肾小球滤过率(GFR)测定
移植肾功能评估指标
移植肾功能评估指标移植肾功能评估是指对肾移植术后接受者进行的一系列检查和评估，以确定移植肾的功能状态和移植后患者的健康状况。
移植肾功能评估指标主要包括以下几个方面。
1.肾脏功能指标肾脏功能指标主要包括肌酐、尿素氮、肾小球滤过率（GFR）等指标。
肌酐和尿素氮是常用的肝肾功能指标，对肾移植术后肾功能的评估非常重要。
GFR是衡量肾脏滤清能力的重要指标，一般采用24小时尿样测定或血浆肌酐清除率测定。
GFR低于30 ml/min/1.73平方米时，可能会导致肾功能衰竭。
2.尿液变化尿液变化是移植肾功能评估中重要的指标之一，包括尿量、颜色、气味、透明度等。
术后移植肾如出现尿量减少、血尿、蛋白尿等现象，可能是移植肾受到损伤或出现并发症的信号。
3.免疫反应指标移植肾接受者术后需要长期服用免疫抑制剂，以避免移植肾被免疫系统攻击。
常用的免疫反应指标包括淋巴细胞亚群、抗体水平、C反应蛋白、白细胞等指标。
这些指标可以反映移植后免疫系统的状态，评估移植肾是否受到免疫排斥。
4.影像学检查影像学检查是判断移植肾是否正常的重要手段，包括超声、CT、MRI等。
这些检查可以观察移植肾的大小、形态、血流等情况，对移植后患者是否出现并发症提供重要依据。
5.心血管指标心血管指标是移植肾术后常见的并发症之一，主要包括血压、血脂、血糖等指标。
术后肾脏的功能可能受到影响，导致血压升高，血脂异常，血糖升高等情况，必须及时监测和干预。
在进行移植肾功能评估时，需要根据具体情况综合分析掌握，以确保肾移植术后患者的健康和生活质量。
同时，也需要在术后进行长期随访，及时调整药物治疗方案，以便更好地控制移植肾的免疫反应和预防并发症的发生。
《诊断学》 第1讲 肾小球功能检测
第一节肾小球功能检测肾小球的功能主要是滤过，评估滤过功能最重要的参数是肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）。
正常成人每分钟流经肾脏的血液量为1200～1400ml，其中血浆量为600～800ml／min，有20％的血浆经肾小球滤过后，产生的滤过液（原尿）约为120～160ml／min，此即单位时间内（分钟）经肾小球滤出的血浆液体量，称为肾小球滤过率。
为测定GFR，临床上设计了各种物质的肾血浆清除率（clearance）试验。
肾清除率系指双肾于单位时间（min）内，能将若干毫升血浆中所含的某物质全部加以清除而言，结果以毫升／分（ml ／min）或升／24小时（L／24h）表示，计算式为：C清除率（ml／min）；U为尿中某物质的浓度；V为每分钟尿量（ml／min）；P为血浆中某物质的浓度。
利用清除率可分别测定GFR、。
肾血流量、。
肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。
各种物质经肾排出的方式大致分四种：1．全部由肾小球滤出，肾小管既不吸收也不分泌，如菊粉，可作为GFR测定的理想试剂，能完全反映GFR。
2．全部由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，很少被肾小管排泌，如肌酐等，可基本代表GFR。
3．全部由肾小球滤过后又被。
肾小管全部吸收，如葡萄糖，可作为。
肾小管最大吸收率测定。
4．除肾小球滤出外，大部分通过肾小管周围毛细血管向肾小管分泌后排出，如对氨马尿酸、碘锐特可作为肾血流量测定试剂。
一、血清肌酐测定【原理】血中的肌酐（creatinine，Cr），由外源性和内生性两类组成。
机体每20g肌肉每天代谢产生1mgCr，产生速率为1mg ／min，每天Cr的生成量相当恒定。
血中Cr主要由肾小球滤过排出体外，肾小管基本不重吸收且排泌量也较少，在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中的浓度取决于肾小球滤过能力，当肾实质损害，GFR降低到临界点后（GFR下降至正常人的1／3时），血Cr浓度就会明显上升，故测定血肌酐浓度可作为GFR受损的指标。
肾小球有效滤过率计算公式
肾小球有效滤过率计算公式肾小球有效滤过率（glomerular filtration rate，GFR）是评估肾脏功能的重要指标之一，它反映了肾小球对血液进行过滤的能力。
通过测量GFR，可以判断肾脏是否正常工作，并对肾脏疾病进行分析和诊断。
肾小球有效滤过率的计算公式如下：GFR = (U × V) / P其中，GFR表示肾小球有效滤过率，U表示尿液中某种物质的浓度，V表示尿液的流速，P表示血浆中同一种物质的浓度。
这个公式的基本原理是，通过测量尿液中某种物质的排泄浓度和尿液流速，然后与血浆中同一种物质的浓度进行比较，从而计算出肾小球有效滤过率。
