第一章绪论疾病概论
《病理生理学》练习册参考答案
病理生理学课程练习册答案第一章疾病绪论、概论一、选择题1.病理生理学的主要任务是:揭示疾病的机制与规律2.下列有关疾病条件的叙述中，哪项是错误的: 条件因素即为疾病的诱因3.下列哪项不是疾病发生发展的一般规律：应激反应4.脑死亡是指：全脑功能不可逆性永久性停止5.脑死亡发生于: 临床死亡期6.脑死亡判断标准中，下列哪项是错误的：脑干神经反射存在二、名词解释1．脑死亡全脑功能（包括大脑半球、间脑和脑干各部分）的不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久停止。
三、问答题1．脑死亡与植物人存在哪些方面的区别？参考答案：脑死亡指全脑功能不可逆地永久性丧失，标志机体已经死亡。
植物状态指大脑因受损而功能停止，意识及脑电波消失，病人处于持续深昏迷状态，但植物人脑干功能尚存在，故基本生命活动如呼吸、心跳仍存在。
第二章水、电解质代谢紊乱一、选择题1.体液是指: 体内的水及溶解在其中的物质2.正常成人体液总量约占体重的: 60%3.细胞外液中的阳离子主要是: Na+4.细胞外液中的主要阴离子是:cl-5.血浆和组织间液渗透压的大小主要取决于: Na+、Cl-和HCO3-6.决定血浆渗透压高低的最主要离子的是: Na+7.血浆和组织间液所含溶质的主要区别在于: 蛋白质8.机体正常的排水途径不包括:生殖道9.体液中各部分渗透压的关系是: 细胞内、外液基本相等10.高钠血症是指血清钠浓度高于: 150 mmol/L11.低容量性低钠血症也称为: 低渗性脱水12.低渗性脱水的特点不包括: 细胞内液量增加13.低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于: 组织间液量减少14.昏迷病人最易出现的脱水类型是: 高渗性脱水15.下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是错误的?肾外因素所致失钠者，尿Na+含量高；肾性因素所致失钠者，尿Na+含量减少16.低渗性脱水时体液丢失的特点是: 细胞内液无明显丢失，细胞外液明显丢失17.下列关于低容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的? 细胞外液量减少，细胞内液量维持不变18.尿崩症患者易引起: 高渗性脱水19.高渗性脱水时体液容量的变化为:细胞内液量↓↓,细胞外液量↓20.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是错误的? 细胞外液量增加21.低渗性脱水对机体最严重的影响是:外周循环衰竭22.高热病人容易发生:高渗性脱水23.下列哪一类型水电解质代谢障碍更易发生休克? 低渗性脱水24.患者口渴，尿少，细胞外液量减少，细胞内液量明显减少，血钠浓度>150mmol/L，其水电解质紊乱的类型是: 高渗性脱水25.产生脱水热的主要原因是: 散热减少26.有关等渗性脱水的描述，下面哪项错误？等渗液大量丢失只引发等渗性脱水27.等渗性脱水时体液容量的变化为: 细胞内液量变化不大, 细胞外液量↓28.等渗性脱水如未得到任何处理，易转变为:高渗性脱水29.高渗性脱水的补液原则是: 补水为主，适当补钠30.低渗性脱水的补液原则是: 补充等渗液31.等渗性脱水的补液原则是: 补偏低渗（1/2或2/3张）液32.细胞内、外液均增多并有低钠血症，说明有:水中毒33.水中毒最常发生于: 急性肾功能不全患者而又补液过多时34.下列有关水中毒的描述，哪项是错误的? 低渗性液体主要在细胞外液潴留35.水肿液在组织间隙以游离状态存在，说明存在: 显性水肿36.水肿是指: 组织间隙或体腔内液体过多37.下列有关血管内外液体交换失衡的发生机制中，哪项是错误的？球-管失衡38.下列哪项不会引起血浆胶体渗透压降低: 低渗性脱水39.水肿时近曲小管重吸收钠水增多的主要机制是: 肾小球滤过分数增大40.钠水潴留的发生机制中，下面哪项是错误的？肾血流重分布（较大量的血流转入皮质肾单位，而近髓肾单位血流量↓↓）41.水肿首先出现于身体低垂部位，提示发生了: 心性水肿42.区分漏出液和渗出液的主要依据是水肿液的: 蛋白质含量43.下述哪项不会导致肾小球滤过率（GFR）下降: 肾小球囊内压下降44.下列有关钾跨细胞转移因素的叙述，哪项是错误的？细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性45.下述哪项不是高钾血症的原因: 胰岛素过量使用46.高钾血症是指血清钾浓度高于: 5.5mmol/L47.下列哪一项不是低钾血症的原因: 代谢性酸中毒48.引起低钾血症最主要的原因是: 钾丢失过多49.某手术患者术后禁食7天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖维持机体需要，此患者最易发生:低钾血症50.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是错误的？长时间使用速尿等利尿剂51.过量使用胰岛素产生低钾血症的机制是: 跨细胞转移，细胞摄钾增多52.低钾血症时，血清钾浓度低于: 3.5mmol/L53.高钾血症对机体最危险的影响是: 心室纤颤54.碱中毒患者尿液呈酸性，提示存在: 低钾血症55.急性轻度低钾血症对神经肌肉的影响是: 兴奋性下降，肌肉松弛无力56.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性B. ↑ ↓ ↑ ↑或↓（严重缺钾）57.低钾血症对机体的影响，不包括:去极化阻滞58.引发高钾血症最重要的原因是: 肾排钾障碍59.高钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性C. 轻症↑，重症↓ ↓ ↓ ↓60.高钾血症患者尿液为: 反常性碱性尿二、名词解释1.低渗性性脱水其特点是：失H2O<失Na+ ；血清Na+浓度<130mmol/L；血浆渗透压<280mmol/L；细胞外液量减少，细胞内液量无明显减少。
兽医病理学讲义重点部分
兽医病理学讲义重点部分绪论兽医病理学veterinary pathology：研究动物疾病的原因、发生、发展与转归规律及患病机体的形态结构、物质代谢和机能活动变化的一门学科。
第一章疾病概论疾病disease：机体与外界致病因素相互作用产生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程，在此过程中机体对环境的适应力下降，动物的生产力降低。
特点：○1一定条件下由病因作用于机体引起;○2完整的机体反应;○3一种矛盾斗争过程；○4生产力降低的一个标志。
依据病因分类：1）传染病：由病原微生物侵入机体，并在体内进行生长繁殖而引起具有传染性的疾病。
2）寄生虫病：由各种寄生虫侵入体内或侵害体表而引起的疾病。
3）普通病：由一般性的致病因素或非生物性因素所引起的疾病。
依据病程长短分类：1）最急性型：突然死亡，生前无明显症状，病理变化不显著；2）急性型：起病急，病程短，3周以内，有急性而明显的临床症状；3）慢性型：起病缓慢，病程长，一个月以上，临床症状不明显，仅表现渐进性消瘦；4）亚急性型：介于急性型和慢性型之间。
病程：疾病从发生、发展到结局的过程。
包括潜伏期（隐蔽期）、前驱期（先兆期）、明显期（临床经过期）、转归期（终结期）转归期三种形式：（1）完全痊愈（2）不完全痊愈（3）死亡死亡：○1频死期：一些重要机能高度失调，包括：A.呼吸时断时续或病理性呼吸B.心跳微弱C.中枢机能紊乱，括约肌松弛D.体温下降；○2临床死亡期(相对死亡)：呼吸和心跳停止，反射活动消失，中枢神经高度抑制，但大脑神经细胞还没有发生不可逆转的变化，是一种可逆性死亡；○3生物学死亡（真死）：脑组织产生了不可逆转的变化，不能复活，尸体逐渐出现尸僵、尸冷、尸腐、尸斑等死后变化。
生物性致病因素（包括细菌、霉形体、立克次体、螺旋体、霉菌、病毒和寄生虫等）特点：○1选择性：动物的种属、传染途径、侵入门户和作用部位。
○2损伤作用：病原微生物通过在体内生长、繁殖并产生毒素损伤机体以及寄生虫通过机械性毒素夺取营养，引起过敏对机体产生损伤。
09年级病理生理学习题-绪论、疾病概论
