妇科学习之慢性宫颈炎
慢性宫颈炎
TCT检查
对于想做tct检查的女性，要提醒以下几个需要注意的问 题：
1.在做tct检查前24小时避免性生活 2.在做tct检查前检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不 要做阴道内诊 3.如有炎症先治疗，然后再做tct检查，以免影响诊断结果 4. tct检查最好安排在非月经期进行。 tct检查是什么?tct检查怎么做?现在您知道了吧，tTCT宫颈防癌细胞学检 查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染 如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等，可以说，TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛 查的最先进的技术。
临床表现
症 状 Symptoms
白带增多：有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通 常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带 有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白 带的刺激可引起外阴瘙痒 疼痛：腰骶部疼痛、下腹坠痛、痛经等，经期或 者同房后加重 尿道刺激症状，肠道症状的出现较膀胱症状为少， 有的患者在大便时感到疼痛。 其他症状：如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不 孕等。
采用leep修复术治疗宫颈糜烂，一般月经干净 后3～7天内进行为好，对已经绝经的妇女则无 时间限制。 leep修复术治疗宫颈糜烂的手术应选择在分娩3 个月后，流产2个月后，诊刮等宫腔操作1个月 后进行。如此才能达到事半功倍的效果。 一般来说，轻中度糜烂者只需要一次手术就可 以了。 leep修复术治疗宫颈糜烂的手术操作简单、安 全，可在门诊进行，一般只需要3～5分钟即可 完成，不影响病人的工作和学习。
慢性宫颈炎的预防及保健
①平时应注意卫生，保持外阴清洁，防止病原菌侵入。 ②平素房事有度，避免房劳过度。注意性卫生，配偶要注意清除阴茎 的包皮垢。 ③实行计划生育，采取避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性 损伤。同时妇科手术操作要严格无菌，防止医源性的感染、损伤。 ④避免分娩时损伤宫颈，如发现宫颈裂伤应及时缝合，并使用抗生素。 ⑤注意经期、流产期及产褥期卫生，经期、产后应严禁性交、盆浴， 避免致病菌乘虚而入。 ⑥在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗 期间要忌食辛辣、油腻之品。 ⑦定期做妇科检查，发现宫颈炎症予以积极治疗。 ⑧注意锻炼身体，适当注意营养卫生，保障身心健康。 ⑨宫颈炎的急性期要加以控制，彻底治疗，以防止转变为慢性宫颈炎。 ⑩在发现症状之后要迅速前往医院检查，不可因为时间的关系而导致 并发症的发生
慢性宫颈炎的健康教育
慢性宫颈炎的健康教育
慢性宫颈炎是女性常见的疾病，它常常在潜伏期不被察觉，但却会给女性的健康带来很大的影响。
因此，了解慢性宫颈炎的原因、症状以及预防方法是非常重要的。
1. 原因：慢性宫颈炎主要由致病菌感染引起，常见的致病菌包括细菌、霉菌和寄生虫。
性生活、不洁的卫生习惯以及体免疫功能低下都是潜在的感染原因。
2. 症状：慢性宫颈炎的主要症状包括白带增多、颜色发黄、异味、阴道瘙痒或灼热感以及性交疼痛。
如果出现这些症状，应及时就医。
3. 预防方法：
a. 维持良好的生殖器卫生：每天用清水或温和的阴道清洗液洗净外阴，不过度清洗，避免使用刺激性的洗液或护垫。
b. 避免性生活不洁净：性行为时确保卫生，使用安全套可以减少感染的风险。
c. 增强免疫系统功能：保持良好的睡眠、合理的饮食和适度的运动可以增强免疫系统的功能。
d. 定期做宫颈癌筛查：参加定期的宫颈癌筛查，以便及早发现和治疗宫颈炎，避免发展为宫颈癌。
4. 就医治疗：如果出现慢性宫颈炎的症状，应及时就医，医生会根据情况给予药物治疗或其他适合的治疗方法。
总结：慢性宫颈炎是常见的妇科疾病，我们应该加强对该病的认知，并积极采取预防措施，以保护女性的健康。
及时就医是解决问题的重要步骤，只有正确的治疗才能帮助我们摆脱困扰。
慢性宫颈炎疗法治疗方案
一、引言慢性宫颈炎是妇科常见疾病之一，是指宫颈长期受到炎症刺激，导致宫颈组织发生慢性炎症反应。
慢性宫颈炎的病因复杂，可能与细菌、病毒、物理因素等多种因素有关。
该病发病率高，严重影响女性的身心健康。
本文将针对慢性宫颈炎的疗法进行详细阐述。
二、慢性宫颈炎的病因及临床表现1. 病因（1）细菌感染：如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。
（2）病毒感染：如人乳头瘤病毒（HPV）、单纯疱疹病毒（HSV）等。
（3）物理因素：如性生活不洁、分娩、人流等。
（4）化学因素：如避孕药、阴道冲洗剂等。
2. 临床表现（1）阴道分泌物增多，呈白色、黄色或脓性。
（2）白带带有血丝，尤其在性交后。
（3）腰骶部疼痛、下腹部坠胀。
（4）月经不调，经期延长。
（5）性交疼痛。
三、慢性宫颈炎的治疗方案1. 一般治疗（1）注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥。
（2）避免性生活，以免加重病情。
（3）定期进行妇科检查，及时发现病情变化。
2. 抗感染治疗（1）抗生素治疗：根据病原菌的种类及药敏试验结果，选择合适的抗生素，如头孢类、青霉素类、大环内酯类等。
治疗期间，注意观察药物不良反应，及时调整治疗方案。
（2）局部治疗：使用阴道冲洗剂，如妇炎洁、洁尔阴等，每日冲洗1-2次。
3. 手术治疗（1）宫颈锥切术：适用于宫颈糜烂面积较大、深度较深的患者。
手术方法包括环形电切术、激光治疗等。
（2）宫颈LEEP术：适用于宫颈糜烂面积较大、深度较深的患者。
手术方法为使用LEEP刀切除宫颈糜烂组织。
（3）宫颈激光治疗：适用于宫颈糜烂面积较小、深度较浅的患者。
