心血管系统——【系统解剖学精品课件】
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心血管系统解剖课件
中纵隔内
• 心尖搏动 左侧第五肋
间隙锁骨中线内 侧1～2cm
3
4
5
6
肺动脉和静脉
7
二、心腔 心腔的钟面关系 (水平切面)
8
9
（一）右心房
固有心房 腔静脉窦
右心耳 界沟、界嵴 冠状窦口 卵圆窝 右房室口 Todaro腱 Koch三角
10
（二）右心室 固有心腔 动脉圆锥
室上嵴 隔缘肉柱 三尖瓣复合体 节制索 肺动脉口
29
3、左束支 呈扁带状， 短而分叉早。
房室束及其分支的功能特点： 缺乏自律性，传导速度快。
30
（五）Purkinje纤维网
31
五、心包 纤维心包 浆膜心包
心包腔 心包横窦 心包斜窦
32
六、心的血管
左冠状动脉 前室间支 旋支
右冠状动脉 右缘支 后室间支 房室结支
33
34
壁冠状动脉（心肌桥）
11
（三）左心房（和右心室） 左心耳 左心房窦 左房室口
12
（四）左心室 窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣（窦） 主动脉口
13
三、心的构造
（一）心纤维性支架 右纤维三角 Todaro腱 左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
14
（二）心间隔 房间隔 室间隔 肌部 膜部 房室隔
15
左、右纤维三角 心的瓣膜
冠状动脉的壁内分支
35
心血管的狭窄
36
37
•心肌梗塞
38
•梗塞冠脉的再造
39
•搭 桥
40
•心脏移植
41
七、心的神经
42
八、心的体表投影 心的听诊区
43
功能特点 自律性高，60～100次／分 心脏的起搏点。
• 心尖搏动 左侧第五肋
间隙锁骨中线内 侧1～2cm
3
4
5
6
肺动脉和静脉
7
二、心腔 心腔的钟面关系 (水平切面)
8
9
（一）右心房
固有心房 腔静脉窦
右心耳 界沟、界嵴 冠状窦口 卵圆窝 右房室口 Todaro腱 Koch三角
10
（二）右心室 固有心腔 动脉圆锥
室上嵴 隔缘肉柱 三尖瓣复合体 节制索 肺动脉口
29
3、左束支 呈扁带状， 短而分叉早。
房室束及其分支的功能特点： 缺乏自律性，传导速度快。
30
（五）Purkinje纤维网
31
五、心包 纤维心包 浆膜心包
心包腔 心包横窦 心包斜窦
32
六、心的血管
左冠状动脉 前室间支 旋支
右冠状动脉 右缘支 后室间支 房室结支
33
34
壁冠状动脉（心肌桥）
11
（三）左心房（和右心室） 左心耳 左心房窦 左房室口
12
（四）左心室 窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣（窦） 主动脉口
13
三、心的构造
（一）心纤维性支架 右纤维三角 Todaro腱 左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
14
（二）心间隔 房间隔 室间隔 肌部 膜部 房室隔
15
左、右纤维三角 心的瓣膜
冠状动脉的壁内分支
35
心血管的狭窄
36
37
•心肌梗塞
38
•梗塞冠脉的再造
39
•搭 桥
40
•心脏移植
41
七、心的神经
42
八、心的体表投影 心的听诊区
43
功能特点 自律性高，60～100次／分 心脏的起搏点。
心血管系统解剖学演示PPT
肱动脉
尺、桡动脉
支气管动脉 脏支 食管动脉 心包支
壁支
肋间后动脉(9对) 肋下动脉(1对)
胸主动脉
■
腹主动脉
■
■
胸主动脉(主动脉胸部)
腹主动脉
成对：肾动脉，肾上腺中动脉 脏支： 不成对：腹腔干，肠系膜上、下动脉
一、心脏的组织结构 心壁的结构
1. 心内膜
内皮
内皮下层
心肌纤维
