31例输卵管卵巢囊肿超声诊断与病理对照分析
B超诊断112例的卵巢囊肿与病理结果分析
的诊 断 价值 ， 识 别 卵 巢 囊 肿 特 点 的 基 础 上 ， 期 发 现 有 恶 变 在 早
趋 势 的 肿瘤 。 １ 临 床 资 料 本 组 １ ２例 均 为 本 院 ２ ０ １ ０ ０年 １ ２月 ～ ２ ０ 年 １ ０１ ２月 的 住 院
误诊 。
查 子 宫 及 双 附 件 区 ， 纵 横 面重 点 观 察 子 宫及 两 侧 附件 及 子 宫 从 直 肠 窝 内 的 肿块 大 小 、 态 及 周 边 、 形 内部 回 声 结 构 ， 有 无 血 流 对 信 号 及 与 周 边 脏 器 的 关 系 等 详 细 地 扫 描 ， 上 检 查 均 由 Ｂ超 以 专 业 人 员 操 作 。 统计 学 处 理 采 用 Ｙ 检 验 。
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重 庆 医学 ２ ０ ０ ７年 １ ２月 第 ３ ６卷 第 ２ ３１
Ｅ ３ 张砚宇 ， ５ 黄思琴 ．８ ９例 女性不 孕症腹 腔镜 诊断分 析Ｅ ３ Ｊ
重 庆 医 学 ，０ ５ ３ （ ） ４ １ ２ ０ ，４ ３ ：７ ．
Ｅ３ 郎 景 和 ． 宫 内膜 异 位 症 的 诊 断 和 治 疗 （ 范 化 建 议 ） ４ 子 规
Ｅ ． Ｎ３ 中国医学论坛报 ，０ ５ ９ ６ ２ ０ ，５ ．
・
基层 园地 ・
Ｂ超诊 断 １ 的 卵巢 囊肿 与病 理 结果 分 析 １ ２例
肖 群
（ 江省杭 州 市萧 山 区第一 人 民 医院妇产科 浙
与 病理 结 果 对 照 分 析 ， 的 是 进 一 步 探 讨 Ｂ超 在 卵 巢 囊 肿 中 目
３
讨
论
本 组 １２例 卵 巢 囊 肿 经 手 术 后 病 理 诊 断 对 照 ， 符 ９ １ 相 Ｏ例 ， 符 合 率 ８ ． ３ 。误 诊 １ ３ ９ ８例 ， 误 诊 率 １． ７ ， 析 误 诊 原 总 ６ ０ 分
输卵管及卵巢脓肿超声与螺旋CT的诊断
输卵管及卵巢脓肿超声与螺旋CT的诊断【关键词】输卵管卵巢脓肿超声螺旋CT输卵管脓肿(fallopian tube abscess，FTA)、输卵管卵巢脓肿(tuboovarian abscess，TOA)是急性盆腔炎的一种病症，需要尽快明确诊断，采取医治方法，操纵感染蔓延。
大多数盆腔炎症依照临床表现及超声检查(ultrasonography，US)就可诊断，但部份部份临床病症不典型，需借助螺旋CT(spiral computed tomography，SCT)等检查与其他病变辨别。
本文回忆分析20例输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿US及SCT资料，探讨其影像特点。
对象与方式1.对象：2003年10月至2007年12月，在本院行US及SCT 检查，经手术及病理证明为输卵管与卵巢脓肿患者20例。
年龄22～53岁，平均岁。
2.临床要紧表现与诊断：有下腹痛者占85 %(17/20)，其中下腹痛急性起病，病程7～10 d 8例，慢性病程2～7个月9例，无明显腹痛及不适感者占15 %(3/20)。
既往有盆腔炎病史2例，引产后7 d 后下腹疼痛1例，急性阑尾炎术后半年中断下腹痛1例，无明显诱因显现下腹疼痛13例、其中3例有阴道排液，3例自觉下腹部包块及体检发觉盆腔包块，但无临床病症。
伴有发烧及白细胞升高8例，临床诊断为急性盆腔感染。
尿频、尿急、尿痛、排便困难7例，临床诊断为盆腔炎。
及SCT检查：采纳GELogiq7超生诊断仪，被检查者憋尿，取仰卧位，对输卵管与卵巢进行多切面扫查。
对诊断有疑义或不典型的病例，为明确诊断并为临床提供准确的诊断依据，采纳TOSHIBA Aquilion 16层螺旋CT检查，扫描层厚5～10 mm，距离5 mm，螺距～1，120 kV，220 mAs;矩阵均为512×512。
所有患者平扫完后均经肘静脉注射对照剂增强扫描，对照剂为碘海醇(300 g/L)，2 ml/kg体重，注射流率 ml/s，延迟40 s、80 s扫描。
31例输卵管卵巢囊肿超声诊断与病理对照分析
探 头置于下腹部 ， 患者取平卧位 ， 适度 充盈膀 胱 ， 以清晰完 整
显示 子宫 、 宫底 及双侧附件区 ， 点观 察盆腔 包块 的位置 、 重 形
状不规则 ， 部分 区域呈 迂 曲条 形 或腊 肠形 ， 壁厚 粗 糙 ， 内 囊 有粗 细不等 的分 隔 反射 ， 与子宫 关 系 密切 ； 囊 性 回 ５例 ７例 声 区内部呈无 回声 区 ， 声 尚可 ， 内伴密 集光 点 反射 ， 透 ３例 ２
例 ， ９１ ； 占２． ％ 月经周期紊 乱 ５例 ， １．％ ； 检发现 盆腔 占 ６１ 体
囊肿 ４例 ， １． ％ ； 占 ２９ 子宫全切术后 阴道 出血 ２例 ， ６ ５ ； 占 ．％ 体征 ： 盆腔一侧或两侧触及囊性 肿物 ， 在 活动 多受 限 ， 腹有 下
压痛 。 １２ 仪器与方法 采 用百 胜 ＭＰ Ｕ ． Ｘ Ｄ ８彩 色超 声诊 断仪 及
中 医 创 ２２ 月 第 卷 期 Ｍ ｉ ｎａｎｆｈａａａ．１Ｖ．Ｎ １ 国 学 新 ０ 年１ １ ９ 第１ ｅｃＩｏｔ ｉ， ｕｙ０ ，１ ｏ 影 像 与 检 验 ｄ ｌ ｖｏｏ ｎＪ ｒ２２ ｏ ． ａｎ ｉ Ｃ ｎ ９
３ 例 输 卵 管 卵巢 囊 肿 超 声 诊 断 与病 理对 照分 析 １
３ ２ 超 声诊 断价值 ． 图 ２ 双侧附件 区囊性 回声 区 巢输卵管脓肿 ； ２例输卵管卵巢呈慢 性化脓性病变 。
【 ｅ ｏｄ】 Ｔｂｌｖｒ ｙ ； Ｕ ｒ ｏｎ ｉ ｎｓ ； Ｐｔ ｌ ｙ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｕａ ｏ ｉ ｃｓ ａａ ｎ ｔ ｈａ ｕｄｄ ｇｏｓ ａ ｏ ｇ ｓ ａ ｉ ｈｏ