09年级病理生理学习题第1章绪论、第2章疾病概论一、单项选择题1、病理生理学的主要任务是A．研究疾病时形态结构的变化 B．研究疾病的分类C．研究疾病的临床诊断和治疗 D．研究正常人体的生命活动规律E．研究疾病发生发展的规律与机制2、病理生理学研究的主要手段是A．临床观察 B．动物实验 C．流行病学调查D．形态学观察 E．免疫组化方法3、疾病概论属于A．病理生理学总论 B．疾病病理生理学C．病理生理学各论 D．基本病理过程E．病理生理学的任务4、休克属于A．病理生理学总论 B．基本病理过程C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务5、呼吸衰竭属于A．病理生理学总论 B．基本病理过程C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务6、水肿属于A．基本病理过程 B．病理生理学总论C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务7、下列哪项不属于基本病理过程A．休克 B．DICC．酸碱平衡紊乱 D．慢性肾小球肾炎E．发热8、心力衰竭属于A．基本病理过程 B．病理生理学总论C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务9、肾功能衰竭属于A．基本病理过程 B．病理生理学总论C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务10、发热是临床上最常见的A．基本病理过程 B．疾病C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务11、病理生理学的主要研究范畴是A．研究疾病时形态结构的变化 B．研究疾病的分类C．研究疾病的临床诊断和治疗 D．研究正常人体的生命活动规律E．研究疾病发生发展的规律与机制12、关于疾病的概念下列哪项叙述较为正确A．在病因作用下，机体处在不良状态B．在病因作用下细胞出现功能、代谢和形态结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．在病因作用下机体与外界环境间的协调发生障碍E．在病因作用下体内各种功能活动进行性下降13、关于病因的概念，下列哪项叙述较为正确？A．能促进疾病发生的因素 B．能促进疾病发生发展的因素C．能导致病情恶化的因素 D．能引起疾病发生的社会环境因素E．能引起疾病并决定疾病特异性的特定因素14、关于疾病条件的叙述哪一项是错误的？A．条件是左右疾病对机体的影响因素 B．条件是疾病发生必不可少的因素C．某些条件可以延缓疾病的发生 D．某些条件可以促进疾病的发生E．条件是引起疾病并决定该疾病特征的内外因素15、脑死亡是指A．心跳停止 B．呼吸停止C．各种反射消失 D．全脑功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡16、缺氧发生的原因属于A．先天性因素 B．遗传性因素C．免疫因素 D．生物性因素E．必需物质缺乏或过多17、类风湿性关节炎发生的原因属于A．先天性因素 B．遗传性因素C．免疫因素 D．生物性因素E．必需物质缺乏或过多18、先天性心脏病发生的原因属于A．先天性因素 B．遗传性因素C．免疫因素 D．生物性因素E．必需物质缺乏或过多19、血友病发生的原因属于A．先天性因素 B．遗传性因素C．免疫因素 D．生物性因素E．必需物质缺乏或过多20、疾病发展的方向取决于A．机体的抵抗力 B．病因的数量C．损伤与抗损伤力量的对比 D．病因的毒力E．存在的诱因21、引起疾病并决定该疾病特征的因素是A．疾病的外因 B．疾病的原因C．疾病的诱因 D．疾病的条件E．疾病的内因22、能够促进疾病发生发展的因素称为A．疾病的外因 B．疾病的原因C．疾病的诱因 D．疾病的危险因素E．疾病的内因23、下列致病因素中最常见的是A.生物性因素B.免疫性因素C.物理性因素D.化学性因素E.营养性因素24、病因学研究的内容是A.因果转化规律B.疾病时自稳调节紊乱的规律C.疾病的转归D.疾病时局部与整体的规律E.疾病发生的原因与条件25、健康是指A.没有疾病B.体格健全C.精神状态良好D.具有良好的社会适应能力E.没有疾病，且在躯体上、精神上和社会上处于完全良好的状态。
病理知识点归纳(总)汇总.
病理学学习要点汇编整理者：石悠悠冯阳辉刘文豪丛天钦柯智淳孙一鸣天津中医药大学针灸推拿学院2012级涉外针灸日语班2015.3-2015.7第一章绪论疾病概论1.病理学：一门探讨疾病的病因、发病机制、病理变化和转归规律的医学基础学科。
2.健康：不仅是没有疾病和病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。
3.疾病：机体在一定病因和条件下，因稳态破坏而发生损伤和损伤反应的异常生命活动，表现为组织和细胞功能代谢和形态结构的变化，并引起各种症状、体征和社会行为的异常。
4.病因：引起某种疾病发生的特定性因素。
5.死亡：机体作为整体功能的永久性停止。
（其标志为心跳、呼吸停止。
——临床判断死亡的标准）6.脑死亡：全脑功能不可逆的永久性停止。
主要指征：①自主呼吸停止（首要指征）；②不可逆深昏迷和对外界刺激无反应性；③瞳孔放大或固定；④脑干反射消失；⑤脑电波消失；⑥脑血管灌流停止7.转归：康复和死亡8.疾病发生发展的基本规律①疾病过程中的损伤与抗损伤②疾病过程中的因果转化③疾病过程中的局部与整体的关系9.死亡可分为濒死期、临床死亡期(心跳、呼吸停止, 反射消失) 及生物学死亡期。
思考：为什么心跳停止不能作为判定脑死亡的标准？第二章细胞和组织的适应、损伤与修复第一节适应适应：细胞、组织、器官耐受内外环境各种因子的刺激作用而得以存活的过程。
第二节细胞和组织的损伤一、变性：指细胞或细胞间质因代谢发生障碍所致的某些形态学变化，表现为细胞质内或细胞间质内有各种异常物质或是正常物质的异常增多。
二、坏死：1.概念：指活体内以酶溶性变化为主要特点的局部组织、细胞死亡2.主要形态学标志：细胞核的变化——核固缩、核碎裂、核溶解3.坏死的常见类型5.坏死的结局：①溶解吸收②分离排出③机化④包裹、钙化6.坏死对机体的影响的条件：坏死细胞的生理重要性；坏死细胞的数量；坏死细胞所在器官的再生能力；发生坏死器官的贮备代偿能力。
三、凋亡1.概念：活体内局部组织中单个细胞的程序性死亡。
病理生理学复习题
第一章绪论和疾病概论选择题1.脑死亡时下列哪一项不正确（）A.持续深昏迷B.长期维持自主心跳、呼吸，但各种神经反射消失C.瞳孔散大D.脑电波消失E.对外界刺激无反映2.判定死亡的最好标志是（）A.自主呼吸永久性停止B.心脏功能永久性停止C.呼吸、心脏功能永久性停止D.全脑功能的不可逆性停止E.大脑功能的停止第二章水电解质代谢紊乱选择题1.高渗性脱水患者血浆渗透压为（）A.＞250mOsm/LB.＞270mOsm/LC.＞290mOsm/LD.＞310mOsm/LE.＞330mOsm/L2.下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克（）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症3.盛夏行军时只大量饮水可发生（）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿4. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白5.等渗性脱水如未经处理可转变为（）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钠血症D.低钾血症E.水中毒6.高渗性脱水病人常有哪一种表现（）A.脱水热、口渴、少尿、脑细胞脱水B.脱水体征、休克、细胞水肿C.脱水热、脱水体症、休克D.口渴、脑细胞脱水、脱水体症、休克E.口渴、少尿、休克7.低渗性脱水患者体液丢失的特点是（）A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D.细胞内液和细胞外液无明显丢失E.细胞内液细胞外液皆丢失8. 下列哪项在高渗性脱水时最明显（）A.血浆B.组织间液C.细胞内液D.细胞外液E.淋巴液9. 下列哪种情况属于低渗性脱水（）A.主要是细胞内脱水B.口渴明显C.失水大于失钠D.囟门、眼窝凹陷，易发生休克E.早期尿量减少10.下列哪种因素不可能引起水肿（）A.毛细血管流体静压增高B.组织液胶体渗透压增高C.钠水潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴回流受阻11. 有关水肿，下列哪项是错误的（）A.过多液体在组织间隙积聚过多B.可分为全身性水肿和局部性水肿C.体腔内有液体积聚称为积液D.可分为心性水肿、脑水肿等E. 不是病理过程，而是疾病12. 全身水肿时水、钠潴留的基本机制是（）A.毛细血管有效流体静压增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.毛细血管壁通透性升高E.球－管平衡失调13.“水肿”是指（）A.细胞内液体过多B.淋巴管内液体过多C.组织间隙或体腔内液体过多D.血管内液过多E.细胞外液体过多B型选择题A.水肿一般先出现于面部和眼睑B.水肿一般先出现于身体的低垂部位C.常见腹水而全身水肿不明显D.皮肤压之不凹陷但体重可突然增加E.水肿几乎只见于妇女，以中年女多见1.心性水肿（）2.肾性水肿（）3.肝性水肿（）名词解释1. 低渗性脱水2. 高渗性脱水3. 等渗性脱水4. 水肿问答题水肿的发病机制。
