冬季卫生防病常识ppt课件

使用明火、发动机废气（温度超过50℃）烘 烤复温
强行脱去与肢体冻结粘连的衣物、鞋袜；揭去 或刺破因冻伤产生的水疱
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方法不可取，好心办坏事
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1.7 个人防冻要点
三防
六勤
四不要
防寒：衣物、饮食、器材
勤锻炼
防湿：保持鞋袜、衣物干燥 勤准备
勤抹防冻药膏
防静：静中求动、经常活动、 勤烤、换鞋袜和鞋垫
以动防冻
凡含碳物质燃烧不完全时，均可产生CO，家用煤 炉、内燃机产生的废气是导致CO中毒的主要原因。
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2.1 CO中毒原理
特点
无色 无味 无刺激 密度小 难溶于水
1500
300 1/3600
全国每年因 CO中毒致死
约1500人
CO与血红蛋 白的亲和力是
O2的200到 300倍
HbCO的解离 速度为氧合血
IV°冻 伤
• 肌肉、骨骼 • 紫蓝、青灰 • 感觉迟钝、消失 • 组织坏死、坏疽 • 2~3月，截肢
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1.5 冻伤救治的基本原则
迅速脱离寒冷环境
冻伤后6~8小时内损伤是可逆 的，延迟救援和后送往往使伤员 失去早期治疗的机会。
01
02
快速复温
快速复温是目前治疗冻伤最有效 的方法，组织保存较多，功能保 留较好，尤其适用于重度冻伤。
若伤员已无自主呼吸、心跳 时，立即实施心肺复苏，并 及时呼救请求支援。
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2.5 怎么预防CO中毒
勤开窗通风 正确安装取暖炉及烟囱 正确安装使用CO报警器 发现异常时及时处置
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1.6 冻伤救治要点
尽早脱离冷环境，脱去潮湿的衣物，包裹保 温，给予热饮热食，避免再次受冻。
轻度冻伤者可采取局部保暖、涂敷药膏、伤口 包扎等措施。中重度冻伤必须后送治疗。
无后送条件时，伤员可依靠冻足行走就医，但 严禁已融化的冻足行走，以免导致组织受到不 可逆的损伤
将受冻肢体浸泡在38~42℃的温水中约30分 钟，直至指（趾）端红润、血液循环恢复。无 此条件时，可用体温进行复温。
2小时候头晕、头痛 200 50 健康成年人在8小时内可承受的最大浓度
国家规定的车间空气中CO最高容许浓度 30 22
2.3 CO中毒的判断
有下列表现时要高度怀疑CO中毒
头痛、眩晕、乏力、心悸、恶 心、呕吐、视力模糊
口唇粘膜、皮肤、甲床呈樱桃 红色、呼吸心率加快
昏迷不醒、肌张力增高
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2.4 CO中毒的急救措施
双足
肢体末梢
双手
暴露部位
颜面
1%
会阴
17% 46%
57%
百分数总和超过100%是因为部分伤员同时有多个部位冻
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1.2 发生冻伤的冷暴露时间
2%
12%
15%
71%
1小时内
1~3小时
3~24小时
超过24小时
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1.3 冻伤的诱因
冻伤的诱因
严寒、潮湿、大风 着装不当
全身因素（饥饿、疲劳、伤病） 吸烟、饮酒
刺激强度；照顾个体差异；注意天气变 化； 坚持经常。
体育锻炼
长跑、体操、球类运动等，其中以长跑最为有效
冷水锻炼
冷水泡手、洗脸、雪球搓身。水温越低，效果越好
冷空气锻炼
增加室外活动时间，坚持每天室外活动6~7小时
综合锻炼
以一种方法为主，辅以其他方法
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耐寒训练要从娃娃抓起！
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02 警惕无形杀手CO
冬季卫生防病 常识
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挑战
1951年
抗美援朝
源自文库
我军冻伤减员占总减员 的4.2%~21.2%
1969年
从祁连至酒泉，气温从12℃降到-27℃，冻伤 626人，占11%。其中 90%以上为I、II度冻伤
中印边界反击战 珍宝岛反击战 某师野营拉练
志愿军冻伤减员率为 14.9%，冻伤人数占卫 生减员的51%
使用燃气热水器洗 澡时，因关闭门 窗、未安装烟道、 密闭隔断效果不好 等原因，使得含有 大量CO的烟气进入 浴室，造成人员中 毒。
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2.3 CO中毒的判断
CO浓度（单位：ppm）
30分钟内死亡 3200 1600 1小时内死亡
45分钟内眼花、恶心、痉挛，2小时内失去知觉 800 400 1~2小时内头痛，3小时以上危及生命
长时间静止不动
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1.4 冻伤的临床表现
41%
33%
18%
8%
I°冻伤
• 表皮层 • 红色、微紫色 • 痒感、刺痛 • 1周
II°冻 伤
• 真皮层 • 水肿、暗红色 • 疼痛、灼热感 • 水疱 • 2周
III°冻 伤
• 皮肤及皮下组织 • 紫红、青紫、水肿 • 感觉迟钝、消失 • 组织坏死 • 4~5周，后遗症
勤热水烫脚
勤交流经验
不要无准备单独外出 不要赤手接触金属 不要饮酒驱寒 不要穿潮湿、过小的鞋袜 不要长时间站立
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1.8 怎样进行耐寒训练
耐寒训练 是在低温环境中进行一定
时间、一定强度反复多次的体力活动和冷 暴露，能使人体对寒冷环境增强耐受能力 的一种特定的适应性锻炼方法。
原则 ：坚持循序渐进；要有足够的冷
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1.6 冻伤救治要点
➢ 冻伤的组织温度觉降低或消失； ➢ 冻伤的组织很容易受到机械损伤； ➢ 复温过程中的再灌注损伤不可避免并且一定会伴有疼痛
没有快速复温条件时缓慢复温，或复温后无保 暖措施，导致再次冻结，或因复温时疼痛而停 止复温；或复温后立即活动肢体、行走…
使用冰雪搓擦、冷水浸泡、捶打按摩等方法复 温
1962年
我军部分部队冻伤率高 达29.5%
某年12月
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主要内容
Contents
01 冻伤及其防治 02 无形杀手CO 03 怎样预防上感 04 其他防病常识
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01 冻 伤 及 其 防 治
冻伤是由于局部组织热量丢失造成组织冻结，以及 冻结融化后的二次损伤共同作用的结果
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1.1 冻伤的好发部位
迅速打开门窗，加强通风，立 即使中毒者脱离中毒现场，转 移至空气新鲜处，注意防寒保 暖。
有条件时应立即进 行高浓度吸氧，并 尽快后送至医疗机 构
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吸氧 后送
立即 转移
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心肺 复苏
呼吸 通畅
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松开衣领，腰带， 保持中毒者呼吸道 通畅，及时清除口 腔内异物及分泌 物；若中毒者已昏 迷，注意避免舌后 坠堵塞气道。
红蛋白的 1/3600
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2.2 容易发生CO中毒的几种时机
寒冷季节使用煤炉 取暖时燃料燃烧不 完全可产生大量 CO，若通风不畅或 烟囱安装不科学， 均可导致CO中毒。
使用煤气、酒精 炉、煤油炉烹调食 物时，会产生一定 量的CO，发生在密 闭环境内易导致CO 中毒。
汽车停车后未熄 火，长时间开启暖 风或空调在密闭的 车内休息时可导致 CO中毒。此外，在 密闭环境中使用发 电机也可能造成人 员中毒