手术病人术后心理护理
手术病人的心理护理案例
手术病人的心理护理案例一、案例背景。
老张,男,45岁,因为急性阑尾炎需要进行阑尾切除手术。
老张平时身体还算硬朗,突然要做手术,心里特别害怕。
他老是担心手术会不会失败,会不会有啥后遗症,整天愁眉苦脸的,在病房里坐立不安。
二、心理护理过程。
1. 术前心理护理。
建立信任关系。
我第一次走进老张的病房,就看到他眼睛直勾勾地盯着天花板发呆。
我笑着跟他说:“老张啊,我是负责照顾您手术前后的护士小杨。
您可别太担心,您这阑尾切除啊,在我们医院就像家常便饭一样。
”老张半信半疑地看了我一眼,没说话。
我就接着说:“您看啊,我们医院这手术团队可都是身经百战的,主刀医生那技术,就像神枪手一样精准。
”老张听了,嘴角微微动了一下,好像有点放松了。
信息提供。
我拿出一个小本子,上面画着简单的阑尾解剖图,开始给老张讲解阑尾在哪,为啥会发炎,手术是怎么做的。
我说:“老张啊,您的阑尾就像一个小尾巴,现在这个小尾巴发炎了,就像一个调皮捣蛋的小孩在捣乱。
我们手术呢,就是把这个捣乱的小尾巴轻轻拿掉,然后您就又能活蹦乱跳啦。
”老张好奇地看着我画的图,还不时问几个问题,像手术要切多大的口子啊,多久能恢复之类的。
我都一一耐心解答。
应对恐惧。
老张还是有点害怕,他说:“小杨啊,我听说打麻药很疼的。
”我就笑着跟他说:“老张,您知道打针像啥不?就像小蚂蚁轻轻咬了一口,就那么一下下。
而且啊,您想啊,打完麻药您就像进入了一个小梦乡,等您醒来,手术就结束了,就这么简单。
”老张听了,紧张的表情稍微舒缓了一些。
2. 术中心理护理。
手术过程中,老张虽然打了麻药,但意识还是有点清醒。
我就一直守在他旁边,握着他的手,跟他说:“老张,手术进行得很顺利呢,您就放心吧。
您感觉就像在做一个美梦一样。
”老张微微点了点头,我能感觉到他的手也没那么紧绷了。
3. 术后心理护理。
疼痛管理与心理支持。
手术后,老张伤口有点疼。
他皱着眉头跟我说:“小杨啊,这疼得我有点受不了啊。
”我跟他说:“老张,这疼啊,说明您的身体在努力愈合呢。
手术后病人及家属的心理护理
手术后病人及家属的心理护理【摘要】在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生。
【关键词】病人家属、心理、护理一什么是心理护理心理护理是心理学在护理过程中的应用,也是护理行为对病人心理活动影响的实施。
人在患病后都会产生特有的心理需求和反应。
因此,在护理病人的过程中,家庭成员应通过良好的语言、表情、态度和行为,去影响病人对疾病的错误感受和认识,改变其心理状态和行为。
心理护理的主要目的是消除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪,调动病人的主观能动性,从而树立病人战胜疾病的信心;协助病人适应新的社会角色和生活环境。
通过心理护理,家庭成员尽可能为病人创造一个有利于治疗和康复的最佳心身状态。
病人的心理需要主要表现为:(1)躯体需要主要指病人的生理需要。
(2)感情及精神需要病人需要亲人、朋友的探视与关怀。
二心理护理的常用方法1. 疼痛的心理护理某些手术后病人,都有不同程度的疼痛。
有些慢性疼痛,原因较为复杂,影响疼痛的原因也很多,如采用心理治疗,则病人会有不同程度的感觉疼痛减轻。
2. 焦虑的心理护理病人表现焦虑,是一种痛苦不安的心理状态。
不同病人焦虑的行为表现也因病情轻重而异。
因此,在护理病人时,应有针对性地对不同情况的病人进行正确的诱导。
首先应尊重病人,自己参与一些力所能及的活动,让病人感到自己不是完全依赖他人,使其减轻焦虑,同时要尊重病人的人格,命名其感到被尊重。
也可采取合理的消遣活动,来分散病人的注意力。
3. 恐惧的心理护理恐惧心理是由于病人认为对自己有威胁或危险的刺激所引起的痛苦不安的情绪状态。
当病人受到各种不良刺激而产生恐惧的心理状态时,家属要尽量倾听病人的诉说或保持安静,也可对病人进行抚摸,必要时抱紧病人有助天稳定情绪,并守护在身旁。
手术患者心理护理
手术患者心理护理
首先,手术患者心理护理的第一个方面是预手术心理准备。
