社会保险政策培训资料
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《社保知识培训》PPT课件
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失业保险待遇
• 第十四条 具备下列条件的失业人员，可以 领取失业保险金： （一）按照规定参加失业保险，所在单位和 本人已按照规定履行缴费义务满1年的； （二）非因本人意愿中断就业的； （三）已办理失业登记，并有求职要求的。 失业人员在领取失业保险金期间，按照规定 同时享受其他失业保险待遇。
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• 社会保险经办机构收到申请后，应当书面告知其 转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养 老保险的权利以及终止职工基本养老保险关系的 后果，经本人书面确认后，终止其职工基本养老 保险关系，并将个人账户储存额一次性支付给本 人。
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7
养老保险
8%
个人缴纳
20%
公司缴纳
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• 2、返回户籍所在地就业的；
•
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11
• 3、经县级以上组织部门、人力资源社会保障行政部门调 动的；
• 4、达到退休年龄时最后参保地缴纳不足10年，按规定将 基本养老保险关系转至上一个参保满10年的参保地，或没 有10年以上参保地转至户籍地的。
• 本省内转入：1、申请人携带身份证到社保局申请办理， 无需再到转出地开具证明或办理手续。
• 一个年度内长沙职工医疗保险最高支付限额为20万元，也 就是说住院费最高报销20万，超出部分需个人承担。
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失业保险
• 失业保险是指国家通过立法强制实行的， 由社会集中建立基金，对因失业而暂时中 断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度 。它是社会保障体系的重要组成部分，是 社会保险的主要项目之一
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工伤：
工伤保险
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害 的； 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备 性或者收尾性工作受到事故伤害的； 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力 等意外伤害的； 4、在上下班途中，受到非本人主要责任交通意外事故伤 害的； 5、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视 同工伤：因犯罪或者违反治安管理伤亡的；醉酒、吸毒、 自残或者自杀的。
社保新政策暨社会保险费征缴管理业务培训
一、社会保险费征缴办法解读
2.征缴基数确定办法
一、社会保险费征缴办法解读
缴费基数确定
其它单位：按参保人员个人缴费基数之和确定。
企业单位：按本企业上月职工工资总额确定，并不得低于职工个人缴费基数之和。
参保个人：按本人上一年度月平均工资确定，并受上年社会在岗职工平均工资的60％以及300％的“托底”和“封顶”。
一、社会保险费征缴办法解读
一、社会保险费征缴办法解读
8.缓缴与减免非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免社会保险费。缴费单位经营发生不可抗力等法定事由，不能按期缴费的，可向主管地方税务机关申请缓缴社会保险费，缓缴期限最长不超过3个月。缓缴期间，缴费单位应按规定进行正常申报，社保经办机构保留缴费单位职工个人的社保待遇。
11.年度清算 考虑较大部分企业对职工工资实行年薪制和企业对按月缴费金额的调整，办法设定了年度清算程序，企业根据清算结果自行补缴或申请退费。具体办法由地方税务机关制定。
一、社会保险费征缴办法解读
12.社会保险费征缴管理模式
一、社会保险费征缴办法解读
二、完善社会保险有关政策调整解读
(一)主要文件《宁波市人民政府关于印发宁波市社会保险费征缴管理暂行办法的通知》(甬政发 〔2012〕139号)《宁波市人民政府关于完善社会保险有关政策的通知》(甬政发〔2012〕140号)
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法 5.应缴未缴的补缴 用人单位未按规定为职工办理参保手续的，应以办理补缴时本市上年职工月平均工资为基数，按补缴时的单位缴费比例补缴医疗保险费，并按补缴时的参保类型及人员身份确定补缴身份，个人缴费部分同时补缴。
一、社会保险费征缴办法解读
（二）起草背景 1.全面贯彻实施《中华人民共和国社会保险法》 和《浙江省社会保险费征缴条例》的需要。 2.落实国家审计署对我市社会保险制度审计整改意见的需要。 3.社会保险制度进一步完善发展需要。 4.客观形势发展的需要。
2.征缴基数确定办法
一、社会保险费征缴办法解读
缴费基数确定
其它单位：按参保人员个人缴费基数之和确定。
企业单位：按本企业上月职工工资总额确定，并不得低于职工个人缴费基数之和。
参保个人：按本人上一年度月平均工资确定，并受上年社会在岗职工平均工资的60％以及300％的“托底”和“封顶”。
一、社会保险费征缴办法解读
一、社会保险费征缴办法解读
8.缓缴与减免非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免社会保险费。缴费单位经营发生不可抗力等法定事由，不能按期缴费的，可向主管地方税务机关申请缓缴社会保险费，缓缴期限最长不超过3个月。缓缴期间，缴费单位应按规定进行正常申报，社保经办机构保留缴费单位职工个人的社保待遇。
11.年度清算 考虑较大部分企业对职工工资实行年薪制和企业对按月缴费金额的调整，办法设定了年度清算程序，企业根据清算结果自行补缴或申请退费。具体办法由地方税务机关制定。
一、社会保险费征缴办法解读
12.社会保险费征缴管理模式
一、社会保险费征缴办法解读
二、完善社会保险有关政策调整解读
(一)主要文件《宁波市人民政府关于印发宁波市社会保险费征缴管理暂行办法的通知》(甬政发 〔2012〕139号)《宁波市人民政府关于完善社会保险有关政策的通知》(甬政发〔2012〕140号)
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法 5.应缴未缴的补缴 用人单位未按规定为职工办理参保手续的，应以办理补缴时本市上年职工月平均工资为基数，按补缴时的单位缴费比例补缴医疗保险费，并按补缴时的参保类型及人员身份确定补缴身份，个人缴费部分同时补缴。
一、社会保险费征缴办法解读