2 . 心肌膜 内纵、中环、外斜三层，肌间含较多的结缔组织和丰富的毛细血管。
心内膜
心肌膜
浦肯野纤维
心内膜和心肌膜
内皮
3. 心外膜(心包膜的脏层) 浆膜：间皮；结缔组织，含血管、神经和脂肪组织。 心包膜的壁层：结构同脏层 心包腔：内含少量液体，润滑作用。
4. 心瓣膜： 房室瓣 主动脉瓣 肺动脉瓣 组织结构特征：表面是内皮，中间为致密结缔组织。 功能：防止血液倒流。
二、心脏的大体解剖
■
■
■
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■
■
心的位置、外形和毗邻 心腔 心的构造 心传导系 心的血管 心包
(一)心的位置、外形与毗邻
位置 纵隔、胸骨体及2-6肋软骨后方、3/2位于中线左侧
壁：肉柱
(二)心的内腔： 左心室
心壁内，由特殊分化的心肌细胞组成的系统。其功能是产生和传导冲动，维持心脏节律性搏动。
窦房结(心脏正常起搏点)
房室结
房室(His)束
左右
束支
Purkinjie纤维
(三)心传导系
心脏的传导系统
窦房结
房室结
房室束
右束支
左束支
室间隔
房室束分支
(四)心的血管：动脉
壁支：四对腰动脉
系统解剖学心血管系统总论和心ppt课件
血液循环分大小， 大者左室到右房， 小者右室到左房， 血在肺内变鲜红。
-
7
二、血管吻合及功能
1.动脉间吻合
缩短循环时间 调节血流量
交通支
动脉网
-
动脉弓
8
2.静脉间吻合
保证脏器形状改变时的血流通畅
3.动静脉吻合
缩短循环时间，调节局部血流量和体温
静脉网
静脉丛
-
9
第二节 心
心的位置 心的构造 心的血管
-
33
A1型选择题
1.体循环起于 A.肺泡周围血管网 D.左心房
B.右心房 E.左心室
C.右心室
2.关于心的位置和毗邻，说法错误的是 A.心是一个中空的肌性器官 C.心约2/3位于身体正中面的左侧 E.后方平对第1～4胸椎
B.位于胸腔中纵膈内 D.心两侧与胸膜腔和肺相邻
3. 心脏的卵圆窝位于 A. 右心室的室间隔下部 C. 左心房的后外侧壁下部 E. 右心室的室间隔上部
-
36
问答题
简述心的位置和外形。
答:心位于胸腔纵隔内，裹有心包。心约2/3位于身体正中 线左侧，1/3位于身体正中线右侧。 心呈倒置的圆锥体，有心尖、心底、胸肋面、膈面、 左缘、右缘、下缘、冠状沟、前室间沟、后室间沟和 后房间沟。
-
37
2009年4月 据英国《每日邮报》报道，美国北卡罗来纳州大学制造的 最新心脏机器―“动力心脏系统”可以通过加压液体推动死动物心脏再度跳 动，使其能像一颗起死回生的活心脏一样工作。科学家称此心脏系统将能 彻底革新心脏手术。
左、右肺静脉口 左房室口
出口
右房室口
肺动脉口 左房室口 主动脉口
-
26
四、心传导系统
心血管系统解剖学课件
心血管系统解剖学课件
这个心血管系统解剖学课件将带领您深入了解心血管系统的结构和功能，包 括心脏、血管和循环系统。让我们开始这个精彩的旅程吧！
心脏的解剖结构及其功能
心脏的四个腔室
右心房、右心室、左心房和左心室，各司其 职，协同工作。
心脏肌肉的收缩和舒张
维持心脏的有效泵血功能。
心脏瓣膜的作用
保证血液单方向流动，避免逆流。
冠状血管的供血
为心肌提供氧气和营养。
心脏与循环系统的关系
心脏的中心地位
心脏是循环系统的核心，推动 血液循环。
循环系统的作用
将氧气和营养输送到身体各部 位，同时带走代谢废物。
血管的作用
作为管道，承载血液在身体中 的流动。
心血管系统的层次结构
1 器官级别
心脏和血管组成这个重要的系统。
2 组织级别
心肌组织和血管壁组织形成心脏和血管的 结构。
心脏瓣膜的解剖和生理作用
三尖瓣 二尖瓣 主动脉瓣
连接右心房和右心室，防止血液逆流。 连接左心房和左心室，防止血液逆流。 连接左心室和主动脉，控制血液流向体外。
血管系统的结构与功能
动脉
将氧气富集的血液从心脏输送 到身体各部位。
