复方丹参注射液的不良反应及预防分析
丹参注射剂不良反应临床分析
丹参作为传统中药在我国应用历史悠久，且用途广泛，近 几十年间国内相继开发出了片剂、滴丸剂、浸膏剂、注射剂等。 临床上主要用于心脑血管疾病，肝、肾疾病，颈肩腰腿痛等病症 的治疗。随着丹参注射剂在临床上的广泛应用，其不良反应也 时有发生，现报道如下。 1 主要不良反应 1. 1 变态反应 1. 1. 1 荨麻疹： 古英［1］报道，在用丹参注射液治疗 6 例关节疾 病患者中，其中有 3 例在治疗的第 2 天、2 例在治疗的第 3 天、1 例在治疗的第 6 天出现丘疹样荨麻疹，剧烈瘙痒，停用丹参注 射液后，加用抗过敏药治疗，麻疹均于 1 ～ 3d 后消退，无脱屑及 皮肤色素沉着。 1. 1. 2 过敏性休克： 黄仁君等［2］报道，一患者面神经麻痹，在 接受复方丹参注射液治疗时，滴入 3min 后，即发生胸前区闷 痛，并呈压迫感，随后便表现出面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷 等症状，心律极不规则，血压下降至 65 /45mm Hg（ 1mm Hg = 0. 133kPa） ，诊断为过敏性休克。停药经抢救 4h 后方恢复意 识，生命体征逐步好转。 1. 2 心血管系统 1. 2. 1 心动过缓［3］： 患 者，60 岁，因 眩 晕、耳 鸣、乏 力 入 院 治 疗，既往有高血压、高脂血症病史，否认有心脏病史，体格检查 血压 140 /89mm Hg，其他均正常，临床诊断为原发性高血压伴 脑动脉硬化。采用丹参注射液及低分子右旋糖酐静脉滴注治 疗，每天 1 次。当丹参注射液输入 1 /2 时，患者感心慌、胸闷， 随即停药并给于吸氧，5min 后症状缓解； 第 2 天停用丹参注射 液，患者无异常； 第 3 天再次使用丹参注射液输注至 4 /5 时，又 发生类似第 1 天的状况且症状较重，心电图显示，窦性心动过 缓，经抢救 15min 后恢复正常。 1. 2. 2 心动过速： 黄路明［4］报道，一男性患者因冠心病复发入 院治疗，经丹参注射液静脉滴注 0. 5h 后患者即出现胸闷，心电 图显示窦性心动过速，心率 110 次 / min，立即停药，口服地西泮 后临床症状缓解。第 2 天又发生类似状况，经停药 30min 后自 行缓解。 1. 3 中枢神经系统 据报道［5］，一男性患者因脑栓塞给予丹 参注射液治疗，滴至 15min 时患者自述周身不适，眼睛发胀，进 一步出现头痛、头晕、肌肉痉挛、眼睑肿胀，停用丹参注射液改 用低分子右旋糖酣注射液静脉滴注未再出现上述不良症状，因 此可证实上述症状为丹参注射液不良反应所致。 1. 4 消化系统 1. 4. 1 药物性肝炎［6］： 一男性患者因下肢麻木用复方丹参注 射液静脉滴注，1 周后自觉明显乏力、纳差、恶心，出现黄尿、巩 膜发黄、皮肤瘙痒、大便发白。患者既往无肝炎病史、无过敏史
复方丹参注射液不良反应及预防措施
１ 不 良反 应 类 型
者 用 复 方 丹 参 注 射 液 ｌ ｌ 入 ７ ６代 血 浆 ５０ ｍ 静 滴 ， 输 液 ６ｍ 加 ０ ０ ｌ 在
中出现畏寒 、 发热 、 呕吐 、 酱油 样尿 ， 药 转为 止常 。２天 后换 用 停
５ 葡萄 糖 加 入 复 方 丹 参 注 射 液 ， 出 现 类 似 情 况 ， 尿 蛋 白 ％ 又 查
３ 结 论
入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 ５ ０ｍ 内静 脉 滴 注 。约 ３ｍｎ左 右 ， 者 自 ％ ０ ｌ ｉ 患 感 输 液 针 头 周 围剧 烈 疼 痛 ， 而 出 现 红 肿 。 立 即停 药 后 ， 痛 缓 继 疼
解 ， 部 红 肿 ２～ 局 ３天 后 恢 复 正 常 。
一
】９ — ６
中外 医学 研 究
２１ ０ １年 ８， 第 ９卷 Ｅ ｌ
第２ ４期
Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ ＤＣ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｒ Ｈ Ｅ
医 综 合 。 磨 曩 ｜ 曩毒誊 曩曩《 誊｜ ≥ 誊 重 莹。 毒∞事Ｉ 雾 笋 毒｜ ． 誊｜ － 曩刍 手。 曩ｊ 重 誊 参 量 ｜ ｜ 毒 专 ：
复 方 丹 参 注 射 液 引 发 的 Ａ Ｒ 临床 表 现 多 种 多样 ， 要 Ｄ 主
复 方 丹 参 注 射 液 应 用应 引起 ， 医师 、 师 高度 重视 ， 高合 理 用 药水 平 ， 挥 传 统 医 药的 作 用 。 临床 药 提 发
复方丹参注射液不良反应的原因分析
３ ． １特异体质 、 制剂 质量不纯 ： 变态 反应 的发 生与特异 体质有 ［ ２ ］ 干 小红 ， 刘磊 ， 曾祥平 ． 丹参 注射液不 良反 应分析 【 Ｊ ］ ． 华西 医 关， 过敏体质 的患者 由于 自身体质 问题 ， 容易发 生不 良反应 。 学， ２ ０ １ １ ， ２ ６ （ １ ２ ） ： １ ８ ５ ６ — １ ８ ５ ８ ． 研 究认为 ，变态反应可能是与复方丹参 注射 液中的丹参酮和 ［ ３ 】 洪永发 ． 复 方丹参 注射 液不 良反应 及预 防措 施［ Ｊ 】 ． 中外 医学 酸性结晶体跟血浆 白蛋 白结合而具有免疫原性有 关。 中药制 研 究 ， ２ ０ １ １ ， ９ （ ２ ４ ） ： １ ６ ９ — １ ７ ０ ． 剂工艺流程还不够完善 ， 质量可控性差导致制剂纯度不 高 ， 其 ［ ４ 】 李玉莲 ， 张玉萍 ， 曾平． 孕妇静脉 滴注低分子右旋糖 酐与复方 他物质太多 ，这些杂质进入机体后作为半抗 原与血浆蛋 白质 丹参注射液致过敏性休 克胎 死宫 内分析［ Ｊ 】 ． 