2020年心胸外科主治医师《相关及专业》试题及答案(卷一)

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胸外科专科考试题(附参考答案)

胸外科专科考试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、闭合性单处肋骨骨折,治疗的重点A、防治并发症B、止痛C、固定胸廓D、A+B+C正确答案：D2、化学药物治疗对下列哪像疗效较好A、大细胞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案：B3、最常见的食管外科疾病是A、幽门失弛缓B、食管烧伤C、食管癌D、贲门失弛缓正确答案：C4、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、50%B、30%C、40%D、20%正确答案：B5、以下关于胸膜腔的叙述，错误的是A、为两层胸膜在肺根部互相反折延续构成的密闭腔隙B、病变累及胸膜时可引起胸痛C、正常胸膜腔内为正压D、正常胸膜腔内为负压正确答案：C6、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、任意一管B、抗凝管C、干燥管D、血培养管正确答案：D7、食管癌首选的治疗方法A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗正确答案：D8、以下关于达芬奇机器人的叙述，错误的是A、达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统B、达芬奇机器人进行手术操作时不需要机械臂C、床旁机械臂系统的主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑D、成像系统内装有机器人的核心处理器以及图象处理设备正确答案：B9、患者,女性,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了A、气胸B、慢性支气管炎急性发作C、急性心急梗死D、胸腔积液正确答案：A10、病人，男性，60岁，食管癌术后恢复良好，拟明日出院。