病理学与病理生理学重点
病理学与病理生理学第一章：绪论、疾病概论1、病理切片的常规染色方法是：苏木素-伊红染色2、病理标本常用的固体液：10%甲醛3、临床病理科采用最多的病理组织研究方法为：活体组织检查4、对良性、恶性肿瘤的鉴别有重要意义是：活体组织检查5、对肿瘤的普查和早期发现、早期诊断具有重要价值的方法：活体组织检查6、健康的正确解释是：健康是指没有疾病，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态7、疾病是指：机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动8、现代死亡的标志是：脑死亡9、脑死亡的必备条件：瞳孔散大固定、脑电波消失、自主呼吸停止、脑血液循环完全停止第二章：细胞与组织的适应、损伤、修复1、适应在形态学表现为：萎缩、肥大、增生和化生2、萎缩定义：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小3、肥大定义：细胞、组织或器官的体积增大4、增生定义：器官或组织的实质细胞数量增多（常伴有相应组织、器官体积增大。
增生发生在再生能力强的组织）5、化生定义：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化细胞类型所取代的过程6、细胞与组织的损伤：a.变性：由于代谢障碍，在细胞内或细胞间质中出现异常物质或原有正常物质异常蓄积的一内形态改变①细胞水肿（最常见的变性、细胞体积增大、胞质疏松淡染、胞质透明呈空泡状、胞质内有许多红染的细小颗粒、胞质内没有脂肪空泡）②脂肪变性：甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中eg虎斑心③玻璃样变性：细胞内或间质中出现HE染色均质红染、半透明状蛋白质蓄积b.坏死和凋零①凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽（干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽）7、肉芽组织：是一种主要由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，伴有各种炎细胞浸润。
A、肉眼观：肉芽组织呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，触之易出血，但无痛觉。
B、镜下观：肉芽组织形成初期，其内可见大量由增生的内皮细胞形成的新生毛细血管，呈袢状与创面垂直生长。
病理知识点
病理各章必掌握知识点第一章：绪论与疾病概论1、属于人体病理学研究方法的是：①活体组织检查（活检）；②脱落细胞学检查；③尸体解剖属于实验病理学研究方法的是：①组织细胞培养②动物实验2、可以在手术前可以获得比较可靠的诊断依据的是：活检临床上用的最多的是：活检对于普查和早期发现病变有重要意义的是：脱落细胞学检查3、最常见的致病因子是：生物性因素4、疾病的四个分期：潜伏期：病原体已经入侵，但机体没有出现临床表现前驱期：机体开始出现症状，但与疾病不相符（例如：病毒性心肌炎患者早期表现是感冒症状）症状明显期：确诊疾病主要在此期，是疾病典型表现出现的时期转归期：转向康复（包括完全康复和不完全康复）或者死亡。
5、死亡的阶段：濒死期↓临床死亡期（呼吸心跳停止，如能及时抢救，可能可以挽救生命）↓生物学死亡期（所有活动停止，出现尸冷、尸斑、尸僵并开始腐败，此期不可逆）第二章：细胞和组织的适应、损伤与修复6、适应：是非损伤性应答反应。
表现形式：萎缩、肥大、增生、化生7、萎缩：已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。
（实质细胞体积缩小，可以伴发细胞数量的减少）生理性萎缩：更年期后妇女的卵巢及子宫的萎缩；青春期后胸腺萎缩等。
病理性萎缩：①营养不良性萎缩：全身----恶性肿瘤晚期、慢性消耗性疾病如肺结核；局部----脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩；②压迫性萎缩：尿路阻塞----肾实质萎缩；③失用性萎缩：长期卧床患者的下肢肌肉萎缩；④去神经性萎缩：脊髓灰质炎患者的下肢肌肉萎缩⑤内分泌性萎缩：垂体功能受损引起的甲状腺、肾上腺、性腺等发生的萎缩。
8、常见化生种类鳞状上皮化生（常见于支气管、胆囊、子宫颈）肠上皮化生（仅见于胃）间叶组织化生9、变性：细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或原有物质显著增多。
10、细胞水肿/水变性好发部位：心、肝、肾等脏器的实质细胞肉眼观：脏器体积增大；颜色变淡；似开水烫过镜下观：细胞核肿胀，胞质疏松，严重时呈“气球样变”11、脂肪变：是指中性脂肪蓄积在非脂肪细胞质中。
病理学绪论与疾病概论
病理学绪论与疾病概论
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★疾病与病理过程区分
原因 范围
疾病 特定原因引发
全身性
相互关系 包含各种病理过程
病理过程
各种原因造成 能够是局部 也能够是全身性 是疾病组成成份
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二、疾病原因 病因学（Etiology）
研究疾病发生原因和条件科学。
任何疾病都有原因。
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解剖所见：
身体极度消瘦，体重30kg。左锁骨上淋巴结肿大。腹水2500ml，橙红、 半透明状。
胃：胃小弯近幽门处有一椭圆形肿瘤，中央有一4cm×3cm之溃疡，溃疡 边缘不规整隆起，切面呈灰白色、质硬，溃疡底凸凹不平，有处见出血坏 死。镜下见大量腺样细胞巢侵入粘膜下层、肌层及浆膜层。细胞异型性显 著，核分裂像多见。
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（一）疾病发生原因（病因）
病因（cause）: 指导起疾病必不可少、决定疾 病特异性原因（如结核杆菌、乙肝病毒等）。
1. 生物性原因
（biological factors）
2. 理化原因
（physical and chemical factors）
3. 营养原因
（nutritional factors）
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伴随社会进步，人类学习、工作、 生活方式和环境有了改变，疾病发生 原因、种类也发生了很大改变。所以， 在学习病理课时，要以“生物-心理社会”这一新医学模式去认识疾病， 去指导咱们学习这一课程。
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第二节 疾病概论
疾病概念、疾病发生、 发展和转归普遍规律。
健康与疾病是一组对应概念，至今尚无 完整定义，二者间缺乏明确判断界限。
第一章绪论疾病概论
机械 暴力
损伤
组织破坏 血管破裂 出血 血压 组织缺氧
交感神经兴奋 失血 组织缺氧
休克
多器官功能衰竭
血管收缩 凝血功能启动
血压 止血 心功能加强
抗损伤反应
2.因果交替
1）原始因素作用于机体后，机体产生一定的变化， 这些变化在一定的条件下又可引起另一些变化。
2）原因不存在，因果交替仍能推动疾病过程继续发 展。
（二）地位
