14、会阴护理操作

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会阴护理工作流程

会阴护理工作流程

会阴护理工作流程会阴护理是指对女性的会阴部位进行护理和清洁的工作。

会阴护理的目标是保护会阴部位的健康,预防感染和其他疾病的发生。

该流程主要包括以下几个步骤:一、准备工作1.收集和准备所需的器材和用品,如消毒液、纱布、棉球、手套等。

2.确认护理环境的整洁和安全,确保有足够的光线和通风。

二、沟通和交流1.与患者进行交流,解释护理过程和目的,并获得患者的同意。

2.尊重患者的隐私权,提供隐私措施,如拉上窗帘或为患者准备一块围裙。

三、身体检查1.对患者进行外阴部的检查,包括观察是否有红肿、溃疡、分泌物等异常情况。

2.记录任何异常发现,以便后续护理。

四、消毒准备1.进行手部消毒,确保双手干净,戴上无菌手套。

2.准备消毒液,按照说明正确配制。

五、清洁会阴1.用温水和无刺激性的护理剂清洗会阴区域,注意清洗时不要使用过于力气,以免刺激。

2.从前向后的顺序,逐步清洗各个区域,包括阴毛区域、阴唇、阴蒂和肛门周围。

3.使用柔软的纱布轻轻擦拭,不要搓揉或挤压会阴部位。

4.清洗完毕后,用干净的纱布或毛巾轻轻拍干会阴区域。

六、干燥和保护1.确保会阴区域完全干燥,可以使用吹风机低温吹干,但要避免与皮肤直接接触。

2.涂抹适量的保护性乳液或药膏,以保持皮肤的湿润和防止感染。

七、记录和评估1.记录会阴护理的整个过程,包括所用的器材和用品,以及任何异常情况。

2.与患者进行评估,包括询问患者是否感到舒适,是否有任何不适感。

八、清理和整理1.清洁和整理护理环境,包括清洁工具、器皿和工作台面。

2.妥善处置使用过的纱布、棉球等一次性用品。

九、总结和沟通1.总结整个护理过程,确保所有步骤都完成并取得预期效果。

2.与患者进行最后的沟通,告知护理的结果和后续注意事项,回答患者可能有的疑问。

以上是会阴护理的一般工作流程。

根据实际情况,可能还需要针对特殊病情或特殊需求进行相应的调整和添加步骤。

在整个护理过程中,保持专业和细致的态度非常重要,同时要尊重患者的隐私权和个人感受,确保护理过程的安全和有效性。

会阴擦洗操作流程

会阴擦洗操作流程

会阴擦洗操作流程会阴擦洗是一种常见的护理操作,适用于产后妇女、卧床患者等特殊人群。

正确的操作流程对于患者的健康和舒适感至关重要。

下面将详细介绍会阴擦洗的操作流程。

1.准备工作。

在进行会阴擦洗之前,护士需要准备好必要的工具和用品。

包括清洁毛巾、温水、无刺激性的清洁剂、一次性手套、护理垫等。

确保所有用品都是干净的,并且在操作过程中能够随时取用。

2.沟通和准备。

在进行会阴擦洗之前,护士需要与患者进行沟通,告知擦洗的目的和过程,并征得患者的同意。

在患者同意的情况下,将患者移至适合擦洗的位置,并做好隐私保护工作。

3.擦洗操作。

戴上一次性手套,取适量清洁剂倒在清洁毛巾上,用温水将毛巾湿润。

轻轻地将湿润的清洁毛巾放置在会阴部位,进行轻柔擦洗。

擦洗时要注意力度,避免对患者造成不适。

同时,要注意擦洗的顺序,从前往后、从上往下,以避免交叉感染。

4.清洗干净。

在擦洗完毕后,用清水或湿毛巾将残留的清洁剂和污垢清洗干净。

确保会阴部位没有残留的清洁剂,以免引起不适或过敏反应。

5.擦干和护理。

用干净的毛巾轻轻将会阴部位擦干,避免残留水分引起感染。

在擦干的同时,护士可以观察会阴部位是否有异常情况,如发红、肿胀等。

若有异常情况,应及时报告医生进行处理。

6.记录和沟通。

完成会阴擦洗后,护士需要及时记录擦洗的时间、过程和发现的问题,并向医生进行沟通。

这有助于医生了解患者的情况,及时调整护理方案。

以上就是会阴擦洗的操作流程,正确的操作流程能够有效保护患者的健康和安全。

在进行会阴擦洗时,护士需要细心、耐心,尊重患者的隐私和尊严,确保操作的准确性和安全性。

希望以上内容能够对护理工作者有所帮助,提高护理质量,保障患者的健康。

(医学课件)会阴部护理

(医学课件)会阴部护理

会阴部护理xx年xx月xx日contents •会阴部护理的概述•会阴部护理的基本知识•会阴部护理的操作方法•会阴部护理的常见问题及处理方法•会阴部护理的注意事项目录01会阴部护理的概述会阴部是指生殖器官、肛门和膀胱之间的区域。

