如何开医嘱 PPT课件

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医嘱单书写PPT课件

⑺医疗及护理处置性医嘱：
各种穿刺、抢救费、处置费等等。
按所做项目书写，有些是护士书写。
⑻其他临时性医嘱：
抢救时心肺复苏、胸外心脏按压术、人工呼吸术、除颤等等。按所做项目书写。
⑼注明执行几次的医嘱：
需要测几次血压、体温时。如：每小时测血压１次，共５次
⑽出院医嘱：出院、出院所带药物及要嘱咐的事项。如：
４．药物书写的一般规律
口服药：
药物名称＋剂型规格×用量每日次数
（一般可一行医嘱写完）

或规格＋药名＋剂型用量
每日次数
如：
肌苷片 0.2×2# T.i.d
33%硫酸镁溶液 10ml T.i.d
注射药：同口服药，但注射
药往往有溶媒、溶质，所以多分
二行或三行书写。一般为溶媒在前，溶质在后。输液及静注药应
楣栏内容（姓名、住院号、科别、病室、床号、页号）填写要准确，完全，不能漏填。
医嘱内容：医嘱完整、内容准确、药名、剂型、规格、用量、用法、次数等书写正确。
书写规范：
1、医嘱单中长期医嘱单以黑字线印制，临时医嘱单以红字线印制。
2、抄写长期医嘱应以蓝黑色墨水钢笔分别逐日按项目书写，要符合护理文件书写的一般规格。 3、长期医嘱（24小时以上的医嘱），抄录于长期医嘱单上，注明起始日期。时间，停止时在该医嘱后填写日期与时间。 4、凡已注明有效期限的长期医嘱，到期自动停止，护士在抄录医嘱时即注明停止日期时间。
一般项目
开始栏
医嘱栏
停止栏计费栏
２．长期医嘱包括的常见内容
⑴护理：
护理常规及等级（内、外、妇、儿科常规护理或肿瘤常规护理及一、
二、三、特级护理）
⑵陪护要求：是否需要陪人、护

电子医嘱 PPT课件

六、体温单录入：注意入院时间等特殊时间的录入方式
4、医嘱产生费用确认
5、取消执行、取消打印 • 取消执行取消打印
6、体温录入
6、体温录入
电子医嘱常见问题
抗生素记不了费：未标记阴性
药品数量记多：核对，按需修改数量欠费：启动欠费医嘱处理预案不按时执行临时医嘱：日日清
电子医嘱常见问题
执行单交错打印：规范医嘱
电子医嘱执行制度
打印
体温单出院时转科、手术前打印医嘱单，并签名，续打
电子医嘱查对
医嘱变动查询窗口对新增、新停、修改医嘱进行核对临时有改动、停止的，取消打印标签，及时修改并查对各种医嘱执行记录单打印后不需双人查对
体温单
时间准确入院、出院、手术、分娩、死亡出入量不足24小时:几h几min，根据引流液来源写“胸引、腹引、脑引、盆引、胃液、 T管、创腔等几ml”，转科、手术由接收科室总结后录入体温单
药品医嘱属性
药品用量：药品口服、注射等单次使用量药品用法：给药频率，如bid、tid、qid等
药品途径：口服、注射、外用、皮试等给药途径
药品医嘱属性
数量：该药品医嘱一天的使用总量（长期医嘱），该药品医嘱的使用总量（临时医嘱）注：此数量只作为一个计算值，系统根据药品用量、药品用法、药品规格自动产生一个数量，病人实际使用数量和费用以护士计费为准，护士计费时可根据实际情况修改。
1、医嘱计费
1、医嘱计费
3、医嘱执行
2、打印输液单、标签、检验条码、申请单 • A：输液单打印
2、打印输液单、标签、检验条码、申请单
2、打印输液单、标签、检验条码、申请单
• B:检验条码、申请单打印
2、打印输液单、标签、检验条码、申请单

医嘱与处方ppt课件

6 医嘱用药注意
① ② ③ ④ ⑤

注意配伍禁忌，药物相互作用选择适宜溶媒，输液用量合理中药加入输液，应该密切注意中西药物分输，不宜加在一起注意合理用药，避免重复浪费
二处方

1概念处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。处方包括病区用药医嘱单。
处方药必须凭医师处方剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
2 处方权
经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。
经注册的执业助理医师开具的处方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用章后方有效。经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构独立执业，在注册的执业地点取得相应的处方权。
⑹西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。 ⑺中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。
⑻用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。 ⑼为便于药学技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。 ⑽开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。 ⑾处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备查。
5 用药医嘱的一般处理顺序