在临床实践中，常常使用肌酐（creatinine）作为测量肾小球有效滤过率的指标。
肌酐是由肌肉代谢产生的一种代谢产物，通过肾脏排出体外。
肌酐的浓度在一定程度上反映了肾小球滤过功能的状态。
通常情况下，肌酐的浓度在血浆中相对稳定，而在尿液中则呈现一定的变化。
因此，通过测量尿液中肌酐的浓度和尿液的流速，再与血浆中肌酐的浓度进行比较，可以计算出肾小球有效滤过率。
然而，由于肌酐的生成和排泄受到多种因素的影响，如年龄、性别、体重、肌肉质量等，所以仅仅通过测量肌酐来计算肾小球有效滤过率是不够准确的。
因此，在实际应用中，常常需要对肌酐的测量结果进行修正，以得到更准确的肾小球有效滤过率。
修正肾小球有效滤过率的方法有多种，常用的包括根据年龄、性别和肌酐浓度计算的公式，以及根据肌酐清除率和体表面积计算的公式等。
这些修正方法可以提高肾小球有效滤过率的准确性，更好地评估肾脏功能。
除了肌酐，还有其他一些物质也可以用来测量肾小球有效滤过率，如尿素、尿酸等。
但是，这些物质的测量方法相对复杂，且受到其他因素的干扰，所以在临床实践中较少使用。
总结起来，肾小球有效滤过率是评估肾脏功能的重要指标，它可以通过测量尿液中某种物质的浓度和尿液流速，再与血浆中同一种物质的浓度进行比较来计算。
常用的指标是肌酐，但需要进行修正以提高准确性。
ect检查肾功能的正常值
ect检查肾功能的正常值ect的出现为临床对肾功能的诊断提供了客观的数据，同时作为肾脏病的损害定位性诊断依据。
那ect检查肾功能的正常值是什么呢?下面是店铺为你整理的ect检查肾功能的正常值，希望对您有用。
ect检查肾功能的正常值肾脏ECT对肾小球滤过率测定，指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。
通常以清除率测定肾小球滤过率，推算出肾每分钟能清除多少毫升血浆中的该物质，并以体表面积校正。
单纯以血肌酐反映GFR不够准确。
临床上既往多采取留血、尿标本测定肌酐清除率的方法进行GFR的评估。
正常值平均在100±10ml/min左右，女性较男性略低。
ect检查肾功能的临床应用1.肾功能测定; 其优点是不必作输尿管插管而能反映分肾功能。
肾小球肾炎、肾病综合症征和原发性高血压等所致的肾功能损害，多累及双肾，故肾图表现为双肾功能损害。
肾结核、部分肾盂肾炎、单侧肾动脉狭窄、肾肿瘤等常为一侧肾功能损害，肾图用于协助上述病变的诊断，确定肾功能受损的程度，以及对病程分期，指导及观察疗效均有帮助。
2.上尿路梗阻的诊断; 上尿路梗阻的诊断灵敏度约80—90%，当无合并肾功能损害时对梗阻的诊断灵敏度与x线静脉造影IVP相当，但当出现肾功能损害时，部分患者IVP不能显影，而只要有3%的残留肾功能，ECT即可显影。
3.单侧肾血管性高血压的诊断; 肾源性高血压有肾血管性高血压和肾实质疾病性高血压，若有一侧肾血流灌注不良、肾影较对侧明显缩小及肾实质内放射性清除延缓，则肾血管性高血压可能性很高，几十篇报道表明肾功能显像对之的真阳性率为54—100%?85%%?，克普定Captopril试验进一步提高诊断正确率。
4.移植肾监测移植术后主要并发症是急性肾小管坏死和排异反应，由于肾显像能全面地观察肾前、肾和肾后的各种情况，并且是无创性检查，在国外列为肾移植的常规监测方法，第一次检查是在移植后24小时内进行，结果基本正常表明移植成功，若在几小时内无灌注和功能表明移植不成功，应立即将移植肾取出;第2次在5～6天内作检查，以便及时发现急性排异反应，以后视病情检查，以便及时发现并发症，及时治疗。
肾小球滤过率正常值参考范围
肾小球滤过率正常值参考范围
介绍
肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR)是一种用来评估肾脏功能的指标。
它反映的是肾小球保持膜的过滤能力。
GFR的正常参考范围一般是45-90 mL/min/1.73m²，不同的实验室有不同的参考范围，具体以实验室调整后的参考范围为准。
GFR滤过率越高，就表示肾脏越健康。
但是，GFR不一定与疾病有关。
一般情况下，可以利用GFR来判断肾功能。
GFR 低于正常值，可能暗示肾功能受损。
此时，患者可以咨询肾脏科医师，进一步检查肾病状况。
另外，在一些情况下，肾小球滤过率也可能高于正常参考范围，比如服用大量水分，血浆生成素和血液浓缩等，这些可能会造成GFR比正常参考范围要高的情况。
此外，GFR滤过率还可用于监测慢性肾脏病患者的肾脏功能，指导治疗，以及评估肾脏移植危险程度等。
总之，肾小球滤过率是一个重要的指标，可以帮助我们了解肾脏功能。
通过科学的检测和监测，我们可以更好地了解个体的肾脏状况，以便及时采取有效的措施，以便更好地保护我们的肾脏。
各年龄段肾小球滤过率标准
各年龄段肾小球滤过率标准