在进行手术前,护士应与患者进行详细的沟通,了解他们的恐惧、焦虑和担忧。
护士应向患者解释手术的整个过程,让他们明白手术的必要性和风险。
护士还应鼓励患者提出问题和疑虑,并给予积极的回应和解答。
此外,护士还可以提供一些心理支持,鼓励患者保持乐观的态度,帮助他们建立对手术的信心。
其次,术前心理准备还包括患者的生活方式和健康习惯的调整。
护士可以向患者提供一些饮食、运动和药物使用等方面的建议,帮助他们更好地进行术前准备,并减少术后并发症的发生。
第三,手术患者心理护理的另一个方面是手术当天的心理支持。
手术当天,患者可能会有更多的紧张和焦虑,护士可以通过与患者交流、询问他们的情况和提供安慰来帮助他们缓解紧张情绪。
护士还可以为患者提供一些舒适的环境,例如调节室温、提供舒适的床铺等,以帮助患者放松身心。
总之,手术患者心理护理是一项非常重要的护理工作,它能够促进患者康复、减少并发症的发生和提高手术成功率。
为了做好手术患者心理护理,护士应与患者进行充分的沟通和交流,提供必要的支持和帮助,并引导患者积极面对术后康复和身心健康问题。
手术后护理诊断和护理措施
手术后护理诊断和护理措施
手术后常见的护理诊断和护理措施如下:
护理诊断:
1. 疼痛:由于手术创伤导致。
护理措施:
1. 教会病人通过深呼吸、放松训练等方法,缓解术后紧张和疼痛。
2. 遵医嘱给予止痛药。
3. 协助病人取舒适的卧位。
4. 与病人有效沟通,及时了解其疼痛情况,并积极采取相应的护理措施。
5. 遵医嘱正确使用镇痛泵或口服止痛药,保证病人得到充分休息。
6. 鼓励病人早期进行功能锻炼,以减轻疼痛和不适。
护理诊断:焦虑/恐惧,可能与手术、环境改变、缺乏对手术过程的了解等有关。
护理措施:
1. 给予病人关心和支持,耐心解释手术过程和环境改变,以减轻病人对手术的恐惧。
2. 及时了解病人的心理状态和需求,提供有效的心理支持,以缓解病人的焦虑和紧张情绪。
3. 保持病室环境整洁、舒适、安全,为病人营造一个温馨的氛围。
护理诊断:营养失调(低于机体需要量),可能与手术创伤、疼痛、食欲减退等因素有关。
护理措施:
1. 提供高蛋白、高热量、易消化的半流质饮食或软食,以补充手术损
伤所需的营养。
2. 根据病人的饮食习惯,可做少食多餐,确保每日摄入足够的营养素。
3. 鼓励病人多饮水,保持水分的摄入。
这些只是一般性的护理措施,具体还应当根据病人手术类型、病情以
及身体状况进行个体化的护理。
如仍有疑问,可以咨询医护人员。
手术病人术前术后的心理护理
(一)病人术前的心理与心理护理无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是较强的紧张刺激。
病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。
我国的医学心工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心。
怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等。
他们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡。
有位女病人,由于精神上过度紧张,刚被推进手术室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心动过速发作,不得不改期手术。
在心脏科某病室,病友们给将临手术的病友送桃子罐头,用意是祝福病友能从阎王爷那里“逃”回来。
一旦有病友死在手术台上,后来做手术的病友就更加恐惧不安。
一次在心脏科的一个病室里,其中一个患先天性心脏病的女孩死在了手术台上,另外两个待手术的女孩就都偷偷写下了遗书。
大量临床观察和均证明,病人术前的这种恐惧和焦虑,将直接手术效果,如失血量大、愈合慢等。
而且,这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。
因此,术前的心理护理具有极为重要的意义。
为此应当进行术前心理咨询。
