公路桥梁评定通用表
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12、H－12 检测结果评定表
除 H－5 表～H－11 表按数理统计方法评定的项目以外，按单点（组）测定值是否符合 标准要求进行评定，用合格率表示评定结果的所有检测项目均用本表评定，将检测结果填入 表中。如合格标准是设计值，则填写实测值；如合格标准是偏差值，则应填写实测偏差值。
13、H－13 分部工程质量检验评定表
编 号：
H—9
判断强度
(MPa) Rsz+kσ
Rmin (MPa)
是ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 合格
14
填表者：
日期：
230 省道吴江北段养护改善工程项目
水泥砂浆抗压强度检测结果评定表
工程部位
检查部位 设计强度 0.75R
实 测 值 (MPa)
(MPa)
(MPa) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
编 号： H—10
14、H－14 单位工程质量检验评定表
以上两表按 JTJ071－98 第 1.0.3.2 款规定填写。
230 省道吴江北段养护改善工程项目 分项工程质量检验评定表
所 属 标 段：
S230B-A5
分项工程名称：
分部工程名称：
单位工程名称：
施 工 单 位： 江苏四通路桥工程有限公司
监 理 单 位：苏州市路达工程监理咨询有限公司
干线公路工程质量检验评定表
(编号 H) 干线公路质量评定表目录
1、干线公路工程质量检验评定用表（编号 H）填表说明 2、分项工程质量检验评定表封面格式 3、分项工程质量检验评定表…………………………………………………………………H－1 4、分项工程基本要求评定表…………………………………………………………………H－2 5、分项工程外观鉴定评定表…………………………………………………………………H－3 6、分项工程质量保证资料评定表……………………………………………………………H－4 7、压实度检测结果评定表…………………………………………………………………H－5 8、弯沉检测结果评定表………………………………………………………………………H－6 9、路面结构层厚度检测结果评定表…………………………………………………………H－7 10、水泥混凝土抗压强度检测结果评定表…………………………………………………H－8 11、水泥混凝土抗弯强度检测结果评定表…………………………………………………H－9 12、水泥砂浆抗压强度检测结果评定表……………………………………………………H－10 13、半刚性基层材料抗压强度检测结果评定表……………………………………………H－11 14、检测结果评定表…………………………………………………………………………H－12 15、分部工程质量检验评定表………………………………………………………………H－13 16、单位工程质量检验评定表………………………………………………………………H－14
按 JTJ071－98 第 1.0.4 条逐项检查评定。符合要求时减分数填“0”，否则按规定减分， 如减 2 分，填写“2”。该分项工程不需要某项保证资料时，则该项内容不应评定。
5、H－5 压实度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 B 规定填写。将压实度实测值逐点填入该表，如代表值合格，有扣 分点时，按规定计算合格率；无扣分点时，则合格率为 100％。注意不要附上原始试验报告， 以下各评定表同样。
干线公路工程质量检验评定用表（编号 H）
填表说明
按 JTJ071－98《公路工程质量检验评定标准》编制的质量检验评定用表共有 14 个，其 中 H－1～H－12 为分项工程质量检验评定用表，H－13 为分部工程质量检验评定用表，H－14 为单位工程质量检验评定用表。施工单位与监理单位共同使用。
1、H－1 分项工程质量检验评定表
所属分部工程名称：
合同号：
施 工 单 位：江苏四通路桥工程有限公司
编 号：
监 理 单 位：苏州市路达工程监理咨询有限公司 H—4
减分数
施工单位初评
监理复评
指挥部终评
备注
合
计
减
分
评定负责人
评
定
时
间
230 省道吴江北段养护改善工程项目
压实度检测结果评定表
结构层次
检测桩号 规定值 (%)
扣分值 范围(%)
Rn (MPa)
Rmin (MPa)
是否 合格
填表者：
16
日期：
230 省道吴江北段养护改善工程项目
