血糖血压测量记录表
各年龄段血压各年龄阶段血糖各年龄阶段血脂对照表
各年龄段血压各年龄阶段血糖各年龄阶段血脂对照表
一、血压低了供血不足，高了伤害血管器官
人的血液输送到全身各部位需要一定的压力，这个压力就是血
高血压诊断的一般参考
注：
血压测值受多种因素的影响，如情绪激动、紧张、运动、气温等，单一一次测量不能作为诊断结果；
50岁以后或者有心脑血管病史的，建议每天按时测量血压并记录；
此对照表为一般对照表，若有其他疾病，如糖尿病、肾病等，以临床医生建议为准。
二、血糖低了供能不足，高了伤害器官。
糖病患者如何规律监测血压
糖病患者如何规律监测血压糖尿病患者如何规律监测血压糖尿病（Diabetes）是一种慢性代谢疾病，世界卫生组织统计数据显示，全球糖尿病患者已超过4亿人，而中国糖尿病患者数量更达亿人之众。
糖尿病患者除了需要控制血糖水平外，还需要关注并规律监测血压。
本文将就糖尿病患者如何规律监测血压进行探讨。
一、为什么糖尿病患者需要规律监测血压高血压（Hypertension）是糖尿病患者常见的并发症之一，两者之间存在密切的相互影响。
糖尿病患者的血压波动较大，易出现高血压并发症，如心脑血管疾病和肾脏疾病等。
因此，对于糖尿病患者来说，规律监测血压是非常必要的。
二、糖尿病患者如何规律监测血压1.购买血压计器糖尿病患者可根据个人需求和经济实力，选择适合自己的血压计器。
市面上有手动式血压计器和电子式血压计器，用户可根据自身情况选择合适的血压计器。
2.测量时间和频率糖尿病患者应每天在固定的时间测量血压，一般建议在早晨起床后、中午午餐前、晚餐前和睡前四个时间点测量血压。
每次测量前应保持身心放松，避免活动、饮食和情绪的影响。
此外，糖尿病患者还可根据自身情况和医生建议进行额外的血压监测。
3.正确的测量方法测量血压时，应遵循正确的步骤和方法。
首先，选择正确大小的袖带，袖带长度应覆盖大臂2/3的长度。
然后坐下或平卧，将袖带绑在左臂上。
接着，按照血压计器的说明进行测量，记下测量结果并将其记录在血压记录表中。
4.建立血压记录表糖尿病患者应建立血压记录表，记录每次测量的结果。
血压记录表应包含测量时间、收缩压、舒张压和心率等信息，并可以根据需要在表格中添加其他项目，如用药情况、运动情况等。
通过建立血压记录表，可以将测量结果进行整理和分析，及时发现血压异常情况。
5.与医生共同管理糖尿病患者在规律监测血压的同时，也应与医生共同管理疾病。
定期前往医院进行体检和血压测量，并将血压记录表带给医生进行分析。
医生会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案和健康管理措施。
各年龄血压、血糖、血脂、血尿酸对照表
各年龄血压、血糖、血脂、血尿酸对照表血压、血脂、血糖、血尿酸是衡量我们身体状况最基本的四个指标。
但是很多人都不知道，这几个指标到底多少是合格的？还有的人不知道，其实这些指标的参考并不是唯一的，随着年龄的增加也会产生一些变化。
血压低了供血不足，高了伤害血管器官人的血液输送到全身各部位需要一定的压力，这个压力就是血压。
当心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩中期达到峰值，这时动脉血压值称为收缩压，也叫高压；心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也叫低压。
血压过低，会使身体各部分的营养、氧气供应不足，产生眩晕、无力，甚至晕厥，同时也会增加卒中风险；血压过高，过高的压力会伤害各个器官组织，包括血管、心脏肾脏等，也会增加卒中风险。
人的血压不是一直稳定不变，在一天之内会有所变化，在一生之中有所变化，而且男性和女性的血压也会有所区别，所以就很需要这张表来做参考。
各年龄正常血压参考值对照表幼童血压正常血压参考值高血压诊断的一般参考血压测量值受多种因素影响，如情绪激动、紧张、运动、气温等，单一一次测量不能作为诊断结果；50岁以后或者有心脑血管病史的，建议每天按时测量血压并记录；此对照表为一般对照表，若有其他疾病，如糖尿病、肾病等，以临床医生建议为准。
血糖低了供能不足，高了伤害器官血液中的葡萄糖称为血糖。