咨询应由有权威的医生和护士进行,耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证,决不应向病人交待什么千分之一的危险性。
权威性的咨询对病人获得安全感极为重要,还要依据不同的病人,用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。
如准备在局麻下做腹部手术,就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛,届时应有思想准备,并行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等。
对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕。
又如需作气管插管,或术后放置鼻饲管的病人,因将影响说话,应事先告诉他们到时如何表示自己的需求。
骨折病人术后心理护理措施
骨折病人术后心理护理措施
今天,妈妈带我去医院看病人。
医院里有一个阿姨,她的腿骨折了,刚做完手术,医生说她需要休息好多天。
阿姨躺在床上,看起来有点伤心,好像很害怕自己不能走路了。
我和妈妈走过去,妈妈轻轻地对阿姨说:“阿姨,不要怕,手术做得很成功,你一定能很快好起来的!”阿姨笑了笑,但是眼睛里还是有一点点不开心。
妈妈告诉阿姨:“要保持积极的心态,做一些放松的呼吸练习,慢慢就会感觉好一些的。
”妈妈还轻声给阿姨讲了一些有趣的事情,逗得阿姨笑了。
然后,妈妈还给阿姨带来了她喜欢的水果,阿姨拿起来吃了一口,说:“谢谢你们,我感觉好多了!”
我看着阿姨的笑脸,心里也很开心。
妈妈说,术后病人需要更多的关心和鼓励,给她们做心理护理,帮助她们放松心情,才能更快好起来。
阿姨看起来没有那么担心了,似乎有了更多的力量去康复,我也想要像妈妈一样,做个帮助别人快乐的小朋友!
—— 1 —1 —。
手术病人的心理反应及心理护理
手术病人的心理反应及心理护理手术是一种常见的医疗方式,对于患者来说,需要面对的不仅是身体上的挑战,更是心理上的考验。
手术过程中,患者可能会出现焦虑、害怕、疑虑等负面情绪,这些情绪会对手术产生不良影响,甚至会影响到患者的恢复和康复过程。
因此,术前、术后对手术病人的心理反应进行科学合理的护理,是医护人员不可或缺的工作。
一、手术病人的心理反应1.焦虑手术前,患者可能会出现各种各样的焦虑情绪,包括担心手术是否成功、害怕手术后可能出现的并发症、担心术后会不会有疼痛等等。
这些焦虑情绪会导致患者心情烦躁,影响睡眠,还可能影响患者的食欲和免疫系统功能,使身体变得更加脆弱,更容易感染。
2.恐惧手术时,患者需要面对各种各样的危险和不确定性。
这些不确定性和危险会使患者产生恐惧情绪。
有的患者可能会担心手术时会出现意外,甚至失去生命。
这种恐惧情绪不仅会导致患者出现慢性的压力症状,还可能导致术后认知和情感功能障碍。
3.疑虑手术前,患者可能会对手术的细节和程序充满疑虑。
这些疑虑情绪会让患者感到无助和焦虑。
还有一些患者可能会对手术前的准备和麻醉产生疑虑,这些疑虑往往会增加患者的负面情绪。
二、手术病人的心理护理1.术前心理干预针对手术病人的心理反应,术前心理干预非常重要。
医护人员可以通过沟通和交流,了解患者的心理状况,并对患者进行科学的心理评估。
在评估的基础上,医护人员可以采取不同的心理治疗方法,比如行为干预、认知重构和心理支持等。
2.心理支持手术前,医护人员可以在术前会诊或术前讲座中,向患者提供详细的手术信息,详尽地讲解手术的过程和风险。
这样做有助于减少患者的疑虑和恐惧情绪。
同时,医护人员也应该对患者进行积极的心理支持,例如与患者交流、给患者心理安慰、引导患者正面思考等等。
3.麻醉前的心理准备麻醉是手术的关键步骤之一,麻醉前的心理准备也非常关键。
医护人员可以通过引导患者放松和缓解紧张情绪,增强患者的信心和支持,帮助患者减少对麻醉过程的恐惧和疑虑。
手术室护士对手术病人的心理护理
手术室护士对手术病人的心理护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)心理护理是指在护理过程中,通过人际交往,以行为来影响、改变病人的心理状态和行为,促进其康复的方法和手段,他始终贯穿于一切护理过程中[1]。