护士为其进行出院指导中，正确的是A、餐后平卧B、高脂饮食C、多食少餐D、避免硬质食物正确答案：D11、结核菌素试验结果判断局部红肿，硬结直径在0.5-2cm者为A、阴性反应B、阳性C、强阳性D、为可疑阳性正确答案：B12、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为A、全脓胸B、外穿性脓胸C、局限性脓胸D、多房性脓胸正确答案：C13、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、骨折对线C、固定胸廓D、应用抗生素正确答案：C14、雾化吸入的时间一般是A、40分钟B、15-20分钟C、30分钟D、2 小时正确答案：B15、以下关于胸膜的叙述，正确的是A、脏层覆盖在肺表面，壁层衬于胸壁内面B、胸膜分为脏层和壁层C、以上都是D、两层胸膜在肺根部互相反折延续，构成潜在的密闭腔隙正确答案：C16、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒正确答案：D17、休克卧位A、放平头胸部，抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度，抬高下肢20-30度D、去枕平卧位正确答案：C18、诊断气胸最有价值的检查项目是A、病史B、体征C、症状D、胸部X线或CT正确答案：D19、在下列肺癌类型中，男性较女性多见A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：A20、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即输血、输液、注射止血剂D、立即给予鼻导管吸氧正确答案：A21、全肺切除术后护理要点错误的是A、持续吸氧时间长,4-6/minB、输液不宜过快,一般30d/min左右C、胸引流管一般呈开放状态D、注意呼吸时气管是否居中,如有呼吸困难及气管移位时,报告医生正确答案：C22、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、纵隔囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤正确答案：D23、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、医务人员B、病人C、以上都是D、环境正确答案：C24、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、胸腔内压进行性增高B、有纵隔扑动C、最严重的气胸类型D、有皮下气肿正确答案：B25、张力性气胸的主要病理改变A、广泛皮下气肿B、纵隔移向健侧C、胸膜腔压力进行性升高D、伤侧肺萎陷正确答案：C26、肺癌最重要和最有效的的治疗手段A、中医中药治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学药物治疗正确答案：C27、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、用力咳嗽时有水泡溢出正确答案：B28、胸部损伤急诊开胸探查手术指征有A、胸膜腔内进行性出血B、以上都是C、心脏大血管损伤D、严重肺裂伤或气管、支气管损伤正确答案：B29、静脉推注高浓度钾最危险的是A、心脏骤停B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息正确答案：A30、肺癌的扩散途径中，最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移正确答案：A31、胸腔闭式引流观察要点是A、以上都是B、有无漏气C、引流液的量D、性质正确答案：A32、下列哪些不是肺癌转移的表现？A、肋骨剧痛B、偏瘫C、肝大，腹水D、库欣综合症正确答案：D33、患者，女性，50岁，幼时曾患百日咳，近3个月出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血，患者最有可能的诊断是A、支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺结核正确答案：B34、食道癌的典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后疼痛C、进行性吞咽困难D、胸骨后阻塞感正确答案：C35、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰B、咳嗽、咳痰与体位变化无关C、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰D、慢性咳嗽，咳大量脓痰，静置后分为三层正确答案：D36、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、肉瘤B、癌C、瘤D、都不是正确答案：A37、中量咯血的咯血量为A、100ml－200mlB、200ml－400mlC、200ml－300mlD、100ml－300ml正确答案：D38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、中纵隔B、中后纵隔C、后纵隔D、前纵隔正确答案：D39、呼吸道是气体进出肺的通道，以什么为届，分为上下呼吸道A、气管隆嵴处B、咽部C、环状软骨D、甲状软骨正确答案：C40、肺移植术后怎样预防感染正确的是A、术后安置在隔离病房B、增加营养，增强体质C、术后严密隔离、环境、病人、医务人操作D、以上都是正确答案：D41、晚期肺癌的临床表现，以下正确的是A、压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征B、压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹C、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑D、以上都是正确答案：D42、大量咯血的咯血量大于A、100mlB、300mlC、400mlD、200ml正确答案：B43、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、一旦确诊应鼻饲,加强营养B、吻合口瘘常发生在术后5~10天C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、观察进食情况、体温、呼吸变化正确答案：A44、胃肠减压期间若胃管阻塞,首先应该A、重新置管B、用生理盐水20ml冲洗C、加压吸引D、减压吸引正确答案：B45、胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接扩散正确答案：B46、支气管扩张病人咳出恶臭痰，提示A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎杆菌感染D、肺炎球菌感染正确答案：A47、下列哪项是是气体交换的场所A、鼻B、气管C、肺泡D、胸膜腔正确答案：C48、肺炎按解剖位置分类，包括A、间质性肺炎B、小叶性肺炎C、以上都是D、大叶性肺炎正确答案：C49、关于左右肺的说法，错误的是A、左肺较细B、右肺较粗C、异物易掉入左肺D、左肺较长正确答案：C50、在各型肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：B51、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、酌情使用利尿剂B、以上都是C、记录尿量D、避免输液过量过快正确答案：B52、新辅助免疫治疗推荐使用多少周期A、2〜4周期B、7〜9周期C、4〜7周期D、1〜2周期正确答案：A53、肺癌中恶性度最高的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌正确答案：D54、多根多处肋骨骨折,严重可发生A、影响静脉血液回流B、二氧化碳滞留C、呼吸循环衰竭D、缺氧正确答案：C55、张力性气胸最确切的诊断依据是A、伤侧听诊呼吸音消失B、伤侧叩诊呈鼓音C、胸膜腔抽出高压气体D、病人极度呼吸困难正确答案：C56、肺结核的护理措施不包括A、高蛋白、高热量和高维生素饮食B、观察药物的不良反应C、绝对卧床休息D、注意隔离和消毒正确答案：C57、关于支气管扩张的治疗原则，正确的是A、痰液引流B、控制感染C、以上都是D、镇静止血正确答案：C58、上呼吸道的组成，正确的是A、鼻B、以上都是C、喉D、咽正确答案：B59、炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致一个肺段或肺叶发生的炎症，称为A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎正确答案：C60、患者，男性，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/天，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌胸膜转移，下列哪项检查有确诊价值A、胸水瘤细胞B、胸水CEAC、胸部CTD、胸水ADA正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、关于张力性气胸的叙述正确的有哪些A、最严重的气胸类型B、有纵隔扑动急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、有皮下气肿D、胸腔内压进行性增高正确答案：ABCD2、关于食管癌术后灌食方法，正确的有哪些A、病人取半卧位B、灌食后不宜立即平卧休息C、保持导管清洁D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案：ABCD3、呼衰过程中，以下酸碱平衡失调多见的是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：ACD4、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定正确答案：BCD5、均需立即急诊开胸检查A、开放性气胸B、闭合性气胸C、闭合肋骨骨折D、张力性气胸正确答案：AD6、食管癌术后并发症有哪些A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺不张D、吻合口狭窄正确答案：ABCD7、肺结核的抗结核药物的治疗原则有哪些A、规律和全程B、适量C、联合D、早期正确答案：ABCD8、周围型肺癌的 X 线表现正确的有哪些A、可见到偏心性空洞B、边缘可见切迹或毛刺C、肺野内有类圆形阴影D、常可见呈分叶状正确答案：ABCD9、对休克病人的护理中，正确的有哪些A、应进行心理护理B、禁用热水袋、电热毯给病人保暖C、给病人给氧D、采取平卧位或休克体位正确答案：ABCD10、以下属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、泛耐药的鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌正确答案：ABC11、肺癌晚期表现有哪些A、声嘶B、远处转移C、恶病质D、胸腔积液正确答案：ABCD12、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法，特点有哪些A、护士有决策的权利B、以系统理论为指导C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程正确答案：ABCD13、胸外科病人手术前呼吸道护理措施有哪些A、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法B、训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C、痰液粘稠者，行雾化吸入D、有吸烟史者应劝其戒烟正确答案：ABCD14、关于补液试验叙述不正确的是A、20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水B、补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hrC、补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭D、补液实验有反应，可继续补液E、心功能不全时，可在60分钟内输完液体正确答案：ACE15、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，错误的有哪些A、转移性胸壁肿瘤无须切除B、不论良性或恶性，均不需手术切除C、只有恶性肿瘤需要切除D、只有良性肿瘤能够切除正确答案：ABCD16、术后非制动病人早期活动有哪些好处A、防止压疮B、减少肺部并发症C、防止下肢静脉血栓形成D、促进切口早期愈合E、减少腹部和尿潴留正确答案：ABCDE17、若需搬动患者或更换水封瓶，错误的做法是A、患者取平卧位B、患者做深呼吸或有效咳嗽C、让患者屏气D、血管钳夹闭引流正确答案：ABC18、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施错误的有哪些A、输血补液B、立即剖胸探查C、气管插管行辅助呼吸D、吸氧正确答案：ABCD19、心电监护心电振幅低的原因是A、发射电池耗竭B、以上均不是C、正负电极间距离太近D、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表正确答案：ACD20、反常呼吸的定义包括A、相邻多根多处肋骨骨折B、呼气时，软化区向外鼓出C、吸气时，软化区的胸壁向外鼓出D、吸气时，软化区的胸壁内陷E、呼气时，软化区内陷正确答案：ABD21、下列说法错误的是A、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案：ABC22、食道癌术后健康教育内容有哪些A、进行术后放射的病人，注意预防放射性肺炎发生B、以上都正确C、手术后病人定期复查D、终生半卧位正确答案：ABCD23、有关隔离标识正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色24、护理记录的主要内容包括哪些A、采取的护理措施B、病人的健康问题C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果正确答案：ABCD25、大咯血患者发生窒息的抢救措施有哪些A、用导管盲插抽吸血块B、迅速抱起双腿呈倒立位C、头部背屈,清除口腔内血块D、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案：ABCD26、患者胸部外伤2小时，查体:脉搏120/分,血压12/8kPA,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理错误的是A、立即胸腔排气B、应用升压C、氧气吸入D、胶布固定E、输血,补液,抗休克正确答案：BCDE27、高渗性脱水时可有A、红细胞计数增加B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、尿量少.尿比重低E、氮质血症正确答案：ACE28、对于疼痛性质的陈述，下列正确的有哪些A、肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛B、自发性气胸可在剧咳时突然发生C、肋间神经痛呈刀割样或灼痛D、心绞痛呈压榨样疼痛E、胸膜疼痛常在深吸气时加重29、属于拍背禁忌证的有哪些A、肺水肿B、咯血C、病理性骨折史D、肋骨骨折E、末经引流的气胸正确答案：ABCDE30、胸穿术中注意事项有哪些A、不能移动位置B、不能深呼吸C、不要大声说话D、不要咳嗽正确答案：ABCD31、女性，38岁，左上肺占位，行左上肺叶切除术。