手术方法为使用激光烧灼宫颈糜烂组织。
4. 中医治疗（1）中药内服：根据患者体质及病情，辨证施治。
常用方剂有清热解毒、活血化瘀、疏肝理气等。
（2）中药外敷：将中药制成膏剂，敷于宫颈处，每日1次。
（3）针灸治疗：针对患者体质及病情，选取相应的穴位进行针灸治疗。
四、慢性宫颈炎的预防1. 注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥。
2. 避免不洁性生活，使用安全可靠的避孕措施。
慢性宫颈炎
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3.宫颈黏膜炎
宫颈黏膜炎（endocervicitis) 病变局限于 宫颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部 外观光滑，宫颈外口可见有脓性分泌物， 有时宫颈管黏膜增生向外突出，可见宫 颈口充血、发红。由于宫颈管黏膜及黏 膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润和 结缔组织增生，可使宫颈肥大。
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治疗宫颈糜烂就是利用红外线的热效应使糜烂面的病 变组织中蛋白质凝固、变性、坏死、脱落，新生的鳞 状上皮细胞修补复创面，达到治愈的目的。
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治疗前后图片对比
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微米光治疗的优点
仪器操作简便，采用非接触方式微米光照射，治疗探头不接触
创面，治疗宫颈糜烂一般3-5分钟即可，百分之九十的患者一次
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发病机制
1.宫颈糜烂
宫颈糜烂（cervical erosion) 宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈 细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。目前，西方国家的妇产科 教科书已废弃宫颈糜烂这一术语，而改称宫颈柱状上皮异位 （columnar ectopy)，并认为不是病理改变，而是宫颈生理变 化之一。
1.局部阴道灌洗及局部上药：为最常用的治疗方法。灌洗可用
1∶5000过锰酸钾溶液，1∶1000新洁尔灭溶液，1%醋酸溶液或0.5～1%
乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5～10%碘酊或5～10%硝酸银溶液局
部腐蚀糜烂面，1周1次，能促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液
漏到病变区域以外的正常粘膜上。涂硝酸银后，随即用生理盐水棉球轻
痂，待痂脱落后，创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗宫颈糜烂一般采用二氧化碳
激光器，波长为10.6μm的红外光。治疗前的准备同电熨术。其优点除热效应外，
【PPT课件】慢性宫颈炎(讲稿)
正常宫颈
宫颈糜烂
宫颈肥大
宫颈腺体囊肿（纳氏囊肿）
宫颈息肉
(一）白带增多：有时为慢性子宫颈炎的唯一 症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时 分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接 触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。 （二）疼痛：下腹或腰骶部经常出现疼痛， 有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节， 每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当 炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部 蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈 主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时， 立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可 引起恶心，影响性生活。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 发病机制
1.宫颈糜烂
宫颈糜烂（cervical erosion) 宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈 细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。目前，西方国家的妇产科 教科书已废弃宫颈糜烂这一术语，而改称宫颈柱状上皮异位 （columnar ectopy)，并认为不是病理改变，而是宫颈生理变 化之一。 主要基于以下认识： （1）显微镜下糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖， 因柱状上皮菲薄，其下间质透出呈红色，故肉眼观似糜烂，并 非上皮脱落、溃疡的真性糜烂。 （2）阴道镜下表现为原始鳞柱交接部的外移。 （3）正常宫颈间质内存在作为免疫反应的淋巴细胞，宫颈间 质内淋巴细胞的浸润，并非一定意味着慢性宫颈炎。
物理疗法的治疗时间应在月经干净后3～ 7天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。 物理疗法术后阴道分泌物增多，应保持 外阴清洁，在创面尚未愈合前（术后4～ 8周）应避免盆浴、性交及阴道冲洗。如 行冷冻治疗，术前应询问患者有无心脏 病病史，必要时做心电图检查。有心脏 病者禁用。
中医疗法
慢性宫颈炎该如何治疗?