ｄｉ１． ９ ９ ｊｉ ｎ １７ ４ ８ ．０ ２０ ． ５ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ６４— ９ ５ ２ １ ． １０ ０ ｓ
中药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效观察
中药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效观察目的：观察中药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效和安全性。
方法：将31例卵巢囊肿患者根据随机数字表法分为对照组15例和治疗组16例。
对照组采用口服妇炎舒胶囊联合抗生素消炎治疗；治疗组16例患者在月经后采用自拟中药消囊汤治疗。
观察两组治疗前后的临床疗效，卵巢囊肿的直径变化和B超检测。
结果：经用药3～5个月，随访5个月，相比于对照组，治疗组具有显著的临床综合疗效（P＜0.05）；两组经治疗后，其卵巢囊肿直径都有减少，而治疗组的卵巢囊肿直径显著小于对照组（P＜0.01）。
结论：中药消囊汤对卵巢囊肿具有显著疗效。
标签：中药；消囊汤；卵巢囊肿卵巢囊肿作为妇科的常见疾病，此病介于20～50岁发病率较高。
卵巢囊肿患者发病初期，其囊肿一般较小，临床上无明显症状，唯有经剖腹探查或者妇科检查时才能够被发现[1]。
而在卵巢囊肿患者中，临床上多是良性肿瘤，而伴随囊肿的增长，囊肿患者会出现腹胀感或者下腹不适感，甚至病症严重时，临床症状发现有蒂破裂、扭转以及感染的并发症，给患者精神和肉体都带来很大痛苦[2]。
目前对卵巢囊肿的治疗中多采用保守疗法，保守疗法中中医中药占有重要位置，通过调阅处方和跟医生合作对笔者所在医院和盐边中医院31例患者进行比对，进行药效观察，其中15例卵巢囊肿患者是采用口服妇炎舒胶囊联合抗生素消炎治疗，16例卵巢囊肿患者是采用中药消囊汤治疗，效果良好，具体内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料31例卵巢囊肿患者，根据随机数表法分组为对照组和治疗组，其中对照组15例，年龄33～54岁，病程6个月～5年，均有生育史；治疗组患者16例，年龄31～45岁，病程8个月～4年，而其中有生育史的患者14例，无生育史的患者2例。
两组患者的病例均经过妇科检查，单侧或者双侧的附件区能够触及大小不同的囊性样包块，其表面光滑，具有活动性，经彩色多普勒超声检查发现患者单侧或者双侧均有囊性包块，具有完整的包膜，患者的囊肿体积为25 mm×34 mm～70 mm×66 mm。
超声诊断卵巢囊肿性病变特征性表现及其应用价值
超声诊断卵巢囊肿性病变特征性表现及其应用价值【摘要】目的：探讨卵巢囊肿的超声诊断特征及其临床应用价值。
方法：选择启东市妇幼保健院2020年10月至2022年11月收治的100名卵巢囊肿病人，采用B超检查，以病理学检查为“金标准”，对其诊断正确性和影像学特征进行评价。
结果：在100例卵巢囊肿病人中，超声对其诊断正确率为94/100(94.00%)，漏诊率为6/100(6.00%）。
特征性表现：90例为单侧，10例为双侧，囊肿以子宫前方及腹中线为主，其大小在2.6-5.6cm间，平均为4.10±0.50cm间，囊肿边界模糊，多为囊性及混合型包块，囊壁增厚，经超声检查，囊肿根部血流消失或明显减少。
结论：超声对卵巢囊肿性病变的诊断正确率较高，是一种较好的诊断手段，值得在临床上应用。
【关键词】病变；超声诊断；囊肿性；卵巢；应用价值内分泌失调、炎症反应、个人卫生等因素都会导致卵巢囊肿性病变的发生。
因为没有典型的症状，所以很难被发现。
卵巢囊肿性病变一般会有阴道少量出血、下腹疼痛、白带异常等表现，若不及时处理，日积月累，会导致炎症因子积累，引起子宫附件粘连，从而降低病人的生活质量，影响生育功能，严重时甚至会危及病人的生命。
因此，早期、准确的诊断非常重要。
目前最常见的诊断方法有：超声随访、病理检查等，病理检查是目前临床上的金标准。
但因为病理学检测会对病人造成伤害，而且需要花费很长的时间，所以许多病人都会因为拒绝检测而延误了治疗，对病人的预后不利。
随着目前技术的发展，超声检查是一种安全、无创的检查方式，更易于被患者所接受，因此在临床上得到了广泛的使用。
1资料与方法1.1一般资料选择启东市妇幼保健院2020年10月至2022年11月，共100名女性，年龄20-65，平均年龄42.50-7.50，病程6个月-11年，平均5.75-1.75。
病人和病人的家人都知道这一点，并在医生的指导下签订了手术同意书。
入选标准：①临床数据完整，无虚假；②病人的治疗配合情况较好。
经阴道超声诊断卵巢冠囊肿及病理对照分析
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５３ 一 ２
中 困超 声 诊 断 杂 志 ２ （ ０） ２年 第 ３卷 第 ７ 期
肿 可有 相似 的声 像 图表 现 ；而输 卵管 积水 也 并非 都 如
以往 所 描述 的 “ 肠 形 ” 烧 瓶形 ” 腊 、“ ，积 水 严 重 时 也 可
途 ，其诊 断 价值 倍 受关 注 。
经 阴道 超 声 诊 断 卵巢 冠 囊肿 及 病 理 对 照 分 析
冯 蕾
一
卵 巢冠 囊 肿不 属 于 卵巢 囊肿 ，临床 上 鉴 别诊 断 有 定 困难 。本 文总 结 了 ８年来 经 阴道超 声 （ ＴＶＳ 诊 ）
断 的卵巢 冠 囊肿 及 其病 理 对 照结 果 。
２ ０及 １ ０ 。排 空 膀 胱 后 行 常 规 ＴＶＳ检 查 。 附 件 区 ４。 ２ 。 在
探 及囊 性 结 构者 ，再在 同侧 附件 区 找到 同 侧正 常 声像