外科主治医师胸心外科学考试试题及答案

专业知识和专业实践能力1.冠心病的左主干病变是指病变位于()。

A.发出前降支与回旋支的共同开口B.发出钝缘支与前降支的共同开口C.发出对角支与回旋支的共同开口D.发出后降支与前降支的共同开口E.发出前降支与对角支的共同开口【答案】A【解析】冠状动脉分为左右两支，左支发出前降支和回旋支。

左主干病变指位于发出前降支和回旋支的共同开口。

2.女性，60岁，无明显不适主诉，查体发现心界扩大，胸骨左缘第2~3肋间可及吹风样收缩期杂音。

以下诊治措施中，不恰当的是()。

A.行超声心动检查B.查ECGC.查胸部X线摄片D.查动脉血气E.以上四项检查即可决定手术治疗【答案】D【解析】老年女性，无明显不适，心界大，胸骨左缘吹风样收缩期杂音，可见于各种心脏病，如房间隔缺损，二尖瓣关闭不全等。

因此超声心动图、ECG、胸片均可有助于诊断。

D项，本例无呼吸困难，发绀表现，血气分析对于明确诊断无意义。

因此答案选D。

3.女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。

体格检查:心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。

超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。

最适宜的治疗方案是()。

A.气囊二尖瓣扩张术B.抗凝治疗后闭式二尖瓣分离C.直视二尖瓣分离D.左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术E.二尖瓣人工瓣替换术【答案】C【解析】风湿性心脏病，单纯二尖瓣狭窄，首先应考虑的手术方式为闭式分离术或直视分离术。

但病人2次发生脑栓塞，尽管超声未发现明显的左房血栓。

但并不能排除血栓存在，若行球囊扩张或闭式分离术，可造成大块血栓脱落引起脑栓塞，故宜行直视分离术，同时清除左房血栓。

4.下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值?(）A.腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液B.心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高C.结核菌素试验阳性D.X线检查提示左右心缘变直，心脏不大，心包有钙化E.查体发现颈静脉怒张，心音遥远，奇脉【答案】D【解析】慢性缩窄性心包炎X线检查:心影大小接近正常，左右心缘变直，主动脉弓缩小。

2020年心胸外科出科考试试题答案(课件)

2020年心胸外科出科考试试题答案（课件）心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释(2０分）张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。

脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。

二、选择题(40分）１、开放性气胸紧急处理( E )A :气管内插管，呼气末正压通气Ｂ :胸腔闭式引流术Ｃ：吸氧D ：剖胸探查术E ：迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为（ B )A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低B ：胸腔内压进行性增高C ：呼吸时的纵隔扑动D ：胸腔引流血量＞200mL/ｈ,连续3hＥ：反常呼吸运动３、后纵隔最常见的肿瘤是（Ｃ）A ：非霍奇金淋巴瘤Ｂ：心包囊肿C ：神经纤维瘤D ：畸胎瘤E :胸腺瘤4、胸外伤后出现极度和皮下气肿，最可能的诊断是（ D ）A ：食管损伤Ｂ：胸壁挫裂伤C ：肺挫裂伤D ：张力性气胸E：肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（ D ）Ａ:气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（ D ）A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。

C：肋骨骨折刺破胸膜Ｄ:胸壁创口与胸膜腔相通。

Ｅ：开放性肋骨骨折７、进行性血胸是指（Ｅ )A：损伤后DＩCＢ:血胸量大于5０0mlＣ：血胸量大于1０00mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达５00mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ｍl，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（ D ）A:鳞癌发生血行转移出现较早B：肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移C:腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D:未分化癌早期出现血行，淋巴转移Ｅ：淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是（Ａ）A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D:肺泡细胞癌E：以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是( A ）Ａ：破裂Ｂ：主动脉瓣关闭不全C：压迫气管导致呼吸困难D：胸骨侵蚀E:心绞痛与心肌缺血三、简答题（40分)1、ﻩ简答食管的解剖分段颈段食管:接下咽，至胸骨切迹平面的胸廓入口,内镜距门齿15cm至20cｍ胸上段食管:自胸廓入口,至奇静脉弓下缘水平,内镜距门齿20cｍ至25ｃm胸中段食管:自奇静脉弓下缘,至下肺静脉水平,内镜距门齿2５cm至3０cｍ胸下段食管:自下肺静脉水平，向下终到胃，由于这是食管的末节,故包括了食管与胃交接。

2020年外科主治医师《相关专业知识》试题及答案(卷四)

2020年外科主治医师《相关专业知识》试题及答案（卷四）一、A11、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是A、神经系统检查B、神经电生理检查C、X先检查D、CT检查E、MRI检查2、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列哪项是错误的A、脊髓损伤节段与椎体受伤平面不一致B、胸椎损伤后不会出现脊髓损伤C、有时临床表现为脊髓损伤，但X线却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E、椎管狭窄者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤3、关于骨盆骨折合并腹膜折返下直肠损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是A、直肠损伤、休克、骨盆骨折B、同时处理直肠损伤和休克、骨盆骨折C、骨盆骨折、直肠损伤、休克D、休克、直肠损伤、骨盆骨折E、休克、骨盆骨折、直肠损伤4、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A、采用橡皮导尿管导尿B、采用金属导尿管导尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘘E、尿道吻合术二、A21、患者男22岁，颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常。

X 线检查，颈椎无骨折及脱位。

未做任何治疗。

伤后1个月间有右上肢无力、麻木，考虑为迟发型脊髓损伤。

最主要的原因是A、局部不稳B、韧带钙化C、血管压迫D、血管栓塞E、组织增生2、患者，男22岁。

颈椎外上截瘫，查体：摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩与1/3-1/2之间。

压缩性骨折的程度为A、极重度B、重度C、轻度D、中度E、以上都不是3、构成骨盆环的结构包括A、骶骨与尾骨B、耻骨、坐骨与骶骨C、髂骨与骶尾骨D、耻骨与骶尾骨E、髋骨与骶尾骨4、患者男，45岁。

腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁，诊断应考虑是A、脊髓或马尾神经损伤B、精神性尿失禁C、肛门括约肌同时受损D、尿道括约肌同时受损E、直肠炎伴里急后重答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】神经系统检查方便快捷患者本身脊柱骨折脱位，来回搬运就不是很方便。

用神经系统的检查问一下就足可以大致判断是否有脊髓损伤了。

核磁是用来确诊。

2020年心胸外科主治医师《相关及专业》试题及答案(卷一)

2020年心胸外科主治医师《相关及专业》试题及答案（卷一）一、A11、体外循环期间的病理生理改变，下列正确的是A、由于体外循环期间血流模式改变和变性介质的产生，影响器官功能B、红细胞破坏、游离Hb升高、各种凝血因子和血小板减少引起凝血机制紊乱C、代谢变化表现轻度代谢性酸中毒和高血糖D、血钾浓度变化较大，高钾和低钾血症都较常见E、以上都是2、全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环A、480sB、720sC、120sD、240sE、360s3、"DeBakeyⅠ型"夹层动脉瘤手术，常用的体外循环技术是A、上、下半身分别灌注体外循环B、深低温停循环C、浅低温体外循环D、中度低温体外循环E、深低温、低流量体外循环4、心脏停搏液的基本标准，下列正确的是A、pH和渗透压趋近血液正常值B、普鲁卡因、糖皮质激素可增加心肌保护效果C、停跳液中钾离子最佳浓度为15-30mmol/LD、提供葡萄糖、高能磷酸化合物、氨基酸等能量代谢底物，保护心肌细胞，减轻缺血再灌注损伤E、以上都是5、心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为A、30～940mmol/LB、40～50mmol/LC、5～9mmol/LD、10～14mmol/LE、15～30mmol/L6、心脏停搏液的灌注是A、20～25ml/kg，间隔40分钟复灌1次B、25～30ml/kg，间隔45分钟复灌1次C、5～10ml/kg，间隔10分钟复灌1次D、10～15ml/kg，间隔15分钟复灌1次E、15～20ml/kg，间隔30分钟复灌1次7、高钾血症并发心律失常时，应A、静脉注射乳酸钠B、静脉注射碳酸氢钠C、静脉注射葡萄糖D、静脉注射胰岛素E、静脉注射葡萄糖酸钙二、B1、A.回旋支B.对角支C. 右冠状动脉D. 左冠状动脉主干E. 前降支<1> 、负责左心室前壁和室间隔主要血液供应的是A B C D E<2> 、在左冠优势的冠脉分布中，后降支发自A B C D E<3> 、哪支血管狭窄病变容易引起猝死而需要尽早外科治疗A B C D E<4> 、窦房结和房室结的血液供应更多来源于A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】由于体外循环期间存在低温、低流量、平流关注。