根据年龄的不同，肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）的标准有所不同。
一般来说，年龄越大，肾小球滤过率会逐渐降低。
以下是一些常见年龄段的肾小球滤过率的标准：
1. 儿童（0-18岁）：
- 新生儿：20-60 mL/min/1.73m2
- 6个月-2岁：80-100 mL/min/1.73m2
- 2岁-18岁：90-120 mL/min/1.73m2
2. 成人（18岁及以上）：
- 18岁-39岁：90-130 mL/min/1.73m2
- 40岁-59岁：85-125 mL/min/1.73m2
- 60岁及以上：60-90 mL/min/1.73m2
需要注意的是，肾小球滤过率的正常范围受到个体差异、身体状况、肾脏疾病等多种因素的影响，这只是一般参考范围，具体数值应由医生根据具体情况评估。
另外，肾小球滤过率的单位通常以每分钟/每1.73平方米的体表面积（mL/min/1.73m2）表示。
肾小球滤过率
肾小球滤过率肾小球滤过率(GFR，glomeruar filtration rate)是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。
肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。
每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100％≈19％。
这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。
肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
指标成人每昼夜生成的原尿量可达180L，但每日排出的终尿量仅1～2L，可见原尿经过肾小管和集合管时，约有99%的水分被重吸收回血液。
再从成分比较，终尿与原尿也有很大差别，例如原尿含葡萄糖，终尿无；而终尿所含肌酐、氨又比原尿多。
说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用，才能生成终尿。
有效滤过压指促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值.动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压。
阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压。
肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力——有效滤过压。
影响因素有效滤过压组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化，都能影响有效滤过压，从而改变肾小球滤过率。
肾小球毛细血管血压的改变实验证明，动脉血压在10.7～24.0kPa（80～180mmHg）范围内变动时，肾血流量存在自身调节能保持相对稳定，肾小球毛细血管血压无明显变化。
关于自身调节的机制，多数人认为，动脉血压升高时，入球动脉管壁的平滑肌受牵张刺激而收缩，血流阻力增大，使肾小球毛细血管的血流量不致增多，血压不致升高，因而有效滤过压和肾小球滤过率无明显变化；当动脉血压降低时，入球动脉管壁舒张，血流阻力减小，使肾小球毛细血管的血流量不致减少，血压不致下降，因而有效滤过压和肾小球滤过率也无明显变化。
这说明机体对肾小球滤过功能的调节，是通过肾血流量自身调节实现的，以保证机体在生理状态下泌尿功能的正常进行。
肾功能检查中如何判断肾脏的滤过功能
肾功能检查中如何判断肾脏的滤过功能肾脏是人体重要的排泄器官之一，负责过滤血液，排除废物和调节体内电解质和水分的平衡。
肾功能检查是评估肾脏健康状况的重要手段，其中最核心的指标之一就是肾脏的滤过功能。
本文将介绍肾功能检查中如何准确判断肾脏的滤过功能，并介绍几种常用的检查方法。
一、肌酐清除率肌酐是一种代谢产物，通过肾脏排出体外。
肌酐清除率是最常用的肾脏滤过功能评估指标之一。
它是指单位时间内肾脏清除的肌酐量，通常以毫升/分钟表示。
肌酐清除率的计算需要知道患者的肌酐浓度、尿量以及尿中肌酐的浓度。
通过测量肌酐清除率，可以评估肾小球滤过速率的高低，从而判断肾脏的滤过功能。
二、尿素氮清除率尿素氮是代谢过程中形成的一种废物，经过肾脏滤过后排出体外。
尿素氮清除率也是评估肾脏滤过功能的常用指标之一。
类似于肌酐清除率，尿素氮清除率是指单位时间内肾脏清除的尿素氮量。
通过测量尿液中尿素氮的浓度和尿量，可以计算尿素氮清除率，进而判断肾脏的滤过功能。