半刚性基层材料抗压强度检测结果评定表
结构层位
检测桩号 设计强度
实 测 值 (MPa)
R
(MPa)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (MPa)
编 号： H—11
判断强度
(MPa) Rd/1-ZaCv
所属建设项目： 工程地点、桩号： 监理单位：
分部工程
H—14
施工单位
质量评定
备注
工程名称
实得分数 权 值 加权得分 等 级
加权平均分
评定意见 检验负责人：
合计 计算：
质量等级
复核：
年月 日
20
施 工 单 位：江苏四通路桥工程有限公司
编 号：
监 理 单 位：苏州市路达工程监理咨询有限公司 H—3
外观鉴定
施工单位初评
减分数 监理复评
指挥部终评
合
计
减
分
评定负责人
评
定
时
间
8
分项工程名称： 工 程 部 位： (桩号、墩台、孔号)
序号
230 省道吴江北段养护改善工程项目
分项工程质量保证资料评定表
质量保证资料
本表是 H－2～H－12 各表评定结果的汇总表，分别由承包人、监理组和指挥部逐级填写。 实测项目的评定结果：路基路面压实度和路面厚度两项目是否合格和合格率两栏均应填写； 混凝土抗压强度和抗弯强度、弯沉值、半刚性材料抗压强度、砂浆抗压强度等五项目仅填是 否合格；其余各检测项目仅填合格率。
2、H－2 分项工程基本要求评定表
Xt=X-tas/√n
小于极值 的点数
合格率 (%)
填表者：
12
日期：
230 省道吴江北段养护改善工程项目
水泥混凝土抗压强度检测结果评定表
编 号：
工程部位
H—8
检查部位
设计强度 0.9R K2R 1.15R 0.95R (MPa) (MPa) (MPa) (MPa) (MPa) 1
2
实 测 值 (MPa) 345678
合同号：
施 工 单 位：江苏四通路桥工程有限公司
编 号：
监 理 单 位：苏州市路达工程监理咨询有限公司 H—2
施工单位初评
监理复评
指挥部终评
结
论
评定负责人
评
定
时
间
分项工程名称： 工 程 部 分： (桩号、墩台、孔号)
序号
230 省道吴江北段养护改善工程项目
分项工程外观鉴定评定表
所属分部工程名称：
合同号：
合格率 (%)
是否合格 实得分
合格率 (%)
是否合格
实得分
指挥部终评
合计 外观鉴定减分 质量保证资料 减分 工程质量等级评定：得 分/质量等级： 评定负责人/评定时间
6
分项工程名称： 工 程 部 位： (桩号、墩台、孔号)
序号
230 省道吴江北段养护改善工程项目
分项工程基本要求评定表
基本要求
所属分部工程名称：
是否 合格
295
填表者：
日期：
工程部位 检测项目
设计值(规定值)
230 省道吴江北段养护改善工程项目 检测结果评定表
允许偏差
实测值或测偏差值 12345678
编 号： H—12
9 10
合格率(%)
填表者：
18
日期：
230 省道吴江北段养护改善工程项目
分部工程质量检验评定表
分部工程名称： 所属建设项目：
按 JTJ071－98 分项工程基本要求逐条检验评定。符合要求时填写“符合要求”，否则填 写“不符合要求”。
3、H－3 分项工程外观鉴定评定表
按 JTJ－071－98 分项工程外观鉴定逐条检验评定。符合要求时减“0”分，不符合要求 时按规定减分，如减 2 分，填写“2”。
4、H－4 分项工程质量保证资料评定表
极值 (%)
1
2
实 测 值 (%) 345678
9 10
代表值
(%) k=k-tas/√n
编 号： H—5
低于极值 的点数
扣分 点数
合格率 (%)
填表者：
10
日期：
测定部位 检测桩号
设计值 (0.01mm)
230 省道吴江北段养护改善工程项目 弯沉检测结果评定表
实 测 值 (0.01mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
9、H－9 水泥混凝土抗弯强度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 C 规定填写评定，填写要求与 H－8 表相同。
10、H－10 水泥砂浆抗压强度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 F 填写评定，填写要求与 H－8 表相同。
11、H－11 半刚性基层材料抗压强度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 G 填写评定，是将评定路段内每个试件 7 天龄期的浸水无侧限抗压 强度值填入本表，整个评定段一起进行计算评定。
