助通气等治疗措施。
同时，需要密切观察患儿的呼吸情况，及时调整治疗方案，防止病情恶化。
新生儿感染是高危新生儿常见的并发症，需要及时进行抗感染治疗，并密切观察患儿的病情变化。
对于疑似感染的新生儿，需要进行相应的病原学检查，以明确感染的病原体，并根据检查结果调整治疗方案。
此外，对于高危新生儿，还需要注意保持良好的环境卫生，防止交叉感染的发生。
同时，需要给予患儿充分的关爱和温暖，促进他们的健康成长。
对于家长来说，也需要积极配合医护人员的治疗和护理工作，关注患儿的饮食、睡眠和生活习惯，以帮助他们尽快康复。
总之，对于高危新生儿，需要综合考虑其病情和特殊需求，及时采取有效的处理措施，以保障他们的生命安全和健康发展。
医护人员需要密切关注患儿的病情变化，及时调整治疗方案，为他们提供全方位的护理和关爱。
同时，家长也需要积极配合医护人员的工作，关注患儿的生活和健康状况，共同努力，帮助高危新生儿尽快康复。
高危新生儿管理制度
高危新生儿管理制度一、目的为了提高高危新生儿的救治成功率，降低新生儿死亡率，提高新生儿生存质量，确保高危新生儿得到及时、有效的救治，根据国家相关规定，结合我国实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于各级医疗机构和高危新生儿家庭。
三、高危新生儿定义高危新生儿是指出生时或出生后不久，存在各种可能危害其生命或导致永久性残疾的风险因素的新生儿。
包括：1. 早产儿（出生体重小于2500克）；2. 巨大儿（出生体重大于4000克）；3. 出生时Apgar评分低于7分的新生儿；4. 新生儿窒息；5. 新生儿呼吸窘迫综合征；6. 新生儿感染；7. 新生儿心脏病；8. 新生儿颅内出血；9. 新生儿遗传代谢性疾病；10. 其他可能危害新生儿生命或导致永久性残疾的情况。
四、管理制度1. 高危新生儿的筛查与评估（1）各级医疗机构应建立健全高危新生儿筛查制度，对出生时或出生后不久的新生儿进行全面评估。
（2）对新筛出的高危新生儿，应及时进行详细登记，并建立高危新生儿档案。
（3）对新筛出的高危新生儿，应根据其具体情况，制定个性化的救治方案。
2. 高危新生儿的转诊与救治（1）各级医疗机构应建立健全高危新生儿转诊制度，确保高危新生儿得到及时、有效的救治。
（2）对新筛出或发现的高危新生儿，应及时转诊至有条件的医疗机构进行救治。
（3）转诊过程中，应做好新生儿的保暖、监护和急救准备工作。
（4）接诊医疗机构应做好高危新生儿的接收工作，立即进行救治。
3. 高危新生儿的家庭管理（1）高危新生儿家庭应了解新生儿的健康状况，掌握基本的护理知识和技能。
（2）高危新生儿家庭应按照医生的建议，为新生儿提供合理的喂养、保暖和护理。
（3）高危新生儿家庭应定期带新生儿进行随访，及时发现并处理新生儿的健康问题。
4. 培训与宣教（1）医疗机构应加强对医护人员的高危新生儿救治培训，提高救治水平。
（2）医疗机构应开展高危新生儿家长学校，普及高危新生儿护理知识，提高家长护理能力。
高危新生儿康复护理措施
高危新生儿康复护理措施高危新生儿是指出生时具有各种潜在疾病和发育障碍的婴儿，需要特殊的护理和康复措施来促进其健康成长。
针对高危新生儿的康复护理措施是非常重要的，它可以帮助这些婴儿迅速恢复健康，减少并发症的发生，提高生存率和生活质量。
下面将介绍一些关于高危新生儿康复护理措施的内容。
一、呼吸支持高危新生儿常常存在呼吸困难的问题，需要及时给予呼吸支持。
