骨密度测定的临床应用

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骨密度的测量方法

骨密度的测量方法摘要：一、引言二、骨密度测量的方法1.定量CT扫描2.双能X射线吸收法3.磁共振成像技术4.定量超声骨密度测量法5.比较与评估三、骨密度测量的临床应用1.诊断骨质疏松症2.评估骨折风险3.监测骨质疏松治疗效果4.研究骨代谢与骨形成四、结论与展望正文：一、引言骨密度测量作为一种评估骨骼健康的重要手段，近年来在我国得到了广泛的应用。

骨密度是指骨骼组织中的矿物质含量，它是反映骨骼强度和骨质疏松程度的重要指标。

本文将对骨密度测量的方法进行概述，以期为临床诊断和科研提供参考。

二、骨密度测量的方法1.定量CT扫描（QCT）定量CT扫描是一种非侵入性的骨密度测量方法。

它通过计算机断层扫描技术，对骨骼进行三维重建，从而获得骨密度值。

QCT具有较高的分辨率和精确度，适用于测量颅骨、脊柱和四肢骨骼的骨密度。

2.双能X射线吸收法（DXA）双能X射线吸收法是目前国际上公认的骨密度测量金标准。

它利用高低能量X射线对骨骼进行扫描，根据不同能量射线通过骨骼时的吸收差异，计算出骨密度值。

DXA具有较高的精确度和可重复性，适用于测量全身骨骼的骨密度，尤其适用于评估骨折风险。

3.磁共振成像技术（MRI）磁共振成像技术是一种无创的骨密度测量方法。

它通过检测骨骼中的氢原子核信号，获得骨骼的形态和结构信息。

MRI具有较高的软组织对比度和空间分辨率，适用于测量骨肿瘤、骨关节炎等疾病的骨骼状况。

4.定量超声骨密度测量法定量超声骨密度测量法是一种便捷、无创的骨密度测量方法。

它通过超声波在骨骼中的传播速度和衰减程度，计算出骨密度值。

定量超声骨密度测量法适用于测量四肢骨骼的骨密度，尤其适用于骨质疏松症的筛查。

5.比较与评估各种骨密度测量方法各有优缺点，临床应用时需根据具体情况选择合适的方法。

例如，DXA适用于评估骨折风险，而MRI适用于诊断骨肿瘤。

此外，多种骨密度测量方法的联合应用，可更全面地了解患者的骨骼健康状况。

三、骨密度测量的临床应用1.诊断骨质疏松症骨密度测量是诊断骨质疏松症的重要依据。

骨密度测定的意义及方法

骨密度测定的意义及办法骨密度测定的意义：1.检测骨矿含量,协助钙等养分缺少的诊断,指点养分干涉.治疗.2.在儿童阶段与年纪相对应骨密度的状况,猜测骨养分状况及发展速度;3.在中老年骨质松散症的诊断,应用骨密度测量断定是否患有骨质松散症.4. 也用于骨折风险评估骨密度(BMD)可以或许在必定程度猜测骨折风险.骨密度检测介绍：骨密度全称“骨骼矿物资密度”,是骨骼强度的重要指标.经由过程扫描的方法,对受检讨者骨矿物含量进行测定,供给有价值的可比性数据,对断定和研讨骨骼心理.病理和人的年轻程度,以及诊断全身各类疾病对骨代谢的影响均有很重要的感化.是一种无创面,无苦楚的检讨项目.（1）单光子接收测定法（SPA）：应用骨组织对放射物资的接收与骨矿含量成正比的道理,以放射性同位素为光源,测定人体四肢骨的骨矿含量.一般选用部位为桡骨和尺骨中远1/3接壤处（前臂中下1/3）作为测量点.一般右手为主的人测量左前臂,“左撇子”测量右前臂.该办法在我国应用较多,且装备简略,价钱低廉,合适于风行病学普查.该法不克不及测定髋骨及中轴骨（脊椎骨）的骨密度.（2）双能X线接收测定法（DEXA）：经由过程X射线管球经由必定的装配所获得两种能量.即低能和高能光子峰.此种光子峰穿透身材后,扫描体系将所接收的旌旗灯号送至盘算机进行数据处理,得出骨矿物资含量.该仪器可测量全身任何部位的骨量,准确度高,对人体伤害较小,检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30,QCT的1%.不消失放射源衰变的问题,今朝已在我国各大城市逐渐开展,远景看好.（3）定量CT（QCT）：近20余年来,盘算机机层（CT）已在临床放射学范畴得到普遍应用.QCT能准确地选择特定部位的骨测量骨矿密度,能分离评估皮质骨的海绵骨的骨矿密度.临床上骨质松散激发的骨折常位于脊柱.股骨颈和桡骨远端等富含海绵骨的部位,应用QCT能不雅测这些部位的骨矿变更,因受试者接收X线量较大,今朝仅用于研讨工作中.（4）超声波测定法：因为其无辐射和诊断骨折较迟钝而引起人们的普遍存眷,应用声波传导速度和振幅衰减能反应骨矿含量若干和骨构造及骨强度的情形,与DEXA相干性优越.该法操纵轻便.安然无害,价钱便宜,所用的仪器为超声骨密度仪.。