男性会阴部包括阴囊、阴茎和前列腺等生殖器官,而女性会阴部包括大阴唇、小阴唇、阴道前庭和会阴等部位。

会阴部的解剖结构会阴部具有一定的保护作用,可以防止外界刺激对生殖器官造成伤害。

会阴部的生理功能保护生殖器官会阴部含有汗腺,能够通过出汗调节体温,维持身体温度平衡。

调节体温会阴部在性行为中起到重要作用,如摩擦和刺激等可增加性快感。

参与性行为促进健康良好的会阴部护理可以促进生殖器官的健康,减少疾病的发生。

预防感染保持会阴部清洁可以预防各种感染,如阴道炎、尿道炎等。

提高性生活质量会阴部护理能够使性器官保持正常功能,提高性生活质量。

会阴部护理的重要性02会阴部护理的基本知识每天至少清洗一次,保持会阴部清洁和干燥。

清洁频率清洁方式清洁用品采用流动水进行清洗,避免使用盆浴或浴缸,以减少感染风险。

选择温和的清洁用品,避免使用刺激性强的肥皂或洗液。

03会阴部清洁0201观察排泄物的性质和颜色,如出现异常及时就医。

排泄物性质使用柔软的卫生纸或湿纸巾轻轻擦拭,避免用力擦拭以免损伤皮肤。

清洁方式及时更换卫生巾或尿布,保持会阴部干燥和清洁。

更换卫生用品会阴部排泄物的处理保持会阴部皮肤清洁和干燥,避免长时间潮湿环境。

会阴部皮肤的护理皮肤保护注意观察会阴部皮肤的质地和颜色,如出现异常及时就医。

皮肤质地避免使用刺激性的洗液或护垫,预防皮肤炎症或过敏。

皮肤疾病预防生殖器官感染如出现生殖器官感染,应就医治疗,避免感染扩散。

产后护理产后会阴部可能出现裂伤或侧切伤口,应注意清洁和消毒,遵医嘱使用药物。

生殖器官手术如需进行生殖器官手术,应遵循医生建议进行术前和术后护理。

会阴部特殊病人的护理03会阴部护理的操作方法先清洁尿道口,再清洁阴道口,最后清洁肛门。

会阴护理操作

会阴护理操作

(十四)会阴护理操作方法及评分标准
问答题
一、会阴护理的注意事项
1、消毒原则:由外向内,自上而下。

2、擦洗时两把镊子不可接触和混用,每个棉球只用一次。

3、留置尿管者,应注意尿管是否通畅,有无脱落、扭曲等。

4、注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口的愈合情况。

5、操作中严格执行无菌原则。

6、操作过程中注意遮挡患者,给予保暖,避免受凉。

二、男患者会阴护理的消毒原则
一只手持镊子夹取棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊,再用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口,自尿道外口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟,最后再次擦拭尿道口。

