中药直肠滴入治疗学龄儿童功能性便秘的护理体会

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中医特色护理在小儿便秘中的护理效果观察

中医特色护理在小儿便秘中的护理效果观察

中医特色护理在小儿便秘中的护理效果观察[摘要]目的:罹患小儿便秘患者护理环节当中,采取中医特色护理方法,对患儿中医症候评分水平值、家属护理满意度的影响价值。

方法:研究样本采录时间范围设置为2020.02--2022.02时间段,研究样本选取为本院儿科收治的60例小儿便秘患者,顺序编码分组,对照组纳入的30例患儿,施行常规护理计划;实验组纳入的30例患儿,施行中医特色护理手段;统计纳入不同组别患儿的:(1)中医症候评分水平值;(2)家属护理满意度。

结果:施行中医特色护理工作后,针对纳入人员中医症候评分水平值、家属护理满意度统计对比,在此期间,实验组相对比于对照组,数据状况改善更积极,(P<0.05)。

结论:罹患小儿便秘患者护理环节当中,采取中医特色护理方法,可及时满足患儿家属护理需求,促进便秘临床症状改善,优化患儿机体功能水平,具有积极临床推广意义。

关键词:中医特色护理;小儿便秘;护理效果导致小儿患者出现便秘原因,与患儿肠胃功能不佳以及肺脾肾等器官有直接关联。

此外,小儿患者由于年龄较小,无法全面依从药物治疗缓环节,使得药物治疗效果低下,由此表明,高质量护理服务,在小儿便秘患者治疗过程当中尤为关键,详情如下。

1研究对象和方法1.1研究对象研究样本选取为本院儿科收治的60例小儿便秘患者,2020.02--2022.02时间段,顺序编码分组,对照组纳入的30例患儿,施行常规护理计划;实验组纳入的30例患儿,施行中医特色护理手段。

对照组:男患儿18例(18/30、60.00%),女患儿12例(12/30、40.00%),年龄所涉范畴1~5岁之间,平均值为(3.14±0.15)岁;实验组:男患儿15例(15/30、50.00%),女患儿15例(15/30、50.00%),年龄所涉范畴2~5岁之间,平均值为(3.55±0.04)岁,数组资料具有均衡值,P>0.05。

1.2研究方法对照组:家属健康知识宣教、病情管理、基本生命体征观察及体格检查等内容。

小儿功能性便秘的中西医治疗

小儿功能性便秘的中西医治疗

小儿功能性便秘的中西医治疗小儿时期的便秘大部分是因为饮食不当、吃得过细、饮食中含的纤维素很少和排便习惯不好形成的,治疗便秘要从饮食和排便这两方面入手。

一方面让孩子多吃些食物纤维丰富的蔬菜、水果,像韭菜、芹菜、香蕉等;另一方面养成良好的排便习惯。

小儿由于害怕疼痛,不敢排便,家长要想办法打消其害怕的念头,每天让其定时排便,经过一段时间的训练,便秘就可缓解。

对于难治性功能性便秘,中药调理有较好的效果,但一定要根据患儿的具体情况辨证用药方可。

小儿功能性便秘的西医治疗西医治疗原则是清除结肠、直肠内粪块贮留;建立良好的排便习惯;合理安排膳食;解除心理障碍,鼓励患儿乐于排便。

一般指导①合理饮食:主要指增加膳食纤维(DF)(水果、蔬菜及粗粮)的摄入,多数患儿挑食、偏食或家长对此疏忽、迁就,造成膳食纤维摄入不足。

接诊医师应告知家长及患儿,何种食物、多少量才能达到摄入标准,否则象征性“吃一点”不能达到治疗目的。

必须强调食用一定量的粗粮并多吃蔬菜、水果。

儿童对粗粮极为生疏,即使是粗粮细做也不能使其达到喜爱的程度,含膳食纤维较多的蔬菜水果(如韭菜、芹菜、香蕉、梨等)也很难做到每日必食,不能要求儿童像成人那样理性认识“为了治病,不可口也要每天吃”。

所以,在具体实施中必需由家长配合,保证饮食经常变换花样,使膳食纤维摄入量达到治疗标准[膳食纤维量=年龄+(5~10 g/日)]。

②足量饮水:功能性便秘患儿粪便多呈Bristol 1~3型,除其他原因(如肠蠕动障碍)之外,饮水不足系主要原因,特别是在炎热季节更为突出。

一般成人标准每日需额外饮水1 500 ml,儿童因年龄不同足量饮水标准有差异。

③增加活动量:学龄儿童在学校内均有体育课及课外活动,但也有患儿沉溺于电脑游戏而久坐致活动量不足。

④心理行为治疗:儿童功能性便秘心理问题主要为痛性排便导致的“忍便”使粪便干结,亦有因“问题家庭”造成的心理障碍,应予详细询问,逐一进行心理疏导。

中药直肠注入在儿科的应用

中药直肠注入在儿科的应用

中药直肠注入在儿科的应用山西省中医院030012 宋明锁小儿中药保留灌肠是通过肠道给药治疗儿科某些常见病的一种治疗方法,是中医传统导法的发展和延伸。

肛肠给药最显著的特点是相应药物主要是在直肠吸收,通过直肠的动脉、静脉和淋巴丛进入血液循环。

吸收快,取效快,有资料表明,其吸收速度与静脉给药无明显区别,由于药物不经过胃和小肠,可避免消化液的酸碱度和酶对药物的影响及破坏,药物的生物利用度较口服给药提高了一倍;同时解决了小儿服药困难及口服苦寒中药伤脾败胃之弊端。

近年来,我们以中医理论为指导,以辨证论治为准绳,积极展开了小儿中药保留灌肠对感冒、咽痹(咽炎)、鼻炎、乳蛾(扁桃体炎)、咳嗽(气管炎、支气管炎、支气管肺炎)、积滞、口疮、鹅口疮、小儿便秘等儿科常见病、多发病的临床实践,获得了显著疗效。

现对上述经验作一简要总结,希望大家多提宝贵意见。

1.适应病证及治疗方法1.1感冒感冒是感受外邪引起的一种常见的外感疾病,以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征。

病因以六淫之首风邪侵袭为主,常夹寒、热、暑、湿之邪,或内生湿热毒邪、或食积化热上攻。

病变部位在肺,可累及肝脾。

病机关键为肺卫失宣。

小儿肺脏娇嫩,脾常不足,神气怯弱,感邪之后,易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼证。

尤其是伴有高热、或夹滞者,运用直肠给药可以迅速通腑退热,疗效尤佳。

本病发病初期多在卫分,进而可入里化热进入气分,在卫分阶段虽有凉、热之别,但热证明显多于寒证,这是由小儿生理病理特点决定的,与小儿体质化热也有一定关系,一但化热入里,须按热证论治。