卵 巢 者 ，提 示 “ 巢 冠 囊 肿 ” 可 能 。 卵
结 果
左 侧 输 卵 管 单 纯 囊 肿
４ ９例 患 者 中 ，双 侧 ２例 ，单 侧 ４ ７例 。直径 最小 ３ ５ｍ，最大 １ ． ｃ ．ｃ １ ８ ｍ，平 均 ５ ６ｍ。囊 肿呈 类 圆 形 或 ．ｃ
２ 陈 常 佩 ，陆 兆 龄 主 编 ．妇产 科 彩 色 多 普 勒 诊 断 学 ．人 民卫 生 出 版 社 ．
１ ９ ． １ ５ ９ ８ ２
３ 李 红 ，李 阐 道 ． 彩 色 多 普 勒 能 量 图 对 子 宫 肌 瘤 血 供 的 初 步探 讨 ． 中 国超 声 医学 杂 志 ， １ ９ ， １ （ ） １ ９７ ３ ７： ２ ４ 张 青 萍 ，史 秋 生 ． 彩 色 多 普 勒 能 量 图 临 床 应 用 的 价 值 ． 中 国 超 声 医
输卵管卵巢脓肿的CT、MR表现与病理对照分析
ＸＩ Ａ Ｑｉ ｏ ｎ ｇ — ｌ ｉ ｎ ，ＳＨＥＮ Ｊ ｉ ａ ｎ ，ＭＡＯ Ｘｉ ｎ — ｆｅ ｎ ｇ ，ＺＨＡＯ Ｙｕ — ｙ ｉ ｎ ｇ ，Ｓ ＯＮＧ Ｐｅ ｎ ｇ — ｔ ａ ｏ 。
１ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒａ ｄｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ，Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｘｉ ｎ ｇ Ｔｒ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｘｉ ｎ ｇ，Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ３ １ ３ １ ０ ０ ，Ｐ． Ｒ．
ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｏ ｆ ３ ２ ｃ ａｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｕｂ ｏｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ａ ｂｓ ｃ ｅ ｓ ｓ ｃ ｏｎ ｆ ｉ ｒ ｍｅ ｄ ｂｙ ｓ ｕｒ ｇｉ ｃ ａ ｌ ｐａ ｔ ｈｏ ｌ ｏ ｇｙ ｗ ｅ ｒ ｅ ａ ｎａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎｄ
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２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ，Ｈｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｈｕ ｚ ｈ ｏ ｕ，Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ３ １ ３ ０ ０ ０，Ｐ． Ｒ． Ｃｈ ｉ ｎ ａ ３ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ，Ｈｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｈｕ ｚ ｈ ｏ ｕ，Ｚｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ３ １ ３ ０ ０ ０ ，Ｐ． Ｒ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｕ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｍｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ（ ＣＴ）ａ ｎ ｄ ｍａ ｇ ｎ ｅ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｓ ｏ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ（ ＭＲＩ ）ｍａ ｎ ｉ ｆ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ
卵巢囊肿的B超诊断与病理结果的对照分析
卵巢囊肿的B超诊断与病理结果的对照分析作者：陈昌荣来源：《健康必读·下旬刊》2018年第11期【摘要】目的对比卵巢囊肿的B超诊断与病理结果。
方法随机选出我院2016年7月至2018年6月期间收治的卵巢囊肿患者62例临床各项资料进行研究，所有患者均接受B超与病理学检查，将两种检查方式检出结果进行对比。
结果此次研究中，62例患者行B超检查，诊断精准率为95.16%，漏诊率与误诊率分别为3.23%、1.621%，差异不显著（P>0.05）。
同时，62例患者经病理检查检出黏液型腺瘤16例，囊性畸胎瘤18例，浆液性腺瘤14例与巧克力囊肿14例，而B超检查分别检出15例、18例、13例与13例，差异不显著（P>0.05）。
结论 B 超检查在卵巢囊肿患者诊断对患者病情的确诊与治疗具有积极意义，故值得临床大力应用。
【关键词】卵巢囊肿；B超诊断；病理结果【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--02前言卵巢囊肿是一种女性常见生殖器肿瘤，据临床观察发现，[1]该病在发病后早期无显著临床症状，易使患者忽视自身病情，延误治疗时间，同时也会导致肿瘤逐渐增大发生出血与破裂等现象，对患者生存构成严重威胁。