工作目标
协助患者清洁会阴部,增加舒适,预防或减少感染的发生。

工作规范要点
1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。

2、告知患者,做好准备。

评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴护理的方法等。

3、按需要准备用物及环境,保护患者隐私。

4、会阴冲洗时,注意水温适宜。

冬季寒冷时,注意为患者保暖。

结果标准
1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2、患者会阴清洁。

3、患者出现异常情况时,护士处理及时。

会阴护理操作流程

会阴护理操作流程

会阴护理操作流程会阴护理是一项非常重要的护理工作,主要是针对会阴部位进行清洁、消毒和修复的操作,以保持其健康和卫生。

以下是一份会阴护理的操作流程:1.准备工作:在进行会阴护理操作前,我们需要先准备好所需的器具和消毒用品,包括手套、纱布、棉签、无菌盆等。

同时,也要确保操作室的环境整洁、灭菌,以及准备好病人所需要的换洗衣物和卫生用品。

2.沟通和准备病人:在进行会阴护理前,我们需要与病人进行交流,了解病人的需求和问题,并告知会阴护理的具体流程和目的,以获得病人的合作和理解。

同时,还要帮助病人排空膀胱,确保操作过程中不会出现尿失禁的情况。

3.个人防护和消毒:在操作开始前,护士需要佩戴好手套,并用洗手液进行手部消毒,以减少交叉感染的风险。

还需要按照相关规定将所使用的器具进行消毒。

4.会阴清洁:首先,用温水和无菌纱布对会阴部位进行清洁。

从前至后的顺序,用纱布擦拭外阴部和肛门周围的皮肤,确保彻底清洁。

同时,注意用力适度,以免伤害到皮肤。

在清洁过程中,还可以使用软毛刷对会阴部位进行清理。

5.伤口护理:对于有伤口的病人,需要特别注意伤口的护理。

首先,要用无菌盐水清洗伤口,然后用干净的纱布进行轻轻擦拭,以确保伤口的干燥和清洁。

在伤口愈合过程中,还要定期更换伤口敷料,并观察伤口的愈合情况,及时处理并报告医生。

6.消毒和修复:完成会阴清洁后,需要对会阴部位进行消毒和修复。

可以使用消毒药水轻轻擦拭会阴部位,杀灭细菌。

对于有裂伤或切口的情况,还可以使用适当的药膏进行修复,促进伤口的愈合和恢复。

7.记录和宣教:会阴护理操作完成后,护士需要及时记录操作过程和注意事项,并向病人进行宣教。

告知病人在会阴护理后需要注意的事项,如避免性生活、注意个人卫生、定期复查等,以确保病人能够正确理解和遵守。

综上所述,会阴护理操作流程涉及很多细节和注意事项,需要护士具备丰富的护理知识和技能,并严格按照操作规程进行操作,以确保会阴部位的卫生和健康。

产妇会阴护理操作方法

产妇会阴护理操作方法

产妇会阴护理操作方法
产妇会阴护理操作方法主要包括以下几个方面:
1. 清洁:产妇会阴区域需要保持清洁,洗手后用温水轻轻清洗,可以使用专门的洗液或碘伏等消毒液进行清洗,注意不要过度擦洗或用力过大刺激会阴区域。

2. 消毒:使用碘伏或酒精等消毒液对会阴区域进行消毒,主要是为了防止感染。

3. 更换卫生护垫:要经常更换干净的卫生护垫,保持会阴区域干爽。

尽量选择棉质的护垫,避免使用含有香料或漂白剂的产品。

4. 坐浴:可用温水浴盆坐浴,每天两次,每次15-20分钟,有助于舒缓会阴疼痛,促进伤口恢复。

5. 坐位修复器:使用坐位修复器有助于恢复会阴肌肉的张力,促进伤口愈合。

6. 注意饮食:产妇在恢复期要注意饮食调理,避免辛辣刺激和油腻食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物。