温病大家吴鞠通在其《温病条辨·寒疫论》中早有明示,认为“不论四时,或有是证,其未化热而恶寒之时,则用辛温解肌;既化热之后,如风温证者,则用辛凉清热,无二理也。

”故风热感冒或风寒感冒郁而化热者为多见。

主症:鼻塞喷嚏,流涕发热,微恶风,汗出,咽痛充血明显,扁桃体肿大、充血,偶有咳嗽,口中气温,大便干。

舌质红苔厚或黄厚,脉浮数。

中药直肠滴入治疗及护理方法进展

中药直肠滴入治疗及护理方法进展

中药直肠滴入治疗及护理方法进展【摘要】中药直肠滴入治疗优势为给药速度缓慢并且均匀,对于病人肠壁所产生的刺激比较小,不容易产生肛门坠胀感,药液保留时间相对比较长,能够促进肠黏膜吸收,加快药物的吸收率,存在无痛苦、治疗效果好、起效速度快以及不良反应少等特点。

中药直肠滴入治疗方式依照中医辨证施治原理,利用经络与药物双重作用发挥治疗目的的一类中医内病外治方法,本文总结重要直肠滴入治疗和护理方法,使其能够良好的开展学术改进以及临床推广。

【关键词】中药直肠滴入;治疗方法;护理措施;研究进展直肠滴入属于一类中医内病外治方式,依照传统医学和现代医学理论演变出的一类新型临床给药方式,是现在除去口服与注射之外的常见给药途径。

我们国家中医文化历史悠久,中医理论博大精深,中药蕴藏丰富,早在2500年前伤寒杂病论中就出现直肠给药历史,其中采取猪胆汁以及蜜煎导灌谷盗治疗津液不足引发的肠燥便秘,为人类直肠给药开创了历史先河,所以我们国家属于世界上医学史中最早开展直肠给药的国家[1]。

1 中药直肠滴入治疗的概念直肠滴入治疗方式依照中医辨证施治原则,选取理想的中药或是西药,通过专用器械给予病人直肠滴入治疗,利用经络与药物双抽作用发挥治疗作用的中医内病外治方式,比较常见的直肠给药方式有肛肠溶栓、直肠滴入以及直肠注入。

直肠滴入也被称之为直肠输液,指的是将药液或是药物放置到输液瓶中,将输液管中的过滤器剪掉,连接一次性直肠滴入导管,利用直肠滴入给药发挥疾病治疗的作用。

直肠注入也就是肛肠灌注,指的是通过一次性注射器依照病人使用药物剂量,选取一次性注射器,将针头部分去除,抽取直肠给药所需药物,连接一次性直肠滴入导管,利用直肠注入所需药物,发挥治疗疾病的作用。

2 直肠滴入治疗方式的理论依据根据手太阴肺经和手阳明大肠经显示,直肠吸收药物之后,利用静脉上输于肺部,利用肺部宣发作用输布到人体全身,发挥治疗作用。

根据现代医学理论,直肠粘膜血液循环相对较旺盛,吸收能力非常强,药物通过直肠吸收之后,一般分为三个途径,利用直肠上静脉经门静脉进入到病人肝脏,代谢之后循环到病人全身;利用直肠静脉以及肝管静脉,穿过肝脏直达人体血液大循环,不但能够避免药物在病人肝脏中出现变化,同时也可以有效防止胃与小肠对药物所产生的影响;利用直肠淋巴系统吸收之后,通过胸导管以及乳糜池进入到病人的血液循环中。

中医特色护理在小儿便秘中的护理效果观察

中医特色护理在小儿便秘中的护理效果观察

中医特色护理在小儿便秘中的护理效果观察摘要目的观察中医特色护理在小儿便秘中的护理效果。

方法搜集2020年9月--2021年9月于我院就诊76例便秘患儿的临床资料,随机分为两组,分别实施不同的护理干预,一组实施常规护理,设置为常规组,另一组实施中医特色护理,设置为中医组,比较两组患儿护理后的中医证候积分和家属满意度。

结果中医组患儿中医证候积分低于常规组,家属满意度高于常规组,组间差异表明统计学意义显著(p<0.05)。

结论中医特色护理在小儿便秘中具有显著护理效果,有助于改善患儿症状,提高家属满意度,具有推广价值。

关键词:小儿便秘;中医特色护理;常规护理;护理效果排便属于生理自然规律,但是,人体排便间隔时间达到3日以上或大便干燥、难以排出时便会形成便秘,研究发现,绝大多数人出现便秘的原因与排便规律不良有关,便秘的发生会给生理健康造成严重影响,如果是儿童便秘,还会影响胃肠功能,长时间便秘或可影响生长发育[1]。

相对于成年人,小儿因肠道蠕动能力和身体耐受性差,故更易患上便秘,但是却因患儿年纪小、依从性差而难以治疗,故需要实施护理干预,可常规护理只能够满足患儿的治疗需求,具有一定局限性,护理效果并不理想。

鉴于中医学在近几年取得独特疗效,故我院提出中医特色护理方案,并在小儿便秘中加以实施,已取得显著成果,详述如下。

1.资料与方法1.1资料选取76例2020年9月--2021年9月间我院收治的便秘患儿为研究对象,随机分为常规组和中医组,每组各38例患儿。

中医组男22例,女16例,年龄介于0.5--6岁,平均(3.04±0.38)岁,病程为2--5d,平均(3.12±0.34)d。

常规组男21例,女17例,年龄介于0.5--7岁,平均(3.24±1.19)岁,病程为2--6d,平均(3.48±0.63)d。

两组患儿年龄、性别、病程等基本资料经统计学处理对比后显示差异细微(p>0.05),可深入对比。

中药直肠滴入治疗学龄儿童功能性便秘的护理体会

中药直肠滴入治疗学龄儿童功能性便秘的护理体会

中药直肠滴入治疗学龄儿童功能性便秘的护理体会摘要】功能性便秘在学龄儿童是一种常见的临床病症,本文通过对儿科门诊30例符合功能性便秘诊断标准的学龄儿童进行中药直肠滴入治疗,详细介绍了此项中医护理技术操作的过程。

由于功能性便秘病因复杂,既有生理因素,又有心理因素,又与人们的行为和生活方式密切相关,因此,治疗后又对患儿进行相关知识的健康教育,以期从根本上杜绝功能性便秘的发生。