（二）起草背景 1.全面贯彻实施《中华人民共和国社会保险法》 和《浙江省社会保险费征缴条例》的需要。 2.落实国家审计署对我市社会保险制度审计整改意见的需要。 3.社会保险制度进一步完善发展需要。 4.客观形势发展的需要。
社会保险(五险一金)基础知识培训介绍PPT
医疗保险
2% + 8%
个人缴纳 公司缴纳
累计交满25年， 退休后才能享受 医保！
医疗保险
医保 手册
每月只需要交2%元， 却有3%元划入卡内， 真是太划算了！
医保卡
XXXXX
XXXXXX
XXXXX
郑州的具体规定
• 郑州地区现在实行的是另外加公司给你缴 纳的其中1%, 也就是说每个月你的医保账户 上有你缴费基数的3%。如果你每个月按照 2000元的基数交社保,那么2000×3%=60 元，就是每个月打给你个人的钱,这个钱可 以积累起来直接刷卡买药或者看门诊,剩下 的7%国家就拿去算到医疗统筹基金里了， 即医保大库里。
• 发生工伤后——
工伤保险
1、立刻通知人力专员,并前往指定工伤治疗医院就诊；
2、在24小时内填写好《工伤事故申报表》，交人力专员 向医保中心备案；
3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者
事例：
• 如果你从2010年1月开始缴纳医疗保险,缴纳医保后要至少 两个月时间左右才能办好医保卡，那么大概从2010年5月 起你就可以刷卡买药或者看门诊。
• 如果你住院了,住的是郑州市医保定点的三类医院（住院 期间用的是医保范围内的药,报销比例为80%），手术+住 院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先 扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销 4000×80%=3200元,个人要付4000×20%=800元,加上 之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1800元。 而且这1800元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎 么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱。
社会保险基础知识培训
5、养老关系转移
养老保险中断后是可以续接的……
养老保险是可以转移、合并的……
6 、社保转移需要提交资料
（1）原缴费社保局转移函； （2） 缴费清单； （3） 其他资料由综合部准备；
（二） 医疗保险
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
02
案例：“自愿放弃社保”申请
缴纳社会保险是员工的权利也是义务。 《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定：“社会保险基金按照保险 类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法 参加社会保险，缴纳社会保险费。”社会保险是一项统筹基金，其中大 部分资金来源于用人单位与员工依法缴纳的社会保险费。基金的正常 运作也依赖于社保费的缴纳，国家社保统筹基金同样在社会保险关系 中拥有权利义务。缴纳社会保险费，不仅仅是对员工负责，也是对社 会负责，更何况在城镇社会保险中员工自己也有缴纳社会保险的义务。 所以既然符合缴纳社保条件，必须缴纳，即使他自己写保证也不能放 弃。
4、个人账户
个人账户计入方案
人员类别
年龄段
计入金额
在职人员
30周岁以下
缴费工资×2%+6元
30周岁至40周岁以下
缴费工资×2%+9元
40周岁至50周岁以下
缴费工资×2%+14元
50周岁以上
缴费工资×2%+20元
退休人员
70周岁下
60元
70周岁上（含70岁）
72元
主要分为两种方式： （一 ）社保机构与医院结算。适用于在实行医疗保险定额预付制的医院进行医疗、诊治的情况。这种情况下参保患者只需持有效的医疗保险证件在医院就医治疗，所发生的医疗费用中应由医疗保险统筹基金支付的部分。参保人员无需垫付这部分费用。 （二）个人与医院结算。是在实行定额预付制以外的医疗服务机构医疗、诊治的结算。符合规定的医疗费用由单位或个人先行垫付，然后与社保经办机构进行结算。结算时应提供能够表明医疗费用使用具体情况(药品、诊疗项目、医疗服务设施等)的相关医疗单据。
养老保险中断后是可以续接的……
养老保险是可以转移、合并的……
6 、社保转移需要提交资料
（1）原缴费社保局转移函； （2） 缴费清单； （3） 其他资料由综合部准备；
（二） 医疗保险
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
02
案例：“自愿放弃社保”申请
缴纳社会保险是员工的权利也是义务。 《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定：“社会保险基金按照保险 类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法 参加社会保险，缴纳社会保险费。”社会保险是一项统筹基金，其中大 部分资金来源于用人单位与员工依法缴纳的社会保险费。基金的正常 运作也依赖于社保费的缴纳，国家社保统筹基金同样在社会保险关系 中拥有权利义务。缴纳社会保险费，不仅仅是对员工负责，也是对社 会负责，更何况在城镇社会保险中员工自己也有缴纳社会保险的义务。 所以既然符合缴纳社保条件，必须缴纳，即使他自己写保证也不能放 弃。
4、个人账户
个人账户计入方案
人员类别
年龄段
计入金额
在职人员
30周岁以下
缴费工资×2%+6元
30周岁至40周岁以下
缴费工资×2%+9元
40周岁至50周岁以下
缴费工资×2%+14元
50周岁以上
缴费工资×2%+20元
退休人员
70周岁下
60元
70周岁上（含70岁）
72元
主要分为两种方式： （一 ）社保机构与医院结算。适用于在实行医疗保险定额预付制的医院进行医疗、诊治的情况。这种情况下参保患者只需持有效的医疗保险证件在医院就医治疗，所发生的医疗费用中应由医疗保险统筹基金支付的部分。参保人员无需垫付这部分费用。 （二）个人与医院结算。是在实行定额预付制以外的医疗服务机构医疗、诊治的结算。符合规定的医疗费用由单位或个人先行垫付，然后与社保经办机构进行结算。结算时应提供能够表明医疗费用使用具体情况(药品、诊疗项目、医疗服务设施等)的相关医疗单据。
社会保险五险一金基础知识培训
07
住房公积金基础知识
住房公积金的定义与目的
总结词
住房公积金是指职工个人及其所在单位按照职工工资的一定比例逐月缴存的长期 住房储金，主要用于职工个人购买、住房问题，提高职工的住房消费能力。
详细描述
住房公积金制度是我国社会保障体系的重要组成部分，旨在通过长期住房储金的 积累，帮助职工解决住房问题，提高住房消费能力，改善居住条件。
总结词
医疗保险是为因疾病或生育需要治疗的人群提供医疗费用保障的社会保险制度。其目的是减轻个人和 家庭的经济负担，维护社会稳定。
详细描述
医疗保险是一种社会保障制度，旨在为因疾病或生育需要治疗的人群提供医疗费用保障。通过医疗保 险，个人和家庭在面临医疗费用支出时能够减轻经济负担，避免因病致贫，提高人民健康水平和生活 质量。