慢性宫颈炎该如何治疗?很多女性在进行妇科就诊确诊慢性宫颈炎之后都会非常紧张，询问医生这种疾病严重吗。
说实话，慢性宫颈炎的确是最让女性头痛的慢性妇科疾病之一，患上慢性宫颈炎后病变的概率较大，比急性宫颈炎更难治愈，但是各位女性朋友可以可以放心，慢性宫颈炎也是非常常见的妇科疾病，只要进行正规的治疗，治愈概率是非常大的，是能够实现痊愈的。
那么慢性宫颈炎到底什么？患病后有哪些症状？应该怎样进行治疗呢？别急，本文将给你最全面的科普。
慢性宫颈炎是什么？慢性宫颈炎是女性宫颈位置因为感染而导致的慢性炎症，是一种十分常见的妇科疾病之一，如果女性朋友患上了急性宫颈炎之后没能及时进行治疗，或者治疗过程中宫颈炎反复发作，就可能导致出现慢性宫颈炎。
宫颈炎和盆腔炎不同，属于有着局限性的疾病，一般只会在子宫颈附近出现炎症反应，但是如果治疗不及时，就可能会导致感染上行，对子宫、输卵管等器官造成影响，发展成为盆腔炎，这就会导致治疗的难度增加。
慢性宫颈炎是能够治愈的，不同病例类型的状况不同，对于有着明确病因的慢性子宫颈管黏膜炎，能够根据病因进行治疗，可以起到有效的治疗效果，对于病因不明的炎症，目前尚无有效的治疗方式。
患上慢性宫颈炎的原因也非常多，但总结来讲可以分为机械性刺激损伤、病原体感染宫颈以及慢性宫颈炎病变等三种类型。
机械性刺激或损伤主要是由于频繁发生性生活、自然或者人工流产、诊断性刮宫以及分娩，都可能会导致宫颈出现机械性损伤，进而导致炎症的出现。
病原体感染主要分为外来病原体以及体内病原体。
外来病原体是由于性活动或其他不当生活习惯导致的感染淋病奈瑟菌、衣原体、阴道滴虫或者疱疹病毒；体内病原体是细菌性阴道炎病原体扩散到宫颈位置造成感染。
慢性宫颈炎病变包括慢性宫颈管黏膜炎、宫颈息肉以及宫颈肥大。
宫颈管黏膜炎是由于宫颈黏膜有着很多褶皱，在此繁衍的病原体难以被彻底清除，导致炎症容易反复发作；宫颈息肉是由于局部增生造成的息肉，但是息肉癌变的概率是非常低的；宫颈肥大是在慢性炎症的刺激之下，整个宫颈出现了增生的情况，进而造成了宫颈的肥大。
药店营业员培训慢性宫颈炎用药常识
药店营业员培训慢性宫颈炎用药常识［疾病常识］慢性宫颈炎是我国最常见的一种妇科痰病，占已婚妇女的一半以上，且它与子宫颈癌的发生有一定关系，故广大妇女应对其引起重视。
少数患者为急性宫颈炎症未经治愈，转为慢性，而绝大部分患者并没有明显的发病过程，且患病后一些患者也没有不适症状,或仅表现为白带增多，在妇科检查时才发现患有慢性宫颈炎。
在正常情况下，宫颈阴道部和宫颈管有不同的组织结构，阴道部对炎症抵抗力较强,宫颈管对炎症的抵抗力弱。
当分娩、流产或分娩损伤宫颈后，病原体可以自宫颈管侵入宫颈组织。
由于宫颈管黏膜皱裳多，病原体浸入后潜伏其间，不易清除，迁延日久，导致宫颈的慢性炎症。
因此，慢性宫颈炎多由于分娩、流产或阴道手术后病原茵侵入宫颈引起。
根据宫颈炎的不同病理类型，可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿和宫颈黏膜炎5种，其中又以宫颈糜烂最为常见，根据糜烂面积的大小又分为轻度、中度和重度。
其病原体主要为葡萄球茵、链球茵、大肠杆菌和厌氧茵，其次是淋病双球茵、结核杆菌、原虫中的滴虫和阿米巴。
特殊情况下为化学物质和放射线所引起。
慢性宫颈炎主要症状是白带增多，由于自带的刺激可引起外阴瘙痒。
由于病原茵的不同，白带的颜色、量也有所不同。
白带可为黏稠的或脓性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。
下腹或腰能部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及酸关节，每于月经期、排便或性生活时加重，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。
盆腔部可发生下坠痛或痛经，常于月经期、排便或性交时加重。
此外，可出现月经不调和不孕。
［黄金搭配方案］L1/5000的高锦酸钾+洗必泰栓1：5000高镒酸钾溶液具有杀菌、消毒、止痒的作用，先用其清洗阴道后再放人洗必泰栓可以延长作用时间，增强杀菌消毒的作用。
10天为一疗程，二者联合适用于宫颈糜烂的患者。
2.1%醋酸溶液+头抱曲松钠1%醋酸溶液清洗阴道能够改善阴道的酸性环境，增强阴道自身的抵抗力。
学习慢性宫颈炎临床病理论文
学习慢性宫颈炎的临床病理分析及体会【中图分类号】r291.2 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2012)09－0316－01【摘要】：目的：慢性宫颈炎是妇科常见病，多因分娩、流产或手术造成子宫颈微小损伤，机制病原体入侵，加上子宫颈管内膜为单层柱状上皮，抵抗力差，而且宫颈管皱襞多，腺体分支繁多成葡萄串状，故感染后不易彻底清除而成为慢性子宫颈炎。
方法：做临床调查材料回顾性分析，均采用常规固定、切片及染色，对部分病人进行随访、做宫颈涂片检查、复发者再次摘除，做病检与原切片做形态学对比。
结论：本病好发年龄为35—55岁间，绝大多数为已婚经产妇，在55岁后显著减少，除炎症外是否与内分泌改变有关还在研究中。