中国中西 医结合杂 结合成更大分子的复合物 ， 从 而引发变态反应日 。 志。 ２ ０ ０ ３ ， ２ ３ （ １ ） ： ２ １ — ２ ３ ． Ｋ Ｄ患儿冠状 动脉扩张有 明显关系 ，故 Ｃ反应蛋 白阳性为 Ｋ Ｄ 少冠状动脉并发症。 患儿冠状动脉扩张的独立危险 因素 。另外 ， 本组资料还发现 ， 参 考文献 Ｋ Ｄ合并 冠状动脉损伤 的患儿血沉明显加 快 ， 且血沉＞ １ ０ ０ ｍ ｍ ／ ｈ ［ １ ］ 索琳． 中国川崎病 患儿并发冠 状动脉病 变 高危 因素 的 ｍ ｅ ｔ ａ 的患儿 冠 状动 脉损 伤发 生率 明显 高 于血 沉 ≤１ ０ ０ ｍ ｍ ／ ｈ的患 分析ｆ Ｄ １ ． 济南： 山 东大学硕士 学位论文 ， ２ ０ １ ０ ： １ １ － １ ３ ． 儿， 与谢利剑等暇 道一致 。 ［ ２ ］ 陈晶晶 ， 黄敏 ， 谢 利剑 ， 等． 川崎病 冠状 动脉损 害高危 因素的 研 究认 为丙种 球蛋 白在 防止 冠状 动脉 损伤 中起 重要 作 研 究『 Ｊ １ ． 临床儿科杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ７ （ ５ ） ： ４ ４ ２ — ４ ４ ５ ． 用， 早期足量使 用丙种球蛋 白可有效地防止冠脉瘤 的形成 。本 ［ ３ 】 胡亚美 ， 江栽芳 ， 主编． 诸福 棠实用儿科 学【 Ｍ１ ． 第 ７版 ， 北京 ： ２ ０ ０ ２： ６ ９ ８ — ７ ０ ５ ． 组 资料 显示 ， 静 脉丙种球蛋 白使 用时间与 Ｃ Ａ Ｌ相关 ， Ｋ Ｄ患儿 人 民卫 生 出版 社 ． 使用丙 种球 蛋 白越早 ， 发生冠状 动脉损伤 的可能性就越小 ； 丙 ［ ４ ］ 张晓虹． 川崎病患儿冠状动脉损 害相关 因素 临床研 究『 Ｄ ］ ． 长 种球 蛋 白使用剂 量为 ２ ｇ ／ ｋ ｇ 的患儿 冠脉扩张 发生率 明显 比使 春 ： 吉林 大学硕士 学位论文 。 ２ ０ ０ ８ ： ２ ４ — ３ ０ ． 用剂量 ≤ｌ ｇ ／ ｋ ｇ的患儿发生率小 ， 与大多数文献报道一致 。 ［ ５ 】 谢 利剑 ， 徐萌， 黄敏 ， 等． ５ ４ ７例 川崎病 临床 分析及伴 冠脉病 综上所述 ， Ｋ Ｄ患儿的性别 、丙种球蛋 白使用剂量及 发热 变高危 因素探讨 『 Ｊ １ ． 临床儿科杂志， ２ ０ ０ ８ ， ２ ６ （ ５ ） ： ３ ８ ９ — ３ ９ １ ． 持续时间为 Ｋ Ｄ合并冠状动脉损伤的独立危 险因素 ，对男性 、 【 ６ ］ 张永 兰， 杜忠 东． Ｊ ｌ １ 崎病 并发冠状动脉 损害的危险 因素『 Ｊ １ ． 国 发热持续 时间长 的 Ｋ Ｄ患儿应早期 足量 使用丙种球蛋 白以减 际儿科 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ３ （ ２ ） ： ９ ３ — ９ ６ ．
复方丹参注射液临床应用中的不良反应及防治措施
基本在各 系统 中均有发 生 ， 但相对 集 中于变 态反 应 。因此 ， 临床 人员应注 意患 者个体差 异及 过 敏体 质 ，用药 前详 细询 问患 者有 无过敏史 ， 对过敏体 质者应慎用 ； 药 中需 要密切 观察患 者的病 用
情 变 化 ， 旦 出现 变态 反应 ， 立 即停 药 ， 行 急 救 处 理 。 一 应 进 ２ ３ 注 意药 物 的 配 伍 使 用 ， 少 不 良反 应 的 发 生 ． 减 本 品 与 低 分 子右旋糖酐联 合应用所 致过 敏性死 亡的病 例 已有报 道 ， 外 ， 此 李
英报道 １ ６ 例 ８岁 女性 患 者 ， 因颈 椎 病 静 脉 滴 注 本 品 ， 药 前 患 者 用 无 腹 泻症 状 ， 体 Ｐ７ 查 ８次／ 钟 、Ｂ ４ ６ １． Ｐ ， 药 ２ ｎ 分 Ｐ １．／ ０７ ｋ ａ 用 ０ｍｉ 后 ， 者 出 现 心 悸 、 晕 、 力 、 冷 汗 ， 之 出 现 腹 泻 ， 稀 水 样 患 头 乏 出 继 呈 便 、 脓血 ， 无 即停 药 。查 体 Ｐ １０ｉ 分 钟 、 Ｐ１． ／ ． Ｐ ， 脉 ０ Ｘ／ Ｂ ００ ６ ０ｋ ａ 静 滴 注地 塞米 松 后 ， 患者 未 再 出现 腹 泻 症 状 ， 认 为 患 者 腹 泻 发 生 与 故
１ 复 方 丹 参 注 射 液 的不 良 反 应 １１ 变态反应 ． 变 态 反 应 在 临床 上 较 为 常 见 ， 要 表 现 为 药 热 、 主
死患者 ， 首次应用本 品静脉滴注 １ ｎ后 ， ５ｍｉ 即出现周 身不适 、 口 唇麻木 、 眼睛发胀 ， 视物不清 ， 继而 出现头痛 、 晕 、 痉挛 ， 头 肢 停药
ห้องสมุดไป่ตู้
药制剂用药知 识的宣传 和不 良反 应的监测 ， 规范 中药制剂 使用 的 注意事项 ， 实事求是地 注明可能发生 的毒 副作用和不 良反应 。
复方丹参注射液的不良反应及防范措施
复方丹参注射液的不良反应及防范措施
苏萍
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2009(003)003
【摘要】本研究通过检索1999-2007年国内医药学期刊报道应用复方丹参注射液所致不良反应案例,并进行统计、分析.总结出复方丹参注射液主要可引起免疫、心血管、消化、泌尿、神经等系统不良反应,尤以变态反应为主.通过探讨复方丹参注射液的不良反应及防范措施,为临床合理用药提供参考.建议临床人员应了解复方丹参注射液所致不良反应的特点,合理使用,以期达到理想的治疗效果.
【总页数】1页(P84)
【作者】苏萍
【作者单位】730046,甘肃省兰州市第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.复方丹参注射液不良反应分析及其配伍禁忌 [J], 覃新地
