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胃造瘘管术后常见 并发症及护理措施。
汇报人:XXX
目录
Content
01 术后感染 02 出血 03 造瘘管堵塞 04 营养不良 05 皮肤损伤
01
术后感染
预防措施:包括术 后定期更换造瘘管、 保持造瘘口清洁等。
造瘘管感染是常见并发症之一。 据统计,胃造瘘管术后的感染率约为2-3%,主要由于术后造瘘口护理不当,细 菌侵入所致。因此,术后定期更换造瘘管,保持其清洁是预防感染的有效措施。 肠梗阻也是胃造瘘管术后常见的并发症。 根据临床研究,胃造瘘管术后的肠梗阻发生率约为1-2%,主要由于肠道蠕动减 慢或造瘘管位置不当导致。为防止此类并发症的发生,需要定期检查造瘘管的 位置和通畅性,及时处理可能的问题。
处理方法:轻度出血可通过药物止血,严重出血则需要紧急手术止血。
胃造瘘管
术后出血
发生率
胃造瘘管术 后出血
药物止血
紧急手术
相互影响 协同发展
胃造瘘管 术后感染
0.3%
胃造瘘管感染
抗生素 治疗
严重者
再次手术
03
造瘘管堵塞
预防措施:包括定期冲洗造瘘管, 防止食物残渣等物质进入等。
胃造瘘管术后常见并发症1:感染。 据统计,胃造瘘管术后感染的发生率约为3%,主要由于造瘘管周围清 洁不当、患者免疫力下降等原因导致。护理措施:定期冲洗造瘘管, 避免细菌感染。 胃造瘘管术后常见并发症2:堵塞。 胃造瘘管术后堵塞的发生率为5%左右,主要是由于食物残渣、结石等 物质进入造瘘管所致。预防措施:定期冲洗造瘘管,确保管道畅通。
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05皮Biblioteka 损伤预防措施:包括术后定期更换造瘘 管,避免皮肤长时间受到压迫等。
术后造瘘管堵塞 根据研究,术后造瘘管堵塞的发生率高达5%,主要与患者的饮食、造瘘管 的清洁度以及个体差异有关。因此,定期更换造瘘管并保持其清洁是预防 堵塞的关键。 造瘘管皮肤损伤或感染 据统计,造瘘管周围的皮肤损伤或感染的发生率约为2%,主要是由于造瘘 管的压迫和摩擦导致皮肤缺血缺氧,细菌易于繁殖。因此,避免长时间压 迫皮肤,定期更换造瘘管并加强皮肤护理是必要的。 营养吸收不良 术后由于造瘘管的影响,部分患者可能出现营养吸收不良的情况,发生率 约1%。这主要是由于食物与造瘘管之间的物理隔离导致的。因此,改善患 者的饮食习惯,如分次进食、选择易消化的食物等,以及适当的营养支持 是必要的。

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保持积极心态:患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗和康复训练。
胃造瘘管感染
胃造瘘管感染 并发症 发生率 预防措施
胃造瘘管堵塞
胃造瘘管堵塞 高脂饮食
内窥镜检查
营养不良
胃造瘘管 吸收不良 营养不良
心理问题
胃造瘘管 手术 康复
心理压力
寻求社会支持:患者可寻求家人、朋友等社会支持,以帮助应对疾病带来的压力和困扰。
最常见 的并发症
胃造瘘管 感染
研究显 示
口腔卫 生
预防措 施
营养物质 吸收不足
胃造瘘管
生活质 量
营养补 充剂
寻求帮助
胃造瘘管感染
营养吸收不良
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汇报人:XXX
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小口进食:患者应以小口进食,避免一次性吞咽过多食物,减轻胃肠道负担。
小口进食减轻胃肠道负担 根据研究,每次咀嚼食物20次再吞咽有助于提高消化效率,减少胃酸反流。因此,胃造瘘管患者应养成小口进食的习惯,降低并发症风险。 避免一次性吞咽过多食物预防食管损伤 食管狭窄是胃造瘘管患者常见的并发症之一。一项调查显示,约75%的胃造瘘管患者在进食时一次性吞咽过多食物,导致食管损伤的风险增加。因此, 患者应遵循医生建议,采取分餐制,避免一次性吞咽过多食物。
02. 胃造瘘管的预防措施
Hale Waihona Puke 术前准备:患者应在手术前进行充分的检查和评估,以降低并发症风险。
术后感染 胃造瘘管的常见并发症之一是术后感染,根据一项研究,术后感染的发生率为1.5%左右。因此,术前应进行充分的检查和评估,以降低感染风险。 出血 胃造瘘管手术可能会导致出血,根据数据,约1%的患者会出现出血现象。术前应进行全面的血液检查,以便在手术中及时处理可能出现的出血问题。 营养不良 胃造瘘管手术后,部分患者可能会出现营养不良的问题。据统计,约有30%的患者术后会出现体重下降、蛋白质摄入不足等营养不良症状。术前应充分评估患者的营养状况, 提供必要的营养支持。 导管堵塞 胃造瘘管可能会发生导管堵塞的问题,根据研究,导管堵塞的发生率为2-3%。为了避免这一并发症,术前应对患者进行详细的导管检查,确保其畅通无阻。