【关键词】中药直肠滴入学龄儿童功能性便秘护理功能性便秘(functional constipation,FC)是一种消化道常见疾病,临床表现为排便次数减少、粪便干结、排便费力。

由于大便较硬停留在腹内,患儿常伴有腹胀、腹痛、纳差及消化不良,部分患儿还伴有肛裂、痔疮、直肠脱垂等。

粪便在肠道内停留时间过长,经肠道细菌作用会产生大量对人体有害物质,症状长期持续会严重影响儿童健康,营养状况和智力[1]。

传统中医亦称便秘为“便闭”、“秘结”、“大便不通”,是指排便次数明显减少,或大便干结排解困难,认为便秘的发生机制与大肠的传导功能失常相关。

我科自2012.3—2012.6通过对30例功能性便秘学龄儿童进行中医饮食护理健康教育,效果满意,现将临床护理及体会报告如下。

1 临床资料1.1一般资料,30例儿童中男19例,女11例,年龄6—12岁,持续一个月以上者22例,2周以上30例。

所有病例均排除器质性病变。

1.2 病例选择标准,参照罗马Ⅲ对于大于4岁儿童功能性便秘诊断标准:符合下列2项或以上,症状每周至少1次,持续2个月以上,但肠易激惹综合症的诊断依据不足。

①每周排便2次或不到2次;②每周至少有一次大便失禁;③有大量粪潴留史或有与粪潴留有关的姿势;④排便疼痛或排便困难史;⑤直肠中有巨大的粪块;⑥排出的粪便粗大以至于堵塞厕所[2]。

2 方法中药直肠滴入药物组成及药液的制备:通便1号方:大黄6g、枳实10g、厚朴10g、莱菔子10g、二丑6g;通便2号方:莱菔子10g、火麻仁10g、枳实10g、瓜蒌仁10g、生地15g。

试论功能性便秘的中医护理体会

试论功能性便秘的中医护理体会

试论功能性便秘的中医护理体会摘要:目的对功能性便秘的中医护理措施进行分析,合理应用以提升临床治疗效果。

方法应用多种护理方法,结合功能性便秘患者的实际情况,采用情志调护、饮食调护、生活起居调护、耳穴埋豆调护及其他方法对患者进行护理干预。

结果应用中医辩证的指导方法,结合多种护理方式,功能性便秘患者取得了较好的治疗效果。

结论科学应用中医护理方法对功能性便秘的患者进行针对性的护理干预,可以提高治疗效果,让患者的症状得到有效缓解。

关键词:功能性便秘;中医;护理1 情志调护许多医学书籍上都记录了情志变化与疾病之间的关系。

情志为病主要体现在以下两个方面:一是人的情绪对身体内的各项器官有着直接的影响;二是如果人的情绪不能得到很好的调节,就会通过火气而导致身体生病,人体五脏六腑的气机不能顺畅运行,这样无法将脏腑自身的作用充分发挥出来。

所以在对患者进行护理工作的过程中,我们可以了解患者的心理变化情况,通过掌握患者的情绪起伏变化来制定针对性的心理护理措施,改善患者的心情,调节患者的心理状态。

对功能性便秘患者来说,其易产生精神紧张、烦躁不安等情绪,长时间下去就会出现气机郁滞的情况,这样就很容易造成便秘。

所以要对患者的心理状态进行细致的了解,采取有效的方法来纾解患者的情绪,让患者保持一个轻松愉悦的状态,用情志护理方法来治疗患者的便秘情况。

护理人员需要多与患者进行沟通交流,要倾听患者心理的想法,不断的鼓励患者,对其进行正确的教育和引导工作,了解患者的心理矛盾并进行有效的处理,给患者提供信心。

在与患者进行交流的过程中清楚了解到患者的心理矛盾,让其了解到功能性便秘是可以得到缓解和治愈的,给予患者信心,让患者可以主动配合治疗。

2 饮食调护饮食调护是中医护理工作中比较常用的一种护理方法,这种护理方法也是防治功能性便秘的一种有效手段。

我国医学中也将药食疗法作为疾病治疗的一种有效方法。

使用饮食调护方法对功能性便秘患者进行护理的过程中,都会要求患者要在规定的时间里进行定量进餐,每天都要坚持下来,养成一个良好的饮食习惯,饮食的结构也需要进行合理的搭配,食谱要保证营养均衡。

中医药治疗治疗长期卧床病人功能性便秘的疗效观察

中医药治疗治疗长期卧床病人功能性便秘的疗效观察

中医药治疗治疗长期卧床病人功能性便秘的疗效观察发表时间:2013-08-15T15:02:46.890Z 来源:《中外健康文摘》2013年第27期供稿作者:荆慧娟王伟平[导读] 该种疗法运用,具有操作简便,通便缓和,无不良作用,安全可靠,感觉舒适等优点,值得临床推广。

荆慧娟王伟平(广东省中医院急诊科留观病区广东广州 510120)【中图分类号】R256.35【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)27-0398-02功能性便秘是指缺乏器质性病因,没有结构异常或代谢障碍,又除外肠易激综合征的慢性便秘。

功能性便秘患者可以有粪便坚硬、排便困难、便不尽感和便次减少等表现[1]。

长期卧床病人由于胃肠道功能下降如肠管分泌消化液减少、肠管张力蠕动减弱以及参与排便肌肉张力低下等原因造成习惯性便秘,如不及时处理,可导致各脏器储备能力下降,免疫力降低,容易发生并发症和后遗症。

我科自2011年1月到2012年10月,对长期卧床病人的便秘采用中医治疗方法,取得满意疗效。

1 资料和方法1.1 临床资料根据罗马III功能性便秘的诊断标准[2] (患者在诊断前症状出现至少6个月,近3个月症状符合以下标准:①必须符合以下2点或2点以上:a.至少25%的排便感到费力;b.至少25%的排便为块状便或硬便;c.至少25%的排便有不尽感;d.至少25%的排便有肛门直肠梗阻感/阻塞感;e.至少25%的排便需以手法帮助(如以手指帮助排便、盆底支持);f.每周排便<3次;②不使用轻泻药时几乎无松软便;③没有足够的证据诊断肠易激综合征(IBS))选择功能性便秘患者60例,年龄70-98岁,男35例,女25例,上述病例均排除胃肠道器质性疾病和腹部手术史。

(入选患者大便常规均正常,排除器质性便秘、肠梗阻、肝肾功能不全,精神病、存在危及生命的疾病、孕妇等不宜或不愿意服药患者)。

1.2 治疗方法1.2.1 对照组:常规治疗,不做药物处理。

中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理体会

中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理体会

中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理体会【摘要】本文主要探讨了中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理体会。