核通过后，将报销金额支付给申请人。
生育津贴的领取与计算
总结词
生育津贴的计算方法因地区而异，一般根据职工的工资 、社保缴费基数和产假天数等因素确定，领取方式一般 为一次性领取或按月领取。
详细描述
生育津贴是生育保险中的一项福利，旨在保障女性职工 在产假期间的基本生活费用。生育津贴的计算方法因地 区而异，但一般都会考虑职工的工资、社保缴费基数和 产假天数等因素。具体计算方法可能还包括其他因素， 如单位缴费基数、地区平均工资等。领取生育津贴的方 式一般为一次性领取或按月领取，具体领取方式可能因 地区而异。
住房公积金的提取与贷款
总结词
职工可以根据自身需要，申请提取住房公积金用于购买、建造、翻建、大修自住住房或缴纳房租。同 时，符合条件的职工还可以申请住房公积金贷款，用于购买自住住房。
详细描述
住房公积金的提取和贷款是住房公积金制度的重要内容，职工可以根据自身需要申请提取住房公积金 用于购买、建造、翻建、大修自住住房或缴纳房租。同时，符合条件的职工还可以申请住房公积金贷 款，用于购买自住住房。提取和贷款的具体条件和程序根据政策规定确定。
社会保险知识培训课件
探索多元化的社会保险模式
根据企业的实际情况，探索多元化的社会保险模式，以更好地保障 员工的权益。
04
个人社会保险权益维护
个人社会保险权益的内容与意义
个人社会保险权益的内容
包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等权益，以及享受 相关福利待遇的权利。
个人社会保险权益的意义
保障个人在遭遇年老、疾病、失业、工伤等风险时能够得到经济保障，维护社 会稳定和公平正义。
医疗保险的种类
医疗保险包括基本医疗保险、补充医疗保险 和商业医疗保险等。
医疗保险的报销范围
医疗保险可以报销符合规定的医疗费用，包 括药品费、治疗费、检查费等。
失业保险
失业保险的概念
失业保险是为保障失业人员基本生活 而建立的制度。
失业保险的种类
失业保险包括基本失业保险和补充失 业保险等。
失业保险的缴纳方式
社会保险知识培训课件
汇报人： 202X-01-02
目录
• 社会保险基本概念 • 社会保险种类与内容 • 企业社会保险管理 • 个人社会保险权益维护
01
社会保险基本概念
社会保险的定义
社会保险
指国家通过立法设立的制度，旨在保 障劳动者在年老、疾病、工伤、失业 、生育等情况下获得物质帮助和补偿 的一种社会保障制度。
管理社会保险档案
建立和维护员工社会保险档案，确保档案的 完整性和准确性。
提供社会保险咨询服务
为员工提供社会保险政策咨询，解答员工关 于社会保险的疑问。
企业社会保险管理的改革与发展
完善社会保险制度
随着社会经济的发展，企业应不断完善社会保险制度，以满足员 工日益增长的需求。
提高社会保险管理效率
通过信息化手段，提高社会保险管理的效率和准确性。
根据企业的实际情况，探索多元化的社会保险模式，以更好地保障 员工的权益。
04
个人社会保险权益维护
个人社会保险权益的内容与意义
个人社会保险权益的内容
包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等权益，以及享受 相关福利待遇的权利。
个人社会保险权益的意义
保障个人在遭遇年老、疾病、失业、工伤等风险时能够得到经济保障，维护社 会稳定和公平正义。
医疗保险的种类
医疗保险包括基本医疗保险、补充医疗保险 和商业医疗保险等。
医疗保险的报销范围
医疗保险可以报销符合规定的医疗费用，包 括药品费、治疗费、检查费等。
失业保险
失业保险的概念
失业保险是为保障失业人员基本生活 而建立的制度。
失业保险的种类
失业保险包括基本失业保险和补充失 业保险等。
失业保险的缴纳方式
社会保险知识培训课件
汇报人： 202X-01-02
目录
• 社会保险基本概念 • 社会保险种类与内容 • 企业社会保险管理 • 个人社会保险权益维护
01
社会保险基本概念
社会保险的定义
社会保险
指国家通过立法设立的制度，旨在保 障劳动者在年老、疾病、工伤、失业 、生育等情况下获得物质帮助和补偿 的一种社会保障制度。
管理社会保险档案
建立和维护员工社会保险档案，确保档案的 完整性和准确性。
提供社会保险咨询服务
为员工提供社会保险政策咨询，解答员工关 于社会保险的疑问。
企业社会保险管理的改革与发展
完善社会保险制度
随着社会经济的发展，企业应不断完善社会保险制度，以满足员 工日益增长的需求。
提高社会保险管理效率
通过信息化手段，提高社会保险管理的效率和准确性。
社会保险政策培训
社会保险是国家对劳动者履行的社会责任,它具有强制性、保 障性、福利性、普遍性,对维护劳动者的合法权益,保障劳动者 的基本生活,促进劳动力的合理流动,减轻企业负担,促进企业间 的公平竞争,维护社会稳定,促进社会经济发展具有重要作用，
➢ 社会保险概述 ➢ 五险一金介绍
养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险 住房公积金
生育保险
生育津贴, 护理津贴
男职工配偶生育,符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》 的,享受10日的护理假津贴，男职工申领护理假津贴时,还需提供夫妻双 方身份证,结婚证，
医疗保险
一、缴费比例及个人帐户划入比例 二、住院治疗的起付标准 三、基本医疗保险待遇 四、个人帐户支付的范围 五、使用基本医疗保险就医购药使用方法 六、医保卡挂失及补办 七、参保后何时享受医疗保险待遇
医疗保险
缴费比例及个人帐户划入比例
医疗保险
单位以职工缴费基数的8%缴纳基本医疗保险费,职工个 人以本人缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费，
职工个人缴纳的基本医疗保险费计入本人个人帐户,用 人单位缴纳的基本医疗保险费按比例划入： 在职职工35岁 含 以下划入1.1% 35岁至45岁 含 划入1.4% 45岁以上划入1.7%，
医疗保险
基本医疗保险待遇
统筹基金支付的待遇参保人员住院、门诊紧急抢救发生的费用符合基本医疗 保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的,在统筹基金起付标准以上, 最高支付限额以下,由统筹基金支付，按下列规定支付：
失业保险
申报备案需提供的资料
单位申报备案
个人申报
关于享受失业金的报告； 本人身份证；
终止或解除劳动关系证 明；
所在单位出具的终止或 解除劳动关系的证明；
社会保险培训课件
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新就业地社保经办机构 在收到参保人员转移的 基本养老保险、基本医 疗保险关系和资金后， 会办理转入手续。
社会保险关系接续的条件与流程
条件
在中断就业期间，如果选择继续缴纳 社会保险费用，可以向社保经办机构 申请接续原社会保险关系。
01
02
提出申请
参保人员向社保经办机构提出接续社 会保险关系的申请。
03
社会保险培训ppt课件
目录
• 社会保险概述 • 社会保险的参保与缴费 • 社会保险待遇与享受条件 • 社会保险关系转移与接续 • 社会保险常见问题解答
01
社会保险概述
社会保险的定义与特点
定义