静脉
将含有代谢废物的血液回输到 心脏。
毛细血管
连接动脉和静脉，将氧气和营 养输送到细胞，并收集代谢废 物。
3 细胞级别
4 分子级别
心肌细胞和内皮细胞是组成心脏和血管的 基本单位。
蛋白质、细胞信号通路和基因等分子构成 心血管系统的微观世界。
冠状动脉及其分支的解剖结构
1
左冠状动脉
分为左前降支和左回旋支，为心脏提供重要的氧气和营养。
2
右冠状动脉
分为右冠状动脉前降支和右冠状动脉回旋支，同样为心脏提供重要的血液。
这个心血管系统解剖学课件将带领您深入了解心血管系统的结构和功能，包 括心脏、血管和循环系统。让我们开始这个精彩的旅程吧！
心脏的解剖结构及其功能
心脏的四个腔室
右心房、右心室、左心房和左心室，各司其 职，协同工作。
心脏肌肉的收缩和舒张
维持心脏的有效泵血功能。
心脏瓣膜的作用
保证血液单方向流动，避免逆流。
冠状血管的供血
为心肌提供氧气和营养。
心脏与循环系统的关系
心脏的中心地位
心脏是循环系统的核心，推动 血液循环。
循环系统的作用
将氧气和营养输送到身体各部 位，同时带走代谢废物。
血管的作用
作为管道，承载血液在身体中 的流动。
心血管系统的层次结构
1 器官级别
心脏和血管组成这个重要的系统。
2 组织级别
心肌组织和血管壁组织形成心脏和血管的 结构。
心脏瓣膜的解剖和生理作用
三尖瓣 二尖瓣 主动脉瓣
连接右心房和右心室，防止血液逆流。 连接左心房和左心室，防止血液逆流。 连接左心室和主动脉，控制血液流向体外。
血管系统的结构与功能
动脉
将氧气富集的血液从心脏输送 到身体各部位。
静脉
将含有代谢废物的血液回输到 心脏。
毛细血管
连接动脉和静脉，将氧气和营 养输送到细胞，并收集代谢废 物。
3 细胞级别
4 分子级别
心肌细胞和内皮细胞是组成心脏和血管的 基本单位。
蛋白质、细胞信号通路和基因等分子构成 心血管系统的微观世界。
冠状动脉及其分支的解剖结构
1
左冠状动脉
分为左前降支和左回旋支，为心脏提供重要的氧气和营养。
2
右冠状动脉
分为右冠状动脉前降支和右冠状动脉回旋支，同样为心脏提供重要的血液。
解剖——心血管系统 PPT课件
49
27
血型与输血原则
人类的血型 血型:指红细胞膜上特异抗原类型。 分为ＡＢＯ血型和Ｒｈ血型．
49
28
㈠ABO血型
ABO血型系统的抗原和抗体
血型 RBC上的凝集原 血清中的凝集素
A
B AB O
49
A
B A和 B 无
抗B
抗A
无
抗A和抗B
29
㈡Rh血型系统
Rh阳性—红细胞膜上含Rh因子
Rh阴性—红细胞膜上不含Rh因子
腥味：挥发性脂肪酸
密度：一般1.05—1.06之间。与血细胞的数量和血浆 的成分有关。
渗透压
指溶液中的溶质促使水分子通过半透膜从一侧溶液 扩散到另一侧溶液的力量。 0.89%盐水 pH：正常人血浆的为7.35—7.45 49 粘滞性：
15
（二）血液组成
1、血浆 淡黄色 90%水分 其它：血浆蛋白、糖类、脂肪、 氨基酸、激素、维生素、无机盐 等。 血浆蛋白主要：白蛋白>球蛋 白>纤维蛋白原（可溶性）。 制备：
纤维蛋白凝块形成
49
23
血液凝固过程:
三个基本步骤：
内源性激活途径
第一步
外源性激活途径
凝血酶原激活物的形成
凝血酶原 凝血酶
凝血酶、Ca2+和因子VIII
第二步 第三步
49
纤维蛋白原
纤维蛋白
24
抗凝和促凝措施
（一）抗凝或延缓血凝的方法
1、去除Ca2+： Ca2+促进凝血 草酸钾/钠/铵；柠檬酸钠 2、降低温度：10℃以下，凝血酶活性 下降，延缓血凝。 3、表面光滑/涂石蜡：可减少血小板 的聚集和破坏，延缓血凝。
49 10
27
血型与输血原则
人类的血型 血型:指红细胞膜上特异抗原类型。 分为ＡＢＯ血型和Ｒｈ血型．
49
28
㈠ABO血型
ABO血型系统的抗原和抗体
血型 RBC上的凝集原 血清中的凝集素
A
B AB O
49