定量CT骨密度测定在骨质疏松诊断中的应用

Ｇｙｅｏｏｙ，ＷａｇａｇＰｅｐｅｓｉｌｎｃｌｇｎｃｎｏｌｓＨｏｐｔ，Ｗａｇａｇ，Ｓｃｕｎ６８０＇ａｎｃｎｉｈａ２２０，ｔｅＰＲ．ｉａ）ｈ．Ｃｈｎ．
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｏｅｐｏｅｔｅｃｉｉａｅｆａｙｏｐｒｓｏｉａｓｓｅａｉａｙｔｒｃｏＡｂｔａｔｊｃｉｖｘｌｒｈｌｃｌｆｉｃｆｌａｏｅｐｃｓｉｔｄｖｇｎｌｓｅｅｔｍｙｎｃａｈ
ｔｅｔｅｕｒｄｈｓｅｅｔｍｙｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｂｅｖｔｏｎｏｔｏｒｕ（ｉｎｓｒｑｉｅｙｔｒｃｏｒａｄｍｌｉｉｅｏｏｓｒａｉｎａｄｃｎｒｌｇｏｐｎ：９）Ｏｂｅ — ｎ８．ｓｒｖｔｎｇｏｐｕｄｒｎａｉｒｕｎｅｗｅｔｏＬＡＶＨ。ＣｏｔｏｒｕｎｅｗｅｔｎｒｌｏｐｕｄｒｎｇＴＡＨ．Ｔｈｎａｌｌｉａａａｔｒｒｒｅｌｃｉｃｌｐｒｍｅｅｓｗｅｅｗｅｅｎ
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ｏｓｒｅ．ＲｅｕｔＢｏｄｌＳｎｏｔｐｒｔｅａａｇｓｎｃｓｓｏｂｅｖｔｏｒｕｈｎｉｈｏ — ｂｅｖｄｓｌｌｏＯＳａｄｐｓｏｅａｉｎｌｅｉｉａｅｆｏｓｒａｉｎｇｏｐｔａｎｔｅｃｎｓｖａｔｏｒｕ，ｐｓｏｅａｉｅｍｏｂｄｔｏｐｒｄｗｉｈｏｔｏｒｕ，ｔｅｓｒｉａｉｅｔａｎｔｅｃｎｒｌｇｏｐｏｔｐｒｔｒｉｉｃｍａｅｔｔｅｃｎｒｌｇｏｐｈｕｇｃｌｍｈｎｉｈｏ — ｖｙｈｔ

做骨密度检测的临床意义

飞机、火车站安检 5~10mRad
X线胸片 30mRad
一周户外活动 5mRad
骨质疏松
45
75
你有患骨质疏松的危险吗？
---一分钟风险测试
1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况? 2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼? 3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗? 4.您的身高是否降低了3厘米? 5.您经常过度饮酒吗?(超过安全限度) 6.您每天吸烟超过20支吗? 7.您经常患痢疾腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起) 8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了? 9.女士回答：您曾经有过连续12个月以上没有月经吗?(除了怀孕期间) 10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?
菇、枸杞、苋菜、番薯叶、萝卜、芹菜、蒜苗、韭菜等。 ➢ 水果类：柿子、橄榄、红枣、黑枣、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。 ➢ 奶蛋类：蛋黄、奶粉、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶制品等。 ➢ 其他：酵母粉、红糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。
预防骨质疏松症之健康饮食
二、补充充足的维生素A、C、D、K 三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾的食物
骨质疏松症的预防与治疗
预防更重要从任何时候都不算早从任何时候都不算迟
预防骨质疏松症之健康饮食
一、增加钙质的摄取
多喝牛奶多摄食其他含钙量高的
食物服用钙片：视需要而补充。
含钙量丰富的食物
➢ 主食类：燕麦、小麦、黑面包、麦片、米、糯米。 ➢ 海产类：鲍鱼、小鱼干、马头鱼、虾、牡蛎、蟹、干贝等。 ➢ 肉类：猪肉等。 ➢ 豆类：蚕豆、莲子、黄豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。 ➢ 蔬菜类：油菜、空心菜、白菜、海藻、发菜、紫菜、雪里红、海带、芥兰、木耳、金针