体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。
低血糖给患者带来极大的危害，轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷，直至危及生命。
部分患者诱发脑血管意外，心律失常及心肌梗塞。
高血糖还会引起大血管病变。
糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。
其中，动脉粥样硬化症病情较重、病死率高。
约70%～80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病变。
同样，血糖也不是一成不变的，随着进食、食物的消化和吸收，血糖也会有所变化，所以会有空腹血糖、餐后血糖两个数值作为参考。
老年人体检登记表样表
影像检查
心电图
心电图检查可以反映老年人的心 脏电生理情况，观察是否有心律
失常、心肌缺血等异常情况。
胸片
胸片检查可以反映老年人的肺部 情况，观察是否有肺部感染、肿
瘤等异常情况。
腹部B超
腹部B超检查可以反映老年人的 腹部脏器情况，观察是否有肝胆
胰脾等脏器的异常情况。
其他检查结果
体脂率
体脂率是衡量人体肥胖程度的重要指标，通 过测量可以反映老年人的身体脂肪含量。
每日进食次数
记录老年人每日进食的次 数。
饮食量
了解老年人每餐的进食量 。
CHAPTER 06
体检结果
常规检查
身高
常规检查中的身高测量可以反 映老年人的骨骼发育情况，观 察是否有骨质疏松、佝偻病等
骨骼疾病。
体重
体重的测量可以反映老年人的 营养状况，观察是否有营养不 良、肥胖等状况。
血压
血压的测量可以反映老年人的 心血管系统情况，观察是否有 高血压、低血压等异常情况。
坚持运动
运动需要持之以恒，老年人应该定期进行运动，以达到良好的效果 。
用药建议
按时服药
01
老年人需要按时服药，以确保药物发挥最佳效果。
不随意更改药物剂量
02
老年人不应该随意更改药物剂量，以免影响药物效果或产生不
良反应。
注意药物副作用
03
老年人应该注意药物副作用，如头晕、恶心、失眠等，及时与
医生沟通调整用药方案。
体重
总结词
体重是衡量老年人身体健康状况的重要指标之一，可以反映老年人的营养状况和肌肉量。
详细描述
在测量体重时，老年人需要穿着轻便的衣服，脱鞋站在体重秤上，保持身体平衡，测量结果会以千克为单位记录 在登记表中。
测量血脂血压血糖指标
4.测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。
5.5.测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高
2.血脂指标
项目
指标原因
4.抽血前3天不能大量饮酒
饮酒也能影响血脂的浓度，例如明显升高血液中甘油三酯的浓度，降低高密度脂蛋白胆固醇的浓度，会导致化验结果出现误差。临床上发现，大量饮酒者2—3天之内的血脂浓度，尤其是甘油三酯的浓度常常显著升高。所以，抽血前3天内不能有大量饮酒的情况，24小时内连少量饮酒都不可以。
6.血脂检查前要空腹10—12小时
好的脂蛋白，越高越好，抗动脉粥样硬化
注意事项
1.三天内避免高脂饮食（尽量不要吃油腻的食品）
血脂尤其是甘油三酯，容易受短期食物中脂肪含量的影响而升高。如果血脂检查前一天如果吃了高脂食品（如烤鸭等），第二天抽出来的血都是乳糜状的，这种“浑浊”的血液透光度差，肯定会影响化验结果。所以，在抽血前三天内应避免日常生活以外的高脂饮食。
营养素
空腹正常血糖值
3.9-6.1mmol/L
高于7.0mmol/L
伴有肥胖的高血糖患者首选二甲双胍，非肥胖型糖尿病患者可应用磺酰脲类，格列本脲，格列喹酮。当空腹血糖超过11.1mmol/L，表示胰岛素分泌极少或缺乏，尽早给予胰岛素治疗
维生素B1在体内可参与糖类与脂肪的代谢，能帮助葡萄糖转化成能量，控制血糖升高；它还可以维持正常的糖代谢和神经传导的功能，维护微血管健康，预防高血糖引起的微血管病变以及肾病的发生
餐后2小时的全血血糖
不超过5.6毫摩尔/升，血浆血糖不超过6.4毫摩尔/升
血压与糖尿病患者健康体检表
1未发现2有□