A
B A和 B 无
抗B
抗A
无
抗A和抗B
29
㈡Rh血型系统
Rh阳性—红细胞膜上含Rh因子
Rh阴性—红细胞膜上不含Rh因子
腥味：挥发性脂肪酸
密度：一般1.05—1.06之间。与血细胞的数量和血浆 的成分有关。
渗透压
指溶液中的溶质促使水分子通过半透膜从一侧溶液 扩散到另一侧溶液的力量。 0.89%盐水 pH：正常人血浆的为7.35—7.45 49 粘滞性：
15
（二）血液组成
1、血浆 淡黄色 90%水分 其它：血浆蛋白、糖类、脂肪、 氨基酸、激素、维生素、无机盐 等。 血浆蛋白主要：白蛋白>球蛋 白>纤维蛋白原（可溶性）。 制备：
纤维蛋白凝块形成
49
23
血液凝固过程:
三个基本步骤：
内源性激活途径
第一步
外源性激活途径
凝血酶原激活物的形成
凝血酶原 凝血酶
凝血酶、Ca2+和因子VIII
第二步 第三步
49
纤维蛋白原
纤维蛋白
24
抗凝和促凝措施
（一）抗凝或延缓血凝的方法
1、去除Ca2+： Ca2+促进凝血 草酸钾/钠/铵；柠檬酸钠 2、降低温度：10℃以下，凝血酶活性 下降，延缓血凝。 3、表面光滑/涂石蜡：可减少血小板 的聚集和破坏，延缓血凝。
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心血管系统解剖精品PPT课件
皮和内皮下层构成。内皮与大血管的内皮相延续，心 瓣膜由心内膜向心腔折叠而成；内皮下层由结缔组织 构成，外层较厚，靠近心肌层，又称心内膜下层，为 较疏松的结缔组织，含小血管、淋巴管、神经、心传 导系分支。
11
（一）右心房
12
（二）右心室
室上嵴：室壁上的弓形隆起，位于右房室口 与肺动脉口之间。
以室上嵴为界，可将右心室分为右下方的流 入道（窦部）和左上方的流出道（漏斗部） 两部分
13
右室流入道
又称固有心腔（窦部） 室壁有许多纵横交错的肌性隆起，称为肉柱； 基部附着于室壁，尖端突入心室腔的锥体形肌隆起称为乳头
心血管系统-解剖
1
第一节 概述
循 血液循环 环 系 统
淋巴循环
心 动脉 毛细血管 静脉
淋巴管道 淋巴器官
心血管系统 肺 循 环 心
动脉
毛细血管
体
静脉
循
环
3
血液循环的功能
•输送：
氧气和营养物质
组织 新陈代谢
代谢产物（CO2、尿素）
肺、肾和皮肤
运输激素
右缘
下缘
四沟：冠状沟
前室间沟
后室间沟
房间沟
8
圆锥形
一尖：心尖
一底：心底
两面：胸肋面
膈面
三缘：左缘
右缘
下缘
四沟：冠状沟
前室间沟
后室间沟
房间沟
9
（一）右心房
右心房可分前、后二部。 前部 固有心房
右心耳、右房室口 后部 腔静脉窦
上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口 两者外以界沟、腔内以界嵴为界 界沟：位于上下腔静脉口前缘间 界嵴：与界沟对应的腔内纵行肌隆起，横部起自上
后尖 二尖瓣
11
（一）右心房
12
（二）右心室
室上嵴：室壁上的弓形隆起，位于右房室口 与肺动脉口之间。
以室上嵴为界，可将右心室分为右下方的流 入道（窦部）和左上方的流出道（漏斗部） 两部分
13
右室流入道
又称固有心腔（窦部） 室壁有许多纵横交错的肌性隆起，称为肉柱； 基部附着于室壁，尖端突入心室腔的锥体形肌隆起称为乳头
心血管系统-解剖
1
第一节 概述
循 血液循环 环 系 统
淋巴循环
心 动脉 毛细血管 静脉
淋巴管道 淋巴器官
心血管系统 肺 循 环 心
动脉
毛细血管
体
静脉
循
环
3
血液循环的功能
•输送：
氧气和营养物质
组织 新陈代谢
代谢产物（CO2、尿素）
肺、肾和皮肤
运输激素
右缘
下缘
四沟：冠状沟
前室间沟
后室间沟
房间沟
8
圆锥形
一尖：心尖
一底：心底
两面：胸肋面
膈面
三缘：左缘
右缘
下缘
四沟：冠状沟
前室间沟
后室间沟
房间沟
9
（一）右心房