心理护理也是实施整体护理过程中必不可少的重要组成部分,它既是一门科学,又是一门艺术。
所以它要求护理人员不仅要有丰富的心理学知识,懂得不同病人的心理需要和心理特点,还要熟练掌握和运用与病人沟通的方法和技巧,以改变病人的不良心理状态和行为,进而达到使其趋向稳定、平衡、配合和康复的目的。
手术是一种创伤性治疗手段。
一般手术病人都会产生紧张、恐惧、无奈、不知所措等复杂的心理反应。
术前焦虑对手术效果及愈后、恢复快慢有很大的影响[2]。
作为手术室护士除了准确、熟练、默契配合医生手术外,了解和掌握病人的心理状态,针对不同心理反应进行心理护理工作就成为整体护理工作的核心环节,这时护理工作质量的高低直接影响病人的手术成功与否。
一术前心理护理护士在手术病人面前要表现出神态自若、充满自信和若无其事的神情,以缓和和消除病人所面对的紧张气氛。
针对病人的紧张恐惧心理,指导他们以各种方式放松心情,学会自我控制和调节,树立对手术的信心。
称呼病人时,注意选用合适的称谓,合适而亲昵的称谓是沟通护患之间的桥梁[3]向病人介绍手术的原理、手术医师精湛技术和经专家反复研究制定的手术方案,以减轻病人的心理顾虑,增强病人的安全感,促使病人以最佳的心理状态迎接手术。
二麻醉与术中心理护理2.1局部麻醉手术。
此病人始终处于清醒状态,病人主动配合对手术顺利进行至关重要。
护士应向病人介绍局部麻醉的特点、方式及术中的不适和感觉。
护士应尽量陪伴在病人旁边,密切观察病人的病情变化。
尽量满足病人提出的合理要求并减少一切不必要的噪音,为病人提供一个安静的手术环境。
2.2硬膜外麻醉手术。
由于此类病人是半清醒麻醉,所以护士如何做好病人的心理护理尤为重要。
手术病人如何经过护理改善心理
手术病人如何经过护理改善心理手术治疗比起吃药和其他的一些治疗方法来说,显然是一种更大的挑战,也是一种创伤性治疗手段,在手术之前,患者都会产生紧张、恐惧以及不知所措等非常复杂的心理反应,手术前患者的焦虑、恐惧情绪对疾病的治疗效果、预后以及手术的成功都会产生较大的影响,所以护士除了要配合医生进行手术以外,还要在手术之前和手术之后尽可能的了解和掌握患者的心理状态,针对患者不同的心理问题和情绪反应进行心理护理,这是手术护理工作当中一个核心环节。
一、术前心理护理术前,首先与患者进行沟通,了解患者的情绪及开展心理治疗对手术的成功是非常重要的。
首先为患者创造安静舒适的环境,使患者心情愉悦,消除患者紧张的情绪,其次向患者详细讲解有关手术的细节,包括手术的必要性、不做手术的危害、手术方式、麻醉方式、固定器械的选择,术中术后可能出现的问题、术前如何禁食水、用药、手术的体位、术中配合的要点及注意事项,术后的功能锻炼,非特殊情况还可以允许患者及家属参加术前讨论,在进行术前讨论时尽量使用非医学术语,且允许患者尽可能多地提出问题,可采用图示法来解释手术进程,使患者对麻醉及手术有初步的认识,这样不仅提供给患者一些信息,还可消除他们某些错误观念或不切实际的想法。
让患者也了解自己的疾病的具体进程,手术治疗的具体方法以及手术过程当中的每一个环节,术前需要完成的一些准备工作,以及术后的一些护理内容,避免某些患者出现过于焦虑及紧张的现象,而处于一种盲目无措的状态,最后要获得患者对手术的“认知同意”并要求患者本人或家属签字。
其次,特别是一些情况比较特殊的患者,医护人员要重点与患者进行沟通,引导患者将自己心中存在的问题或者自己焦虑的主要问题表达出来。
医护人员针对患者的问题进行解决,这样针对性的心理护理可以让患者更加信赖医护人员,从而提高患者的依从性。
患者在这样的状态下会更加积极配合手术之前的准备工作,对于手术的信心也会更加充足。
为了更好的激发患者在手术之前对于手术治疗的信心,护理人员可以向患者进行介绍一些以往手术治疗比较成功的病例。
手术病人心理护理措施
THANKS
依赖与退行
希望得到医护人员和家属的更多关注与照顾。
3
信息需求
渴望了解手术过程、术后注意事项及自我护理知 识。
手术中可能出现的心理问题
01
02
03
孤独与无助感