其他系统疾病
1未发现2有□
住院治疗情况
住院史
入/出院日期
原因
医疗机构名称
病案号
/
/
家庭
病床史
建/撤床日期
原因
医疗机构名称
病案号
/
/
主要用药情况
药物名称
用法
用量
用药时间
服药依从性
1规律2间断3不服药
1
2
3
4
5
健康
评价与指导
异常情况：
健康指导：1纳入慢性病患者健康管理2建议复查3建议转诊
吸烟状况
1从不吸烟2已戒烟3吸烟□
日吸烟量
平均支
开始吸烟年龄
岁
戒烟年龄
岁
饮酒情况
饮酒频率
1从不2偶尔3经常4每天□
日饮酒量
平均两
是否戒酒
1未戒酒2已戒酒，戒酒年龄：岁□
开始饮酒年龄
岁
近一年内是否曾醉酒
1是2否□
饮酒种类
1白酒2啤酒3红酒4黄酒５其他□/□/□/□
职业病危害因素接触史
1无2有（工种从业时间年）
一般情况
体温
℃
脉率
次/分钟
呼吸频率
次/分钟
血压
左侧
/ mmHg
右侧
/ mmHg
身高
cm
体重
kg
腰围
cm
体质指数
（BMI）
Kg/m2
生活方式
体育锻炼
锻炼频率
1每天2每周一次以上3偶尔4不锻炼□
每次锻炼时间
分钟
坚持锻炼时间
年
锻炼方式
饮食习惯
血压和血糖的测量
宗旨是平衡膳食，合理营养，促进健康
合理的膳食结构应该是什么
个体平衡膳食指导－中国居民平
衡膳食宝塔
合理分配三餐
晚餐 30% 早餐 30%
午餐 40%
高血压患者饮食注意事项
• • • • 限制钠盐摄入 限制脂肪，特别是饱和脂肪酸摄入 限制酒精 增加钙摄入
糖尿病饮食注意事项
糖尿病患者控制饮食的目的：
劳动（活动）强度
重体力活动（如搬运工） 中体力活动（如电工安装） 轻体力活动（如坐式工作） 休息 状态（如卧床）
消瘦
45-50 40 35 25-30
理想
40 35 30 20-25
肥胖
35 30 20-25 15-20
体重控制
• 理想体重计算：
–标准体重(kg)＝身高(cm)－105； –理想体重＝标准体重±10％； –肥胖——超过标准体重20％ –消瘦——低于标准体重80％
高血压处理原则
血压和血糖的测量
血压的正确测量
• 方法
–直接 –间接
• 血压计
–水银柱式 –仪表式 –电子式
• 注意事项
–血管病变的影响 –血压的波动性 –不可重复性。
体位、肢体与袖带
• • • 体位 肢体 袖带
• • • •
– 坐位 – 卧位
– 通常上肢 – 特殊情况下下肢 – 大小 – 位置
33.1 27.1
31.7
民以食为天
• 优良膳食
– 营养 – 健康 –色 –香 –味
• 营养素
– 碳水化合物 – 脂类 – 蛋白质 – 维生素 – 矿物质
控制总热量的摄入
• 日需要量——3000kcal/24h • 能量产生
– 碳水化合物 —— 4kcal/g – 蛋白质—— 4kcal/g – 脂类—— 9 kcal/g
高血压病患者的健康管理表格
复查项目与时间表
血脂检测：每半年进行 一次，记录血脂水平
心电图检查：每年进行 一次，记录心电图结果
眼底检查：每年进行一 次，记录眼底病变情况
脑部CT或MRI检查： 每两年进行一次，记录
脑部病变情况
心理健康评估：每年进 行一次，记录心理健康
状况
血压测量：每周至少测 量一次，记录血压值
血糖检测：每半年进行 一次，记录血糖水平
健康状况评估
血压水平
正常血压范围： 收缩压90-
140mmHg， 舒张压6090mmHg
高血压诊断标 准：收缩压
≥140mmHg， 舒张压
≥90mmHg
血压水平与高 血压风险：血 压越高，高血
压风险越大
血压水平与并 发症：高血压 可能导致心脑 血管疾病、肾
病等并发症
心率、心律
心律：心跳的规律性，正常 心律为窦性心律
睡前习惯：养成良 好的睡前习惯，如 阅读、冥想等，避 免使用电子设备， 避免咖啡因等刺激 性食物。
吸烟、饮酒史
吸烟：吸烟对高血压病患者的危害，戒烟的重要性 饮酒：饮酒对高血压病患者的危害，适量饮酒的建议 饮食：高血压病患者应遵循的饮食原则，如低盐、低脂、高纤维等 运动：高血压病患者应进行的运动类型和运动量，如散步、慢跑、游泳等
肾脏功能检查：每年进 行一次，记录肾脏功能
指标
肿瘤标志物检测：每两 年进行一次，记录肿瘤
标志物水平
心脏超声检查：每两年 进行一次，记录心脏结