1、理论性较强的学科 2、综合性的边缘学科 3、重要的医学基础理论课 4、桥樑性学科 5、实验性学科
（三）内容
1.总论： 绪论和疾病概论 2.病理过程：（基本病理过程）是指多 种疾病中可能出现的共同的、成套的机 能、代谢和结构的变化。 3.各论：（各系统器官病理生理学）
三、病理生理学主要研究方法
2）注意两者相互影响的关系
糖尿病 疖、痈
尿毒症
肾性骨病
二、疾病发生的基本机制
内环境恒定
神经机制 效应器
感受器
体液机制
传出神经 细胞分子机制
神经中枢
传入神经
（一）神经机制 - 直接损害神经系统
◆乙型脑炎病毒破坏CNS 乙型脑炎
◆狂犬病病毒
疫苗
狂犬病
抑制神经递质合成、释放、分解，促进病因与神经递质 结合，减弱或阻断正常递质作用
病理生理学
Pathophysiology
第一章 绪 论
一、什么是病理生理学？
是研究疾病发生、发展和转归的规律 及机制的学科，是沟通基础医学和临床医 学的桥梁课。
基础医学
临床医学
二、病理生理学的任务、地位和内容
（一）任务 研究疾病发生发展的一般规律及机
制，研究患病机体机能、代谢变化及其 机制,从而探讨疾病的本质，为疾病的防 治提供理论和实验依据。
《病理生理学》单选题集_202005031616531
第一章绪论 D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”1 .病理生理学是研究A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2.疾病概论主要论述A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B.疾病的原因与条件C.疾病中具有普遍意义的机制D.疾病中各种临床表现的发生机制E.疾病的经过与结局3.病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察5.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？ .是影响疾病发生发展的因素B.是疾病发生必不可少的因素C.某些条件可以促进疾病的发生D.某些条件可以延缓疾病的发生E.某些条件也可以称为诱因6.下列哪一项是发病学的重要规律A.疾病的经过与归转B.疾病过程中因果转化C.疾病过程中原因和条件的关系第二章疾病概论1.健康是指A.没有躯体疾病B.精神饱满、乐观向上C.没有烟、酒等不良嗜好D.强壮的体魄、健全的精神状态E.有自我保健意识2.疾病的概念是A.在致病因素作用下，躯体上、精神上以及社会上的不良状态B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.疾病英文原意为“不舒服”E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动3.下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的A.有些疾病，只要有原因的作用便可发生B.对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件C.一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件D.疾病发展过程中的程序E.疾病过程中的社会因素影响7.在损伤与抗损伤的发病规律中，以下哪种叙述是错误的A.贯穿疾病的始终B.决定疾病的消长和转归C.同时出现，不断变化D.相互联系，相互斗争E.疾病的临床症状是损伤的表现8.在局部和整体的发展规律中，以下哪种叙述是错误的A.任何疾病基本上都是整体疾病B.只有局部病变的疾病是不存在的C.局部病变可以蔓延到全身体分析D.全身疾病可以表现在局部E.全身病变和局部病变何者占主导应具9.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可认为已经死亡, 继续治疗已无意义A.四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到B.大脑功能停止，脑电波消失C.心跳呼吸停止D.脑电波消失E.全脑功能永久性停止《病理生理学》单选题集(答案在最后)E.能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”4.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为A.疾病的原因B.疾病的条件C.疾病的诱因D.疾病的内因E.疾病的外因10.死亡是指A.反射消失、呼吸停止、心跳停止B.细胞死亡C.意识永久性消失D.脑电波零电位E.机体作为一个整体的功能永久停止11.死亡的标志是A.脑死亡B.脑电波零电位C.瞳孔散大D.反射消失E.呼吸停止、心跳停止第三章水、电解质代谢紊乱1.成人的体液总量约占体重的A.\40%B.50%C.60%D.70%E.80%2.正常成人血浆占体重的A.4%B.5%C.6%D.7%E.8%3.内环境是指A.细胞外液B.细胞内液C.跨细胞液D.体液E.血浆4.新生儿的体液占其体重的A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%5.血浆中主要的阳离子是A.Na+D.Mg2+B.K+E.Fe2+C.Ca2+6.血浆中主要的阴离子是A.HCO3-B.HPO42'C.SO42'D.Cl-E.蛋白质7.细胞内液中最主要的阳离子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+8.体液中各部分间渗透压关系是A.细胞内高于细胞外B.细胞内低于细胞外C.血浆低于组织间液D.组织间液低于细胞内液E.细胞内外液基本相等9.组织间液和血浆两者含量的主要差别是A.Na+B.K+'•有机酸E10.决定细胞外液渗透压的主要因素是A.清蛋白B.球蛋白/ 一——IA. 1.0~2.5mmol/LB. 2.0~3.0mmol/LC. 2.5~3.5mmol/LD. 3.5~5.0mmol/LC. Na+E.12.一般情况下正常成人每天出入水量约为A. 3000~4000mlB. 2500~3000mlC. 2000~2500mlD. 1500~2000ml1000-1500mlE.13.正常成人血清钠浓度范围约为A. 100~120mmol/LB. 120~130mmol/LC. 130-150mmol/LD. 150-170mmol/L170-190mmol/LE.14.正常成人血清钾浓度为D.K+E.尿素11.正常成人的每天最低尿量为B, 800mlC.500mlD.300ml '100mlE. 5.0〜6.5mmol/L 15.抗利尿激素(ADH)的作用部位是A. 近曲小管和远曲小管B. 髓祥降支和远曲小管C. 髓祥升支和远曲小管D. 近曲小管和集合管E. 远曲小管和集合管 16. 正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节A. B. C. D. E.神经系统 内分泌系统 神经-内分泌系统 肾、肺 胃肠道 17. 促使醛固酮分泌增多的最重要因素是A. B. C.D.E.血浆渗透压I血清[Na +]$血清叫 Z|jji_ y v 血容量I 渗透压感受器敏感性f18. 细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化 A. B. C. D. E. ADHt 醛固酮f 心钠素f 细胞内外钠交换f 血管内外钠交换f 19. 人体的体液包括 A. B. C. D.E.细胞外液、细胞内液、透细胞淞 血管内液和细胞内液 组织间液和血浆 结合水和游离水 细胞外液和细胞内液20. 细胞外液包括 A. B. C. D.E.血管内液和血管外液 组织间液和淋巴液 淋巴管内液和血管内液 血浆、组织间液和跨细胞液 血浆、淋巴液和第三间隙液E.主要含结合水，使之坚实柔韧 23.水通道蛋白AQP1位于 A. 红细胞膜上B. 肾集合管上皮细胞膜上C. 肾集合管主细胞膜上D. 肺泡I 型上皮细胞膜上E. 泪腺细胞膜上24. 水通道蛋白AQP0的作用是 A. B. C. D. E. 维持晶状体水平衡有利于红细胞对渗透压变化的适应 提供泪腺分泌泪水通道 提供颌下腺分泌通道 在产生肺水肿时起一定作用 25. 低钠血症是指血清钠低于 A. B. C. D. E. 156.低容量性低钠血症也可：A. B. C D. E.27. 