7. 避免便秘:产妇在产后容易出现便秘问题,所以需要保持良好的排便习惯,多饮水,多摄入蔬菜水果,避免久坐。

8. 定期检查:产妇需要定期回医院进行会阴伤口的检查,确保伤口的恢复情况。

需要注意的是,每个人的具体情况可能会有所不同,最好还是咨询专业医生或医护人员进行详细的指导和操作。

会阴护理操作流程

会阴护理操作流程

会阴护理操作流程会阴护理是产后妇女护理中非常重要的一环,正确的会阴护理可以有效预防产后感染,促进伤口愈合,保障产妇身体健康。

下面将介绍会阴护理的操作流程,希望对大家有所帮助。

1. 准备工作。

在进行会阴护理前,首先要做好准备工作。

准备好洗手液、手套、无菌纱布、生理盐水、抗生素软膏等清洁用品和药品。

确保环境整洁,保持手部卫生,做好个人防护。

2. 术前准备。

产妇就位后,首先要进行术前准备。

让产妇采取合适的姿势,如侧卧位或仰卧位,以便于进行会阴护理。

告知产妇会阴护理的目的和过程,取得她的理解和配合。

3. 清洁会阴。

戴上手套,用洗手液洗净双手,然后用生理盐水或清水浸湿无菌纱布,轻轻擦拭产妇会阴部,将分泌物和污垢清洗干净。

注意动作要轻柔,避免对伤口造成二次伤害。

4. 消毒伤口。

用生理盐水或医生指导下的其他消毒液,对会阴伤口进行消毒处理。

要注意消毒液的使用方法和浓度,严格按照医嘱进行操作,确保消毒效果。

5. 涂抗生素软膏。

待会阴伤口干燥后,将医生开具的抗生素软膏涂抹在伤口表面,帮助预防感染,促进伤口愈合。

注意用药量要适量,不要过多或过少。

6. 清洁整理。

将用过的无菌纱布和其他工具进行清理,避免交叉感染。

将产妇的床铺整理干净,保持环境整洁。

告知产妇会阴护理的注意事项,如保持伤口干燥,避免感染等。

7. 安全防护。

做好个人防护,如脱掉手套后用洗手液洗净双手,保持手部卫生。

将用过的工具进行消毒或丢弃,避免交叉感染。

8. 术后观察。

进行会阴护理后,要对产妇的会阴伤口进行术后观察。

观察伤口的愈合情况,如有异常情况及时向医生报告,以便及时处理。

以上就是会阴护理的操作流程,正确的会阴护理可以有效预防产后感染,促进伤口愈合,保障产妇身体健康。

希望每一位产后妇女都能得到正确的会阴护理,健康快速地恢复。

会阴护理

会阴护理
0.05%洗必泰溶液—本品对某些葡萄球菌、 白色念珠菌、大肠杆菌等呈高度敏感,低浓 度抑制细菌,高浓度可杀灭细菌。外用于局 部皮肤及粘膜消毒,创面及阴道冲洗。别名
卫洁灵。
2、解释评估
.
环境安全、温湿度适宜,关闭门窗。 .耐心细致的解释,取得病人的合作。 .会阴皮肤黏膜的完整性,分泌物量、 颜色、性质。
会阴护理
会阴护理
心内科 孙立荣
一、会阴护理的目的 二、规范要点 三、操作流程 四、注意事项
一、会阴护理的目的
1.使患者会阴部清洁、舒适,预防和减少感 染 的发生。 2.为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前 准备。 3.保持有伤口的会阴部清洁,促进会阴伤口 愈合。 4.适用于长期卧床的病人、留臵导尿管的病 人、急性外阴炎的病人。
护士准备
护士:按要求着 装——擦车——洗 手——戴口罩—— 备物——查对—— 向病人解释——站 病人右侧——操作
相片
用物准备 用物准备
一、会阴护理的目的
会阴护理包(内有一次性换药碗3个、纱布2块、 镊子2把、一次性手套1双、棉球数个)
临床常用的会阴擦拭溶液
0.02%呋喃西林溶液—抗菌谱较广,对多种 革兰阳性和阴性菌有抗菌作用,在体外能抑 制一般的细菌,高浓度时可杀菌。局部外用, 冲洗创面或灌洗腔道。
3、操作步骤
第一次擦拭顺序
阴阜 尿道口 大阴唇 尿管 小阴唇 阴道口 会阴联
会阴侧切口 合至肛门
消毒从上至下,由外到内
第二次擦拭顺序
会阴侧切口 阴道口
尿道口
尿管 大阴唇
小阴唇
阴阜
会阴联合至肛门
消毒从上到下,由内至外
四、注意事项
严格无菌操作,动作轻稳,镊子尖端棉球包裹,防止会 阴黏膜的损伤,一个棉球只现用一次。 注意观察会阴部皮肤黏膜的情况,如有伤口在擦洗时, 应注意观察会阴伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈 合的情况,如发现异常应向医生汇报,并配合处理。 对留臵尿管的患者,应注意导尿管是否通畅,避免脱落 或打折。 按原则擦拭,可根据情况增加擦洗的次数,直至擦净。 保护患者隐私,注意保暖。 操作前后,预防、消毒隔离、安全的原则。 2.告知患者做好准备,评估患者会阴部有 无伤口、尿失禁、留臵尿管等,确定会阴 擦洗的方法等。 3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。 4.会阴擦拭的过程中,注意给患者保暖。

会阴清洁护理技术操作流程及评分标准(女性带尿管)

会阴清洁护理技术操作流程及评分标准(女性带尿管)
4.环境安静、整洁、光线明亮,调节室温适宜、保护患者隐私
5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼
3
3
2
1
1
未核对扣3分
未核对床头牌、手腕带、患者各扣一分
核对患者姓名不规范扣2分
少评估1项扣1分
其余1项不合要求扣1分




60
1.协助患者取仰卧位
2.拆同侧床尾,脱患者左侧裤子并盖于右腿,被子盖于左腿,两腿屈曲外展
治疗室下层:弯盘、速干手消毒剂、医疗垃圾袋、生活垃圾袋、一次性尿垫:另备屏风
2
3
5
未核对扣3分
其余1项不合要求扣1分