为了更好的保护妇女健康，坚持定期体检很重要，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。
【关键词】：糜烂囊肿息肉肥大恶变慢性子宫颈炎为妇科常见病，多因分娩、流产、或手术造成子宫颈微小损伤，继之病原体入侵，加上子宫颈管内膜为单层柱状上皮，抵抗力差，而且宫颈管皱襞多，腺体分支繁多呈葡萄串状，故感染后不易彻底清除而成为慢性子宫颈炎。
慢性子宫颈炎的病理变化如下：一、子宫颈糜烂：是指子宫颈外口周围细颗粒状红色区域，它是因为子宫颈外口周围表面复层鳞状上皮脱落，被来自子宫颈管的柱状上皮所取代，而柱状上皮为单层，薄而透明，上皮下血管清楚显露而呈红色，并非真正糜烂，在宫颈糜烂愈合过程中，若柱状上皮下的储备细胞增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，且被复层鳞状上皮所替代，此替代过程称为鳞状上皮化生。
二、子宫颈腺体囊肿：在子宫颈糜烂愈合过程中，新生鳞状上皮覆盖子宫颈管口或伸入腺管，致腺管口阻塞，腺体内的分泌物潴留，而形成大小不等的潴留囊肿。
此囊肿似米粒大小。
也可长至1厘米，内含无色粘液，表面光滑发亮，突起于子宫颈表面，触之质硬。
三、子宫颈息肉：因慢性炎症长期刺激，可致局部宫颈粘膜过度增生，并向外口突起，形成形态不一的息肉，其蒂细长，常附于外漏或颈管内，表面鲜红色，质软而脆，触之易出血。
慢性宫颈炎健康教育
慢性宫颈炎健康教育
一、什么是慢性宫颈炎？
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来，常因急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症。
多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。
有的患者没有急性宫颈炎症状，直接发生慢性宫颈炎。
二、慢性宫颈炎需要治疗吗？
中度和重度宫颈糜烂，特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗。
对于有性交出血或检查时有接触出血的宫颈糜烂也应进行治疗。
患者在治疗前都应做常规宫颈防癌检查。
三、有哪些治疗方案？
慢性宫颈炎的治疗以局部治疗为主。
主要治疗方法有药物和物理治疗。
药物治疗是通过宫颈局部用药治疗。
物理治疗的方法有电凝、冷冻、激光、超声等。
四、如何预防？
1、避免过早性生活。
青春期宫颈的鳞状上皮尚未发育成熟，性生活
容易使鳞状上皮细胞脱落而造成宫颈炎。
2、做好计划生育。
避免过早、过多、过频生育和流产。
分娩和流产
都会造成宫颈的损伤，为细菌的侵入提供机会。
3、平时注意经期、产褥期卫生，保持外阴清洁，预防感染；避免在
月经期、流产、产褥期、物理治疗术后进行性生活。
4、配偶包皮过长、包皮内及冠状沟内的污垢是导致女方患病的重要
因素。
男性包皮过长应行包皮环切术。
男女双方都应注意性生活卫生，养成经常清洗外阴的习惯。
5、慢性宫颈炎有时与早期宫颈癌难以用一般的方法加以区别。
已婚
妇女每年最少应做1次宫颈细胞学检查，以利早期发现异常，早期治疗。
女性常患妇科疾病之——宫颈炎,常见种类、病因及治疗
女性常患妇科疾病之——宫颈炎，常见种类、病因及治疗宫颈炎（cervicitis）是妇科常见疾病之一，多见于育龄妇女，为宫颈受损伤和病原体侵袭而致，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。
宫颈是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线，但宫颈管单层柱状上皮本身抗感染能力较差，若受到性交、分娩、流产、手术等机械性刺激而受损，就更易发生感染。
临床上将宫颈炎分为急性和慢性两种，以慢性炎症为多。
急性宫颈炎主要表现为宫颈红肿，颈管黏膜水肿，常伴急性阴道炎或急性子宫内膜炎。
慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等多种表现。
慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系，故应积极防治。
30岁以上有宫颈炎的妇女应定期做宫颈刮片检查癌细胞。
1、主要病因：1.急性子宫颈炎急性宫颈炎是由性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤，病原体侵入损伤部位所致。
常见病原体有以下几种：（1）性传播疾病病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，主要见于性传播疾病的高危人群。
（2）内源性病原体如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。
2.慢性子宫颈炎慢性子宫颈炎症可由急性子宫颈炎症迁延而来，也可为病原体持续感染所致，病原体与急性子宫颈炎相似。
不洁性生活、雌激素水平下降、阴道异物长期刺激等均可引起慢性宫颈炎。
流产、分娩、阴道手术损伤宫颈后继发感染，也可不引起急性症状，而直接发生慢性宫颈炎。