分项工程名称： 工 程 部 位： (桩号、墩台、孔号)
评定程序
项次 检查项目
权值
实 测 项 目
230 省道吴江北段养护改善工程项目
分项工程质量检验评定表
所属分部工程名称：
合同号：
施 工 单 位：江苏四通路桥工程有限公司
编 号：
监 理 单 位：苏州市路达工程监理咨询有限公司 H—1
施工单位初评
监理组复评
Rn-k1Sn Rmin Rn 9 10 (MPa) (MPa) (MPa)
是否 合格
备注
填表者：
日期：
230 省道吴江北段养护改善工程项目
水泥混凝土抗弯强度检测结果评定表
工程部位 检查部位
设计强度 (MPa)
1.05Rsz (MPa)
0.85Rsz (MPa)
实 测 值 (MPa)
R
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (MPa)
6、H－6 弯沉检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 I 规定填写。将实测回弹弯沉值逐点填写再按附录 I 评定。
7、H－7 路面结构层厚度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 H 规定填写，填写要求与 H－5 表相同。
8、H－8 水泥混凝土抗压强度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 D 规定填写。将每组混凝土试件测定值逐个填入表格，再按规定评 定。
编 号： H—6
代表值
(0.01mm) Lr=L+Zas
合格否
填表者：
日期：
结构层次 检测桩号
设计值 (mm)
代表值 允许偏差
(%)
230 省道吴江北段养护改善工程项目
路面结构层厚度检测结果评定表
厚度 极值 (%)
实 测 值 (mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
编 号：
H—7
代表值 (%)
施工单位：
所属单位工程： 工程部分： (桩号、墩台号、孔号) 监理单位：
分项工程
H—13
施工单位
工程名称
质量评定 实得分数 权 值 加权得分 等 级
备注
加权平均分 评定意见 检验负责人：
合计 计算：
质量等级
复核：
年月日
230 省道吴江北段养护改善工程项目 单位工程质量检验评定表
单位工程名称： 路线名称： 施工单位：
除 H－5 表～H－11 表按数理统计方法评定的项目以外，按单点（组）测定值是否符合 标准要求进行评定，用合格率表示评定结果的所有检测项目均用本表评定，将检测结果填入 表中。如合格标准是设计值，则填写实测值；如合格标准是偏差值，则应填写实测偏差值。
13、H－13 分部工程质量检验评定表
编 号：
H—9
判断强度
(MPa) Rsz+kσ
Rmin (MPa)
是ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 合格
14
填表者：
日期：
230 省道吴江北段养护改善工程项目
水泥砂浆抗压强度检测结果评定表
工程部位
检查部位 设计强度 0.75R
实 测 值 (MPa)
(MPa)
(MPa) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
编 号： H—10
14、H－14 单位工程质量检验评定表
以上两表按 JTJ071－98 第 1.0.3.2 款规定填写。
230 省道吴江北段养护改善工程项目 分项工程质量检验评定表
所 属 标 段：
S230B-A5
分项工程名称：
分部工程名称：
单位工程名称：
施 工 单 位： 江苏四通路桥工程有限公司
监 理 单 位：苏州市路达工程监理咨询有限公司
干线公路工程质量检验评定表
(编号 H) 干线公路质量评定表目录
1、干线公路工程质量检验评定用表（编号 H）填表说明 2、分项工程质量检验评定表封面格式 3、分项工程质量检验评定表…………………………………………………………………H－1 4、分项工程基本要求评定表…………………………………………………………………H－2 5、分项工程外观鉴定评定表…………………………………………………………………H－3 6、分项工程质量保证资料评定表……………………………………………………………H－4 7、压实度检测结果评定表…………………………………………………………………H－5 8、弯沉检测结果评定表………………………………………………………………………H－6 9、路面结构层厚度检测结果评定表…………………………………………………………H－7 