三、尿液微量蛋白正常情况下，由于肾小球的滤过膜的选择性作用，尿液中只有极少量蛋白质被排泄。
如果肾小球滤过膜受损，会导致尿液中蛋白质的异常增加。
因此，尿液中微量蛋白的检测是判断肾脏滤过功能是否正常的重要指标之一。
常用的检测方法有尿常规检查和尿微量白蛋白定量检测等。
四、肾小球滤过率（GFR）肾小球滤过率（GFR）是评价肾功能的重要指标，它反映单位时间内肾小球滤过的血浆量。
GFR的测定方法有多种，包括通过给予肾小球滤过的特定物质来进行测定，如肌酐、尿素、尿酸等。
此外，还可以通过核素示踪技术等方法进行测定。
GFR值的高低可以反映肾脏滤过功能的好坏，是评估肾脏健康状况的重要依据。
总结起来，肾功能检查中，通过肌酐清除率、尿素氮清除率、尿液微量蛋白和肾小球滤过率等指标的测定，可以准确判断肾脏的滤过功能以评估肾脏的健康状况。
这些检查方法在临床上应用广泛，能够帮助医生及时发现肾脏疾病，并进行相应的治疗和干预，保护肾脏功能的稳定和持久。
肾各种分数检查
肾小球滤过分数(GFF)肾小球滤过分数(GFF)介绍：单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率，正常成人为125ml/min左右。
肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。
每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。
这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。
肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
肾小球滤过分数(GFF)正常值：GFF=GFR(肾小球滤过率)/RPF(肾血浆流量)]0.18-0.22肾小球滤过分数(GFF)临床意义：(1)升高：肾血浆流量减少使肾循环障碍，如高血压、肾功能不全等。
(2)降低：肾小球滤过功能障碍，见于肾小球病变、急慢性肾小球肾炎。
肾小球滤过率（GFR）肾小球滤过率（GFR）介绍：单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。
肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。
每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。
这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。
肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
肾小球滤过率（GFR）正常值：男性为(125±15)ml/min，女性约低10%。
肾小球滤过率（GFR）临床意义：GFR用于早期了解肾功能减退情况，在慢性肾病的病程中可用于估计功能性肾单位损失的程度及发展情况，用与指导肾脏疾病的诊断和治疗。
1.GFR增高，可见于：(1)糖尿病肾小球硬化症早期，由于生长激素分泌增加，促使肾小球肥大，GFR升高。
(2)部分微小病变型肾病综合征，因肾小球毛细血管胶体渗透压降低，而肾小球病变轻，故滤过率增加。
(3)妊娠期GFR可增高，产后即恢复正常。
2.GFR降低，可见于：(1)影响肾小球滤过功能的各种原发性和继发性肾脏疾病。
(2)随着年龄老化，GFR也会逐渐减低，40岁以后GFR每年减低约1.15ml/min。
肾小球滤过率的参考范围
肾小球滤过率的参考范围1.引言1.1 概述肾小球滤过率（glomerular filtration rate, GFR）是一种评估肾脏功能的重要指标，它反映了肾小球在单位时间内对血液中废物和溶质的清除能力。
简单来说，肾小球滤过率是衡量肾脏健康与否的一个重要参数。
通过测量血液中特定物质的清除率，可以计算出肾小球滤过率。
常用的测量方法包括使用内源性物质（如肌酐、尿素等）或外源性物质（如荧光素、锚定剂等）来评估肾小球滤过率。
这些物质被注射到体内后，通过测量其在单位时间内从血液中清除的量，可以推算出肾小球滤过率的数值。
肾小球滤过率的参考范围是指正常人群中肾小球滤过率的平均水平。
根据多项研究结果，成人的肾小球滤过率通常在90-120毫升/分钟/1.73平方米（mL/min/1.73m²）之间。
然而，这个参考范围并非完全固定，因为肾小球滤过率受到多种因素的影响，如年龄、性别、体重、身高以及身体健康状况等。
肾小球滤过率的参考范围对于判断个体的肾功能是否正常具有重要意义。
如果肾小球滤过率低于正常范围，可能提示肾功能不全或疾病存在。
另一方面，超过正常参考范围的肾小球滤过率可能意味着一些疾病或生理状态的存在，例如糖尿病或妊娠等。