在护理前准备工作中,需要确保患儿情况稳定,准备好必要的药品和器械。

护理过程中需注意保持患儿舒适,确保药液渗透均匀。

在护理后的观察和处理中,要及时记录患儿体温等变化,观察有无不适症状。

护理效果评估是评价护理效果的关键,需要根据患儿的实际情况做出科学合理的评估。

通过本文的介绍,可以更好地了解和掌握中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理要点,提高护理工作的质量和效果。

【关键词】中药直肠滴入、小儿、外感发热、护理、要点、准备工作、注意事项、观察、处理、评估、结论1. 引言1.1 引言中药直肠滴入是一种有效治疗小儿外感发热的方法,通过直肠给药可以快速、有效地调节患儿体温,缓解发热症状,提高治疗效果。

在进行中药直肠滴入治疗时,护理工作是非常关键的,只有做好护理工作,才能确保患儿的安全和治疗效果。

本文将重点介绍中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理要点,包括护理前准备工作、护理过程中的注意事项、护理后的观察和处理以及护理效果评估。

通过对这些护理内容的深入了解和掌握,护士可以更好地进行中药直肠滴入治疗,提高护理质量,促进患儿早日康复。

2. 正文2.1 中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理要点1. 确认病情:在进行治疗前,护士需要根据医嘱和患儿的病情对病情进行确认,包括发热程度、病因等,以便确定治疗方案。

2. 准备材料:在进行治疗前,护士需要准备好所需的材料,包括药物、滴管、消毒液、止血钳等,确保治疗过程中的顺利进行。

3. 清洁肛门:在进行治疗前,护士需要先帮助患儿清洁肛门,以保持治疗部位的清洁,减少感染的风险。

4. 小儿协助:在进行治疗过程中,护士需要与小儿及其家长进行沟通,让小儿配合治疗,保持身体放松,以便顺利进行滴入。

5. 观察病情:在治疗过程中,护士需要密切观察患儿的病情变化,包括体温、呼吸、心率等指标,及时发现异常情况并及时处理。

小儿中药直肠滴注的应用及护理观察

小儿中药直肠滴注的应用及护理观察

小儿中药直肠滴注的应用及护理观察蔡瑛甘肃中医学院附属医院摘要:经常碰到小孩子不愿打针吃药,所以必须找个比较方便有效实用的给药途径。

直肠给药是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术,除口服和注射之外的第三种重要给药途径。

而中药直肠滴注是上世纪80年代开展起来的一种改进的保留灌肠方法,是对传统外治的一种改革创新,可用于临床上许多常见病和多发病的治疗,如:小儿上呼吸道感染,肺炎、支气管炎、支气管哮喘,小儿肠炎、急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、急慢性盆腔炎等疾病,实践证明其具有给药量大、吸收充分、作用迅速、无创伤等特点,更重要的是采取中药直肠滴注可以充分发挥中医学“辨证论治”特色,弥补了中成药的缺陷,而且对患者无痛苦、疗效高、毒副作用少、操作方便、费用低廉,适合于危重症不能口服给药、鼻饲给药、禁食或严重上消化道疾病胃管给药的患者.尤其对口服给药和静脉给药困难的患儿亦不失为一种较好的给药途径,也是一种根据传统医学理论与现代科学实践相结合的一种全新观念的绿色疗法。

关键字:小儿中药直肠滴注临床应用口服汤剂是临床常用给药方式,但是,传统中药煎剂口感小儿不易接受,影响中药煎剂在小儿疾病治疗方面的应用效果;并且在儿科急、危重症抢救治疗中,中药煎剂口服难以实现,采用固定剂型药物抢救治疗,用药与患儿病情病证的贴合度有限,不能体现中医辨证论治的思想;同时小儿中药汤剂口服过程中药物浪费较大,投药量不够准确。

中药直肠给药最早出现于汉代张仲景所著《伤寒论》第233条中记载:“猪胆一枚,泻汁,和醋少许,以灌谷道中。

”直肠给药是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术。

是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。

近几年研究表明直肠滴注疗法具有给药量大、吸收充分、作用迅速、无创伤等特点,广泛应用于临床各科,且成为近年研究的热点。

中药灌肠法始见于张仲景《伤寒论》的导法,其法具有安全、速效、高效、低毒等特点,凡能口服的中药均可应用。

李兵锁谈中药直肠给药在儿科中的应用

李兵锁谈中药直肠给药在儿科中的应用

李兵锁谈中药直肠给药在儿科中的应用一、相关理论直肠给药指通过肛门将药物送入肠管,通过直肠粘膜的吸收使药物有效成分进入人体内循环,从而治疗全身或局部疾病。

中医学中则认为,大肠具有传化糟粕、吸收部分水液的功能。

又由于其与肺通过经脉网络连通成表里关系,药物自大肠吸收入体内后便可通过经脉复归于肺,肺朝百脉,宣发肃降,故将药物输布于五脏六腑、四肢百骸,从而达到整体治疗的作用。

二、实践基础中药直肠给药一直是中医重要治疗手段之一。

早在2000多年前,名医张仲景就开始将其用于临床治疗。

考虑到婴幼儿的生理发育程度和耐受力的限制,目前直肠给药也是儿科常用给药方法之一。

在儿科临床实践中,发现部分小儿疾病的反复发作往往与“积食”有关。

积食指小儿乳食过量,使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。

小儿“积食”状态是一个从无到有、不断地产生和累积的病理过程,由量变逐渐达到质变,可逐渐引发孩子的营养不良、毒素排不出、免疫力下降等一系列重大健康问题,并与多种疾病的发病密切关联,如反复性呼吸道感染、哮喘、泄泻、肺炎、幼儿急疹、发烧、小儿支气管炎、病毒性肠炎等。

“积食”由轻到重的发展过程大致是:食欲减退、舌尖红赤并伴随口臭、唇红面赤、鼻门干燥、呼吸气热、动则汗出、睡中磨牙、喉中痰鸣且睡着尤著、便干食少、肛门红赤、手足心热、夜寐欠安、烦躁辗转、晚上哭闹呕吐等,若在此阶段对“积食”及时清积,大多可防止后续疾病的发生;而若不加调护,则可能引发发烧,咳嗽,腹泻并进而引发上述疾病。

积食危害甚重,但盲目服用消食药物或保健品则会损伤孩子的脾胃,引发或加重消化功能紊乱。

三、技术专利“凊积也”,由藿香、厚朴、枳实等多种名贵中药制成,国家专利配方,操作技术规范标准,方便快捷,无痛苦,不伤孩子脾胃,特别适合口服药物困难、打针输液无效者或不想打针输液的孩子,是优于传统服用泻药的安全用药。