骨密度使用范围

骨密度使用范围
摘要：
1.骨密度是什么
2.骨密度测量的使用范围
3.骨密度测量的方法
4.骨密度测量的应用领域
5.我国骨密度测量的现状及发展
正文：
骨密度，又称骨矿密度，是指单位体积内骨骼中的矿物质含量，通常以克/立方厘米（g/cm）表示。

它是一个衡量骨骼强度和骨骼健康状况的重要指标。

1.骨密度是什么
骨密度是骨骼强度和骨骼健康状况的重要指标。

骨骼中的矿物质含量越多，骨密度越高，骨骼就越强健。

骨密度受到许多因素的影响，包括年龄、性别、种族、体重、生活习惯等。

2.骨密度测量的使用范围
骨密度测量广泛应用于临床诊断、疾病预测、疗效评估等方面。

常见于以下疾病的诊断和监测：骨质疏松症、骨折、甲状旁腺功能亢进症、慢性肾脏病等。

此外，骨密度测量也应用于健康人群的普查，以便及早发现骨密度异常者，进行干预和治疗。

3.骨密度测量的方法
目前，常用的骨密度测量方法有双能X 射线吸收法（DXA）、超声波法
（US）、计算机断层扫描法（CT）和磁共振成像法（MRI）等。

其中，DXA 法是最常用且公认的骨密度测量“金标准”。

4.骨密度测量的应用领域
骨密度测量在临床诊疗、预防保健、运动医学、老年医学等领域具有广泛应用。

例如，在骨折风险评估、骨质疏松症诊断、治疗效果监测等方面具有重要意义。

5.我国骨密度测量的现状及发展
我国对骨密度测量的重视程度逐渐提高，临床应用逐渐普及。

然而，与发达国家相比，我国骨密度测量的普及程度和测量技术仍有较大差距。

ct骨密度测定方法

ct骨密度测定方法CT骨密度测定方法引言：CT骨密度测定方法是一种常用的医学影像学方法，用于评估骨质疏松症、骨折风险以及骨骼健康状况。

本文将介绍CT骨密度测定的原理、技术以及临床应用。

一、原理CT骨密度测定是基于X射线吸收的原理。

在CT扫描过程中，X射线通过人体组织并被不同程度吸收，骨组织对X射线吸收较高，而软组织吸收较低。

通过测量X射线在骨组织中的吸收量，可以推算出骨密度的数值。

二、技术CT骨密度测定主要采用两种技术：单能CT技术和双能CT技术。

1. 单能CT技术：单能CT技术使用固定的X射线能量，常用的能量为120kVp。

通过测量X射线在骨组织中的吸收量，可以获得骨密度的数值。

然而，由于骨组织的吸收量在不同能量下有所差异，单能CT技术的测定结果容易受到骨质的影响。

2. 双能CT技术：双能CT技术采用两个不同能量的X射线，常用的能量为80kVp和140kVp。

通过比较两个能量下的吸收量差异，可以消除骨质的影响，提高骨密度的准确性。

双能CT技术还可以根据骨组织的钙含量，将骨质分为不同的类型，如致密骨、骨质正常和骨质疏松。

三、临床应用CT骨密度测定在临床上有着广泛的应用。

1. 评估骨质疏松症：骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，容易导致骨折和骨损伤。

CT骨密度测定可以通过评估骨密度数值来判断患者是否患有骨质疏松症，以及评估骨折的风险。

2. 骨折风险评估：骨密度是评估骨折风险的重要指标。

通过CT骨密度测定，可以得到骨密度的数值，进而评估患者的骨折风险。

这对于老年人、长期使用类固醇激素的患者以及其他高风险人群的骨密度监测非常重要。

3. 评估骨骼健康状况：CT骨密度测定可以提供全身骨密度的信息，可以评估骨骼的整体健康状况。

这对于评估骨骼系统的整体状况、指导骨质疏松症治疗以及预防骨折具有重要意义。

结论：CT骨密度测定是一种准确、可靠的方法，用于评估骨质疏松症、骨折风险以及骨骼健康状况。

随着医学技术的不断进步，CT骨密度测定将在临床上发挥越来越重要的作用，为患者提供更好的骨骼健康管理。

骨密度的临床应用

骨密度的临床应用1.引言1.1 概述骨密度是指人体骨骼组织中单位体积的骨量，通常以克/立方厘米(g/cm³)表示，它是评估骨质疏松程度和骨折风险的重要指标。