社会保险是一种社会保障制度， 通过国家立法强制实施，旨在为 劳动者或公民提供一系列福利保 障。
特点
具有强制性、普遍性、福利性和 互助性，旨在保障公民的基本生 活需求，缓解社会矛盾，维护社 会稳定。
社会保险的重要性
保障基本生活
为劳动者或公民提供基 本生活保障，帮助其应
对生活风险。
促进社会公平
通过提供福利保障，缩 小贫富差距，促进社会
公平。
维护社会稳定
保障人民的基本生活需 求，缓解社会矛盾，维
护社会稳定。
促进经济发展
良好的社会保障制度能 够激发劳动者的生产积 极性，促进经济发展。
社会保险的种类与内容
社会保险关系转移是指 参保人员在跨地区流动 就业时，把原就业地的 基本养老保险、基本医 疗保险关系随同转移到 新就业地。
由参保人员本人向新就 业地社保经办机构提出 转移接续申请。
原参保地社保经办机构 受理申请后，会审核是 否符合转移条件。
社保知识培训PPT
2024/9/10
02 医疗保险
医保待遇
1.市内三级医院住院报销比例和特殊病种门诊报销比例： 三档均为75%，一、二档均为85%，相比差距10个百分点。 2.年住院（含特殊病种门诊）最高报销限额：三档为20万元，一、二档为30万元，相比差 距10万元。 3.普通门诊年最高报销限额：三档为1500元，一、二档为3000元，相比差距1500元，达1倍。 4.慢性病种门诊报销比例及年最高报销限额：三档报销比例为60%，年最高报销限额为2000元；一、 二档报销比例为80%，年最高报销限额5000元；报销比例相比差距20个百分点，年最高报销限额差 距3000元，达1.5倍。
2024/9/10
01 养老保险
中断缴费人员补缴养老保险费如何处理？
根据新人社发[2014]85号文件《关于贯彻实施<社会保险法>补 缴基本养老保险费有关问题的通知规定： 已参加基本养老保险社会统筹的职工中断缴费和未按规定缴费， 要求补缴其养老保险费的，可按同期养老保险缴费政策进行补 费，并按规定加收利息。
2024/9/10
01 养老保险
大家知道，女干部年满55周岁退休，女职工年满50周岁退休。女干部和女职工如何 区分？按身份还是岗位？
王小玉1966年4月4日出生，1989年8月从电力学校毕业分配至山西某供电公司，先后在校表工、自动化工、 计量资产岗位工作。
1995年5月1日《中华人民共和国劳动法》颁布实施，明确企业实行劳动合同制。《山西省人民政府办公厅转 发关于山西省企业全面实行劳动合同制实施办法的通知》（晋政办发〔1994〕100号，下称100号文件）规定， 无论干部还是工人，一律取消原来的职工身份，打破干部与工人身份界限，统称"企业职工"。
第一个，是公司办理了解聘的报备； 第二个，是公司向社保局递交解聘通知书以及失业证明档案材料、失业、登 记表等材料； 第三个，失业人员被解雇之后进行失业登记； 第四个，市社保局审查之后通过，领取失业金。
02 医疗保险
医保待遇
1.市内三级医院住院报销比例和特殊病种门诊报销比例： 三档均为75%，一、二档均为85%，相比差距10个百分点。 2.年住院（含特殊病种门诊）最高报销限额：三档为20万元，一、二档为30万元，相比差 距10万元。 3.普通门诊年最高报销限额：三档为1500元，一、二档为3000元，相比差距1500元，达1倍。 4.慢性病种门诊报销比例及年最高报销限额：三档报销比例为60%，年最高报销限额为2000元；一、 二档报销比例为80%，年最高报销限额5000元；报销比例相比差距20个百分点，年最高报销限额差 距3000元，达1.5倍。
2024/9/10
01 养老保险
中断缴费人员补缴养老保险费如何处理？
根据新人社发[2014]85号文件《关于贯彻实施<社会保险法>补 缴基本养老保险费有关问题的通知规定： 已参加基本养老保险社会统筹的职工中断缴费和未按规定缴费， 要求补缴其养老保险费的，可按同期养老保险缴费政策进行补 费，并按规定加收利息。
2024/9/10
01 养老保险
大家知道，女干部年满55周岁退休，女职工年满50周岁退休。女干部和女职工如何 区分？按身份还是岗位？
王小玉1966年4月4日出生，1989年8月从电力学校毕业分配至山西某供电公司，先后在校表工、自动化工、 计量资产岗位工作。
1995年5月1日《中华人民共和国劳动法》颁布实施，明确企业实行劳动合同制。《山西省人民政府办公厅转 发关于山西省企业全面实行劳动合同制实施办法的通知》（晋政办发〔1994〕100号，下称100号文件）规定， 无论干部还是工人，一律取消原来的职工身份，打破干部与工人身份界限，统称"企业职工"。
第一个，是公司办理了解聘的报备； 第二个，是公司向社保局递交解聘通知书以及失业证明档案材料、失业、登 记表等材料； 第三个，失业人员被解雇之后进行失业登记； 第四个，市社保局审查之后通过，领取失业金。
社保培训资料
社保培训资料社保是指社会保险制度，旨在保障劳动者的基本权益。
为了加强对社保相关知识的理解和应用，提高大家的社保意识和管理能力，特别准备了社保培训资料。
本资料将全面介绍社保制度相关的内容，包括社保的定义、种类、缴费和享受待遇等。
希望通过学习本资料，能够帮助大家更好地理解和应用社保制度。
一、社保的定义和意义社保是指由政府和社会组织提供的用于保障劳动者基本生活和社会保障的一种制度。
它包括了医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险等多个方面。
社保制度的建立和实施，是为了解决劳动者在职业生涯中可能面临的风险和困境，保护其合法权益，提供经济和社会的保障。
二、社保的种类和覆盖范围1. 医疗保险医疗保险是保障劳动者因疾病或其他因素所需医疗费用的保险制度。
它提供基本的医疗服务和医药费用的报销。
医疗保险覆盖范围包括住院费用、门诊费用和特定药品费用等。
2. 养老保险养老保险是保障劳动者在退休后获得养老金的一种制度。
它通过个人缴费和单位缴费的方式进行资金积累，为退休人员提供持续的经济来源。
养老保险的覆盖范围包括企业职工养老保险和城乡居民基本养老保险。
3. 失业保险失业保险是为在失业期间提供一定经济援助的一种社会保险制度。
它旨在帮助失业人员渡过难关，积极寻找新的就业机会。
失业保险的覆盖范围包括失业登记、失业救助金的申领和再就业培训等。
4. 工伤保险工伤保险是为劳动者在工作过程中因工作而导致的意外伤害提供一定经济赔偿和医疗救助的保险制度。
它保障了劳动者在工作期间的权益，并提供相应的医疗服务和补偿金。
5. 生育保险生育保险是为女性劳动者在生育期间提供生育津贴和其他相关福利的保险制度。
它关注孕产妇的健康和福利，为其提供经济援助和医疗服务。
三、社保的缴费制度和规定社保的缴费是社会保险制度的基础，通过个人和单位的缴费来积累社保基金，以保证社保待遇的支付和提供。
一般来说，个人缴费和单位缴费的比例是固定的，根据国家和地区的政策规定执行。
企业社会保险基础知识培训
part 1 社会保险
作用
老有所养、病有所医、 生有所保、
伤有所疗、失有所得
费用缴纳
单位和个人共同缴费 缴纳公式：
社保缴费额=缴费基数×保险缴费费 率
社保基本信息
一、五险（是指社会保险）的概念及特点：
社会保险是指国家通过立法所建立 的对劳动者由于年老、患病、生育、 伤残、死亡和失业等暂时或永久丧 失劳动能力或暂时失去工作时，给 予物质帮助的一种社会保障制度。
养老保险 医疗保险 工伤保险 生育保险 失业保险