兵锁儿科的清积疗法以“无病防病,有病好的更快”为目的,通过直肠给药,利用“凊积也”积食迅速分解孩子的肠道“积食”,并通过肛门排出体外,保证孩子的健康。

浅谈功能性便秘患者的中医治疗与护理

浅谈功能性便秘患者的中医治疗与护理

浅谈功能性便秘患者的中医治疗与护理摘要:目的:针对便秘的患者,主要为功能性便秘的患者,探讨具有中医特色的治疗方法与护理对策,以促进和恢复患者的正常排便。

方法:对60例功能性便秘的患者进行中医辨证后行中药口服、中药保留灌肠、穴位贴敷、穴位按摩、耳穴贴压、艾灸、情志护理、饮食护理、功能锻炼等中医特色治疗与护理。

结果:排便有明显改善的42例,排便改善效果一般的11例,排便无改善的7例。

结论:通过运用中医护理技术与中药口服相结合对功能性便秘的患者进行治疗和护理具有重要的意义。

关键词:便秘;中药治疗;中医特色技术;护理由于社会的变化,人们作息和饮食的不规律,社会竞争愈演愈烈,导致工作压力增大,人口老龄化现象的加重等因素的影响,导致发生功能性便秘的患者越来越多,甚至影响人们正常的生活、学习和工作。

便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪结干结,排出艰难,或粪便不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。

我科于2014年7月至2015年7月共收治便秘患者82例,其中肿瘤引起的便秘患者22例,功能性便秘患者60例,主要针对功能性便秘患者进行中医中药治疗与护理。

通过对这60功能性便秘的患者进行中医辨证后行中药口服、中药保留灌肠、穴位贴敷、穴位按摩、耳穴贴压、艾灸、情志护理、饮食护理、功能锻炼等中医特色治疗与护理后,多数患者的便秘症状得到明显改善。

1、病例介绍1.1一般资料我科于2014年7月至2015年7月共收治便秘患者60例,年龄最大78岁,最小15岁;男性24例,女性36例,平均年龄47岁。

入院时患者均出现不同程度的排便困难、大便干结、里急后重、肛门坠胀、每周排便1-2次或更少,患者出现不同的焦虑,严重影响患者日常的生活、工作和学习。

入科后完善相关检查,排除器质性病变后,通过传统的中医中药治疗和中医特色护理2-3周后,42例患者排便得到明显改善,每日能排便1-2次;11例患者排便得到一定程度的改善,每周排便3-4次;7例患者因长期反复便秘,且年龄较大,配合程度较差,观察周期短,因此观察时排便情况未得到改善。

儿科巧用中药直肠滴入法

儿科巧用中药直肠滴入法
粘膜 血 循 环 旺盛 ,吸 收力 很 强 、药 物通 过 直 肠粘 膜 吸 收 直 接作 用 于 病 区肠 壁 ,迅 速 发 挥 杀菌 抗 病 毒 的药 物 作用 ,这 样 同 时避 免 了 胃和 小 肠 对药 物 的影 响 ,又 防止 和 减少 了药
2 . 1 将 金 属丝 的两 端 分 别 作 一个 金 属 圈 和 一个 钩子 , 金属 圈 的直 径 略大 于 5 0毫 升 注射 器 的直 径 , 另 一端 的 钩子 挂在输 液架上 。 2 . 2 选用 5 0毫升 一次 性注 射 器 , 将里 面 的活 塞抽 出弃 去, 留取 空 筒 .
3 使 用 方 法
将 灌肠液 倒入 注射器 的空筒里 ( 药液 的温度 3 5 ~4 0摄 氏度 ) ,排 气 ,茂 扉 氏滴管 药液 二分 之一 到 三分之 二满 。患 儿 取 侧 卧 或俯 卧 位 ,用 石蜡 油 润滑 导 尿 管前 段 ,轻 轻插 入 肛 门 到直肠 5~ 1 0厘 米 ,调解滴 速 ,6 0滴 每分 钟为宜 。药 液 滴 人 完毕 关 闭 调速 器 ,轻 轻拔 出导 尿管 ,用 卫 生 纸按 摩 肛 周 1~2分 钟 即可。
物对 肝 脏 的 毒 副作 用 ,减 轻 了 肝脏 的负 担 ,在 日常临 床 工 作 中我 科 根 据小 儿 保 留灌 肠 用 药量 较 少 的特 点 自制 了一 套 灌 肠 工 具一 一 中药 直肠 滴 入 法 ,可 以避 免 口服 中药 汤 剂 带 来 的不适 。方法 简便 ,实用 ,疗效满 意 ,现介 绍如下 : 1 材 料
0 引 言
当今患 儿 大多 是独 生子 ,家人 视其 为 “ 掌上 明珠 ” 、小 皇帝 。患儿 患病 后 口服 中药 汤剂依 附性较 差 ,因为 中药汤 剂 本 身 口感 较 差 ,加 之 患 儿 患病 后 食 欲不 振 ,或 伴 呕 恶 ,所 以大 多数 患 儿 拒绝 饮 服 中 药汤 剂 ,或 饮 后 即 吐 ,影 响治 疗 效 果 。直肠 滴 人 是 中医 内病 外 治法 之 一 ,是 根 据传 统 医 学 与 现代 医学 理论 而 发 展起 来 的 一项 新 的临 床给 药 技术 ,是 除 口服 和注 射 之外 的第 三种 重 要 给药 途 径 。A , J L 口服 药 较 困难 ,直肠 给药 就 是 最好 的选 择 ,直 肠用 药 物 后 ,因直 肠