构与功能情况
随访医生与联系方式
随访医生：高血压病专科医生 联系方式：电话、微信、电子邮件等 随访频率：根据患者病情和治疗情况确定 随访内容：血压监测、药物调整、生活方式指导等
病史记录
高血压糖尿病健康咨询活动记录表
空腹血糖：正常范围为3.9-6.1mmol/L
胰10倍
餐后2小时血糖：正常范围为7.811.1mmol/L
胰岛素抵抗指数：正常范围为空腹胰岛 素分泌量为基础值的4-5倍
糖化血红蛋白：正常范围为4%-6%
胰岛细胞功能：正常范围为空腹胰岛素 分泌量为基础值的8-10倍
心理调适：保持良好心态， 减轻心理压力
定期随访：定期进行血糖、 尿糖等指标的监测
饮食指导：建议 高血压、糖尿病 患者注意饮食， 避免高盐、高糖、 高脂肪食物
运动指导：建议 适当进行有氧运 动，如散步、慢 跑等，以增强身 体免疫力
药物指导：建议 遵医嘱按时服药， 不要随意停药或 更改药物剂量
定期检查指导： 建议定期进行身 体检查，及时发 现并治疗其他健 康问题
评估结果：根据咨询者的描述和测试结果，评估出咨询者存在其他健康问题 具体问题：咨询者可能存在高血脂、高尿酸、脂肪肝等健康问题 建议措施：针对以上问题，建议咨询者采取相应的饮食调整、运动锻炼和药物治疗等措施 注意事项：在采取任何健康措施前，建议咨询医生或专业人士的意见
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定期监测血压：至少 每年监测一次，或者 在医生的建议下进行 监测
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目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
活动名称：高血压糖尿病健康咨询活动 活动时间：XXXX年XX月XX日 活动地点：XX社区中心 活动主题：提高高血压、糖尿病患者的健康意识，促进健康生活方式的养成
2022年10月1日
活动地点：社区卫 生服务中心
活动时间：上午 9:00-11:00
活动参与人数： 50人
活动名称：高血压糖尿病 健康咨询活动
活动时间：XXXX年XX月 XX日
高血压、糖尿病、老年人体检表填写要求
体检表填写要求最新修正要求如果是正在管理的高血压患者健康评价等处填写要求：一、对于如果本次体检中血压高（低于65岁的标准为大于等于140/90；65岁及以上老年人大于等于150/90，如果合并糖尿病或慢性肾病患者的血压目标应小于140/90）,则填写：血压高（服药）控制不满意，健康指导上要选复查（需要转诊的要转诊），和纳入慢病管理;二、如果本次体检中血压不高（低于65岁的标准为小于140/90；65岁及以上老年人小于150/90），不需再评价，属无异常，健康指导上纳入慢病管理;{如果不是正在管理的血压高人群，本次体检高，则填写：血压高，健康指导上选复查，（转诊），纳入慢病管理（如果只在本次体检高，应参照附件高血压的诊断标准确定纳入慢病管理）};如果是正在管理的糖尿病患者健康评价等处填写要求：一、对于如果本次体检中血糖高（血糖值大于等于6.1的情况）,则填写：血糖高，健康指导上要选复查和纳入慢病管理（需要转诊的要转诊），（对于大于等于7.0的患者，填写为血糖高控制不满意不需修改）;二、对于如果本次体检中血糖不高（血糖值小于6.1的情况）,不需填写评价，属无异常，健康指导上要选纳入慢病管理;{如果不是正在管理的血糖高人群，本次体检高，则填写：血糖高，健康指导上选复查，（转诊），纳入慢病管理（参照附件糖尿病的诊断标准确定纳入慢病管理）};重点提醒：：只要超过界值血压大于等于收缩压180或（和）舒张压110；血糖≥16.7或血糖≤3.9，，则立即转诊，转诊后两周内随访转诊情况！整改注意事项1、既往史必须填写诊断日期，且多种病的不可能一个诊断时间。