10、水泥混凝土抗压强度检测结果评定表…………………………………………………H－8 11、水泥混凝土抗弯强度检测结果评定表…………………………………………………H－9 12、水泥砂浆抗压强度检测结果评定表……………………………………………………H－10 13、半刚性基层材料抗压强度检测结果评定表……………………………………………H－11 14、检测结果评定表…………………………………………………………………………H－12 15、分部工程质量检验评定表………………………………………………………………H－13 16、单位工程质量检验评定表………………………………………………………………H－14
按 JTJ071－98 第 1.0.4 条逐项检查评定。符合要求时减分数填“0”，否则按规定减分， 如减 2 分，填写“2”。该分项工程不需要某项保证资料时，则该项内容不应评定。
5、H－5 压实度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 B 规定填写。将压实度实测值逐点填入该表，如代表值合格，有扣 分点时，按规定计算合格率；无扣分点时，则合格率为 100％。注意不要附上原始试验报告， 以下各评定表同样。
干线公路工程质量检验评定用表（编号 H）
填表说明
按 JTJ071－98《公路工程质量检验评定标准》编制的质量检验评定用表共有 14 个，其 中 H－1～H－12 为分项工程质量检验评定用表，H－13 为分部工程质量检验评定用表，H－14 为单位工程质量检验评定用表。施工单位与监理单位共同使用。
1、H－1 分项工程质量检验评定表
所属分部工程名称：
合同号：
施 工 单 位：江苏四通路桥工程有限公司
编 号：
监 理 单 位：苏州市路达工程监理咨询有限公司 H—4
减分数
施工单位初评
监理复评
指挥部终评
备注
合
计
减
分
评定负责人
评
定
时
间
230 省道吴江北段养护改善工程项目
压实度检测结果评定表
结构层次
检测桩号 规定值 (%)
扣分值 范围(%)
Rn (MPa)
Rmin (MPa)
是否 合格
填表者：
16
日期：
230 省道吴江北段养护改善工程项目
半刚性基层材料抗压强度检测结果评定表
结构层位
检测桩号 设计强度
实 测 值 (MPa)
R
(MPa)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (MPa)
编 号： H—11
判断强度
(MPa) Rd/1-ZaCv
所属建设项目： 工程地点、桩号： 监理单位：
分部工程
H—14
施工单位
质量评定
备注
工程名称
实得分数 权 值 加权得分 等 级
加权平均分
评定意见 检验负责人：
合计 计算：
质量等级
复核：
年月 日
20
施 工 单 位：江苏四通路桥工程有限公司
编 号：
监 理 单 位：苏州市路达工程监理咨询有限公司 H—3
外观鉴定
施工单位初评
减分数 监理复评
指挥部终评
合
计
减
分
评定负责人
评
定
时
间
8
分项工程名称： 工 程 部 位： (桩号、墩台、孔号)
序号
230 省道吴江北段养护改善工程项目
分项工程质量保证资料评定表
质量保证资料
本表是 H－2～H－12 各表评定结果的汇总表，分别由承包人、监理组和指挥部逐级填写。 实测项目的评定结果：路基路面压实度和路面厚度两项目是否合格和合格率两栏均应填写； 混凝土抗压强度和抗弯强度、弯沉值、半刚性材料抗压强度、砂浆抗压强度等五项目仅填是 否合格；其余各检测项目仅填合格率。
2、H－2 分项工程基本要求评定表
Xt=X-tas/√n
小于极值 的点数
合格率 (%)
填表者：
12
日期：
230 省道吴江北段养护改善工程项目
水泥混凝土抗压强度检测结果评定表
编 号：
工程部位
H—8
检查部位
设计强度 0.9R K2R 1.15R 0.95R (MPa) (MPa) (MPa) (MPa) (MPa) 1
2
实 测 值 (MPa) 345678
合同号：
施 工 单 位：江苏四通路桥工程有限公司
编 号：
监 理 单 位：苏州市路达工程监理咨询有限公司 H—2
施工单位初评
监理复评
指挥部终评
结
论
评定负责人
评
定
时
间
分项工程名称： 工 程 部 分： (桩号、墩台、孔号)
序号
230 省道吴江北段养护改善工程项目
分项工程外观鉴定评定表
所属分部工程名称：
合同号：
合格率 (%)
是否合格 实得分
合格率 (%)
是否合格
实得分
指挥部终评
合计 外观鉴定减分 质量保证资料 减分 工程质量等级评定：得 分/质量等级： 评定负责人/评定时间