总的来说，了解肾小球滤过率的参考范围对于评估个体的肾脏功能、诊断疾病以及制定治疗方案都具有重要意义。
通过测量和监测肾小球滤过率，可以及早发现肾功能异常，并采取相应的治疗措施，以维持肾脏的正常功能和整体健康。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容：文章的结构是指整篇文章按照一定的逻辑顺序组织和安排的框架，它有助于读者理解文章的主要内容和论点。
本文按照以下结构组织：第一部分为引言部分，包括概述、文章结构和目的。
在引言部分，作者将介绍肾小球滤过率的背景和重要性，概述整篇文章的主要内容，并简要介绍文章的结构。
引言的目的是引起读者的兴趣，让读者了解文章的主要内容和意图。
第二部分为正文部分，主要包括肾小球滤过率的定义和测量方法。
肾小球滤过率测定(GFR)
肾小球滤过率测定（GFR）单位时间内从肾小球滤过的血浆容量（m1∕min）称为GFR。
通常采用只经肾小球滤过而无肾小管分泌的放射性药物，如iw Tc-DTPA,静脉注射伽Tc-DTPA后，它不与血浆蛋白结合，首次随血循环通过肾小球时95%以上被滤过。
根据放射性药物被清除的速度和数量计算GFRoGFR是判断肾功能的灵敏指标，GFR的改变早于外周血肌酎、尿素氮的改变，有利于早期诊断。
此外，GFR量的改变也可判断治疗效果。
一、适应证（一）综合了解肾脏的形态、功能和尿路通畅情况。
（二）对各种肾病的肾功能判断。
（三）对各种肾病的疗效观察。
（四）了解糖尿病对肾功能的影响。
（五）移植肾监护。
（六）病肾残留功能，供选择病肾手术类型时参考。
（七）新药对肾功能的影响。
二、禁忌证：无明确禁忌证。
三、操作方法（一）显像剂准备显像剂为晰TC-DTPA,其放射化学纯度大于95%,使用量185〜740MBq（5〜20mCi）（根据各单位所用显像设备而定），体积小于In11。
（二）受检者检查前准备1.检查前三天停服任何利尿药物或静脉肾盂造影检查。
2.记录受检者的身高（cm）和体重（Kg）o3.检查前排尿。
（三）操作步骤1.将探头面朝上，放置注射器测定架（中心点位于探头中央，高度30cm）,将装有99m Tc-DTPA的注射器插入测定架的孔中，测定总计数，时间为InIii1。
2.体位：取坐位或仰卧位，探头贴紧背部，使双肾全部和膀胱包括在探头视野内。
3.采用常规弹丸式静脉注射显像剂，同时启动采集程序，进行动态采集。
4.采集结束后按①的方法测定注射器的残留计数。
5.采集条件探头配置低能通用型准直器，矩阵为64X64或128X128,第一时相为Is/帧，采集60帧，第二时相为I1nin/帧，采集17帧，或15s∕帧，采集72帧，总采集时间18min o6.图像处理使用ROI技术勾画双肾轮廓，并在双肾下缘勾画新月形本底区，取出各计数率值，代入计算GFR公式内，算出GFR。
评估肾小球滤过率的敏感指标
血清胱抑素C：评估肾小球滤过率的敏感指标本文来自《中华检验医学网》自从1985年以来，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (cystatin C)已被视为检测肾功能的良好标志物，由于其不受许多生理病理因素的影响，同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。
cystatin C在一系列生理病理过程中也发挥着作用，有重要的临床意义。
一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展和严重程度，一般以肾功能为参考，肾功能一般以肾小球滤过率（GFR）反映。
它是反映肾功能最重要的指标。
GFR指在一定时间内通过肾小球的血浆量（定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内的物质从体内清除，其单位一般为ml/min物质）。
它不能直接测定，必须借助某物质的肾清除率来反映。
根据GFR标志物来源，分外源性和内源性。
外源性标志物包括菊粉 ( inulin )、碘海醇( iohexol )、51Cr-EDTA、99mTc-DTPA等。
内源性标志物包括血清肌酐 ( Scr )、尿素( Urea )、β2-微球蛋白（β2-MG ）、β-痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C ( Cystatin C，Cys C )。
二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”，但存在许多不足。
首先这些物质费用昂贵；其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题；另外标本采集、实验操作烦琐；碘海醇测定需要特殊仪器设备（射线荧光光谱仪）；加之受年龄、性别和体表面积的影响，尤其是无法实现危急患者检测的及时性，从而限制其在临床的应用。
