胃脘痛的健康教育

–柿子：性大凉，味甘涩，寒性胃痛之人切忌服食。尤其不 得与螃蟹一同食用。
–香蕉：性凉，味甘。有寒性胃痛之人，均不宜服食，否则 食后即感胃冷不适，甚则立即引起胃痛发作，故当忌之。
–荸荠：甘寒之物，能清胃热，但寒性胃痛者则当忌食。 –甜瓜：性寒，味甘。平素胃寒之病者，切不可食，否则容
易引起胃痛发作。
不可同食
–急性胃痛的病人应尽量少食多餐，平时应少食或不食零食， 以减轻胃的负担。
康复指导
• 戒除不良饮食习惯
–多食清淡，少食肥甘及各种刺激性食物，如含酒精及香料 的食物。
–谨防食物过酸、过甜、过咸、过苦、过辛，不可使五味有 所偏嗜。
–有吸烟嗜好的病人，应戒烟 。
康复指导
• 忌食寒性的食物
–蚌肉：性凉，味甘咸。寒性胃痛之人，尤当忌食。 –苦瓜：苦寒食品，胃寒疼痛之人法当忌食。 –梨：性凉水果，胃寒疼痛者，切忌多食。 –麦门冬：性寒，故寒性胃痛者忌食。 –螺蛳：性大凉，寒性胃痛者切忌。 –蟹：性寒，味咸，亦属大凉之物，寒性胃痛以及气虚胃痛
之人，皆不宜食。
饮食护理6
• 忌食寒性的食物
–替丁类、拉唑类药物，能抑制胃酸分泌，促使溃疡愈合； 急性期患者早晚各服1次，病情缓解或痊愈后，改为每晚 临睡前服维持量，巩固疗效，防止复发。
用药指导——西药
• 保护胃粘膜药
–胃必治、乐得胃、复方丙谷胺酰胺等保护胃粘膜的药物， 应在两顿饭之间服用。
–硫糖铝片剂需嚼服，不宜与乳制品、豆制品等含高蛋白的 食物一并服用，以免降低疗效。
用药指导——中药
• 中药汤剂宜在饭后半小时热服，服用后注意腹部保 暖，避免受凉。
用药指导——西药
• 中和胃酸药
–氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等碱性药物，可起到中和胃 酸的作用，宜在饭后1至3小时服用。
–注意不要久服或用量过大，以免引起镁中毒。 –肾功能不全者禁用此类药物。
用药指导——西药
• 抑制胃酸分泌药
–施灸时，将艾条点燃，距施灸部位皮肤2—5厘米，像鸟雀 啄食一样，一上一下活动地施灸。一般每次灸5—10分钟 左右。
艾灸方法3
• 回旋灸
–将燃着的艾条在穴区上方作往复回旋的移动，距皮肤3厘 米，每次灸20—30分钟。
常用艾。 – 主治：胃痛，反胃吞酸，呕吐，消化不良。
主要内容
病例分析
• 患者张某，男，43岁，大专文化，商人。有胃脘痛 病史十余年，每因受凉、劳累而复发，曾做纤维胃 镜检查提示“浅表性胃炎”。近几天由于工作紧张 连续熬夜、饮酒而出现胃脘部疼痛，隐隐作痛，喜 暖喜按，空腹加重，食后痛减，纳呆，偶有腹胀， 二便调，夜寐尚安，舌淡、苔白，脉虚弱。
• 证属脾胃虚寒型。
用药指导——西药
• 促胃动力药
–胃复安、吗丁琳、莫沙必利等促胃动力药需空腹饭前半小 时服用，这样才能发挥最佳药效。
情志护理
• 消除紧张、焦虑情绪，保持情绪乐观，心情愉悦。
中医保健
穴位按摩1
• 揉内关
–内关穴位于手腕正中，距离腕横纹约三横指(三个手指并 拢的宽度)处，在两筋之间取穴。用拇指揉按，定位转圈 36次，两手交替进行，疼痛发作时可增至200次。
• 足三里穴
– 犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指处。 – 主治：胃痛，腹痛，腹胀，消化不良。
康复指导
• 注意营养平衡
–日常饮食应选择富含维生素、蛋白质的食物，以利于保护 胃黏膜，增强自身免疫力，促进局部病变的修复。
康复指导
• 饮食定时定量
–长期胃痛的病人每日三餐或加餐均应定时，间隔时间要合 理。
穴位按摩2
• 点按足三里
–足三里穴位于膝盖边际下三寸(相当于四个手指并拢的宽 度),在胫骨和腓骨之间。以两手拇指端部点按足三里穴， 平时36次，疼痛发作时可增至200次，手法可略重。
犊鼻穴
犊鼻穴
穴位按摩3
• 揉按腹部
–两 手 交 叉 ， 男 右 手 在 上，左手在下；女左 手在上，右手在下。 以肚脐为中心揉按腹 部画太极图，顺时针 36圈，逆时针36圈； 此法可止痛消胀，增 进食欲。
饮食护理2
• 可食生姜粥、红枣粥。食积者可食萝卜粥。
饮食护理3
• 饮食宜偏温热服，胃痛时可用各种温热疗法止痛。 • 空腹胃痛时可进少许糕点，以缓解疼痛。 • 可多食有补中益气温胃作用的食品，如桂圆、莲子、
大枣、南瓜、扁豆、番茄、牛奶、鸡蛋、瘦肉、黄 鱼、鳝鱼、河虾、胡桃等，并适当用葱、姜、芥末、 胡椒、大蒜、韭菜作调料，有温胃散寒的作用。
饮食护理4
• 忌食寒性的食物
–猕猴桃：性寒，味甘酸凡胃寒痛者当忌。 –甘蔗：性寒，味甘。虽有清热生津作用，但胃寒之人则不
宜食。 –莼菜：性寒，味甘。凡胃寒疼痛者应忌食之。 –西瓜：性大凉，能清胃火。寒性胃痛之人切勿食之。 –茭白：茭白寒，性滑，发冷气，滑中，不可多食。寒性胃
痛者宜忌之。
饮食护理5
剑突与脐部的中点
脐下三寸
脐下一寸
艾灸
• 以艾绒为主要材料制成艾炷或艾条，点燃后熏熨或 温灼体表腧穴的灸法。
艾灸方法1
• 温和灸
–施灸时将艾条点燃，对准腧穴部位或疼痛部位，约距皮肤 2-3厘米左右，进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无 灼痛为宜，一般每处灸5-7分钟，至皮肤红晕为度。
艾灸方法2
• 雀啄灸
治疗方案
生活起居护理1
• 注意腹部保暖,寒虚病人住朝阳房间。保持室内适宜 的温、湿度。
生活起居护理2
• 胃痛持续不已，疼痛较剧烈，应卧床休息，缓解后 始方可下床活动，避免疲劳。
• 保持乐观情绪，生活有规律。
饮食护理1
• 饮食以质软、少渣、易消化、少食多餐为原则。 • 戒烟酒、浓茶、咖啡。 • 忌辛辣肥甘和壅阻气机的南瓜、甘薯、土豆等品。