骨密度的正常水平对于维持骨骼健康至关重要。

随着人口老龄化问题的日益突出，骨质疏松症成为了全球性的公共卫生问题。

骨质疏松症会明显降低骨密度，导致骨骼脆弱易碎，从而增加骨折的风险。

因此，及早检测和评估骨密度对于预防和治疗骨质疏松症至关重要。

骨密度的测量方法主要包括双能X线吸收测量（DEXA）和量子计算机断层摄影（QCT）。

其中，DEXA是目前临床上应用最为广泛的一种方法，它具有较高的精确性和可重复性，并且辐射剂量相对较低。

骨密度与骨质疏松症之间存在着密切的关系。

骨质疏松症是一种骨骼系统的慢性疾病，其特征是骨密度降低和骨骼微结构异常，从而导致骨组织的易损性增加。

骨密度的降低是骨质疏松症发生的主要因素之一，因此，通过测量骨密度可以及早发现骨质疏松症的迹象并采取相应的治疗措施。

在临床应用方面，骨密度的评估广泛用于骨质疏松症的诊断、预防和治疗过程中。

它可以帮助医生判断患者的骨骼健康状况，评估骨折的风险，并制定个体化的治疗方案。

另外，骨密度的临床应用还涉及到骨质疏松症相关疾病的筛查和监测，如乳腺癌患者化疗后的骨密度监测等。

总之，骨密度在临床中具有重要的应用价值，它可以为医生提供有效的诊断和治疗依据，有助于骨质疏松症的早期发现和预防措施的制定。

随着技术的不断进步，骨密度的临床应用前景将会更加广阔，为保障人们的骨骼健康提供更好的支持。

1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下方面：本文主要分为引言、正文和结论三个部分。

引言部分包括概述、文章结构和目的三个方面：1.概述：简要介绍骨密度作为一项临床指标的意义和重要性，引发对骨密度临床应用的兴趣。

2.文章结构：介绍全文的章节安排和内容分布，以让读者对文章整体有一个清晰的了解。

3.目的：明确本文的写作目的，即探讨骨密度在临床中的应用，为读者提供相关的知识和信息。

骨密度检测方法

骨密度检测方法概述骨密度检测是一种常用的临床检查方法，用于评估骨骼的健康状况和预测骨质疏松风险。

骨密度是指骨骼中单位体积的骨量，是评估骨骼强度和质量的重要指标。

本文将介绍常用的骨密度检测方法，包括双能X线吸收法（DEXA）、量子计算机体层摄影术（QCT）、超声骨密度检测（US）及骨量测定法（BMD）。

一、双能X线吸收法（DEXA）DEXA是目前临床应用最广泛的骨密度检测方法，它利用X射线的吸收特性来测量骨骼中的矿物质含量。

患者躺在检查床上，一台X 射线发射器从上方发射两种不同能量的X射线，经过骨骼后被探测器接收。

通过比较两种能量的X射线被吸收的程度，可以计算出骨骼中的矿物质含量和骨密度。

DEXA检测结果以T值和Z值表示，T值用于评估患者的骨质疏松程度，Z值用于与同龄人群比较。

二、量子计算机体层摄影术（QCT）QCT是一种利用计算机重建图像的方法来测量骨密度的技术。

患者躺在检查床上，X射线发射器绕着患者旋转，并且发射出多个不同角度的X射线。

计算机根据接收到的X射线信息，重建出骨骼的三维图像。

通过分析图像中不同区域的灰度值，可以计算出骨骼的矿物质含量和骨密度。

QCT可以提供骨骼的三维信息，对于评估骨质疏松的程度和位置有更准确的定量分析。

三、超声骨密度检测（US）超声骨密度检测是一种无创的、无辐射的骨密度检测方法。

它利用超声波在骨骼中的传播速度和衰减程度来评估骨骼的质量和密度。

检查时，医生将超声探头放置在患者的皮肤上，通过发射和接收超声波信号，测量超声波在骨骼中的传播速度和衰减程度。

根据测量结果，可以评估骨骼的质量和密度，并判断骨质疏松的风险。

四、骨量测定法（BMD）骨量测定法是一种通过直接测量骨骼质量来评估骨密度的方法。

常用的骨量测定法包括放射性同位素测定法和磁共振成像（MRI）。

放射性同位素测定法通过给患者注射放射性同位素，然后用探测器测量骨骼中放射性同位素的含量，从而计算出骨骼的质量和密度。

