化验项目及检查意义及注意事项

颈椎、腰椎间盘及椎 诊断颈腰椎退行性变、椎管狭窄症、椎间盘突出、外伤性、感
体扫描
染性及占位性病变等。
肩关节、膝关节、踝 关节扫描
诊断骨、关节及周围软组织损伤性、感染性及占位性病变。
椎体ＣＴ检查须知 ⒈ 检查当天无需禁食； ⒉ 请携带胸片或外院ＣＴ片，作定位、对比用。 ⒊ 除去胸部的金属物品，进行检查前准备。
甲亢，甲状腺肿；严重心血管病患（如心功能不全、冠脉硬化、近期心梗、长期心率不齐和严 重高血压等）；体弱、脱水严重肝脏、 肾脏疾病，糖尿病；严重肺部疾患（呼吸功能不全、肺动脉高压和肺栓塞等）；脑损伤（新近脑 血管损伤、惊厥、颅脑外伤）；副蛋白血症
嗜铬细胞瘤；65岁以上老人及小儿，过度焦虑；青光眼
上腹部彩超
4.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半
流质为宜。
5.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，告诉病人不要反复用力咳嗽，
以免损伤咽喉部粘膜。 1.检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。
2.一般为下午检查：当天当天早上、中午禁食， 清晨7点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒
肠镜检查术用于检查结肠的炎症、溃疡、肿瘤、寄生虫所致的 病变以及不明原因的腹泻。可发现直肠指检无法摸到的位置较 高的肿块。肠镜检查既可用于诊断，又可作为治疗仪器，纤维 结肠镜不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度甚至发现早 期病变，且能行息肉或早期微小癌灶切除，对可疑病灶能定向 镜取组织进行活检。在大肠癌普查中，常作为评价各种初筛检 效果的“金标准”。对预防及早期发现结肠癌有着重要的意 义，因此是目前大肠癌诊断最有效的手段。
镜室。
4.
一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好
解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。无痛检查者当日不宜驾车及高空作业或做重
要决定。
5.术后饮食：普通病人术后如无不适，即可进食，无痛病人术后1小时方可进食，当日饮食以温
术前：禁食、禁水2小时，保持口腔清洁。
关节ＣＴ检查须知 ⒈ 检查当天无需禁食； ⒉ 请携带胸片或外院ＣＴ片，作定位、对比用。 ⒊ 除去身体上金属物品，进行检查前准备。
强化CT
是在CT平扫基础上， 对发现的可疑部位， 在静脉注射造影剂后 有重点的进行检查从 而提高诊断准确率的
一种手段。
注射含碘造影剂可能出现过敏反应，注射造影剂前请患者及家
Hale Waihona Puke Baidu
鼻、鼻窦、鼻咽部扫 显示鼻、鼻窦、鼻咽部结构，明确诊断鼻窦炎症，对鼻、鼻窦
描
部占位性病变定位，提高了早期鼻咽癌的检出率。
颈部软组织扫描（包 括喉、甲状腺等组
织）
清晰显示喉、甲状腺等组织的病变，对颈部淋巴结病变亦能清 晰显示，对各种占位性病变定位、定性。
常规胸部扫描
诊断肺部感染性病变、肺肿瘤、气管支气管疾病、弥漫性肺疾 病等。
胃镜
肠镜 上消化道息肉
肠道息肉
准确诊断：通过纤维胃镜直视胃部疾患，以确定病变的部位及 性质。取活体组织检查，协助诊断胃部恶性肿瘤、慢性胃、十 二指肠疾病及原因不明的上消化道出血、幽门梗阻等疾病。 ②观察疗效：对已经确认的胃、十二指肠疾患者进行随访或观 察疗效。 ③进行治疗：检查的同时，在镜下止血、钳取异物、电凝切息 肉以及其它窥镜下治疗。