大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致 A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水D. 慢性水中毒 『須;E.血清钾升高 28. 低渗性脱水时血浆渗透压低于 A. B. C. D.E. 280mmol/L29. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A. B. C. D. E. 30. 哪一类水、电解质失衡最容易发生休克 A. B. C. D. E. 021. 下述有关体液描述哪项是正确的 A. B. C.D. E.不同年龄体液占体重都是60% 年龄越小，体液越少 因年龄、性别、胖瘦而异 和进水量关系十分密切 体瘦者体液含量少22. 有关心肌组织含水量的描述哪一项是正确的 A. B. C. D.含水量可达90% 主要为自由水，有润滑作用 含水量多，便于舒缩 含水量多，有利于生化反应进行120mmol/L125mmol/L130mmol/L ....... 可称为原发性脱水高渗性脱水 等渗性脱水 低渗性脱水 慢性脱水320mmol/L 310mmol/L 300mmol/L290mmol/L 细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 细胞内液无丢失，仅丢失血浆 细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 细胞内液和外液均明显丢失 低渗性脱水 高渗性脱水 等渗性脱水 水中毒 低钾血症31. 临床上对低容量性低钠血症一般首先应用 A. 高渗性氯化钠液 B. 低渗性氯化钠液 C. 等渗性氯化钠液 D. 10%葡萄糖液E. 50%葡萄糖液39. 尿崩症患者易出现A. 高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水D. 水中毒E. 低钠血症32. 短期内大量丢失小肠液首先常出现A. 高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水D. 低钠血症E. 高钾血症40. 代谢性酸中毒时过度通气可产生A. 水肿B. 水中毒C. 低渗性脱水D. 等渗性脱水E. 高渗性脱水37. 原发性高钠血症产生的机制是A. 渗透压调定点下移B. 渗透压感受器阈值升高C. 摄入钠过多D. 排出钠过少E. 醛固酮分泌减少38. 高渗性脱水时体内出现 细胞内液细胞外液A. Kt b.mc. i 正常D.D. 正常JE. >330mmol/L45. 盛暑行军时只大量过多饮水可发生 A. 等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 等渗性脱水 E. 水中毒33.下述哪一情况可引起低渗性脱水 A. B. C. D. E 大量胃肠液丢失 经皮肤大量失液 髓祥升支功能受损长期使用速尿、利尿酸 .大量体液丢失后只利’ 34. 下述情况不会引起4A. B.C. D. E. 35. 高钠血症是指血清钠浓度大于A. B. C. D. E.36. 低容量性高钠血症又称 A. B. C. D.E.'只补水 【氐钠血症急性肾衰竭原发性醛固酮增多症ADH 分泌异常增多症 支气管肺癌 结核病41.低渗性脱水时体内出现120mmol/L 130mmol/L 140mmol/L 150mmol/L160mmol/L原发性高钠血症 高渗性脱水 原发性醛固酮增多症 Cushing 综合征 Addison 病42. A. >150mmol/L B. >160mmol/L C. >170mmol/L D. >180mmol/L E. >190mmol/L43. 哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血 A. 等渗性脱水B. 高渗性脱水 .低渗性脱水 ，.低钠血症E.低钾血症44. 高渗性脱水患者血浆渗透压是 A. >250mmol/L B. >270mmol/L C. >290mmol/L D. >310mmol/L46.高渗性脱水患者的处理原则是A.补0.5%葡萄糖液B.补0.9%NaCl 液C.先补3%NaCl液，后补5%葡萄糖液D.先补5%葡萄糖液，后补0.9%NaC 1液E.先补50%葡萄糖液，后补0.9%NaCl 液A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钠血症D.低钾血症E.水中毒49.下列哪一种情况的早期出现神经精神症状A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.E.50.下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的A.B.C.D.51.水肿的概念是指A.组织间液或体腔中液体过多B.体内体液含量过多C.细胞内液含量过多D.细胞外液含量过多E.血管内液体过多52.下述哪一类水肿不属于全身性水肿A.心性水肿B.炎性水肿C.肾性水肿D.肝性水肿E.营养不良性水肿53 .下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？A.毛细血管流体静压B.微血管壁通透性C.淋巴回流D.血浆晶体渗透压E.血浆胶体渗透压54.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是A.微血管壁通透性升高B.淋巴回流受阻C.血浆胶体渗透压降低D.肾小球-肾小管失平衡E.毛细血管有效流体静压增高55.驱使血管内液体向外滤出的力量即平均有效流体静压是A.动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差B.静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差C.静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差D.毛细血管平均血压与组织间隙的流体静压之差E.动脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差56.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是A.毛细血管血压减去组织液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的量A.糖蛋白B.脂蛋白C.纤维蛋白清蛋白E.球蛋白58.全身体循环静脉压增高最主要的原因是B.左心衰竭C.右心衰竭D.纵隔肿瘤E.淋巴回流受阻59.炎性水肿产生的主要机制是A.局部血管内血浆胶体渗透压降低B.组织间液胶体渗透压升高C.微血管壁通透性增高D.组织间液流体静压增高E.淋巴回流障碍60.使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是A.小管周围毛细血管内胶体渗透压增高B.小管周围毛细血管流体静压增高急性水中毒慢性水中毒............ '厶管渗性三类脱水描述哪一临床上最常见的是高渗性脱水分别由不同的原因引起，其病生变化相同均有明显口渴、尿少症状细胞内、外液量都会减少E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍 A.静脉血栓形成C.ADH分泌增多D.醛固酮分泌增多E.心房肽分泌增多61.下列哪一因素使肾近曲小管钠水重吸收增多A.肾素分泌增多B.肾上腺素减少C.抗利尿激素分泌增多D.心房肽分泌减少E.醛固酮分泌增多62.肾小球滤过分数的含义是指A.肾小球滤过率与肾小管重吸收率之比值B.肾小球滤过率与肾血流量之比值C.肾小球滤过率与肾血浆流量之比值D.肾小球滤过钠量与肾小管重吸收钠量之比值E.肾血流量与肾小球滤过率之比例63.肾脏能分泌肾素的细胞是A.近球细胞B.集合管上皮细胞C.肾髓质间质细胞D.远曲小管上皮细胞E.近曲小管上皮细胞64.下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留A.甲状旁腺素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素65.漏出液的相对密度A.高于1.015B.低于1.015C.高于1.018D.