2020年外科主治医师试题及答案(卷一)

2020年外科主治医师试题及答案（卷一）一、A11、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是A、弥漫性腹膜炎无局限趋势B、观察12小时症状，体征加重C、中毒症状明显，有休克表现D、非手术治疗无效E、原发性腹膜炎二、B1、A.原发性腹膜炎B.胃、十二指肠穿孔C.阑尾炎穿孔D.肝脾破裂答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】大多数急性腹膜炎需手术治疗，原发性腹膜炎以治疗原发疾病及抗炎等对症治疗为主。

【该题针对“腹膜炎与腹腔脓肿”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】A【答案解析】A原发性腹膜炎，多为溶血性链球菌及肺炎链球菌，革兰染色阳性【正确答案】E【答案解析】E胰腺炎引起的腹腔积液是炎性渗出液，内无细菌【正确答案】B【答案解析】B上消化道内细菌少，主要为消化液，后期可引起化脓性腹膜炎【正确答案】C【答案解析】C阑尾位于下消化道，内有大量大肠杆菌;属革兰染色阴性杆菌。

一、A21女性，45岁。

患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。

查体：上腹部膨隆，有振水音。

临床诊断幽门梗阻。

目前宜采取的治疗措施是A、补液，洗胃B、补液，胃肠减压C、急诊胃大部切除D、胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术E、胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术2、男性，48岁。

全身乏力，食欲减退，间断解黑便，进行性消瘦6个月。

查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。

大便潜血实验(+)。

首先要考虑的诊断是A、出血性胃炎B、胃癌C、食管静脉曲张破裂出血D、疣状胃炎出血E、消化性溃疡出血3、男性，38岁。

胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。

查体：全腹压痛，反跳痛明显，肌紧张，以右上腹为甚。

首先应想到的术后并发症是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃肠吻合口破裂D、十二指肠残端破裂E、腹内疝形成4、男性，50岁。

中上腹部疼痛10年。

胃镜检查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡灶，活检提示轻度不典型增生。

2020年外科主治医师《相关专业知识》试题及答案(卷二)

2020年外科主治医师《相关专业知识》试题及答案（卷二）一、A11、下列选项中，不符合胸壁结核临床表现特点的是A、一般多无明显全身症状B、明显的红、肿、热、痛C、溃疡形成经久不愈的溃疡D、可形成曲折、分叉多的窦道E、脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质2、关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的A、行脓肿切开引流B、病变范围较大C、药物治疗疗效多不明显D、病变易形成窦道E、可继发感染3、下列选项中，不符合慢性脓胸临床特征的是A、急性脓胸治疗不及时不彻底，病程超过6周B、形成的胸膜纤维板，限制肺扩张C、杵状指(趾)D、多数脊柱侧弯并凸向患侧E、结核性脓胸可有干酪样物质或胸膜钙化4、关于胸壁结核的手术要点，下列选项正确的是A、彻底切除病变的皮肤及窦道口B、胸壁受累区域组织均需清除干净C、窦道行至肋骨后方时，应切除该段肋骨D、局部敷撒链霉素，防止引流，缝合切口，加压包扎E、以上都是5、下列急性脓胸最确切的诊断方法是A、胸部X线B、胸部B超C、胸膜腔穿刺D、胸部CTE、纤维支气管镜6、慢性脓胸最重要的病理特征是A、胸腔积液B、胸膜积脓C、胸膜增厚D、肋间隙变窄E、杵状指7、慢性脓胸肺内无病变者，理想的治疗方法是A、胸腔闭式引流术B、开窗引流术C、胸膜纤维板剥脱术D、胸廓成形术E、胸膜肺切除术8、急性多房性脓胸的治疗方法宜采取A、大剂量抗生素治疗B、胸腔穿刺排脓C、经肋间胸腔闭式引流术D、经肋床插管闭式引流术E、胸廓改形术9、急性脓胸的治疗原则是A、控制原发感染B、全身支持治疗C、选择有效抗生素D、彻底排出脓液，促进肺尽早复张E、以上都是答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】只有脓肿继发细菌混合感染时，方可出现红、肿、热、痛。