2.复方丹参注射液不良反应及配伍禁忌 [J], 王素治
3.复方丹参注射液临床应用中不良反应分析 [J], 刘凤玲;陈杰
4.硫酸镁联合复方丹参注射液用于妊高症治疗\r效果及不良反应观察 [J], 蔡红莲;刘霞
5.复方丹参注射液不良反应的回顾性研究 [J], 李佰玲
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静点丹参注射液不良反应的观察及护理分析
静点丹参注射液不良反应的观察及护理分析摘要]:目的:探究丹参注射液临床不良反应的类型、分析引起不良反应的可能原因及护理对策。
方法:对2016年4月～2018年2月在我院使用静脉滴注丹参注射液而发生不良反应的130例患者的临床资料进行统计分析。
结果:130例发生不良反应的患者，其中男性患者的不良反应发生率为76.15(99／130)，女性为23.85(31／130)，男性发生率明显高于女性，差异具有统计学意义（P<0.05）；≥60岁年龄组患者的不良反应发生率为44.62(58／130)，明显高于其它年龄组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
130例丹参注射液的主要不良反应为过敏反应（34.62%）、皮肤（27.69%）及消化系统反应（17.69%）。
结论：为控制丹参注射液的不良反应发生率，在生产流程上务必对药品质量严格把关，临床上注意丹参注射液适用的症状，配伍合理，用药合理。
[关键词]:丹参注射液；不良反应；原因；护理Observation and Nursing Analysis of Adverse Reaction of Salvia miltiorrhiza Injection[ Summary] Objective: To investigate the types of clinical adverse reactions of Salvia miltiorrhiza Injection, and to analyze the possible causes of adverse reactions and nursing countermeasures. Methods: the clinical data of 130 patients with adverse reactions from April 2016 to February 2018 by intravenous injection of salvia miltiorrhiza in our hospital were analyzed. Results: The incidence of ADR in 130 patients was 76.15(99/130) in men and 23.85(31/130) in women. The incidence of ADR was significantly higher in men than in women. The difference was statistically significant(P<0.05）The incidence of adverse reactions was 44.62(58/130) in patientsin the age group ≥ 60, which was significantly higher than in other age groups. The difference was statistically significant(P<0.05）The main adverse reactions of 130 cases of Salvia miltiorrhiza injection were allergic reactions(34.62 %), skin(27.69 %) and digestive system reactions(17.69 %). Conclusion: in order to control the incidence of adverse reactions of salvia miltiorrhiza injection, it is necessary to strictly check the quality of drugs in the production process. Clinical attention is paid to the applicable symptoms of salvia miltiorrhiza injection, reasonable compatibility, and reasonable medication.[ Key words] :: Salvia miltiorrhiza injection; Adverse reactions; Reasons; nursing 丹参注射液由降香提取物与丹参提取物配制而成，是一种常用的中药制剂。
复方丹参注射液43例不良反应及防范
复方丹参注射液43例不良反应及防范[摘要]目的:探讨本院43例复方丹参注射液的不良反应及防范,为临床合理用药提供参考。
方法:2003年1月～2009年3月使用复方丹参注射液导致不良反应的43例患者的病例资料进行统计分析。
结果:复方丹参注射液导致不良反应的临床表现主要为过敏性皮疹及过敏性休克。
结论:临床应合理使用复方丹参注射液,防范不良反应的发生。
[关键词]复方丹参注射液;不良反应;防范复方丹参注射液是丹参和降香水溶性提取物的灭菌溶液,具有扩张血管、改善微循环、增加心肌供血和增强心肌收缩力、延长睡眠时间、降压、降血糖、利尿、抑制血小板聚集和抑菌等作用[1]。