按照疾病的轻重缓急，用药医嘱应层次分明，规范开具。 ① 急重、抢救在前即静脉用药具先，先列静脉用药，后置选用的输液载体，分组输注明确。 ② 肌注、皮下其次写明执行时间 ③ 口服用药具后按照药理分列，服用间隔合理。 ④ 外用药物具末按时给与或交代患者自用

关于医嘱的书写及管理ppt课件

（一）长期医嘱
项目
内容
护理常规整形外科护理常规
内科护理常规
普通外科护理常规
心外科护理常规
昏迷护理常规
“假体隆乳术后” 护理常规
静脉复合麻醉后护理
.
12
护理级别
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
*病危或病重通知告病重
告病危
*隔离种类呼吸道隔离
眼、鼻、口腔护理（皮肤护理）
床边隔离
.
13
（三）医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用红笔在医嘱第二个字上重叠书写“取消”字样并签名。
（四）一般情况下，医师不得下口头医嘱。因抢救急危重患者或手术时需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，经医生核对无误后方能执行。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。
.
3
（五）医嘱单种类： 1、长期医嘱－－指两次以上的定期医嘱，有效时间在24
⑵、同一患者若有数条医嘱，且时间相同，签名者只需第一行及最后一行采用封头、封尾签名，余项用“ ..”连接；临时医嘱执行后，执时间24小时以上，医师注明停止时间后即失效。一般宜在上午10时前可开出，然后集中处理，如转科、手术、出院、死亡，其医嘱则自动停止。
并标明剂型。 ⑺、液体必须写浓度，合剂不用写浓度。 ⑻、液体以毫升（ml）表示，固体以克（g）或毫克
（mg）、微克（ug）表示。以克为单位时，单位克可以省略。 ⑼、药物名称、剂量、单位、用法的字体要一致，即用英文都用英文，用中文都用中文，不能中英文混合应用。药物写全名，不能任意简化，注明剂量、用法，不能笼统写片、支、瓶等。 ⑽、静脉给药数药并用时，先写溶药的溶剂名，后按主次顺序排写药名。用法可另起一行，并注明滴数。

医嘱执行制度ppt课件

和制度的学习。
推行电子化医嘱系统
减少手工录入错误，提高医嘱录入的准确性。
பைடு நூலகம்
强化沟通与协作
建立医生、护士、药师等之间的有效沟通机制，确保医嘱执行的准确性和及时性。
建立监督与考核机制
加强对医嘱执行情况的监督与考核，确保制度落实到位。
谢谢
THANKS
临时医嘱的种类和执行要求
执行要求
及时执行：在医嘱规定的时间内及时执行，确保患者得到及时、准确的治疗。
临时医嘱：指医生提出，护士执行，但只在某个特定时间执行的医嘱。
确认医嘱：确认医嘱内容、执行时间、频次、方式等。
记录执行情况：每次执行后，及时记录执行时间、频次、方式等，确保医嘱得到正确执行。
医嘱执行制度
目录
CONTENTS
• 医嘱执行制度概述 • 医嘱的种类和执行要求 • 医嘱执行的操作规范 • 医嘱执行制度的考核和监督 • 医嘱执行制度的风险防范和应对措施 • 医嘱执行制度的发展趋势和展望 • 总结与反思：医嘱执行制度的实践与思考
01 医嘱执行制度概述
CHAPTER
医嘱执行制度的概念和重要性
备用医嘱的种类和执行要求
01
02
备用医嘱：指医生提出，护士备用，在紧急情况下执行的医嘱。
执行要求
03
04
05
确认医嘱：确认医嘱内容、执行时间、频次、方式等。
及时备用：在医嘱规定的时间内及时备用，确保患者在紧急情况下得到及时、准确的治疗。
确认备用医嘱的紧急情况：在紧急情况下，确认备用医嘱的紧急情况并立即执行。
02 医嘱的种类和执行要求
CHAPTER
长期医嘱的种类和执行要求