如今，B超技术的发展与成熟，在各科疾病诊断中也取得一定优势，然而在卵巢囊肿中因其声像图表相对复杂，易影响患者的诊断质量与结果，因此临床通常会在B超检查后结合病理检查结果确诊患者病情[2]。
鉴于此，本文主要对比卵巢囊肿患者B超诊断与病理检查结果，做如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选出我院2016年7月至2018年6月期间收治的卵巢囊肿患者62例临床各项资料进行研究。
此次纳入患者均经病理学确诊为卵巢囊肿，并且已排除合并血液系统与其他肿瘤疾病患者。
患者年龄范围在23～59岁之间，平均年龄为35.69±0.25岁。
病程范围在1～7年之间，平均病程为4.36±0.65年。
输卵管卵巢囊肿超声诊断
浅析输卵管卵巢囊肿的超声诊断【摘要】目的探讨输卵管卵巢囊肿的超声声像图表现及诊断价值。
方法对31例病理结果证实为输卵管卵巢囊肿患者的声像图资料进行回顾性分析，总结超声与病例各自相关的符合程度。
结果它们各自的数据符合率为38.8%，也就是12/13，相对应的失误诊断的概率是61.3%（19/31）。
结论输卵管卵巢囊肿超声声像图上有一定特征，需结合临床表现提高对其声像图的认识，降低误诊率。
【关键词】输卵管卵巢囊肿；超声诊断；病理输卵管卵巢囊肿主要原因就是慢性炎症的出现使输卵管的管腔发生粘连阻塞，最终炎症分泌液在管腔内积留而形成。
如果输卵管伞段与卵巢发生粘连有可能会导致炎性肿块，或是由于输卵管卵巢脓肿产生的脓液而造成。
盆腔解剖具有一定的复杂性，进行诊断囊性肿块的会产生表现多样声像图，这给诊断带来了很大的困难。
通过分析研究输卵管卵巢的声像图表现，来增加我们对一般不典型的声像图进行认识，为临床研究提供准确的资料。
1资料与方法1.1一般资料31例患者是2010年2月至2012年12月在医院妇产科住院的患者，年龄在30-70岁，平均47岁。
患者的主要症状表现为下腹伴有阵阵隐痛和白带异常12例，占38.7%，自己感觉腹部包块有8例，占25.8%，月经不稳有6例，占19.4%，体检发现盆腔囊肿3例，占9.8%；子宫由于全切术后出现阴道出血有2例，占6.3%。
1.2仪器与方法用ge公司的volu730和ge公司的logigc5彩色超声诊断仪，测得腹部探头的频率是3.0至6.0mhz，而阴道探头的频率是6.0至8.5mhz。
用腹超声检查，让患者躺平，膀胱适度的充盈，完整显示宫底，子宫附件区和双侧的附件区，进行观察时主要看盆腔包块的位置、形状、包膜等特点，并且还要注意包块与宫旁、卵巢、子宫等的关系。
这些患者中有8例患者检查后获取的图像不理想，进行阴道超声检查时，有病变发生后，要记录回声、部位、等数据，并用脉冲多普勒测量其血流峰值速度和阻力指数，用彩色多普勒察看肿块及周边的血流状态。
输卵管脓肿超声鉴别诊断与误诊分析
输卵管脓肿超声鉴别诊断与误诊分析探討输卵管脓肿的超声特点及误诊原因，为临床提供较为准确的诊治依据。
标签：输卵管脓肿;超声诊断;误诊近年来，随着盆腔炎发病率的上升，女性输卵管脓肿的发病率有逐渐增高的趋势，它是盆腔炎症发展到较严重程度的一种改变，由子宫内膜炎及输卵管炎蔓延到卵巢过程中而形成。
输卵管脓肿临床表现复杂多样，主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多、经量增多，经期延长等，腹痛为持续性，活动后加重，下腹包块及局部压迫刺激症状[1]，患者可伴有或不伴有血清CA125升高，常因症状不典型疑为盆腔恶性肿瘤。
由于盆腔解剖结构复杂，脓肿声像图表现的多样性，易造成诊断上的困难，超声检查缺乏特异性，误诊率较高。
我们通过回顾分析输卵管脓肿的声像图表现，提高对不典型声像图的鉴别诊断，分析误诊原因，为临床提供较为准确的诊治依据。
1.资料与方法1.1研究对象本组病人39例，年龄19-54岁，平均38.2岁，已婚35例，未婚4例，临床表现复杂多样，无特异性，38例出现不同程度的下腹部疼痛或不适，其中28例伴有发热、畏寒、乏力等，19例血清CA125异常升高。
1.2超声检查方法39例病人均行经腹或经阴道彩色多普勒超声检查，使用仪器为PHILIPS HD-11XE彩色多普勒超声诊断仪，腹部探头频率3.5～5.0 MHz，检查时探头置于下腹部，取平卧位，适度充盈膀胱，以能清晰、完整显示子宫宫底部为佳。
经腹壁检查不能获得满意图像者改行经阴道超声检查。
阴超探头频率 5.0～7.5 MHz，受检者排空膀胱，取截石位，臀部垫一次性方巾仰卧于检查床上，阴道探头表面涂耦合剂，外套无菌避孕套，再涂一层耦合剂，缓慢放入阴道内多角度、多断面扫查，必要时左手按压腹部与探头成双合诊。
常规扫查子宫及双侧附件的大小、形态，若发现包块，仔细观察包块的位置、大小、形态、边界、内部结构回声、与周围组织的关系，用彩色多普勒观察病灶及其周边血流状态，用脉冲多普勒测量血流峰值流速及阻力指数，观察盆腔内有无液性暗区，并作出诊断。
输卵管扭转31例的诊断治疗
２ 临 床 表 现 ２ 例 表 现 为 下腹 疼 痛 而 就 诊 ，３ 为 检 查 发 ７ 例 现盆腔包块 ，１ 例表现为腰痛。腹 痛患者中有 ５例腹痛前有 体位 改变史 ，９例伴有 恶心 和／ 或呕 吐 ，３例有 非月经 期 阴 道流血 ，伴发热 ８ （ 例 体温 ３ ．￣ ７ ６Ｃ～３ ℃） ９ 。表现 为左下腹 痛 ９例 ，右下腹痛 ９ ，不明确者 ８ 例 例。其中表现为右下腹 痛者 ４例经 外科 会诊排除阑尾 炎。３例阴道流血者查血或尿 Ｈ Ｇ阴性排除异位 妊娠 。本组病 例均行 妇科 双合诊 或肛 门 Ｃ 指诊 ，２ 例有下腹 压痛 ，２ ９ ３例可及患 侧 附件 区包块 。术前 血常规检查 ，白细胞总数或 中性粒 细胞 比例升高 １ ，有 ７例 ８ 例行 肿 瘤 标记 物 检查 （ 包括 Ｃ Ａ、Ｃ ２ 、Ａ Ｐ Ｅ Ａ１ ５ Ｆ ３项 ）异 常 ，其中 ６例 Ｃ ． 升高 ，２例合 并 妊 娠 者 Ａ Ｐ升高 。３ Ａ￣ Ｉ Ｆ １ 例均术前行 盆腔 Ｂ超检查 ，均发现盆腔囊性包块 。