临床上广泛应用于冠心病、传导阻滞、脑血管意外、颈椎病、心肌炎、肺心病等的治疗,随着该药在临床的广泛应用,其不良反应也日益增多。
本文收集我院2003年1月～2009年3月使用复方丹参注射液导致不良反应的43例患者的病例资料进行分析,为临床安全用药提供参考。
1 资料与方法1.1 临床资料:收集我院2003年1月～2009年3月门诊和住院部临床各科医护人员报道的中药不良反应病例资料。
男性24例,女性19例,年龄35～78岁,平均53.2岁。
其中冠心病16例,高血压11例,颈椎病5例,脑栓塞5例,腰椎间盘突出症3例,梅尼埃病3例。
1.2 方法:使用复方丹参注射液剂量10～20ml,加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d。
2 结果2.1 过敏性皮疹:9例患者因高血压、5例患者因冠心病分别给予复方丹参注射液10ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,1次/d,静滴3d后,患者颜面及耳廓出现散在斑丘疹,伴瘙痒并有发热。
立即停药,对症治疗,2d后皮疹消失。
2.2 过敏性休克:2例冠心病患者,入院后给予复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,5分钟后患者出现寒颤、口唇发绀、呼吸急促。
立即停药,予以吸氧,经抢救后,症状缓解,呼吸平稳。
2.3 心动过速:5例患者因冠心病复发入院,4例患者因颈椎病入院,分别给予复方丹参注射液16ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,30min后,患者感到胸闷、烦躁,急查心电图:心率达118次/min,律齐,窦性心动过速。
复方丹参注射液不良反应探讨
注： 女表 示与 治 疗 前 比较 ： ０ ０ １ Ｐ＜ ０
由表 ２可知 ，天也降纤酶组 在治疗后 ｌ ｄ已出现 明显种经 功能恢复 ， 而低分子右旋糖酐组在治疗后 ５ 才出现 同时将治 ｄ 疗组 与对照组患 者的神经功能评分进行 比较 ． 天龙降钎酶组均 叫显优 于低 分子右旋糖酐组 。 ２ ３ 两组血纤维蛋 白原变化 ． 两组血纤维蛋 白原变化 比较详 表 ３ 表 ３ 两组血纤维葺 白原变化 比较 ｆ ± ｍｇ ｌ ７ ． ／ ￣ ）
理 目 分 复 参 渣不 反 发 的 因 方 ： 内 几 应用 方 参 射 现 不 反 报 进行 摘 ．的 讨 方 注 纳 ： 亨： 析 扣 良 应 生 相关 素 法 对国 近 年 复 丹 注 液出 的 良 应 道 整
蛄果 ： 复方丹参注射液 不良反应 的临床 表现多种 多样 ， 太致 有 ７ ， 娄 ｍ过敏 反应最为常见 菇论： 临床 匡师、 药师应 重 视复方丹参注射液的不良反应 ， 坚持合理用药一 关 键词 ： 方 丹 枣注 射 液 ； 良反 应 ； 复 不 过敏 反 应 丹 参 注射 液 不 良反 应 探讨
黄雪 舒 林（ 州省 地区 梅． 振 专 锭仁 人置医 铜 市 ５ ３ ） 院， 仁 ５ ０ ４０
中 图分 类 号 ： ２ ６ Ｒ ８ 文献 标 识 码 ： Ａ 文 章编 号 ：０ １ ０ ０ ｛０２ ０ ０ ６ ｛ １ ０ ４８ ２ ０ ）３— １ ２ ） ３
５４０ ５ ３ ０）
复方丹参注射液是丹参 和降香水溶性提取物的灭菌溶液 ， 具有活血化密 、 理气开窍的功能 临床上除用 于冠 ．病 、 导阻 传 滞外 、 还用 于脑血管意外 、 颈椎病 、 心肌 炎 、 肺心病等 的治疗一 随 着该药在临床的广泛应用 ． 其不 良反应 时有报道
复方丹参注射液的不良反应及预防分析
复方丹参注射液的不良反应及预防分析复方丹参注射剂的不良反应包括变态反应及心血管、泌尿、消化、神经及肌肉等系统不良反应，本文通过分析复方丹参注射液药品不良反应（ADR）的发生情况及相关因素，为合理用药提供参考，保证临床用药安全。
[Abstract] The adverse reactions of Compound Danshen Injection including allergic reaction and cardiovascular, urinary, digestive, nervous and muscular systems such as adverse reaction, this article analyze adverse drug reaction(ADR) occurrence and related factors of Compound Danshen Injection, to provide reference for rational drug use, ensure the clinical medication safety.[Key words] Compound Danshen Injection; Adverse reactions; Prevention; Analysis复方丹参注射液由丹参提取物和降香提取物配制而成，丹参有清除自由基、抗脂质过氧化作用，降香亦有减轻脂质过氧化损伤的功能。
降香与丹参有协同作用，有减慢心率、镇静、安眠和短暂降压作用，多用于治疗心绞痛、心肌梗塞、脑缺氧、脑栓塞、神经衰弱等。
随着越来越多的临床应用，复方丹参注射液发挥巨大医疗作用的同时，引起不良反应（ADR）的报道也逐渐增多，本文通过对复方丹参注射液的不良反应及成因进行分析，希望引起临床工作人员的重视，促进合理用药，加强患者治疗过程的监测，更好地发挥复方丹参注射液的作用，避免不良反应的发生。
复方丹参注射液及其不良反应
【综 述】复方丹参注射液及其不良反应杨勇【摘 要】 目的 探讨复方丹参注射液的不良反应及防治措施,为临床合理用药提供参考。