MRI利用磁场和无线电波来观察和测量骨骼的信号，通过分析信号的强度和形态，可以得出骨骼的质量和密度。

超声骨密度检测设备在骨转移癌诊断中的作用和临床应用价值

超声骨密度检测设备在骨转移癌诊断中的作用和临床应用价值骨转移癌是一种常见的肿瘤恶性转移的形式，其发生率和严重程度对患者的生活质量和预后产生了重大影响。

骨转移癌的早期检测和诊断对于患者的治疗和管理至关重要。

在近年来，超声骨密度检测设备作为一种快速、无创且准确的骨转移癌诊断工具广泛应用于临床实践，并取得了显著的成就。

本文将探讨超声骨密度检测设备在骨转移癌诊断中的作用和临床应用价值，并展望其未来发展前景。

首先，超声骨密度检测设备在骨转移癌诊断中发挥了重要的作用。

相比传统的骨密度测定方法，如双能X线吸收法（DXA），超声骨密度检测设备具有更高的分辨率和灵敏度，可以更精确地评估骨骼的状况。

超声骨密度检测设备通过测量声速和衰减率来评估骨骼的质量和密度，可以提供更为客观和全面的骨转移癌诊断指标。

此外，超声骨密度检测设备的操作简单，无辐射，适用于各个年龄段的患者，包括老年人和儿童，这为临床医生提供了更多的选择。

其次，超声骨密度检测设备的临床应用价值非常巨大。

首先，超声骨密度检测设备可以帮助医生及时发现和诊断骨转移癌病变。

通过测量骨骼的声速和衰减率，医生可以评估骨转移癌的程度和位置，指导治疗方案的制定。

此外，超声骨密度检测设备还可以监测治疗的效果和预测患者的预后。

通过定期检测骨密度变化，医生可以评估治疗的有效性，并及时调整治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。

超声骨密度检测设备在骨转移癌诊断中的应用也存在一些挑战和限制。

首先，超声骨密度检测设备的准确性可能会受到多种因素的影响，如骨骼结构、肥胖程度和肌肉力量等。

因此，在使用超声骨密度检测设备进行诊断时，医生需要结合临床表现和其他检查结果进行综合评估。

此外，超声骨密度检测设备的成本较高，需要专门的设备和培训，限制了其在一些医疗机构的应用。

未来，超声骨密度检测设备在骨转移癌诊断中的应用还有许多发展空间和潜力。

首先，随着技术的不断进步，超声骨密度检测设备的准确性和可靠性将进一步提高，为骨转移癌的早期诊断和治疗提供更为准确的指导。

血液透析患者中骨密度测定及其临床意义

研究目的
探讨血液透析患者中骨密度测定的临床意义。
评估骨密度测定在血液透析患者中的实践价值。
分析影响血液透析患者骨密度的因素。
02
血液透析与骨密度关系
血液透析对骨密度的影响
01
02
03
骨质疏松风险增加
血液透析患者由于肾脏功能受损，体内钙磷代谢紊乱，导致骨质疏松的风险增加。
骨矿物质密度下降
定量计算机断层扫描（QCT）
总结词
定量计算机断层扫描是一种高分辨率的骨密度测定方法，能够提供更精确的骨结构信息。
详细描述
QCT通过计算机断层扫描技术获取骨组织的三维图像，并利用特定软件分析骨密度值。该方法能够区分皮质骨和松质骨，对骨质疏松等骨疾病诊断具有重要意义。
超声测量法
总结词
超声测量法是一种无创、无辐射的骨密度测定方法，适用于对儿童和孕妇等特殊人群的骨密度测定。
血液透析过程中，患者可能会出现低钙血症、低磷血症等症状，导致骨矿物质密度下降。
骨结构改变
长期的血液透析可能导致骨质流失和骨结构改变，增加骨折的风险。
骨密度变化对血液透析患者的影响
增加骨折风险
骨密度下降意味着骨质变脆，患者容易发生骨折，影响生活质量。
增加疼痛和不适感
骨质疏松和骨折可能导致疼痛和不适感，影响患者的康复和心理健康。
血液透析患者中骨密度测定及其临床意义
• 引言 • 血液透析与骨密度关系 • 骨密度测定的方法 • 骨密度测定的临床意义 • 血液透析患者骨密度测定的重要性 • 结论
01
引言
研究背景
血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要手段之一，但患者常常面临矿物质和骨代谢异常等并发症。