文献标识码 ：Ｂ 文章编号：１０ — ３ ２０ ）１． ５ － ０７０ １（０ ７ ２０ ７０ ９ ０ ２
中图分类号 ：ｔ １ ．６ ｔ１ ７
输卵管扭转是一种 临床较少 见的疾病 ，据 Ｈ ｎｅ ａｓｎ等报 道其发生率 仅有 １１０万 ＿ ，常 继发 于输 卵 管结 扎 ，输 卵 ／５ １ ｊ 管积水和输卵管 系膜囊 肿 ，与卵巢囊 肿 蒂扭 转 、阑尾 炎等 较难鉴别 ，易造成 误诊 。此病首例 由 Ｂ ａｄＳ￣ ｎ １９ ｌｎ－ｕｏ 于 ８０年 报道 ，此后 有一些个 例报道 ，但 鲜有大 样本 报道 。我 院于 １９．０６年间共收治输卵管扭转患者 ３ 例 ，均经 手术及病 ９９２０ １ 理确诊 ，现报告如下。
卵巢性肿瘤的超声诊断与病理对照分析
卵巢性肿瘤的超声诊断与病理对照分析蔡晓燕【期刊名称】《《中外医疗》》【年(卷),期】2019(038)026【总页数】3页(P182-184)【关键词】卵巢性肿瘤; 超声诊断; 囊腺瘤; 囊性畸胎瘤; 病理对照【作者】蔡晓燕【作者单位】南通市通州区人民医院超声科江苏南通 226300【正文语种】中文【中图分类】R445随着生活方式的不断改变，肿瘤疾病的发生率不断上升，其中，卵巢性肿瘤是临床上比较常见的女性生殖器官疾病，对女性身心健康造成严重影响。
该类型肿瘤在青少年时期患病率比较低，但是其恶性率比较高，临床上容易被忽视。
卵巢恶性肿瘤是导致妇科恶性肿瘤患者死亡的首要因素，早期症状缺乏典型性，70%左右的患者在就诊时，其病情已处于中晚期，错失最佳的治疗时机，因此，早期准确诊断，及时治疗是关键[1]。
目前，卵巢囊性肿瘤在卵巢肿瘤中占据多数，约90%，随着超声技术的不断发展，经阴道或者腹部超声检查，对该疾病的检出率和确诊率不断提高[2]，为进一步探析超声诊断卵巢性肿瘤的临床价值，同时与病理结果进行对照，该文将该院在2017年1—12月期间收治的48例卵巢性肿瘤患者，对其临床资料进行回顾性分析，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料方便选取该院收治的48例卵巢性肿瘤患者，该次研究通过对其临床资料进行回顾性分析，其中，年龄14～83岁，平均（48.4±6.4）岁，就诊时间1～7 d，平均（4.0±1.2）d，绝经患者15例，肿瘤直径3～17 cm，平均（10.4±2.4）cm，纳入标准：均经过手术病理结果得到证实；临床表现主要是盆腔包块为主，月经规律，血HCG未发现异常，无盆腔积液，部分患者伴有不同程度上的痛经等；该次研究获得医院伦理委员会批准，患者或家属知情同意，自愿参加该研究；排除标准：排除伴有严重心肾肝功能障碍的患者，排除不能耐受手术的患者；排除多次入院检查的患者；排除无法配合，不愿参加该研究的患者。
输卵管积水误诊为卵巢肿块31例分析
声 ， 观 察 了解 包 块 与 输 卵 管 的关 系 ， 其 是 重 点 观察 囊 性 包 且 尤 块 内有 无 不 完 全 分 隔 强 回 声 带 ， 对 输 卵 管 积 水 的 诊 断 有 特 此 征 性 意 义 ， 是 由于 输 卵 管 在 炎 症 的 作 用 下 粘 连 扭 曲 所 致 。 这 ２超 声 对 本病 诊 断 的关 键是 追踪 观察 囊 性 包块 的近 端 与 宫 角 ） 的关 系 及 囊 性 包 块 与 两 侧 卵 巢 的 关 系 ， 旦 发 现 囊 性 包 块 近 一 端起 源于 宫 角 部 ， 两 侧 卵 巢 显 示 正 常 ， 输 卵 管 积 水 的诊 断 且 则 可 成 立 。 而对 子 宫 切 除 术 后 的 病 例 来 说 ， 卵 管 近 端 位 置 已 输 发生 改变 ， 对 诊 断 、 别 诊 断则 带 来 一 定 难 度 。此 时 应 进 一 这 鉴 步 详 细 询 问病 史 ， 无 盆 腔 炎 、 宫 切 除 术 、 卵 管 结 扎术 等 ， 有 子 输 有 无 合 并 不孕 症 ， 科 查 体 的 情 况 ， 包 块 的 活 动 度 ， 周 围 妇 如 与 组 织 是 否 有 粘 连 ， 部 有 无 压 痛 等 ， 瘤 指 标 的结 果 等 。在 此 局 肿
２ １ 输 卵 管 积 水 特 点及 诊 断 方 法 输 卵 管 积 水 多 由输 卵 管 ．
炎症 引起 伞 端 闭 锁 、 液 性 渗 出物 聚积 ， 成输 卵 管 积水 或 输 浆 形 卵管 积 脓 或 输 卵 管 卵 巢 脓 肿 的 脓 液 吸 收 ， 浆 液 性 渗 出 物 代 被 替形 成 输卵 管积水 或输 卵管 卵巢 囊 肿‘ 。输 卵 管 积水 是 慢 性 输 ｊ 卵 管炎 症 中较 为 常见 的类 型 。但 因 临床表 现 无特异 性 ， 易误 诊 。 妇 科 检 查 ： 宫 活 动 度 差 ， 腔一 侧 或 两侧 多 可触 及 囊 性 子 盆
卵巢囊肿的超声诊断及临床应用价值分析
卵巢囊肿的超声诊断及临床应用价值分析目的临床探讨分析超声诊断技术在卵巢囊肿中的应用价值。
方法本文研究将选取笔者所在医院收治的64例经超声检测确诊的卵巢囊肿病例为研究对象，收集整理病例的超声图像特征资料进行回顾分析。
结果患者病理诊断与术前超声诊断结果对照分析，其结果显示：超声诊断时将浆液性囊腺瘤误诊为囊性畸胎瘤2例；囊性畸胎瘤误诊为巧克力囊肿者为3例；巧克力囊肿误诊为囊性畸胎瘤有4例。
临床分类诊断符合率为85.94%（55/64）。
结论超声诊断技术在卵巢囊肿临床诊断与治疗方面均具有较高的诊断价值。
标签：卵巢囊肿；超声诊断；应用价值在妇科临床疾病中卵巢囊肿属于一种常见的多发病。
临床治疗卵巢囊肿时需要结合肿瘤的大小、部位、声像图特征等资料进行综合分析，以此来科学、合理地选择治疗方法。