方法 检索1996-2008年国内医药学期刊报道应用复方丹参注射液所致不良反应案例,并进行统计、分析。
结果 复方丹参注射液可致免疫、心血管、消化、泌尿、神经等系统不良反应,尤以变态反应为主。
结论 临床应用中医护人员应增强预防意识,了解复方丹参注射液所致不良反应的特点,合理使用,以期达到理想的治疗效果。
【关键词】 复方丹参注射液;不良反应;综述【中图分类号】 R994.11 【文献标识码】 A 【文章编号】 167424152(2009)0921002203Co m pound Dan sen I n jecti on And Its Adverse Reacti on s YAN G Yong.San L in Co mm unity Health Service Center,PudongN e w A rea,Shanghai200124,China【Abstract】O bjecti ve To discuss the adverse reacti ons induced by compound dansen injecti on and the p reventi on and Cure measures s o as t o offer basis for the clinic in the rati onal use of drugs.M ethods Compound dansen injecti on2induced ADR cases reported in the internal phar maceutical j ournals retrieved fr om1996t o2008were collected and analyzed statistically.Results Compound dansen injecti on could induce multisyste m adverse reacti ons,i m mune system,cardi ovascular syste m,digestive syste m, urinary system and nervous system,particularly the allergic reacti ons.Conclusi on I n clinic app licati on medical staff should en2 hance their p reventi on a wareness,know the characteristics of adverse reacti ons induced by compound dansen injecti on,and app lyit in app r op riate way t o get the ideal therapeutic effect.【Key words】 Compound dansen injecti on;Adverse drug reacti on;Su mmary 复方丹参注射液是丹参、降香两味中药经提取精制而成,丹参能活血化瘀,降香能行气祛瘀。
丹参注射液的不良反应及配伍禁忌
选择２０年１ 日－２ １年ｌ月３ 日期间使用过丹参注射液的病例 ０９ 月１ － ００ ２ １ 资 料 完整 的住 院患者 进行 回顾分 析 。
２ 不 良反应分 析
２ ． 药物 自身的因素 主要是因为中药注射剂多为复方制剂， －１ ４ 大部分产 品是中药材综合成分的提取物， 其中未知的非定量成分占有相当比例。 ２ ． 患 者 的个体 因素 本 研究 显 示 ， 良反 应的 发生 与药 物过 敏 史有 ．２ ４ 不
６４ ６
‘ 求医问药） 下半月刊 Ｓｅ Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ Ｍ ｅｉｎ ２ １ 年第 １ 卷 第 ４ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０２ ａ ｉ Ｏ 期
丹参注射液 的不 良反应及配伍禁 忌
言 厌－ 口， 厌 ， 、
（ 阴县人 民医院 湘
湖南
湘阴 ４４０） １ ６ ０
ｂ ｔ ｛ Ｓｉ ｈ ｌｎｃ １ａ ｌｃ ｔ ｏ ｆｖ ｒ ｘ ｅ ｓｖ ．１ ｒ ｅ ｏ ｒ ｄ ｃ ｈ ｃ ｕ ｒ ｎ ｅ ｏ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃ ｉ ｎ ｈ ｕｄ ｓ ｒｃ ｙｃ ｎ ｒ ｔ ｅ ｕ ｔ １ ｎ ｔ ｅ ｃ ｉｉ ａ ｐｐｉ ａ ｉ ｎ ｏ ｅ ｙ ｅ ｔ ｎ ｉ ｅ ｎ ｏ ｄ ｒｔ ｅ ｕ ｅ ｔ ｅ ｏ ｃ ｒｅ ｃ ｆａ ｖ ｒｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｓｓ ｏ ｌ ｔ ｉｔｌ ｏ ｔｏｌ ｈ ｐ ｏ ｕ ｔｏｎｐ ｏ ｅ ｓ ａｔ ｒｔ ｅ １ｄｉａ ｉ ｎ ｆｄ ｕ ｓ ．ｐ ｙ ａｔ ｎ ｉ ｎｔ ｈ ｎ ｏ ａ ｉ ｉｉｙ ｒ ｄ ｃ ｉ ｒ ｃ ｓ。ｍ ｓｅ ｈ ｎ ｃ ｔ ｏ ｓｏ ｒ ｇ ｕ ｅ ａ ｔ ｅ ｔ ｏ Ｏｔ ｅ ｉ ｃ ｍｐ ｔ ｂ ｔ ． ｌ
２１ 不良反应情况 有丹参注射液不良反应记录的病例共４ 份， 皈 应 ． ３ 不 发生率为ｌ ．％。 中ｌ份病 例报告 的不 良反应在２ 以上 ， 良反 应发生例 ３４ 其 ５ 种 不 次为６例次 （．０）不 良反应 的类型及其构成 见表１ ０ ８６，。 ／ 。 ２２ 不良 ． 反应的发生类型及构成 不电赃 发生率的高低Ｉ序依次为： 厦 皮肤 及其附件、 神经系统、 消化系统、 肌肉骨骼系统和泌尿系统 ， 见表２ 。 表１ 丹参注射液不良反应的临床表现类型殛构成情况
复方丹参注射液不良反应及预防措施