低于1.018E.在1.015—1.01866.渗出液的相对密度是A.高于1.015B.低于1.015C.高于1.018D.低于1.018E.在1.015〜1.01867.全身或躯体局部水肿的重要体征是A.腹壁水肿B.皮肤肿胀C.足踝部水肿D.皮下水肿E.眼睑浮肿68.心性水肿最先出现的部位是A.四肢B.面部C.眼睑D.下垂部位E.腹腔69.肾性水肿首先出现的部位是A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑E.下垂部位A.上肢B.下肢C.下垂部D.面部E.腹腔71.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是A.肾小球滤过率降低B.滤过膜通透性增加C.醛固酮增多D.全身毛细血管通透性增加E.肾小管重吸收增多72.有关水肿液的描述哪一项是错误的？A.所有水肿液均含有血浆的全部成分B.根据蛋白含量不同分为漏出液和渗出液C.漏出液蛋白质的含量低于2.5g%D.渗出液蛋白质的含量可达3g%〜5g% 渗出液多见于炎性水肿二注水肿液蛋白含量较高的主要原因是A.局部毛细淋巴管通透性高B.局部毛细血管通透性高C.局部微静脉通透性高D.局部组织蛋白分解多E.水和晶体物质透过血管壁回收74.机体对钾平衡的调节主要依靠A.B.C.D.肾的调节和皮肤的调节E.皮肤的调节和钾的跨细胞转移75.下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的A.体内的钾主要从食盐中摄入B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度D.多吃肾多排，少吃少排，不吃不排E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节76.调节钾跨细胞转移的基本机制是A.各种钾的通道B.细胞膜上钠-钾泵E..淋巴世肠的调节和钾的跨细胞转肾的调节和钾的跨细胞转移肾的调节和肠的调节C.泵-漏机制D.钾离子电压门控通道E.钾离子化学门控通道77.影响钾的跨细胞转移的主要激素是A.胰岛素B.肾素C.生长素D.甲状腺素E.甲状旁腺素78.有关肾远曲小管和集合管调节钾平衡的描述哪项是70.肝性水肿最先出现的部位是错误的A. 向小管液中分泌排出钾B. 重吸收小管液中的钾C. 钾的分泌主要由该段肾小管上皮的主细胞完成D. 主细胞基底膜面有Na+-K+泵E. 主细胞管腔面胞膜对K+有低度通透性 79. 促使肾排钾增多的因素是 A. 醛固酮分泌减少 B. 细胞外液钾浓度降低 C. 远曲小管的原尿流速减慢 D. 急性酸中毒E. 慢性酸中毒B. 粗制棉油C. 粗制菜油D. 有机磷农药E. 重金属盐87. 钥中毒引起低钾血症的机制是 A. 小肠对钾的吸收减少 B. 剧烈呕吐失钾C. 结肠分泌钾的作用加强D. 钾从细胞内流出的通道被阻断E. 细胞外钾大量向细胞内转移88. 急性低钾血症对神经-肌肉组织电生理的影响是80. 下述有关钾的生理功能的描述哪一项是错误的？ 静息电位(负值)、阈值静息电位、阈电位间差值A. 钾与糖原和蛋白质的合成关系密切B. 钾参与调节细胞内外的渗透压平衡C. 钾参与细胞内外酸碱平衡的调节D. 钾对神经-肌肉组织兴奋性维持是不可缺少的E. 细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大 A. 卜不变、t B. J 、不变、； C. 不变、T 、f D. 不变、J 、； E. 仁 f 、 $c.肾上腺皮质激素过多D. 某些肾脏疾病E. 经皮肤失钾84. 成人失钾最重要的途径是 A. 经胃失钾 B. 经小肠失钾 T 波U 波QRS 波 A. 低平有增宽 B. 低平无增宽85. 过量胰岛素产生低钾血症的机制是A. 大量出汗导致钾丧失B. 酮固酮分泌过多C. 肾小管重吸收钾障碍D. 结肠分泌钾加强E. 细胞外钾向细胞内转移86. “软病”的病因与下述哪一项物质摄入有关A. 粗制糠油 C. 低平有变窄 D. 高尖有增宽｛决定于 膜对钾的通透性j 膜内外钾浓度差，口 — 膜对钾的通透性和膜内外钾浓度差 膜对钠的通透性膜内外钠浓度差81. 细胞静息膜电位主要 A. B. C. D. E.82. 低钾血症是指血清钾浓度低于 A. 1.5mmol/L B. 2.5mmol/L C. 3.5mmol/L D. 4.5mmol/L E. 5.5mmol/L83. 小儿失钾的最重要原因是 A. B. 严重腹泻呕吐 利尿药用量过多9.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A. 低钠血症B.C.D.低钙血症 低镁血症 低磷血症低钾血症T 1W E . 90. 低钾血症患者可出现 A. 反常性酸性尿 B. 反常性碱性尿 C. 中性尿 D. 正常性酸 E. 正常性碱性尿91. 急性低钾血症时心肌电生理特点是静息电位、阈电位差值兴奋性D. 仁1E. 不变、f92.低钾血症时心电图的特点是C. 经结肠失钾D. 经肾失钾E. 经皮肤失钾E.高尖有变窄93.急性低钾血症对心肌生理特征的影响是兴奋性传导性自律性收缩性A.， T 1 1? ? ? ?C. TttD.tT T E.tttB. 94. 缺钾对肾的影响有 尿浓缩功能肾血流量肾小球滤过率A. B. C.D. E. 不变不变I 不变口 I 不变不变 I 不变不变95. 严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是 A. B. C. D.E. 肾（功能）衰竭 心肌收缩性减弱 呼吸肌麻痹 肠麻痹心肌自律性增高96. 低钾血症可出现呼吸衰竭的原因是 A. B. C.D.E.97. 低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是A. B. C. D. E.98. 缺钾对肾功能损害主要表现为 A.B.C. D.E. 99. 低钾血症时补钾时应遵守A. B. C. D. E.100. 低钾血症时对酸碱平衡的影响是A. D.B.中枢神经功能障碍左心衰竭导致肺水肿 引起V A /Q 失调 引起阻塞性通气不足引起限制性通气不足 运动时肌肉缺血 代谢障碍 尿毒症 碱中毒肌肉麻痹少活动蛋白尿、管型尿 肾小球滤过率减少 髓祥升支粗段重吸收NaCl 障碍 集合管对ADH 的反应增高 尿浓缩功能障碍一般口服，严重病人必要时可静脉推注 血清钾＜4mmol/L 时应静脉补钾 如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度 每日尿量＞500ml 以上时才允许静脉滴注补钾 补钾3天应停止以免发生高钾血症细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 细胞内外均碱中毒 细胞内碱中毒，细胞外正常E.细胞内外均酸中毒C.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 101.高钾血症是血清钾大于 A. 4.5mmol/L B. 5.5mmol/L C. 6.5mmol/LD. 7.5mmol/LE. 102. 引起高钾血症的最主要原因是A. B. C. D. E. 8.5mmol/L急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液 血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆 缺氧时细胞K+释放至细胞外液 肾脏排钾减少大量使用保钾性利尿剂 103. 输入大量库存过久的血液导致 A. 高钠血症 B. 低钠血症 C. 低钾血症 亍.高低镁血症104. 高钾血症对心肌生理特征的影响是105. 高钾血症时心电图的特点是 A. T 波高尖，QRS 波群增宽 B. T 波低平，Q-T 间期缩短 C. T 波低平，Q-T 间期延长 D. T 波低平，Q-T 间期延长 E. T 波低平，出现U 波106. 高钾血症时骨骼肌的电生理特点是静息电位（负值）、阈电值静息电位、阈电位间差值A. B. C. D. E.I 、不变、J,107. 高钾血症时，可使酸碱平衡状况出现 A. B. C. D. E. 细胞内外均酸中毒 细胞内外均碱中毒 细胞内酸中毒，细胞外正常 细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 细胞内酸中毒，细胞外碱中毒108. 