海姆立克急救法ppt课件

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（四）应用于婴幼儿
• 使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面 或床板上，抢救者跪下或立于其足侧。抢 救者以两手的中指或食指，放在患儿剑突 下和脐上的腹部，快速向上压迫，但要很 轻柔。重复之，直至异物排出。
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• 或救护人取坐位，让儿童背靠坐在救护人 的腿上，然后，救护人用双手食指和中指 用力，向后上方挤压患儿的上腹部，压后 随即放松
“海姆立克”急救法 （Heimlich）
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学习的重点内容
• 海姆立克急救的手法 • 海姆立克急救法的原理
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What is Heimlich ?
• 1974年，美国一位老妇人在进晚餐时被鸡块卡在 了喉部，生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难， 不能发声，无法拨打电话呼救。正在这千钧一发 之际，她的邻居一位70岁的老人，刚刚在报纸上 读过一篇介绍亨利·海姆立克医生 (HenryJ·Heimlich)发明的气管异物急救的科普文 章。老人见此情景，马上将学到的技能用到老妇 人身上。他用双手从背后将她抱住，一手握拳， 另一手抱拳，向上用力冲击其腹部，鸡块很快地 被冲击出气管吐出，老妇憋得青紫的面孔顿显红 润。
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Hale Waihona Puke （二）患者躺在地上不省人事
取仰卧位，首先开放病人的呼吸道，然 后救护者两腿分开跪在病人大腿外侧地面 上，一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部 位，另一手掌覆盖其手掌之上，进行冲击 性地、快速地、向前上方压迫，反复至咽 喉异物被冲出。
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（三）自己是受害者，孤立无援
一手握拳,另一手成掌捂按在拳头之上， 双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的 腹部，反复有节奏、有力地进行， 或稍稍 弯下腰去，靠在一固定物体上(如桌子边缘、 椅背、扶手栏杆等)，以物体边缘压迫上腹 部，快速向上冲击。重复之，直至异物排 出。
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（五）受害者溺水后
• 患者平卧头偏向一侧，救护者两脚分开 跪在受害者臀部两侧，一手以掌根按压肚 脐与剑突之间的部位，另一手掌覆盖其手 掌之上，进行冲击性地、快速地、向前上 方压迫，可以挤出肺里的进水，使受害者 心肺易于复苏。
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海姆立克急救法 - 原理
• 利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突 然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下 部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。 这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气 管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物 硬块等异物驱除，使人获救。
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Background Introduction
• 亨利·海姆立克教授是一位多年从事外 科的医生。在临床实践中，他被大量的食 物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例 震惊了。而在急救急诊中，医生常常采用 拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去 取的办法排除异物，其结果不仅无效反而 使异物更深入呼吸道。这个发现，使他陷 入了深深地思考。
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“海姆立克”征象
• 病人被食物和异物卡喉后将会用一手放 到喉部，此即“海姆立克”征象。此时可 以询问病人：“你卡了吗？”如病人点头 表示“是的”，即立刻施行海姆立克手法 抢救。但无这一苦恼征象，则应观察以下 征象：1 病人不能说话或呼吸，2 面、唇青 紫，3 失去知觉。
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• “海姆立克”急救的手 法
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并发症
• Heimlich手法虽卓有成效，但也可产生合并 症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破 裂或撕裂，故除非必要时，一般不随便采 用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，气体 交换良好，就应鼓励患者用力咳嗽，并自 主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼 吸道完全梗阻，则立刻使用此手法。在使 用本法成功抢救患者后应检查患者有无并 发症的发生。
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• 食物、异物卡喉常见于进食或口含异物 时嬉笑、打闹或啼哭而发生，尤其多见于 儿童。由于食物或异物嵌顿于声门或落入 气管，造成病人窒息或严重呼吸因难，表 现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急 促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧 失，甚至呼吸心跳停止。一旦发生这种情 况，千万不要叩击病人的背部，应在迅速 与医院联系或将病人转送医院的同时，立 即对其进行现场急救。
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• 这是海氏手法被民众掌握，及时现场救护 成功的第一例。把一位呼吸道梗塞窒息的 老人，从濒死中解救回来的报导，使亨 利·海默立克医生名声大振，他的急救法为 世人瞩目，迅速地被普及，抢救成功的报 导似雨后春笋。一位6岁儿童，在电视上看 到这个急救方法，他用此法成功地救护了 一位与他一起玩耍而发生气管异物堵塞的5 岁孩子。这种急救方法就称为海姆立克急 救法。
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海姆立克急救法 - CPR发展
• 1975年10月，美国医学会以他的名字命名了 这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等 媒体广为宣传，仅四年时间至1979年，在美国就 有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。
• 现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内容， 是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的重要方 法。所以，我们对海氏急救法的介绍不放在只局 限气管异物的急救章节里，而列于心肺复苏术中 。
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（一）受害者站着或坐着：
• 救护者站在受害者身后，从背后抱住其 腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳 心向内按压于受害人的肚脐和剑突之间的 部位；另一手成掌捂按在拳头之上，
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• 双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部， 反复有节奏、有力地进行，以形成的气流 把异物冲出。病人应作配合，头部略低， 嘴要张开，以便异物的吐出。