贫血病人的护理_
缺铁性贫血的护理诊断及护理措施
（3）注射铁剂
常用药物为右旋糖酐铁。
注射铁剂前应计算补充铁剂总量。
总量计算公式为：注射铁剂总量（mg）=［正常血红蛋 白值（g/L）-病人血红蛋白值（g/L）］*0.33×病人体重 （kg）。
缺铁性贫血患者护理
单击编辑标题
妊娠后期重度缺铁性贫血孕妇或因严重胃肠适反 应而不能接受口服给药孕妇也采取肌内注射补铁； 蔗糖铁和多聚麦芽糖铁是常用的静脉注射补铁的
谢谢!
或待血清铁 蛋白超过 50ug/L后方 能停药。
停药指标
缺铁性贫血患者护理
（5）不良反应及用药注意事项：
①
避免空腹服用，饭后或 餐中服药可减少胃肠道 不良反应，从小剂量开 始。
③
液体铁剂应使用吸管或 滴管将药液送至舌根部 咽下，再饮温开水并漱 口。以避免牙齿染黑。
口服铁剂不良 反应主要是恶 心、呕吐、及 胃部不适等胃
药物。
护理措施
缺铁性贫血患者护理
（4）治疗后的疗效观察：
用药后一周左 右网织红细胞 数开始上升， 十天左右逐渐 达到高峰。
开始用药
两周左右， 血红蛋白开 始上升，约 一到两个月 可恢复正常。
指标恢复
血红蛋白正 常后仍需继 续补充铁剂 三到六个月。
继续补充
其目的是补 足体内的贮 存铁
用药目的
护理措施
2
豆、海带、香菇、木耳。
纠正不良饮食习惯。 1
护理措施
告知病人含铁 量最低的食物 是乳类食品等。
合理饮食搭配：进 食含铁丰富、高蛋 白、高热量、富含
3
维生素C的食物是
防治缺铁性贫血的
4
重要辅助措施。
பைடு நூலகம்
饮食 护理
口腔炎或舌炎
贫血病人的护理问题及护理措施
01 贫血的护理问题及护理目标
第一部分
护理问题
活动无耐力 与贫血引起的组织缺氧有关 标 题 内 容
营养失调：低于机体需要量 与造血物质摄入不足、 消耗增加或丢失过多有关
潜在并发症：贫血性心脏病
护理目标
缺氧症状减轻或消失，活动耐力增强。
标题内容
造血物质缺乏得到纠正。
未发生贫血性心脏病或贫血性心脏病得到有效治疗
护理措施
（二）病情观察
观察和记录病人的生命体征、意识状态、末梢循环，贫血 症状有无加重或减轻。
监测实验室检查指标，如红细胞计数、血红蛋白浓度、网 织红细胞计数等，以评价贫血的程度及治疗效果。
护理措施
（三）对症护理
1、吸氧：严重贫血缺氧的病人应给予 2~4L/min间断吸氧。
2、输血：重度贫血或急性大失血病人应做好输血准备，遵 医嘱输注浓缩红细胞或全血，输血过程中加强监测。
护理措施
（四）心理护理
向病人及其家属解贫血的知识及注意事项， 给予病人足够的精神和心理支持，避免焦虑等 不良情绪，增强病人战胜疾指导病人及时治疗原发疾病，避免贫血的诱因，养成合理 的饮食习惯，避免挑食，偏食等。
谢 谢！
02 第 二 部 分
贫血的护理措施
护理措施
休息与活动
（一）一般护理
充分的休息可减少氧的消耗，应根据病人 贫血程度，制定合理的休息与活动计划。
饮食护理
饮食宜高热量、高蛋白、高维生素、富于营养、易消化， 如瘦肉、动物内脏、大豆、蔬菜、新鲜水果等，以加强营 养，改善病人的全身状况。根据不同的病因，有针对性的 增加病人所缺乏的营养成分。
简述贫血病人的护理要点
简述贫血病人的护理要点贫血病（也称为贫血症）是指血液中红细胞数量或质量不足，导致氧运输能力下降的一种疾病。
贫血病人的护理要点非常重要，可以帮助病人提高生活质量并预防并发症的发生。
以下是贫血病人护理的一些要点。
1. 饮食调理：贫血病人应保持营养均衡的饮食，增加摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物，如红肉、鱼类、蛋类、绿叶蔬菜等。
同时，避免摄入过多的咖啡因和红茶等影响铁吸收的食物和饮品。
2. 补充铁剂：贫血病人的治疗中常常需要补充铁剂来提高血红蛋白水平。
护理人员应指导病人正确服用铁剂，并监测其副作用，如便秘、腹胀等。
同时，提醒病人不要与含钙、咖啡因等物质一同服用铁剂，以免影响吸收。
3. 定期监测血红蛋白水平：护理人员应定期监测贫血病人的血红蛋白水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。
监测时应使用标准的实验室方法，并将结果与正常范围进行比较。
4. 调整活动和休息：贫血病人常常会感到疲倦和乏力，护理人员应鼓励病人适量参与体力活动，但也要注意休息和避免过度劳累。
在活动过程中，应根据病人的症状和体力状况进行适当的调整。
5. 提供心理支持：贫血病人往往会感到焦虑、抑郁和情绪低落，护理人员应提供积极的心理支持。