骨密度测量及其临床应用

骨密度测量及其临床应用骨密度是描述骨骼强度和质量的重要指标，通过测量骨密度可以评估个体骨质状况，判断是否存在骨质疏松和骨折风险。

在临床上，骨密度测量已经成为常用的诊断工具，对于预防和治疗骨质疏松症以及预防骨折具有重要意义。

一、什么是骨密度？骨密度指的是单位体积内所包含的钙盐和无机物质的多少，是衡量个体维持正常生理功能所需的最低限度。

通常以克/立方厘米或毫克/立方厘米来表示。

正常情况下，年轻人的骨密度较高，随着年龄增长逐渐减少。

二、如何测量骨密度？目前，临床上常用的方法有两种：双能X线吸收法（DXA）和量子计算机断层扫描（QCT）。

1. 双能X线吸收法（DXA）双能X线吸收法是目前临床上最常用的骨密度测量方法。

通过低能和高能两种X射线的吸收情况，计算出对应于骨组织的骨密度数值。

它具有操作简单、痛苦小、辐射剂量低的优点，被广泛应用于计算机断层扫描之外。

常见应用包括腰椎、髋关节和前臂等部位的测量。

2. 量子计算机断层扫描（QCT）量子计算机断层扫描是一种基于X射线技术的三维成像方法，可以直接测量骨密度值。

相比DXA，QCT还可以提供更多信息，如骨质分布、骨体积等参数。

但是，由于需要进行放射性物质注射以及设备昂贵等原因，QCT在临床上使用较少。

三、骨密度测量在临床中的应用1. 预防和诊断骨质疏松症骨密度测量是诊断和评估骨质疏松症的关键手段。

通过测定不同部位（如腰椎、股骨颈）的骨密度，可以判断患者是否存在骨质疏松，进而制定相应的治疗方案。

对于高龄人群和更年期妇女来说，骨密度测量尤为重要，能够及早发现骨量减少，并采取干预措施。

2. 预测骨折风险骨折是骨质疏松的严重后果之一，也是老年人常见的意外伤害。

通过测量骨密度，可以评估个体的骨折风险。

根据多项临床研究表明，低骨密度与骨折发生率之间存在着明显的相关性。

因此，在个体具备较高骨折风险时，可以进行相应的干预措施，如药物治疗、生活方式改变等。

3. 指导治疗效果评估在治疗过程中监测骨密度变化有助于评估治疗效果及调整治疗方案。

骨密度测定宣传资料

骨密度检测的临床意义中国已步入老年化社会，60 岁以上的老年人口达1.32 亿，骨质疏松患者约9000 万，骨质疏松的诊治逐渐成为当务之急。

骨质疏松症是老年人发病率较高的一种疾病，它的特点是骨密度减低、骨脆性增加以及容易发生骨折。

尤其是股骨颈骨折及挠骨骨折，甚至发生腰椎压缩性骨折。

很多人都是在发生骨折后才发现自己患有骨质疏松症。

因此，骨质疏松症预防比治疗更为重要，而且骨质疏松症的治疗主要就在于预防性用药。

而预防性用药应在骨量丢失开始前就进行，努力减少骨量丢失。

随着年龄增长，骨皮质中骨矿物质含量逐渐丢失，骨密度下降，会引起老年人骨痛、关节痛等一系列症状和体征。

增加骨矿物质含量，需在医生指导下应用钙制剂，降钙素，维生素D，及雌激素等药物。

骨密度仪是用于测量骨密度、诊断骨质疏松、监测锻炼或治疗效果及预测骨折风险的设备。

一、骨密度仪检查的适应症：1、在常规X 光片上发现骨量减少，骨密度测量可以证实这种主观判断。

2、开始激素替代疗法（HRT）前的必要检查。

3、使用糖皮质激素治疗的患者或Cushing 综合症的患者。

4、原发性甲状旁腺亢进的患者，在手术前的必要检查。

5、提前绝经或停经的患者，如厌食症，易饥饿症等。

6、器官移植后的患者。

7、母亲曾有过骨折的历史。

8、长期缺乏运动或卧床不起的患者。

9、肾功能障碍的患者，为了监测过量的甲状旁腺亢进激素的效果。

10、肝脏疾病患者。

11、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。

12、消化吸收不良综合症的患者。

13、身高下降4 厘米以上。

14、体重减少5 公斤以上。

15、风湿性关节炎的患者，即使没有接受糖皮质激素。

二、通常下列人员应进行骨密度检测：1、绝经以后的妇女。

2、60 岁以上的老年人。

3、发生骨折的患者。

4、考虑接受骨质疏松治疗的患者。

5、考虑延长激素替代治疗的患者。

三、骨密度测定的意义：1、检测骨矿含量，协助钙等营养缺乏的诊断，指导营养干预、治疗。

2、在儿童阶段与年龄相对应骨密度的状况，预测骨营养状态及生长速度;3、在中老年骨质疏松症的诊断，利用骨密度测量判断是否患有骨质疏松症。

骨密度测量的临床应用与质量控制

Ⅷ 级：全股骨颈小梁骨密度均匀性高，Ｗａｄ三补上，桡骨远端虽然脆性骨折常发，但松质骨不如椎ｒ’ Ｓ
角骨密度也不减低。
骨丰富，也不像髋部是骨折最危险的部位。
１６年Ｒｅｄ先研究成功双光子吸收法（ａ６９ｅ首Ｄｕｌｐｏｏｂｏｐｉｍｅｒ— Ａ）矿密度测量仪”，ＤＰｈｔｎａｓｒｔｏｔＤＰ骨ｙＡ问世初期是用两种不同的同位素分别发射两种光子来
璃制的水浴槽里，手心向上平放，槽里水深６ｍ，要等多种仪器在应用。ｃ
求水深能盖住前臂软组织，同时在被照骨旁置一个
ＤｘＡ测量骨矿密度的原理基本和ＳＡ相似，即是Ｐ
＝。推ｅＸ铝楔，要求铝的型号为ｋ因Ｌ，型铝材与羟磷灰石通过吸收定律ＩＩ导和计算，在ＤＡ中有高能和
度为骨质疏松。放射剂量、可测量的部位多、适应范围广（老鼠列从、应用方便等优点，是目前在临床上和另外还有椎骨小梁形态分度法、脊椎压缩骨折分到体的测量）
段法、Ｇｎｎ椎骨折指数法等。ｅａｔ脊
响，存在较大的随机误差和系统误吸收法技术，同时８年代定量Ｃ得０Ｔ差。因此，骨密度测量的临床应用到了广泛应用，近年超声骨密度测中的质量控制显得格外重要。量（Ａ、周围骨Ｃ扫描法也逐渐ＵＳ）Ｔ