2、【正确答案】A【答案解析】只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。

3、。

2020年外科主治医师《相关专业知识》试题及答案(卷三)

2020年外科主治医师《相关专业知识》试题及答案（卷三）一、A11、下列选项中，不属于骨与关节结核常见的并发症是A、关节畸形或强直B、肢体缩短C、窦道形成D、关节病理性脱位或半脱位E、关节融合2、关于脊柱结核，下列哪项错误A、绝大数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性B、小儿椎体结核多从椎体边缘开始C、颈、胸椎椎体结核可合并截瘫D、造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致E、颈椎和骶尾发病最少3、下列选项中，符合脊柱结核并发截瘫临床表现的是A、如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为迟缓性瘫痪B、结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪C、初始表现为病变段束带感，然后出现截瘫D、一般先出现运动障碍E、以上都是4、早期髋关节结核的X线表现，一般不会出现A、边缘型骨破坏B、显示肿胀的关节囊C、局限性骨质疏松D、病理性脱位E、进行性关节间隙变窄5、下列选项中，不符合膝关节结核临床表现的是A、拾物试验阳性B、膝关节屈曲挛缩C、低热D、血沉增高E、浮髌试验阳性6、关节结核的好发部位是A、髋关节B、踝关节C、肘关节D、腕关节E、膝关节二、A3/A41、患者女，33岁。

近月来检出腰背痛，伴低热。

盗汗。

既往有肺结核病史。

查体：T11～12棘突明显压痛<1> 、首先要做的检查是A、CTB、核素骨扫描C、首先要进行的检查是D、血常规及血沉E、摄胸腰段X线片<2> 、最有助于诊断的物理查体试验和体征是A、拾物试验B、Thomas征C、Augas征D、直腿抬高试验E、Trendelenburg答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】与一般的化脓性炎症不同，结核脓性中溶软骨酶较少，故关节一般不易发生骨性强直而融合。

2、【正确答案】B【答案解析】小儿椎体结核多为中心型，病变从椎体中心开始，进展快，累及整个椎体后，椎体易被压缩，穿破上下软骨后，可侵犯椎间盘及临近椎体。

2020年胸外科主治医师《相关及专业》试题及答案(卷一)

2020年胸外科主治医师《相关及专业》试题及答案（卷一）一、A11、纵隔的划区法错误的是A、以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上、下两部B、含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔(中纵隔)C、气管心包前面的间隙为前纵隔D、气管心包后面的间隙为后纵隔E、划区的目的是为了便利表明病变在纵隔内的位置2、前上纵隔肿瘤，最常见的是A、胸骨后甲状腺肿B、分为上皮细胞型C、淋巴类肿瘤D、皮样囊肿E、心包囊肿3、纵膈畸胎瘤好发部位是A、前上纵隔B、后上纵隔C、前纵隔D、后纵隔E、中纵隔4、下列肿瘤常见于后纵隔的是A、畸胎瘤B、神经源性肿瘤C、皮样囊肿D、胸腺瘤E、淋巴源性肿瘤5、纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称，关于其分界，下列选项错误的是A、纵隔前界为胸骨B、后界为胸腔C、以胸骨角与第4腰椎下缘的水平连线为界D、上界为胸廓入口E、下界为膈肌6、根据纵隔间隙器官的位置，按三区划分法，下列正确的是A、分为前、中、后三区B、以气管、心包前方至胸骨的间隙为前纵隔C、气管、心包后方，包括食管及脊柱旁为后纵隔D、前后纵膈之间有多重重要器官的间隙为中纵隔E、以上都是7、下列对膈疝临床特点的概述中，错误的是A、根据病因分为创伤性、先天性与后天性B、Bochdalek裂孔疝，涉及呼吸、循环和消化三个系统，病死率高C、创伤性膈疝合并胸腹腔脏器损伤和呼吸循环障碍D、先天性胸骨旁疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔E、有效的治疗是外科手术二、A3/A41、患儿女，出生后3天出现呼吸困难。

查体：左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。

X线胸片检查：左侧胸腔内可见多个透光区。

<1> 、根据患儿症状、体征，结合辅助检查，可能性最大的是A、膈肌破裂B、滑动性食管裂孔疝C、食管旁疝D、Morgagni孔疝E、Bochdalek孔疝<2> 、若采取手术治疗，决定其预后的主要因素是A、裂孔大小B、疝内容物是否发生较窄C、患儿全身营养状况D、肺发育情况E、是否合并其他畸形答案部分一、A11、【正确答案】A。

心胸外科试题及答案

心胸外科试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示：( )A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是：( )A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。

C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。

E：开放性肋骨骨折3. 胸部损伤外科治疗原则是：( )A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：( )A：气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是：( )A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是：( )A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给氧E：镇静，镇痛7 .创伤性窒息最常见的原因是：( )A：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8 .进行性血胸是指：( )A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml C：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时９. 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：( )A：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ( )A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: ( )A：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: ( )A：输血,补液,抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13.右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是: ( )A：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。