二、一金（是指住房公积金）的概念及特点：
住房公积金是单位及其在职职工缴存的长期住房储金，是住房分配货币化、社会化和法制化的主要形式。
住房公积金制度是国家法律规定的重要的住房社会保障制度，具有强制性、互助性、保障性。 单位和职工个人必须依法履行缴存住房公积金的义务。 职工个人缴存的住房公积金以及单位为其缴存的住房公积金，实行专户存储，归职工个人所有。
住房公积金贷款利率（首套房） · 年限：1-5年 利率：2.75% · 年限：6-30年 利率：3.25%
商业性银行贷款基准利率 · 年限：1-3年 利率：4.35% · 年限：3-5年 利率：4.75% · 年限：5年以上 利率：4.9%
例：贷款20年，等额本息方式还款
利息 利率 贷款额
公积金贷款 （利率3.25）
20万
72253.96
商业贷款 （利率4.9）
114133.14
30万
108380.94
171199.71
差额 72253.96 62818.77
相比商业贷款而言，用公积金贷款要划算多了！
住房公积金高关注度问题
父母（子女）贷款购房的， 能否提取自己的住房公积 金帮他们还贷款吗？
社保培训资料
社保培训资料一、社保概述随着社会的发展，社保制度作为一种强制性的社会保障机制，已经成为许多国家的一项重要政策。
社保旨在保障劳动者的基本生活权益，并提供医疗、养老、工伤等方面的保障。
在我国，社保制度也得到了长足的发展，为广大劳动者带来了诸多福利。
二、社保培训的重要性社保制度相对复杂，需要劳动者了解相关政策和要求。
因此，进行社保培训具有重要的意义。
首先，社保培训有助于提高劳动者对社保政策的认识和理解，使其能够依法享受相应的权益。
其次，社保培训有助于提高劳动者的风险防范意识，预防因社保问题造成的经济损失。
最后，社保培训还可以提升劳动者的就业竞争力，使其更好地适应就业市场的需求。
三、社保培训内容1. 社会保险种类及相关政策在社保培训中，应介绍不同类型的社会保险种类，如养老保险、医疗保险、失业保险等，以及相应的政策和要求。
劳动者需要了解每种社保险种的适用范围、缴费标准和福利待遇。
2. 社会保险的缴费和报销社保培训还应重点介绍社会保险的缴费方式和程序，以及报销流程。
劳动者需要了解如何缴纳社保费用以及如何办理社保报销手续，避免因不熟悉操作而引发问题。
3. 社会保险的权益与义务社保培训应当明确指出劳动者享受社保待遇的权益和相应的义务。
劳动者需要了解自己的权益，包括养老金的领取、医疗报销等；同时也需要了解自己的义务，如按时缴纳社保费用等。
4. 社会保险制度的改革与趋势社会保险制度不断改革与完善，劳动者需要了解最新的社保政策和趋势。
社保培训应重点介绍当前的社保制度改革举措，帮助劳动者把握政策动向，更好地规划个人的社保保障。
四、社保培训方法1. 线下培训线下培训可以选择在企业内部或专门的培训机构进行，通过讲座、讨论等形式进行，可以使劳动者更好地理解社保政策和要求。
2. 线上培训利用信息技术手段，开展线上社保培训也是一种有效方式。
通过网络平台、在线课程等，劳动者可以随时随地参与培训，提高培训的便捷性和灵活性。
3. 定期更新社保制度不断变化，需要及时更新培训内容。
城乡居民社会养老保险政策培训课件(
建立投诉举报机制， 鼓励公众参与政策 监管，共同维护政 策实施的公正性和 公平性
政策实施成效评估与改进
政策实施成效：城乡居民社会养老保险政策的实施情况，包括参保人数、缴费情况、待 遇发放等
评估方法：采用定量和定性相结合的方法，对政策实施成效进行评估
改进措施：根据评估结果，提出改进措施，包括政策调整、制度完善、服务优化等
缴费优惠：对于 低收入群体，政 府会给予一定的 补贴和优惠
养老金待遇及调整
养老金待遇：根据个人缴费年限、 缴费金额等因素确定
养老金发放：每月按时发放，确 保养老金按时足额发放
添加标题
添加标题
添加标题
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养老金调整：根据社会平均工资、 物价水平等因素进行调整
养老金调整政策：根据国家政策 进行适时调整，保障养老金待遇 的公平性和可持续性
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20XX/01/01
城乡居民社会 养老保险政策
培训
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目录
CONTENTS
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城乡居民社会养老保险政策背景
城乡居民社会养老保险政策内容
城乡居民社会养老保险政策实施与监 管
城乡居民社会养老保险政策案例分析
城乡居民社会养老保险政策问题与对 策
政策发展历程
1992年，中国开始实施城镇职工基本 养老保险制度
2005年，国务院发布《关于完善企业 职工基本养老保险制度的决定》
2009年，国务院发布《关于开展新型 农村社会养老保险试点的指导意见》
2014年，国务院发布《关于建立统一 的城乡居民基本养老保险制度的意见》
2018年，国务院发布《关于建立城乡 居民基本养老保险待遇确定和基础养 老金正常调整机制的指导意见》
社会保险培训PPT课件
跨省转移政策
转移步骤
1. 发凭证 2. 接电话 3. 办手续 4. 转资金
SUCCESS
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2019/7/24
报销比例不同 职工医保——500-20000 报销85% 20000-40000 报销85% 40000-100000 报销90% 100000以上 报销92% 城乡医保——500-20000 报销60% 20000-60000 报销70% 60000以上 报销75%
城镇职工基本医疗保险与城乡居民合作医疗保险区别
局统一征地所核实认定
被征地人员社会保障
参保流程
村民议事规则讨论
公示3天
报险管理中心审核、受理
SUCCESS
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2019/7/24
被征地人员社会保障
缴费标准
基本生活补助——男满60周岁及以上，女满50 周岁及以上人员一次性缴费7500元，财政补助 7500元，合计15000元
委员会确认，安装假肢等辅助器具，符合规定的 由工伤保险基金支付。
工伤等级——一次性伤残补助金24-6个月本人工
资，今年最低基数1260；
工伤待遇
伤残津贴（1-4级）——本人工资的90%-75%
丧葬费——6个月全省在岗平均工资12959元
工亡补助金—60个月全省在岗平均工资129590元
华人民共和国公民在年老、患病或者丧失劳动能 力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权 利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会 保险、社会救济和医疗卫生事业。”
《中华人民共和国劳动法》第七十三条指出
“劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇： （一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤 残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。
