化验项目及检查意义及注意事项

辅助诊断淋巴结炎症及恶性肿瘤等。
对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢 静脉疾病有诊断意义。 诊断有无先天性心脏病，风湿性心脏病造成的心脏损害，心包 积液，各种心肌病、心功能测定等
诊断子宫有无增大、肌瘤、囊肿、占位等病变。
无需空腹
检查膀胱、输尿管结石或占位性病变等。
做检查前要憋足尿，不需要空腹。
⒉ 必须在早上空腹的情况下进行检查。
⒊ 检查前30分钟一次喝完1%造影剂稀释液500ml。
⒋ 取出腹部的金属物品，进行ＣＴ扫描前准备。
5． 如做过钡餐检查，必需一天后才能做CT检查。
二、腹部
ＣＴ检查须知
⒈ 检查前4小时不吃任何食物。
⒉ 除去身上携带金属物品，如皮带硬扣等，进行ＣＴ扫描前准备。
盆腔ＣＴ检查须知 ⒈ 检查前一晚晚餐进食半流质食物，如面包、面条、粥等，晚上8时用开水冲服番泻
头颈部 CT
胸部CT
腹部CT
检查项目
临床意义
颅脑平扫
诊断颅脑外伤、脑梗塞、脑出血、脑积水等，对颅脑占位性病 变及感染性病变定位。
脑垂体扫描
显示鞍区结构，对鞍区占位性病变明确范围，提高垂体瘤检出 率。
耳部、眼眶扫描
清晰显示中耳、内听道、眼球、视神经、眼肌结构，诊断外伤 性、先天畸形，耳部及眶内炎性病变及占位性病变。
检查注意事项
颅脑、鼻咽、颈部ＣＴ检查须知 ⒈ 检查当天无需禁食； ⒉ 除去发夹、耳环、项链等金属物品进行扫描前准备；
胸部、食道、椎体ＣＴ检查须知 ⒈ 检查当天无需禁食； ⒉ 请携带胸片或外院ＣＴ片，作定位、对比用。 ⒊ 除去胸部的金属物品，进行检查前准备。
一、胆囊CT检、鼻窦、鼻咽部扫 显示鼻、鼻窦、鼻咽部结构，明确诊断鼻窦炎症，对鼻、鼻窦
描
部占位性病变定位，提高了早期鼻咽癌的检出率。
颈部软组织扫描（包 括喉、甲状腺等组
织）
清晰显示喉、甲状腺等组织的病变，对颈部淋巴结病变亦能清 晰显示，对各种占位性病变定位、定性。
常规胸部扫描
诊断肺部感染性病变、肺肿瘤、气管支气管疾病、弥漫性肺疾 病等。
1. 检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线
钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。
2. 检查前麻
醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过敏史，我科一般使用达克罗宁胶浆及丙泊酚药
物。
3.无痛胃镜需检查当日找责任护士提前扎留置针，拿取
药物，输液器 NS250ml，并携带心电图结果、感染四项结果及卫生纸两卷去门诊三楼胃镜室。
甲亢，甲状腺肿；严重心血管病患（如心功能不全、冠脉硬化、近期心梗、长期心率不齐和严 重高血压等）；体弱、脱水严重肝脏、 肾脏疾病，糖尿病；严重肺部疾患（呼吸功能不全、肺动脉高压和肺栓塞等）；脑损伤（新近脑 血管损伤、惊厥、颅脑外伤）；副蛋白血症
嗜铬细胞瘤；65岁以上老人及小儿，过度焦虑；青光眼
上腹部彩超
肠、小肠、盲肠升结肠和阑尾的病变，如溃疡、肿瘤、炎症、先天性 管，少量可自行排出，较多则需要临床干预治疗、食管腐蚀伤急性期、一般情况差及意
变异；腹膜的病变，如腹膜结核、肠粘连；腹部肿块，了解肿块与胃 识障碍、燥动不安、患精神类疾病等不能配合者为食管吞钡检查禁忌症。5、孕妇，特
肠道的关系，从而作出鉴别诊断。
药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着
喝，可以多走动）， 解尽大便，直到大便成清水样。
3.60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，检查当日找责任护士提前扎留置
针，拿取药物，输液器 NS250ml，并携带心电图结果、感染四项结果及卫生纸两卷去门诊三楼胃
胃镜
肠镜 上消化道息肉
肠道息肉
准确诊断：通过纤维胃镜直视胃部疾患，以确定病变的部位及 性质。取活体组织检查，协助诊断胃部恶性肿瘤、慢性胃、十 二指肠疾病及原因不明的上消化道出血、幽门梗阻等疾病。 ②观察疗效：对已经确认的胃、十二指肠疾患者进行随访或观 察疗效。 ③进行治疗：检查的同时，在镜下止血、钳取异物、电凝切息 肉以及其它窥镜下治疗。
肠镜检查术用于检查结肠的炎症、溃疡、肿瘤、寄生虫所致的 病变以及不明原因的腹泻。可发现直肠指检无法摸到的位置较 高的肿块。肠镜检查既可用于诊断，又可作为治疗仪器，纤维 结肠镜不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度甚至发现早 期病变，且能行息肉或早期微小癌灶切除，对可疑病灶能定向 镜取组织进行活检。在大肠癌普查中，常作为评价各种初筛检 效果的“金标准”。对预防及早期发现结肠癌有着重要的意 义，因此是目前大肠癌诊断最有效的手段。
术后：
胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下，因此常出现上腹部轻微疼痛 （1）24小时，流质2~3天，再进半流质逐步过渡到普食；胃：6小时，流质24小时再进食半流质
与不适，恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。息肉表面 逐步过渡到普食。