10
1.备齐用物携至床旁,核对患者,询问患者姓名,查看床头牌、手腕带与执行单是否一致
2.解释操会护目的、方法;了解患者病情、自理能力、合作程度及心理反应情况
3.了解患者会阴部位皮肤情况,查看尿管引流情况及固定是否牢固,引流袋及尿管留置时间是否合适
3.臀下铺一次性尿垫
4.将弯盘置于两腿中间
5.戴一次性手套
6.方法:右手持无菌钳或镊子夹取消毒棉球由上向下、由内向外,依次擦洗尿道口2遍,及尿管前段10cm及小大阴唇、阴阜,两大腿上部、阴道口至肛门,每个棉球用一次,用过的棉球放在弯盘内
7.撤弯盘及一次性尿垫
8.脱手套
9.协助患者穿裤,安置引流袋
10.观察并口述:尿液引流通畅
11.消毒手
12.再次核对患者,签名
13.询问患者感受,交代注意事项
3
5
2
2
2
30
2
2
3
2
1
4
2
未核对1次扣3分
未解释扣1分。

会阴擦洗的护理流程ppt课件

会阴擦洗的护理流程ppt课件

环境准备
关闭门窗 屏风遮挡
• 三)摆体位 • 1、患者仰卧,脱左侧裤腿盖在右腿上, 加盖浴巾。 • 2、以棉被盖左腿及胸腹部,双腿屈膝外 展,暴露外阴。 • 3、臀下置垫巾和便器。将弯盘放两膝之 间放置污物。
• 四)擦拭方法 • 1、左手提冲洗壶,倒少许水于阴 阜,询问水温是否合适。 • 2、右手持卵圆钳夹棉球,分开小 阴唇,冲洗尿道口并轻轻擦拭至 肛门。 • 3、依次冲洗并擦拭左右小阴唇、 大阴唇,由上至下、由内向外, 每擦洗一个部位更换一个棉球, 次数以清洁为标准。 • 4、夹取纱布擦净 • 会阴部水迹。
• 五)整理解释观察 • 1、撤弯盘,取出便器、垫巾。取下浴 巾。 • 2、整理衣裤及床单位,撤屏风。开窗 通风、嘱患者休息。 • 3、洗手、记录。
整理用物
摘手套
整理病人
四、注意事项
• 1、对于有泌尿生殖系统感染、大小便失禁、会阴部分泌 物过多或尿液浓度过高导致皮肤刺激或破损、有留置导尿 管、产后护理以及各种类型的会阴部手术后的患者,护士 对其进行会阴部的清洁;擦洗会阴部时,首先应清洁尿道 口周围,最后擦洗肛门。每擦拭一次,应更换棉球。 • 2、卧位:有些患者不习惯于躺卧姿势排便,在病情允许 时可适当抬高床头。 • 3、便盆应清洁、无破损,用便盆巾覆盖金属便盆,使用 前需倒入少量热水加温,避免太凉而引起患者不适。不能 使用便盆的患者可将棉球用水浸湿进行擦洗。 • 4、会阴擦洗时注意观察患者的反应,会阴部如有伤口, 应备碘伏消毒。 • 5、用于传染患者的物品,应先消毒,后清洗。
三、操 作流程
一)操作准备
1、按规定着装、洗手、戴口罩。 2、用物准备:托盘、会阴冲洗包 (内有治疗碗、弯盘、卵圆钳、纱布各1个、 棉球6-8个)冲洗壶、温水(38-40℃)、浴 巾、水温计、垫巾、便器。

会阴部冷热敷法护理操作

会阴部冷热敷法护理操作

会阴部冷、热敷法护理操作
(一)会阴部冷敷法:用于外阴较小血肿,收缩血管,达到止血作用,且使周围神经传导受阻,故有镇痛作用。

1.用物准备:冰袋或化学致冷袋、布套、小冰块、丁字袋、橡皮单、治疗巾。

2.操作方法:
病员排空膀胱,暴露外阴,擦净,将小冰袋(化学致冷袋)套上布套,敷于患处,以丁字带固定;用冰水湿冷敷,每2-3分钟更换一次棉垫,以保持足够的冷度。

3.注意事项:
(1)每次冷敷20分钟,经常检查,防冻伤。

(2)严格执行无菌技术操作规程,防止院内交叉感染。

(3)保护病人,避免受凉。

(二)会阴部热敷法:可促进血液循环,加速炎症吸收,减轻水肿及疼痛。

常用于外阴水肿、炎症、湿热敷比干热敷效果好。

1.用物准备:治疗盘、无菌6层纱布垫2块、棉垫1块、敷料钳2把、治疗碗、纱布、橡皮单、丁字带、热源、热敷药液、凡士林。

2.操作方法:
病员排空膀胱,仰卧、暴露外阴,垫上橡皮单及治疗巾,擦净、擦干外阴,盖一块无菌纱布,将纱布垫浸在有热源的药液中,用敷料钳拧至半干,摊开敷于患处,盖上棉垫,用丁字带固定,每隔2-5分钟更换一次棉垫,以保持足够的热度。