2、内源性标志物是在评价肾小球滤过功能实验中最常用的指标。
理想内源性标志物应具备：⑴ 稳定的生成率；⑵ 稳定的血浓度，不受其他病理变化的影响，不与蛋白结合；⑶ 肾小球自由滤过；⑷ 肾小管不分泌、不重吸收；⑸ 无肾外清除。
目前常用的指标为血清肌酐( Scr )、尿素( Urea )、内生肌酐清除率( Ccr )，但由于受许多肾外因素，如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物等，以及肾小管对肌酐的分泌等影响，使这些指标不能满足内源性标志物的要求。
肾小球滤过率公式
肾小球滤过率公式
肾小球滤过率是指每分钟肾小球能通过体外膜的水分子流量，即有效肾小球滤过率（GFR），是衡量肾功能的重要指标。
肾小球滤过率是这样计算的：PNP = U×V/P，其中PNP指的是有效肾小球滤过率，U指的
是尿中三尿素浓度(BUN)，V指的是尿液体积，P指的是尿液中的肌酐(CREA)浓度。
单位
mU/mU(mL/min)，通常，正常范围是90～120mL/min。
肾小球滤过率的测定，是临床诊断肾小球功能的重要手段，可以用来判断肾脏病的发生及
确定治疗方案。
此外，它在减轻肾小球病高血压症风险及缓解肾小球功能衰竭症状中也发
挥着重要作用。
肾小球滤过率的异常低下可能指示肾小球结构损伤或功能改变，可能有多种原因，包括：
浓度比例异常，血清肌酐（CREA）水平高于三尿素水平（BUN）；肾脏疾病，如肾盂肾炎、慢性肾病综合征；肾血管疾病，如肾动脉硬化症、肾动脉狭窄；不合理服用了药物，如抗
炎药、抗凝药；肾脏在排尿过程中受到尖锐腔隙性肾小管病变的损伤。
因此，要仔细观察和监测肾小球滤过率，当有异常，加以及时的干预治疗。
不要忘记，肾
的健康，需要我们的持久照顾和警惕！。
临床血清肌酐水平影响因素、评估作用及估计测量肾小球滤过率测定方法临床应用
临床血清肌酐水平影响因素、评估作用及估计测量肾小球滤过率测定方法临床应用肾小球滤过率是指单位时间（通常为 1 min）内两个肾脏生成滤液的能力，正常成人为80-125 ml/min。
GFR 是评价肾功能主要指标，也是慢性肾脏病诊断与分期的主要依据。
准确估计GFR对于适当调整药物剂量非常重要，特别是在老年人群和肾脏疾病患者中。
一些药物的选择经常要参考肾功能的水平，比如有些抗生素是在肾功能不全患者禁用，有些药物需要根据肾小球滤过率来调整药物的剂量和给药频率，肾小球滤过率测定准确性在临床是非常重要。
血清肌酐血清肌酐水平测量被用于评估肾功能。
GFR与血清肌酐之间不是线性关系，而是成反比。
在高 GFR 水平时，血清肌酐水平微小变化反映GFR巨大变化。
在低 GFR 水平时，血清肌酐水平大变化反映相对较小GFR变化。
影响肌酐水平的因素，均会造成 eGFR 变化，截肢、营养不良、肌肉萎缩等引起肌肉含量减少情况下会造成肌酐水平偏低。
年轻人、男性、含有更多肌肉，拥有更高血肌酐水平。
肝脏疾病患者肌酐前体生成减少，合并有肌肉萎缩或者营养不良的情况，血肌酐水平也偏低。
通过血肌酐来评估老年女性肾小球滤过率，eGFR是被高估。
肾病综合征促进肾小管分泌肌酐，造成eGFR被高估。
另外西米替丁、甲氧苄氨嘧啶等影响肾小管分泌肌酐的药物，，可以造成血肌酐升高，造成eGFR被低估。
测定血清肌酐使用方法包括苦味酸比色法和酶法。
苦味酸比色法可以与血液中的头孢西丁、氟胞嘧啶和乙酰乙酸交叉反应，导致肌酐测定值假性升高。
升高的胆红素水平干扰比色法测定，导致血清肌酐测定值偏低。
与血清肌酐相比，血清胱抑素 C（CysC）是 GFR 的另一种标记物，受年龄、性别、肌肉质量和体重的影响较小。
与血清肌酐相比，CysC 在识别肾功能轻度衰退方面更为敏感，在老年人群和肝硬化患者中更准确。
然而，甲状腺状态、炎症、糖尿病状态和皮质类固醇使用会影响其血清水平。
血液尿素氮（BUN）是蛋白质的代谢产物，尿素氮浓度不能很好地反映肾功能，原因如下：尿素氮产生速率不稳定，容易受到饮食因素的影响；它可以被肾小管被重新吸收；肾血流改变显著影响肾小管重吸收和排泄。
gfr肾小球滤过率名词解释
gfr肾小球滤过率名词解释
在医学上，GFR（肾小球滤过率）是指每1分钟由肾小球过滤血液的量，是衡量肾脏功能的重要指标。
从很大程度上，肾小球滤过率代表肾脏过滤血液的能力。
不同年龄段的人的肾小球滤过率有所不同。
成年人以及两岁以上的儿童的检测值一般是90ml/（min ▪）到120ml/（min ▪），6个月到12个月的儿童检测值通常为60ml/（min ▪）到90ml/（min ▪）。
此外，肾小球滤过率可以用于排查一些肾脏疾病，例如急性肾损伤、慢性肾衰竭以及糖尿病肾病等。