胃造瘘管的护理 ppt课件

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(4)注入营养液和食物时,注意确保卫生要求,营养液 输注期间应标记清楚,切勿将营养液当成静脉输液注入体 内。
精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
胃造瘘管的护理
(1)注意敷料情况,观察有无渗液,每日更换敷料12% 碘酊消毒后用75%酒精脱碘,防止伤口感染。
(2)引流管应妥善固定,并在管口做好标记,防止打折、 脱出。
(3)早期禁食行胃肠减压期间,应注意观察引流液的性 质和量。引流管应放置低于造瘘口位置,观察引流管是否 通畅,定时挤压引流管,防止阻塞。

胃空肠造瘘术后的护理PPT课件

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三、造瘘口皮肤的护理
• 保持置管口皮肤清洁、干燥,为预防皮肤感染和造瘘口感染,应每天观察造瘘口周围 皮肤,观察有无红肿及分泌物,可用酒精消毒皮肤。每周换药2次清洁伤口。
• 一旦发现异常应及时报告医生,积极配合治疗工作。
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•四、口腔护理:
• 因患者不能由口进食, 唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,口腔的自洁作用减弱或消失, 因此需用生理盐水棉球或硼砂稀释液进行口腔护理。
• 换药简单易行用在家中就可用碘伏消毒换伤口后更换敷料。
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感谢您的观看!
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。 小肠,减少反流。 管饲完保持坐卧位 30~ 60 min,避免反流
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• (3)管饲量 :每次最大不 超过 300 mL。 每次管饲前,需回抽胃残留物,如
残 留量>50 mL,表明胃排空时间延迟,管饲时间推后; 如残留量>100 mL, 考虑患者对营养物不耐受,及时报告医生。 • (4)温度 :注意营养液的温度保持在 38~40℃为 宜。
适应症
• 胃、空肠造瘘是通过手术方法在胃或空肠做一个人工外口与腹壁
之间建立一个通道,用于灌注食物和进行治疗,以解决进食和营
养问题。

(1)胃造瘘适应证

1)咽喉、食管有疾患不能正常进食,进行胃造瘘,作为管
饲饮食的途径,以维持全身营养。

2)高位性肠梗阻或某些高位肠道手术后,病人不能耐受较
长时间的鼻饲饮食,行减压性胃造瘘术。
• 患者意识清醒时,指导并协助患者漱口口唇干裂涂液状石蜡予以保护。 • 患者意识不清或不能自理时,每天进行口腔护理 一次。
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胃造瘘的护理PPT

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定期更换导管和清洗瘘口,确保管道 通畅和预防感染。
手术过程
在腹部皮肤上切开一个小口,将胃壁 与皮肤连接,形成瘘口,然后将一根 导管插入胃内,以便输送营养和药物 。
02
胃造瘘护理的重要性
预防感染
保持造瘘口周围皮肤 清洁干燥,定期更换 敷料,防止细菌滋生 。
定期检查造瘘管是否 通畅,避免食物残渣 和分泌物滞留,预防 感染。
THANKS
感谢观看
定期检查造瘘管是否松动或移位 ,及时调整,提高患者的舒适度

03
胃造瘘护理的日常操作
清洁与消毒
清洁
每次喂食前,使用温水和软布清洁造瘘口周围皮肤,保持清 洁干燥。
消毒
定期使用碘伏或酒精对造瘘口及周围皮肤进行消毒,预防感 染。
更换敷料
敷料选择
选用透气性好、无刺激的敷料,保持 造瘘口周围皮肤透气。
更换频率
根据敷料清洁程度和皮肤状况,定期 更换敷料,一般每2-3天更换一次。
观察与记录
观察
密切观察造瘘口周围皮肤有无红肿、疼痛、渗出等异常情况,及时发现并处理。
记录
详细记录每次护理的时间、操作内容、观察结果及任何异常情况,为后续护理提 供参考。
04
胃造瘘患者的饮食护理
流质食物的选择
01
02
03
易消化
选择易消化的流质食物, 如米汤、果汁、蔬菜汁等 ,以减轻胃的消化负担。
高营养
选择富含蛋白质、维生素 和矿物质的流质食物,以 满足患者的营养需求。
低刺激性
避免选择具有较强刺激性 的食物,如辛辣、酸甜等 口味,以免对胃黏膜造成 损伤。
食物的注入方式
缓慢注入
将食物缓慢注入瘘口,避 免过快注入导致胃部不适 或呕吐。