2、主要临床表现：1.急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。
可有性交痛、下腹坠痛等症状。
若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。
若为淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
常于阴道炎和子宫内膜炎同时发生。
葡萄球菌、链球菌等化脓菌感染可向上蔓延导致盆腔结缔组织炎。
沙眼衣原体感染所致的急性宫颈炎症状常不明显，甚至无症状。
白带增多、点滴状出血或尿路刺激征是其常见症状。
慢性宫颈炎的治疗方案
一、引言慢性宫颈炎是妇科常见病之一，是指宫颈组织慢性炎症的一种病变。
慢性宫颈炎病因复杂，可能与细菌、病毒、性激素等因素有关。
该病主要表现为宫颈充血、水肿、糜烂、肥大等症状，严重影响女性的生活质量。
本文将详细介绍慢性宫颈炎的治疗方案，以期为患者提供有益的参考。
二、治疗方案1. 药物治疗（1）抗生素治疗：针对细菌感染引起的慢性宫颈炎，可选用以下抗生素：①青霉素类药物：如青霉素、阿莫西林等；②头孢菌素类药物：如头孢克肟、头孢他啶等；③大环内酯类药物：如红霉素、克拉霉素等。
抗生素治疗需根据病情和药敏试验结果选择合适的药物，一般疗程为7-14天。
（2）抗病毒治疗：针对病毒感染引起的慢性宫颈炎，可选用以下抗病毒药物：①阿昔洛韦：用于单纯疱疹病毒感染；②利巴韦林：用于人乳头瘤病毒（HPV）感染。
抗病毒治疗需在医生指导下进行，一般疗程为2-4周。
（3）中药治疗：中药在治疗慢性宫颈炎方面具有较好的疗效，以下为几种常用中药方剂：①复方苦参煎剂：苦参、黄柏、黄连、黄芩等；②黄连解毒汤：黄连、黄芩、黄柏、栀子等；③复方蛇床子煎剂：蛇床子、白芷、苦参、黄柏等。
中药治疗需根据病情和体质选择合适的方剂，一般疗程为2-4周。
2. 物理治疗（1）激光治疗：激光治疗具有切割、凝固、止血等功能，适用于宫颈糜烂、宫颈肥大等病变。
治疗过程中，激光对病变组织进行精确切割，促进创面愈合。
（2）冷冻治疗：冷冻治疗通过低温冷冻病变组织，使其坏死脱落，从而达到治疗目的。
适用于宫颈糜烂、宫颈息肉等病变。
（3）微波治疗：微波治疗利用高频电磁波产生的热能，对病变组织进行加热，使其凝固、坏死、脱落。
适用于宫颈糜烂、宫颈息肉等病变。
（4）射频治疗：射频治疗通过高频电磁波产生的热能，对病变组织进行加热，使其凝固、坏死、脱落。
适用于宫颈糜烂、宫颈肥大等病变。
3. 手术治疗对于药物治疗和物理治疗无效的慢性宫颈炎患者，可考虑手术治疗。
以下为几种常见的手术方式：（1）宫颈锥切术：适用于宫颈糜烂、宫颈息肉等病变。
慢性宫颈炎护理查房PPT课件
目录 第一部分：慢性宫颈炎基础知识 第二部分：慢性宫颈炎护理方案 第三部分：慢性宫颈炎护理查房 第四部分：慢性宫颈炎的预防 第五部分：慢性宫颈炎的注意事项 第六部分：慢性宫颈炎的饮食调理
第一部分：慢性宫颈炎基础 知识
第一部分：慢性宫颈炎基础知识
病因：不洁性行为、生殖道感染等 症状：白带增多、阴道炎、疼痛等
第五部分：慢性宫颈炎的注 意事项
第五部分：慢性宫颈炎的注意事项
避免手术等创伤性操作 避免过度劳累和生活不规律
第五部分：慢性宫颈炎的注意事项
定期复查，掌握病情动态，持续进行治 疗
第六部分：慢性宫颈炎的饮 食调理
第六部分：慢性宫颈炎的饮食调理
多吃蔬菜、水果等富含抗氧化物的食物 避免辛辣、刺激性食物的食用
第一部分：慢性宫颈炎基础知识
诊断：病历回溯、检查、生化检验等
第二部分：慢性宫颈炎护理 方案
第二部分：慢性宫颈炎护理方案
药物治疗：抗生素、止痛药等 营养保健：维生素C、葡萄籽提取物等
第二部分：慢性宫颈炎护理方案
生活护理：卫生习惯、避免性行为等
第三部分：慢性宫颈炎护理 查房
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第三部分：慢性宫颈炎护理查房
对患者进行详细护理记录，包括身体状 况、药物治疗效果等 配合医生进行病情评估和调整治疗方案
第三部分：慢性宫颈炎护理查房
安抚患者情绪，积极引导其积极面对疾 病
第四部分：慢性宫颈炎的预 防
第四部分：慢性宫颈炎的预防
维护卫生，保持外阴清洁 避免不洁性行为
第四部分：慢性宫颈炎的预防
定期体检，积极预防和治疗各种妇科疾 病
第六部分：慢性宫颈炎的饮食调理
远离饮酒等不良习惯，保持良好的生活 习惯
慢性宫颈炎的治疗方法与预防措施
慢性宫颈炎的治疗方法与预防措施宫颈炎是很常见的一种妇科疾病，分为急性和慢性的宫颈炎，两者产生的原因不同，急性宫颈炎是因为宫颈损伤导致感染，而慢性宫颈炎则是由急性宫颈炎转变而造成的，所以对于不同类型的宫颈炎，在治疗时也需要结合具体的情况。
急性宫颈炎要以全身治疗为主，慢性宫颈炎则要以局部治疗为主。
今天我们就在文章中一起来探索一下关于慢性宫颈炎的治疗方法和预防措施，在这之前需要了解一下慢性宫颈炎的主要症状和诊断方式，这样才能够找到对应的方法和预防措施，有效地治疗和预防慢性宫颈炎的发生。
慢性宫颈炎的主要症状有哪些？很多人会从名字上判断两种宫颈炎的严重程度，认为急性宫颈炎一定是非常严重的，而慢性宫颈炎则不需要过度重视它是一种慢性疾病。