手术室陌生环境、身体裸 露等因素导致患者感到孤 独和无助。
恐惧与紧张
手术器械声、医护人员交 流声等可能加重患者恐惧 和紧张情绪。
信任与安全感需求
焦虑。
在手术过程中陪伴患者,给予 鼓励和支持,增强患者的信心
。
实时监测并调整患者情绪状态
密切观察患者的情绪变化,如紧 张、焦虑、恐惧等,及时采取措
施进行干预。
对于过度紧张的患者,可以通过 深呼吸、放松训练等方法进行缓
解。
在手术过程中播放轻柔的音乐, 有助于患者放松心情。
配合医生进行操作
在手术过程中,护士应密切配合医生的操作,确保手术的顺利进行。 对于患者的需求和问题,应及时向医生反馈并协助解决。
在手术结束后,向患者和家属介绍手术情况和术后注意事项,促进患者的康复。
Hale Waihona Puke 05 手术后心理护理措施及时告知手术结果及后续治疗方案
向患者详细解释手术结果,包括手术是否成功、病灶是否完全切除等信 息。
介绍后续治疗方案,包括药物治疗、放疗、化疗等,并解释治疗的目的 和重要性。
鼓励患者提问,耐心解答其对手术和治疗的疑虑和担忧。
缓解疼痛与不适感
评估患者的疼痛程度和不适感,采取适 当的镇痛措施,如药物治疗、物理疗法
等。
教授患者缓解疼痛的技巧,如深呼吸、 放松训练、冥想等,帮助其减轻疼痛和
不适感。
鼓励患者表达疼痛感受,及时调整镇痛 方案,确保其舒适度过术后恢复期。
手术室护士对手术患者的心理护理
手术室护士对手术患者的心理护理相信每个人在面对手术这种既是治疗又是创伤的手段时,都会或多或少产生不同程度的情绪反应:焦虑、紧张甚至抑郁等,这些情绪会引起躯体的生理变化,影响手术的治疗进程以及后期恢复效果。
手术室的护士在患者围手术期期间,要特别注意患者的这些心理变化,要提前进行心理干预,减轻或者消除患者的这些不良情绪。
使他们能够情绪稳定、心情愉快的接收手术治疗,并度过手术期,提高手术治疗的配合度,加快疾病的康复。
一、手术患者常见的几种心理反应(一)恐惧和焦虑恐惧和焦虑是手术前患者非常常见的一种心理反应。
出现这两种心理反应的主要原因是患者对于手术过程没有准确的认知、对麻醉效果、疼痛的程度、医生护士的专业技术信任程度。
患者还会担心手术的安全性、术后并发症的严重性和恢复程度等等。
恐惧和焦虑这两种不良心理反应对患者会造成的影响巨大,例如大出血、伤口愈合延迟、伤口疼痛等等。
(二)抑郁患者进入陌生环境后,本能的会产生恐惧等心理,安全感明显不足。
对于部分病情较为严重的患者来说,会格外担心手术成功率,术后恢复程度等问题,长期心情压抑、悲观情绪必然会让患者产生抵触心理,不配合治疗等各种心理问题。
二、手术室护士应如何对患者展开心理护理?手术室的环境会直接影响到患者的心情,如果手术室的环境温馨、舒适,温湿度适宜,那么患者的心情和情绪很快就能平静,并能保持愉快和稳定。
手术室护士在开展手术之前要合理布置手术室的周围环境,保持手术室的干净,特别是床单要整洁,物品放置有序。
手术室护士在与患者沟通时要表现出真诚关爱的态度,平缓患者的心情。
除了要注重患者的心理状态,医护人员还要关注患者家属的情绪,家属随患者入手术门口时,要对患者家属进行安慰,请他们在等候区等待,可以看电视、读书报等分散注意力缓解家属等待的焦虑。
如果手术病人是小孩,应该由家属陪同守护,直到麻醉后才离开,这样可以减轻患儿的紧张、恐惧心理。
(一)手术前的心理护理1.了解患者情况手术开始之前手术室护士要充分了解患者的病情,阅读患者的相关病历。
手术病人常见的心理问题及护理
手术病人常见的心理问题及护理手术是外科治疗疾病的一种主要手段,病人可因手术成功而康复,也可在手术中发生意外甚至死亡。
手术也是一种极严重的心理刺激,因而人们常对手术产生恐惧反应,可影响病人的心理活动,而心理活动又影响手术效果与疾病转归。
手术病人常见的心理问题有:术前术后人焦虑、术后忧郁、术后谵妄、术后持久疼痛等。
现就上述4种心理问题的护理措施论述如下:1 术前术后的焦虑手术前后的心理问题多为焦虑,轻度焦虑反应病人正常的心理适应功能。
与焦虑有关的因素有:对手术的不了解,既往的手术体验,既往的情绪障碍和心理创伤,医务人员及环境影响。