个人信息表上的既往史与体检表上的现存健康问题以及健康评价，病种要相对应；2、体检表上的现存健康问题，只要是病人决不能空项，且填写病名，高血压放在血管系统，糖尿病、严重精神障碍放在其他系统；3、注意用药情况，只要是查体时正在服药，必须有用药品名（化学名）及服用情况，参照国家规范上的填表说明填写，不用药的不能空项；体检表上的用药情况要与随访表上的用药情况相对应！新版随访表上的用药情况上方是当前的服药情况（与体检表上的一致），下方是指开具的处方用药及指导用药，同时必须注意前后随访和本次随访上下逻辑性；4、健康指导上对于减盐指导所有建档人群都必须进行指导，此处不能空项漏项错项；对于所有糖尿病病人都要进行低糖指导！吸烟情况：只要是吸烟一定选择“戒烟”。
高血压糖尿病患者健康管理制度及工作表格
慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患者健康管理服务项目工作制度（镇级）一、严格按慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患者健康管理服务项目规范要求，在上级业务部门的指导下开展慢性病患者健康管理工作。
二、按属地管理原则，在本辖区内认真开展慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病的摸底筛查、确诊、登记和建档管理工作。
三、在辖区内认真开展慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病知识的宣传教育和培训工作，定期对本辖区村卫生室慢性病工作进行业务指导和督导检查。
四、认真做好慢性病患者的一年至少4次随访和1次体检。
同时做好慢性病高危人群健康指导、危重情况的紧急处理、分类干预、治疗指导和康复指导。
五、制定慢性病（高血压、2型糖尿病）筛查和报告制度，定期开展筛查漏报自查和调查工作。
六、按照健康教育项目管理工作要求，认真开展慢性病健康教育工作。
及时布展和更换健教内容，定期开展慢性病健康知识讲座。
七、及时做好慢性病资料及报表的收集、整理、归档和上报。
建档资料做到规范齐全，填写内容清晰，不缺项，不漏项，无逻辑错误。
慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患者健康管理服务项目工作制度（村级）一、严格按慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患者健康管理服务项目规范要求，在上级业务部门的指导下开展慢性病患者健康管理工作。
二、按属地管理原则，在本村内认真开展慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病的摸底筛查、确诊、登记和建档管理工作。
三、在村内认真开展慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病知识的宣传教育工作。
四、配合镇卫生院做好慢性病患者的一年至少4次随访和1次体检。
同时做好慢性病高危人群健康指导、危重情况的紧急处理、分类干预、治疗指导和康复指导。
五、按照健康教育项目管理工作要求，认真开展慢性病健康教育工作。
及时布展和更换健教内容，定期开展慢性病健康知识讲座。
六、及时做好慢性病资料及报表的收集、整理、归档和上报。
老年人医养结合服务记录表
附件1老年人医养结合服务记录表姓名：性别：年龄：联系电话：编号：□□□-□□□□□ 服务日期 年 月 日年 月 日服务方式□门诊 □家庭 □电话□门诊 □家庭 □电话□/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□健康情况1.无2.高血压3.糖尿病4.血脂异常5.消瘦6.贫血7.超重、肥胖8.视力异常 9.听力异常 10.失能 其他 其他： 其他：血压测量（mmHg ） 末梢血血糖检测（mmol/L ）康复指导护理技能指导 保健咨询 服务内容记录营养改善指导 服务医师或团队签字 预约下次随访时间备注附件2失能老年人健康服务记录表姓名：性别：年龄：联系电话：服务时间：编号：□□□-□□□□□服务分类服务项目服务内容是否提供服务压疮预防及护理指导告知患者及家属可能发生的风险、不良后果及预防措施；指导患者及家属正确应对压疮问题；指导家属如何预防压疮复发。
□是□否跌倒预防及居家照料指导告知患者及家属可能发生的风险、不良后果及预防措施；应指导患者及家属正确应对跌倒问题。