右心房可分前、后二部。 前部 固有心房
右心耳、右房室口 后部 腔静脉窦
上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口 两者外以界沟、腔内以界嵴为界 界沟：位于上下腔静脉口前缘间 界嵴：与界沟对应的腔内纵行肌隆起，横部起自上
后尖 二尖瓣
最新心血管系统的解剖PPT课件
心的血管
心的动脉 心的静脉
心的血管
冠状动脉
左冠状动脉 右冠状动脉
左前降支 中间支
左回旋支
心的血管
左冠状动脉 左前降支 回旋支 中间支
心的血管
右冠状动脉
表2-1-1 冠状动脉支的供血范围
冠状动脉支
供血区
左前降支
对角支
前基底、前侧及心尖
间隔支
室间隔
终支
心尖部
回旋支
窦房结支
后基底部（有时）
（四）左心室
主动脉前庭 主动脉口 心传导系 窦房结 房室结 房室束及其分支
心的传导系统
窦房结
大小 位置 功能
心的传导系统
房室结
大小 位置 功能
心的传导系统
房室束
走行 分支
心的传导系统
束支
右束支 左束支
心的传导系统
Purkinje 纤维网
62
肺静脉畸形引流
又称为肺静脉畸形连接，是指肺静脉未能直 接与左心房连接而是与体静脉右心房连接。
完全型肺静脉畸形引流 1. 部分性肺静脉畸形引流
三房心
是指右心房近于正常，左心房被分为上、下 两个腔，下方与二尖瓣口直接相连的房腔称 为“固有左心房”；上方为汇集四个肺静脉 开口的房腔称为“附加左心房”，这两个左 心房之间有肌性隔膜将彼此分开，隔膜有不 同大小的开口使两个左心房沟通。
左房支
前基底与后侧部
钝缘支
后基底部
后侧支
右冠状动脉
窦房结支
房室结支
锐缘支
右心室前
后降支
后侧支
后基底
特殊供血部位
二尖瓣前乳头肌（回旋支参与） 左右束支及右心室乳头肌 有时二尖瓣后乳头肌
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15
2．左心室流出道(主动脉前庭) 主动脉口 主动脉瓣 主动脉窦 右冠状动脉半月瓣（窦） （即前半月瓣） 左冠状动脉半月瓣（窦） （即左后半月瓣） 无冠状动脉半月瓣（窦） （即右后半月瓣）
16
三、心的构造
（一）心纤维性支架 （心纤维骨骼）
左、右纤维三角 4个瓣纤维环（肺动脉 瓣环、主动脉瓣环、二 尖瓣环和三尖瓣环） 圆锥韧带、室间隔膜部 和瓣膜间隔等
心小静脉
（1）冠状窦
（2）冠状窦的主要属支
1．右纤维三角（中心纤维体）
Todaro腱
左纤维三角
2．左纤维三角
圆锥韧带（漏斗腱）
瓣膜间隔
17
右纤维三角
（二）心壁
1．心内膜 2．心肌层
心房肌2层 心室肌3层
主动脉 右心耳 肺动脉干
右心房
•心房肌 • 与心室肌不连续 •心房肌薄 •心室肌厚 • 左心室肌厚 • 右心室肌薄
右心室 浅层 中层
3．心外膜
深层
18
上腔静脉 左心房 左肺静脉 左心耳 前室间沟 左心室 中层
浅层
心涡
（三）心间隔 1．房间隔（房中隔）
卵圆窝 Koch三角 2．室间隔（室中隔） （1）肌部在两侧的心内膜深面分 别有左、右束支通过。 （2）膜部室间隔缺损的易发部位。
19
3．房室隔 kent纤维
20
四、心传导系 功能:产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。 包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左、右束支和 浦肯野氏纤维网 （一）窦房结 心的正常起搏点 位于上腔静脉与右心 房交界处的界沟上1/3 的心外膜下 （二）结间束
11
冠状窦口
冠状窦瓣 （Thebesian瓣)
心最小静脉
卵圆窝
主动脉隆凸
心导管术的一个标志
Todaro腱
Koch三角 右心房的冠状窦 口前内缘、三尖 瓣隔侧尖附着缘 和Todaro腱之间 的三角区，称 Koch三角.