复方丹参注射液不良反应及预防措施作者：洪永发来源：《中外医学研究》2011年第24期【摘要】目的通过分析复方丹参注射液引发的ADR，探讨其发生的原因，提出预防措施。
方法通过对临床药师查房收集的资料及检索有关复方丹参注射液引发ADR的文献报道进行整理归纳。
结果复方丹参注射液引发的ADR临床表现多种多样，主要以过敏反应最为常见。
结论复方丹参注射液应用应引起临床医师、药师高度重视，提高合理用药水平，发挥传统医药的作用。
【关键词】复方丹参注射液；不良反应；预防措施Compound danshen interjections adverse reaction and preventive measures HONG Yong-fa.The 335 Hospital of Jingdezheng，Jingdezhen 333002，China【Abstracts】ObjectiveBy analyzing ADR caused by compound danshen interjection, this paper is to study its reason and put forward preventive measures. MethodBy summing up the information collected by clinical pharmacists in ward round and by inducing reports about ADR caused by compound salvia interjection. ResultsCompound danshen interjection can cause many ADR clinical symptoms, and allergy is the most common. ConclusionClinical doctors and pharmacists should pay much attention to the application of compound danshen interjection in order to improve rational drug use and develop the role of traditional medicine.【Key words】Compound Danshen Interjections；Adverse Reaction；Preventive measures复方丹参注射液是由丹参、降香两味中药经提取精制而成，临床应用十分广泛，其引发的ADR也日趋增多有些不良反应较为严重，甚至引起死亡。
如何从护理角度防范丹参注射液的不良反应
如何从护理角度防范丹参注射液的不良反应奚翠云【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2007(016)026【摘要】丹参注射液是由中药丹参和降香组成,具有活血理气、通心养脉的作用。
由于药理作用广泛,药效肯定,近年来使用率有增高趋势。
但笔者在临床中发现,丹参注射液与不少药物配伍后发生理化反应,而输液的配伍变化可导致输液不良反应增多[1]。
为防范不良反应,不但要求医护人员熟知各药物的配伍禁忌,还要求护理人员在配置输液过程中,从操作上防范药物配伍变化。
1选择适宜的载体溶媒临床上,丹参注射剂与右旋糖酐配伍使用导致的不良反应增加[2],特别以过敏性休克对机体的危害最大。
因此,应尽量避免以右旋糖酐作为丹参注射液的溶媒。
2避免与丹参注射液有配伍理化反应的药物合用有文献报道复方丹参注射液可与罂粟碱、维生素B1、维生素B2、喹诺酮类抗菌药、细胞色素C、头孢拉定等发生反应,混合液颜色变深甚至产生浑浊和沉淀,因此,应尽量避免这些药物合用[3-8]。
尤其需要注意的是,当这些药物与丹参注射液连续静滴时,由于也可在莫斐氏管的下端产生沉淀,因此应更换输液器或将输液器内的前种药物残液以葡萄糖液或生理盐水等冲洗后使用丹参注射液。
3减少进针次数输液准备时给输液带入的微粒与进针号及次数有关。
小号针头进针2次,胶塞落屑42.3%,6次几乎达到100%。
4其他①2...【总页数】1页(P3916)【作者】奚翠云【作者单位】广西柳州钢铁,集团,公司职工医院,广西,柳州,545002【正文语种】中文【中图分类】R969.3【相关文献】1.如何从护理角度防范丹参注射液的不良反应 [J], 奚翠云;尹昭田2.复方丹参注射液43例不良反应及防范 [J], 赵艳平;齐首坤3.复方丹参注射液的不良反应及防范措施 [J], 苏萍4.复方丹参注射液43例不良反应及防范 [J], 茹青堂5.复方丹参注射液43例不良反应及防范 [J], 茹青堂因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丹参注射液的临床不良反应及配伍禁忌
丹参注射液的临床不良反应及配伍禁忌发表时间：2018-03-16T13:45:44.367Z 来源：《医师在线》2017年12月下第24期作者：李长寿[导读] 为了有效降低丹参注射液所引发的不良反应，需对丹参注射液的生产工艺和流产进行严格控制，并对用药指征进行有效掌握，杜绝配伍禁忌的出现。
贵州省瓮安县中医院药剂科；贵州瓮安550400摘要：目的：探讨丹参注射液的临床不良反应及配伍禁忌。
方法：选取我院2016年1月至2016年12月收治的应用丹参注射液进行治疗的患者病历356份，回顾性分析其临床资料。
结果：48（13.48%）例患者采用丹参注射液进行治疗1~33d后出现不良反应，平均治疗时间为（9.1±1.4）d。
其中不良反应发生率最高的时间段为丹参注射液应用4~8d时，共22例，所占比例为45.83%。