对于呼吸困难的新生儿，可以通过给予氧气、呼吸机辅助通气等方式来改善呼吸功能。
要密切观察新生儿的呼吸情况，及时发现并处理呼吸窘迫的情况，避免呼吸衰竭的发生。
二、营养支持高危新生儿常常存在营养不良的问题，需要给予充分的营养支持。
对于早产儿和低体重婴儿，可以通过母乳喂养、人工喂养或静脉营养等方式来提供充分的营养。
要密切监测新生儿的体重和生长发育情况，及时调整营养支持的方式和剂量，确保新生儿获得充分的营养。
三、体温调节高危新生儿的体温调节功能较弱，容易发生低体温或高体温的情况，需要及时给予体温调节的支持。
对于低体温的新生儿，可以通过提高室温、给予保温措施等方式来维持体温的稳定。
对于高体温的新生儿，可以给予退热药物、降温浴等方式来降低体温。
要密切监测新生儿的体温情况，及时调整体温调节的措施，避免体温过低或过高对新生儿造成不良影响。
四、感染预防高危新生儿容易发生感染，需要加强感染预防的措施。
对于接受呼吸机辅助通气或静脉注射的新生儿，要严格执行无菌操作，避免交叉感染的发生。
对于存在感染风险的新生儿，可以给予抗生素等药物进行预防性治疗。
要定期对新生儿进行感染指标的监测，及时发现感染情况，并采取有效的治疗措施。
五、神经保护高危新生儿的神经系统发育较为脆弱，需要加强对神经的保护和促进发育。
对于早产儿和低体重婴儿，可以通过早期接触、皮肤接触、婴儿游泳等方式来促进神经系统的发育。
要避免对新生儿神经系统的损伤，减少使用有毒药物，避免过度刺激和过度疲劳，保持新生儿的情绪稳定和充分的休息。
高危新生儿一般护理常规
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高危新生儿一般护理常规
高危新生儿是指有可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿，也包括也出现危象的新生儿。
包括早产儿。
极低出生体重儿，产钳及胎吸助产儿、新生儿Apgar评分7分以下或倒评分者、胎膜早破超过24h、新生儿溶血症（Rh血型不合、ABO血型不合）等以及母亲有妊娠合并症等的新生儿。
1.按新生儿一般护理常规护理。
2.病情观察高危儿病情不稳定，变化快，需密切观察生命体征和一般情况，如面色、呼吸、对刺激的反应、哭声强弱、有无尖叫及呻吟、呕吐和进食等，查看皮肤有无紫绀、花纹、发灰或黄疸以及出现的时间、程度等，并注意肢体有无硬肿，用药者注意观察用药后反应，发现异常及时通知医生。
同时备齐抢救用物如负压吸引器、氧气、气管插管用物和药物等。
详细记录高危病儿病情变化，并严格交接班。
3.用药护理早产儿、极低体重儿及产钳胎吸儿，按医嘱注射维生素K15mg,连续三天，以防出血；新生儿窒息、胎膜早破者按医嘱给予抗生素预防感染。
4.头皮血肿的处理头皮血肿的新生儿应尽量少动，头部稍垫高，避免血肿侧受压。
生后三天内不洗头，以防损伤处感染，护理操作应减少到最低限度，必要的护理应尽量集中完成，动作轻柔，若血肿过大，可因红细胞破坏产生胆红素而引起新生儿黄疸加重，应警惕核黄疸的发生。
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高危新生儿护理常规
1.根据高危新生儿的情况，病重者转入抢救监护室观察治疗。
2.监护室内备有气管插管全套设备、呼吸机、输血输液器、暖箱及监护仪等。
3.按照消毒隔离制度定期消毒隔离。
4.病情轻不需特殊监护者，应加强巡视，1/15min.