2020年心胸外科主治医师《相关及专业》试题及答案(卷一)

2020年外科主治医师《相关专业知识》试题及答案(卷一)

2020年外科主治医师《相关专业知识》试题及答案（卷一）一、A11、关于现代电视胸腔镜手术的优势，下列不正确的是A、创伤小、恢复快、术后疼痛轻B、可进行诊断性胸腔镜手术C、可完全替代常规开胸手术D、可进行治疗性胸腔镜手术E、对美容影响小2、下列选项中，不属于治疗性电视胸腔镜手术适应证的是A、胸部外伤者B、纵隔疾病和心脏疾病者C、患侧胸部手术史和胸膜肥厚粘连严重者D、胸膜疾病和肺疾病者E、食管疾病者3、下列选项中，不属于诊断性电视胸腔镜手术适应证的是A、胸膜疾病和肺疾病B、纵膈肿瘤C、心包疾病D、胸部外伤E、近肺门处结节二、A21、患者，男，28岁。

左胸刀扎伤后半小时来院就诊，胸片检查示左侧胸腔积液，行闭式引流后，即刻引出400ml不凝血，后急诊留院观察输液监测，此后4小时内，生命体征平稳，但每小时胸引流管均可引出约110ml血性液体。

针对此患者，最佳的进一步处理的办法是A、继续观察B、开胸探查止血C、气管切开D、输血、输液、同时应用止血药物E、胸腔镜探查、止血治疗答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】诊断性手术适应证：可应用于多种胸腔疾病包括胸膜、肺部(弥漫性肺疾病、孤立性肺结节)、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。

可清晰地全面的观察胸腔内情况，可照相和录像，并能获得足够的组织进行病理学检查。

2、【正确答案】C【答案解析】虽然说电视胸腔镜手术以其独特的优势已被临床广泛应用，但目前认为还不能完全替代传统的开胸手术。

如如复杂的胸部手术，慢性胸膜感染性疾病或病史，胸部肿瘤超过一定范围，单侧肺功能太差等情况，都不适合电视胸腔镜手术。

3、【正确答案】C【答案解析】治疗性手术适应证：①胸膜疾病：自发性气胸、血胸、脓胸、乳糜胸、胸膜肿瘤所致胸腔积液等。

②肺部疾病：肺良性肿块切除、肺癌根治、终末肺气肿的肺减容。

③食道疾病：食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、食管癌。

④纵隔疾病：胸腺及其它部位纵隔肿瘤，纵隔囊肿等。

心胸外科考试试题及答案解析

心胸外科考试试题及答案解析一、A1型题（本大题23小题．每题1.0分，共23.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题开放性气胸紧急处理应为A 气管内插管，呼吸机呼气末正压通气B 胸腔闭式引流术C 吸氧D 剖胸探查术E 迅速封闭胸壁创口【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 开放性气胸的紧急处理是用无菌敷料封盖创口，用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸为闭合性气胸。

其他四种答案都是入院后根据病情轻重不同采取的措施。

第2题张力性气胸的表现特征为A 静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低B 胸腔内压进行性增高C 呼吸时的纵隔扑动D 胸腔引流血量>200mL/h，连续3hE 反常呼吸运动【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 张力性气胸的特征是胸腔压力持续性升高。

第3题后纵隔最常见的肿瘤是A 非霍奇金淋巴瘤B 心包囊肿C 神经纤维瘤D 畸胎瘤E 胸腺瘤【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 后纵隔最常见的肿瘤是神经源性肿瘤，胸腺瘤、畸胎瘤多见于前纵隔，心包囊肿见于中纵隔，淋巴源性肿瘤常位于中纵隔，多为双侧增大。

第4题胸外伤后出现极度呼吸困难和皮下气肿，最可能的诊断是A 食管损伤B 胸壁挫裂伤C 肺挫裂伤D 张力性气胸E 肋骨骨折【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 肋骨骨折、胸壁挫伤、肺挫伤可有一定程度的呼吸困难，但少见皮下气肿，食管损伤有纵隔气肿和皮下气肿，但早期少有呼吸困难，极度呼吸困难和皮下气肿是张力性气胸。

第5题女性，32岁。

寒颤、高热、咳嗽3d。

体温39．8℃，胸部X线片，左肺下叶斑片状阴影，给予抗生素治疗，3d后出现呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔中等量积液。

进一步最有诊断价值的方法。

外科主治医师专业实践能力胸心外科学专业模拟试卷1(题后含答案及解析)