6
分项工程名称： 工 程 部 位： (桩号、墩台、孔号)
序号
230 省道吴江北段养护改善工程项目
分项工程基本要求评定表
基本要求
所属分部工程名称：
是否 合格
295
填表者：
日期：
工程部位 检测项目
设计值(规定值)
230 省道吴江北段养护改善工程项目 检测结果评定表
允许偏差
实测值或测偏差值 12345678
编 号： H—12
9 10
合格率(%)
填表者：
18
日期：
230 省道吴江北段养护改善工程项目
分部工程质量检验评定表
分部工程名称： 所属建设项目：
按 JTJ071－98 分项工程基本要求逐条检验评定。符合要求时填写“符合要求”，否则填 写“不符合要求”。
3、H－3 分项工程外观鉴定评定表
按 JTJ－071－98 分项工程外观鉴定逐条检验评定。符合要求时减“0”分，不符合要求 时按规定减分，如减 2 分，填写“2”。
4、H－4 分项工程质量保证资料评定表
极值 (%)
1
2
实 测 值 (%) 345678
9 10
代表值
(%) k=k-tas/√n
编 号： H—5
低于极值 的点数
扣分 点数
合格率 (%)
填表者：
10
日期：
测定部位 检测桩号
设计值 (0.01mm)
230 省道吴江北段养护改善工程项目 弯沉检测结果评定表
实 测 值 (0.01mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
9、H－9 水泥混凝土抗弯强度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 C 规定填写评定，填写要求与 H－8 表相同。
10、H－10 水泥砂浆抗压强度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 F 填写评定，填写要求与 H－8 表相同。
11、H－11 半刚性基层材料抗压强度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 G 填写评定，是将评定路段内每个试件 7 天龄期的浸水无侧限抗压 强度值填入本表，整个评定段一起进行计算评定。
分项工程名称： 工 程 部 位： (桩号、墩台、孔号)
评定程序
项次 检查项目
权值
实 测 项 目
230 省道吴江北段养护改善工程项目
分项工程质量检验评定表
所属分部工程名称：
合同号：
施 工 单 位：江苏四通路桥工程有限公司
编 号：
监 理 单 位：苏州市路达工程监理咨询有限公司 H—1
施工单位初评
监理组复评
Rn-k1Sn Rmin Rn 9 10 (MPa) (MPa) (MPa)
是否 合格
备注
填表者：
日期：
230 省道吴江北段养护改善工程项目
水泥混凝土抗弯强度检测结果评定表
工程部位 检查部位
设计强度 (MPa)
1.05Rsz (MPa)
0.85Rsz (MPa)
实 测 值 (MPa)
R
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (MPa)
6、H－6 弯沉检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 I 规定填写。将实测回弹弯沉值逐点填写再按附录 I 评定。
7、H－7 路面结构层厚度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 H 规定填写，填写要求与 H－5 表相同。
8、H－8 水泥混凝土抗压强度检测结果评定表
按 JTJ071－98 附录 D 规定填写。将每组混凝土试件测定值逐个填入表格，再按规定评 定。
编 号： H—6
代表值
(0.01mm) Lr=L+Zas
合格否
填表者：
日期：
结构层次 检测桩号
设计值 (mm)
代表值 允许偏差
(%)
230 省道吴江北段养护改善工程项目
路面结构层厚度检测结果评定表
厚度 极值 (%)
实 测 值 (mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
编 号：
H—7
代表值 (%)
施工单位：
所属单位工程： 工程部分： (桩号、墩台号、孔号) 监理单位：
分项工程
H—13
施工单位
工程名称
质量评定 实得分数 权 值 加权得分 等 级
备注
加权平均分 评定意见 检验负责人：
合计 计算：
质量等级
复核：
年月日
230 省道吴江北段养护改善工程项目 单位工程质量检验评定表
单位工程名称： 路线名称： 施工单位：