5.日常护理同新生儿护理常规。
6.重症新生儿需使用心肺监护仪或呼吸器者应做到以下几点：（1）填写病情记录单记录呼吸、心率、体温、皮肤颜色、气管内吸出分泌物及出入量。
（2）按医嘱定时抽血查血气及生化等。
肾脏病护理常规
1.按内科一般护理常规。
2.每日记录液体出入量，如有高血压、心功能不全和水肿者应限制水分摄入，每日入水量应控制在前一日的排出量（尿、呕吐物、大便等）+500ml 左右。
3.测体重，有水肿者每周测2次，浮肿明显或使用利尿剂者宜每日测量。
4.测血压，必要时每日测量或按医嘱执行。
5.加强饮食管理，肾病综合征、大量蛋白尿及低蛋白血症患者给予高蛋白饮食。
有氮质血症者应予高热量，并限制蛋白质摄入（按医嘱执行），可采用蛋、乳类及瘦肉等优质蛋白，忌食含有大量植物蛋白的食物，如豆制品、烤麸等。
如有高血压、肾功能不全和水肿者，应予低盐或无盐饮食。
少尿、无尿患者应限制高钾食物，如柑桔、香蕉、西瓜等水果。
高磷血症者应限制含磷多的蛋白质摄入。
6.按不同的送检项目，采用不同的方式留尿标本，如晨尿、清洁中段尿、1h尿、3h尿、12h尿或24h尿等，并按送检要求进行相应处理。
如留24h尿标本，应按送检项目的要求加入相应适量防腐剂；如行尿红细胞形态学检查，应留新鲜尿。
容器宜加盖。
应将留尿方法和注意事项在前一日告知患者并嘱及时送检。
7.对慢性肾脏疾病患者，应注意保护肢体静脉，特别是上肢静脉，以备将来行血液透析之用。
透析患者按血液或腹膜透析常规护理。
8.注意皮肤、口腔及外阴（女性患者）护理，避免受凉、感冒和接触病毒感染患者。
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.患儿8 个月，因肺炎并发急性心力衰竭，现用强心甙药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心甙药物 A.尿量增多B.心动过缓C.肝脏回缩D.水肿消退 E.呼吸困难答案：B
2.在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施
A.立即送入抢救室
B.立即解松衣领，平卧头侧位
C.将舌轻轻向外牵拉
D.手心和腋下放入纱布
E.置牙垫于上下磨牙之间答案：B
3.严重肥胖者应限制饮食，其摄入的能量应按理想体重摄入的能量减少
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%答案：C
4.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于
A.消化功能紊乱
B.低钠血症
C.中毒性肠麻痹
D.低钾血症
E.中毒性脑病答案：C
5.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要原因是
A.体内贮铁不足
B.铁的摄入不足
C.生长发育快，需铁量增加
D.某些疾病的影响
E.铁丢失过多答案：B
6.先天性心脏病中，法洛四联症常见的并发症是
A.肺炎
B.心肌炎
C.脑出血
D.脑栓塞
E.感染性心内膜炎答案：D
7.急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间
A.第一周内
B.第二周内
C.第三周内
D.第四周内
E.第五周内答案：A
8.下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.肺炎双球菌
E.流感嗜血杆菌答案：C
9.某健康小孩，身长l05cm，体重18kg，其年龄大约应为几岁
A.3 岁
B.4 岁
C.5 岁
D.6 岁
E.7 岁答案：C
10.新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应，那么下列哪种药物能引起小儿"灰婴综合征"
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.卡那霉素答案：B
11.麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的
A.消化道
B.血液
C.接触性
D.呼吸道
E.虫媒答案：D
12.在小儿年龄阶段的划分中，新生儿期是指
A.从出生到生后满30 天
B.从出生到生后满28 天
C.从出生到生后满两周
D.从孕期28 周到生后两周
E.从孕期28 周到生后1 周答案：B
13.患儿1.5 岁，呕吐、腹泻3 日，经补液，脱水基本纠正，现出现腹胀，心音低钝，腱反射减弱，考虑为
A.低钠血症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低血糖症答案：C
14.患儿4 岁，因乏力、面色苍白，来医院就诊，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为78g/ L。
为改善贫血症状，患儿应吃下列哪种食物为最佳
A.牛奶及乳制品
B.鱼、虾及高热量饮食
C.动物肝脏及高蛋白饮食
D.海带、紫菜及高蛋白饮食
E.紫皮茄子及高蛋白饮食答案：C
15.在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力应为
A.1/5 张
B.1/4 张
C.1/3 张
D.1/2 张
E.2/3 张答案：E
16.结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种，有关脑脊液的特点正确的是
A.蛋白质含量降低
B.蛋白质含量正常
C.糖和氯化物含量降低
D.糖和氯化物含量增高
E.糖和氯化物含量正常答案：C
17.导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病原菌是
A.流感嗜血杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.肺炎链球菌
D.白色念珠菌
E.大肠埃希菌答案：E
18.儿科抢救室内必备的设备应齐全，那么下列哪项不属于儿科抢救室必须配置的设备
A.心电监护仪
B.人工呼吸机
C.供氧设备
D.玩具柜
E.喉镜答案：D
19.一小儿血红细胞2.5×1012/L，血红蛋白70g/L，该小儿可能是
A.正常血象
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血答案：C
20.结核病的原发综合征典型的X 线胸片表现是
A.云雾状阴影
B.团块状阴影
C.哑铃状"双极影"
D.斑点状阴影
E.粟粒状阴影答案：C。