《饮食医嘱》课件

孕妇的饮食医嘱
总结词补充叶酸控制盐和糖摄入增加蛋白质摄入孕妇在孕期需要特别关注饮食营养，以确保母婴健康。孕妇应限制盐和糖的摄入，以预防妊娠期高血压和糖尿病等并发症。孕妇应多吃富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类等，以降低胎儿神经管缺陷的风险。孕妇需要增加蛋白质的摄入，以支持胎儿的生长发育。建议食用鱼、禽、蛋、奶等优质蛋白质来源。
智能化和个性化趋势
随着大数据和人工智能技术的应用，未来饮食医嘱将更加智能化和个性化，能够根据患者的基因、生活习惯和环境因素等制定更加精准的饮食方案。
营养教育普及
为了提高公众对合理饮食的认识，未来将加强营养教育的普及工作，提高人们对健康饮食的认知和接受度。
跨学科合作
未来饮食医嘱的发展需要跨学科合作，包括医学、营养学、食品科学等多个领域，共同推动饮食医嘱的创新和发展。
PART FOUR
常见疾病与饮食医嘱
3.1关键技术 3.2技术难点 3.3案例分析
高血压患者的饮食医嘱
高血压患者应控制钠盐摄入，减少高热量和高脂肪食物，适量摄入蛋白质，多吃蔬菜和水果，避免过度饮酒和吸烟。饮食应清淡，少吃油腻食物，如炸鸡、薯条等。控制饮食中的热量摄入，保持适当的体重，避免过度肥胖。增加富含钾、镁、钙等矿物质的食物，如香蕉、牛奶、绿叶蔬菜等。
饮食医嘱的个性化制定
随着人们对健康意识的提高，饮食医嘱逐渐受到重视，越来越多的医生和营养师开始向患者提供专业的饮食医嘱。
饮食医嘱的普及程度
饮食医嘱不仅应用于常见慢性疾病如糖尿病、高血压等，还涉及到癌症、肥胖症等多种疾病领域。
饮食医嘱的应用范围
总结饮食医嘱的重要性和应用
政策支持
政府将出台相关政策支持饮食医嘱的发展，包括制定相关标准和规范、提供资金支持等，以促进饮食医嘱的广泛应用和实施。

口头医嘱培训课件

建议三：优化口头医嘱执行流程
强化下达口头医嘱前的评估工作，确保患者病情适合使用口头医嘱。优化口头医嘱的复述和确认环节，确保医嘱内容准确无误。
完善口头医嘱执行过程中的监控和反馈机制，及时发现和纠正执行中的问题。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
医生确认无误
医生在听到护士复述的医嘱后，应仔细核对医嘱内容，确保无误。医生如发现医嘱有误或遗漏，应及时修改或补充，确保医嘱的准确性和完整性。
医生在确认无误后，应在病历上记录口头医嘱的内容、下达时间和执行情况等信息。
护士执行医嘱
护士在确认无误后，应立即执行医生的口头医嘱，确保患者得到
及时救治。
应对措施
医生在下达口头医嘱时，应确保信息准确无误，如有疑问或不确定之处，应及时与护士沟通，避免出现歧义。
问题：护士执行医嘱时出现误差
总结词
护士在执行医嘱时，由于各种原因可能会出现误差，导致治疗不
当或用药错误。
详细描述
护士在执行口头医嘱时，应仔细核对医嘱内容，确保理解准确，同时注意观察患者的反应和病情变化，及时向医生反馈情况。
在下达口头医嘱时，医生应避免使用模糊不清的词汇或专业术语，以免造成误解。
遵循查对制度
下达口头医嘱后，护士或药师应认真核对医嘱内容，确保与医生下达的医嘱一
致。
在执行口头医嘱前，应再次核对药物名称、剂量、给药途径等信息，确保用药
安全。
对于特别重要的口头医嘱，护士或药师应与医生进行再次确认，确保无误。
CHAPTER 04
口头医嘱的常见问题及应对措施
问题：医生下达医嘱时表述不而影响医嘱的准确执行。
02 03
详细描述