其实这样的想法是错误的，因为慢性宫颈炎就是由急性宫颈炎逐渐转变而成的，慢性宫颈炎如果没有及时的治疗，到后期就会形成宫颈癌，对患者的生命安全造成威胁。
在临床上将宫颈炎分为急性和慢性两种，以慢性炎症为多。
急性宫颈炎主要表现为宫颈红肿，颈管黏膜水肿，常伴急性阴道炎或急性子宫内膜炎。
慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等多种表现。
慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系，所以应积极防治。
1.白带异常的症状白带出现了异常，就可能是慢性宫颈炎的症状。
一般情况下女性正常的白带都是透明没有气味的，如果白带异常就说明身体出现了炎症，慢性宫颈炎的患病几率就会非常大，对于慢性宫颈炎患者而言，他们的白带都是黄绿色的，闻起来还有些臭味，同时慢性宫颈炎患者白带是粘液状，还伴有着骚痒的症状。
如果患者发现身体存在这些症状，一定要到医院进行检查，确定是慢性宫颈炎后，及时采取针对性的治疗。
2.泌尿系统出现问题患者在患上慢性宫颈炎后，自身的泌尿系统就会出现问题，常见的情况就是患者出现尿频的情况，很容易跑厕所，有一点的尿液就要立刻到厕所，和自己之前有明显的不同。
如果发现了自己存在这些症状之后，患者千万不能掉以轻心，这可能就是泌尿系统出现了问题，同时排便也会带来一定的影响，慢性宫颈炎患者的排便非常困难。
慢性宫颈炎
慢性宫颈炎参考资料：慢性宫颈炎是子宫颈受到的多种伤害中的一种，它多表现为白带增多、粘稠，或呈脓性，甚至引起腰腹坠胀感，且在月经前、排便及性交时加重。
而且，它还会引发诸如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿等伴随症状。
子宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线，因此子宫颈易受到各种致病因素的侵袭而发生炎症。
这种就是宫颈炎。
宫颈炎有急性和慢性两种，其中慢性宫颈炎是最常见的一种。
妇女病，多是由于子宫颈因分娩、流产及手术损伤或局部经长期刺激感染细菌所致，也可由急性宫颈炎转变而来。
一旦患上慢性宫颈炎，其最主要表现就是白带增多、粘稠，有时为脓性。
严重时可能还会有腰腹坠胀感，并在月经前、排便及性交时呈加重趋势。
阴道检查时会发现，染上慢性宫颈炎患者的子宫颈有一些病理改变，宫颈糜烂是其中最常见的一种。
在慢性炎症期间，子宫颈阴道部的鳞状上皮逐渐脱落，而被子宫颈柱状上皮所代替。
柱状上皮较薄，因此皮下血管容易显露，因此该处宫颈表面总是呈红色，红色区域就是宫颈靡烂区。
根据糜烂面大小，可分为三度：轻度糜烂面未超过宫颈半径的二分之一；中度指糜烂面已达宫颈半径的二分之一；重度糜烂面超过宫颈半径的二分之一或已达宫颈边缘。
宫颈息肉是由于宫颈长期慢性炎症，使宫颈粘膜增生而形成息肉，息肉从宫颈口或宫颈管内突出，有单个或多个，常有蒂。
息肉呈红色，上面有丰富的血管，因此容易出现接触性出血，有时还呈不规则阴道出血。
摘除后常复发。
宫颈肥大是由于慢性炎症反复长期刺激，使宫颈组织充血、水肿及结缔组织增生所致。
宫颈腺体囊肿是宫颈慢性炎症时，使腺体及其周围组织增生阻塞腺管开口，形成储留性囊肿，称为宫颈囊肿。
治慢性宫颈炎家用妙方（1）用20％的硝酸银涂于糜烂处，再用生理盐水棉棒拭净，每周1次，2一4次为一疗程。
可治轻度宫颈糜烂。
（2）每天可用1：5000高锰酸钾液清洗外阴。
（3）取蛇床子、黄柏、苦参、贯众各15克，加水煎汤，去渣，微温时冲洗阴道。
慢性宫颈炎护理查房
护理措施
定期随访
定期进行宫颈抹片检查和相关检测，监测病情变 化。
早期发现潜在问题，及时调整治疗方案。
护理措施
心理支持
提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和压力，增强 治疗信心。
心理健康对身心恢复同样重要。
治疗方案
治疗方案 药物治疗
根据病因选择抗生素或抗病毒药物，联合使 用以增强疗效。
遵循医嘱，确保疗程完整。
患者常表现为异常阴道分泌物、性交疼痛、 盆腔不适等。
部分患者可能没有明显症状，需定期检查。
病因与症状
症状管理
针对症状采用药物治疗、物理治疗等方式进 行管理。
应个体化制定护理方案，根据患者具体情况 调整。
护理措施
护理措施
生活方式调整
建议患者保持良好的卫生习惯，避免不洁性交， 增强身体免疫力。
健康的生活方式有助于缓解症状。
定期检查可帮助早期发现和治疗。
定义与流行病学
何时需要进行护理
一旦出现症状如阴道分泌物异常、下腹疼痛等， 应及时进行护理和检查。
定期随访可减少并发症风险。
病因与症状
病因与症状 病因分析
慢性宫颈炎的病因包括细菌感染、病毒感染 （如HPV）和慢性刺激等。
了解病因对于针对性治疗至关重要。
病因与症状 常见症状
慢性宫颈炎护理查房
演讲人：
目录
1. 定义与流行病学 2. 病因与症状 3. 护理措施 4. 治疗方案 5. 预防与教育
定义与流行病学
定义与流行病学
什么是慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是指宫颈部长期存在的炎症，通常由 感染或刺激引起。