五险一金基础知识培训
VS
待遇享受
失业保险金、失业补助金、一次性生活补 助、丧葬补助金和抚恤金等。
失业保险常见问题解答
问题1
失业后如何申请失业保险金？
解答1
首先需要到当地劳动保障部门办理失业登记，并填写《失 业保险金申领登记表》。然后，需要提供身份证明、户口 簿、失业证明等相关材料。最后，等待审核通过后领取失 业保险金。
五险一金的意义
五险一金是国家社会保障体系的重要组成部分，对于保障员工权益、维护社会 稳定、促进经济发展具有重要意义。
五险一金缴纳比例与基数
五险一金缴纳比例
不同保险和公积金的缴纳比例不同，一般而言，养老保险个人缴纳8%，单位缴纳16%；医疗保险个 人缴纳2%，单位缴纳10%；失业保险个人缴纳1%，单位缴纳2%；工伤保险个人无需缴纳，单位缴 纳0.5%-1.5%；生育保险个人无需缴纳，单位缴纳0.8%-1%；住房公积金个人缴纳5%-12%，单位缴 纳5%-12%。
医疗保险特点
医疗保险具有普遍性、强制性、互助性和福利性等特点，它覆盖全体劳动者，并 由国家、企业和个人共同分担费用，以实现社会共济。
医疗保险报销流程与注意事项
医疗保险报销流程
参保人在就医时，需持社保卡或医保电子凭证到定点医疗机构就诊，产生的医疗费用可 直接结算，无需事后报销。
医疗保险报销注意事项
参保人需在医保定点医疗机构就医，并妥善保管好相关票据和证明材料，以便在需要时 进行报销。同时，不同医保类型和政策可能存在差异，具体报销流程和标准需以当地政
五险一金基础知识培训
2023-12-14
• 五险一金概述 • 养老保险基础知识 • 医疗保险基础知识 • 失业保险基础知识 • 生育保险基础知识 • 工伤保险基础知识
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2013年度社保新政策暨社会保险费 征缴管理业务培训
目录
一、 二、 三、 四、 五、 六、
社会保险费征缴办法解读 社会保险有关政策调整解读 职工医疗保险政策调整解读 企业经办要点 2013年度社保缴费基数申报 社会保障卡发行相关问题
一、社会保险费征缴办法解读
一、社会保险费征缴办法解读
(一)主要依据
一、社会保险费征缴办法解读
9.核定征收
（1）用人单位未按规定申报社会保险费缴费基数 和应缴社会保险费数额的，地方税务机关可以暂 按其上月应缴社会保险费数额的110%核定应缴社 会保险费数额。
一、社会保险费征缴办法解读
9.核定征收
（2）用人单位未在规定时间内申报职工个人缴费 基数的，由社保经办机构按上年本人缴费基数的 110%进行调整，调整后低于最低缴费基数或高于 最高缴费基数的，按最低或最高缴费基数确定。
按本企业上月职工工资总 额确定，并不得低于职工 个人缴费基数之和。
其它单位：
按参保人员个人缴费基 数之和确定。
缴费基数确定
参保个人：
按本人上一年度月平均工资确定，并受上年社会在岗职工平均工资 的60％以及300％的“托底”和“封顶”。
一、社会保险费征缴办法解读
3.征缴基数申报办法
2.企业单位： 1.职工个人：
3.过渡期医疗保险待遇 ①建立个人账户 市区统筹范围内，个人账户按月计入比例为本人缴 费基数的2%。
三、职工医疗保险政策解读
(二)完善外来务工人员医疗保险
3.过渡期医疗保险待遇 ②个人账户可用于门诊（含急诊）就医。
③可用于定点零售药店购买医保非处方药。
④可用于外配处方购药。
三、职工医疗保险政策解读
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法
2.外来务工人员医疗保险补缴基本医保 用人单位为非外来务工人员办理外来务工人员医 疗保险参保手续的，应为职工补缴应缴月份的基 本医疗保险费，以办理补缴时本市上年职工月平 均工资为基数，按办理补缴时基本医疗保险与外 来务工人员医疗保险缴费比例之差，职工本人按 办理补缴时本市上年职工月平均工资的 1%，一 次性补缴医疗保险费。
一、社会保险费征缴办法解读
10.欠费管理
参保的用人单位发生未按规定申报且未缴费或申报后未 按时足额缴纳社会保险费的，地方税务机构应当在欠缴 之日10日内发出责令限期缴费通知，督促用人单位在规 定限期内清缴。并自欠缴之日起，按日加收万分之五的 滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额 一倍以上三倍以下的罚款。 对逾期仍未按规定缴纳、或拒不缴纳社会保险费的，地 方税务机关可以依据《社会保险法》第六十三条的规定 进行强制追缴。
三、职工医疗保险政策解读
(七)明确退休人员享受医保待遇起始时间
2.参保人员退休后，符合享受退休人员医疗保险待 遇条件，办理医疗保险人员类别变更手续前处于中 断缴费状态的，自办理医疗保险人员类别变更手续 的次次月开始享受退休人员医疗保险待遇。
三、职工医疗保险政策解读
(七)明确退休人员享受医保待遇起始时间
一、社会保险费征缴办法解读
11.年度清算 考虑较大部分企业对职工工资实行年薪制和企业对 按月缴费金额的调整，办法设定了年度清算程序， 企业根据清算结果自行补缴或申请退费。 具体办法由地方税务机关制定。
一、社会保险费征缴办法解读
12.社会保险费征缴管理模式
统一社会保险登记制度 统一社会保险费征缴业务流程 统一社会保险费缴费基数 统一社会保险费征收机构
(二)完善外来务工人员医疗保险
3.过渡期医疗保险待遇 ⑤上年结余的个人账户资金可结转为历年个人账户。 ⑥个人账户资金用完后门诊医疗费由个人负担。 ⑦外来务工人员在本市按月享受养老保险待遇的，缴 费年限按2：1折算为城镇职工基本医疗保险缴费年 限。
三、职工医疗保险政策解读
(三)完善住院医疗保险有关政策
低标准养老保险适用范围与对象调整后，住院医疗 保险不再适用于用人单位及其在职职工（雇工）， 其中用人单位原已参加住院医疗保险的在职职工在 过渡期内经本人同意可暂保留参加住院医疗保险， 过渡期结束后按规定统一参加城镇职工基本医疗保 险。
三、职工医疗保险政策解读
(四)调整个体工商户参保人员享受医保待遇时 间
3.参保人员因各种原因未在规定年龄按国家规定办 理退休手续，仍按在职人员身份缴纳医疗保险费， 已缴纳的医疗保险费不予退还，已享受的医疗保险 待遇不予重新计算。
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法
1.住院医保补缴为基本医保 用人单位未经职工本人同意，继续为其参加住院 医疗保险的，用人单位应为职工补缴应缴月份的 基本医疗保险费，用人单位以办理补缴时本市上 年职工月平均工资为基数，按办理补缴时基本医 疗保险与住院医疗保险缴费比例之差，职工本人 按办理补缴时本市上年职工月平均工资的2%，一 次性补缴医疗保险费。
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法
4.医保关系中断三个月内的补缴 （1）参保人员被用人单位录用后接续医疗保险关系时，接 续期间中断缴费未超过3个月的； （2）个体劳动者中止医保关系或因欠缴而中断医保缴费未 超过3个月的； （3）职工医疗保险关系从市外转入本市的用人单位职工、 个体劳动者，转移接续期间中断缴费未超过3个月的（此 类情形应在转入地办理参保手续后的3个月内按规定申请 补缴）；