与病人进行交流，了解其心理需求，鼓励他们积极面对疾病，同时提供必要的心理咨询和支持。
6. 预防感染：贫血病人由于免疫力下降，容易感染。
护理人员应引导病人保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持室内空气流通等。
同时，避免接触有传染性的病原体和人群，尤其是感染性疾病高发季节。
7. 规律就医：贫血病人应定期就医，按医生的要求进行治疗和检查。
护理人员应提醒病人按时就医，并跟进治疗方案的执行情况。
如果病情有变化，及时与医生沟通，调整治疗方案。
8. 定期复查：贫血病人治疗后，应定期进行复查，以评估疾病的进展和治疗效果。
护理人员应协助病人安排复查时间，提供必要的检查结果和资料，并与医生进行沟通，为病人提供全面的护理。
9. 定期接受教育：贫血病人和家属应定期接受相关教育，了解疾病的病因、症状和治疗方法。
贫血病人护理常规
贫血病人护理常规贫血是一种常见的疾病，其特点是血液中的红细胞数量或质量下降，导致氧气供应不足。
贫血病人需要综合性的护理管理，在日常生活中注意饮食、休息及预防感染等方面的需求。
1.饮食管理：饮食对于贫血病人非常重要。
建议病人摄入富含铁、维生素B12、叶酸和维生素C的食物，如红肉、鸡肉、鱼、蛋、豆类、绿叶蔬菜（菠菜、油菜）、柑橘类水果等。
避免食用会抑制铁吸收的食物，如咖啡、茶和牛奶。
饮食应有规律，多分少餐，避免暴饮暴食。
2.休息管理：贫血病人通常会感到疲劳，所以合理的休息是必要的。
病人应保持充足的睡眠，每天保证8小时以上的睡眠，可以适当增加午休时间，避免过度疲劳导致贫血症状加重。
同时，建议病人避免过度劳累，避免长时间站立或坐姿不良。
3.预防感染：贫血病人的免疫力较低，容易感染。
护理人员应加强病人的防病知识教育，指导病人保持局部卫生，注意常洗手，保持通风、清洁的环境。
病人在外出时应避免接触有传染性的疾病，如感冒、流感等。
同时，贫血病人应定期接种相应的疫苗，建立良好的防病意识。
4.心理支持：贫血病人通常会感到焦虑、抑郁，护理人员应给予病人充分的关怀和心理支持。
与病人进行有效的沟通，了解其情绪和需求，积极的鼓励和想象力，帮助病人调整心态和面对疾病。
病人可以参与一些适合自己的活动，如阅读、听音乐、与朋友聊天等，以减轻焦虑和压力。
5.药物管理：贫血病人常需要长期服用铁剂、维生素B12或叶酸等药物。
护理人员应规范用药，监测药物的副作用和疗效，并及时向医生反馈。
同时，留意病情变化，观察病人是否有药物不良反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等，及时向医生报告。
6.定期复查：贫血病人需要定期进行血常规检查，监测血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积和血小板计数等指标。
护理人员应预约检查时间，提醒病人遵守检查计划，及时获取检查结果，并将结果反馈给医生以供诊断和治疗的参考。
贫血病人的护理需要综合治疗、营养支持、心理疏导和预防感染等方面的全面管理。
贫血病人的护理要点
贫血病人的护理要点什么是贫血？贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，导致组织和器官无法获得足够的氧气。
贫血通常导致疲劳、虚弱和其他身体不适。
贫血病人的护理要点早期预防和识别贫血病人的护理需要从早期预防和识别开始。
以下是一些相关的要点： 1. 定期体检：贫血可能不会立即产生明显的症状，因此定期体检对于早期发现贫血至关重要。
2. 检查血红蛋白水平：血红蛋白水平是诊断贫血的重要指标，定期检查血红蛋白水平可帮助监测病情并指导治疗。
3. 注意症状：贫血病人可能出现疲劳、心慌、气短、头晕等症状，及早注意这些症状，并寻求医疗建议。
日常护理指导贫血病人的护理涉及日常生活方面的指导，以帮助他们改善症状和提高生活质量。
以下是一些相关的要点： 1. 饮食指导：推荐贫血病人摄入富含铁、维生素C和B12的食物，如绿叶蔬菜、瘦肉和豆类。
避免咖啡因和碳酸饮料，因为它们可能影响铁的吸收。
2. 合理休息：贫血病人容易疲劳，建议他们合理安排休息时间，并避免过度劳累。
3. 加强体育锻炼：适度的体育锻炼可以改善贫血病人的氧气供应和身体状况，建议进行适量的有氧运动，如散步、游泳等。
4. 注意气候变化：贫血病人对气候变化敏感，应避免寒冷和潮湿的环境，尽量保持温暖和干燥。
医疗干预和治疗对贫血病人进行医疗干预和治疗是确保他们身体健康的关键。