常见于育龄女性，可能影响生育能力。
定义与流行病学
谁会受到影响
慢性宫颈炎常见于有多次性伴侣、性传播感染史 或不当卫生习惯的女性。
慢性宫颈炎：具体包括哪几类？科学防治，请从认识这3类开始
慢性宫颈炎：具体包括哪几类？科学防治，请从认识这3类开始什么是慢性宫颈炎？慢性宫颈炎是一种妇科疾病，慢性宫颈炎是怎么回事呢？这可能与女性患者宫颈裂伤或者急性子宫颈炎有关。
而宫颈裂伤的原因是多样的，宫颈裂开后容易被外界的细菌感染，导致慢性宫颈炎。
宫颈炎主要受伤的位置是宫颈，导致宫颈出现损伤的原因可能有不卫生的性生活，人工流产、流产过程中的刮宫手术，生产过程中出现的撕裂等。
除此之外，常见的葡萄球菌等菌类也会引起宫颈化脓，导致慢性宫颈炎。
女性在平时清洁阴道时使用的碱性或者酸性溶液也会引起宫颈炎发生。
慢性宫颈炎具体包括哪些分类？1.慢性子宫颈管黏膜炎子宫颈管是宫颈和子宫腔的连接管道，是女性身体内一个十分特殊的位置，在慢性宫颈炎中，子宫颈管黏膜炎的发生最大的可能性是外界的病菌感染导致的子宫内膜感染。
如果女性患者发现自己的白带增多或者颜色呈现出乳白色，伴随有下腹疼痛，腰部酸痛，在性生活中发现有出血现象，这些都是慢性子宫颈管黏膜炎发生的信号。
1.子宫颈息肉子宫颈息肉的发生是慢性宫颈炎没有得到及时的治疗，宫颈管黏膜在炎症的刺激下产生局部增生，这些增生组织被子宫排异，最后堆积在宫颈口，也是一种常见的炎症。
因为息肉出现的位置主要存在于子宫内膜和子宫颈，所以需要根据具体的病情选择不同的治疗方式。
1.子宫颈肥大子宫颈肥大主要是因为子宫颈出现充血、水肿和增生等，也是在慢性宫颈炎没有及时发现和处理出现的。
但是这个疾病在很多女性身上都会出现，如果在妇科检查中没有发现其他症状，就不需要进行手术或者药物治疗。
如果发现还有黏膜病变或者其他现象，最好进行手术切除。
慢性宫颈炎的临床表现有哪些？在了解了什么是慢性宫颈炎之后，很多女性也会害怕自己得了宫颈炎却不自知。
接下来就来了解一下慢性宫颈炎在临床上有哪些表现，在日常生活中稍微观察一下自己的身体变化，做出判断。
阴道分泌物增加，粘液粘稠或者呈现出脓性；分泌物中带有血丝，部分女性还会有阴道出血的情况；在这些情况的基础上，部分女性还会感觉下腹坠痛，腰酸，一些患者在月经期间、性生活期间和排便时有一定的痛感，这种痛感还会不断的加重。
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宫颈糜烂与宫颈癌前病变没有必然的关系
应当首先重视癌前病变的治疗。
至于宫颈糜烂，必须是病理证实后，方可根据 情况选择不治疗、药物治疗、或物理治疗。
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宫颈糜烂重度是否是不孕的原因？
患者：婚后流产一次，宫颈糜烂重度，一 直未能怀孕？
组织充血、水肿。 间质增生。 腺体增生。 深部纳氏囊肿
病理
宫颈息肉
宫颈管粘膜(柱状上皮）增生
单个或多个。
直径小于1厘米，呈小樱 桃样或舌状，有细蒂，红 色。
易复发
宫颈囊肿
外观青白色，感染时可呈 白色可黄色，米粒、黄豆 大小。
宫颈腺体囊肿 宫颈潴留囊肿 纳氏囊肿
§鳞状上皮在 炎症愈合的过 程中覆盖腺管 口或伸入腺管， 阻塞腺管；
如何保健，积极做好保健。 一般来说，只有是属于由于“感染”所造成的“宫颈糜烂”才需要
治疗如果是“处女”的话，是没有感染的机会，所以就算是“糜烂 ”（是由性激素分泌紊乱所造成的）也无需对宫颈就行治疗。
2020/11/3
30
宫颈上皮低度病变，宫颈糜烂怎么办？
上皮低度病变，并有宫颈糜烂的患者中， 大约 有15-30%有真正的癌前病变
医学检查（体征）
妇科检查 糜烂：分度 分型
窥阴器检查 双合诊
护理评估
辅助检查
宫颈刮片
护理评估
心理社会评估
病程长，白带多有异味致外阴不舒服或精神不 爽，思想压力大。
接触性出血的表现，使病人惊疑而害怕，拒绝 性生活，又害怕癌变，引起病人焦虑与不安；
详细评估病人的心理状态、家属态度。
九、护理措施
分娩及手术时减少宫颈裂伤，发现裂伤及时缝合。
向病人传授防病知识，注意个人卫生，定期行妇科检查 。
为明确诊断应先行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈癌， 解除病人思想负担。
物理治疗后分泌物增多，甚至有多量水样排液，在术后
1-2周脱痂时可有少量出血。嘱病人保持外阴清洁，术
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宫颈糜烂的预防：
不孕
尿道刺激症状等。
临床表现
心理社会方面
常因疾病而害怕。 拒绝性生活。 担心癌变而焦虑。
检查方法
妇科检查 阴道宫颈分泌物检查 数码电子阴道镜检查 宫颈刮片 TCT液基脱落细胞学检查 宫颈活体组织检查
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宫颈活检的部位
巴氏分级 宫颈糜烂必须排除CA，进行物理治疗
宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病.