叶10克或酌情增加清洁肠道。 ⒉ 检查当日温开水200ml稀释造影剂7ml摇匀后行保留灌肠。
⒊ 已婚妇女阴道塞棉条。 4． 检查前不能进食任何食物，不能排尿，膀胱需储中等量尿量，尿液充盈后请告知医 护人员安排检查。
5、 月经期暂不做此检查。 6、 如做钡餐检查后，4～7天才能做CT检查。
脊柱CT 关节CT
胃肠钡餐
1、检查前一日晚8点后禁食。2、一般检查需要半小时，请耐心等待，未得医生同意不
要吃任何东西，也不要离开。3、检查时最好穿没有钮扣的内衣，去除身上含金属类物
胃肠钡餐检查是检查胃肠道病变最常用的方法。用于检查胃、十二指 品4、食管吞钡检查需要口服钡剂，少数患者会厌功能紊乱，可能会造成钡剂呛入气
（3）观察体温、脉搏、呼吸、血压及全身症状，注意有胸痛，胃痛及腹膜刺激症，颈部有无皮
下气肿，早期发现出血及穿孔并发症的发生。
肠息肉的四大危害 1、便血及大便异常：息肉患者最容易出现便血，如果严重可能导致 贫血，并且肠息肉会导致腹泻、便秘等 2、肠套叠：有时较大息肉还能够导致肠套叠，以至导致肠阻塞而发 生腹痛。 3、脱垂：息肉较大或数目较多时，由于重力的联系牵拉肠粘膜，使 其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激，可 使蒂基四面的粘膜层松弛，可并发直肠脱垂。 4、易恶化：很多单发性息肉病人，初期不重视，很有可能向多发性 息肉转变，而多发性息肉恶化的几率极高!
术前：(1)术前日进食低脂流质饮食，手术当日进食不禁水。 (2)术前早6：00口服硫酸镁50克饮糖盐水>2000ml. (3)术日禁食,观察大便的情况如大便残渣为水样即可,如大便内含有粪渣,需要清洁灌肠 至排出清水便. （4）年老体弱者术日中午可适当的进食低脂低蛋白流质,以防止低血糖的发生. （5）术前半小时安定10㎎肌注,654-2 10㎎肌注 术后：(1)无渣饮食1至2天，保持大便通畅，便秘者需用缓泻剂。 （2）卧床休息6小时，2周内避免重体力活动。 （3）观察体温、脉搏、呼吸、血压及大便情况，注意腹部的症状，防止出血及穿孔的 发生。 3.其余护理同胃肠镜的检查护理常规
别是怀孕3个月之内者，为所有射线类检查禁忌症。6.上消化道大出血期间暂时不作检
查，待出血停止(粪隐血试验阴性)2周后进行。肠梗阻发作时最好不作检查，必要时可
用60～76%泛影葡胺40～60ml作检查。急性胃肠道穿孔和急性胃肠炎，在恢复前不作检
药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着
喝，可以多走动）， 解尽大便，直到大便成清水样。
3.60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，检查当日找责任护士提前扎留置
针，拿取药物，输液器 NS250ml，并携带心电图结果、感染四项结果及卫生纸两卷去门诊三楼胃
1. 检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线
钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。
2. 检查前麻
醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过敏史，我科一般使用达克罗宁胶浆及丙泊酚药
物。
3.无痛胃镜需检查当日找责任护士提前扎留置针，拿取
药物，输液器 NS250ml，并携带心电图结果、感染四项结果及卫生纸两卷去门诊三楼胃镜室。
高分辨率胸部扫描
能够清晰显示肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级 的肺内小结节等，是肺弥漫性病变的首选检查方法。