焦虑的轻重,不同程度影响手术的效果,护士采取合理的措施是可以预防,减轻焦虑情绪的。
1.1 做好术前的心理咨询,术前应将术中术后可能发生的情况告诉受术者及家属,使其有充分的思想准备。
护士要全面了解病人的情况,认真倾听诉说,给予耐心而有说服力的解释,必要时给予强有力的保证,以减轻病人的紧张、恐惧心理。
对于严重焦虑有遵医嘱给予安定睡前口服或肌注。
1.2 使病人情绪稳定,可采用催眠、音乐疗法使思想放松、镇静,促进睡眠,良好的睡眠是手术的重要保障。
1.3 建立良好的医患关系,病人对医生的心理评价直接影响手术效果,如果知道手术者是一个技术高潮、服务态度好、受人尊敬的医生,受术者必然会减少术前术后的不良反应。
所以,护士要配合医生在言行及服务态度方面树立美好形象,取得病人的信任。
2 术后忧郁忧郁指心理有损失感的一类反应,这种心理的损失感指自我评价、工作能力、性功能、独立生活能力的损失。
多见于女性乳房切除术、甲状腺切除术、绝育术、肠切除术等,病人出现忧郁、紧张、焦虑不安,易激惹、睡眠障碍、持续疼痛等。
护士可根据不同手术及术后表现制定相应护理措施。
2.1 创造舒适的环境,病室清洁、安静、光线充足、室温适宜,有条件者配备彩电、音响,使病人感到轻松、愉快。
2.2 术后常访视病人并与之交谈,理解而同情地倾听其诉说,这种情书可减轻不良情绪。
手术病人的心理特点与心理护理
术前焦虑水平高的病人,一般术后仍维持较高水平的心身反应。 表现为对手术效果及身体康复的担心,躯体反应表现为心悸、 胸闷、睡眠不佳等。
2抑郁
主要因为心理丧失感所致,表现为悲观失望,睡眠障碍,自我感觉欠佳,活动减少, 自责自罪,有的病人甚至出现自杀意念,极端者会有自杀行为。多见于乳房、卵巢、 子宫、睾丸切除术,颜面手术、眼球摘除术、截肢及器官移植术的病人。病人因术后 容貌、体像、性功能改变,躯体的完整性遭到破坏,而出现抑郁等情绪反应。
一 手术前病人的心理特点及影响因素
手术病人的心理特点: 术前病人主要有恐惧、焦虑和睡眠障碍等心理问题。
病人表现为紧张不安、忧心忡忡、 焦躁、失眠多梦,有的因过度焦虑而出 现心悸、胸闷、胸痛、气促、手发抖、 坐立不安、出汗等心身反应。有数据表 明,90%以上的病人会产生恐惧和焦虑。
研究发现,术前焦虑水平与术后 疼痛的程度、镇痛药的用量、住院时间 成正相关。急诊手术和择期手术所引起 病人的心理反应不尽相同。严重外伤病 人实施急诊手术时,因面临死亡的威胁, 病人求生欲望强烈,对手术的恐惧退居 次要地位,往往能以合作的态度等待手 术;择期手术的病人,会随着手术日期 的临近,对手术的恐惧与日俱增,有的 甚至超出了对疾病本身的担心程度。
术前焦虑与手术结果的关系:
术前重度焦虑的病人在手术过程中全身肌肉紧张,麻醉
效果欠佳,手术疼痛较剧烈,这与术前焦虑降低了病人的痛
阈有关。虽然有的病人手术非常成功,但术后自我感觉欠佳。
Janis(1958)认为术前焦虑程度与术后效果存在着倒U形函
数关系,即术前焦虑水平很高或很低者,术后的心身反应严
重且恢复缓慢;术前焦虑水平适中者,术后恢复效果最好。
02
对医护人员过分挑剔,对医师的技术水平不信任,或医护人员 有过不良的言行态度,均可导致病人不同程度的恐惧及焦虑。
手术病人的心里特点与心理护理ppt课件
3.手术前焦虑与手术结果的关系
倒U字形的函数关系:
术前焦虑水平很高或很低者,术后的心身反应严重且 恢复缓慢;
术前焦虑水平适中者,术后恢复效果最好。
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烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
(二)手术病人的心理健康教育
• 指导病人识别紧张、恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪反 应,帮助病人应对失眠、疼痛等问题。
• 指导病人有效利用社会支持系统,提高社会支持的利 用度,帮助应对手术治疗所带来的压力。