笔者所在医院从2005年开始在卵巢囊肿临床诊断中应用超声检查技术，本文研究将选取2012年3月～2013年2月间收治的64例卵巢肿瘤患者的超声检查资料进行回顾分析，探讨分析超声图像特征在卵巢囊肿诊断中的价值。
现将研究过程报道如下。
1 对象和方法1.1 对象本文临床研究对象均选自于笔者所在医院2012年3月～2013年2月间门诊收治的64例卵巢肿瘤患者。
病例年龄区间为（33.5±4.8）岁；本文病例经超声检查：19例为右侧卵巢囊肿，40例为左侧卵巢囊肿，5例为双侧卵巢囊肿，卵巢囊肿直径均≥2 cm，待月经后4d内接受随访并复查。
1.2 仪器与方法本文超声仪器均选用西门子Acuson Antares超声诊断仪，凸阵探头，探测频率为：315MHz～510MHz。
检查时患者的膀胱需要适度充盈，采取常规仰卧位，并将下腹部至耻骨部位完全暴露，在检查部位涂抹耦合剂。
检查过程中首先将探头置于耻骨联合的上方，之后再实施横断、纵断扫描。
若患者为急诊病例且膀胱不够充盈时，可使用消毒导管向膀胱注入350ml～550ml无菌盐水之后再进行扫描。
输卵管卵巢脓肿的超声诊断
输卵管卵巢脓肿的超声诊断常青;王大翠【摘要】目的:探讨超声对输卵管卵巢脓肿的诊断及有关鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经手术及病理证实为输卵管卵巢脓肿的病例9例,结合临床对其声像图进行分析.结果:肿块以囊性为主6例,囊实性肿块3例(其中1例误诊为阑尾周围脓肿,1例误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿).结论:超声检查结合病史临床表现等综合分析对输卵管卵巢脓肿有一定诊断价值.【期刊名称】《长江大学学报（自然版）理工卷》【年(卷),期】2011(008)001【总页数】2页(P180-181)【关键词】超声检查;输卵管卵巢脓肿;诊断【作者】常青;王大翠【作者单位】钟祥市人民医院功能科,湖北,钟祥,431900;钟祥市人民医院功能科,湖北,钟祥,431900【正文语种】中文【中图分类】R711.75;R445.1我们分析9例输卵管卵巢脓肿患者术前超声检查结果，并与术后病理结果对照，探讨输卵管卵巢脓肿的声像图特征及鉴别诊断意义。
1.1 对象本组9例为我院2008年1月至2009年12月住院病人，年龄16～49岁，平均年龄31岁。
术前均行超声检查，术后病理检查证实为输卵管卵巢脓肿。
其中8例已婚(3例有人工流产史，5例有生育、上环或取环史)，1例未婚。
就诊时8例有不同程度发热伴下腹痛，体检时有下腹部压痛。
1例无明显发热及腹痛。
7例可触及包块，2例未触及明显包块。
1.2 方法使用麦迪逊SA-8000CMT型彩色多普勒彩色诊断仪，凸阵探头频率3.5MHz。
受检查者取仰卧位，并适度充盈膀胱，暴露耻骨以上部位，经腹部探测子宫及双侧附件，重点观察肿块的部位、形态、大小、边界及内部回声特征，注意肿块与周围脏器的关系。
9例输卵管卵巢脓肿发病部位，7例位于子宫后方，1例位于子宫左侧，1例位于子宫右侧。
囊性肿块6例，囊实性肿块3例。
肿块直径5.1～9.2cm，肿块边界欠清，边缘增厚，不规则。
囊性肿块囊壁厚，内部为无回声区(图1)，或有少许点状回声。
输卵管系膜囊肿的经阴道超声表现及与CT对比分析
输卵管系膜囊肿的经阴道超声表现及与CT对比分析目的探讨输卵管系膜囊肿的经阴道超声及CT表现，并做对比分析，提高对本病的认识和诊断。
方法回顾性分析26例经病理证实的输卵管系膜囊肿病例的临床资料及经阴道超声和CT表现，并结合相关文献。
结果经阴道超声显示囊肿位于左侧的18例，位于右侧的8例。
囊肿为圆形或椭圆形，囊壁光滑，内部透声好，其中3例囊内伴有絮状光点；CT图像上示18例位于子宫左旁，8例位于子宫右旁；为类圆形或椭圆形或蛇形影；CT值为0～10HU不等，境界清晰，囊壁光滑，无壁结节，2例有分隔；囊内未见强化。
2例伴有子宫肌瘤，2例伴有对侧输卵管积水。
结论首先要提高对本病的认识，再者两种检查相互结合对比分析，可以提高诊断水平。
标签：输卵管系膜囊肿；经阴道超声；计算机断层成像输卵管系膜囊肿临床上多数为良性，一般没有症状，多是体检无意发现。
但长到一定程度时会发生蒂扭转引起急腹症，所以在临床工作中，提高对输卵管囊肿的认识和诊断水平，对临床医生的治疗有重要的意义。
现笔者收集本院经手术及病理证实的输卵管囊肿患者26例，进行回顾性分析并结合相关文献讨论，探讨本病的经阴道超声表现及CT表现，并做对比分析，提高对本病的认识和诊断。
1资料与方法1.1一般资料收集2008年02月～2014年04月在我院接受手术治疗并经病理证实的输卵管囊肿患者26例，年龄22～48岁，平均33.6岁。
已婚21例，未婚5例。
下腹疼痛10例，伴有肛门坠胀感2例，腹胀不适就诊6例，其余10例没有任何症状；患者病程长短不等，其中1例为突发下腹部疼痛就诊，并伴有阴道少量出血；3例伴有痛经。
1.2方法所有病例均接受盆腔或全腹CT平扫+增强扫描，检查使用PHILIPS16排CT机扫描，层厚及层间距均为5mm。
先行平扫，增强扫描使用优维显，注射总量约80～100ml，肘前静脉注射，注射速度3.0ml/s。
扫描结束后，在工作站进行图像后处理重组，CT三维重建采用多平面重组（Multi-planar Reconstruction，MPR）。
超声导向穿刺、引流及硬化疗法治疗卵巢囊肿31例观察
超声导向穿刺、引流及硬化疗法治疗卵巢囊肿31例观察陈光浩;付润娟
【期刊名称】《中国医学影像技术》
【年(卷),期】2003(019)007
【摘要】@@ 我院1990年4月至2002年1月单纯性卵巢囊肿及巧克力囊肿共31例,均经临床、超声、CT等检查确诊,且行超声导向穿刺或置管引流及注入无水乙醇硬化治疗,经1～12年随访观察,效果满意.