□是□否烫伤预防指导告知烫伤常见风险因素。
□是□否窒息/误吸风险预防及护理指导根据测评结果给予相对应的护理指导；指导家属动态的评估观察记录。
□是□否坠床预防及护理指导告知患者及家属坠床的常见风险因素；有效指导家属掌握防控措施。
□是□否脑卒中健康指导告知患者及家属脑卒中危险因素。
□是□否吞咽功能障碍健康指导根据进餐护理要求及鼻饲护理要求，指导家属给予动态评估观察记录。
□是□否健康风险指导管路滑脱风险评估及护理指导告知患者及家属管路滑脱常见风险因素；指导家属动态评估观察记录。
□是□否血压/血糖测量指导患者及家属正确测量血压/血糖方法；告知血压/血糖正常范围值、血压/血糖测量注意事项。
□是□否换药指导家属换药术后常规护理要点，教会家属如何护理患者。
□是□否护理操作冷热应用指导家属常规护理要点，预防烫伤、冻伤发生。
□是□否服务分类服务项目服务内容是否提供服务口腔护理指导家属常规护理要点，确保患者口腔清洁、无异味。
血糖、血压记录表格
早餐前血糖、血压
早餐后两小时血糖
午餐后两小时血糖
晚餐后两小时血糖、血压
测量时间
血糖
血压
早餐时间
测量时间
血糖
午餐时间
测量时间
血糖
晚餐时间
测量时间
血糖
血压
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
血糖及血压测量记录表（2020年12月1-16日）
日期
早餐前血糖、血压
早餐后两小时血糖
午餐后两小时血糖
晚餐后两小时血糖、血压
测量时间
血糖
血压
早餐时间
测量时间
血糖
午餐时间
测量时间
血糖
晚餐时间
测量时间
血糖
血压
1
23456789
10
11
12
13
14
15
16
血糖及血压测量记录表（2020年12月17-31日）
日期
早餐前血糖、血压
早餐后两小时血糖
午餐后两小时血糖
晚餐后两小时血糖、血压
测量时间
血糖
血压
早餐时间
测量时间
血糖及血压测量记录表（2020年11月17-30日）
日期
早餐前血糖、血压
早餐后两小时血糖
午餐后两小时血糖
晚餐后两小时血糖、血压
测量时间
血糖
血压
早餐时间
测量时间
血糖
午餐时间
测量时间
血糖
晚餐时间
测量时间
血糖
血压
17
18
高血压、糖尿病患者及接诊记录表的填写健康管理服务规范
• 4.运动：体力活动在2型糖尿病的管理中占
有重要的地位，运动增加胰岛素敏感性， 可以改善血糖控制，有利于减轻体重。糖 尿病患者如果能坚持规律的运动12-14年可 以显著降低死亡率，运动治疗的原则是适
量、经常性和个体化，运动频率和时间为
每周至少150分钟。
• 5.主食：饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重
• 有妊娠糖尿病史或者分娩婴儿超过4.0公斤者。 • 以往被诊断为糖耐量低减者（IGT）
糖尿病不良后果
• 患糖尿病15年之后，30％的1型糖尿病患
者和20％2型糖尿病患者都将患上严重的 肾病。
• 患病20年，50％的患者将会并发外周血
管疾病。
糖尿病一级预防
• 通过合理膳食和适量体力活动/锻炼来保持体重并
高血压发病的危险因素
不可改变的危险因素
年龄 性别 遗传因素
可改变的危险因素
超重、肥胖 膳食高盐、低钾、低钙 长期超量饮酒
缺乏体力活动
长期精神紧张
高血压的三级分法
• • 一级： • 二级： • 三级：
收缩压 140—159 160—179 180—
舒张压 90—99 100—109 110—
• 一级：控制危险因素。
。
• 三、服务的重点内容 • 1．35岁及以上居民，每年首诊测血压。 • 2．对第一次发现血压高于正常值者，若非同日3
次血压测量高于正常，可初步诊断为高血压，排
除继发性高血压后，对确诊的原发性高血压患者
纳入管理，每年至少4次随访，填写“高血压患者 管理登记薄”、“高血压患者随访服务记录表”，按
随访内容给以指导。
且防止肥胖。
• 鼓励合理膳食－更多的摄入膳食纤维，减少盐和
脂肪的摄入，避免吃蛋糕和点心等单糖食物；不 吃垃圾食品。
高血压病患者的健康管理表格怎么写
记录方式：在健康管理 表格中，可以记录患者 的身高信息，以便于后 续的健康管理和数据分 析。
体重