以下是一些相关的要点： 1. 补充铁剂：贫血病人可能需要口服或注射铁剂来改善血红蛋白水平。
护士应指导病人正确服用铁剂，并监测病情。
2. 输血治疗：在严重贫血的情况下，可能需要输血来提高血红蛋白水平。
护士应协助医生进行输血操作，并密切观察病人的反应和病情变化。
3. 规范用药：贫血病人可能需要其他药物来治疗基础疾病或症状，护士应确保正确投药、掌握药物的副作用和禁忌症。
4. 定期复查：贫血病人需要定期复查血红蛋白水平和其他相关指标，以评估治疗效果和调整治疗方案。
心理护理和支持贫血病人在身体和心理上都可能受到影响，护士的心理护理和支持至关重要。
贫血病人的护理PPT课件
贫血病人 的护理
贫血病人的护理
提供营养丰富的饮食：贫血病 人需要摄取足够的铁、维生素 和蛋白质来促进红细胞生成和 血液恢复。
管理症状和并发症：贫血病人 可能会出现乏力、头晕、心慌 等症状，需要及时处理，并预 防并发症如心脏病、肺炎等。
贫血病人的护理
定期医疗检查：贫血病人需要 进行定期的血液检查和随访， 以及可能的治疗和调整。
帮助贫血 病人的生
活
帮助贫血病人的生活
提供心理支持：贫血病人可能动：适量的锻炼可以改 善贫血病人的心肺功能和整体健康 。
帮助贫血病人的生活
教育患者和家人：向患者和家 人提供关于贫血的知识和自我 管理的技巧，以提高生活质量 。
贫血病人的护 理PPT课件
目录 引言 什么是贫血 贫血病人的护理 帮助贫血病人的生活 预防贫血的方法 总结
引言
引言
贫血是一种常见的血液疾病，特征 是血红蛋白或红细胞数量减少。 贫血病人需要特别的护理和关注， 以改善其质量和生活。
什么是贫 血
什么是贫血
贫血是一种血液疾病，它指的 是血液中红细胞数量或质量的 减少。
预防贫血 的方法
预防贫血的方法
饮食均衡：摄取富含铁、维生 素和蛋白质的食物，如绿叶蔬 菜、肉类、豆类等。 避免营养不良：注意营养摄入 的均衡，避免缺乏主要营养素 。
预防贫血的方法
定期体检：定期进行健康检查 ，及时发现贫血症状。
总结
总结
贫血病人需要特别的护理和关注， 包括提供营养、管理症状、定期检 查和帮助他们的日常生活。 预防贫血的方法包括饮食均衡和定 期体检。
总结
通过我们的努力，我们可以帮 助贫血病人改善他们的生活质 量。
针对贫血提出的护理问题
针对贫血提出的护理问题
针对贫血，可以提出以下护理问题：
1. 活动无耐力：与贫血引起的全身组织缺氧有关。
2. 营养失调低于机体需要量：与体内铁不足有关。
3. 有受伤的危险：与严重贫血有关。
4. 知识缺乏：缺乏缺铁性贫血预防知识。
针对这些问题，护理措施包括但不限于：
1. 病情观察：注意观察患者的病情变化，如面色、脉搏、呼吸等，以及是否有头晕、乏力、心悸等症状。
2. 限制活动：根据贫血程度限制病人的活动，轻度贫血可适当休息，重度贫血应卧床休息，极重度贫血应绝对卧床休息。
3. 饮食护理：根据贫血原因对饮食成分进行调整。
如缺铁性贫血病人应多进含铁丰富的食物，巨幼细胞性贫血病人多进含维生素B12、叶酸丰富的食物。
4. 药物护理：重度贫血有心悸、气短但无明显发绀者，应及时吸氧，必要时遵医嘱给予镇静药物。
血管内溶血而有血红蛋白尿的病人，避免食用酸性食物，应嘱多饮水，以防溶血加重及损伤肾脏。
5. 健康教育：开展预防缺铁性贫血的卫生宣教，对婴幼儿强调改进喂养方法，应及时增加辅食。
妊娠期、哺乳期妇女除食用含铁多的食物外，还可每日服少量硫酸亚铁。
向患者说明贫血的病因及积极根治病因的重要意义，以提高自我保健意识。
以上内容仅供参考，具体的护理措施应根据患者的具体情况制定。
同时，护理效果的评价标准可根据患者症状的改善情况以及家属和患者的满意度进行评估。
贫血病人护理常规
贫血病人护理常规
贫血通常是指外周血红蛋白浓度、血细胞计数和/或红细胞压积低于同年龄和同性别正常人的最低值，其中以血红蛋白低于正常值最为重要。
正常人的血红蛋白量：男
120-160g/L,女110-150g/L；红细胞数：男（4.0-5.5）×1012/L，女（3.5-5.0）×1012/L,红细胞压积:男40-50Vol％，女37-48Vol％。
（一）按照血液系统病人一般护理常规护理。
（二）轻度贫血患者应限制活动，血红蛋白低于60g/L的重度贫血者应卧床休息。
协助生活护理严防坠床。
（三）给予高蛋白、高维生素食物，纠正偏食习惯，多进食瘦肉，豆类，动物肝肾，新鲜蔬菜及水果，并根据贫血的不同原因给予相应的调整。
如缺铁性贫血者尚须补充丰富的含铁食物。
（四）注意口腔及皮肤卫生，预防发生感染。
（五）指导病人正确服用药物。