12
（二）右心室
室上嵴 1．右心室流入道
(固有心腔 ) 肉柱 乳头肌
前乳头肌 后乳头肌 隔侧乳头肌 隔缘肉柱（节制索） 右房室口 三尖瓣环 (右房室瓣) 前尖、后尖和隔侧尖 三尖瓣复合体
（2）旋支
右室前支
①左缘支
右房支
②左室后支
③窦房结支
右缘支 右心室
④心房支 ⑤左房旋支
前室间沟
25
主动脉弓 动脉韧带 肺动脉干 左心耳 旋支 动脉圆锥支 斜角支 前室间支 心大静脉
左缘支
左室前支
心尖 左心室
2．右冠状动脉
① 窦房结支 ② 右缘支 ③ 后室间支 ④ 右旋支 ⑤ 右房支 ⑥ 房室结支
主动脉 左肺动脉 左肺静脉
旋支 冠状沟
左心室 左室后支 室间隔支
心尖
3．冠状动脉的分布类型
26
上腔静脉
右肺动脉
左心房
右肺静脉
右心房 冠状窦 下腔静脉 心小静脉 右冠状动脉 心中静脉 后室间支 右室后支 右心室
4．壁冠状动脉 心肌桥
5．心室壁内血管构筑
27
（二）心的静脉
心大静脉 心中静脉 →冠状窦→右心房
1.冠状窦及其属支
右心房←
上、下腔静脉←各级静脉属支 冠状静脉窦
肺循环（小循环） 右心室 ↓
肺动脉及其各级分支 ↓
肺泡毛细血管 ↓
肺静脉及其各级属支 ↓
左心房
6
二、血管吻合及其功能意义 1．动脉间吻合 2．静脉间吻合 3．动静脉吻合 4．侧支吻合 终动脉 侧支循环
三、血管的变异和异常
7
第二节 心
一、心的位置、外形和毗邻
头臂干
心位于中纵隔内， 头臂静脉 1/3位于正中线右侧， 上腔静脉 2/3位于正中线左侧。
心包膈动脉
升主动脉
心尖
右心耳 冠状沟
• 心尖搏动
左侧第五肋 间隙锁骨中线内 侧1～2cm
右心室 膈
8
锁骨下动脉 迷走神经 主动脉弓 肺动脉干 左心耳 心包 左肺
左心室
心尖
心底 出入心脏大血管
两面 心的胸肋面（前面） 膈面（下面） 三缘 左缘（纯缘） 心的下缘（锐缘） 右缘 4条沟 前室间沟 后室间沟 心尖切迹 冠状沟 （房室沟） 后房间沟
第一节 总论
一、心血管系统的组成
心、动脉、毛细血管和静脉。
1．心 心血管系统的“动力泵” 主动脉
2．动脉
右心房
运送血液离心的管道。
3．毛细血管
连接动、静脉末梢之间的管道
是血液与组织液进行物质交换的
场所。
4．静脉 引导血液回心的血管。
5
肺泡毛细血管
肺静脉 左心室
体循环（大循环）
左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管
21
（三）房室交界区(房室结区) 房室结 房室结的心房扩展部 房室束的近侧部 兴奋延搁
（四）房室束(His束) 行于室间隔上缘 ，向 下分为左、右束支
22
（五）左束支 呈扁带状，短而分叉早。
房室束及其分支的功能特点缺 乏自律性，传导速度快。
（六）右束支 呈圆柱形，细长而分叉晚
（七） purkinje 纤维网
本节内容结束
系统解剖学
脉管系统
第十一章 心血管系统
脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。 脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统，而且有重要 的内分泌功能，如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失常 肽，血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。
3
脉管系统
第十一章 心血管系统