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烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
一、手术的概述
• -手术为有创性治疗手段,手术过程中的组织损伤、 出血、疼痛、术后功能丧失或发生并发症,手术导致 的病人社会角色功能及生存质量的改变,都是严重的 心理应激,可导致病人在手术前、手术中、手术后各 个时期出现不同程度的心理反应,严重者可直接影响 手术效果及术后康复。因此,了解手术病人的心里特 点,帮主其顺利度过手术期、取得最佳康复效果十分 重要。
(一)手术病人的心理评估
•
护士可通过观察、访谈、问卷测评等方法评估病
人在手术前、中、后的心理状态,了解病人的人格、
感知能力、情绪状况、社会支持状况、应对方式、既
往心理健康状况。
• 评估手术对病人今后的生活、学习、工作有何影响。
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烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
病人心理护理的措施
病人心理护理的措施
病人心理护理是在医疗护理的基础上,针对病人的心理需求进
行的护理工作。
以下是病人心理护理的一些措施:
1. 建立良好的沟通,与病人建立良好的沟通是心理护理的基础。
护士应该倾听病人的诉求和情绪,给予理解和支持,让病人感受到
关怀和尊重。
2. 提供信息和教育,及时向病人及其家属提供疾病和治疗方面
的信息,让他们了解病情和治疗过程,减少焦虑和恐惧感。
3. 创造舒适的环境,在医疗环境中,营造一个舒适、安静、整
洁的环境,有利于病人的恢复和心理健康。
4. 提供心理支持,对于焦虑、抑郁或其他心理问题的病人,护
士可以提供心理支持,或者协助病人寻求专业的心理咨询和治疗。
5. 尊重和关爱,尊重病人的隐私和人格,给予他们关爱和尊重,让他们感受到自尊和自信。
6. 鼓励社交活动,鼓励病人参与一些社交活动,如与家人朋友交流、参加康复活动等,有助于减轻孤独感和抑郁情绪。
7. 帮助建立积极心态,鼓励病人树立积极的生活态度,帮助他们树立信心,面对疾病和康复过程。
总的来说,病人心理护理是一个综合性的工作,需要护士在日常护理工作中细心观察病人的心理变化,及时采取相应的措施,满足病人的心理需求,促进他们身心健康的全面恢复。
手术后病人及家属的心理护理
手术后病人及家属的心理护理【摘要】在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生。
【关键词】病人家属、心理、护理一什么是心理护理心理护理是心理学在护理过程中的应用,也是护理行为对病人心理活动影响的实施。
人在患病后都会产生特有的心理需求和反应。
因此,在护理病人的过程中,家庭成员应通过良好的语言、表情、态度和行为,去影响病人对疾病的错误感受和认识,改变其心理状态和行为。
心理护理的主要目的是消除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪,调动病人的主观能动性,从而树立病人战胜疾病的信心;协助病人适应新的社会角色和生活环境。
通过心理护理,家庭成员尽可能为病人创造一个有利于治疗和康复的最佳心身状态。
病人的心理需要主要表现为:(1)躯体需要主要指病人的生理需要。
(2)感情及精神需要病人需要亲人、朋友的探视与关怀。
二心理护理的常用方法1. 疼痛的心理护理某些手术后病人,都有不同程度的疼痛。
有些慢性疼痛,原因较为复杂,影响疼痛的原因也很多,如采用心理治疗,则病人会有不同程度的感觉疼痛减轻。
2. 焦虑的心理护理病人表现焦虑,是一种痛苦不安的心理状态。
不同病人焦虑的行为表现也因病情轻重而异。
因此,在护理病人时,应有针对性地对不同情况的病人进行正确的诱导。
首先应尊重病人,自己参与一些力所能及的活动,让病人感到自己不是完全依赖他人,使其减轻焦虑,同时要尊重病人的人格,命名其感到被尊重。
也可采取合理的消遣活动,来分散病人的注意力。
3. 恐惧的心理护理恐惧心理是由于病人认为对自己有威胁或危险的刺激所引起的痛苦不安的情绪状态。