本组患者中，41例患者的不良反应发生时间为丹参注射液静脉滴注后30min，所占比例为85.42%；不良反应的发生和患者的年龄、性别无明显相关性（r=0.243，P>0.05）；丹参注射液不良反应的主要累及系统-器官为全身性损害，其次为消化系统。
结论：丹参注射液的应用可导致多种不良反应的发生，为了有效降低丹参注射液所引发的不良反应，需对丹参注射液的生产工艺和流产进行严格控制，并对用药指征进行有效掌握，杜绝配伍禁忌的出现。
关键词：丹参注射液；配伍禁忌；不良反应从传统的中医论著中可知，丹参具备十分强大的医用功效，素有“一味丹参，功同四物”的说法[1]。
随着药物制备程序的不断优化，器械的不断革新，使得丹参中所具备的药物有效成分提取度得以有效提高，同时和其他的中药提炼物进行结合，制备成各类注射液，如丹参注射液、复方丹参注射液、参麦注射液等，有资料显示，丹参注射液可导致多类不良反应的发生[2]。
本次研究就选取2016年1月至2016年12月我院收治的应用丹参注射液进行治疗的患者病历356份，探讨丹参注射液的临床不良反应及配伍禁忌。
观察复方丹参注射液治疗妊高症的临床效果
观察复方丹参注射液治疗妊高症的临床效果妊高症是指怀孕期间发生的一种高血压症，通常在怀孕20周后出现。
严重的妊高症可以引起妊娠毒血症，甚至导致母婴双亡。
治疗妊高症的药物种类繁多，其中复方丹参注射液是一种常用的药物。
本篇文章将围绕观察复方丹参注射液治疗妊高症的临床效果展开讨论。
一、复方丹参注射液的成分和作用复方丹参注射液是由丹参、川芎、红花以及水黄皮等药材配制而成。
丹参是丹参酮、丹参酚、丹参素等化合物的组合。
川芎含有多种活性成分，最重要的是川芎嗪。
红花中的活性成分有花色苷、花青素等，具有解毒祛瘀的作用。
水黄皮有清热解毒、消肿止痛的作用。
复方丹参注射液主要通过活血化瘀、清热解毒、降血压、扩张血管等作用改善血液循环，从而调节妊高症的症状。
二、复方丹参注射液治疗妊高症的临床效果在实际使用中，复方丹参注射液治疗妊高症的临床效果得到了广泛关注。
相关研究表明，使用复方丹参注射液可以有效降低妊高症患者的血压，减少蛋白尿的产生，缓解头痛、眩晕、视力模糊等症状。
同时，复方丹参注射液还可以增加胎盘血流量，改善胎盘功能，减少发生早产，死胎等不良妊娠结局的机率。
值得注意的是，复方丹参注射液并非完全适用于所有妊高症患者。
例如，在孕期早期使用复方丹参注射液可能会对胎儿产生危害。
在使用药物前应该进行详细的咨询和评估，以确保安全有效的治疗。
三、复方丹参注射液的不良反应与预防在使用复方丹参注射液治疗妊高症时，一些不良反应也可能会发生。
这些反应主要以皮疹、红肿、发热等过敏反应为主。
同时，可能会对孕妇的肝肾功能产生影响。
因此，在治疗前应该详细了解患者的过敏史、肝肾功能等，以预防和处理任何可能发生的副作用。
四、结论妊高症是一种常见的孕期疾病，治疗方法繁多。
在复方丹参注射液中，丹参、川芎、红花和水黄皮等药材的活性成分被广泛认为可以治疗妊高症的各种症状。
其中，复方丹参注射液已经被广泛应用于临床实践中。
然而，复方丹参注射液也可能引起一些不良反应，应该在治疗前对患者进行详细评估，以确保安全的治疗。
复方丹参注射液不良反应及分析
综述2005,96(11):12001207.[6]Palacka P,Kuchar ska J,Murin J,et plementary ther apy in diabetic pat ients with chr onic complications:a pilot study[J].Bratisl Lek Listy,2010,111(4):205211.[7]Kupczyk D,Rybka J,Kedziora Kornatowska K,et al.Melat onin and oxidat ive str ess in elder ly patients withtype2diabetes[J].P ol Mer kur Lekar ski,2010,28(167):407409.[8]Ba X,Gupta S,Davidson M,et a l.Tr ypanosoma cr uziinduces the reactive oxygen species PARP1RelA pathwayfor up regulation of cytokine expression in cardiomyocytes[J].J Biol Chem,2010,285(15):1159611606.[9]R adovits T.Novel antioxidant therapeut ic str ategies forcardiovascular dysfunction associated with ageing[J].O,,(5)335[]王丽英,张红敏,谢春光,等中医释义动脉粥样硬化及2型糖尿病低度炎症的发生条件[J].时珍国医国药,2005,16(7):662.[11]毕晓黎,黄志军,陶君彦,等,实时荧光定量P CR筛选和评价清热解毒中药抗炎活性的研究[J].中药材,2008,31(7),10331035.[12]张卫国,韩刚,王彬,等.姜黄素固体分散体对2型糖尿病大鼠氧化应激的影响[J].中国现代应用药学,2010,27(1):1315.[13]赵华云,王文会.山楂消脂胶囊对代谢综合征患者血管内皮功能的影响[J].中国中医急症,2006,15(8):821822.[14]李文桐,邹俊杰.通心络方剂对糖尿病大鼠体内抗氧化系统的影响及对胸主动脉血管内皮的保护作用络病学基础与临床研究(1)[M].北京:中国科学技术出版社,2005:146.(收稿日期5)复方丹参注射液不良反应及分析陈晓浙江省绍兴市人民医院绍兴312000摘要:[目的]探讨复方丹参注射液不良反应的发生规律和特点。
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・