如铁剂宜饭后服用，同时禁饮茶水以免影响吸收；服用稀盐合剂时，应用玻管吸入，避免牙齿接触后变黑等，并注意药物反应。
（六）输液或输血速度宜慢(＜20滴/分)，以防心衰发生。
（七）患者血红蛋白低于30g/L时，需密切观察生命体征，严防贫血危象发生。
贫血病人的护理
贫血病人的护理
贫血的护理主要有：避免剧烈活动，减少活动量；要避免突然站立；合理膳食，富铁饮食。
1.贫血的患者各个脏器缺血缺氧，贫血的程度越重，各个脏器缺血缺氧的程度越重，如果剧烈活动、活动量大，可以加重各个脏器缺血缺氧的程度，患者可能会出现胸闷气喘、呼吸困难。
2.贫血的患者长时间蹲位，在站立的过程当中，容易发生体位性低血压，从而出现晕厥，所以如果长时间蹲位，站立的过程当中一定要缓慢，扶持物体缓慢站立，避免摔倒。
3.保障摄入充足和多样的食物，如富含维生素C的水果、蔬菜等，补充含铁食物，以及瘦肉、动物内脏等食物。
贫血病人的护理问题及护理措施
贫血病人的护理问题及护理措施
贫血是一种缺少足够健康红细胞或血红蛋白的疾病，导致氧气供应不足的问题。
贫血病人可能会出现疲劳、短气、头晕、心悸等症状。
以下是一些贫血病人的护理问题及护理措施：
1. 监测病人的症状和体征：定期检查病人的心率、血压和呼吸频率，观察病人是否出现疲劳、呼吸困难、头晕等症状。
2. 保持适当的营养：推荐病人摄入富含铁、叶酸、维生素B12等营养物质的食物，如红肉、蔬菜、水果等，以补充缺乏的营养物质。
3. 提供适度的运动：鼓励病人进行适度的有氧运动，如散步或游泳，以增强心肺功能及促进血液循环。
4. 提供舒适的环境：确保病人休息充足，提供安静、干净、舒适的环境。
5. 避免过度劳累：避免病人过度劳累和超负荷工作，合理安排活动和休息时间。
6. 鼓励积极的心理状态：支持病人与家人、朋友建立积极的支持网络，提供心理支持，鼓励病人保持乐观的心态。
7. 检查及治疗贫血的原因：寻找引起贫血的潜在原因，并根据具体情况制定相应的治疗计划。
8. 定期进行血液检查：跟踪病人的血红蛋白水平和红细胞计数，以及其他相关指标，以评估治疗效果并及时调整治疗方案。
请注意，以上仅为一般性建议，具体的护理措施应根据病人的具体情况和医生的建议而定。
建议贫血病人及其家属寻求医生或专业护理人员的指导。
贫血病人护理常规
贫血病人护理常规
一、概述
贫血指外周血内单位容积内的血红蛋白量、红细胞计数、红细胞比积低于同年龄组、同性别和同地区的正常标准。
成年男性血红蛋白低于120g/L，成年女性低于110g/L，即为贫血。
二、护理常规
1.保持病室安静，操作轻柔。
2.活动时，要防跌倒。
严重贫血者需卧床休息，抬高床头。
3.宜食高蛋白质、高热量、铁质及富含维生素的食物。
4.做好口腔、皮肤的护理。
5.观察患者的贫血症状如面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度，有无头晕、眼花、心悸、气促等症状，必要时吸氧。
6.口服铁剂时宜饭后服用，避免药物与牙齿接触，注射铁剂时应深部、交替注射；观察药物疗效及不良反应。
7.输血时应严格按操作规程进行，并观察输血反应。
三、健康指导
1.鼓励患者充分休息并告知休息方式，活动时要防止跌倒，突然改变体位时要防止晕厥。
2.给予患者适当的饮食指导。
3.告知患者预防出血的措施。
贫血病人防止跌倒的护理措施
贫血病人防止跌倒的护理措施全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：在医院或养老院中，贫血病人经常面临跌倒的危险，因为贫血会导致他们的身体虚弱和缺乏力量。
给予贫血病人足够的关注和护理显得尤为重要。
以下是一些贫血病人防止跌倒的护理措施：1. 定期监测贫血病人的血红蛋白水平和症状。
及时发现贫血情况，采取相应的治疗和护理措施，有助于预防跌倒风险的增加。
2. 给予贫血病人足够的营养支持，保证其身体健康和力量充足。
合理的饮食结构和营养补充可以提高病人的免疫力和抵抗力，减少跌倒的可能性。
3. 经常检查贫血病人的视力和听力，帮助他们更好地感知周围环境和避免意外碰撞。
4. 定期锻炼贫血病人的肌肉和关节，增强其平衡能力和身体素质。
可以进行一些简单的步行、慢跑或者坐姿体操，帮助病人保持身体活力和灵活度。
5. 在一些可能导致跌倒的环境中，为贫血病人提供额外的支撑和保护措施。
比如在浴室、走廊或者楼梯口安装扶手和护栏，以防止病人意外摔倒。
6. 鼓励贫血病人戴鞋，并确保鞋子的稳定性和合适性。
适当选择鞋底防滑、鞋跟平稳的鞋子，避免穿着高跟或者拖鞋，以免增加跌倒的风险。