尤其是已婚,已生育过的妇女,几乎60％～80％有不同程 度的宫颈糜烂.
宫颈糜烂可引起白带增多,白带带血或性交后出血,常有 腰酸背痛,月经失调,不孕,不育等.
严重的宫颈糜烂如不予治疗,少数可发生子宫颈癌前病变 或子宫颈癌
所以妇女应定期作妇科普查,宫颈糜烂较严重者应及时彻 底治疗,早期轻度的宫颈糜烂可用药物治疗而较严重的以 物理治疗(如电凝电灼冷冻激光微波等)效果为佳
上海第一妇婴保健院妇科朱建龙：宫颈糜 烂从重度到中度又到重度，不一定是不育 的重要原因。建议你再查一下还有其它原 因。宫颈糜烂重度坚持阴道用药应该会好 的，但你的丈夫也要用药。希望你到门诊 就诊仔细检查。
§腺体周围结 缔组织增生， 瘢痕形成压迫 腺管，腺体分
病理
慢性宫颈管内膜炎
宫颈内粘膜及粘膜下组织。
宫颈外口发红、充血。 宫颈口有脓性的分泌物。 阴道部光滑，无改变。
临床表现
白带增多。
症 状 Symptoms
接触性出血
腰骶部疼痛、下腹坠痛、 痛经等，经期或者同房后 加重
血性、白色白带 接触性出血。
10%洁尔阴等。
治疗原则
传统方法 电慰、泠冻 、激光。
治疗时间 月经干净后 3—7天内。
物理治疗
适应症 中、重度糜烂患 者，轻度也可采用。 禁忌症 急性生殖器炎症。
术后注意事项
⑴术后两周内易出现阴道流黄水，应保持外阴清洁；
⑵术后4—8周禁盆浴及性生活。 ⑶术后应注意有无颈管粘连及出血（12 —14天脱痂出 血）。
宫颈息肉
宫颈囊肿
慢性宫颈管内膜炎
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6
宫颈糜烂
假性糜烂：宫颈外口处的 鳞状上皮细胞脱落、宫颈 处的柱状上皮增生覆盖。
真性糜烂
3度3型 轻度糜烂 中度糜烂 重度糜烂
宫颈糜烂的分度
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9
3度宫颈糜烂是癌前病变
早治疗
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早检查
早
早预防
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宫颈肥大
整个宫颈体积增大
因为体内雌激素过高，导致宫颈管内柱状上皮外移到宫颈表面，表 现与轻度糜烂非常相似，用肉眼几乎难以区别。
假性宫颈糜烂只要排除炎症及癌变，不需太紧张和过度治疗，特别 是妊娠期妇女由于生理原因，宫颈会充血、水肿，治疗反而会造成 不良影响，导致流产、早产等。
一般来说，只要激素恢复正常，症状就会消失， 但定期检查还是必要的，以防漏诊、误诊，并要重视宫颈糜烂患者
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五、治疗 原则 (Treatment)
以局部治疗为主。2度及以上物理治疗最有 效
用不同的方法使炎症组织坏死、脱落，替 代以新生的鳞状上皮。上皮可以再生
2020/11/319来自治疗原则药物治疗
适应症 糜烂面小，炎症浸润浅患者。
宫颈粉 每周2次，4次为一疗程。
腐蚀剂 硝酸银或重铬酸钾、10%福尔马林、
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治疗原则
NTR宫颈修复术
NT（Non—trauma:无创伤）技术和R（Repair:修复）
宫颈糜烂 宫颈息肉摘除术 宫颈囊肿穿刺术。
LEEP , BBT手术治 疗
宫颈锥切 宫颈切除术 宫颈次全切除术
诊断
病史
婚育史 阴道分娩史 妇科手术史 宫颈损伤 日常卫生习惯。
护理评估
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没有性生活为何患上了宫颈糜烂？
宫颈糜烂是宫颈炎最常见的表现，主要分为轻度、中度、重度，是 “宫颈上皮的脱落、溃疡”。
其中，轻度感觉糜烂是细小、轻微的浅表性颗粒型糜烂
但要注意的是，宫颈糜烂还有假性宫颈糜烂，多见于青春期少女、 妊娠期妇女、经常服用避孕药的女性，因为她们体内雌激素都较高
妇科学习之慢性宫颈炎
学习永不止步
2020/11/3
制作：风云
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慢性宫颈炎
一、概述 introduction
发病年龄
生育期妇女
2020/11/3
4
二、病因 Etiology
长期慢性刺激和损伤
分娩 流产 性生活 阴道炎 药物性损伤
2020/11/3
5
三、病 理 Pathology
宫颈糜烂
宫颈肥大