【总页数】1页(P842-842)
【作者】陈光浩;付润娟
【作者单位】辽宁本溪市中心医院妇科,辽宁,本溪,117000;辽宁本溪市中心医院,超声科,辽宁,本溪,117000
【正文语种】中文
【中图分类】R815;R711.75
【相关文献】
1.超声引导下经皮穿刺硬化治疗单纯良性卵巢囊肿疗效观察 [J], 王文革;焦健;高慧
2.超声引导下卵巢囊肿穿刺硬化治疗的护理及疗效观察 [J], 农娟娇;李振忠
3.介入性超声穿刺硬化治疗卵巢囊肿临床观察 [J], 朱艳珊;倪卫星;石俊华;叶新青
4.超声引导穿刺注射硬化剂治疗卵巢囊肿疗效观察 [J], 冯静华;刘晓莉;范宁;陈苑
5.超声引导下经皮穿刺引流及硬化治疗肾囊肿的疗效观察 [J], 金巧芳
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卵巢性肿瘤的超声诊断与病理对照分析
随着生活方式的不断改变,肿瘤疾病的发生率不断上升,其中,卵巢性肿瘤是临床上比较常见的女性生殖器官疾病,对女性身心健康造成严重影响。
该类型肿瘤在青少年时期患病率比较低,但是其恶性率比较高,临床上容易被忽视。
卵巢恶性肿瘤是导致妇科恶性肿瘤患者死亡的首要因素,早期症状缺乏典型性,70%左右的患者在就诊时,其病情已处于中晚期,错失最佳的治疗时机,因此,早期准确诊断,及时治疗是关键[1]。
目前,卵巢囊性肿瘤在卵巢肿瘤中占据多数,约90%,随着超声技术的不断发展,经阴道或者腹部超声检查,对该疾病的检出率和确诊率不断提高[2],为进一步探析超声诊断卵巢性肿瘤的临床价值,同时与病理结果进行对照,该文将该院在2017年1—12月期间收治的48例卵巢性肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料方便选取该院收治的48例卵巢性肿瘤患者,该次研究通过对其临床资料进行回顾性分析,其中,年龄14~83岁,平均(48.4±6.4)岁,就诊时间1~7d,平均(4.0±1.2)d,绝经患者15例,肿瘤直径3~17cm,平均(10.4±2.4)cm,纳入标准:均经过手术病理结果得到证实;临床表现主要是盆腔包块为主,月经规律,血HCG 未发现异常,无盆腔积液,部分患者伴有不同程度上的痛经等;该次研究获得医院伦理委员会批准,患者或家属知情同意,自愿参加该研究;排除标准:排除伴有严DOI:10.16662/ki.1674-0742.2019.26.182卵巢性肿瘤的超声诊断与病理对照分析蔡晓燕南通市通州区人民医院超声科,江苏南通226300[摘要]目的探析超声诊断卵巢性肿瘤的临床价值,同时与病理结果进行对照,旨在为临床提供可靠的理论依据。
方法方便选取该院在2017年1—12月期间收治的48例卵巢性肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,均采取彩色多普勒超声诊断仪器进行检查,对患者肿块部位、大小,是否存在包膜及肿块内部回声等情况进行分析,同时与术后病理结果进行对照,探讨超声诊断的价值。
卵巢囊肿39例超声诊断与病理结果对照分析
卵巢囊肿39例超声诊断与病理结果对照分析
金姣
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2008()1
【摘要】目的:分析超声诊断卵巢囊肿的误诊原因。
方法:回顾术前超声诊断卵巢囊肿39例。
结果:均经手术治疗,病理诊断证实,误诊7例。
结论:正确的超声诊断应密切结合病史及临床相关资料进行综合分析。
【总页数】2页(P193-194)
【关键词】卵巢囊肿/超声检查;卵巢囊肿/病理学;误诊
【作者】金姣
【作者单位】鞍钢铁西医院
【正文语种】中文
【中图分类】R711.750.6
【相关文献】
1.68例卵巢囊肿的B型超声诊断与病理结果对照分析 [J], 朱楚宜;贺玉梅
2.卵巢囊肿34例超声诊断与病理结果对照分析 [J], 王丽影
3.31例输卵管卵巢囊肿超声诊断与病理对照分析 [J], 马丽艳;于冰
4.卵巢囊肿33例超声诊断与病理结果对照分析 [J], 鲍莉
5.36例卵巢囊肿超声与病理诊断对照分析 [J], 张红芳
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31例输卵管卵巢囊肿超声诊断与病理对照分析作者单位：030001 山西医科大学第二医院通讯作者：于冰目的探讨输卵管卵巢囊肿的超声声像图表现及诊断价值。
方法对31例病理结果证实为输卵管卵巢囊肿患者的声像图资料进行回顾性分析,总结超声诊断与病理诊断的符合情况。
结果超声诊断与病理诊断符合率为387%（12/31），误诊率为613%（19/31）。
结论输卵管卵巢囊肿超声声像图上有一定特征，需结合临床表现提高对其声像图的认识，降低误诊率。
标签：输卵管卵巢囊肿；超声诊断；病理The comparison research of ultrasound and pathology of 31 patients with tubal ovarian cystMA Li-yan,YU Bing.The Second Affiliated Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China【Abstract】ObjectiveTo explore the ultrasound image and diagnosis value of Tubal ovarian cyst.MethodsThe ultrasound image data of 31 patients with tubal ovarian cyst confirmed by pathological results were retrospectively reviewed.To analyze the coincidence rate of ultrasound diagnosis and pathological diagnosis.ResultsThe coincidence rate of ultrasound diagnosis and pathological diagnosis was 387%（12/31）,the misdiagnosis rate was 613%（19/31）.ConclusionThe ultrasound image of tubal ovarian cyst has a certain feature.We should improve understanding of ultrasound image together with clinical manifestations in order to reduce misdiagnosis.【Key words】Tubal ovarian cyst;Ultrasounddiagnosis;Pathologydoi:103969/j issn1674-4985201201050输卵管卵巢囊肿是由于慢性炎症使输卵管管腔粘连阻塞,炎症分泌液积留于管腔内而形成。
卵巢与输卵管伞段粘连可形成炎性肿块，也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收后液体渗出而成［1］。
由于盆腔解剖的复杂性,囊性肿块的声像图表现多样,易造成诊断上的困难。