高钾血症对机体的最大危害是 A.低血糖109.下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的A.B.C.D.E.110.釆用钙剂治疗高钾血症的机制是A.B.C.D.E.117.低镁血症引起的心律失常的主要机制是A.心肌兴奋性增高B.通过高钾血症C.通过低钾血症D.Ca2\ Na+进入心肌细胞加快E.心肌缺血118.产生高镁血症的主要原因是A.B.C.D.E.111.低镁血症是指血清镁低于A.0.25mmol/LB.C.D.E.112.细胞内液中含量占第二位的阳离子是A.K+B.Na+C.Ca+D.Mg2+E.Zn2+113.T述有关镁代谢的描述哪项是错误的A.B.C.D.E.119.急性高镁血症的紧急治疗措施是A.静脉输入葡萄糖.静脉输入葡萄糖酸钙C.应用利尿剂加速镁的排出D.静脉输入生理盐水E.静脉输入乳酸钠120.正常人血清总钙量浓度为A. 1.25 〜1.75mmol/LB. 2.25〜2.75mmol/LC. 3.25〜3.75mniol/LD. 4.25〜4.75mmol/LE. 5.25〜5.75mmol/L121.肠道吸收钙的主要部位是A.十二指肠空肠上段十二指肠和空肠上段空肠下段十二指肠和空肠下段B.C.D.E. 心肌收缩性降低骨骼肌麻痹酸中毒心室纤颤和停跳B.C.D.E.阈电位降低Y-氨基丁酸释放增多乙酰胆碱释放增多ATP生成增多治疗原发病促进钾从肠道排出降低血清钠浓度注射葡萄糖和胰岛素注射钙剂和钠盐增快心肌的传导性促进钾在肠道排出改变血液pH使钾降低使血钾向细胞内转移提高心肌阈电位和加速Ca2+内流肾脏排镁减少严重挤压伤严重糖尿病严重酸中毒摄入镁过多0.50mmol/L0.75mmol/L1 .Ommol/L1,25mmol/L大部分食物中含有镁肾是调节体内镁平衡的重要器官尿镁排泄与血清镁相平衡体内镁有53%存在于骨骼细胞内镁大部分呈游离形式而具有生物活性B.C.D.E.微信公众114.T述哪一因素既能减少肠道对镁的吸收，又能减少肾对镁的重吸收A.维生素D3B.1,25-(OH)2D3C.醛固酮D.甲状腺素E.甲状旁腺激素115.高钙血症患者出现低镁血症的机制是A.B.C.D.E.116.低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的产生的机制是A.膜电位升高122.甲状旁腺素(PTH)不具有下述哪一项作用A,影响肠对磷的吸收B.C.D.E.123.血钙中的哪一形式钙具有直接生理作用A.B.C.D.E.124.下述哪一形式的钙属于血浆中可扩散结合钙A.蛋白结合钙B.离子钙影响食欲而镁摄入减少镁向细胞内转移镁从汗液排出增多镁随尿排出增多镁从粪便排出增多增强远曲小管对钙的重吸收抑制近曲小管对磷的重吸收促进小肠中钙的吸收动员骨钙释放入血蛋白结合钙可扩散结合钙柠檬酸钙乳酸钙游离钙C.除Ca2+以外的其他形式钙D.柠檬酸钙E.游离钙125.下述有关血磷的描述哪一项是正确的A.指血清中以无机磷酸盐形式存在的磷B.指血清磷脂和无机磷酸盐中含的磷C.指血细胞膜的磷脂以及无机磷酸中含的磷D.血磷浓度非常稳定，一天中很少波动E.新生儿、婴幼儿与成人水平很相似126.降钙素的作用不包括下述哪一项A.抑制破骨细胞形成B.促进破骨细胞转变为成骨细胞C.抑制肾小管对钙磷的重吸收D.阻碍肾羟化25 (OH) -D3E.直接抑制钙磷在肠道的吸收127.T述哪一因素不是引起低钙血症的原因A.维生素D代谢障碍B.甲状旁腺功能减縄加C.慢性肾衰竭D.急性胰腺炎E.甲状腺功能亢进128.低钙血症时可常出现A.心肌兴奋性降低B.心肌传导性降低C.骨骼肌麻痹D.心肌收缩性增强E.手足抽搐129.低血钙对心肌的影响是使A.心肌兴奋性下降B.心肌传导性降低C.不应期相应延长D.心电图Q-T时间缩短E.T波高尖，ST段延长130.低钙血症不会引起A.神经-肌肉兴奋性增高B.骨质钙化障碍C.心肌传导性升高D.心肌兴奋性升高E.心肌收缩性增强131.引起高钙血症的主要原因是A.维生素D中毒B.肾上腺皮质功能增强C.甲状腺功能亢进D.原发性甲状旁腺功能亢进症E.肿瘤坏死因子的作用132.高钙血症时心肌生理特性可出现A.传导性增高B.兴奋性升高C.房室传导阻滞D.动作电位平台期延长E.心电图Q-T间期延长133.引起低磷血症和缺磷的主要病因是A.磷摄入不足B.维生素D缺乏C.经胃肠失磷过多D.从肾过度失磷E.磷酸盐转移入细胞内134.下述哪一因素不会引起高磷血症？A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.甲状旁腺功能低下D.维生素D中毒E.Fanconi综合征第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱1 .组织细胞正常的生命活动必须处于A.弱酸性的体液环境中云较梁C.弱碱性的体液环境中D.较强的碱性体液环境中E.中性的体液环境中2.下列指标中哪一项是反映血中H2CO3浓度的最佳指标？A.pHB.PaCO2C.BBD.SBE.AB3.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是A.含硫氨基产生的硫酸B.-核蛋白和磷脂水解产生的磷酸C.嚎吟类化合物氧化分解产生的尿酸D.糖、脂肪分解代谢产生的乳酸"-羟丁酸E.以上都不是4.碱性物质的主要来源是A.柠檬酸盐B.苹果酸盐C.草酸盐D.蔬菜和水果中的有机酸盐E.氨基酸脱氨后生成的氨5.AG增高反映体内发生了A.高氯血性代谢性酸中毒B.正常氯血性代谢性酸中毒C.低氯血性代谢性碱中毒。
病理学教案(全套)
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世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。
不要随意发脾气，谁都不欠你的。
01病理学绪论解析
第一章绪论、疾病概论【名词解释】1.疾病2.病因3.完全康复4.脑死亡【是非题】1.生物性因素致病的特点之一为机体对病原体具有感受性时它们才能发挥作用。
2.大多数物理性致病因素只引起疾病的发生，在疾病进一步发展中它们本身不再继续起作用。
3.化学性致病因素大多数对机体组织器官没有明显的选择性。
4.死亡是生命活动的终止，各器官组织的代谢活动完全停止。
5.目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
【单项选择题】1.病理标本常用的固定液为A.20％甲醛B.40％甲醛C.10％福尔马林D.20％福尔马林E.75％酒精2.病理切片的常规染色方法是A.苏木素染色B.伊红染色C.瑞氏染色D.巴氏染色E.苏木素一伊红染色3.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态B.病理过程C.病理反应D.病理障碍E. 病理表现4.健康是指A.没有躯体疾病B.精神饱满、乐观向上C.没有烟、酒等不良嗜好D.强壮的体魄、健全的精神状态E.有自我保健意识5.疾病的概念是A.病因作用下，躯体、精神及社会上的不良状态B.病因的作用下，出现的成套的病理过程C.病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.不舒服E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动6.下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的A.有些疾病，只要有原因的作用便可发生B.对一种疾病来说是原因，对另一种疾病则可为条件C.一种疾病引起某些变化，可成为另一个疾病发生的条件D.稳态破坏引起的内环境紊乱不一定是引起疾病的危险因素E.能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为诱因7.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为A.疾病的原因B.疾病的条件C.疾病的诱因D.疾病的内因E.疾病的外因8.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？A.是影响疾病发生发展的因素B.是疾病发生必不可少的因素C.某些条件可以促进疾病的发生D.某些条件可以延缓疾病的发生E.某些条件也可以称为诱因9.疾病的本质是指机体A.结构、功能、代谢异常B.心理状态不良C.