三、职工医疗保险政策解读
(二)完善外来务工人员医疗保险
2.过渡期的参保与缴费 过渡期医保缴费比例按市区和各县（市）城镇职 工基本医疗保险正常缴费比例的一半设定。其中 市区过渡期缴费比例为 6.5%,其中外来务工人员 个人缴费比例为1%，其余由用人单位缴纳。
三、职工医疗保险政策解读
(二)完善外来务工人员医疗保险
一、社会保险费征缴办法解读
（二）起草背景
1.全面贯彻实施《中华人民共和国社会保险法》 和《浙江省社会保险费征缴条例》的需要。 2.落实国家审计署对我市社会保险制度审计整改意 见的需要。 3.社会保险制度进一步完善发展需要。
4.客观形势发展的需要。
一、社会保险费征缴办法解读
（三）主要內容
1.适用范围对象
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法
4.医保关系中断三个月内的补缴 （4）参保人员退休后，符合享受退休人员医疗保险待遇条 件，办理医疗保险人员类别变更手续的当月中断缴费，在 中断3个月内补缴的； 补缴标准:按补缴时的缴费标准一次性缴纳中断缴费期间 的医疗保险费后，自补缴到账的次月起恢复享受医疗保险 待遇，并可对中断缴费期间发生的医疗费按规定申请零星 报销。
统一信息数据管理
二、完善社会保险有关政策调整解读
二、完善社会保险有关政策解读
(一)主要文件
《宁波市人民政府关于印发宁波市社会保险费征缴管理暂 行办法的通知》(甬政发 〔2012〕139号) 《宁波市人民政府关于完善社会保险有关政策的通知》(甬 政发〔2012〕140号)
二、完善社会保险有关政策解读 (二)调整基本养老保险用人单位缴费比例
已参保人员按社保 年度 , 一年一次向社 保经办机构申报； 职工个人新增、续 保、变更参保或在 职转退休时，向社 保经办机构申报。 按月向地方税务机关 申报。
缴费基数 申报
3.其它单位：
由社保经办机构根据 参保人员个人缴费基 数按月计算确定。
一、社会保险费征缴办法解读
4.费率确定 按市及县（市）人民政府有关养老保险、医疗保 险、失业保险、工伤保险和生育保险的规定执行。 具体缴费单位及对应人员的缴费费率由社保经办机 构确定。
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法
3.人员流动时不超过一个月的医保补缴 参保人员因各种原因中断缴费不超过一个月的， 可在中断缴费当月（指地方税务部门征缴未到账 的当月）的社会保险申报截止日前，到医保经办 机构办理补缴一个月医疗保险费的手续，按补缴 对应月份的人员类别连续享受医疗保险待遇。
一、社会保险费征缴办法解读
7.社保费征缴 社会保险费由地方税务机关负责征收。 社会保险费以货币形式支付。
基本办法:“自行申报、五费合征、按月缴纳、年终 清算”。 社会保险费四舍五入 以“角”为计费单位。
一、社会保险费征缴办法解读
8.缓缴与减免
非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免社会保险费。 缴费单位经营发生不可抗力等法定事由，不能按期缴费的 ，可向主管地方税务机关申请缓缴社会保险费，缓缴期限 最长不超过3个月。 缓缴期间，缴费单位应按规定进行正常申报，社保经办机 构保留缴费单位职工个人的社保待遇。
本市行政区域内企业、民办非企业、机关、社团、 事业单位和城镇个体劳动者（含个体工商户、灵活 就业人员、失业人员），应按规定参加并缴纳的基 本养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生 育保险的社会保险登记、参保、征缴和基金管理， 适用本办法。
一、社会保险费征缴办法解读
2.征缴基数确定办法
企业单位：
一、社会保险费征缴办实行“当月参保， 次月征收”的办法，用人单位按月正常征收的社会 保险费，其征收费款凭证所属期统一记载为应征收 期上月。
一、社会保险费征缴办法解读
6.参保年度与清算年度 为不影响退休人员养老金标准及工伤保险一次性伤 残补偿费等待遇享受和便于社保费的年度清算，办 法设立社保参保年度和社保费清算年度，起始时间 分别为每年5月1日至次年4月30日和每年1月1日至 12月31日计算。
三、职工医疗保险政策解读
(六)扩大特殊病种治疗项目
将原列入《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录 》的器官、组织移植术的术后抗排异治疗，肝移植 术后抗排异治疗，调整为：器官、组织移植术的符 合医保支付范围的术后抗排治疗。
三、职工医疗保险政策解读
(七)明确退休人员享受医保待遇起始时间
目录
一、 二、 三、 四、 五、 六、
社会保险费征缴办法解读 社会保险有关政策调整解读 职工医疗保险政策调整解读 企业经办要点 2013年度社保缴费基数申报 社会保障卡发行相关问题
一、社会保险费征缴办法解读
一、社会保险费征缴办法解读
(一)主要依据
一、社会保险费征缴办法解读
9.核定征收
（1）用人单位未按规定申报社会保险费缴费基数 和应缴社会保险费数额的，地方税务机关可以暂 按其上月应缴社会保险费数额的110%核定应缴社 会保险费数额。
一、社会保险费征缴办法解读
9.核定征收
（2）用人单位未在规定时间内申报职工个人缴费 基数的，由社保经办机构按上年本人缴费基数的 110%进行调整，调整后低于最低缴费基数或高于 最高缴费基数的，按最低或最高缴费基数确定。
按本企业上月职工工资总 额确定，并不得低于职工 个人缴费基数之和。
其它单位：
按参保人员个人缴费基 数之和确定。
缴费基数确定
参保个人：
按本人上一年度月平均工资确定，并受上年社会在岗职工平均工资 的60％以及300％的“托底”和“封顶”。
一、社会保险费征缴办法解读
3.征缴基数申报办法
2.企业单位： 1.职工个人：
3.过渡期医疗保险待遇 ①建立个人账户 市区统筹范围内，个人账户按月计入比例为本人缴 费基数的2%。
三、职工医疗保险政策解读
(二)完善外来务工人员医疗保险
3.过渡期医疗保险待遇 ②个人账户可用于门诊（含急诊）就医。
③可用于定点零售药店购买医保非处方药。
④可用于外配处方购药。
三、职工医疗保险政策解读
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法
2.外来务工人员医疗保险补缴基本医保 用人单位为非外来务工人员办理外来务工人员医 疗保险参保手续的，应为职工补缴应缴月份的基 本医疗保险费，以办理补缴时本市上年职工月平 均工资为基数，按办理补缴时基本医疗保险与外 来务工人员医疗保险缴费比例之差，职工本人按 办理补缴时本市上年职工月平均工资的 1%，一 次性补缴医疗保险费。
一、社会保险费征缴办法解读
10.欠费管理
参保的用人单位发生未按规定申报且未缴费或申报后未 按时足额缴纳社会保险费的，地方税务机构应当在欠缴 之日10日内发出责令限期缴费通知，督促用人单位在规 定限期内清缴。并自欠缴之日起，按日加收万分之五的 滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额 一倍以上三倍以下的罚款。 对逾期仍未按规定缴纳、或拒不缴纳社会保险费的，地 方税务机关可以依据《社会保险法》第六十三条的规定 进行强制追缴。