本文通过回顾分析输卵管卵巢的声像图表现,以期提高对不典型声像图表现的认识,为临床提供较为准确的诊治依据。
1资料与方法11一般资料31例为笔者所在医院2007年1月～2010年10月妇产科住院患者,年龄23～69岁,平均46岁。
主要症状：下腹隐痛，白带异常11例，占354%；自觉腹部包块9例，占291%；月经周期紊乱5例，占161%；体检发现盆腔囊肿4例，占129%；子宫全切术后阴道出血2例，占65%；体征：在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物，活动多受限，下腹有压痛。
12仪器与方法采用百胜MPX DU8彩色超声诊断仪及GE公司V oluson730彩色超声诊断仪,腹部探头频率20～50 MHz,阴道探头频率50～7 5 MHz。
经腹超声检查时，探头置于下腹部,患者取平卧位,适度充盈膀胱,以清晰完整显示子宫、宫底及双侧附件区,重点观察盆腔包块的位置、形状、包膜厚薄、内容物特点,以及包块与子宫、卵巢、宫旁组织的关系。
7例经腹超声检查不能获得满意图像者，联合经阴道超声检查。
发现病变后，测量并记录其大小、部位、回聲、形态,彩色多普勒观察肿块及其周边血流状态,脉冲多普勒测量血流峰值速度及阻力指数，全部患者均经病理结果证实。
2结果2131例患者均为盆腔内囊性回声区，肿块直径＜50 cm 3例，50～10cm 21例，＞10 cm 7例；左侧14例，右侧8例，双侧9例。
超声声像图内呈囊性回声区者29例，内透声尚可者20例，内伴密集光点者7例，内伴粗大强回声光点者2例；呈囊实性者2例。
周边可见少许卵巢组织回声者12例，与子宫关系密切者5例，与卵巢关系密切者4例。
合并子宫肌瘤者8例，合并子宫腺肌症者1例，合并卵巢子宫内膜异位囊肿者2例。
周边未见明显血流信号者21例，周边可见散在血流信号者8例，周边及隔上可见丰富血流信号者2例。
31例患者中，12例超声诊断与病理诊断相符，诊断率387%（12/31）；误诊率为613%（19/31），其中单纯卵巢囊肿4例，卵巢子宫内膜异位囊肿3例，卵管积液3例，黏液性囊腺瘤2例，卵巢冠囊肿1例，包裹性积液1例，未明确诊断者5例。
22超声声像图分析12例超声诊断输卵管卵巢囊肿声像图表现：子宫后方或双附件区囊性回声区，边界不清，形状不规则，部分区域呈迂曲条形或腊肠形，壁厚粗糙，囊内有粗细不等的分隔反射，5例与子宫关系密切；7例囊性回声区内部呈无回声区，透声尚可，3例内伴密集光点反射,2例内伴粗大强回声光点，见图1；6例周边可见少许卵巢组织回声，6例囊性包块周边未见明显血流信号，4例周边及内部可见散在血流信号，2例周边及隔上可见丰富血流信号见图2。
图1双侧附件区囊性回声区图2双侧附件区囊性回声区23病理检查结果31例均为良性，26例输卵管卵巢炎细胞浸润，符合输卵管卵巢囊肿；2例左卵巢子宫内膜异位囊肿合并输卵管卵巢囊肿形成；1例子宫腺肌症合并（双侧）慢性化脓性输卵管炎伴出血坏死，脓肿形成，与卵巢粘连继发卵巢输卵管脓肿；2例输卵管卵巢呈慢性化脓性病变。
3讨论输卵管卵巢囊肿属于慢性盆腔炎，是由于慢性炎症使输卵管管腔两端粘连阻塞,分泌液积留于此而形成［2］。
患者常有不孕或盆腔感染史，有急性或亚急性盆腔炎病史，早期多无症状，往往在妇科检查时发现两侧附件区囊性肿块，边界清或不清，活动受限［3］。
31误诊原因本组超声误诊率为613%（19/31）。
311单纯卵巢囊肿4例，1例为双侧，3例为单侧，均为单房囊肿，边界轮廓清晰,壁薄光滑,透声尚可，周边可见部分卵巢组织及散在血流信号。
卵巢囊肿与输卵管卵巢囊肿在超声声像图上有相似表现，易误诊，只重视了卵巢病变，未注重输卵管表现，应通过患者的临床表现及病变与卵巢的关系，做出正确诊断。
312卵管积液3例，声像图表现为单侧条形无回声区，壁薄光滑,透声尚可，囊壁上可见星点状血流信号，难以与输卵管卵巢囊肿区别，输卵管积液时，同侧可见正常或受挤压的卵巢回声。
误诊主要原因是仅注意输卵管而未仔细观察双侧卵巢，寻找同侧卵巢回声是区分输卵管积水与输卵管卵巢囊肿的关键。
313卵巢子宫内膜异位囊肿3例，声像图表现：3例均为囊性,壁厚,形态不规则，内均伴密集光点回声；1例为双侧，与子宫关系密切，与子宫后方呈对吻状，2例为单侧；2例周边可见部分卵巢组织回声，周边未见明显血流信号，1例周边可见散在血流信号，输卵管卵巢囊肿内黏液沉积声像图上也表现为内伴密集光点回声，易与卵巢子宫内膜异位囊肿相混淆。
卵巢子宫内膜异位囊肿超声声像图特征为，月经期前后复查对照时，囊肿体积较前增大,临床表现为继发性、渐进性痛经。
临床难以确诊者，应结合临床表现及月经期前后复查，以提高超声诊断率。
314黏液性囊腺瘤2例，声像图表现为左侧囊性回声区，肿瘤体积较大，直径大于80 cm，肿块呈椭圆形，轮廓清晰，壁厚，囊壁迟缓，内伴粗大强回声光点，肿块内部可见粗大分隔反射，囊壁均可见散在血流信号；输卵管卵巢囊肿属盆腔炎性包块，大小不等，内部组织粘连可见多条分隔反射，故两者易混淆；超声检查时需多切面仔细扫查，加以鉴别。
315卵巢冠囊肿1例，声像图表现为单房、囊壁光整的囊性回声区，透声尚可，其外侧可见少许卵巢组织回声，囊壁未见明显血流信号。
此例患者超声检查时，因可见卵巢组织回声,声像图酷似卵巢冠囊肿而误诊。
316包裹性积液1例，声像图表现为右附件区囊性回声区，形态欠规则，壁薄，内伴分隔反射、密集细小光点，其内侧可见右卵巢样回声，周边未见明显血流信号。
当输卵管卵巢囊肿伴感染时,形态和内部回声可发生变化，内部可见密集细小光点，与包裹性积液类似；不典型包裹性积液图像特点与输卵管卵巢囊肿容易混淆,包块内见卵巢回声且伴不规则分隔反射，对诊断包裹性积液具有特征性意义。
32超声诊断价值超声可清楚地显示输卵管卵巢囊肿的大小、形态、部位、性质以及与临近器官组织的关系，还可根据肿块内部回声、形态特点了解囊肿内部大致病理改变；本组扪及包块23例,而超声诊断盆腔囊性包块31例。
说明超声检查可弥补临床检查的不足，为临床诊断提供可靠诊治依据。
典型输卵管卵巢囊肿声像图表现为子宫左、右、后方或双附件区囊性回声区，形状不规则，部分区域呈迂曲条形或腊肠形，内部呈无回声区，或内伴密集光点反射,囊性回声区边界不清，囊内有粗细不等的分隔反射，部分周边可见少许卵巢組织回声，囊性包块周边血流信号不丰富［4］。
超声诊断输卵管卵巢囊肿时应注意以下方面：（1）密切结合临床表现；（2）既往有无盆腔炎病史，妇科检查附件区有无包块形成［5］。
总之，超声检查对输卵管卵巢囊肿具有一定的诊断价值，要提高其超声诊断率，应多切面仔细扫查，并结合临床表现及妇科检查，减少误诊。
参考文献［1］王德智,罗焕,石一复.中国妇产科专家经验文集［M］.沈阳:沈阳出版社,1994:526.［2］杜坚.输卵管卵巢囊肿误诊卵巢囊2例［J］.黑龙江医药科学,2005,28（4）:16.［3］Gracia CR，Bamhart KT.Diagnosing ectopic pregnancy:decision analysis comparing six strategies［J］.Obstet Gynecol，2001，97（3）:464-470.［4］赵威武,孙厚坦,李璐璐,等.输卵管积水的超声诊断及漏诊、误诊原因分析［J］.中国医学影像技术,2010,26（8）:1594-1595.［5］周爽,刘智.不典型盆腔包裹性积液超声误诊为附件囊肿17例分析［J］.中国医学影像技术,2008,24（增刊）:150-151.。