骨密度测定的意义及方法

骨密度测定的意义及方法(总2页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除骨密度测定的意义及方法骨密度测定的意义：1、检测骨矿含量，协助钙等营养缺乏的诊断，指导营养干预、治疗。

2、在儿童阶段与年龄相对应骨密度的状况，预测骨营养状态及生长速度;3、在中老年骨质疏松症的诊断，利用骨密度测量判断是否患有骨质疏松症。

4、也用于骨折风险评估骨密度(BMD)能够在一定程度预测骨折风险。

骨密度检测介绍：骨密度全称“骨骼矿物质密度”，是骨骼强度的主要指标。

通过扫描的方式，对受检查者骨矿物含量进行测定，提供有价值的可比性数据，对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度，以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响均有很重要的作用。

是一种无创面，无痛苦的检查项目。

（1）单光子吸收测定法（SPA）：利用骨组织对放射物质的吸收与骨矿含量成正比的原理，以放射性同位素为光源，测定人体四肢骨的骨矿含量。

一般选用部位为桡骨和尺骨中远1/3交界处（前臂中下1/3）作为测量点。

一般右手为主的人测量左前臂，“左撇子”测量右前臂。

该方法在我国应用较多，且设备简单，价格低廉，适合于流行病学普查。

该法不能测定髋骨及中轴骨（脊椎骨）的骨密度。

（2）双能X线吸收测定法（DEXA）：通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量、即低能和高能光子峰。

此种光子峰穿透身体后，扫描系统将所接受2的信号送至计算机进行数据处理，得出骨矿物质含量。

该仪器可测量全身任何部位的骨量，精确度高，对人体危害较小，检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30，QCT的1%。

不存在放射源衰变的问题，目前已在我国各大城市逐渐开展，前景看好。

（3）定量CT（QCT）：近20余年来，计算机机层（CT）已在临床放射学领域得到广泛应用。

QCT能精确地选择特定部位的骨测量骨矿密度，能分别评估皮质骨的海绵骨的骨矿密度。

临床上骨质疏松引发的骨折常位于脊柱、股骨颈和桡骨远端等富含海绵骨的部位，运用QCT能观测这些部位的骨矿变化，因受试者接受X线量较大，目前仅用于研究工作中。

双能x线骨密度仪应用hologic

HOLOGIC 骨密度仪的应用
1、临床应用腰椎、股骨近端、前臂及全身骨密度测定；诊断骨质疏松、评价骨折风险及骨质疏松治疗效果.椎体压缩骨折程度精确评价. 2、科研应用儿科全身、假体关节、小动物分析、人体成分分析、腹主动脉钙化分级诊断.
骨质疏松症被忽视的公众健康问题
骨质疏松症：问题的严重性
侧位测量可除去脊柱的后三分之一部分〔棘突、横突、椎弓根等富含皮质骨的区域.
再次扫描自动定位,分析功能
当病人复诊时自动调出前次扫描基线,并在此控制下,完成再次扫描,并对照分析,提高精确度,能更好的反应骨密度的变化.
骨密度测定临床指征
1.女性65岁以上和男性70岁以上,无论是否有其它骨质疏松危险因素；
2.女性65岁以下和男性70岁以下,有一个或多个骨质疏松危险因素； 3.有脆性骨折史或<和>脆性骨折家族史的男、女成年人； 4.各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人； 5.X线摄片已有骨质疏松改变者； 6.接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者； 7.有影响骨矿代谢的疾病和药物史. 8.IOF骨质疏松症一分钟测试回答结果阳性； 9.OSTA结果≤-1
HOLOGIC Discovery是双能X线骨密度仪最高端平台.
1.使用独家专利的时时内校准系统,使骨密度检测达到了业界最高的精准度. 2.图像极为清晰,在测量骨密度的同时,还可以进行骨形态学的评估. 3. HOLOGIC Discovery将骨密度测量与全身肌肉脂肪分析评估,预测身体健康状态. 4.至今为止,美国FDA在骨密度仪中,只批准 HOLOGIC Discovery可进行腹主动脉钙化 <AAC>分级诊断.
全身骨密度、身体成分分析
人工关节
髋关节假体周围的骨再吸收会最终导致移植物的松动,对移植物周围骨骼的监测可为医师提供骨骼健康状态和移植物成活的相关信息.