处方与医嘱书写规则课件

02
处方书写规则
处方书写的基本要求
01
02
03
清楚易读
处方应书写工整，字迹清楚，易于辨认，防止因字迹模糊而导致用药错误。
准确无误
处方内容应准确无误，包括患者姓名、年龄、性别、药品名称、剂量、用法等。
规范使用
处方应按照国家规定的规范和格式书写，不得随便更改或省略。
处方书写的内容
患者信息
处理处方和医嘱问题时，应遵循相关的法律法规和规章制度。
确保患者的权益得到保护，避免因处方和医嘱问题给患者带来不必要的损害。
加强质量控制
记录和报告
建立严格的质量控制体系，对处方和医嘱进行定期检查和评估。
对处理过程中发现的问题进行记录，并及时向上级或相关部门报告。
06
处方与医嘱的规范与管理
处方与医嘱的规范要求
处方与医嘱书写规则课件
目录
• 处方与医嘱的基本概念 • 处方书写规则 • 医嘱书写规则 • 处方与医嘱的审核与执行 • 处方与医嘱的常见问题与处理 • 处方与医嘱的规范与管理
01
处方与医嘱的基本概念
处方定义与分类
处方定义
处方是指由医生根据患者病情需要和药物治疗指南，为患者开具的用药及其他医疗措施的书面指令。
处方与医嘱的执行
处方与医嘱的执行是医疗行为的终端环节，需要严格按照处方与医嘱的要求进行。
在执行过程中，如发现任何问题或疑虑，应及时向医生报告，以便及时处理和解决。
护士和药师等医疗专业人员在执行处方与医嘱时，应认真核对患者的身份信息、药品名称、剂量、用法等，确保准确无误。
处方与医嘱的变更与停止
审查处方和医嘱
医生在开具处方和医嘱时，应仔细审查，确保内容准确无误。

医嘱开立相关

医嘱管理-小时类医嘱的开立
如：吸氧
--长期医嘱开立吸氧起止时间，护士在审核、分解时调整每天实际吸氧的小时数，进行收费。
--短期医嘱开立吸氧，总量x小时，仅限于当天一次医嘱，吸氧小时数为收费总量
--附加嘱托医嘱，描述吸氧的流量，如：“低流量低浓度间断吸氧，1L/min”
会诊医嘱的开立：选择临时医嘱，类别选择会诊，医嘱名称院内会诊自动弹出会诊申请单，内容填写完整即可。
医嘱开立用法包括：口含，口服，舌下，鼻饲。口服摆药机能够摆放的剂型包括：丸剂，咀嚼片，胶丸，含片，成药片剂，成药胶囊，片剂，胶囊，缓释胶囊，控释片，缓释片，成药咀嚼片，分散片，薄膜衣片剂，成药薄膜衣片剂，水溶片，软胶囊，肠溶片。临时医嘱除备药开立，出院带药及急诊开药类型外不允许开立口服药品。
时，电话告知静脉药物配制室停药患者信息，及时将患者的配液药品挑出，减少损失。 • 2．停药时间晚于用药时间点，医师联系静脉药物配制室，确认没有完成配药且可以挑出予以停止配液，医师
需将该时间点的药品信息手工执行退药操作，保证退药信息准确。
临时医嘱的作废
临时医嘱在护士审核前可以删除
临时医嘱在护士审核后，还没有实际用于患者前，可以作废，
---特点是用于开药时间和使用时间不一致或不确定时 ---没有收取用法相关费用 ---使用备药需要另开立“嘱托短嘱”+护士批费 ---备药开立医嘱不在医嘱单上显示！因为还没有用在患者身上
• 出院带药在出院停医嘱时不受影响。 • 术前临嘱：开立术前用药，默认使用用法“术前30分钟” • 急诊开药：用于夜间开立药品绑定急诊药房的医嘱（平时绑定的是住院药房）
包括两种医嘱类型：其中南湖院区只允许开立长期医嘱，用法：静脉输液，并且药品需要通过组合键（点击新子医嘱按钮）组合在一起保存。滑翔院区额外允许开立临时医嘱，用法：静脉输液，并且药品也需要通过组合键（点击新子医嘱按钮）组合在一起保存。