中上腹部扫描
诊断肝脏、胆道、胰腺、脾脏、肾脏及肾上腺等脏器病变，对 外伤性、感染性病变及肿瘤定位。
盆腔扫描
诊断膀胱、子宫、卵巢、前列腺、精囊腺、睾丸、直肠等病 变，对盆腔内外伤性、感染性病变及肿瘤定位。
⒉ 必须在早上空腹的情况下进行检查。
⒊ 检查前30分钟一次喝完1%造影剂稀释液500ml。
⒋ 取出腹部的金属物品，进行ＣＴ扫描前准备。
5． 如做过钡餐检查，必需一天后才能做CT检查。
二、腹部
ＣＴ检查须知
⒈ 检查前4小时不吃任何食物。
⒉ 除去身上携带金属物品，如皮带硬扣等，进行ＣＴ扫描前准备。
盆腔ＣＴ检查须知 ⒈ 检查前一晚晚餐进食半流质食物，如面包、面条、粥等，晚上8时用开水冲服番泻
肠、小肠、盲肠升结肠和阑尾的病变，如溃疡、肿瘤、炎症、先天性 管，少量可自行排出，较多则需要临床干预治疗、食管腐蚀伤急性期、一般情况差及意
变异；腹膜的病变，如腹膜结核、肠粘连；腹部肿块，了解肿块与胃 识障碍、燥动不安、患精神类疾病等不能配合者为食管吞钡检查禁忌症。5、孕妇，特
肠道的关系，从而作出鉴别诊断。
辅助诊断淋巴结炎症及恶性肿瘤等。
对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢 静脉疾病有诊断意义。 诊断有无先天性心脏病，风湿性心脏病造成的心脏损害，心包 积液，各种心肌病、心功能测定等
诊断子宫有无增大、肌瘤、囊肿、占位等病变。
无需空腹
检查膀胱、输尿管结石或占位性病变等。
做检查前要憋足尿，不需要空腹。
2.前列腺彩超
3.甲状腺彩超
彩超
4.浅表淋巴彩超 5.全身重要血管彩超
6.心脏彩超
7.盆腔彩超/阴道彩超
8.膀胱、输尿管彩超
诊断肝、胆、胰、脾及肾等器官的病变。
要空腹进行检查，检查的前一天晚上十二点之后至检查前禁饮食
诊断前列腺增生、前列腺瘤、囊肿、结石等。
诊断结节性甲状腺肿大，甲状腺腺瘤、囊肿、甲状腺癌等。
属签名，在检查时需家属陪护，以示负责。增强检查完成后请
务必在侯诊室观察30分钟后方可离开。
增
强检查的患者在注射室内，选用20号静脉套管针，静脉穿刺并
留置。因留置时间较短，套管针内不需要使用肝素封管。
使用造影剂高危因素 有造影剂过敏史（有碘过敏者禁用造影剂）；过敏体质，如：湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、哮喘 、食物、花粉及其他药物过敏的病人
检查注意事项
颅脑、鼻咽、颈部ＣＴ检查须知 ⒈ 检查当天无需禁食； ⒉ 除去发夹、耳环、项链等金属物品进行扫描前准备；
胸部、食道、椎体ＣＴ检查须知 ⒈ 检查当天无需禁食； ⒉ 请携带胸片或外院ＣＴ片，作定位、对比用。 ⒊ 除去胸部的金属物品，进行检查前准备。
一、胆囊CT检查须知
⒈ 提前12小时禁食（不包括开水）。
术后：
胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下，因此常出现上腹部轻微疼痛 （1）24小时，流质2~3天，再进半流质逐步过渡到普食；胃：6小时，流质24小时再进食半流质
与不适，恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。息肉表面 逐步过渡到普食。
如有糜烂、溃疡，可发生间歇性或持续性出血。
（2）术后卧床休息6小时，2周内避免重体力活动。
头颈部 CT
胸部CT
腹部CT
检查项目
临床意义
颅脑平扫
诊断颅脑外伤、脑梗塞、脑出血、脑积水等，对颅脑占位性病 变及感染性病变定位。
脑垂体扫描
显示鞍区结构，对鞍区占位性病变明确范围，提高垂体瘤检出 率。
耳部、眼眶扫描
清晰显示中耳、内听道、眼球、视神经、眼肌结构，诊断外伤 性、先天畸形，耳部及眶内炎性病变及占位性病变。