骨密度测定的临床应用

• BMC（g）：骨矿物含量 • BMD（g/cm2）:骨密度 T-score值范围： • 正常值：T>-1.0 • 骨量减少：-2.5<T ≤ -1.0 • 骨质疏松：T≤-2.5 严重骨质疏松： T≤-2.5+骨折 Z-score

测量时骨密度仪的扫描精度、速度、软件版本、和质控日期等信息。 comments

病例介绍
体检发现原发性骨质疏松
甲状腺机能亢进 Graves病

女性，34岁，确诊“甲亢”5个月。查PTH、ALP、血钙、血磷均正常。母亲有“甲亢”病史。
糖尿病
女性，25岁。以“发现血糖高12年，右下肢疼痛、浮肿1个月”为主诉。 12年前因突然昏迷诊断为“1型糖尿病，糖尿病酮症”。发病以来，规律使用短效+长效胰岛素控制血糖，但未监测、复查。
自身系列检查结果比较，观察逐年骨质减少的速率。

根据国际临床骨密度测量学会（ISCD）建议：诊断骨质疏松使用L1-4或L2-4、股骨颈和全髋部骨密度值，以上述部位最低处来诊断，只要1个部位达到标准即可诊断骨质疏松。
报告单的解读

三条曲线，中间的为参考曲线，上面的为正2个 SD的曲线，下面的为负2个SD的曲线。当病人测量后会出现一个黑点在图上。图表背景是三种颜色表示的骨折危险性的评估：绿色及浅绿：T-score在-1以上，骨密度正常；黄色：T-score在-1~-2.5之间，骨量减少；浅红及红色：T-score在-2.5以下，骨质疏松。彩色图表下为每次扫描日期及BMD 此次扫描的数据
双能X线吸收法(DEXA)是最准确的方法，也是世界卫生组织（WHO）推荐的测量骨密度的“金标准”。其他骨密度检查方法如单光子吸收测定法、双能光子吸收测定法、单能X线、定量CT、超声波测定法等，根据具体条件也可用于骨质疏松症的诊断参考。

骨密度检查

骨密度检查以往诊断骨头发生的病变，最常见的是做X光平片检查。

但近几年来，骨密度检测逐渐兴起。

骨密度检测的主要临床价值是早期诊断骨质疏松症，功能是测定骨密度(BMD)、骨矿物含量(BMC)，而传统的X光平片只能在骨量丢失超过30%-50%时才能看到骨质疏松的改变，临床多用于骨折、骨肿瘤等骨骼疾病的诊断，二者各有长处，不能等同而论。

骨密度检测主要是双能X射线骨密度仪（DXA）。

因为这种射线能同时穿透骨头和软组织等，而不同组织对两种能量X线的反应不同，因此可用数学公式校正和计算获得测定物的数据。

骨密度检测既能用于诊断骨质疏松的情况，又能测定全身成分，帮助了解骨骼和肌肉、脂肪之间的关系，这些指标对防治骨质疏松症、肥胖症等方面有重要的意义。

用双能X射线得到的图像比放射性核素产生射线得到的图像更精确、更清楚、更准确，但又不及普通X射线的能量大，几乎可忽略不计，不足以对人体引起辐射损害。

正是因为它的优势所在，骨密度检测现在已可作为45岁以上中老年人特别是绝经期妇女的常规体检项目。

临床上除了诊断骨质疏松症外，还用于预测骨质疏松性骨折、指导治疗及监测治疗效果、测定内分泌及代谢性疾病的骨量及评估小儿的生长和营养状况。

中老年人应每年做一次骨密度检测，有些老人会认为自己岁数大了，患有骨质疏松症是很正常的，补点钙就行了，用不着做骨密度测量。

其实不然，大多数老年人都有骨质疏松症，但每个人患病程度都不一样；您天天补钙，到底有没有补进去了，现在您的骨密度到底是多少了，做一个骨密度测量，这些您就会很清楚了：1、骨质疏松症的诊断：医生利用骨密度测量判断患者是否患有骨质疏松症。

2、骨折风险评估：骨密度（BMD）能够预测骨折风险，通过科学的方法分析您发生骨折的可能性有多大，这样您可以做到心中有数。

3、监测BMD 的变化：您做了一次骨密度以后，您就拥有一份骨骼档案。

通过结果对比，可以评估您的治疗是否有效，很方便地监测您的骨骼变化。

骨质疏松在早期一般没有症状，故被称谓“无声无息的流行病”，所以定期检查骨密度防治骨质疏松非常必要。