3.注意事项:
(1)每次热敷15—20分钟,注意勿烫伤。

(2)严格执行无菌技术操作规程,预防院内交叉感染。

(3)保护病人,避免受凉。

会阴护理操作流程

会阴护理操作流程

会阴护理操作流程【操作目的】1.保持会阴及肛门清洁,防止泌尿生殖系统逆行感染,使患者舒适,促进会阴伤口愈合。

2.常用于长期卧床、生活不能自理患者,产后或术后留置导尿管者,会阴有伤口或患有急慢性外阴炎者。

【操作流程】1. 素质要求:态度和蔼、衣帽整洁、洗手、戴口罩2. 评估患者:病情、意识、会阴情况、有无导尿管3.告知患者:操作目的、注意事项4.用物准备:卫生纸、醋酸氯已定棉球、血管钳等5.环境准备:请男性家属离开,拉屏风操作前1.核对:床号、姓名2.解释:操作过程3. 按需给予便器4. 患者取屈膝卧位5. 脱去对侧裤脚,暴露外阴6.臀下垫卫生纸及一次性薄膜纸7.用“5大2小”0.5%醋酸氯已定棉球擦洗操作中8. 擦洗顺序:前庭(纵向),对侧大小阴唇、近侧大小阴唇会阴体(横向),先对侧再近侧臀部,最后肛门(两侧小阴唇用小棉球)9.有留置导尿者,需更换集尿袋10.用0.5%醋酸氯已定小棉球消毒尿道口及管壁11. 铺消毒巾12. 血管钳夹尿管13. 用酒精棉球消毒导尿管连接处14. 换上集尿袋15. 协助穿裤,整理床单位,协助患者取舒适卧位操作后 1. 整理用物,分类处理2. 洗手,脱口罩【注意事项】1.最后擦洗有伤口感染的患者,以避免交叉感染。

2.凡留置导尿管者,要将尿道口周围反复擦洗干净,并注意导尿管是否通畅或脱落。

【观察要点】1.注意观察会阴及会阴伤口周围情况,有无红肿、分泌物及伤口愈合情况,发现异常及时记录并向医师汇报。

2.观察患者全身情况,注意保暖,避免受凉。

会阴护理操作考核标准。

会阴护理

会阴护理

会阴护理
目的:保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止泌尿生殖系统感染
核对医嘱

洗手

核对病人身份

评估:1、患者的病情、意识、配合程度留置尿管2、病室温湿度,遮蔽程度3、患者会阴清洁度、皮肤粘膜情况,会阴部有无伤口、阴道流血、流液情况4、解释操作目的、过程、配
合要点

洗手,戴口罩

准备用物:垫布、弯盘、无菌血管钳、无菌棉球(0.02%呋喃西林溶液)

携用物至床边,再次核对病人身份

关闭门窗,遮挡病人,松开床尾,昏迷病人仰卧位;清醒病人协助患者取仰卧位,脱去病人对侧裤腿(在被子里脱)并覆盖近侧腿部,两腿外展,注意保暖

一次性垫布垫于臀下

放置擦洗盘于合适位置,一次性弯盘置于会阴下

会阴擦洗:1、充分暴露外阴,戴手套2、用呋喃西林棉球分别擦洗以下部位:顺序为阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇,左手分开大阴唇,擦对侧小阴唇、近侧小阴唇,左手分开小阴唇,擦尿道口、阴道口、肛门3、留置导尿管者由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗4、小纱
布擦干会阴部

擦洗完后如会阴、皮肤、粘膜有红肿、破溃或分泌物异常及时给与处理

撤去用物,脱手套,弃于床边黄色垃圾袋内

安置病人,舒适体位,整理床单位

洗手,记录
注意事项:1、注意保暖,保护隐私
2、避免牵拉引流管、导尿管
3、严格执行无菌操作原则
4、按擦洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数直到擦净。