不 良反应 监 测 ・
２２ １第９ 第 期 ０ 年 月 １ ２ １ 卷
复方丹参注射液 的不 良反应及预 防分析
相 淑 芳
广 州市 海珠 区第 一人 民医 院药剂 科 ， 东广 州 射 剂 的不 良反应 包 括变态 反 应及 心血 管 、 尿 、 化 、 经及 肌 肉等 系 统不 良反应 ， 文通 过 分析 泌 消 神 本 复方 丹参 注射 液 药 品不 良反 应 （ Ｄ 的发 生情 况及 相关 因素 ， Ａ Ｒ） 为合 理用 药 提供 参考 ， 保证 临床 用药 安全 。 【 词】 方丹 参 注射 液 ； 良反 应 ； 防 ； 关键 复 不 预 分析 【 图分 类号】 ９ ９３ 中 Ｒ ６． 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 编号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２ ０ （ ） Ｉ ６ ０ 文章 １ ７ － ７ １２ １ ）１ ｂ － ５ — ２
ｄｇ ｓｖ ， ｅｖ ｕ ｎ ｓｕａ ｙｔｍｓｓｃ ｓａ ｖｒｅｒａｔ ｎ ｔｉ ａ ｉ ｅａ ａ ｚ ｄ ｅｓ ｒｇｒａｔ ｎ （ ＤＲ ｏｃ ｒ ｉｅｔ ｅ ｎ ｒｏ ｓａｄ ｍｕｃ ｌｒ ｓ ｕｈ ａ ｄ ｅｓ ｅｃｉ ， ｈｓ ｒｃ ｎ ｌ ｅａ ｖｒｅｄｕ ｅｃｉ Ａ ） ｃｕ－ ｉ ｓ ｅ ｏ ｔ ｌ ｙ ｏ ｒｎ ｅ ａｄ ｒｌｔｄ ｆｃ ｒ ｏ ｏ ｏ ｎ ｎｈ ｎ Ｉｊｃｉｎ ｔ ｐｏｉｅｒｆｒｎｅ ｆ ａｉ ａ ｄｕ ｓ， ｎｕｅｔｅ ｃｉｉａ ｅ ｃ ｎ ｅａｅ ａｔ ｓ ｆＣ ｍｐ ｕ ｄ Ｄａｓ ｅ ｎｅｔ ， ｏ ｒｖ ｅ ｅ ｃ ｏ ｒｔ ｎ ｌ ｒｇ ｕｅ ｅ ｓｒ ｈ ｌ ｃｌ ｏ ｏ ｄ ｅ ｒ ｏ ｎ
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【 ｙｗｏ ｄ 】 ｏ ｐ ｕ ｄＤ ｎｈ ｎＩｊｃｉ ； ｖ ｒｅｒａｔ ｎ； ｒｖｎｉ ； ａｙｉ Ｋｅ ｒ ｓ Ｃ ｍ ｏ ｎ ａ ｓｅ ｅｔ ｎ Ａｄ ｅｓ ｅｃｉ ｓ Ｐｅｅ ｔ ｎ Ａｎｌｓｓ ｎ ｏ ｏ ｏ 复方 丹参 注射 液 由丹 参 提取 物 和 降香 提取 物 配制 而 成 ， 丹参 有 清 除 自由基 、 脂 质过 氧 化 作 用 ， 抗 降香 亦 有 减 轻 脂 质 过 氧化 损伤 的功 能 。 降香 与 丹参 有协 同作 用 ， 减慢 心 率 、 有 镇 静 、 眠和 短 暂 降压 作 用 ， 用 于治 疗 心 绞 痛 、 安 多 心肌 梗 塞 、 脑 缺 氧 、 栓塞 、 脑 神经 衰弱 等 。随着 越来 越 多 的临 床应 用 ， 复方 丹 参 注射 液发 挥 巨大 医 疗作 用 的 同时 ， 引起 不 良反 应 （ ＤＲ） Ａ 的报 道也逐 渐 增 多 ， 文 通 过对 复 方丹 参 注射 液 的不 良反应 本 及 成 因 进行 分 析 ， 希望 引 起 临 床 工作 人 员 的重 视 ， 进合 理 促
用 药 ， 强患 者 治 疗 过程 的监 测 ， 好 地 发挥 复 方 丹 参 注射 加 更 液 的作 用 ， 避免 不 良反 应 的发 生 。
１不 良反 应
１１变 态反 应 ．
Ｐ６ ／ ｎ， Ｐ ７ １ Ｐ 。 ０ｍ ｎ 予 以丹 参 注射 液静 脉滴 注 ， ５ｍｉ Ｂ １／０ｋ ａ Ｒ ２ ／ ｉ 。 当 日无 不 良反应 。第 ２天 ， 静滴 约 ３ ｎ后 ， ０ｍｉ 出现畏 寒 ， 热 发 （ ９４ 全 身发 抖 ， Ｔ３ ．℃） 面色 苍 白 ， 口唇青 紫 。立 即停 药 并予 以 吸氧 ， 症治 疗 ９ｈ后症 状消 失 。改用 刺 五加 注射 液静 滴 ， 对 未 再 出现高 热反 应 。 １ ． 血 管 系统 不 良反 应 ２心 １． ． １血压升 高 李 松杨 等 艮 ． ２ 道 患者 ， ，９岁 。２ ０ 年 ７月 女 ７ ０１
１ 日因头 昏头 痛 、 下 肢 水 肿 入 院 。入 院查 体 ： ６４ ， ２ 双 Ｔ ３ ．℃ Ｐ８ ／ ｎ Ｒ ２ ／ ｎ Ｂ ９ ／ １ ２ｍｉ ， ０ｍｉ ， Ｐ １ ５１０ｍｍＨｇ 心率 ８ ／ ｎ 人 院 第 ， ０ｍｉ。 ２天用 复方 丹 参 注射 液 ２ 加 入 ５ ０ｍ１ ％葡 萄 糖 注射 液 ２ ０ｍ ５ ｌ 中静 滴 ， ３ｈ 滴人 液 体 ２ ０ｍ 时 感 头 昏 ， 物 旋 转 ， 血 约 ， ５ ｌ 视 测 压 ２ ０ １０ ４ ／２ ｍｍＨｇ 即 停 止 输 液 ， 症 治 疗 后 血 压 降 为 １０ ， 对 ６／ １０ ０ ｍｍＨ 。停药 １ 因左半 身 肢体 麻木 ， 度 静滴 复方 丹 ｇ ０ｄ后 再 参 注 射液 ， 滴完 １ ｎ后 血 压为 １ ０１０ 静 ０ｍｉ ８ ／０ ｍｍＨｇ３ ｎ时 ，０ｍｉ ２ ０１０ ２ ／０ ｍｍＨ ， 药 后血 压维 持 在 １０ １０ ｇ停 ６ ／０ ｍｍＨ 。 ｇ １． ． ２心功 能衰 竭 石 晓琳 等［ 道 ， 者 ， ，９岁 ， ２ ６ ３ 报 患 女 ２ 因胎 儿发 育 迟 缓 人 院治 疗 。低 分 子 右 旋 糖 酐 葡 萄 糖 溶 液 皮 试 阴 性 。 ３天 后静 脉 滴 注 低 分子 右 旋 糖 酐 葡 萄糖 溶 液 ５ ０ ｍ 加 复 方 ０ ｌ 丹 参注 射液 ４ ｍ 。 注完 后 。 ｌ滴 出现心 慌 、 闷 、 短 、 胸 气 咳嗽等 反 应 ． 血 压 １ ．７７９ Ｐ ， 率 １ ０ｍｉ 心 律 不 齐 ， 尖 区 测 １ ，．８ｋ ａ 心 ９ ２ ／ ｎ， 心 闻及奔 马律 。 胎心 率 １０ｍｉ。 断为 药物 过 敏引 起急 性左 心 ４／ ｎ 诊 功 能衰 竭 。对症 治疗 １ｈ后 症状 缓解 。