7. 给予贫血病人足够的床铺和睡眠支持，保证其睡眠的质量和舒适度。
过度疲劳和睡眠不足也是导致跌倒的重要原因，注意病人的休息和睡眠是预防跌倒的关键之一。
8. 鼓励贫血病人定期进行身体检查和康复训练，在医护人员的指导下，提高其对跌倒风险的认识和预防能力。
贫血病人防止跌倒需要医护人员、病人家属和病人本人的共同努力。
及时发现贫血情况，加强营养支持，提高平衡能力和注意安全环境，是预防贫血病人跌倒的重要护理措施。
希望通过以上建议，可以帮助贫血病人避免跌倒的风险，维护其健康和安全。
第二篇示例：贫血是一种常见的健康问题，其主要症状包括疲劳、头晕、乏力等。
在临床护理中，贫血病人常常面临跌倒的风险，因为贫血会导致体力下降，动作迟缓，容易失去平衡。
对贫血病人进行细心的护理，特别关注他们的安全，是非常重要的。
贫血病人的护理范文
贫血病人的护理范文贫血是指体内血红蛋白和红细胞数量不足或功能异常所引起的一组临床综合征，包括贫血和相应的症状。
贫血病人的护理是非常重要的，以下是贫血病人护理的相关内容。
一、贫血病人护理的原则：1.维持营养平衡：病人体内红细胞数量减少，血红蛋白合成减少，容易导致营养不良，所以需要增加蛋白质、铁、维生素等的摄入，以促进血红蛋白合成。
2.保持良好的休息和睡眠：贫血病人常常会感到疲劳和乏力，所以需要足够的休息和睡眠，提高体力恢复和免疫力。
3.加强锻炼：适量的锻炼有助于促进血液循环和氧气供应，增加机体抵抗力，但要避免过度劳累和剧烈运动。
4.保持情绪稳定：情绪波动会影响机体的免疫功能和内分泌系统，所以要保持情绪稳定，避免精神压力。
5.避免感染：贫血会导致机体免疫力下降，易感染各种病原微生物，所以要注意个人卫生，避免接触传染源。
6.规律生活：保持规律的作息时间和饮食习惯，有助于提高免疫力和促进康复。
二、贫血病人护理的具体措施：1.规律膳食：合理搭配食物，增加富含铁质的食物，如动物肝、红肉、蛋黄等；同时还需摄入维生素C等，以促进铁的吸收。
避免过度饮用浓茶和咖啡等含嘌呤的食物，以免影响铁的吸收。
2.提供充足的水分：保持良好的水合状态，有助于维持血液黏稠度，促进营养物质的输送和废物的排出。
3.加强室内通风和卫生消毒：保持室内空气清新，避免交叉感染。
4.防止受凉：尤其是手、脚、背部等容易受寒的部位，因为受凉会导致血管收缩，影响血液循环。
5.维持皮肤清洁：由于贫血影响了机体的免疫力，病人更容易感染，所以需要保持良好的个人卫生，注意皮肤清洁，防止感染。
6.适量运动：可以进行适当的体力活动，如散步、瑜伽等，以促进血液循环和氧气供应。
7.妥善处理贫血引起的症状：如贫血引起的头晕、乏力、气促等症状，可以采取适当的措施进行缓解，如改变仰卧或卧床时间，慢慢起床，避免突然活动。
8.监测疗效：定期检查血红蛋白和红细胞计数，以便及时调整治疗方案和护理措施。
简述贫血病人的护理要点
简述贫血病人的护理要点贫血是由于机体缺乏血红蛋白或红细胞数量不足而导致的一种疾病。
贫血病人的护理十分重要，下面将详细介绍贫血病人的护理要点。
1. 饮食调理：贫血病人应注意饮食的搭配，摄入富含铁、蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等。
同时，要避免吃生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免刺激胃肠道，影响营养吸收。
适量多食用含铁丰富的食物，有助于提高贫血病人的血红蛋白含量。
2. 保持良好的休息与睡眠：贫血病人体力较差，容易疲劳，因此需要保持足够的休息与睡眠时间。
合理安排作息时间，避免过度劳累，有助于提高贫血病人的体力和免疫力。
3. 增加体育锻炼：适度的体育锻炼可以促进血液循环，增强肌肉力量，提高心肺功能。
但贫血病人在进行体育锻炼时要注意适量，避免过度疲劳和受伤。
4. 保持室内空气清新：贫血病人的身体较为虚弱，容易受到外界环境的影响。
室内空气应保持清新，避免有害气体和异味的滋生。
定期通风换气，保持室内空气流通是非常重要的。
5. 避免感染：贫血病人的免疫力相对较低，容易感染。
因此，要注意保持个人卫生，勤洗手，避免接触有感染风险的人群和环境。
对于已经感染的病人，要及时就医治疗，避免病情恶化。
6. 心理护理：贫血病人常常对疾病感到焦虑和沮丧，因此需要家人和医护人员的关心和支持。
要给予病人足够的关怀和安慰，帮助他们调整心态，保持积极乐观的心情。
7. 定期复查：贫血病人需要定期复查血常规和相关指标，掌握病情的变化。
