人体内分泌腺体及所分泌的激素汇总.

二、临床内分泌学：研究人类内 分泌疾病的一门科学，研究内分 泌系统疾病的病因、发病机理、 临床表现、诊断、预防及治疗。 涉及内容广泛，与基础医学、其 他临床学科均密切相关。 随着生 命科学的发展，分子内分泌学的 进展、内分泌学发展迅速、前景 非常广阔。
三、激素作用的机理：
激素通过受体发挥作用
（一）胞膜受体：肽类、生物胺及前列腺 素等通过与胞膜受体结合，激活受体产生 第二信使、引发细胞产生生理效应。
（二）胞内受体：类固醇、氨基酸类激素 等则是进入细胞，与细胞浆内的受体结 合，形成激素 — 受体复合物，进入细胞 核；或者是激素直接进入细胞核与核内 的受体形成激素—受体复合物，启动 DNA ，促转录mRNA,翻译出活性蛋白质 ，发挥生理效应。
四、内分泌系统功能调节
（一）神经和内分泌系统相互调节 1、神经系统对内分泌系统的调节： 神经系统处于支配地位，其中下丘脑是 内分泌系统最高级中枢，接受更高级神 经系统的信息，通过分泌神经递质或激 素调节脑垂体功能进而调节靶腺或器官 功能；还直接分泌抗利尿激素和催产素 贮存于神经垂体，并由此向血液释放。
2、内分泌系统对神经系统的调节 内分泌系统对神经系统也有重要调 节作用甲状腺激素对神经系统的发育及 兴奋性的保持具有重要作用；糖皮质激 素也对神经系统的发育及兴奋性起着非 常重要的作用，还对机体对神经递质的 反应起着非常重要的作用；性激素对人 体性发育、性功能保持、性兴奋性都具 有非常重要的作用。
（二）内分泌系统的反馈调
节
反馈： 上级
指令 <—————————> 下级 信息反馈 TRH TSH 甲状腺 TH
典型：下丘脑 CRH 脑垂体 ACTH 肾上腺 皮质醇 LRH FSH、LH 性腺
睾酮、雌二醇
（三）免疫系统与内分泌系统互相调节：
免疫系统、器官、组织上有神经递质及激 素的受体，接受神经、内分泌系统的调节。糖 皮质激素、性激素、前列腺素 E 等可抑制免疫 应答，而生长激素、甲状腺激素及胰岛素等能 够促进免疫应答。而免疫系统也可通过免疫因 子调节神经、内分泌系统的功能反应。糖皮质 激素是经典的免疫抑制剂。内分泌系统又可发 生很多自身免疫性疾病如桥本氏病、甲状腺自 身免疫性疾病、I型糖尿病、Addison氏病等。
一、内分泌系统：包括内分泌腺 体及脏器内分泌组织，是人体最 重要的体液调节系统，分泌激素 调节人体的代谢、脏器功能、生 长发育、生殖衰老等过程，维持 人体内环境相对稳定、以适应复 杂多变的体内外环境变化。
几个概念： 1、外分泌：腺体通过管道将分泌物分泌 到管腔或体表（如消化道、口腔、皮肤） 2、内分泌：腺体的分泌物直接分泌进入 血液到靶器官或组织 3、旁分泌：腺体的分泌物不入血，通过 细胞间液作用于邻近细胞 4、自分泌：腺体的分泌物作用于自身细 胞
（二）继发于其它疾病的内分泌 异常 （三）激素受体异常 （四）激素代谢异常 （五）异位内分泌综合征 （六）医源性
六、内分泌疾病诊断原则
完整的内分泌疾病的诊断应 包括：功能定性诊断；病理定位 诊断；病因诊断。 根据：

（一）典型的症状、体征
如糖尿病的“三多一少”，甲亢 的“代谢亢进”，嗜铬细胞瘤的 阵发性高血压等。肢端肥大症的 特殊体貌、明显突眼的甲亢、典 型紫纹的Cushing's综合征等。
乳腺
甲状腺、乳腺 肾上腺
黑色素细胞
性腺 远曲肾小管 子宫、乳腺
甲状腺：滤泡细胞：甲状腺激素——T3、T4； 滤泡旁细胞：降钙素CT（Calcitolin） 肾上腺：皮质：束状带——糖皮质激素：皮质醇； 球状带——盐皮质激素：醛固酮； 网状带——性激素：主要是雄激素； 髓质：拟交感激素：肾上腺素及去甲肾上腺素 等 睾丸：睾丸酮；卵巢：分泌雌二醇；孕酮 甲状旁腺：甲状旁腺激素（PTH） 胰岛：α细胞——胰高糖素； β细胞——胰岛素； δ细胞——生长抑素（GHRIH/SS） 胃肠、胰岛其它激素：胃泌素、舒血管肠肽、促胰泌素 、胆囊收缩素等 肾脏激素：促红细胞生成素；心脏：心钠素； 其它

按内分泌腺体或组织分



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（一）原发于内分泌腺体或组织 1 、下丘脑病：功能性；器质性（肿瘤、炎症、 创伤、手术、放射等致） 2、脑垂体病 3、甲状腺疾病 4、甲状旁腺疾病 5、肾上腺疾病 6、性腺疾病：卵巢疾病；睾丸疾病 7、胰岛、胃肠内分泌疾病 8、肾脏内分泌疾病 9、多发性内分泌腺疾病
神经系统，内分泌系统， 免疫系统组成人的三大调节 系统 。
五、内分泌疾病的分类
按照功能情况，可将内分泌疾病分 为功能亢进，功能减退（激素缺乏和敏 感性降低）及功能正常。 按照部位，可将内分泌疾病分为原 发（周围腺体或组织本身的病变）和继 发（继发于下丘脑或脑垂体的疾病而致 周围腺体功能异常）。
（二）实验室检查： 1、代谢紊乱的依据：如高血糖、高
血钙、低血钾等。 2、激素分泌异常的依据：目前可检 测血中的激素有ACTH 、 TSH 、 FSH 、 LH 、 GH 、 PRL 、 T3 、 T4 、 PTH 、皮 质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇、 孕酮、胰岛素、 C- 肽等，有的可检 查激素的代谢产物。
[复习]
下丘脑及脑垂体所分泌的激素及作用
下 丘 脑 分 泌 的 激 素 脑 垂 体 分 泌 的 激 素 1、生长 激 素 释 放 激 素（因 子-GHRH） 1、生 长 激 素（GH） 生 长 激 素 抑 制 激 素（因子 -GHRIH） 2、泌 乳 激 素 释 放 激 素（因 子-PRH） 2、 泌 乳 素（PRL） 泌乳激素释放抑制激素（因子 -PIH） 3、促甲状腺激素释放激素（因子 3、促甲状腺素（TSH） -TRH） 4、 促肾上腺皮质激素释放激素 （因 4、促肾上腺 皮 质 激素 子-CRH） （ACTH） 5、黑素细胞刺激素释放激素（因 子-MRH） 5、黑素细胞刺激素（MSH） 黑 素 细 胞 抑 制 激 素（因子 -MIH） 6、促卵泡成熟激素释放激素（因 7、卵泡刺激素（FSH） 子-FSHRH） 7、促黄体生成激素释放激素（因 8、黄体生成素（LH） 子-LHRH） 8、抗利 尿 激素（ADH） 贮存于脑垂体后叶 9、催 产 素 贮存于脑垂体后叶 靶腺（器官） 全身组织、甲 状腺