三、职工医疗保险政策解读
(七)明确退休人员享受医保待遇起始时间
2.参保人员退休后，符合享受退休人员医疗保险待 遇条件，办理医疗保险人员类别变更手续前处于中 断缴费状态的，自办理医疗保险人员类别变更手续 的次次月开始享受退休人员医疗保险待遇。
三、职工医疗保险政策解读
(七)明确退休人员享受医保待遇起始时间
一、社会保险费征缴办法解读
11.年度清算 考虑较大部分企业对职工工资实行年薪制和企业对 按月缴费金额的调整，办法设定了年度清算程序， 企业根据清算结果自行补缴或申请退费。 具体办法由地方税务机关制定。
一、社会保险费征缴办法解读
12.社会保险费征缴管理模式
统一社会保险登记制度 统一社会保险费征缴业务流程 统一社会保险费缴费基数 统一社会保险费征收机构
(二)完善外来务工人员医疗保险
3.过渡期医疗保险待遇 ⑤上年结余的个人账户资金可结转为历年个人账户。 ⑥个人账户资金用完后门诊医疗费由个人负担。 ⑦外来务工人员在本市按月享受养老保险待遇的，缴 费年限按2：1折算为城镇职工基本医疗保险缴费年 限。
三、职工医疗保险政策解读
(三)完善住院医疗保险有关政策
低标准养老保险适用范围与对象调整后，住院医疗 保险不再适用于用人单位及其在职职工（雇工）， 其中用人单位原已参加住院医疗保险的在职职工在 过渡期内经本人同意可暂保留参加住院医疗保险， 过渡期结束后按规定统一参加城镇职工基本医疗保 险。
三、职工医疗保险政策解读
(四)调整个体工商户参保人员享受医保待遇时 间
3.参保人员因各种原因未在规定年龄按国家规定办 理退休手续，仍按在职人员身份缴纳医疗保险费， 已缴纳的医疗保险费不予退还，已享受的医疗保险 待遇不予重新计算。
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法
1.住院医保补缴为基本医保 用人单位未经职工本人同意，继续为其参加住院 医疗保险的，用人单位应为职工补缴应缴月份的 基本医疗保险费，用人单位以办理补缴时本市上 年职工月平均工资为基数，按办理补缴时基本医 疗保险与住院医疗保险缴费比例之差，职工本人 按办理补缴时本市上年职工月平均工资的2%，一 次性补缴医疗保险费。
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法
4.医保关系中断三个月内的补缴 （1）参保人员被用人单位录用后接续医疗保险关系时，接 续期间中断缴费未超过3个月的； （2）个体劳动者中止医保关系或因欠缴而中断医保缴费未 超过3个月的； （3）职工医疗保险关系从市外转入本市的用人单位职工、 个体劳动者，转移接续期间中断缴费未超过3个月的（此 类情形应在转入地办理参保手续后的3个月内按规定申请 补缴）；
三、职工医疗保险政策解读
(二)完善外来务工人员医疗保险
2.过渡期的参保与缴费 过渡期医保缴费比例按市区和各县（市）城镇职 工基本医疗保险正常缴费比例的一半设定。其中 市区过渡期缴费比例为 6.5%,其中外来务工人员 个人缴费比例为1%，其余由用人单位缴纳。
三、职工医疗保险政策解读
(二)完善外来务工人员医疗保险
一、社会保险费征缴办法解读
（二）起草背景
1.全面贯彻实施《中华人民共和国社会保险法》 和《浙江省社会保险费征缴条例》的需要。 2.落实国家审计署对我市社会保险制度审计整改意 见的需要。 3.社会保险制度进一步完善发展需要。
4.客观形势发展的需要。
一、社会保险费征缴办法解读
（三）主要內容
1.适用范围对象
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法
4.医保关系中断三个月内的补缴 （4）参保人员退休后，符合享受退休人员医疗保险待遇条 件，办理医疗保险人员类别变更手续的当月中断缴费，在 中断3个月内补缴的； 补缴标准:按补缴时的缴费标准一次性缴纳中断缴费期间 的医疗保险费后，自补缴到账的次月起恢复享受医疗保险 待遇，并可对中断缴费期间发生的医疗费按规定申请零星 报销。
统一信息数据管理
二、完善社会保险有关政策调整解读
二、完善社会保险有关政策解读
(一)主要文件
《宁波市人民政府关于印发宁波市社会保险费征缴管理暂 行办法的通知》(甬政发 〔2012〕139号) 《宁波市人民政府关于完善社会保险有关政策的通知》(甬 政发〔2012〕140号)
二、完善社会保险有关政策解读 (二)调整基本养老保险用人单位缴费比例
已参保人员按社保 年度 , 一年一次向社 保经办机构申报； 职工个人新增、续 保、变更参保或在 职转退休时，向社 保经办机构申报。 按月向地方税务机关 申报。
缴费基数 申报
3.其它单位：
由社保经办机构根据 参保人员个人缴费基 数按月计算确定。
一、社会保险费征缴办法解读
4.费率确定 按市及县（市）人民政府有关养老保险、医疗保 险、失业保险、工伤保险和生育保险的规定执行。 具体缴费单位及对应人员的缴费费率由社保经办机 构确定。
三、职工医疗保险政策解读
(八)明确职工医疗保险各类补缴办法
3.人员流动时不超过一个月的医保补缴 参保人员因各种原因中断缴费不超过一个月的， 可在中断缴费当月（指地方税务部门征缴未到账 的当月）的社会保险申报截止日前，到医保经办 机构办理补缴一个月医疗保险费的手续，按补缴 对应月份的人员类别连续享受医疗保险待遇。
一、社会保险费征缴办法解读
7.社保费征缴 社会保险费由地方税务机关负责征收。 社会保险费以货币形式支付。
基本办法:“自行申报、五费合征、按月缴纳、年终 清算”。 社会保险费四舍五入 以“角”为计费单位。
一、社会保险费征缴办法解读
8.缓缴与减免
非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免社会保险费。 缴费单位经营发生不可抗力等法定事由，不能按期缴费的 ，可向主管地方税务机关申请缓缴社会保险费，缓缴期限 最长不超过3个月。 缓缴期间，缴费单位应按规定进行正常申报，社保经办机 构保留缴费单位职工个人的社保待遇。
本市行政区域内企业、民办非企业、机关、社团、 事业单位和城镇个体劳动者（含个体工商户、灵活 就业人员、失业人员），应按规定参加并缴纳的基 本养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生 育保险的社会保险登记、参保、征缴和基金管理， 适用本办法。
一、社会保险费征缴办法解读
2.征缴基数确定办法
企业单位：
一、社会保险费征缴办实行“当月参保， 次月征收”的办法，用人单位按月正常征收的社会 保险费，其征收费款凭证所属期统一记载为应征收 期上月。
一、社会保险费征缴办法解读
6.参保年度与清算年度 为不影响退休人员养老金标准及工伤保险一次性伤 残补偿费等待遇享受和便于社保费的年度清算，办 法设立社保参保年度和社保费清算年度，起始时间 分别为每年5月1日至次年4月30日和每年1月1日至 12月31日计算。
三、职工医疗保险政策解读
(六)扩大特殊病种治疗项目
将原列入《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录 》的器官、组织移植术的术后抗排异治疗，肝移植 术后抗排异治疗，调整为：器官、组织移植术的符 合医保支付范围的术后抗排治疗。
三、职工医疗保险政策解读
(七)明确退休人员享受医保待遇起始时间