及时发现异常情况，采取相应的治疗措施，有助于防止病情的进一步恶化。
8. 合理用药：贫血病人在用药方面需要遵医嘱，按时按量服药。
在服药期间要注意观察药物的副作用和不良反应，如出现不适应及时告知医生，避免影响病情。
9. 加强健康教育：对于贫血病人及其家属，要加强健康教育，提高对贫血病的认识和了解，掌握相应的护理知识和技巧。
这有助于提高病人的治疗依从性和生活质量。
贫血病人的护理要点包括饮食调理、保持良好的休息与睡眠、增加体育锻炼、保持室内空气清新、避免感染、心理护理、定期复查、合理用药和加强健康教育。
溶血性贫血病人护理
溶血性贫血病人护理
溶血性贫血是指红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能所引起的一种贫血，主要特点是贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增高及骨髓幼红细胞增生。
可分为遗传性溶血性贫血和获得性溶血性贫血。
【观察要点】
1、观察有无贫血、黄疸、脾大。
2、观察有无寒战、发热、头痛、腰背酸痛、贫血、血尿、甚至浓茶样尿。
【护理措施】
1、严密观察病情变化，注意有无进行性贫血、出血、发热、感染等症状，及时记录体温、脉搏、呼吸、血压、意识等情况变化，并经常了解有关检验项目，结合临床判断病情严重程度，随时做好各种急救准备。
2、协助做好各种实验室检查，耐心做好解释工作，取得患者合作，正确采集标本及时送检，确保检验的可靠性。
3、协助查找病因，如果是药物诱发，指导患者及早停用药物。
4、需要输血者认真做好查对工作，严密观察输血反应，重度贫血者输血时速度宜缓慢，以免诱发心力衰竭。
5、经常和病人交流，态度和蔼，消除病人的紧张恐惧心理。
操作轻柔，减少对病人因各种刺激所引起的不适，增加病人的安全感。
同时还应做好家属的解释工作，以取得他们的理解与支持。
6、如用糖皮质激素治疗时应注意观察副作用。
【健康指导】
1、指导患者合理用药，遵医嘱按时定量服用。
2、注意观察尿色，有无发热、巩膜皮肤黄染，如有异常应及时就诊。
如何正确有营养的护理贫血患者_冀兆魁
如何正确有营养的护理贫血患者_冀兆魁
贫血，我们不容小视，日常生活中注意有营养的调理，会贫血恢复有一定帮助作用，让我们跟随血液病专家冀兆魁一起来介绍。
【病情观察】
1. 详细了解疾病的诱因。
2.观察面色、睑结膜、甲床颜色及脉搏等情况。
【症状护理】
1.贫血的护理。
2.食欲不振、腹胀的护理：
(1)鼓励病人少食多餐，提供色、香、味俱全的饮食。
(2)能够下床活动的病人，协助病人每天在床旁活动。
(3)严重腹胀的病人可以肛管排气。
3.眼睑水肿、下肢压陷性水肿的护理：加强皮肤护理，定时翻身。
4.合并贫血性心脏病的护理：
(1)遵医嘱给予低流量吸氧。
(2)根据病情选择适当的体位。
(3)遵医嘱给予输血，严格控制输血量和输血速度：20-30滴/分。
5.神经、精神异常的护理：
(1)专人守护，加床挡，防止摔伤等意外。
(2)保持皮肤清洁、于燥，防止皮肤损伤。
(3)遵医嘱给予叶酸、维生素和铁剂治疗。
【一般护理】
1.纠正饮食习惯，进食含铁丰富的事物，如肝、香菇、肉类等;进食含叶酸和维生素b12丰富的食品，如肝、肉类、蛋类、瓜果。
2.遵医嘱口服铁剂并饭后服用、忌茶，若铁剂为水制，用吸管吸人，防止牙龈染色，注意观察副作用。
3.提供相应的医学知识，纠正偏食习惯。
4.嘱病人坚持服药，一般能治愈。
【健康指导】
1.指导病人坚持服药。
2.进食营养丰富的饮食，如海带、肝、血、香菇等。
3.适当锻炼，增强体质，稳定病情，促进治愈。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内一科 刘爱华
▲缺铁性贫血 ▲再生障碍性贫血 ▲巨幼细胞性贫血 ▲溶血性贫血
教学目标
• 掌握缺铁性贫血、再障的定义、临床表现、护理 • 掌握贫血的临床表现 • 熟悉缺铁性贫血、再障的病因、治疗要点 • 了解缺铁性贫血、再障的发生机制及实验室检查
名词解释
概述
贫血是指外周血液在单位容积内的血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数 （RRC）和（或）红细胞比容（HCT）低于同年龄、同性别、同地区正常 最低值的一种临床症状。其中以血红蛋白浓度降低最为重要。
巨幼细胞性贫血
概述
• 巨幼细胞性贫血是指叶酸、维生素B12缺乏或其它原因引起 DNA合成障碍所致的一类贫血。其特点是大细胞性贫血。
一.病因和发病机制
