外科病人的体液失调教案

医科大学
讲稿
所在单位重症医学科
系、教研室外科教研室
课程名称外科病人体液失调授课对象中医学预防医学
食品安全口腔医学授课教师
职称讲师
教材名称临床医学概论
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外科病人体液失调
第一节概述
一、体液的含量和分布
1成年男性体液约占体重的60%（女50%）。

2体液分为：细胞内液(40%)（女35%）、细胞外液(20%)
3其中细胞外液包括血浆(5%)、组织间液(15%)
4体液含量及分布因性别、年龄、胖瘦情况而异。

5、图示
6组织间液两个组成部分
•功能性细胞外液
–很快与血浆、细胞内液取得平衡
•无功能性细胞外液
–平衡缓慢
–结缔组织液、CSF、关节液、消化液等
–占IF的10%，占体重的1-2%
–与第三间隙（烧伤、软组织损伤等病因）相区别
7细胞内外液中电解质的分布
主要阳离子主要阴离子
细胞外液 Na+ Cl- /HCO3- / pro 细胞内液 K+ / Mg2+ HPO42- / pro
8渗透压
•溶质在水中所产生的吸水能力
•由溶质、离子或分子的数目多少决定
•血浆渗透压正常值290～310mmol/L
•晶体渗透压：由电解质形成的渗透压
•胶体渗透压：由其他成分主要为蛋白质形成的渗透压
•水可自由移动，最终血管内外、细胞内外渗透压相等
（图示渗透压的产生）
二、体液平衡及渗透压调节2学时
5分钟
5分钟幻灯照片讲解。

5分钟。