身高：身高是高血压病患者健康 管理表格中的一项重要信息，可 以帮助医生了解患者的体型和肥 胖程度。
体质指数：体质指数是身高和体 重的比值，可以帮助医生了解患 者的身体状况和肥胖程度。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
体重：体重是高血压病患者健康 管理表格中的另一项重要信息， 可以帮助医生了解患者的身体状 况和肥胖程度。
腰围：腰围是高血压病患者健康 管理表格中的一项重要信息，可 以帮助医生了解患者的腹部肥胖 程度。
03
病史记录
确诊高血压病时间
记录确诊高血压病的时间 描述确诊时的症状和体征 记录确诊时的血压水平 描述确诊时的诊断过程和结果
随访建议（调整药物、调整生活方式等）
调整药物：根据患者的血压情况，医生可 能会调整患者的用药方案，包括增加、减 少或更换药物
调整生活方式：医生可能会建议患者调整 生活方式，包括饮食、运动和心理等方面， 以帮助控制血压
随访时间：医生可能会规定随访时间，以 便及时了解患者的血压情况并做出相应的 调整
随访内容：医生可能会在随访时询问患 者的生活习惯、饮食习惯、运动情况等 方面的问题，以了解患者的血压情况
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汇报人：
心率、心律情况
心率：正常范围为60-100次/分 心律：正常为窦性心律，节律规则 异常情况：如出现心律失常、早搏等 评估方法：通过心电图、心脏听诊等手段进行评估
肾功能情况
评估指标：血肌酐、尿素氮、 尿蛋白等
评估方法：实验室检查、临床 检查
评估目的：了解肾脏功能状况， 指导治疗和康复
接诊记录
接诊记录表姓名：年龄：就诊者的主观资料（S）：反复头痛，头晕、乏力伴多尿、多饮。
就诊者的客观资料（O）：BP：180/110，心率68次/分，律齐，空腹血糖：6.9mmol/L，EKG：正常心电图；评估（A）：根据病史、体检考虑为糖尿病，应加强药物治疗及追踪观察，空腹血糖受损，处置计划（P）：1、每月测血压、血糖1次，血糖稳定后（空腹血糖小于6.1mmoL/L）改为每3个月测一次。
2、每半年测BMI，腰围一次，保持现有体重。
3、每年测，血糖，尿常规，肾功能，心电图一次。
4、经功能锻炼后，目前生活能自理，继续加强功能锻炼。
5、低盐饮食，控制总热量摄入。
接诊医生：接诊日期：年月日接诊记录表姓名：赵保忠编号□□□-□□□□□ 就诊者的主观资料:主诉：喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，咳嗽、咽干、伴咽痛、流泪2天. 就诊者的客观资料：体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。
T:36.8C。
P:75次/分。
R: 19次/分评估：上呼吸道感染处置计划：1. 休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。
2、复方氨芬烷胺片。
每日2次，每次1片。
3、中医中药治疗：板蓝根颗粒，每日2次，每次15克。
4.要避免受凉、淋雨、过度疲劳；避免与患者接触，避免脏手接触口、眼、鼻。
注意防护应戴口罩，避免在人多的公共场合出入医生签字：赵立峰接诊日期：年日接诊记录表姓名：编号□□□-□□□□□就诊者的主观资料:患者自述多食、多饮、多尿、消瘦(体重减少)无糖尿病家族病史。
就诊者的客观资料：血糖：心率：次/分血压：呼吸频率：心电图：率齐评估：根据病人主诉资料、体检结果考虑为II型糖尿病，应采取措施控制血糖，及随访观察。
处置计划：1、心电图检查2、血糖、血压、血脂测定，肾功能检查。
治疗计划：1、口服降血糖药物或注射胰岛素2、合理控制总能量：理想总能量摄入＝理想体重x生活强度（25-30)kcal 理想体重=22x身高（m)2 主食类选择：富含淀粉、膳食纤维、维生素和矿物质的杂粮及全谷食品（面食）4、严格控制脂肪的摄入量饱和脂肪酸的摄入不超过总脂肪量的10%一15%；可用植物油如豆油、花生油、菜籽油等含不饱和脂肪酸多的油脂，增加单不饱和脂肪酸的摄入，选择橄榄油、山茶油作为烹调用油；控制胆固醇摄入量在每日200mg以下。