老年高血压病患者健康教育论文

老年高血压病患者的健康教育

摘要目的：探讨健康教育对老年高血压患者的影响。方法：采用单人指导和集体教育的方法以及随机和书面等随时教育的方

式对143例住院老年高血压患者进行心理、用药、饮食习惯、运动及其他等方面的教育。结果：通过很好的健康教育，大部分老年患者对于高血压的知识都有一定的掌握或者通过知道的有关知识很

好的配合医生治疗和自我预防。结论：健康教育可以增强老年高血压病患者的自我保健意识,并且通过有效的预防，减少复发，提高其晚年生活质量。而且采取多种形式结合的健康教育模式有利于老年高血压病人的护理和治疗。

关键词老年高血压病健康教育用药知识饮食习惯

资料与方法

临床资料：选择我科2009年10月～2010年2月的住院老年高血压病人143例，均符合who提出的高血压诊断标准。其中男98例，女45例，平均年龄75±2岁。

方法：患者住院后根据病情，筛选出无严重并发症、精神状态相对较好的病人作为研究对象。采取新的护理模式，列出高血压病的危险因子，制定出预防措施及护理计划，并让病人参与，对他们进行健康教育，使病人了解不同阶段护理程序的意义，配合治疗及护理，指导他们进行定时、定期自我监测血压或由护理人员监测。出院时嘱咐病人每月1～2次复诊，继续进行定时、定期自我监测血压，持续6个月至1年以上。

护理程序：①列出高血压病的危险因素，制定出预防措施和护理计划，并让病人参与。首先向病人详细说明病情，讲解治疗的可行性，使病人积极主动的配合治疗。对于不同的病人用不同的方法做耐心细致的解释、咨询工作。②根据病人心理状况、生活方式，结合其文化背景、宗教信仰和对疾病的认识程度采取不同方式。③制定好计划，确定采取的方式后，由主管护士先进行个别的、单独的教育，在接触病人的过程中了解病人的具体情况，再把病人分开，需要继续单独教育的，由主管护士继续负责后续的教育，如需要集体教育的，在确定时间后，把病人集体召集到一起召开座谈会或集中教育。健康教育方式：健康教育方式采用单人指导和集体教育相结合的方式。单人一对一指导：住院期间由主管护士对患者进行健康教育，发放健康教育手册，或护士为其讲解后可让其自己阅读，提供有关杂志、报刊；对视力不佳、文化程度不高的患者，护士可为其仔细讲解。根据患者实际情况运用不同的沟通技巧，以达到对患者健康教育的目的，例如根据患者的知识水平文化程度决定采用那种方式进行教育。如果患者善于聊天，我们采取一对一的方法，对于善于自己阅读学习的，可以给患者相关的书籍或杂志阅读，善于参加公共活动的，可以采用把患者集体召集到一起召开座谈会或集中教育的方式。同时还可以采取如下措施：①随机灵活性教育：在晨晚间护理和各种操作及巡视病房时，根据上述特点，反复口头讲解，多次示范；②计划性教育：对于共同的问题可有计划循序进行，并针对不同个体的健康和心理问题随时进行指导。

健康教育内容：①心理指导：根据老年易产生恐惧感、孤独感、犹豫感这些特点给患者心理上疏导，酌情向患者介绍疾病的知识，并介绍已治愈者的例子。指导患者调整好心态，增强战胜疾病的信心，以良好的心态接受治疗，教育患者积极配合医生治疗对疾病康复的重要性，引导患者主动形成良好的遵医行为。②疾病知识：许多老年患者对高血压病一知半解，所以要让患者知道高血压病与一些疾病如冠心病、糖尿病有关，还与一些易患因素如吸烟、肥胖等有关，其次要讲解高血压病的常见症状，护士应指导病人避免劳累、饮食不当、情绪激动和精神紧张。③疾病处理：由于老年人病情变化快，常在休息或夜间发病，所以叮嘱患者常用药及备用药应放在随手可取处，并学会自我护理。发生头疼、头晕或肢体灵活度受限及其他症状时立即停止活动，保持冷静，坐下或躺下，同时告诉身边的人。自己或家人帮助口服降压药，并采用放松技术，如深呼吸、肌体放松等，如不缓解也好及时就医。④合理饮食：应鼓励老年患者养成合理饮食的习惯，选择低胆固醇、低动物脂肪、少糖、少盐、富含维生素、粗纤维素及植物蛋白的食物，最好利用通俗易懂的语言告诉患者具体应限制的食物，例如肥肉、动物内脏、辛辣刺激性的食物、各种盐腌制品、浓茶、咖啡等。

结果

143例老年高血压病患者通过整体护理及健康教育初步掌握了高血压病病因，用药的注意事项及危险因素，掌握了简单的自救方法，患者基本了解与自己疾病有关的护理及预防保健知识，提高了老年

高血压病患者的生活质量。对于护士本身，由于不断学习和宣教高血压病治疗与护理的新学说、新知识，也提高了自身专业护理水平。讨论

老年人高血压正日益成为重要的研究课题。20世纪90年代高血压治疗的重要进展之一，就是老年高血压患者经过有效降压治疗能显著减少心血管病发生率和病死率，证明在心血管病高发的这类人群中实施降压治疗不仅是可行的、安全的、而且获得的益处较大。健康教育干预前，本组患者对高血压病知识完全不知道48例（＜30分，33.6%），略知一部分12例（＜60分，8.4%），曾经住院多次，对高血压病诱因、治疗等知识有较全面了解者83例（＞80分，58%）。健康教育3周末，患者掌握高血压病知识及注意事项高达98%以上。本研究中我们通过对143例老年高血压病患者进行整体护理与健康教育的实践，把整体护理与健康教育贯穿于整个治疗全过程，收到了良好效果。

总之，健康教育具有计划性、科学性、操作性，它要求护士及时向患者进行系统、动态连续的健康宣教，使患者自愿采用有利于健康的行为，消除和降低危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活质量［1］，从而使人们达到最佳的健康状态。对老年高血压病患者进行系统的整体护理及健康教育，不仅可以普及高血压病的预防保健知识，降低高血压危象及脑卒中的发生率，而且可以降低高血压病的复发率，降低死亡率，提高生活质量，同时对于提高护士的专业素质也是具有很深远的意义。

参考文献

1 彭章平.康复护理中开展健康教育的探讨［j］.中华护理杂志,1999,34（4）:250.