如果肾脏过滤血液的能力不足，可能会导致代谢废物在体内蓄积，这在肾小球滤过率下降的患者中很常见，通常意味着肾功能不全。
请注意，检查肾小球滤过率需要去正规医疗机构进行，以保证检测结果的准确性。
在检测前应避免剧烈运动、吃辛辣刺激性的食物或饮酒，以免导致检测结果异常。
以上信息仅供参考，如需了解更多信息，建议查阅医学书籍或咨询专业医生。
肾小球过滤率 标准值
肾小球过滤率标准值全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肾小球过滤率（glomerular filtration rate，GFR）是肾脏功能的重要指标之一，用来评价肾脏的滤过功能。
通过测定GFR，可以了解肾小球在一定时间内过滤掉的血浆量，从而反映肾脏对废物和毒素的排泄能力。
正常情况下，肾小球过滤率的数值在一定范围内波动，而一旦超出了标准值范围，就可能表明肾脏出现了功能异常。
在临床上，通常采用肌酐清除率（creatinine clearance，Ccr）来估算GFR的数值。
而根据世界卫生组织（WHO）和国际肾脏病协会（ISN）的标准，成年人的正常的GFR范围在90-120 mL/min/1.73m²之间。
这个数值反映了健康人群的肾小球过滤功能是否正常。
对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群来说，正常的GFR范围可能会有所不同。
在临床上，当GFR低于正常范围时，通常会被认为已经出现了肾功能损伤。
如果GFR持续低下，可能会导致一系列的肾脏疾病，甚至发展为肾衰竭。
及时监测和评估GFR的数值，对于预防和治疗肾脏疾病至关重要。
除了正常范围内的GFR数值外，还需要了解一些影响GFR数值变化的因素。
年龄、性别、体重、肌肉量、肾功能状态等都可能对GFR的数值产生影响。
某些药物也可能影响GFR的结果，如肾毒性药物、抗生素等。
在测定GFR时，需要考虑到这些因素，并结合临床表现进行综合评估。
了解肾小球过滤率的标准范围及其影响因素，有助于及时发现和诊断肾脏疾病，为预防和治疗提供重要的依据。
通过监测GFR的数值，可以帮助医生更好地评估患者的肾功能及健康状况，采取相应的治疗措施，提高患者的生活质量。
希望本文能对大家了解肾小球过滤率的标准值有所帮助。
第二篇示例：肾小球过滤率（glomerular filtration rate，GFR）是衡量肾脏功能的重要指标，它反映了肾小球滤过单位在单位时间内从血液中滤出的物质量。
肾小球过滤率的标准值是指在一定年龄和性别范围内，正常健康人群的平均肾小球过滤率值。
肾小球滤过率
肾小球滤过率(GFR)是评价肾功能的重要指标，一般采用各种外源性或内源性的标志物来测定GFR，前者有菌粉和一些放射性核物质，后者有血肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、B：微球蛋白、视黄醇结合蛋白(RBP)和0【，一微球蛋白( 。
一MG)。
茵粉、放射性核素物质影响因素比较少，被认定是测定GFR的金指标，但是由于种种原因使其在临床上应用受到了限制。
蛋白类物质受年龄、性别、机体蛋白摄人量、蛋白质分解与合成以及肾血流量、某些药物的影响，从而不能真实反映GFR。
血清胱抑素C(CysC)是20世纪8O年代中期瑞典学者发现的一种特异性高、准确性好，较肌酐清除率更为敏感的反映肾小球滤过率的新指标，是120个氨基酸残基的低分子量蛋白，人体所有的有核细胞都能持续稳定地产生，并在近曲小管重吸收，但重吸收后被完全代谢分解，不返回血液。
因此，其血中浓度由肾小球滤过决定，而不依赖任何外来因素，如性别、年龄、饮食等影响⋯。
这些都表明CysC是测定GFR的一种理想指标。
近年来，不少研究结果也证实了CysC是一个判断肾功能较准确而敏感的指标。
1 CysC作为GFR标志物的优点首先CysC是一种小分子血清蛋白质，分子量小，带正电荷，可自由通过肾小球基底膜；其被肾小管上皮细胞重吸收后分解代谢，因此该物质没有重新回到血液中。
其次编码CysC的基因属管家基因，能在几乎所有的有核细胞中持续、恒定的转录与表达，无组织特异性，故产生稳定 J。
由于其不受性别、年龄、炎症反应、食物等影响，并且肾脏又是唯一的排泄器官，因此，CysC成为诊断GFR的一种新的内源性标志物。
而近年来，国内外的临床研究也证实了这一点。
2 CysC在临床中的应用2．1 CysC在肾脏疾病中的应用2．1．1 CysC与肾移植肾移植患者分为稳定期与不稳定期。
稳定期肾移植患者是指过去6个月中没有急性排斥反应发生，并在过去4周内内环孢素A的用量没有变化。
不稳定期肾移植患者是指肾移植后患者肾功变化大，免疫抑制药使用不恒定。
【2017年整理】双血浆法肾小球滤过率测量检查流程及须知