出现各种症状和体征D.社会适应能力差E.稳态破坏而发生的异常生命活动10.疾病时机体功能、代谢和结构变化是A.损伤性变化的表现B.抗损伤性变化的表现C.损伤和抗损伤性变化的共同表现D.所有疾病的临床表现E.疾病早期的临床表现11.生物性致病因素的特点是A.有一定的入侵门户B.引起的疾病往往有一定的特异性C.有一定的潜伏期D.必须与机体相互作用才能致病E.以上都对12.物理性致病因素的特点是A.达到一定的程度和时间才致病B.参于疾病的发展C.对机体有选择性的损害作用D.有一定的潜伏期E.必须与机体相互作用才能致病13.脑死亡的主要指征不包括A.自主呼吸停止B.心跳停止C.脑干反射消失D.脑电波消失E.脑血管灌流停止14.下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗无意义A.四肢冰冷，血压测不到B.大脑功能停止，脑电波消失C.心跳呼吸停止D.脑电波消失E.全脑功能永久性停止15.死亡是指A.反射消失、呼吸停止、心跳停止B.细胞死亡C.意识永久性消失D.脑电波零电位E.机体作为一个整体的功能永久停止16.死亡的标志是A.脑死亡B.脑电波零电位C.瞳孔散大D.反射消失E.呼吸停止、心跳停止【多项选择题】1.不完全康复是指A.损害性变化得到控制B.体内仍有某些病理变化C.主要症状已经消失D.可因代偿失调而致疾病再现E.可留有后遗症2.对脑死亡的正确认识是A.全脑功能不可逆的永久性停止B.在一定时间内脑以外的器官仍有血液供应C.意味着人的临床死亡D.意味着人的社会死亡E.意味着法律上已具备死亡的合法依据3.判断脑死亡的根据有A.大脑无反应性和不可逆的昏迷B.呼吸停止C.颅神经反射消失，瞳孔散大或固定D.心跳停止E.脑电波消失，脑血液循环完全停止参考答案【名词解释】1.健康健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体、精神及社会行为的良好状态。
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第一章绪论疾病概论
糖尿病 疖、痈
尿毒症
肾性骨病
第一章绪论疾病概论
二、疾病发生的基本机制
内环境恒定
神经机制 效应器
感受器
体液机制
传出神经 细胞分子机制
神经中枢
传入神经
第一章绪论疾病概论
（一）神经机制 - 直接损害神经系统
◆乙型脑炎病毒破坏CNS 乙型脑炎
◆狂犬病病毒
疫苗
无脑儿
（六）免疫因素
变态反应（支气管哮喘、荨麻疹）
自身免疫反应（全身性红斑狼疮、类 风湿 ） 体液或细胞免疫缺陷
第一章绪论疾病概论
（七）精神、心里、社会因素
应激性疾病、变态人格、身心疾病Leabharlann 情紧张的工作绪
反
应
不良人际关系
第一章绪论疾病概论
二、疾病发生的条件
指病因作用于机体的前提下，影响疾病发 生发展体内外因素（促进或抑制）。
第一章绪论疾病概论
机械 暴力
损伤
组织破坏 血管破裂 出血 血压 组织缺氧
交感神经兴奋 失血 组织缺氧
休克
多器官功能衰竭
血管收缩 凝血功能启动
血压 止血 心功能加强
抗损伤反应
第一章绪论疾病概论
2.因果交替
1）原始因素作用于机体后，机体产生一定的变化， 这些变化在一定的条件下又可引起另一些变化。
2）原因不存在，因果交替仍能推动疾病过程继续发 展。
（三）机体必须物质缺乏或过多
营养不良
营养过剩
第一章绪论疾病概论
（四）遗传因素
◆基因突变—>分子病 例如：血友病
◆染色体畸变—>染色体病 例如：两性畸形
◆易感性—>多基因病 例如：精神分裂症、糖尿病
第一章绪论疾病概论
（五）先天性因素
能够损害胎儿的有害因素。由先天性因素 引起疾病称先天性疾病。
先天性心脏病 第一章绪论疾病概论
点 病原体和机体之间相互影响（免疫和
变异）
第一章绪论疾病概论
（二）理化因素
温度 气压 电流 电离辐射
冻伤、烧伤 潜水员病 电击伤 放射伤
物 只发挥疾病的始动作用 理 因 潜伏期较短，或无潜伏期 素 致病作用无明显器官组织选择性
第一章绪论疾病概论
化学因素 包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物
毒性物质等。 化学性因素致病特点 （1）选择性 （2）全程作用 （3）和毒物及机体均相关 （4）潜伏期第一短章绪论（疾病慢概论 性中毒除外）
病因
机体
条件
第一章绪论疾病概论
营养不良、过度劳累→抵抗力↓→结核菌入侵→结核病
婴幼儿→呼吸道防御功能不全→病原微生物感染→呼吸 道传染病
诱因（precipitating factor)：加强病因作用， 或促进疾病发生发展的因素。
第一章绪论疾病概论
三、病因与条件的关系
■病因决定疾病的特异性，但致病条件可能 影响疾病发生和发展；
第一章绪论疾病概论
狂犬病
抑制神经递质合成、释放、分解，促进病因与神经递质 结合，减弱或阻断正常递质作用
■并不是每一种疾病的发生都需要有条件的 存在；
■病因和条件是相对的。同一个因素可是某
种疾病发生的病因，也可是另一种疾病发生
的条件。
第一章绪论疾病概论
第三节 发病学（Pathogenesis)
一、疾病发生发展的一般规律 1.损伤与抗损伤 1）贯穿疾病始终并构成疾病的各种临床表现 2）两者力量的对比决定疾病的发展方向和转 归 3）两者可以相互转化
第一章绪论疾病概论
第一节 健康与疾病 一、健康（health）
健康不仅是没有疾病和病痛，而且 是躯体上、精神上和社会处于完好状态 。即健康至少包括强壮的体魄和健全的 心理精神状态。
第一章绪论疾病概论
二、亚健康（sub-health)
是指介于健康与疾病之间的生理功能 低下状态。此时机体处于非病、非健康并有 可能趋向疾病的状态，故称其为诱发状态。 表现为“三多三低”，主诉多，疲劳多，自 我感觉不适多；活力低，反应低，适应能力 低。
病理生理学
Pathophysiology
第一章绪论疾病概论
第一章绪论疾病概论
第一章绪论疾病概论
第一章绪论疾病概论
第一章 绪 论
一、什么是病理生理学？
是研究疾病发生、发展和转归的规律 及机制的学科，是沟通基础医学和临床医 学的桥梁课。
基础医学
临床医学
第一章绪论疾病概论
二、病理生理学的任务、地位和内容
启示：抓住主导环节打断因果交替（恶性循环）促 进良性循环的建立。
第一章绪论疾病概论
因果交替
外伤大出血
回心血量↓
心排出量↓
血压↓↓
微循环淤血 恶性循环 交感神经兴奋↓
毛细血管开放
微血管收缩
组织缺血缺氧
第一章绪论疾病概论
3.局部与整体
1）疾病可表现为局部变化或全身变化，或二者兼有。 2）相互影响。 3）局部病变可以是全身病变的表现。 启示：1）分清是全身病变还是局部病变；
第一章绪论疾病概论
• 包括病原微生物（如细菌、病毒、真菌 、立克次体等）和寄生虫。 • 致病作用主要与病原体致病力强弱、侵 入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它 逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。 • 表现为传染过程
第一章绪论疾病概论
（一）生物性因素
有一定入浸门户和定位（甲肝病毒）
致 病 特
机体对病原的感受性是疾病必要 条件（鸡瘟病毒）
第一章绪论疾病概论
三、疾病（disease） 目前认为，疾病是机体在一定条
件下受病因损害作用后，因机体自稳 调节紊乱而导致的异常生命活动过程 。
第一章绪论疾病概论
第二节 病因学（Etiology）
一、疾病发生的原因 简称病因，是指能 引起疾病并赋予该病特征的因素。病因 决定疾病特异性。 （一）生物性因素
（一）任务 研究疾病发生发展的一般规律及机
制，研究患病机体机能、代谢变化及其 机制,从而探讨疾病的本质，为疾病的防 治提供理论和实验依据。
第一章绪论疾病概论
（二）地位
1、理论性较强的学科 2、综合性的边缘学科 3、重要的医学基础理论课 4、桥樑性学科 5、实验性学科
第一章绪论疾病概论
（三）内容
1.总论： 绪论和疾病概论 2.病理过程：（基本病理过程）是指多 种疾病中可能出现的共同的、成套的机 能、代谢和结构的变化。 3.各论：（各系统器官病理生理学）
第一章绪论疾病概论
三、病理生理学主要研究方法
（一）动物实验 （二）临床观察 （三）疾病的流行病学研究 （四）分子生物学实验 （五）蛋白质组学技术
第一章绪论疾病概论
四、怎样学习病理生理学？
1.敢于质疑
2.主动学习
3.重视实践
4.温故知新
第一章绪论疾病概论
第二章 疾病概论
健康与疾病 病因学 发病学 疾病的转轨