外科主治医师专业实践能力胸心外科学专业模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列关于肺癌的病理哪项是正确的( )A．腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好B．小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现C．肺癌以肺泡细胞癌最常见D．起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称为周围型肺癌E．小细胞肺癌对放疗和化疗均敏感，但其恶性程度居各型之首正确答案：C2．患者，确诊为肺癌，对预后影响最大的因素是( )A．已发现纵隔转移B．属小细胞肺癌C．属中央型肺癌D．肿物巨大E．出现骨关节病综合征正确答案：B3．张力性气胸最确切的诊断依据是( )A．胸膜腔穿刺抽出高压气体B．胸部X线见患侧肺完全萎缩C．患侧呼吸音消失D．广泛而严重的皮下气肿E．严重缺氧导致呼吸循环衰竭正确答案：A4．开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要的原因是( )A．纵隔扑动B．低血容量C．心脏受压D．血氧含量严重降低E．胸膜腔内高压，静脉血回流受阻正确答案：A5．开放性气胸病人的纵隔( )A．吸气呼气均偏向患侧B．呼气时移向健侧C．吸气呼气均无偏移D．吸气时移向健侧E．吸气时移向患侧正确答案：D6．男性，35岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。

体格检查：脉搏130次/分，血压76/50mmHg。

右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是( )A．性气胸B．闭合性气胸C．创伤性血胸D．创伤性休克E．多发性肋骨骨折正确答案：A7．中央型肺癌指的是( )A．起源于肺泡组织的肺癌B．肺鳞癌C．发生于50岁以上男性的肺癌D．起源于叶支气管的肺癌E．已有纵隔淋巴结转移的肺癌正确答案：D8．小细胞肺癌的特点是( )A．女性常见B．周围型多见C．发病率最高D．对放疗和化疗不敏感E．恶性程度最高正确答案：E9．肺癌中对放疗最敏感的是( )A．鳞癌B．大细胞癌C．腺癌D．小细胞癌E．细支气管肺泡癌正确答案：D10．中央型肺癌的最常见症状是( )A．胸闷气促B．刺激性咳嗽C．胸痛D．发热E．反复咯血正确答案：B11．早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是( )A．胸片B．普通断层片C．纤维支气管镜D．胸部CTE．肺核素扫描正确答案：C12．食管癌起源于食管的( )A．黏膜层B．环行肌层C．黏膜下层D．肌膜层E．纵行肌层正确答案：A13．食管癌主要为( )A．小细胞未分化癌B．鳞癌C．腺癌D．神经内分泌癌E．鳞腺癌正确答案：B14．食管癌好发于食管( )A．中段B．腹段C．上段D．颈段E．下段正确答案：A15．食管癌的典型临床表现是( )A．食管内异物感B．咽下疼痛C．进行性吞咽困难D．胸骨后烧灼感E．呕吐黏液正确答案：C16．多位于前纵隔接近心底部心脏大血管前方的肿瘤是( )A．胸骨或甲状腺肿B．胸腺瘤C．畸胎瘤D．心包囊肿E．脂肪瘤正确答案：C17．容易合并重症肌无力的纵隔肿瘤是( )A．纵隔淋巴瘤B．神经源肿瘤C．胸骨后甲状腺肿D．畸胎瘤E．胸腺瘤正确答案：E18．可呈”哑铃”状生长的纵隔肿瘤( )A．胸腺瘤B．气管囊肿C．心包囊肿D．畸胎瘤E．神经源肿瘤正确答案：E19．男性，21岁，发生交通事故，感胸闷、呼吸困难。

心胸外科考试试题及答案

心胸外科考试试题姓名：_______ 学号：________ 分数：_______一、单选题（每题2分，共计50分）1.关于气管和主支气管的描述，错误的是（C）A、气管位于食管前方.上接环状软骨。

B、气管在胸骨角平面分为左.右主支气管。

C、右主支气管走行不如左主支气管垂直。

D、右主支气管长度比左主支气管短。

E、气管异物多坠人右主支气管。

2.早期容易引起急性肺水肿的心脏病是（A）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、主动脉窦瘤破裂3.患者女性,30岁,持续发热两周,有先天性心脏病病史。

入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。

入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,最可能的诊断是（D）A、室间隔缺损合并急性心衰B、室间隔缺损合并支气管扩张症C、室间隔缺损合并肺部感染D、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞E、感染性心内膜炎合并肺部感染4.反常呼吸运动，首先的处理是（E）A、强心药B、利尿药C、输液.输血、抗生素D、给氧E、固定胸壁5. 10岁女孩,常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区二音亢进和固定分裂。

该患儿最可能的诊断是（A）A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭6.心包压塞体征中不包括（B）A、脉速,脉压小B、心包摩擦音C、发绀D、颈静脉怒张E、肝大,下肢水肿7.张力性气胸的急救处理是（B）A、胸穿抽气B、粗针头插入排气C、气管切开D、给氧E、输血.输液抗休克8. Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（A）A、主动脉瓣关闭不全B、血流加速C、肺动脉高压D、主动脉瓣狭窄E、左房巨大血栓形成9.最易引起房颤的疾病是（E）A、冠心病B、高血压性心脏病C、缩窄性心包炎D、甲状腺功能亢进性心脏病E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄10.下列各项中哪项不是肺癌的常见症状（C）A、刺激性咳嗽B、大咯血C、咳脓痰D、痰中带血E、胸痛11.男孩,13岁,出生后即发现有心脏病,口唇青紫,平时体力活动能力较差。