（一）病因 1.叶酸缺乏：与叶酸摄入量不足、吸收不良、需求量增加、药物影
响等因素有关。 2.维生素B12缺乏：与内因子缺乏，维生素B12吸收障碍、利用障碍
▲造血干细胞异常：再障、白血病
▲造血调节异常 ：淋巴瘤、骨纤维化
▲造血原料不足或利用障碍：巨幼细胞性贫血， 血
缺铁性贫
2.红细胞破坏过多性贫血：各种溶血：①红细胞自身异常。②红 细胞外部异常
3.失血性贫血
▲急性失血：大血管破坏等
▲慢性失血：月经过多、痔疮出血等
一. 临床表现
1.神经肌肉系统：疲乏无力、头痛头 晕、失眠、畏寒、记忆力减退、注 意力不集中，是贫血常见的症状。
木耳。告知病人含铁量最低的食物是乳类食品等。 ▲合理饮食搭配：进食含铁丰富、高蛋白、高热量、富含维生素C
的食物是防治缺铁性贫血的重要辅助措施。 ▲口腔炎或舌炎护理：给予口腔护理。
用药护理：（1）口服铁剂：①避免空腹服用，饭后或餐中服药可 减少胃肠道不良反应，从小剂量开始。②同时服用维生素C，增 加铁的吸收。避免和谷类、乳类、浓茶、咖啡等同服，以免影 响铁的吸收③液体铁剂应使用吸管或滴管将药液送至舌根部咽 下，再饮温开水并漱口。④口服铁剂期间大便可呈黑色或柏油 样。⑤铁剂治疗1周后网织红细胞开始上升，可作为治疗有效的 指标；血红蛋白约在治疗2周左右开始升高、约8～10周恢复正 常，此时仍需继续服用铁剂3～6个月，补足体内贮存铁，或在 血清铁蛋白＞50μg/L后停药。
病例导入
结合上述病例请思考： ①主要护理问题？ ②服用雄激素的护理措施？ ③健康教育？
概述
• 再生障碍性贫血（简称再障,AA），是由多种原因致造血干细胞 数量减少和（或）功能异常而引起的一类贫血。外周血液中红 细胞、白细胞、血小板三系均明显减少。临床主要表现为进行 性贫血、感染和出血。
概述
• 按病程及表现分为急性再障（又称重型再 障-Ⅰ型）、慢性再障。慢性再障病情恶 化时称重型再障-Ⅱ型。
部分病人用免疫抑制 剂治疗有效。
骨髓造血干细胞明显 减少，外周血三系减
少。
二. 临床表现
临床主要表现为进行性贫血、出血、反复感染。
课堂小结
▲巨幼细胞性贫血是指叶酸、维生素B12缺乏所引起的一类贫血， 其特点是大细胞性贫血。
▲人体不能合成叶酸、维生素B12，主要依靠外源性摄入。食物 供给不足是叶酸缺乏最主要的原因。恶性贫血是内因子不可逆 缺乏所致。治疗护理重点是补充叶酸、维生素B12。
再生障碍性贫血
病例导入
▲病人,男,19岁。长期服安乃近。头晕、牙龈现血、皮肤斑块、 心悸、乏力3个月。
2.骨髓象：骨髓增生活跃，特别是晚幼红细胞增生活跃，细胞体 积偏小。骨髓铁染色阴性。
3.铁代谢检查：血清铁、血清铁蛋白降低。血清铁蛋白是反映贮 存铁的敏感指标，可用于早期诊断 。
正常红细胞的形态
缺铁性贫血的 红细胞形态
四、治疗要点 ★
（一）病因治疗 • 是根治缺铁性贫血的关发病机制
（一）病因 • 化学因素：包括各类可以引起骨髓抑制的药 物和工业用化学物品。如：氯霉素 • 物理因素：各种电离辐射。如：X射线 • 病毒因素：风疹病毒、流感病毒、肝炎病毒 及各种严重感染。
（二）发病机制
1、造血干细胞异常 （“种子”学说） 2、造血微环境异常 （“土壤”学说） 3、免疫异常 （“虫子”学说）
（2）注射铁剂:①注射前应做过敏实验。②避开 皮肤暴露部位，采用“Z”字形注射或留空气 注射法。③抽取药液后，要更换注射器针头后 再注射。④经常更换注射部位。⑤注意不良反 应
（3）预防铁中毒
．注射铁剂护理
▲防止过敏反应：过敏反应表现为：面潮红、头痛、肌肉关节疼痛、 荨麻疹等。首次注射不超过50mg，若无异常，次日注射 100mg。
1.按红细胞形态分类、红细胞平均体积（MCV） 及红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）分为3类。
类型 MCV（fl） MCHC(﹪) 常见疾病
大细胞 ＞100 32—35 性贫血
巨幼细胞贫血
正常细胞 80—100 32—35 再生障碍性贫血 、
性贫血
溶血性贫血、急性失血性贫血
小细胞低 ＜80 ＜32 色素贫血
缺铁性贫血、铁粒幼 细胞性贫血 珠蛋白生成障碍性贫血
2、按血红蛋白浓度分类
贫血程度 轻度 中度 重度
极重度
血红蛋白浓度
> 90 g/L 60～90 g/L 30～59 g/L
< 30 g/L
临床表现
症状轻微
活动后气促、 心悸
休息时仍气促、 心悸
常并发贫血性 心脏病
3、按病因和发病机制分类：
1.红细胞生成减少性贫血
蛋白铁、转铁蛋白铁及 乳铁蛋白、酶和辅因子 结合的铁）