医嘱执行制度ppt课件

下一班核对上一班医嘱
白班核对夜班医嘱
有疑问医嘱按有疑义医嘱处理流程执行
核对内容： ①电子医嘱 ②ห้องสมุดไป่ตู้印的医嘱单 ③护士签字落实情况
核对医嘱是否打印、医嘱单上护士是否签名，医嘱是否规范等
核对者签名 2019 13
口头医嘱执行流程
抢救危重患者或紧急情况下，医师下达口头医嘱
护士复诵医嘱、与医师确认无误后执行，并及时记录保留空安瓿，抢救结束，医师须在6小时以内及时补开口头医嘱
医嘱执行制度及流程
2019
-
1
医嘱执行制度及流程
•
•
一、医嘱执行制度：
1.医嘱必须由在本院拥有两证（医师资格证和执业证）和处方权的医师开具方可执行，医生将医嘱直接写在医嘱本上或电脑上，为避免错误，护士不行代录医嘱。 2.执行医嘱的人员，必须是本院具备注册护士资格的人员，其它人员不得执行医嘱。
• 6.一般情况下，护士不行执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士应当复诵一遍无误后方可执行,并保留安瓿以便再次确认。抢救结束后及时补开医嘱（不超过6小时），执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。
• 7.凡需下一班执行的临时医嘱，应向有关人员交待清楚，做好标本容器、特殊检查要求（如禁食、术前用药等）各项准备，并在交班报告中详细交班。
电子医嘱打印的医嘱单护士签字落实情每班核对医嘱下一班核对上一班医白班核对夜班医嘱核对医嘱是否打印医嘱单上护士是否签名医嘱是否规范等有疑问医嘱按有疑义医嘱处理流程执核对者签名核对医嘱核对医嘱流程13抢救危重患者或紧急情况下医师下达口头医嘱护士复诵医嘱与医师确认无误后执行并及时记录保留空安瓿抢救结束医师须在6小时以内及时补开口头医嘱护士与医师核对空安瓿无误后弃去护士核对医嘱无误后签名口头医嘱执行流程14护士发现疑义医嘱立即向下达医嘱医师确认护士做好三查八对后再执行确认有疑义医师取消疑义医嘱须重新下达规范医嘱确认无疑义有疑义医嘱处理流程15医师下达药物医嘱主班护士复核医嘱责任护士打印临时医嘱的治疗护理项目执行单输液贴或执行卡交与同组护士并核对主班护士提交医嘱发取药申请至药房支持系统领取药物主班护士打印次日输液贴长期医嘱静滴卡注射卡口服卡责任护士摆药并核对备次日用责任护士核对经病人或家属确认在治疗护理项目单上签字后给予执行责任护士执行后在治疗护理项目单和临时医嘱单上签字责任护士摆临时医嘱用执行前由病人或家属确认并在治疗护理项目单上签字后责任护士执行并在治疗护理项目单上签字注明执行时间1617

护士如何正确执行医嘱PPT医学课件

医嘱单在病历中的排列位置
• 运行病历中医嘱单的排列顺序：
体温单→长期医嘱单→临时医嘱单
排在正数第二、三位。(按页数顺序逆排)
• 出院病历中医嘱单的排列顺序：
------长期医嘱单→临时医嘱单→体温单排在倒数第二、三位。(按页数顺序顺排)
关于执行医嘱
• 资质：取得护士执业资格的注册护士方可处理和执行医嘱！
护士怎样正确执行口头医嘱
• 3、护士是医嘱的直接执行者，应清楚地复述2遍以上医嘱并确保得到医师的确认，现场有第二个人确定听到了同样的口头医嘱后，应直接记录下来作为口头医嘱的凭证，以备核查。
护士怎样正确执行口头医嘱
• 4、应在抢救结束后，尽快完成已执行的口头医嘱的补记工作，在2h 内据实补记. • 医生离开抢救现场之前，应及时补记口头医嘱于医嘱单上并签名，执行护士确认签字后医生方可离开。 • 5、特殊药物，如剧毒、麻醉等药物不能执行口头医嘱。
长期医嘱内容的下达顺序
• 疾病护理常规、护理级别、饮食、病重或病危（非病重病危不写）、体位要求、特殊处理（监测血压、脉搏、呼吸Q2h、记录出入量、雾化等）、常用口服药、注射用药、静脉用药。
临时医嘱的概念
• 临时医嘱指一次完成的医嘱，有效时间在 24小时内，一般仅执行一次。包括诊断性的一次性检查、处置、临时用药。 • 有的临时医嘱限定执行时间，如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等; • 有的临时医嘱需立即执行，如阿托品 0.5mg 肌注，st。 • 出院、转科、死亡等列入临时医嘱。
护士怎样正确执行口头医嘱
• 6、执行口头医嘱的用药医嘱时不要把液体瓶、安瓿遗弃，以作为核对时使用。 • 7、建立双方查对制度，确保口头医嘱的正确实施，保证患者安全，同时确保医疗记录和护理记录的一致性。