护理操作会阴部处理

护理操作会阴部处理
合适的水温可以避免会阴部烫伤
7.擦洗会阴
▲男性
(1)大腿上部
将浴毯上半部反折,暴露阴茎部位。用病人衣服盖于病人胸部。清洗并擦干两侧大腿上部
保暖,保护病人隐私
(2)阴茎龟头部
轻轻提起阴茎,将浴巾铺于下方。由尿道口向外环形擦洗阴茎龟头部(图5-15)。更换毛巾,反复擦洗,直至擦净阴茎龟头部
擦洗方向为从污染最小部位至污染最大部位,防止细菌向尿道口传播
(3)阴茎体部
沿阴茎体由上向下擦洗,特别注意阴茎下皮肤
·力量柔和、适度,避免过度刺激
(4)阴囊部位
小心托起阴囊,擦洗阴囊下皮肤皱褶处
轻柔擦拭,防止阴囊部位受压引起病人疼痛
皮肤皱褶容易有分泌物蓄积
▲女性
(1)安置体位
协助病人取仰卧位,屈膝,两腿分开
(2)大腿上部
将浴毯上半部反折,暴露会阴部,用病人衣服盖于病人胸部。清洗并擦干两侧大腿的上部
保暖,保护病人隐私
(3)阴唇部位
一手轻轻合上阴唇;另一手擦洗阴唇外黏膜部分,从会阴部向肛门方向擦洗(从前向后)
●皮肤皱褶处容易存留会阴部分泌物,造成致病菌滋生和繁殖减少粪便中致病菌向尿道口传播的机会
(4)尿道口、阴道口
一手分开阴唇,暴露尿道口和阴道口。另一手从会阴部向肛门方向轻轻擦洗各个部位,彻底擦净阴唇、阴蒂及阴道口周围部分
(7)撤去盆、单
撤去便盆、中单及橡胶单。协助病人放平腿部,取舒适卧位
增加舒适,减轻焦虑
8.取侧卧位
将浴毯放回原位,盖于会阴部位。协助病人取侧卧位
9.擦洗肛门
擦洗肛门
特别注意肛门部位的皮肤情况。必要时在擦洗肛门前,可先用卫生纸擦净
10.涂抹软膏
如病人有大、小便失禁,可在肛门和会阴部Байду номын сангаас涂凡士林或氧化锌软膏

会阴部护理操作流程与考核标准

会阴部护理操作流程与考核标准

会阴部护理操作流程与考核标准
(一)目的
1.保持会阴部清洁、舒适,预防和减少感染。

2.为导尿术、留取中段尿标本和会阴部手术做准备。

3.保持有伤口的会阴部清洁,促进伤口愈合。

(二)注意事项
1.进行会阴部擦洗时,每擦洗一处需变换毛巾部位。

如用棉球擦洗,每擦洗一处应更换一棉球。

2.擦洗时动作轻稳,顺序清楚,从污染最小部位至污染最大部位清洁,避免交叉感染。

3.护士在操作时,正确运用人体力学原则,注意节时省力。

4.如病人有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围皮肤。

5.操作中减少暴露,注意保暖,并保护病人隐私。

6.擦洗溶液温度适中,减少刺激。

7.留置导尿者,需做好留置导尿管的清洁与护理:(1)清洁尿道口和尿管周围,擦洗顺序由尿道口向远端依次擦洗尿管的对侧→上方→近侧→下方。

(2)检查留置尿管及尿袋开始使用日期。

(3)操作过程中尿管置于病人腿下并妥善固定。

(4)操作后注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结。

8.女性病人月经期宜采用会阴冲洗。

9.注意观察会阴部皮肤黏膜情况。

有伤口者需注意观察伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈合情况。

如发现异常,及时向医生汇报,并配合处理。

(三)操作流程(见图1-29)
图1-29会阴部护理操作流程
(四)评分标准(见表1-29)
会阴部护理操作评分标准。

会阴护理操作培训效果评价

会阴护理操作培训效果评价

会阴护理操作培训效果评价(最新版)目录1.会阴护理操作培训的重要性2.会阴护理操作培训的方法和内容3.会阴护理操作培训效果评价的指标4.会阴护理操作培训效果评价的实际应用5.总结正文会阴护理操作培训的重要性会阴护理是指对会阴部进行清洁、护理和检查的操作。

它是产科护理的重要组成部分,对于预防和治疗会阴部疾病、促进产妇康复有着重要的作用。

会阴护理操作培训是为了让护士掌握正确的会阴护理操作方法,提高护理质量,减少并发症的发生。

会阴护理操作培训的方法和内容会阴护理操作培训通常采用理论教学和实践操作相结合的方式进行。

培训内容主要包括会阴部的解剖结构、生理功能、护理操作方法、护理注意事项等。

在实践操作中,护士需要掌握会阴部的清洁、消毒、检查和护理等操作,并能够熟练使用相关的护理器械。

会阴护理操作培训效果评价的指标会阴护理操作培训效果评价的指标主要包括以下几个方面:1.护士的理论知识掌握程度:通过笔试或面试等方式,评估护士对会阴护理相关知识的掌握程度。