当病人受到各种不良刺激而产生恐惧的心理状态时,家属要尽量倾听病人的诉说或保持安静,也可对病人进行抚摸,必要时抱紧病人有助天稳定情绪,并守护在身旁。
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病人经过手术,尤其承受大手术的人,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸,这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。
由于躯体组织受到程度不同的损伤,都会体验到刀口疼痛,加之躯体不能自主活动,又怕刀口流血或裂开,多产生焦躁不安的心情。
开始,他们感到当前的痛苦难熬,过2~3 天疼痛缓解之后,就又担心预后了。
因此,对术后病人的心理护理应抓好以下几个环节: 1.及时告知手术效果当病人回到术后室或是从麻醉中刚刚醒过来,医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。
告诉他手术进行得很顺利,目的已达到,只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。
这时,有的病人可能产生新的疑虑,不仅怕疼痛,更怕伤口裂开,发生意外。
胸腹部手术理应咳嗽排痰,他们却顾虑重重,甚至强忍咳嗽。
这时护士应当重复讲述术前训练的咳嗽方法,鼓励他们大胆咳嗽排痰,并告诉他们适当的活动,伤口是不会裂开的。
同时医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑。
2.帮助病人缓解疼痛病人术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用得恰当与否有关,而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。
病人如果注意力过度集中、情绪过度紧张,就会加剧疼痛。
意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。
从环境方面来说,噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。
因此,医生护士都应体察和理解病人的心情,从每个具体环节来减轻病人的疼痛。
比如,术后六小时内给予药物止痛,可以大大减轻术后全过程的疼痛。
等到体验到剧烈疼痛再给镇痛药,就会加剧以后的疼痛。
又比如,暗示可以减轻疼痛,听他喜欢的音乐也能减轻疼痛。
3.帮助病人克服抑郁反应术后病人平静下来之后,大都出现抑郁反应。
主要表现是不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。
病人的这种心理状态如不及时地排解,必将影响病人及时下床活动,而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。
所以要努力帮助病人解决抑郁情绪。
要准确地分析病人的性格、气质和心理特点,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们。
某些生活不便处要细致照顾,如喂饭、协助写信等。
总之,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。
4.鼓励病人积极对待人生外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程。
如果手术预后良好,即使再痛苦也有补偿的希望。
若术后效果不好或预后不良(如恶性肿瘤已转移),则还将挣扎在死亡线上。
病人在极度痛苦时,经不起任何外来的精神刺激,所以对预后不良的病人,不宜直接把真实情况告诉他们。
有一部分病人手术后带来部分机体生理功能的破坏(如胃切除)或残缺(如截肢),造成躯体缺陷的病人必然产生缺陷心理。
尤其人生中的突然致残,会给病人心理上带来巨大的创伤,所以对可能致残的病人,护士术前要交待清楚,并给予同情、支持和鼓励,让他们勇敢地承认现实、接纳现实。