第一节 总论 第二节 心 第三节 动脉 第四节 静脉
13
前瓣 隔瓣 三尖瓣 后瓣
2．右心室流出道(动脉圆锥或漏斗部) 肺动脉口 肺动脉瓣 肺动脉窦 半月瓣小结 动脉圆锥 下界—室上嵴 前壁—右心室前壁 内侧壁—室间隔
肺动脉瓣
14
（三）左心房 1．左心耳 心外科最常用手术入路之一 2．左心房窦（固有心房） 左房室口
（四）左心室 1．左心室流入道(左心室窦部) 二尖瓣复合体 左房室口 二尖瓣环 二尖瓣（左房室瓣 ) 前尖 后尖 前乳头肌 后乳头肌
房室交点 crux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
9
二、心腔 平第4肋间隙上部，通过心作一水平切面并标以钟面数字 心腔的钟面关系 (水平切面)
右心室：5-8点 右心房：8-11点 左心房：11-1点 左心室：2-5点
10
（一）右心房
界沟 界嵴
1．固有心房 右房室口 梳状肌
2．腔静脉窦 上腔静脉口 下腔静脉口 下腔静即副传导束或旁路，
使心室肌提前收缩，产 生预激综合征。
① Kent束 ② Mahaim纤维 ③ James旁路束
23
24
五、心的血管
心的血液供应来自左、右冠状动脉
（一）冠状动脉 升主动脉
1．左冠状动脉 上腔静脉
（1）前室间支 ①左室前支 窦房结支
②右室前支
右心耳
③室间隔前支右冠状动脉
2．左心室流出道(主动脉前庭) 主动脉口 主动脉瓣 主动脉窦 右冠状动脉半月瓣（窦） （即前半月瓣） 左冠状动脉半月瓣（窦） （即左后半月瓣） 无冠状动脉半月瓣（窦） （即右后半月瓣）
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三、心的构造
（一）心纤维性支架 （心纤维骨骼）
左、右纤维三角 4个瓣纤维环（肺动脉 瓣环、主动脉瓣环、二 尖瓣环和三尖瓣环） 圆锥韧带、室间隔膜部 和瓣膜间隔等
心小静脉
（1）冠状窦
（2）冠状窦的主要属支
1．右纤维三角（中心纤维体）
Todaro腱
左纤维三角
2．左纤维三角
圆锥韧带（漏斗腱）
瓣膜间隔
17
右纤维三角
（二）心壁
1．心内膜 2．心肌层
心房肌2层 心室肌3层
主动脉 右心耳 肺动脉干
右心房
•心房肌 • 与心室肌不连续 •心房肌薄 •心室肌厚 • 左心室肌厚 • 右心室肌薄
右心室 浅层 中层
3．心外膜
深层
18
上腔静脉 左心房 左肺静脉 左心耳 前室间沟 左心室 中层
浅层
心涡
（三）心间隔 1．房间隔（房中隔）
卵圆窝 Koch三角 2．室间隔（室中隔） （1）肌部在两侧的心内膜深面分 别有左、右束支通过。 （2）膜部室间隔缺损的易发部位。
19
3．房室隔 kent纤维
20
四、心传导系 功能:产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。 包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左、右束支和 浦肯野氏纤维网 （一）窦房结 心的正常起搏点 位于上腔静脉与右心 房交界处的界沟上1/3 的心外膜下 （二）结间束
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冠状窦口
冠状窦瓣 （Thebesian瓣)
心最小静脉
卵圆窝
主动脉隆凸
心导管术的一个标志
Todaro腱
Koch三角 右心房的冠状窦 口前内缘、三尖 瓣隔侧尖附着缘 和Todaro腱之间 的三角区，称 Koch三角.