儿童便秘的中医治疗法

儿童便秘的中医治疗法

儿童便秘的中医治疗法儿童便秘是指儿童排便困难、排便次数减少或排便困难,并伴有排便疼痛、大便干硬、大便颜色变黑或有血丝等症状。

它是儿童常见的肠胃问题之一,给孩子带来很多不适。

中医治疗儿童便秘具有丰富的经验和独特的治疗方法。

本文将介绍一些常见的中医治疗法。

首先,中医认为儿童便秘的主要原因是肠道功能紊乱、脾胃虚弱等。

因此,调理脾胃功能成为中医治疗儿童便秘的首要方法。

中医有经络调理的方法,如穴位按摩和艾灸。

按摩脐部周围的天枢、中枢、下脘穴,可以刺激脾胃经络,促进脾胃的功能。

艾灸则通过温热作用,可以温通经络,刺激脾胃的功能。

同时,中医还推崇食疗,饮食调理也是治疗儿童便秘的重要手段。

例如,给孩子多吃一些易消化的食物,如绿叶蔬菜、水果等,可以帮助消化,减轻便秘的症状。

其次,中医还注重调整孩子的情绪状态。

中医认为情绪对肠胃有直接的影响,情绪不稳定或过度紧张会导致肠胃功能紊乱,从而引发便秘。

因此,保持愉快的情绪对于治疗儿童便秘是非常重要的。

中医建议孩子保持规律的作息时间,避免长时间玩手机或其他电子设备,以便保持心情愉快和良好的睡眠。

此外,中医也强调内外结合。

外治方法包括腹部艾灸、腹部推拿、局部热敷等,这些方法可以刺激肠胃经络,促进消化功能。

同时,中药也是中医治疗儿童便秘的重要方式之一。

中药治疗可以调整脾胃功能、消除湿气,从而改善便秘的症状。

在使用中药治疗时,应根据儿童的具体情况,合理选用药物,并遵医嘱正确使用。

最后,中医还强调养成良好的生活习惯。

儿童便秘与饮食、生活习惯密切相关。

中医建议孩子养成良好的排便习惯,定时定点排便,避免憋便。

此外,还可以进行适量的运动,如快走、跳舞等,增强体质,促进肠胃蠕动,有助于解决便秘问题。

综上所述,中医治疗儿童便秘的方法多种多样,既注重调理脾胃功能,又重视调整情绪状态和养成良好的生活习惯。

中医治疗儿童便秘强调从整体角度治疗,尊重个体差异性,针对不同孩子的病情采取个体化的治疗方案。

但是,作为家长,我们不能仅仅依赖中医治疗,还应注意孩子的饮食、生活习惯等方面,保持良好的生活状态,预防便秘的发生。

李兵锁用中药灌肠调理小儿便秘的经验

李兵锁用中药灌肠调理小儿便秘的经验

李兵锁⽤中药灌肠调理⼩⼉便秘的经验关于⼩⼉便秘,我们⼀般可以分为两种情况,⼀种观察孩⼦⾯⾊体重的情况,如果孩⼦体重不够⾯⾊⽐较差,可以⽤下⾯的调理⽅案:兵锁清积液清洁灌肠每天1次,连⽤3天,同时⽤修复免疫汤中药灌肠,每天2次,3岁以下孩⼦每次25ml,3岁以上孩⼦每次40ml,10天⼀个疗程,连⽤3个疗程,每疗程间隔半个⽉。

调理期间⼀定要注意观察孩⼦体重的增长情况,⼀般体重不够的孩⼦,⽤2个疗程以后,体重会有所增加,⾯⾊也会有所好看。

还有⼀种便秘,是刚开始便秘不久,这种孩⼦便秘只是⼤便⼲,⼤便困难,还没有到达体重不够或⾯⾊差的问题,这种情况只需要⽤兵锁清积液定期清洁灌肠清积⾷就可以,半个⽉调理1次,1次连⽤3天,⾄少连⽤3~6个⽉。

分享两个案例⼀、陈XX,男,1岁3⽉,因为便秘两个⽉来诊,两个⽉前患⼉出现⼤便⼲,每次⼤便都很费劲,在当地⽤了很多的⽅法,吃⾹蕉,推拿等,但仍不能缓解便秘,每次⼤便的时候都特别⼲,孩⼦哭闹,刚开始⽤开塞露可以缓解,但最近⽤开塞露效果也不明显,来时患⼉体重只有8.9公⽄,⾯⾊黄瘦。

我们先⽤兵锁清积液清洁灌肠,⽤了6次以后,家长着急,直接⽤⾃拟中药汤剂修复免疫汤调理,每次25ml,每天2次,连⽤10天,间隔15天开始第2个调理疗程的时候,患⼉体重增长⾄9.9公⽄,⾯⾊红润,⼤便基本上不⼲,每次⼤便的时候孩⼦也不哭闹了,2个调理疗程结束后,患⼉体重增长⾄10.4公⽄,⼤便好,为巩固疗效,家长要求再⽤⼀个疗程,现在该患⼉⼤便正常。

⼆、卫XX,男,3岁,因为便秘半年来诊,该患⼉是⼭西侯马⼈,看抖⾳知道兵锁⼉科以后,慕名前来为孩⼦调理。

半年前患⼉⼀次⽣病以后出现⼤便⼲,并伴随有反复呼吸道感染,时常的咳嗽,⾯⾊恍⽩,容易出汗,在当地⽤了很多的⽅法,但是症状不能缓解。

此患⼉明显是脾胃虚弱引起的便秘,直接⽤⾃拟中药汤剂修复免疫汤调理,调理⽅案如下:兵锁清积液清洁灌肠,每天1次,连⽤3天,⾃拟中药修复免疫汤40ml每天2次,连⽤10天。

小儿中药直肠滴注的应用及护理观察

小儿中药直肠滴注的应用及护理观察

小儿中药直肠滴注的应用及护理观察中药直肠滴注是一种常见的治疗小儿疾病的方法之一。

相比于口服药物,中药直肠滴注可以更快地被吸收,并且减少了口服药物对胃肠道的刺激。

本文将介绍小儿中药直肠滴注的应用场景、使用方法以及在滴注过程中需要注意的护理观察事项。

一、小儿中药直肠滴注的应用场景小儿中药直肠滴注常用于以下病症的治疗:1. 小儿腹泻:中药直肠滴注可以通过直接作用于肠道黏膜,减少腹泻的发生;2. 小儿便秘:中药直肠滴注能够起到润肠通便的作用,缓解小儿便秘症状;3. 小儿发热:中药直肠滴注可以通过降低体温的方法,缓解小儿发热带来的不适。

二、小儿中药直肠滴注的使用方法以下是小儿中药直肠滴注的常见使用方法:1. 准备工作:首先需要确保医务人员的手部清洁,并准备好所需的滴注器、药液等;2. 通知家长:在进行中药直肠滴注之前,医务人员需要向家长详细说明滴注的目的、方法以及可能的不适反应;3. 保持体位:将小儿放置在侧卧位或俯卧位,托起其下肢,暴露肛门;4. 润滑肛门:使用无菌润滑剂,涂抹于滴注器的头部,并轻轻贴近小儿肛门,插入1-2厘米;5. 缓慢滴注:匀速地将中药液体滴注入小儿直肠中,滴注速度应控制在每分钟10-20滴;6. 延迟排便:在滴注过程结束之后,可以适当延迟小儿的排便时间,以增加药物的吸收效果。