胃造瘘护理PPT课件

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住神三区。
14
a
相关检查
头颅+胸CT: 1、脑干左侧低密度影,结合病史考虑 出血后遗改变2、考虑双肺轻度感染,双侧胸腔少 量积液3、左肺上叶尖后段陈旧结核
2/5痰培养:有铜绿假单胞菌(3+)、棒状杆菌 (3+)和酵母样真菌(1+)生长
8/5胃造瘘伤口培养:有铜绿假单胞菌(4+)生长
15
诊断
1、指导患者休息、活动、沐浴时,应将造瘘管 固定在胸腹壁上,避免晃动、牵拉引起患者不 适或疼痛。
2、指导家属和患者喂食及喂食的注意事项、换 药的方法。
3、告知应注意观察伤口情况及瘘管的深度等。 如有异常(磨损、梗阻、老化)应及时就诊, 无异常半年到两年(材料不同更换时间不同) 应更换瘘管一次。
28
a
造成误吸及肺炎的危险。 四、这个方法本身有较高的食管
返流和误吸性肺炎危险。 五、伤口感染。 六、容易阻塞而再次手术。
12
a
个案目的
目的:提高生活质量,减轻照顾者负担。说白了,这 是为了延长病人生命来做的不得已的权宜之计!
这个手术并不是治病!
13
a
病情简介
患者,女,54岁。 因“神志不清,四肢无力合症 高血压3级 肺部感染 气管切开术后
a 16
a
护理评估
患者存在吞咽障碍与构音 四肢瘫痪
障碍
无法言语、自主进食
吞咽障碍分级0级
闭锁综合征
口腔准备期中度受损
无生活自理能力
口腔期中度受损
肺部感染痰多,咳嗽反射
咽期重度受损

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a
家属期望
提高生活质量 延长寿命
18
a
道指导患者家属如何防脱管 肌张力高的患者翻身时应注意翻身动作,防止

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03
预防:保持造瘘管周围皮肤清洁、干燥,定期更换造瘘管等
04
出血
2
1
原因:胃造瘘管插入过程中损伤血管
预防:操作时小心谨慎,避免损伤血管
症状:胃部出血,呕血,黑便
处理:立即停止操作,压迫止血,必要时进行内镜下止血
4
3
饮食管理
饮水管理:适量饮水,避免过多饮水导致胃部不适
进食速度:缓慢进食,避免呛咳
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
胃造瘘管的概述
胃造瘘管的护理要点
胃造瘘管的并发症及处理
胃造瘘管的日常护理
胃造瘘管的作用
01
提供营养支持:为无法正常进食的患者提供营养支持
03
引流胃液:引流胃液,减轻胃部压力,预防胃部疾病
02
减轻胃肠道负担:减轻胃肠道负担,有利于胃肠道功能的恢复
04
辅助治疗:辅助治疗胃肠道疾病,如胃溃疡、胃癌等
胃造瘘管的类型
内镜下胃造瘘管:通过内镜插入胃内,用于长期胃肠营养支持
01
外科胃造瘘管:通过手术在胃壁上开孔,用于短期胃肠营养支持
02
经皮胃造瘘管:通过皮肤穿刺,将导管插入胃内,用于短期胃肠营养支持
03
腹腔镜胃造瘘管:通过腹腔镜手术在胃壁上开孔,用于短期胃肠营养支持
04
胃造瘘管的适应症
胃癌手术后
胃部疾病需要长期营养支持
06
管路堵塞
01
原因:胃内容物过多、管路扭曲、管路固定不当等
02
症状:管路不通畅、引流不畅、患者不适等
03
处理方法:调整管路位置、清理管路、更换管路等
04
预防措施:保持管路通畅、定期检查管路、正确固定管路等
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(4)注入营养液和食物时,注意确保卫生要求,营养液 输注期间应标记清楚,切勿将营养液当成静脉输液注入体 内。
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1
饮食护理

• 3.3 饮食护理 (1)早期暂禁食,禁食期间注意从静脉中补充 热量,定时检测血电解质的变化,防止发生电解质失衡及加重 低蛋白血症。
• (2)在病情稳定、呼吸平稳时,可由胃造瘘管注入食物。该 例病人,在病情平稳后,由胃造瘘管注入糊状食物(造瘘管较 粗)。较干的食物可减少胃内容物反流的情况发生,如:蔬菜 泥、水果泥,蔬菜粥经粉碎后注入。注意蛋白质的摄入,如: 鱼汤、蒸鸡蛋等,以减轻病人的低蛋白血症的症状。
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• (3)每次注入食物时患者取半卧位,注入速度易慢,入量每 次150ml左右,不易过多,注入前后均需打入少量温开水,以 冲洗管腔。
• (4)喂食后需静卧半小时以上,避免搬动病人,以免胃内容 物反流。喂食时如发现病人紫绀、呛咳,应暂停喂食,检查有 无食物反流现象。
• (5)注意观察肠鸣音,及有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等情 况,以便及时调整食物的品种和量。
胃造瘘管的护理
(1)注意敷料情况,观察有无渗液,每日更换敷料1次, 局部用2%碘酊消毒后用75%酒精脱碘,防止伤口感染。
(2)引流管应妥善固定,并在管口做好标记,防止打折、 脱出。
(3)早期禁食行胃肠减压期间,应注意观察引流液的性 质和量。引流管应放置低于造瘘口位置,观察引流管是否 通畅,定时挤压引流管,防止阻塞。
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