双血浆法肾小球滤过率（GFR）测量检查流程及须知适应症：1、检测药物是否会引起肾毒性。
2、计算化疗的剂量。
3、检测以下患者的肾GFR（a）血清肌酐水平会造成误导的（b）未及时评估肾功能可能会导致严重后果的病人,例如单一肾脏疾病、肾血管疾病、肾移植术后（c）24小时血清除率测量困难的病人，如老年人及有认知障碍的病人。
4、评估活体移植捐献者的肾功能,例如透析病人的家属。
5、评估和随访慢性肾小球肾病的肾功能，如溶血性尿毒综合症和糖尿病肾病。
6、与肾动态显像联合，定量左右分肾功能。
7、准确评价透析病人的残留肾功能。
8、定量评价慢性肾功能不全病人限制蛋白饮食对肾小球滤过率的作用。
禁忌症：1、在病人伴有腹水、水肿或其它血管外的组织间隙中有过多的体液积聚的情况下，可能会导致滤过率的测量值偏高，此时可加集尿测定。
由于测量技术不同，请注意，通过增加集尿所得滤过率测定值总体上会低于血浆法。
2、正在使用静脉补液法水化治疗的病人。
流程：一、医生开具检查申请单：1、双血浆法肾小球滤过率(GFR)检查使用极低活度的放射性药物（约为其它核素检查剂量的1/10~1/20，小儿及新生儿剂量更低，约为1/30~1/60）。
如果患者需同时行其它项目核素检查，请将此项检查排到第一位，以免影响测定结果。
2、妊娠/母乳哺乳期须经主管医生审核检查。
注射药物后4小时内不用母乳哺乳。
3、无法配合检查的小孩可以使用麻醉剂或者降温药物，请携带医生处方及药物使用方法来诊。
4、下列药物可能影响GFR测量值，请考虑暂停使用或在申请单上注明使用剂量。
(a)利尿剂(呋塞米)(b)氨基甙类抗菌素(c)青霉素类(d)磺胺类药(e)含铝药物5、申请单请注明有关病史，尤其是与肾病有关的症状、体征及检查结果。
二、病人检查前准备工作：1、检查前一餐应清淡饮食（避免高蛋白饮食），但不宜空腹太长时间，以免影响生理状态。
2、检查前一晚10点后禁止饮用含咖啡因的饮料（包括茶、咖啡和可乐等），禁用利尿剂。
评估肾小球滤过率的敏感指标
血清胱抑素C：评估肾小球滤过率的敏感指标本文来自?中华检验医学网?自从1985年以来，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (cystatin C)已被视为检测肾功能的良好标志物，由于其不受多生理病理因素的影响，同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。
cystatin C在一系列生理病理过程中也发挥着作用，有重要的临床意义。
一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展和重程度，一般以肾功能为参考，肾功能一般以肾小球滤过率〔GFR〕反映。
它是反映肾功能最重要的指标。
GFR指在一定时间通过肾小球的血浆量〔定义为在单位时间肾脏将假设干容积血浆的物质从体去除，其单位一般为ml/min物质〕。
它不能直接测定，必须借助某物质的肾去除率来反映。
根据GFR标志物来源，分外源性和源性。
外源性标志物包括菊粉(inulin)、碘海醇(iohexol)、51Cr-EDTA、99mTc-DTPA等。
源性标志物包括血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白〔β2-MG〕、β-痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C(Cystatin C，Cys C)。
二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾去除率测定法被视为GFR评判的“金标准〞，但存在多缺乏。
首先这些物质费用昂贵；其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题；另外标本采集、实验操作烦琐；碘海醇测定需要特殊仪器设备〔射线荧光光谱仪〕；加之受年龄、性别和体外表积的影响，尤其是无法实现危急患者检测的及时性，从而限制其在临床的应用。
2、源性标志物是在评价肾小球滤过功能实验中最常用的指标。
理想源性标志物应具备：⑴ 稳定的生成率；⑵ 稳定的血浓度，不受其他病理变化的影响，不与蛋白结合；⑶ 肾小球自由滤过；⑷ 肾小管不分泌、不重吸收；⑸ 无肾外去除。
目前常用的指标为血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、生肌酐去除率(Ccr)，但由于受多肾外因素，如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食构造、机体疾病状况、药物等，以及肾小管对肌酐的分泌等影响，使这些指标不能满足源性标志物的要求。