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临时医嘱（续上）胃镜检查奥美拉唑４０mg＋生理盐水４０ml，iv，st。平衡盐液１０００ml（第一组）＋５％葡萄糖液１０００ml（第二组） iv gtt，st 去甲肾上腺素８mg＋生理盐水４０ml，口服，st
举例二:甲状腺次全切除术后医嘱
长期医嘱： • 按普外常规1级护理 • 禁食 • 半卧位 • 术野引流管接床边引流、记24小时引流量 • 气管切开包备床头
实习医生开医嘱
• 实习医师在带教老师的指导下开出医嘱，签全名，在签名的左上方划：“／”，经带教老师签名后方有效 • 开医嘱时，病人的床号、姓名、药物的名称、剂量、用法等反复核对，不得有误。 • 医嘱格式要正规、字迹要清楚 • 医嘱执行中的病情变化要及时向上级医师汇报
如何开医嘱
医嘱的意义
• 医嘱就是医生命令的含义 • 医嘱是诊治疾病方案的具体措施,一切诊疗活动以医嘱形式表现出来,它完整地体现医生诊治疾病的思路.
• 医嘱必须准确、简洁、明确、按规范化的要求开出 • 有处方权的医生具的医嘱方被执行，并具有鲜明的法律效应
住院病人的医嘱内容
• 护理常规的种类
• 有无隔离的必要及隔离 • 护理级别 • 卧式 • 饮食的种类与要求
• 是否病重或病危，发病危通知单否 • 药物和非药物疗法 • 其他：如吸氧、记出入量、观察生命体征等 • 应变医嘱和临时医嘱
医嘱的种类
（一）长期医嘱： • 凡预计数日内一般不会更动的医嘱。
• 医生每天查房时予以审核，根据病情及时更改。 • 剧毒药不列入长期医嘱
• 卡拉霉素针0.5 bid im • 安诺血针10mg bid im
临时医嘱： • 颈丛麻醉后护理，测T.P.R. Bp qh x 3次，正常后改为q4h • 沙袋压迫术野6小时 • 5%GS 1000ml+Ampicillin 4.0/N.S 500ml 静脉点滴， st
重整医嘱
• 病人住院时间过长、长期医嘱修改次数已多，应及时重正医嘱，除标明重整医嘱的时间外，还要标明重整医嘱字样，原有的长期医２小时内，如有必要可遵医嘱给药或某种治疗１次 • 一般要注明给药时间 • １２小时内无执行本医嘱的必要，即自动停止
（五）自动停止医嘱：
• 指药物或某种治疗达到预定的剂量和次数（或天数）后，即自动停止者。如甲状腺素片２５mg，３／d X 7天
医嘱举例一:上消化道出血
（二）临时医嘱：指 • 需立即执行的一次性给药或治疗 • 要进行的一次性检查如血液分析、定血型、尿分析、粪常规、Ｂ超、ＣＴ、磁共振等。 • 执行者要在医嘱后注明执行的时间，以免重复。
（三）应变医嘱或见机医嘱指 • 根据病情需要灵活掌握的医嘱 • 需注明药物的剂量、方法、间隔时间及指征。如阿托品０.５mg，im、腹痛时。 • 执行者执行后要签字。 • 用药后４小时仍有不适，要及时检查，不得重复使用。 • 如无用药的指征，应予停止。
• 长期医嘱按上消化道出血常规护理平卧位二级护理病重流质测血压、脉搏、呼吸每６小时一次
长期医嘱（续上）奥美拉唑针剂４０mg＋生理盐水４０ ml，静脉注射（慢）每１２小时１次云南白药１．５克，一日３次，口服
• 临时医嘱：血液分析＋血型血钾、钠、氯测定粪常规＋隐血检查尿液分析乙肝六项肝肾功能检查