三、小儿中药直肠滴注的护理观察事项在小儿中药直肠滴注过程中,需要密切观察以下几个方面的变化:1. 药物反应:注意观察小儿对滴注药物的反应,如出现过敏、呕吐、腹胀等不良反应,应立即停止滴注并及时报告医生;2. 排便情况:观察小儿的排便情况,如排便次数、质地等,以便评估药效;3. 体温变化:对于滴注用于退热的情况,要及时测量小儿的体温,并观察体温是否下降;4. 精神状态:观察小儿的精神状态变化,如出现烦躁、嗜睡、食欲不振等异常情况,应及时记录并告知医生。

总结:小儿中药直肠滴注是一种常见的治疗方法,它在一定程度上有效缓解了小儿腹泻、便秘、发热等症状。

运用益气润肠法治疗小儿功能性便秘

运用益气润肠法治疗小儿功能性便秘

运用益气润肠法治疗小儿功能性便秘黎欣;杨昆【摘要】小儿功能性便秘属本虚标实、虚实夹杂证,以脾气虚为本,以肠燥气滞为标,临床上以益气润肠法为主治疗小儿便秘可获得良好疗效.在此对小儿脾虚肠燥型便秘的病因病机、治疗原则及临床应用进行探讨.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2017(030)003【总页数】2页(P52-53)【关键词】小儿功能性便秘/中医药疗法;益气润肠汤/治疗应用;验案【作者】黎欣;杨昆【作者单位】成都中医药大学附属医院,四川成都610072;成都中医药大学附属医院,四川成都610072【正文语种】中文【中图分类】R256.35功能性便秘是指由非器质性原因引起的粪便干结、排便困难、排便次数减少等一组临床症状,通常指慢性、不合并解剖结构或形态学异常的便秘。

长期便秘会导致小儿消化功能紊乱,影响生长发育、引起肛肠疾病、诱发呼吸道感染,对小儿健康成长十分不利。

长期临床实践[1]证明:中医学在治疗功能性便秘方面有明显优势,不仅能较好地促进排便,而且能全面调整脏腑功能,使胃肠功能恢复正常。

通常中医学将小儿功能性便秘分为虚证和实证,实证多为乳食积滞、燥热内结、气机阻滞所致;虚证多因气血不足,肠道失于濡润所致。

基于对小儿生理特点的深刻认识和长期临床经验的积累,笔者认为:小儿功能性便秘多属本虚标实、虚实夹杂证,以脾气虚为本,以肠燥气滞为标,在临床上以益气润肠法为主治疗小儿便秘可获得良好疗效,现将思路整理如下。

便秘属中医学“脾约”“阳结”“后不利”范畴,病位在大肠。

《素问·灵兰秘典论篇》记载:“大肠者,传道之官,变化出焉。

”故粪便的排出与大肠功能关系密切。

《素问·五藏别论篇》云:“魄门亦为五脏使。

”说明大肠功能及粪便的正常排出与五脏有密切关系。

小儿生理特点为:“脏腑娇嫩,形气未充。

”五脏之中,“肺脾肾常不足,心肝常有余”。

脾为气血生化之源,位居中焦,又为气机升降的枢纽,在水谷运化、吸收及糟粕排出方面作用至关重要。

中药直肠给药在儿科疾病治疗中的应用

中药直肠给药在儿科疾病治疗中的应用

中药直肠给药在儿科疾病治疗中的应用发表时间:2016-03-28T10:55:23.427Z 来源:《健康世界》2015年27期供稿作者:赵艳莉[导读] 山河屯林业局职工医院很多幼儿常常患直肠病,少儿的肠道比较敏感也容易生病,而直肠给药是非常有效的方法,尤其是中药直肠给药,这种方法没有人其他的副作用,少儿在接受治疗后也不会引发其他的病症。

山河屯林业局职工医院黑龙江五常 150200 摘要:很多幼儿常常患直肠病,少儿的肠道比较敏感也容易生病,而直肠给药是非常有效的方法,尤其是中药直肠给药,这种方法没有人其他的副作用,少儿在接受治疗后也不会引发其他的病症。

相对而言这种方法比较简单,见效快,少儿也不用太痛苦,一般少儿在患病的时候,家长以及儿童都比较容易接受这种方法。

本篇文章以中药直肠给药为视角,主要探讨了中药直肠给药在少儿疾病中的应用。

关键词:少儿疾病;中药直肠给药;应用人们所知道的中药一般都是口服,给中药直肠给药就是典型的内病外治。

而且这种治疗方法在我国古代的就有了,但是随着医学理论增多,医学技术也更加发达,直肠给药也成为了一种新的治疗技术。

少儿患直肠疾病,一般都会采用口服药物或者是注射的方法,随着给药技术逐渐先进,中药直肠给药也成为了以上两种之外的另一种治疗疾病的技术。

而且治疗的效果更好,在治疗少儿直肠疾病中使用的比较广。

一、中药直肠给药的内容少儿因为疾病的痛苦,在治疗的时候常常苦恼,不配合护士的处置。

如果少儿哭闹的比较厉害,就会增加护士操作的风险。

尤其是静脉注射的时候,少儿的不配合,会使护士在注射的时候,出现出血,严重者肌肉坏死。

但是如果使用了中药直肠就能很好的避免这样的情况。

直肠给药可以减少儿童的痛苦,在治疗的时候,一般都比较配合护士,而且家长都会比较认同这种方法。

直肠给药可以很好的治疗多种疾病,而且都能取得很好的效果。

人体中的大肠都是相连的,而且当直肠吸收到药液的时候,会从静脉传给肺,随后通过肺,将药物的效果传给全身,让全身感受到药物的作用。

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中药直肠滴入治疗学龄儿童功能性便秘的护理体会
发表时间:2013-01-09T13:04:23.280Z 来源:《中外健康文摘》2012年第42期供稿作者:王雅丽秦凤华[导读] 治疗后又对患儿进行相关知识的健康教育,以期从根本上杜绝功能性便秘的发生。

王雅丽秦凤华(河南省中医院河南郑州 450000)【摘要】功能性便秘在学龄儿童是一种常见的临床病症,本文通过对儿科门诊30例符合功能性便秘诊断标准的学龄儿童进行中药直肠滴入
治疗,详细介绍了此项中医护理技术操作的过程。

由于功能性便秘病因复杂,既有生理因素,又有心理因素,又与人们的行为和生活方式密切相关,因此,治疗后又对患儿进行相关知识的健康教育,以期从根本上杜绝功能性便秘的发生。

【关键词】中药直肠滴入学龄儿童功能性便秘护理功能性便秘(functional constipation,FC)是一种消化道常见疾病,临床表现为排便次数减少、粪便干结、排便费力。