贮存铁（包括铁蛋白和 含铁血黄素，
男性为1000mg，女性 为300～400mg）
2.铁的来源（每天需铁20～25mg） 衰老破坏的红细胞释放的铁+从食物中摄铁1～1.5mg/d（孕妇和 哺乳期妇女2～4mg/d）
3.铁的吸收 吸收部位在十二指肠及空肠上段 动物食品铁吸收率高、植物食品铁吸收率低 二价亚铁易吸收、三价铁不易吸收 胃酸分泌不足可影响铁的吸收 维生素C能使高铁还原成亚铁利于吸收 小肠上皮细胞能调节铁的吸收
五、护理诊断及措施
（一）护理诊断
1．活动无耐力 与贫血引起全身组织缺氧有关。 2．营养失调：低于机体需要量 与铁摄入不足有
关。 3．知识缺乏：缺乏有关防治知识 与缺乏指导有 关。
（二）护理措施
1．加强病情监测：判断病人贫血程度及治疗效果。 2．饮食护理 ▲纠正不良饮食习惯。 ▲给予丰富含铁食物：如瘦肉、血、肝、蛋黄、豆、海带、香菇、
等因素有关。内因子缺乏所致不可逆性贫血称“恶性贫血”。 （二）发病机制
叶酸和维生素B12是合成DNA的重要辅酶。
二. 临床表现 实验室检查 诊断
1.临床表现 主要有贫血、消化道症状、全身浮肿、口角炎、 “镜面舌”、 “牛肉舌”、精神神经症状。
2.实验室检查 血象、骨髓象提示贫血，血清叶酸、维生素B12浓度降低。怀 疑恶性贫血者可进行内因子抗体测定。
②口服铁剂的护理措施？ ③健康指导内容？
概述
• 缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏， 使血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素性 贫血。是最常见的贫血。
思考：什么是贮存铁？ 为什么会缺乏？
1.铁的分布
功能状态铁（67%为血
红蛋白铁，其他为肌红
体内铁 （男性50～55mg/kg， 女性35～40mg/kg）
▲防止硬结形成：注射处肌肉丰厚，用8～9号针头深部注射，经 常更换注射部位。注射速度要慢。必要时局部干热敷。
▲避免皮肤染色：注射宜深，不在皮肤暴露部位注射，抽取药液后 更换针头，采用“Z”形注射法。
5．输血护理：必要时遵医嘱输血或输浓缩红细胞，严格控制输液 速度，防止输血过多过快诱发心力衰竭。
6．给氧：严重贫血病人应给予氧气吸入，以改善缺氧症状。 7．日常护理：同贫血的护理。 8．健康指导
病因
1.铁丢失过多：慢性失血是成人缺
铁性贫血最常见和最重要的病因。 痔出血，月经过多等。
2.铁需要量增加，但摄入不足： 是妇女儿童缺铁性贫血的主要 原因。
3.铁的吸收不良：胃、十二指肠 切除术，萎缩性胃炎。
二. 临床表现
1.引起缺铁原发病的表现如：消 化性溃疡致黑便、妇女月经过多、 肿瘤疾病的消瘦等
2.贫血共有的表现：面色苍白、 头晕、乏力、心悸、气急等
3.缺铁性贫血的特殊表现 ▲组织缺铁表现：如舌炎、毛发 干枯、指甲条纹隆起，严重呈 “匙状甲”。 ▲精神行为表现：如易激动、注 意力不集中，发育迟缓，异食癖 等。
三、辅助检查
1.血象：血红蛋白降低，红细胞体积小，中央淡染区扩大，典型 血象为小细胞低色素性贫血。
化道疾病治疗、肿瘤治疗、痔疮治疗等。
（二）补充铁剂
1.提供含铁丰富的食物：见饮食护理。
2.口服铁剂：是首选方法。从小剂量开始，逐渐增量。常用口服铁 剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、维铁控释片、富马酸亚铁等。网 织红细胞上升为铁剂治疗有效指标。
3.肌肉注射铁剂：用于不能耐受口服铁剂、急于纠正贫血等。注射 铁剂前应计算补充铁剂总量。常用右旋糖酐铁。
▲检查：T36.2℃，P80次/分，R18次/分，Bp100/70mmHg， 贫血貌，四肢多个瘀斑。血液检查：Hb70g/L， RBC3.2×1012/L，WBC2.9×109/L，BPC26×109/L，网织红 细胞0.1%。骨髓检查：红系、粒系增生减低，全片见巨核细胞 1个。初步诊断为:慢性再生障碍性贫血。
请根据病因、治疗、护理措施制定健康指 导内容。
课堂小结
• 缺铁性贫血主要是贮存铁缺乏，以小细胞低色素性贫血为特点。 是贫血中最常见的一种。慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和 最重要的病因。
• 临床表现有贫血的共有表现、本病特征性表现、精神行为表现 等。骨髓铁染色阴性，铁代谢生化检查异常。
• 病因治疗是根治缺铁性贫血的关键。补充铁剂主要通过饮食、 口服铁剂、注射铁剂进行。护理特色是饮食护理、用药护理。