12
（二）右心室
室上嵴 1．右心室流入道
(固有心腔 ) 肉柱 乳头肌
前乳头肌 后乳头肌 隔侧乳头肌 隔缘肉柱（节制索） 右房室口 三尖瓣环 (右房室瓣) 前尖、后尖和隔侧尖 三尖瓣复合体
（2）旋支
右室前支
①左缘支
右房支
②左室后支
③窦房结支
右缘支 右心室
④心房支 ⑤左房旋支
前室间沟
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主动脉弓 动脉韧带 肺动脉干 左心耳 旋支 动脉圆锥支 斜角支 前室间支 心大静脉
左缘支
左室前支
心尖 左心室
2．右冠状动脉
① 窦房结支 ② 右缘支 ③ 后室间支 ④ 右旋支 ⑤ 右房支 ⑥ 房室结支
主动脉 左肺动脉 左肺静脉
旋支 冠状沟
左心室 左室后支 室间隔支
心尖
3．冠状动脉的分布类型
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上腔静脉
右肺动脉
左心房
右肺静脉
右心房 冠状窦 下腔静脉 心小静脉 右冠状动脉 心中静脉 后室间支 右室后支 右心室
4．壁冠状动脉 心肌桥
5．心室壁内血管构筑
27
（二）心的静脉
心大静脉 心中静脉 →冠状窦→右心房
1.冠状窦及其属支
右心房←
上、下腔静脉←各级静脉属支 冠状静脉窦
肺循环（小循环） 右心室 ↓
肺动脉及其各级分支 ↓
肺泡毛细血管 ↓
肺静脉及其各级属支 ↓
左心房
6
二、血管吻合及其功能意义 1．动脉间吻合 2．静脉间吻合 3．动静脉吻合 4．侧支吻合 终动脉 侧支循环
三、血管的变异和异常
7
第二节 心
一、心的位置、外形和毗邻
头臂干
心位于中纵隔内， 头臂静脉 1/3位于正中线右侧， 上腔静脉 2/3位于正中线左侧。
心包膈动脉
升主动脉
心尖
右心耳 冠状沟
• 心尖搏动
左侧第五肋 间隙锁骨中线内 侧1～2cm
右心室 膈
8
锁骨下动脉 迷走神经 主动脉弓 肺动脉干 左心耳 心包 左肺
左心室
心尖
心底 出入心脏大血管
两面 心的胸肋面（前面） 膈面（下面） 三缘 左缘（纯缘） 心的下缘（锐缘） 右缘 4条沟 前室间沟 后室间沟 心尖切迹 冠状沟 （房室沟） 后房间沟
第一节 总论
一、心血管系统的组成
心、动脉、毛细血管和静脉。
1．心 心血管系统的“动力泵” 主动脉
2．动脉
右心房
运送血液离心的管道。
3．毛细血管
连接动、静脉末梢之间的管道
是血液与组织液进行物质交换的
场所。
4．静脉 引导血液回心的血管。
5
肺泡毛细血管
肺静脉 左心室
体循环（大循环）
左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管
21
（三）房室交界区(房室结区) 房室结 房室结的心房扩展部 房室束的近侧部 兴奋延搁
（四）房室束(His束) 行于室间隔上缘 ，向 下分为左、右束支
22
（五）左束支 呈扁带状，短而分叉早。
房室束及其分支的功能特点缺 乏自律性，传导速度快。
（六）右束支 呈圆柱形，细长而分叉晚
（七） purkinje 纤维网
本节内容结束
系统解剖学
脉管系统
第十一章 心血管系统
脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。 脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统，而且有重要 的内分泌功能，如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失常 肽，血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。
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脉管系统
第十一章 心血管系统
第一节 总论 第二节 心 第三节 动脉 第四节 静脉
13
前瓣 隔瓣 三尖瓣 后瓣
2．右心室流出道(动脉圆锥或漏斗部) 肺动脉口 肺动脉瓣 肺动脉窦 半月瓣小结 动脉圆锥 下界—室上嵴 前壁—右心室前壁 内侧壁—室间隔
肺动脉瓣
14
（三）左心房 1．左心耳 心外科最常用手术入路之一 2．左心房窦（固有心房） 左房室口
（四）左心室 1．左心室流入道(左心室窦部) 二尖瓣复合体 左房室口 二尖瓣环 二尖瓣（左房室瓣 ) 前尖 后尖 前乳头肌 后乳头肌
房室交点 crux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
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二、心腔 平第4肋间隙上部，通过心作一水平切面并标以钟面数字 心腔的钟面关系 (水平切面)
右心室：5-8点 右心房：8-11点 左心房：11-1点 左心室：2-5点
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（一）右心房
界沟 界嵴
1．固有心房 右房室口 梳状肌
2．腔静脉窦 上腔静脉口 下腔静脉口 下腔静即副传导束或旁路，
使心室肌提前收缩，产 生预激综合征。
① Kent束 ② Mahaim纤维 ③ James旁路束
23
24
五、心的血管
心的血液供应来自左、右冠状动脉
（一）冠状动脉 升主动脉
1．左冠状动脉 上腔静脉
（1）前室间支 ①左室前支 窦房结支
②右室前支
右心耳
③室间隔前支右冠状动脉