由于大便较硬停留在腹内,患儿常伴有腹胀、腹痛、纳差及消化不良,部分患儿还伴有肛裂、痔疮、直肠脱垂等。

粪便在肠道内停留时间过长,经肠道细菌作用会产生大量对人体有害物质,症状长期持续会严重影响儿童健康,营养状况和智力[1]。

传统中医亦称便秘为“便闭”、“秘结”、“大便不通”,是指排便次数明显减少,或大便干结排解困难,认为便秘的发生机制与大肠的传导功能失常相关。

我科自2012.3—2012.6通过对30例功能性便秘学龄儿童进行中医饮食护理健康教育,效果满意,现将临床护理及体会报告如下。

1 临床资料 1.1一般资料,30例儿童中男19例,女11例,年龄6—12岁,持续一个月以上者22例,2周以上30例。

所有病例均排除器质性病变。

1.2 病例选择标准,参照罗马Ⅲ对于大于4岁儿童功能性便秘诊断标准:符合下列2项或以上,症状每周至少1次,持续2个月以上,但肠易激惹综合症的诊断依据不足。

①每周排便2次或不到2次;②每周至少有一次大便失禁;③有大量粪潴留史或有与粪潴留有关的姿势;
④排便疼痛或排便困难史;⑤直肠中有巨大的粪块;⑥排出的粪便粗大以至于堵塞厕所[2]。

2 方法
中药直肠滴入药物组成及药液的制备:通便1号方:大黄6g、枳实10g、厚朴10g、莱菔子10g、二丑6g;通便2号方:莱菔子10g、火麻仁10g、枳实10g、瓜蒌仁10g、生地15g。

根据患儿病情辨证施治选用1号、2号方,通便1号方为攻下通便,通便2号方为滋阴通便。

将上药机器煎药1付煎取400ml,分四袋,每袋100ml晾凉后备用。

2.1操作前准备 2.1.1患儿准备:了解患儿情况,告诉患儿及家长直肠滴入的目的、过程、效果、及其要求,解除患儿及家长的紧张心理。

2.1.2物品准备:治疗床、治疗盘、一次性灌肠器、弯盘、一次性中单、石蜡油、棉签、水温计、卫生纸、便盆、一次性PE手套。

2.1.3药物准备:根据医嘱,将药放入温度设置为42℃恒温箱中加热10分钟,倒入一次性灌肠器。

2.2操作 2.2.1备齐用物携至治疗床前,关闭门窗,屏风遮挡保护患儿隐私,床上铺一次性中单,患儿脱裤至膝部,取左侧卧位,双腿屈曲,臀部置于床边,垫高3-5cm,弯盘置于臀边,盖被,露出臀部。

2.2.2护士站在患者背后或右侧,,挂灌肠器于输液架上,打开灌肠器上盖,水温计测量药液温度为39℃-41℃,排尽管内空气,戴一次性PE手套,石蜡油润滑肛管前端,一手分开臀部,另一手持肛管前端插入肛门,捻转进入5-7cm,有阻力时可轻拔出少许肛管,嘱患儿张口哈气,转动肛管再行插入10cm。

2.2.3打开调节器,以60-80滴⁄分的速度滴入,以患儿感觉下腹温暖、舒适为宜,如滴入过程中患儿有恶心、腹胀、腹痛等不适,应减慢滴速或停止治疗。

2.2.4拔出灌肠器,用卫生纸在肛门处轻轻按揉1分钟,嘱药液保留30分钟以上。

2.3操作后健康教育 2.
3.1饮食调护:很多家长认为学龄儿童正处于身体发育时期,一味为孩子增加营养及过于精细的食物,以致粗纤维过少,对肠壁刺激不够,导致便秘。

指导患儿膳食纤维素的摄入,如韭菜、芹菜、蒜黄、菠菜。

香蕉、梨等,以刺激肠蠕动,促进排便。

2.3.2增加活动量:适当加强腹肌的活动,有助于改善便秘的症状,可以扭转腰部肌肉,加速肠蠕动。

2.3.3足量饮水:水是最好的通便剂,可坚持晨起空腹饮温开水,或蜂蜜水200ml。

2.3.4训练定时排便习惯:要求患儿每天清晨或晚饭后无论有无大便都蹲厕10分钟,期间不能看书、打游戏等以免分散注意力。

2.3.5辅助排便措施:嘱患儿用手按压脐旁2寸的左侧天枢穴100次,然后将双手压在下腹部做咳嗽动作,以增加腹压促进排便。

2.3.6心理疏导:有些患儿由于排便疼痛,对排便产生恐惧心理,应根据情况进行心理疏导。

3 体会
儿童消化系统发育尚未健全,易出现大便燥结,因而功能性便秘在学龄儿童中是一种常见的临床病症,长期便秘会导致患者产生明显的躯体不适,注意力分散,严重影响学习和生活,并可引起各种肛肠疾病。

现代医学研究认为:直肠粘膜血液循环旺盛,吸收功能强,药物通过直肠吸收后,一是通过直肠中的上、下静脉、肛管静脉,绕过肝脏直接进入大循环;二是通过直肠上静脉,通过门静脉进入肺脏代谢后再循环至全身;三是通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。

因儿童肠道相对较长,肠壁薄而粘膜细嫩,血管丰富,通透性好,因此对学龄儿童进行中药直肠滴入治疗能够更充分发挥药物疗效。

中医外治大师吴尚先在《理瀹骈文》中曾有言“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者法耳,医理药性无二,而法则神奇变幻。

”中药直肠滴入疗法属中医常用外治法的一种,此疗法有以下特点:①根据中医辨证施治原则,可将辨证所选方药通过直肠输布全身,发挥整体效应;②药物可在直肠吸收,既避免了消化酶对药物的影响,同时也减轻了药物对肠肝的首过效应;③显效迅速,药物经直肠吸收快,既能起到通腑泄热的目的,又能达到软坚散结的作用。

但由于功能性便秘的私密性、非急性损伤性和疾病发作的间歇性,使患儿及家长不易对此引起高度重视。

然而,功能性便秘病因复杂,既有生理因素,又有心理因素,又与人们的行为和生活方式密切相关。

儿童功能性便秘常是反复主观克制排便的结果,因此,治疗后又对患儿及家长进行相关知识的健康教育,以期从根本上杜绝功能性便秘的发生。

参考文献
[1]郭春平,张俊平.小儿功能性便秘患者的社区干预作用[J].中国医疗前沿,2008,3(12):39.
[2]江米足.小儿功能性便秘与罗马Ⅲ标准[J].临床消化杂志,2007,19(5):285.。

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