如有糜烂、溃疡，可发生间歇性或持续性出血。
（2）术后卧床休息6小时，2周内避免重体力活动。
4.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半
流质为宜。
5.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，告诉病人不要反复用力咳嗽，
以免损伤咽喉部粘膜。 1.检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。
2.一般为下午检查：当天当天早上、中午禁食， 清晨7点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒
关节ＣＴ检查须知 ⒈ 检查当天无需禁食； ⒉ 请携带胸片或外院ＣＴ片，作定位、对比用。 ⒊ 除去身体上金属物品，进行检查前准备。
强化CT
是在CT平扫基础上， 对发现的可疑部位， 在静脉注射造影剂后 有重点的进行检查从 而提高诊断准确率的
一种手段。
注射含碘造影剂可能出现过敏反应，注射造影剂前请患者及家
属签名，在检查时需家属陪护，以示负责。增强检查完成后请
务必在侯诊室观察30分钟后方可离开。
增
强检查的患者在注射室内，选用20号静脉套管针，静脉穿刺并
留置。因留置时间较短，套管针内不需要使用肝素封管。
使用造影剂高危因素 有造影剂过敏史（有碘过敏者禁用造影剂）；过敏体质，如：湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、哮喘 、食物、花粉及其他药物过敏的病人
（3）观察体温、脉搏、呼吸、血压及全身症状，注意有胸痛，胃痛及腹膜刺激症，颈部有无皮
下气肿，早期发现出血及穿孔并发症的发生。
肠息肉的四大危害 1、便血及大便异常：息肉患者最容易出现便血，如果严重可能导致 贫血，并且肠息肉会导致腹泻、便秘等 2、肠套叠：有时较大息肉还能够导致肠套叠，以至导致肠阻塞而发 生腹痛。 3、脱垂：息肉较大或数目较多时，由于重力的联系牵拉肠粘膜，使 其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激，可 使蒂基四面的粘膜层松弛，可并发直肠脱垂。 4、易恶化：很多单发性息肉病人，初期不重视，很有可能向多发性 息肉转变，而多发性息肉恶化的几率极高!
胃肠钡餐
1、检查前一日晚8点后禁食。2、一般检查需要半小时，请耐心等待，未得医生同意不
要吃任何东西，也不要离开。3、检查时最好穿没有钮扣的内衣，去除身上含金属类物
胃肠钡餐检查是检查胃肠道病变最常用的方法。用于检查胃、十二指 品4、食管吞钡检查需要口服钡剂，少数患者会厌功能紊乱，可能会造成钡剂呛入气
镜室。
4.
一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好
解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。无痛检查者当日不宜驾车及高空作业或做重
要决定。
5.术后饮食：普通病人术后如无不适，即可进食，无痛病人术后1小时方可进食，当日饮食以温
术前：禁食、禁水2小时，保持口腔清洁。
2.前列腺彩超
3.甲状腺彩超
彩超
4.浅表淋巴彩超 5.全身重要血管彩超
6.心脏彩超
7.盆腔彩超/阴道彩超
8.膀胱、输尿管彩超
诊断肝、胆、胰、脾及肾等器官的病变。
要空腹进行检查，检查的前一天晚上十二点之后至检查前禁饮食
诊断前列腺增生、前列腺瘤、囊肿、结石等。
诊断结节性甲状腺肿大，甲状腺腺瘤、囊肿、甲状腺癌等。
高分辨率胸部扫描
能够清晰显示肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级 的肺内小结节等，是肺弥漫性病变的首选检查方法。
中上腹部扫描
诊断肝脏、胆道、胰腺、脾脏、肾脏及肾上腺等脏器病变，对 外伤性、感染性病变及肿瘤定位。
盆腔扫描
诊断膀胱、子宫、卵巢、前列腺、精囊腺、睾丸、直肠等病 变，对盆腔内外伤性、感染性病变及肿瘤定位。
术前：(1)术前日进食低脂流质饮食，手术当日进食不禁水。 (2)术前早6：00口服硫酸镁50克饮糖盐水>2000ml. (3)术日禁食,观察大便的情况如大便残渣为水样即可,如大便内含有粪渣,需要清洁灌肠 至排出清水便. （4）年老体弱者术日中午可适当的进食低脂低蛋白流质,以防止低血糖的发生. （5）术前半小时安定10㎎肌注,654-2 10㎎肌注 术后：(1)无渣饮食1至2天，保持大便通畅，便秘者需用缓泻剂。 （2）卧床休息6小时，2周内避免重体力活动。 （3）观察体温、脉搏、呼吸、血压及大便情况，注意腹部的症状，防止出血及穿孔的 发生。 3.其余护理同胃肠镜的检查护理常规
别是怀孕3个月之内者，为所有射线类检查禁忌症。6.上消化道大出血期间暂时不作检
查，待出血停止(粪隐血试验阴性)2周后进行。肠梗阻发作时最好不作检查，必要时可
用60～76%泛影葡胺40～60ml作检查。急性胃肠道穿孔和急性胃肠炎，在恢复前不作检
颈椎、腰椎间盘及椎 诊断颈腰椎退行性变、椎管狭窄症、椎间盘突出、外伤性、感
体扫描
染性及占位性病变等。
肩关节、膝关节、踝 关节扫描
诊断骨、关节及周围软组织损伤性、感染性及占位性病变。