2.护士的操作技能水平:通过实践操作考试,评估护士的会阴护理操作技能水平。

3.护理质量:通过对产妇的护理质量进行评估,包括会阴部清洁度、护理记录完整性、并发症发生率等。

4.产妇满意度:通过问卷调查等方式,了解产妇对会阴护理的满意度。

会阴护理操作培训效果评价的实际应用通过对会阴护理操作培训效果的评价,可以及时发现培训中的不足,并采取相应的措施进行改进。

同时,也可以为护士提供反馈,帮助她们提高自己的操作技能和护理质量。

在实际应用中,会阴护理操作培训效果评价通常与护理质量管理体系相结合,以实现持续改进和提高护理质量的目标。

总结会阴护理操作培训效果评价是保证护理质量、提高产妇满意度的重要手段。

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3、评估:①患者病情、皮肤情况、会阴部卫生状况、有无伤口及留置尿管。②心理状况、配合情况。③环境:是否保护患者的隐私。
5
未评估一项扣1分。
操作程序75分
1、备齐用物,携至床旁,查对床号,姓名,向患者解释会阴部护理的目的、方法、注意事项及配合要点。
5
不查对床号、姓名各扣2分,未解释一项扣1分。
2、关门窗,挡屏风,嘱其平卧。
(十四)会阴护理操作方法及评分来自准项目操作要求


扣分细则
操作准备15分
1、护士准备:衣帽整洁,洗手、戴口罩
2
一项不符合要求扣1分。
2、用物准备:治疗盘内放治疗碗,0.5%碘伏棉球12-14个,弯钳一把,一次性尿垫一个,(产妇备消毒卫生纸),一次性手套一只,弯盘。
8
缺一件扣1分,一件不符合要求扣0.5分。
45
顺序颠倒每次扣5分,手法不正确扣2分,一项不符合要求扣1分。
6、擦洗毕,脱去手套,撤尿垫。(产妇更换消毒卫生纸或卫生巾)
3
一项不符合要求扣2分。
7、协助患者穿好裤子。
3
未做全扣。
8、整理用物和床单元,爱护体贴患者。
3
一项未做到扣1分。
问答题10分
1、会阴护理的注意事项
2、男患者会阴护理的消毒原则
2、告知患者,做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴护理的方法等。
3、按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4、会阴冲洗时,注意水温适宜。冬季寒冷时,注意为患者保暖。
结果标准
1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2、患者会阴清洁。
3、患者出现异常情况时,护士处理及时。
二、男患者会阴护理的消毒原则
一只手持镊子夹取棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊,再用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口,自尿道外口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟,最后再次擦拭尿道口。
工作目标
协助患者清洁会阴部,增加舒适,预防或减少感染的发生。
工作规范要点
1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
10
根据答题情况酌情扣分
问答题
一、会阴护理的注意事项
1、消毒原则:由外向内,自上而下。
2、擦洗时两把镊子不可接触和混用,每个棉球只用一次。
3、留置尿管者,应注意尿管是否通畅,有无脱落、扭曲等。
4、注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口的愈合情况。
5、操作中严格执行无菌原则。
6、操作过程中注意遮挡患者,给予保暖,避免受凉。
4
一项不符合要求扣1分。
3、护士位于患者右侧,拆同侧床尾,脱左侧裤腿盖于右腿,将被子斜盖于左腿,屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开,暴露会阴部。
10
卧位错误扣2分,一项不符合要求扣1分。
4、臀下垫一次性尿垫,弯盘置会阴处。
2
一项不符合要求扣1分。
5、将用物携至床旁,再次核对床号、床头卡、关门窗、调节室温,请其他人员暂时回避,必要时用屏风遮挡→协助患者脱去右裤腿,取屈膝仰卧位→臀下垫中单→打开擦洗包→倒碘伏于换药碗内,置弯盘于会阴旁,治疗碗置弯盘后,左手戴一次性手套,右手持弯钳夹棉球消毒,按自上而下,由外向内的顺序擦洗,会阴侧切口(由内向外)、阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、用左手分开大阴唇消毒对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口、阴道口、肛门、产妇对侧大腿内侧血迹、近侧大腿血迹,最后再擦洗会阴侧切口(从内向外的顺序)。
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